ESTOMATOLOGIA

PREVENTIVA
FaCultad de estomatología
Grupo 1 Semestre 4
Jaqueline Ayde Ruvalcaba Franco
PDB

Pelicula adquirida: es una cubierta insoluble en la superficie dental

Cuando en diente comineza a erupcionar esta cubierto por la lamina basal que desaparece después del primer contacto
con la saliva y después de esto se forma la película daquirida, esta se elimina con un abrasivo fuerte y no solo con el
cepillado, auqnue vuelve a formarse con el contacto salival a los 90 min y formada por completo a las 3-4hrs, tiene una
función protectora al retrasar la desmineralización, aunque también funciona como matriz de la bacterias iniciando la
PDB

Materia alba: compuesta por restos de alimentos, microorganismos, células descamadas y leucocitos, se ecnuentra
ligeramente adherid, se retira facilmemente

Placa dentobacteriana: masa adherente de colonias bacterianas en las superficies bucales responsable de la enf.
Periodontla, caries y calculo. Es transparente e incolora, se forma por una dieta rica en carbohidratos y falta de higiene

Según su localización

Supragingival
Subgingival
Fosas y fisuras
Proximal
Radicular

Calculo: Deposito calcificado en los dientes cuando la saliva tiene altas concentraciones de iones calcio y fosfato. Puede
ser subgingival y supragingival.

TECNICA DE DERTARTRAJE

Tecnica ,ediante la cual se remeuve manualmente el calculo evitando daños en los tejidos dentales

INSTRUMENTAL: hoces, cinceles, pieza de baja velocidad

REVELADO DE PLACA: se realiza con reveladores que tiñen la placa y para cuantificarla con el índice de O’Leary

ESQUEMA BASICO DE PREVENCION: detecc ión de placa, técnica de cepillado,uso de hilo dental, atp

AUXILIARES DE LIMPIEZA

Son herramientas de apoyo para asegurarnos de la eliminación de la placa dentobacteriana como el cepillo dental, hilo
dental, enjuague bucal

CARACTERISTICAS DE UN CEPILLO DENTAL

Los filamentos deben ser flexibles, con puntas redondeadas, el mango debe ser anatómico y el cabesal pequeño, hay
duras, medias, suaves, extrasuaves o postquirúrgicas

TIPOS DE CEILLOS
 Cepillo infantil

Cepillo de adulto

Cepillo interproximal

Cepillo electrico

Cepillo para ortodoncia

Cepillo para px con enf periodontal

Cepillo postquirurgico

Cepillo para protesis removible

COADYUVANTES

Dentrificos: Hay solidos, semisólidos y liquidos

Pastas dentales: anticaries, antisarro, blanqueadora,
antiplaca, desensibilizadora, para enf periodontales, para
niños
 Enjuagues bucales: terapéuticos que reducen caries,
placas, y mal aliento y los cosméticos que controlan y
reducen el mal aliento dejando un sabor agradable
temporalmente sin solucionar el problema

Hilo dental:controla la placa en los lugares mas

inaccesibles

Limpiadores linguales:facilitan la limpieza del tercio

posterior de la lengua

TECNICAS DE CEPILLADO

De Movimientos Circulares

Técnica de Fones o método circular

Esta técnica consiste en el cepillado de la cara externa de los dientes con la boca abierta con
pequeños movimientos circulares sobre encías y dientes con el cepillo en un ángulo de 90° de 5 a 8
veces por cada par de dientes, la cara interna de los diente, debe limpiarse con el cepillo lo más
vertical posible en zig-zag, para la cara oclusal movimientos

Indicada para: niños, pacientes con dificultades motoras y pacientes sin problemas dentales
relevantes, es la más fácil de aprender para pacientes inexpertos.

De Movimientos Vibratorios

Técnica de Bass o sulcular

Para limpiar las caras interna y externa de los dientes el cepillo se coloca en 45° con una mitad de las cerdas sobre el
diente y la otra mitad sobre la encía para que las cerdas se introduzcan en el surco gingival, se realizan pequeños
movimientos vibratorios, las caras oclusales deben limpiarse mediante movimientos
circulares.

Indicada para: pacientes con gingivitis o periodontitis grave porque permite lograr una
buena limpieza de la zona del surco gingival

Técnica de Bass modificada

Se realiza la técnica de Bass y la modificación es que cuando el cepillo esté contra el margen gingival y hayamos
realizado los pequeños movimientos vibratorios, se realiza un movimiento de barrido hacia oclusal.

Indicada para: pacientes con enfermedad periodontal

Técnica vibratoria de Charters

Las cerdas del cepillo se colocan en un ángulo de 45° hacia la superficie oclusal,
ubicando las cerdas entre los dientes, sin reposar sobre las encías. Ambos maxilares
están en oclusión. Se realiza un movimiento vibratorio de presión suave, y
movimientos rotatorios pequeños (de atrás hacia delante), desplazamos el cepillo
por la cara vestibular, manteniendo la presión y realizando movimientos de
rotatorios de vaivén pequeños.

Indicada para: pacientes adultos con enfermedades periodontales y pacientes con papilas interdentales retraídas; el
objetivo de esta técnica es la eliminación de la placa interproximal.

Técnica de Stillman o vibratoria

Se colocan las cerdas 2mm por encima del margen gingival y

se realiza una pequeña presión junto con un movimiento
vibratorio sin mover el cepillo de su posición hasta observar
palidez de los márgenes gingivales. La vibración se
mantendrá 15 segundos por cada dos dientes.

Indicada para: Pacientes adultos sin enfermedades

periodontales.

Técnica de Stillman modificada o rotatoria

El cepillo debe colocarse paralelo a los dientes, con las cerdas a 45° apuntando hacia el ápice radicular, se ejerce un poco
de presión y se hace girar el cepillo para que las cerdas penetren en los espacios interdentales, se realizan movimientos
vibratorios suaves y un movimiento de barrido hacia oclusal limpiando la zona interproximal y masajeando el tejido
gingival, evitando enfermedades dentales. La técnica es recomendable en el caso de pacientes que requieren una
técnica de cepillado no agresiva para no agravar problemas ya existentes.

Indicada para: pacientes con recesión gingival progresiva, defectos cuneiformes o grietas de Stillman.

De Movimientos Horizontales

Técnica horizontal de Scrub o fregado

Los filamentos del cepillo se colocan en un ángulo de 90 grados sobre la

superficie vestibular, linguo-palatina y oclusal de los dientes, se realizan
movimientos de atrás para adelante sobre toda la arcada, la cavidad oral se
divide en sextantes y se realizan 20 movimientos por cada sextante, es la técnica
más difundida por su simpleza.

Indicada para: niños en edad preescolar

Técnica de Starkey

Se divide la arcada dental en sextantes, es ejecutada por los padres, colocando al niño por
su espalda y apoyado sobre el pecho o la pierna del padre o tutor. Los filamentos se
dirigen a 45° hacia apical y se realizan movimientos horizontales 15 veces por sextante.

Indicada para: niños de hasta 7 años.

De Movimientos Verticales

Técnica de barrido o deslizante

Boca ligeramente abierta. El cepillo se coloca paralelo respecto al eje dental hacia apical,
connligera presión sobre las encías y lo más arriba posible para los dientes de la arcada superior
y lo más abajo, para los dientes de la arcada inferior.Las caras internas se cepillan igual y las
caras oclusales con movimientos horizontales.

Indicada para: pacientes jóvenes y pacientes con tejido periodontal sano

 Técnica del rojo al blanco o de Leonard

Boca cerrada y cepillo paralelo a la superficie oclusal. Se efectúan movimientos verticales

desde la encía a la corona dentaria, las caras linguo-palatinas y masticatorias se cepillan con
otras técnicas. El objetivo es producir un estímulo de las encías y la limpieza de las superficies
bucales de los dientes.

Indicada para: pacientes jóvenes y pacientes con tejido periodontal sano.

PERIODONTO

Conjunto de tejidos que rodean y brindan sostén y protección al elemento dentario para que puedan llevar a cabo sus
funciones

Se divide en periodonto de prteccion (encia y unión dentogingival) y de inserción (ligamento periodontal, hueso,
cemento)

ENCIA:

Recubre la apófisis alveolar y rodea la porción cervical de los dientes, adquiere su forma y textura definitivas con la
erupción de los dientes.

Características normales • Color: rosa pálido puede presentar variaciones de

acuerdo a la edad y la raza (cantidad de melanina en el epitelio, irrigación y espesor
del epitelio) • Consistencia firme y resiliente sin exudado • Surco gingival entre 1 y
2 mm • Textura superficial: punteado gingival • Contorno: • E. libre: rodea al OD
siguiendo la línea amelocementaria • E. Insertada: patrón festoneado, siguiendo la
forma del hue so alveolar

DIAGNOSTICO PERIODONTAL

Si existe enfermedad / patología o no

Tipo: Clasificación de las EP

Localización (extensión): • Localizada *Generalizada

Gravedad de la patología: *Inicial ó leve *Moderada *Grave

Gingivitis

Patología generalmente bacteriana que cursa como cuadro inflamatorio, con sangrado,
muy común que afecta a la encía y puede evolucionar a periodontitis

Signos de gingivitis ➣Cambios de coloración en la encía (enrojecimiento) ➣Cambios en

el contorno gingival. ➣Aumento de volumen. ➣Cambio de textura. ➣Sangrado
Partes de la encia
CLASIFICACION

Según su localización

MARGINAL-compromete encia libre

PAPILAR-papilas interdentales
 MARGINOPAPILAR

DISFUSA- AFECTA MARGEN GINGIVAL,

PAPILA INTERDENTAL Y ENCÍA INSERTADA

Según su extensión

Gingivitis localizada: localizada en encía de un solo diente Gingivitis generalizada: afecta a toda la boca
o un grupo de dientes
Gravedad

Gingivitis leve
• Ligero enrojecimiento, leve inflamación de la encía
marginal
• Surco gingival 1 – 2 mm
• No presenta bolsas
Gingivitis moderada
• Enrojecimiento e inflamación marcada de la encía a
nivel marginal y papilar
• Sangrado gingival provocado y espontáneo • Surco
gingival sin bolsa; puede medir hasta 3 mm

Gingivitis severa
Enrojecimiento e inflamación severa de toda la encía
marginal, papilar y adherida
• Sangrado profundo provocado y espontáneo • Cuadros
de hiperplasia gingival, pseudobolsas
• Surco gingival puede presentar pseudobolsas de 4-5
mm o más
Clasificación según su curso

• Gingivitis aguda: inicio súbito, corta duración y dolorosa

• Gingivitis subaguda: es una fase menos intensa que la aguda

• Gingivitis recurrente: reaparece luego de eliminarla mediante tratamiento

• Gingivitis crónica: aparece con lentitud, es de larga duración y no causa dolor a menos que se compliquen con
exacerbaciones. Es la más frecuente