Ecoclip17 Cervical III

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ECOCLIP Fecha del boletín Septiembre de 2020

Boletín del Grupo de Trabajo de Ecografía Clínica Pediátrica Número 17

ECOGRAFÍA CERVICAL (III): ESTUDIO DE LAS GLÁNDULAS SALIVALES

INTRODUCCIÓN Y SISTEMÁTICA DE EXPLORACIÓN


Existen dos tipos de glándulas salivares:
1) Tres grupos de glándulas salivares mayores: parótidas,
submaxilares y sublinguales.
2) Glándulas salivares menores (más de 750 agregados
submucosos de tejido salivar presentes en la cavidad
oral, senos paranasales, faringe y tracto respiratorio
superior).
La exploración ecográfica
se realiza con una sonda
lineal de alta frecuencia.
Su eco-estructura es
homogénea, con un
granulado fino e
hiperecogénicas con
respecto a los músculos
adyacentes.

Glándula parótida
- Localización: ángulo mandibular y zona preauricular.
- En su interior se puede ver una imagen hiperecogénica que corresponde a la vena
retromandibular.
- Posición de la sonda:
Corte longitudinal (izquierda): sonda paralela al
pabellón auricular.
Corte transversal (derecha): sonda
perpendicular al lóbulo de la oreja. Forma
ovalada homogénea.

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Alonso Martín DE, Bilbao Sustacha JA, Díaz Lázaro J,Doina Oniceag V, Ortiz González L, 1
Peix Sambola MA, Rodríguez Urteaga E, Sánchez Pina C, Viver Gómez S
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Glándula submaxilar (GS)


- Localización: submandibular.
- Posición de la sonda: en la región submandibular, a nivel de la unión de las 2 ramas de la
mandíbula. Es atravesada por el músculo milohioideo.
- Forma: ovalada.
- Doppler: se observan arteria y vena facial atravesando el parénquima.

Glándula sublingual (Gs)


- Localización: submentoniana.
- Posición de la sonda: en la región mentoniana, mediante cortes longitudinales y
transversales.
- Forma: ovalada.

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HALLAZGOS PATOLÓGICOS
- Sialoadenitis aguda: glándula aumentada de tamaño con un patrón heterogéneo.
Se pueden observar adenopatías en su interior (en las imágenes, glándula
submaxilar en corte longitudinal)

- Sialoadenitis crónica: glándula aumentada de tamaño con patrón heterogéneo.


Existen imágenes anecoicas de ectasia ductal y en ocasiones microcalcificaciones (en
la imagen, afectación de la glándula submaxilar).

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- Síndrome de Sjögren: lesiones quísticas intraglandulares, con patrón hipoecogénico


del parénquima (en la imagen, afectación de glándula submaxilar).

- Litiasis: estructuras hiperecogénicas con sombra acústica posterior y dilataciones


ductales (en la imagen, afectación de la glándula submaxilar).

- Otros (tumores, abscesos,…)

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