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    Libro de Schwartz de Ginecología

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    Jose Eduardo Lopez Nuñez
    Este documento describe la dismenorrea primaria y secundaria. La primaria es dolor menstrual sin trastornos pélvicos y se debe a la producción de prostaglandinas. La secundaria ocurre con trastornos subyacentes como endometriosis y suele comenzar semanas antes de la menstruación. El documento también menciona el dolor pélvico crónico que puede deberse a varias causas como endometriosis o atrapamiento de nervios.

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    Libro de Schwartz de Ginecología

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    Jose Eduardo Lopez Nuñez
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    Este documento describe la dismenorrea primaria y secundaria. La primaria es dolor menstrual sin trastornos pélvicos y se debe a la producción de prostaglandinas. La secundaria ocurre con trastornos subyacentes como endometriosis y suele comenzar semanas antes de la menstruación. El documento también menciona el dolor pélvico crónico que puede deberse a varias causas como endometriosis o atrapamiento de nervios.

    Descripción original:

    Ginecologia

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    Este documento describe la dismenorrea primaria y secundaria. La primaria es dolor menstrual sin trastornos pélvicos y se debe a la producción de prostaglandinas. La secundaria ocurre con trastornos subyacentes como endometriosis y suele comenzar semanas antes de la menstruación. El documento también menciona el dolor pélvico crónico que puede deberse a varias causas como endometriosis o atrapamiento de nervios.

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    Libro de Ginecología de Novack

    Dismenorrea Primaria y Secundaria


    Es un trastorno ginecológico frecuente que afecta cerca de 50% de las mujeres que
    menstrúan.

    La primaria es el dolor menstrual sin trastorno pélvico, en tanto que la secundaria es


    menstruación dolorosa con trastornos patológicos subyacentes.

    Dismenorrea Primaria
    La dismenorrea primaria suele manifestarse en plazo de uno o dos años después de la
    menarquia, época en la que se establecen los ciclos ovulatorios.

    El trastorno afecta a las mujeres jóvenes, pero puede persistir hasta el quinto decenio de la
    vida.

    1. La causa es la producción endometrial de prostaglandinas.


    2. Las mujeres con dismenorrea primaria tienen un tono uterino más alto.
    3. Las concentraciones de vasopresina son también más altas en las mujeres que
    experimentan dismenorrea.

    El dolor de la dismenorrea primaria suele iniciarse unas cuantas horas antes del inicio del
    periodo menstrual o justamente después del mismo, y puede durar de 48 a 72 horas.

    Puede haber también dolor lumbosacro, náuseas, vómitos, diarrea y en ocasiones


    sincope.

    El dolor es similar al experimentado en el trabajo de parto con cólicos suprapubicos,


    que mejora con el masaje abdominal.

    SIGNOS:

    1. Los signos vitales son normales.


    2. Hipersensibilidad de la región suprapúbica a la palpación.
    3. Hipersensibilidad uterina.
    4. Son normales los ruidos intestinales.
    DIAGNÓSTICO

    1. Dolores cíclicos.
    2. Antecedentes.
    3. Examen ginecológico normal.
    4. Descartar Gonorrea y Chlamydia.

    Dismenorrea Secundaria
    La dismenorrea secundaria suele aparecer años después de la menarquia, y ocurrir en
    ciclos anovulatorios.

    No refleja edad de inicio, dolor menstrual cíclico acompañado de un trastorno patológico


    pélvico subyacente.

    El dolor de la dismenorrea secundaria suele comenzar unas dos semanas antes de la


    menstruación, y persiste hasta unos cuantos días después de interrumpirse la hemorragia.

    La causa más frecuente de dismenorrea secundaria es la endometriosis, seguida por


    adenomiosis y por dispositivos intrauterinos.

    Dolor Pélvico Crónico


    Comprende muchas causas más especificas desde endometriosis hasta el síndrome de
    atrapamiento de un nervio.

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