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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y

REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

2. IDENTIFICACIÓN

Pertinencia y prioridad del PIP

Competencia de la entidad para la formulación y ejecución del PIP.

La entidad encargada de ser responsable en formular es la Unidad Formuladora de la Oficina General de


Infraestructura del Ministerio del Interior, la cual tiene entre sus competencias el proceso de formulación este
tipo de proyectos como se precisa en el reglamento de organización y funciones, en coordinación con la
Dirección de Sanidad Policial (DIRSAPOL) el cual supervisara y vigilara el cumplimiento en la fase de inversión
de todo el estudio de pre inversión.

La unidad Ejecutora encargada de la ejecución del proyecto de inversión pública viene a ser la Oficina de
Obras de la Oficina General de Infraestructura del Ministerio del Interior, de acuerdo a sus funciones y
competencias.

Porque es necesario y los resultados que se espera alcanzar.

Es necesario dar la priorización de este establecimiento de salud porque es el único Hospital Policial nivel III-
1 a nivel nacional, el cual brinda servicios de salud a la población policial y a sus derechohabientes a nivel
nacional.

De acuerdo a la categoría que tiene este establecimiento de salud debe de contar con servicios médicos de
acuerdo a su nivel con infraestructura adecuada, equipamiento y recursos humanos suficientes y capacitados
para brindar atención durante las 24 horas, del día.

El Hospital Nacional PNP Gral. Luis N. Sáenz, es un hospital de Referencia Nacional y por su capacidad
resolutiva y especialización requiere contar con infraestructura adecuada, equipamiento idóneo y recursos
humanos suficientes y capacitados para brindar una atención oportuna a la población policial durante las 24
doras del dia.

En cuanto a los resultados que se espera alcanzar son el de brindar una oportuna atención preventivo,
recuperativo, especializada a los usuarios de los servicios de salud.

Lineamientos de política.

El presente proyecto se encuentra enmarcado dentro de los lineamientos de política y normatividad del
Ministerio del Interior, Ministerio de Salud, Invierte.pe.

Priorización del PIP

El presente estudio se encuentra enmarcado dentro de los planes multianuales de inversión del Ministerio del
Interior como lo menciona el PESEM1 del Sector Interior 2013-2016, donde se indica el plan de Desarrollo de

1
Plan Estratégico Sectorial Multianual del Sector Interior 2013-2016.

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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Salud de Largo Plazo años 2010 – 2021, la cual indica la prioridad de la Ampliación del Hospital Nacional Gr.
PNP Luis N. Sáenz.

El presente estudio de pre inversión se encuentra priorizado dentro del Plan Director del Hospital Nacional Gr.
PNP Luis N. Sáenz.
. Según los siguientes documentos:
- Oficio N° 00256-2014/IN/DGI de fecha 11.09.2014, Oficio N° 000725-2014/IN/DGI/DE de fecha
10.09.2014, donde comunica la aprobación del Plan Director del Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz.
- Oficio N° 2232-2014-DIREJESAN-PNP/SEC de fecha 10.09.2014

La Resolución Ministerial N° 716-201-IN, de fecha 16.05.2019, resuelve aprobar la extensión del Horizonte del
Plan Estratégico Institucional PEI correspondiente al periodo 2017 - 2022 del Ministerio del interior. Dentro de
los objetivos estratégicos institucionales, indicadores y metas proyectadas (2020 -2022).

Objetivos estratégicos institucionales, indicadores y metas proyectadas 2020-2022.

N° Acción Estratégica Institucional Indicador

Porcentaje de población policial y


Mejorar las condiciones de bienestar del personal policial,
AEI 8.5 civil que presente satisfacción por
con énfasis en los servicios de salud
los servicios de salud

Fuente: La Resolución Ministerial N° 716-201-IN, de fecha 16.05.2019

Mediante El Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 (ASISHO-2017) del Hospital Nacional Gr. PNP
Luis N. Sáenz, realiza una identificación de las áreas en riesgo del establecimiento de salud, donde encuentra
observaciones estructurales y no estructurales del Hospital.

Los Documentos de gestión del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, mencionan la prioridad de
mejorar el Complejo Hospitalario para una mejorar atención:

▪ EL Plan director del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, aprobado con Oficio N° 2232-2014-
DIREJESAN-PNP/SEC, de fecha 10.09.2014.

El Plan director del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, establece una intervención en tres (3)
etapas de ejecución los cuales deberán de tener en su oportunidad la obtención de los estudios
correspondientes.

La primera etapa o PIP 1, plantea la demolición de los pabellones ubicados en la parte posterior del
hospital, con el objetivo de edificar las obras correspondientes a los servicios de cocina, lavandería, almacenes,
consulta externa, centro quirúrgico, laboratorio, imágenes, farmacia, banco de sangre, hospitalización de
cirugía.

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

La segunda Etapa o PIP 2, establece la demolición del actual pabellón de hospitalización ubicado en la
zona central del hospital, el cual sería reconstruido con una nueva edificación donde se ubicaran los servicios
de medicina física y rehabilitación, oncología, hemodiálisis, hospitalización de medicina.

La tercera etapa o PIP 3, propone la rehabilitación y remodelación del pabellón frontal, donde actualmente
se ubica la Dirección del Hospital, adecuándola para nuevas funciones.

▪ Plan Estratégico Institucional 2012-2016 del HNPNPLNS


▪ Análisis de situación de salud del Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz - 2018
El Ministerio del Interior, a través del Plan Estratégico Sectorial Multianual del Sector interior (2016 – 2021),
tiene como objetivo estratégico sectorial: Mejorar la atención de los servicios que la ciudadanía demanda con
una gestión orientada a resultados, siendo la línea de intervención el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N.
Sáenz.

De acuerdo al Oficio N° 796- 2019 – DIRSAPOL/SEC, de fecha 11 de Abril del 2019, la Dirección de Sanidad
Policial solicita a la Dirección General de Infraestructura del Ministerio del Interior, la priorización la ejecución
del proyecto de inversión pública PIP 2.

Según Memorando N° 209-2019/IN/SG, de fecha 02 de Mayo del 2019, el Secretario General del Ministerio
del Interior, indica que el PIP 02 deberá de ser priorizado en la Programación Multianual de Inversiones PMI
2019 -2021.

Así mismo la formulación del Proyecto de Inversión Pública para el mejoramiento de los servicios de salud del
Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, es compatible con la estrategia de fortalecimiento de la oferta
de servicios de salud y de redes de servicios de salud que promueve La Dirección de Sanidad Policial del
Ministerio del Interior, ya que dicho Hospital es el único de mayor complejidad para atender a los pacientes y
familiares de la institución policial.

Complementariedad de PIPs Sector Salud Miniter

La Dirección Ejecutiva de Sanidad de la Policía Nacional del Perú – Ministerio del Interior, busca garantizar y
mejorar la calidad de servicios de salud de la población policial y de sus derechohabientes y es por eso ha
ejecutados los siguientes PIPs.

• Mejoramiento del servicio de Atención de Salud del Hospital Regional PNP – Chiclayo, con código
Único de Inversión 2377504 , Código SNIP 2377504, con tipo de inversión IOARR, con fecha de
registro y viabilidad 28.06.2017.

• Mejoramiento del servicio de Atención de Salud del Policlínico /REGSAN PNP Cajamarca, con código
Único de Inversión 2377508, código SNIP 2377508, con tipo de inversión IOARR, con fecha de
registro y viabilidad 28.06.2017.

Actualmente en el ámbito de influencia se viene ejecutando el PIP “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS


CRITICOS Y DE CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL NACIONAL PNP LUIS N. SAENZ JESUS MARIA -

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

LIMA – LIMA”, con código único de inversión N° 2256359 y código SNIP N° 305924, el cual a la fecha
Setiembre 2019 se viene ejecutando S/. 360,135,690, por la unidad ejecutora del Ministerio del Interior. Este
PIP
Solo contempla la mejora de los consultorios externos y del Servicio de Emergencia del hospital.
Con la puesta en Marcha de este nuevo estudio de inversión se busca complementar el total funcionamiento
del Hospital, debido que apunta a la mejora de los servicios de medicina física y rehabilitación, oncología,
hemodiálisis, hospitalización.

Estos PIPs están fundamentados en el Plan Director del Hospital PNP Luis N. Sáenz. El cual establece una
intervención en tres (3) etapas de ejecución.23

Los proyectos de inversión mencionados buscan ampliar, mejorar los servicios de salud en los hospitales y
policlínicos de salud policial, los cuales tiene una menor capacidad resolutiva que el Hospital Nacional Gral.
PNP Luis N. Sáenz, por lo que los servicios brindados siempre necesitaran ser complementados por el
Hospital, ya que se brinda atención en medicina especializada y los demás hospitales, policlínicos y puestos
de salud policial solo brindan atención preventiva.

2
Of. N° 002506-2014/IN/DGI de fecha 11.09.2014
3
Plan Director del Hospital PNP Luis N. Sáenz

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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

2.1. Diagnóstico

2.1.1. La población afectada

La población afectada es la población policial, la cual es definida según Ley N° 11754 – Ley del Régimen de
Salud de la Policía Nacional del Perú, comprende a los siguientes beneficiarios:

− El personal policial de la Policía Nacional del Perú en situación de actividad, así como el
personal en situación de disponibilidad retiro con derecho a pensión.
− Los cadetes de la Escuela de oficiales de la Policía Nacional del Perú.
− Los alumnos de la Escuela Técnico superiores de la Policía Nacional del Perú.
− El o la cónyuge o conviviente en unión de hecho declarada conforme a Ley, los hijos
menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo, los
padres del personal policial.

De acuerdo con el Decreto Legislativo N° 11745, Ley del Fondo de Aseguramiento en Salud de la Policía
Nacional del Perú:

Artículo 19.- De los beneficiarios


Son beneficiarios del SALUDPOL:

Articulo 19.1 Beneficiarios Titulares


− El personal policial de la PNP en situación de actividad, así como el que se encuentre en
situación de disponibilidad o de retiro con goce de pensión.
− Los cadetes de la Escuela de Oficiales de la PNP, en tanto mantengan dicha condición, para
quienes la cobertura es personal e intransferible y no se extiende en ningún caso a sus
familiares.
− Los alumnos de las Escuelas Técnico Superiores de la PNP, en tanto mantengan dicha
condición, para quienes la cobertura es personal e intransferible y no se extiende en ningún
caso a sus familiares.

Articulo 19.2 Familiares Derechohabientes


− El o la cónyuge o conviviente en unión de hecho declarada conforme a Ley, debidamente
registrada en la Dirección de Recursos Humanos de la PNP o la que haga sus veces.
− Los hijos menores de edad del beneficiario titular.
− Los sobrevivientes del personal policial con derecho a pensión y que no cuenten con cobertura
en otras IAFAS públicas. La condición de pensionista será certificada por la Dirección de
Pensiones de la PNP y auditada por SALUDPOL.
− Los hijos mayores de edad que se encuentren incapacitados en forma total o permanente para
el trabajo, condición acreditada con informe de la Junta Médica aprobada por la Junta de Sanidad
y registrada en la Dirección Ejecutiva de Personal de la PNP.

4
Decreto Ley N° 1175, Ley del régimen de salud de la Policía Nacional del Perú, de fecha 03.12.2013

5 DS N° 002-2015-IN que aprueba el Reglamento del Decreto Legislativo N° 1174

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− Los sobrevivientes del personal policial con derecho a pensión y que no cuenten con cobertura
en otras IAFAS públicas. La condición de pensionista será certificada por la Dirección de
Pensiones de la PNP y auditada por SALUDPOL.
− Los padres del personal policial comprendido en el numeral 19.1.1 que no cuenten con otro
Sistema de Protección de Salud como ESSALUD, Sanidades de las Fuerzas Armadas o de otras
IAFAS públicas registradas en SUSALUD.

Tabla N° 2. 1: POBLACIÓN POLICIAL AÑO A NIVEL NACIONAL 2018


Familiares de
Población en
Año Población en Retiro Población en Población Total
Actividad
Actividad
2018 128,711 93,941 208,717 431,369
Fuente: DIRSAPOL

La Población Policial

El Hospital Nacional Gral. PNP Luís N. Sáenz, es el establecimiento de salud de mayor complejidad (categoría
III‐1) y de referencia nacional del sistema de salud policial, por lo que debe analizarse la estructura de la
población que potencialmente acudiría para atenderse y esta es la población que se encuentra a nivel nacional
de la Sanidad Policial.

Población Policial al 2013

En la siguiente tabla se muestra la población policial, titulares (en actividad y retiro) y sus derechohabientes
del año 2013, la cual ascendería a 714,647 personas, de las cuales, el 69.8% correspondería a titulares en
actividad y a sus familiares; mientras que el 30.2% recaería en los titulares en retiro y sus familiares.

Tabla N° 2. 2: POBLACIÓN PNP 2013


Condición Titulares Familiares Total %
Actividad 103,949 395,006 498,955 69.8
Retiro 53,923 161,769 215,692 30.2
Total 157,872 556,775 714,647 100.0
Fuente: Oficina de Estadística del HNPNPLNS

En la siguiente se observa que el 53.4% de la población policial (en actividad y retiro) incluidos sus
derechohabientes se encuentra en Lima Metropolitana; mientras que el 46.64% reside en provincias.

Tabla N° 2. 3: DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN POLICIAL, 2013 LIMA Y PROVINCIAS


Localización Condición Titulares Familiares Total %
Actividad 53,266 202,411 255,677
53.4
Lima Retiro 31,524 94,572 126,096
Actividad 50,683 192,595 243,278
46.6
Provincias Retiro 22,399 67,197 89,596
Total 157,872 556,775 714,647 100.0
Fuente: Oficina de Estadística del HNPNPLNS

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
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Población Objetivo. Esta conformado por todos los beneficiarios de los servicios de salud que brinda el
Hospital Nacional Gral. PNP Luís N. Sáenz, identificados en 2 grupos:

− Titulares y familia, conformado por todos los policiales en actividad y sus familiares que requieren
servicios de salud de alta complejidad.
− Derecho habientes, conformado por toda la población policial en situación de retiro y sus familiares.

Titulares y Familia:

La población policial titular y sus familiares residentes en Lima, que representa el 51.2%; le sigue Arequipa con
6.2%, Cusco con 4.3%, Junín con 4%, Lambayeque con 3.9%, La Libertad con 3%, Puno con 2.9%, Ancash
con 2.6% y Piura con 2.5%. En cada uno de los demás departamentos se registra menos del 2% de la
población.

El 13.4% de titulares en actividad residen en San Martín de Porres; el 10.8 en San Juan de Lurigancho; el 8.8%
en Comas; el 5.2% en Los Olivos; el 4.7% en Lima; y el 4.1% en Ate. Es decir, que alrededor de la mitad de la
población policial y sus familias residen en Lima Metropolitana, se ubican en el Cono Norte.

Retirados y Familia:

En el caso de los retirados y sus familias, el 58.5% se concentra en Lima, seguido de Arequipa con 6.4%,
Callao con 4.5%, La Libertad con 4.2%, Lambayeque con 4%, Cusco con 2.8%, Piura con 2.6%, Ica con 2.2%
y Junín con 2.1%. En los demás departamentos la población es menor al 2%.

En el caso de los titulares en retiro y sus familias, el 13% radica en San Martín de Porres; el 8.7% en San Juan
de Lurigancho; el 7.3% en Surco; el 6.1% en Comas; el 5.8% en Lima; el 5.7% en Los Olivos; el 4.1% en el
Rímac; el 3.9% en san Miguel; el 3.1% en Chorrillos y La Victoria. En los demás distritos la población se
encuentra por debajo del 3%. Al igual que en el caso de los titulares en actividad, cera de la mitad de la
población policial se concentra en el cono norte.

Población Policial al 2014 al 2018

La evolución de la población total de la PNP y sus derechohabientes desde el año 2014 al 2018 es variable,
con incrementos del año 2014 al 2016 de 406 mil a 447 mil habitantes, pero para el año 2017 aumento aún
más hasta los 461 mil habitantes para luego disminuir para el año 2018 la población total de la PNP y sus
derechohabientes a 431,369 habitantes.

Tabla N° 2. 4: EVOLUCIÓN DE LA POBLACIÓN PNP Y DERECHO HABIENTES 2014 – 2018


Familiares de
Año Población en Actividad Población en Retiro Población en Población Total
Actividad
2014 114,327 86,136 206,330 406,793
2015 118,108 89,090 247,556 454,754
2016 121,034 92,553 233,576 447,163
2017 125,178 94,904 241,120 461,202
2018 128,711 93,941 208,717 431,369
TOTAL 607,358 456,624 1,137,299 2,201,281
Promedio 121,472 91,325 227,460 440,256
% Estructura 27.59 20.74 51.67 100

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
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Fuente: Elaboración del equipo de OGIN MININTER 2019, con información de la DIRREHUM de la Policía

Con respecto a la población PNP titular en actividad en promedio anual asciende a los 121 mil habitantes
representando el 28% de la población total, la población en retiro en promedio anual asciende a los 91 mil
habitantes representando el 21% de la población total y la población de familiares de la población en actividad
asciende a más de los 220 mil habitantes representando el 51% de la población total. Entre las razones de la
variación del crecimiento poblacional encontramos que el aseguramiento de esta población puede disminuir o
incrementarse según como los derechohabientes tengan otras opciones de seguros de salud como los de
EsSalud, SIS o Privados.

Con respecto al año 2013 cuando la población PNP y sus Derechohabientes alcanzaba los 714,647 habitantes,
el personal del Hospital explica que entre las razones de reducir la población coberturada por la Sanidad
Policial, fue básicamente la depuración que hiciera SALUDPOL al encontrar un inadecuado uso del seguro de
los derechohabientes cuando estos ya contaban con otros seguros de salud público.

Tasa de Crecimiento de la Población Policial y Derechohabientes

Tomando como referencia a la población del año 2014 y 2018 podemos hallar una tasa de crecimiento
población de la PNP y sus Derechohabientes de 1.18 %.

Tabla N° 2. 5: TASA DE CRECIMIENTO POBLACIONAL POLICIAL Y DERECHOHABIENTE 2014 - 2018


Tasa de Crecimiento
Descripción 2014 2018
2014 - 2018
Población en Actividad 114,327 128,711 2.40
Población en Retiro 86,136 93,941 1.75
Familiares de Población en Actividad 206,330 208,717 0.23
Total 406,793 431,369 1.18
Fuente: Elaboración del equipo de OGIN MININTER 2019

Población por Grupo Etáreo y por Grupo de Edades y de Género

La siguiente tabla muestra la población de 431,369 habitantes del año 2018 desagregada por grupos etáreos
y por grupo de edades o de género, es la siguiente:

Tabla N° 2. 6: POBLACIÓN PNP Y DERECHO HABIENTES POR EDADES SIMPLES – 2018


Familiares de
Población por Población En Población En
Población en Población Total
Edades Actividad Retiro
Actividad
0 0 0 2,350 2,350
1 0 0 2,333 2,333
2 0 0 2,322 2,322
3 0 0 2,311 2,311
4 0 0 2,302 2,302
5 0 0 2,638 2,638
6 0 0 3,858 3,858
7 0 0 3,866 3,866
8 0 0 3,882 3,882
9 0 0 3,896 3,896
10 0 0 3,920 3,920

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Familiares de
Población por Población En Población En
Población en Población Total
Edades Actividad Retiro
Actividad
11 0 0 3,955 3,955
12 0 0 4,791 4,791
13 0 0 4,830 4,830
14 0 0 4,869 4,869
15 0 0 4,896 4,896
16 0 0 4,937 4,937
17 0 0 4,977 4,977
18 3,146 0 6,600 9,746
19 3,166 0 6,640 9,806
20-24 22988 603 9044 32635
25-29 23281 612 9159 33052
30-34 15906 9184 8460 33550
35-39 15492 8940 8240 32672
40-44 13290 7675 7069 28034
45-49 10797 6236 5743 22776
50-54 10116 5843 5381 21340
55-59 9360 5406 4975 19741
60-64 393 16580 23633 40606
65-69 304 12816 18268 31388
70-74 204 8745 12467 21416
75-79 139 5870 8364 14373
80 y + 129 5431 7741 13301
TOTAL 128,711 93,941 208,717 431,369
Fuente: Elaboración del equipo de OGIN MININTER 2019, con información de la DIRREHUM PNP

Tabla N° 2. 7: POBLACIÓN PNP Y DERECHOHABIENTES POR NACIMIENTOS, POBLACIÓN


FEMENINA Y GESTANTES ESPERADAS – 2018
Población Total Población Femenina Gestantes
Población policial TOTAL Nacimientos 28 días
Femenina ´10 - 14 15- 19 20- 49 Esperadas
Población En Actividad 128,711 0 0 23,230 0 96 16,261 465
Población En Retiro 93,941 0 0 9,149 0 4 4,236 183
Familiares De Población En
208,717 2,350 1,167 130,072 13,938 17,481 29,736 2,601
Actividad
Población Total 431,369 2,350 1,167 162,451 13,938 17,581 50,233 3,249
Fuente: Elaboración del equipo de OGIN MININTER 2019, con información de la DIRREHUM PNP

Distribución Poblacional Año 2017

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Figura 2. 1: PIRÁMIDE POBLACIONAL DE LA DEMANDA HOSPITALARIA (GRUPO ETARIO – SEXO)


2017

Fuente: ASISHO 2018. Elaboración 2019

En esta pirámide poblacional, en cono invertido, se puede observar que la población femenina es la mayor
beneficiada en atención médica en todo su ciclo de vida en más de un 8% con respecto a los varones. En
tanto la edad, podemos decir que la atención de pacientes es mayor en las edades de 45 a más con respecto
a derechohabientes de 0 a 45 años de edad.

Figura 2. 2 - Beneficiario por Grupo Etáreo 2017

Fuente: Elaboración 2019, ASISHO 2019

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A comparación del año 2016, en el 2017 el número de beneficiarios de menos de 17 años disminuyó en un 62
%, en tanto los beneficiarios de 18 a 70 años aumentaron en un 5% y los mayores de 70 años aumentaron en
un 56%.

Figura 2. 3: BENEFICIARIO POR CONDICIÓN 2017

Fuente: Elaboración 2019, ASISHO 2018

Los beneficiarios titulares han disminuido en un 9 %, mientras que los familiares derechohabientes han
aumentado un 0,25%, significando que son más los familiares que tienen beneficios de salud en este hospital.

Figura 2. 4: BENEFICIARIO POR SEXO 2017

Fuente: Elaboración 2019, ASISHO 2018

A comparación de los resultados del ASISHO 2016, los beneficiarios de sexo masculino han disminuido un
14% mientras que los derechohabientes de sexo femenino han aumentado un 30%. El HN.PNP.LNS., está
categorizado como hospital nivel III-1, que, de acuerdo a la NTS N° 0021-MINSA/DGSP V.03 “Categorías de
Establecimientos del Sector Salud” aprobada mediante R.M. N° 546-2011/MINSA del 13/07/2011, es

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

responsable de satisfacer las necesidades de salud de la población de su ámbito referencial, brindando


atención integral ambulatoria y hospitalaria altamente especializada, con énfasis en la prevención, sanación,
recuperación y rehabilitación de problemas de salud a través de unidades productoras de servicios de salud
médico quirúrgicos de alta complejidad.

Tabla N° 2. 8: PERSONAL DE LA PNP SEGÚN SITUACIÓN POBLACIONAL 2017


Categoría Situación Actividad Disponibilidad Retiro Fallecido Total

Oficiales de Armas 6,795 33 112,148 3,930 22,006


Oficiales Servicio 2,736 28 4,904 994 8,662
Status de Oficial 21 - 212 94 327
Sub Oficiales de Armas 115,980 824 68,898 27,697 213,400
Sub Oficiales de Servicios 3,305 89 11,775 3,295 18,464

Personal Civil 2,093 2 8,512 889 11,527


Total 130,930 976 206,449 36,899 274,386
Fuente: Elaboración 2019, ASISHO 2018

Según la tabla siguiente se relaciona al personal policial por su situación durante el año 2017, se contaba con
un total de 274,386 efectivos, siendo el personal en Actividad 130, 930 que representa un 47% (8% menos que
en el 2016), en situación de Disponibilidad 976 efectivos siendo el 0.3% (igual que en 2016) y 105 549 en Retiro
representando un 47% (2% más que en el ASISHO 2016).

Tabla N° 2. 9: DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN PNP EN ACTIVIDAD POR GÉNERO Y CICLOS DE


VIDA 2017
Edad Varones Mujeres
<=29 años 37,279.00 12,212.00
30 a 59 años 67,037.00 11,724.00
>= 60 años 2,194.00 488.00
Total Parcial 106,510.00 24,424.00
Total General 130,930.00
Fuente: Elaboración 2019, ASISHO 2018

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
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Figura 2. 5: DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN PNP EN ACTIVIDAD

Fuente: Elaboración 2019, ASISHO 2018

Se puede observar que la población Policial está constituida mayoritariamente por varones (85%) en todos los
grupos de edad, siendo el grupo etareo predominante para ambos géneros, el comprendido entre los 30 y 59
años, no siendo muy significativa la población mayor de 60 años.

Tabla N° 2. 10: CUADRO COMPARATIVO DE LA SITUACIÓN POLICIAL POR SEXO Y GRUPOS


ETÁREOS DEL PERSONAL PNP EN ACTIVIDAD. PERIODO 2013-2017
Masculino Femenino
30 - 59 >=60 Total <=29 30 - 59 >=60 Total
Año <=29 años TOTAL
años años Masc años años años Fem
2013 17,794 70,276 1,604 89,674 5,23 9,752 223 15,208 104,882
2014 29,157 5,411 1,185 95,753 9,021 9,439 114 18,574 114,327
2015 37,737 66,113 1,577 105,427 10,885 10,110 303 21,298 126,725
2016 36,452 63,770 1,419 101,741 10,379 10,010 85 20,474 122,215
2017 37,279 67,037 2,194 106,510 12,212 11,724 488 24,424 130,930
Fuente: Elaboración 2019, ASISHO 2018

Del total de personal en Situación de Actividad el año 2017 (130 930), el 81% es personal masculino (106 510),
el 19% pertenece al sexo femenino y en ésta la mayoría se encuentra en el grupo etario de ≤ a 29 años. Esta
misma tendencia se tuvo en el ASISHO 2016.

Tabla N° 2. 11: DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN POLICIAL TITULAR


N Departamento N° Población Titular %
1 Amazonas 1,325 1,1%
2 Ancash 4,342 3,5%
3 Apurímac 1,892 1,4%
4 Arequipa 6,812 5,2%
5 Ayacucho 2,108 1,6%
6 Cajamarca 3,273 2,5%
7 Callao 5,162 3,9%
8 Cusco 5,607 4,3%

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9 Huancavelica 1,512 1,6%


10 Huánuco 2,767 1,9%
11 Ica 2,927 2,2%
12 Junín 5,259 3,7%
1 La Libertad 5,086 3,9%
14 Lambayeque 4,799 3,7%
15 Lima 53,733 41,03%
16 Loreto 3,201 2,37%
17 Madre De Dios 783 0,6%
18 Moquegua 1,047 1,0%
19 Pasco 896 0,9%
20 Piura 5,602 4,0%
21 Puno 4,414 3,0%
22 San Martin 3,363 2,8%
2 Tacna 1,947 1,4%
24 Tumbes 1,437 1,0%
25 Ucayali 1,647 1,2%
Total General 130,941 100%
Fuente: Elaboración 2019, ASISHO 2018

Del total del personal policial en situación de Actividad (130 930), en el Departamento de Lima se concentra el
41% de la población policial (53 733); seguido de Arequipa (5,2%), Cuzco (4,3%), Piura y Junín, por el contrario,
Pasco y Madre de Dios cuenta con el 0,9% y Amazonas con 0,6%. Esta situación obedecería, principalmente,
a la concentración o densidad poblacional en cada ámbito geográfico.

Tasa Global de fecundidad (TGF)

La estimación de la fecundidad más reciente a nivel nacional y departamental es la obtenida por la ENDES
2019, referida al periodo 2017-2018 muestra que la mayor tasa de fecundidad esta en las zonas de la selva de
3 a 3.8 hijos por mujer; mientras la menor tasa fecundidad se encuentra en la zonas costeñas donde cada
mujer tiene entre 1 a 2.4 hijos.

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Figura 2. 6: PERÚ: TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD, 2017 – 2018

Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.

Tasa Natalidad (TN)

La tasa natalidad (TN) según cifras oficiales publicadas por el INEI en el periodo 2012-2017 disminuyó de
698,654 nacimientos en el año 2012 disminuyó a 610,316 nacimientos, en el año 2017 la provincia de Lima
tuvo la mayor cantidad de 165,526 nacimientos y el departamento con menor nacimiento fue Moquegua con
2,259 nacimientos.

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Figura 2. 7: PERÚ: TASA BRUTA DE NATALIDAD POR DEPARTAMENTOS 2012 – 2017

Fuente: INEI. Mapa de Estimaciones y Proyecciones de Población 1995‐2025.

Migración

Las migraciones internas, aun cuando han descendido en intensidad, es decir, son menos los que se movilizan
dentro del territorio, siguen fortaleciendo el proceso de urbanización, especialmente en ciudades pequeñas e
intermedias. Este indicador mide la relación de los migrantes con la población del departamento de 5 años y
más.

A nivel nacional puede visualizarse una disminución significativa de las tasas de inmigración y emigración en
los períodos censales 1993‐2007 (de15.6 a 11.6). Estos cambios están relacionados con el descenso de la
fecundidad y con el incremento de la emigración de peruanos al extranjero, lo que contribuye a amortiguar las
presiones demográficas y sociales del país.

La participación de la tasa de inmigración de Lima‐Callao también cae, lo cual tiene que ver con la
sobresaturación que evidencia la ciudad‐capital. Así, la tasa de inmigración en el periodo 2000‐2007 fue de
14.7 y la emigración de 5.5, dando una Tasa Neta de Migración de 9.2

Condición Laboral de la PNP

El personal titular PNP, conformado por personal en situación de actividad y de retiro, constituye
aproximadamente el 40% de la población demandante. Las remuneraciones de este grupo varían de S/ 2000
a 8500 nuevos soles (total bruto), según el grado que ostenten. Los ingresos del personal policial de menor

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grado son bajos y no cubren la canasta familiar (como promedio 3,66 integrantes por titular policial), motivo por
el cual el efectivo PNP se ve obligado a laborar en su franco o turno partidos.

Situación de pobreza

En la siguiente tabla, se muestra que la situación de pobreza en los distritos de la provincia de Lima.

Tabla N° 2. 12: POBREZA E INGRESO PER CÁPITA SEGÚN DISTRITO‐ PROVINCIA DE LIMA 2007
Distrito Pobreza Pobreza Ingreso Familiar Per
Total % Extrema % Cápita (s/.)
Pucusana 35.0 3.0 409.21
Pachacámac 34.0 2.6 409.76
Puente Piedra 31.1 2.0 422.67
Carabayllo 29.7 2.5 437.55
Lurigancho 27.2 2.0 467.08
Villa María del Triunfo 27.1 1.9 447.19
Cieneguilla 26.9 1.8 463.53
Lurín 26.6 1.6 455.11
Punta Negra 26.4 1.8 471.69
Santa Rosa 24.7 2.0 484.40
San Juan de Lurigancho 24.3 1.4 470.75
Ate 23.9 1.4 488.07
Ancón 23.5 1.1 485.62
San Bartolo 23.3 1.2 482.34
Punta Hermosa 22.1 1.4 511.93
Villa El Salvador 21.9 0.8 473.81
El Agustino 19.4 0.7 502.67
Comas 19.3 0.7 503.84
San Juan de Miraflores 19.1 0.8 512.54
Independencia 18.2 0.6 512.76
Santa Anita 16.4 0.4 530.22
Los Olivos 15.9 0.7 550.54
Chorrillos 15.8 0.6 562.98
San Martín de Porres 15.1 0.5 552.81
Rímac 13.9 0.5 585.36
Chaclacayo 13.6 0.3 572.68
La Victoria 13.0 0.3 604.41
Lima 11.4 0.3 631.56
San Luis 8.4 0.1 664.29
Breña 7.3 0.1 686.84
Surquillo 6.4 0.1 730.36
Barranco 6.3 0.1 744.08
Santiago de Surco 5.2 0.2 767.64
San Miguel 4.5 0.1 779.79
Santa María del Mar 4.5 0.2 754.87
Lince 4.4 0.1 785.67
Magdalena del Mar 4.3 0.1 792.20
Pueblo Libre 3.5 0.1 810.67
La Molina 3.5 0.0 827.13
San Borja 3.2 0.1 802.10
Jesús María 3.1 0.0 831.10
Miraflores 1.8 0.0 953.43
San Isidro 1.3 0.0 954.79
Total 18.0 0.9 556.42
Fuente: INEI. Mapa de Pobreza: Monetaria y No Monetaria, 2009. Elaboración Equipo Técnico

Según el método de la línea de pobreza, en el 2007 la provincia de Lima tenía una población pobre de 18% y
una población extremadamente pobre de 0.9%. El distrito con mayor población en situación de pobreza fue el
distrito de Pucusana (35%) para el mismo año, mientras que en el distrito de San Isidro sólo el 1.3% de su
población era pobre, evidenciándose que Pucusana tiene 27 veces más población pobre que el distrito de San
Isidro. Del mismo modo Pucusana tiene mayor población en extrema pobreza al interior de la provincia de

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Lima: 3%, mientras que existen 4 distritos sin población en extrema pobreza: San Isidro, Miraflores, Jesús
María y La Molina.

Por otro lado, según el último censo del 2007, el 23.7% de la población de Lima tenía al menos una necesidad
básica insatisfecha (NBI). Esta cifra, en relación a la obtenida por el censo del año 1993, había descendido en
8.4 puntos porcentuales.

En el 2007, el distrito de Pucusana fue el que tuvo mayor población con al menos una NBI (46.6%); mientras
que el distrito de San Isidro es el que tuvo menos población con al menos una NBI (2.0%). Es decir, que
Pucusana tuvo 23.3 veces más población con al menos una NBI que San Isidro. Por otro lado, Santa María del
Mar es el distrito que mostró la mayor reducción de población con al menos una NBI: 53.8% entre 1993 y el
2007.

Cifras actualizadas del INEI revelan que entre 2009 y 2013 la pobreza en Lima se redujo, aunque se ven fuertes
contrastes

La pobreza en todo el país se ha reducido en 10 puntos porcentuales en los últimos cuatro años (2009-2013).
En zonas rurales, incluso, ha disminuido en 20 puntos. Casi un cuarto de los peruanos es pobre (23,9%); en
Lima esta cifra se reduce al 14,8%. Es decir, cerca de 1’300.000 limeños hoy son pobres según el Mapa de la
Pobreza Distrital 2013, publicado por el Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI).

En el 2009 el porcentaje de pobreza era de 17,5%. Esto significa que la pobreza en Lima se ha reducido 2,7
puntos porcentuales. Ahora bien, esta mejora en las condiciones económicas del promedio no refleja la realidad
de todos los limeños. La desigualdad entre distritos e, incluso, al interior de ellos es notoria. Así como hay
distritos con niveles de pobreza menores a 1% (San Isidro, Miraflores y San Borja), los hay con mayores al
promedio nacional de 23,9% (Pucusana, Santa Rosa, Puente Piedra, Ancón y Lurín).

Figura 2. 8: MAPA DE POBREZA DE LIMA METROPOLITANA 2007

Fuente: INEI. Observatorio Urbano – Programa Urbano DESCO 2010.

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Figura 2. 9: NIVEL DE POBREZA DE LIMA METROPOLITANA 2009 Y 2013

Fuente: INEI. Publicación en el diario el Comercio.

Índice de Desarrollo Humano (IDH)

El Índice de Desarrollo Humano (IDH) es un indicador estadístico compuesto que mide el adelanto medio del
país en lo que respecta a la capacidad humana básica, representada por las tres oportunidades humanas más
importantes y permanentes a través del tiempo: longevidad, nivel educacional y nivel de vida.

El IDH informa cuanto las personas disponen de esas tres capacidades básicas y pueden estar en condiciones
de acceder también a otras oportunidades. Se clasifica en:

− Índice de desarrollo Humano Alto, de 0,800 1,000


− Índice de desarrollo Humano Mediano, de 0,799 – 0,500
− Índice de desarrollo Humano Bajo, de 0,499 – 0,000

Según el Programa de las Naciones Unidas para el desarrollo (PNUD), el Índice de Desarrollo Humano (IDH)
de Lima Metropolitana al 2012 sería de 0.6420, es decir, se encuentra en un nivel mediano. Aunque todos los
distritos de Lima Metropolitana se encuentran en este rango, existen diferencias. Así, los distritos con mayor
IDH son en orden de frecuencia: Miraflores, La Molina, Lince, San Isidro, Jesús María y San Borja; le siguen
Magdalena Vieja, San Miguel, Magdalena del Mar, Barranco y Santiago de Surco, entre los primeros.

Por otro lado, los que muestran menor IDH son: Pucusana, Pachacamac, Cieneguilla, Carabayllo y Puente
Piedra; le siguen: Lurín, Villa María del Triunfo, Punta Negra, Ancón y Villa El Salvador. Nótese que los distritos
con mayor IDH no necesariamente muestran los más altos promedios de esperanza de vida al nacer.

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Tabla N° 2. 13: ÍNDICE DE DESARROLLO HUMANO POR DISTRITOS LIMA METROPOLITANA, 2012
Esperanza de Población con Años de Ingreso familiar
Distrito IDH vida al nacer Secundaria educación (25 per cápita
(años) completa (%) años y más) (S/. mes)
Lima 0.6787 79.14 80.16 11.54 1,186.8
Ancón 0.5983 77.93 74.68 10.13 939.0
Ate 0.6034 78.73 74.99 10.59 922.6
Barranco 0.7460 79.08 86.94 12.46 1,440.6
Breña 0.7196 78.99 84.44 12.14 1,336.6
Carabayllo 0.5624 78.20 73.25 10.26 783.6
Chaclacayo 0.6627 79.56 79.72 11.43 1,107.8
Chorrillos 0.6570 78.65 77.24 11.11 1,133.3
Cieneguilla 0.5615 77.97 79.22 10.08 762.3
Comas 0.6302 78.91 80.03 11.14 981.7
El Agustino 0.6058 80.08 69.45 10.21 965.9
Independencia 0.6224 78.85 77.25 10.86 978.3
Jesús María 0.7572 79.51 85.62 13.42 1,442.0
La Molina 0.7814 79.38 86.20 13.76 1,557.5
La Victoria 0.6459 78.87 75.97 11.16 1,080.8
Lince 0.7670 79.49 85.74 12.85 1,534.4
Los Olivos 0.6593 79.16 80.63 11.61 1,083.6
Lurigancho 0.6050 79.13 76.13 10.74 908.5
Lurín 0.5873 78.61 70.78 10.07 905.7
Magdalena Del Mar 0.7491 79.52 84.52 12.98 1,433.0
Magdalena Vieja 0.7532 79.44 87.19 13.31 1,415.9
Miraflores 0.7971 79.41 89.50 14.25 1,589.1
Pachacamac 0.5447 77.87 66.50 9.93 767.8
Pucusana 0.4974 77.62 60.94 9.84 623.9
Puente Piedra 0.5679 78.36 74.21 10.26 798.5
Punta Hermosa 0.6329 77.93 73.86 11.07 1,055.3
Punta Negra 0.5950 78.14 70.20 11.03 902.9
Rímac 0.6594 79.08 75.94 11.06 1,149.1
San Bartolo 0.6203 78.90 81.87 11.01 933.8
San Borja 0.7569 79.55 87.06 13.97 1,396.6
San Isidro 0.7638 79.46 88.89 14.02 1,418.7
San Juan De Lurigancho 0.6160 78.73 76.31 10.84 957.9
San Juan De Miraflores 0.6420 79.32 80.14 11.02 1,033.4
San Luis 0.7058 80.37 79.74 12.12 1,268.5
San Martin De Porres 0.6553 79.08 82.79 11.78 1,044.3
San Miguel 0.7521 79.33 85.29 13.01 1,446.3
Santa Anita 0.6380 79.49 76.19 10.79 1,050.1
Santa María Del Mar 0.6735 78.29 100.0 10.37 1,126.5
Santa Rosa 0.6111 78.03 79.04 11.04 922.4
Santiago De Surco 0.7371 79.45 87.05 13.41 1,324.3
Surquillo 0.7363 79.23 85.08 12.36 1,403.8
Villa El Salvador 0.6028 78.86 75.30 10.67 911.8
Villa María Del Triunfo 0.5879 78.97 74.15 10.16 877.8
Lima Metropolitana 0.6420 79.41 82.44 10.87 1,026.0
Fuente: Informe sobre Desarrollo Humano Perú 2013. Cambio climático y territorio: Desafíos y respuestas para un futuro sostenible.

Los aspectos señalados en los párrafos anteriores en cuanto a la pobreza, IDH, características de las viviendas,
acceso a servicios básicos y participación en la actividad económica, determinan el nivel de vida de la población
y sus posibilidades de desarrollo, el cual estará directamente relacionado a que esos factores sean favorables.

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En ese sentido, debe resaltarse la relación entre pobreza y enfermedad, pues como se señaló anteriormente,
en Lima Metropolitana alrededor del 18% es pobre.

La mala salud es tanto una causa como una consecuencia de la pobreza. La enfermedad puede reducir la
economía familiar, la capacidad de aprendizaje, la productividad y la calidad de la vida, con lo que se perpetúa
la pobreza.

A su vez, los pobres están expuestos a mayores riesgos personales y ambientales, son mal nutridos y tienen
menos posibilidades de acceso a la información y a la asistencia sanitaria. Por lo tanto, sus riesgos de
morbilidad y discapacidad son mayores. Muchas de las enfermedades que según la OMS causan más muertes
en los países de bajos ingresos, como las infecciones de las vías respiratorias inferiores y enfermedades
diarreicas, están presentes en el área de influencia.

Estos males se relacionan a la desnutrición, a la falta de acceso a atención médica, limitados servicios básicos
(salubridad), existencia de viviendas pecarías, hacinamiento y falta de acceso a la educación, entre otros
factores.

Nivel Educativo

La formación policial del personal Oficial PNP es de cinco años y tiene rango universitario, y las de los
suboficiales PNP es de tres años y rango de técnico superior. Respecto al nivel educativo de los familiares con
derecho (padres, esposa e hijos), no se dispone de dicha información. Como referencia se tiene que en los
resultados del censo 2017, según nivel educativo, muestran que el mayor porcentaje de la población alcanzó
estudiar algún año de educación superior (44,1%) seguido de aquellos que lograron estudiar algún año de
educación secundaria (43,8%).

Al comparar los censos 2007 y 2017, se aprecia que la proporción de personas con nivel de educación
secundaria y superior han mejorado en el 2017 con respecto al 2007. Así, la población que alcanzó estudiar
algún año de educación superior, pasó de 2 millones 448 mil 280 personas en 2007 a 2 millones 946 mil 513
en el 2017. Del mismo modo, la población que alcanzó estudiar algún año de educación secundaria, fue de 2
millones 448 mil 568 personas en 2007, mientras que en el 2017 fue de 2 millones 925 mil 219. De otro lado,
el porcentaje de la población que alcanzó algún año o grado de educación primaria a disminuyó de 11,8% en
2007 a 10,6% en el 2017. La población sin nivel educativo y la que estudió por lo menos algún año de educación
inicial y primaria representó el 12,1%; mientras que en el censo 2007 constituyó el 14,2%.

Por área de residencia, la población de 15 y más años de edad del área urbana obtuvo mayor acceso a la
educación superior que los habitantes del área rural. Así, el 44,1% de la población del área urbana alcanzó
algún año de educación superior; mientras que en el área rural solo el 13,4% logró este nivel educativo. Por
otro lado, el 43,8% de los habitantes del área urbana estudió algún año de educación secundaria; en tanto, en
el área rural el 56,8% alcanzó este nivel. En relación con la población sin nivel de educación, en el área urbana
representó el 1,4% y en el área rural, el 5,3%.

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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 2. 14: LIMA: POBLACIÓN CENSADA DE 15 Y MÁS AÑOS, SEGÚN ÁREA URBANA Y RURAL Y
NIVEL EDUCATIVO ALCANZADO, 2007 Y 2017
Variación intercensal Tasa de
Área urbana y rural / Nivel 2007 2017 Incremento
2007 - 2017 crecimiento
educativo alcanzado Anual
promedio anual
Absoluto % Absoluto % Absoluto %
Total 5,702,643 100.00 6,677,520 100.00 974,877.00 100.00 97,488 1.6
Sin nivel 128,731 2.3 91,616 1.4 -37,115 -28.8 -3,712 -3.3
Inicial 5,034 0.1 7,649 0.1 2,615 51.9 262 4.3
Primaria 672,030 11.8 706,523 10.6 34,493 5.1 3,449 0.5
Secundaria 2,448,568 42.9 2,925,219 43.8 476,651 19.5 47,665 1.8
Superior 2,448,280 42.9 2,946,513 44.1 498,233 20.4 49,823 1.9
Sup. No universitaria 1,139,927 20.0 1,206,817 18.1 66,890 5.9 6,689 0.6
Sup. Universitaria 1,308,353 22.9 1,739,696 26.1 431,343 33.0 43,134 2.9
Fuente: INEI - Censos Nacionales de Población y Vivienda 2007 y 2017

Analfabetismo

Los resultados del censo 2017, en la provincia de Lima revelan que existen 113 mil 813 personas de 15 y más
años de edad que declararon no saber leer ni escribir, es decir, el 1,7% de la población es analfabeta.

Según sexo, la tasa de analfabetismo en el censo 2017 indica que existe un mayor número de mujeres
analfabetas (2,6%) que hombres analfabetos (0,8%). Por área de residencia, el porcentaje de población
analfabeta en el área rural (5,9%) es mayor al de la población del área urbana (1,7%).

En el periodo intercensal 2007-2017, se observa que la tasa de analfabetismo es menor en 0,1 puntos
porcentuales a la registrada en el año 2007. Mientras que en valores absolutos aumentó en 9 mil 669 personas.
Por área de residencia, la tasa de analfabetismo disminuye en 0,1 puntos porcentuales en el área urbana y en
0,9 puntos porcentuales en el área rural, respecto a las tasas registradas en el censo 2007.

Tabla N° 2. 15: LIMA: POBLACIÓN CENSADA DE 15 Y MÁS AÑOS QUE NO SABE LEER NI ESCRIBIR,
SEGÚN SEXO, ÁREA URBANA Y RURAL, 2007 Y 2017
Variación intercensal
2007 2017 2007 - 2017
Sexo/ Área
Tasa de
urbana y Población
Población Tasa de Población Tasa de analfabetismo
rural Analfabeta analfabetismo Analfabeta analfabetismo
Analfabeta
(puntos
(absoluto)
porcentuales)
Total 104,144 1.8 113,813 1.7 9,669 -0.1
Hombre 19,452 0.7 24,585 0.8 5,133 0.1
Mujer 84,692 2.9 89,228 2.6 4,536 -0.3
Fuente: INEI - Censos Nacionales de Población y Vivienda 2007 y 2017

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Matrícula y Rendimiento Escolar

Del total de matriculados en primaria en la provincia de Lima en el 2013, el 51.1% corresponde a hombres y el
48.9% a mujeres; el 3.7% de los alumnos de educación primaria fue desaprobado y el 1.1% se retiraron antes
de culminar el año escolar; mientras que en secundaria fueron desaprobados 9.0% y se retiraron el 1.1%.

Tabla N° 2. 16: EJERCICIO EDUCATIVO EN EDUCACIÓN PRIMARIA ‐ LIMA, 2013


Total Gestión Área Sexo
Concepto
N° % Pública Privada Urbana Rural M F
Total Primaria 836,213 399,652 436,561 834,380 1,833 427,652 408,561
Aprobados 796,245 95.2 374,411 421,834 794,503 1,742 405,300 390,945
Desaprobados 30,940 3.7 18,766 12,174 30,863 77 17,344 13,596
Retirados 9,028 1.1 6,475 2,553 9,014 14 5,008 4,020
Fuente: Ministerio de Educación – Censo Escolar 2013

Tabla N° 2. 17: EJERCICIO EDUCATIVO EN EDUCACIÓN SECUNDARIA ‐LIMA, 2013


Concepto Total Gestión Área Sexo
N° % Pública Privada Urbana Rural M F
Total Secundaria 648,969 348,041 300,928 648,029 940 324,183 324,786
Aprobados 576,168 88.8 292,947 283,221 575,259 909 279,390 296,778
Desaprobados 58,241 9.0 43,254 14,987 58,226 15 36,524 21,717
Retirados 14,560 2.2 11,840 2,720 14,544 16 8,269 6,291
Fuente: Ministerio de Educación – Censo Escolar 2013

Se observa que en primaria el número de alumnos por años escolares es similar, lo que permite afirmar que la
mayoría de alumnos acaban la primaria; pero en secundaria, la cantidad de alumnos disminuye a medida que
se avanza en el nivel educativo, es decir, que hay un porcentaje de alumnos que no terminan la secundaria.

Características culturales y Costumbres relacionadas con uso de los servicios de salud

De las entrevistas y conversaciones con el personal de salud de los servicios del proyecto sobre el trato y
acceso a los servicios de los pacientes, se pudo obtener la siguiente información.

Aspectos socio culturales

− Etnia: no existen grupos étnicos delimitados.


− Idioma: Castellano (como primer idioma) y quechua.
− Religión: la mayoría católica.
− Organizaciones: Diversas del Personal PNP, siendo las más activas la del personal en Situación de
Retiro.

Características del usuario de consulta externa

La distribución según sexo de los usuarios es del 49% de mujeres y del 51% de varones. La mayoría de las
personas que acuden al Hospital son los propios usuarios del servicio (pacientes), éstos representaron más
del 70%, el resto de 30% son acompañantes, familiares o amigos de los usuarios del servicio de consulta
externa. El porcentaje de usuarios del servicio de consulta externa que acudían para continuar con su
tratamiento fue del 80%, mientras que el 20% restante son pacientes nuevos.

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Medios de transporte

Como la mayoría, el 70% para el año 2018, proviene de los distritos de Lima y Callao se trasladan con
transporte público o privado.

Obtención de las citas por consulta externa

Considerando cualquier época de año o sus anteriores consultas solicitadas. Más del 80% de los usuarios
afirmó que NO pudo obtener su cita cuando la solicitó y el 20% restante si pudo obtener la consulta el mismo
día por suerte de algún otro usuario que abandono su cita o porque se atendió por la tarde.

Tiempo de espera de la cita

Al 80% de los usuarios le toma menos de 20 minutos conseguir una cita, el 50.0% debe de los pacientes deben
de esperar entre 40 a 80 minutos para sacar un turno. El 80% de los usuarios considera que el tiempo que
pasó esperando para obtener una cita no fue larga.

Tiempo de espera para la consulta

El 20% de los usuarios espera menos de 20 minutos para su atención, el 0% ha esperado de 20 a 39 minutos
para su atención y más del 50% esperó más de una hora para su atención. La percepción del tiempo de espera
para ser atendidos es aceptable para el 20% de los usuarios del servicio de consulta externa, mientras que
para el 80% restante la considera larga.

Modo o tipo de espera de la cita y de la consulta

Un 80% afirmó que espero de pie en los pasadizos, mientras que el 20% lo hizo sentado en la sala de espera
y en los pasadizos. Una vez en la consulta, la atención dura en la mayoría de los casos, entre 10 y 20 minutos,
esto ocurre con el 35% de pacientes; el 65% de los usuarios permanece en la consulta menos de 10 minutos.

Condiciones de accesibilidad a los servicios de salud en los que se intervendrá con el PIP.

Corredores Viales

El Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, al estar ubicado en el casco urbano de la ciudad de Lima, está
enlazado por una serie de calles y avenidas que permiten su articulación con los distritos colindantes. Esta
articulación vial, está sostenida por la existencia del transporte público que permite la integración entre la red
vial que abarca Lima Metropolitana. Además, el Hospital cuenta con acceso aéreo al contar con un helipuerto
para el traslado de pacientes de emergencia. En este sentido, a diferencia de los ámbitos rurales, no se requiere
de modificaciones viales para mejorar el acceso. Las municipalidades están encargadas de dar mantenimiento
a las pistas y veredas.

Accesibilidad geográfica

Considerando que el área de influencia comprende Lima Metropolitana, en el siguiente Gráfico, se muestra la
ubicación geográfica de los EESS correspondientes, donde se aprecia que las distancias y tiempos de acceso
al Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz son cortas por lo que no constituyen barreras de acceso.

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Figura 2. 10: ACCESO GEOGRÁFICO DE LOS EESS DE LA PNP EN LIMA METROPOLITANA AL


HOSPITAL NACIONAL LUIS N. SÁENZ

Fuente: DIRSAPOL

Accesibilidad económica

Tanto el personal en actividad como en retiro, así como sus derechohabientes, se encuentran asegurados en
la institución policial por lo que no debería haber limitaciones de orden económico en la atención.

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Accesibilidad cultural

Los determinantes más importantes que limitan el acceso cultural a los servicios de salud, están relacionados
con creencias y prácticas particulares mágico religiosas que no constituyen limitaciones de accesibilidad en el
caso del Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz. Sin embargo, debe mencionarse la cultura hospitalaria de los
usuarios que sí constituye una limitación pues es frecuente que, en lugar de atenderse en los establecimientos
periféricos, prefieran acudir al Hospital, generando congestión y hacinamiento de los servicios.

2.1.2. El territorio
El área de Estudio, es la Zona geográfica que contiene la red de establecimientos de salud, a la cual tienen o
podrían tener acceso aquellos que se ven afectados por el problema identificado.
Área de estudio: Por ser un Hospital Nacional, el área de estudio es todo el territorio peruano por cuanto la
población policial se ubica a nivel nacional; las unidades prestadoras de servicios de salud ubicadas en el
Hospital Nacional PNP Gral. Luis N. Sáenz permiten el acceso a todo el personal policial.
Para para términos del estudio de pre inversión analizamos área delimitado por territorio de Lima Metropolitana
y la población policial de referencia a nivel nacional. Su delimitación se sustenta en la organización territorial
de los servicios y establecimientos de salud de la Dirección de Sanidad Policial del Ministerio del Interior.
Área de Influencia: El área de influencia se define como aquella donde está la población que requiere atención
de salud y comprende el conjunto de EESS de distinta capacidad resolutiva y de diferentes niveles de
complejidad, interrelacionados por una red vial y corredores sociales, articulados funcionalmente y que
ubicados en un determinado espacio geográfico, se complementan para atender a dicha población6 . Teniendo
presente esta definición el área de influencia directa del proyecto está constituida por los establecimientos
policiales de salud de Lima Metropolitana y el área de influencia indirecta está constituido por el ámbito de los
establecimientos ubicados a nivel nacional, desde donde refieren pacientes al hospital por su nivel de
especialización y complejidad.

A. Área de ubicación de la población afectada

El Hospital Nacional PNP Gral. Luis N. Sáenz siendo un hospital a nivel nacional se considerando como área
de estudio a todo el país. Para términos del estudio de pre inversión analizamos área delimitado por territorio
de Lima Metropolitana y la población policial de referencia a nivel nacional. Su delimitación se sustenta en la
organización territorial de los servicios y establecimientos de salud de la Dirección de Sanidad Policial del
Ministerio del Interior. El Departamento de Lima que es la principal área de referencia está comprendido en 43
distritos:
Tabla N° 2. 18: DISTRITOS DE LA PROVINCIA DE LIMA
1. Lima 11. El Agustino 21. Pueblo Libre 31. San Isidro
2. Ancón 12. Independencia 22. Miraflores 32. San Juan de Lurigancho
3. Ate 13. Jesús María 23. Pachacamac 33. San Juan de Miraflores
4. Barranco 14. La Molina 24. Pucusana 34. San Luis
5. Breña 15. La Victoria 25. Puente Piedra 35. San Martin de Porres
6. Carabayllo 16. Lince 26. Punta Hermosa 36. San Miguel
7. Chaclacayo 17. Los Olivos 27. Punta Negra 37. Santa Anita
8. Chorrillos 18. Lurigancho 28. Rímac 38. Santa María del Mar
9. Cieneguilla 19. Lurín 29. San Bartolo 39. Santa Rosa
10. Comas 20. Magdalena del Mar 30. San Borja 40. Santiago de Surco
41. Surquillo
42. Villa El Salvador
43. Villa María del Triunfo
Fuente: INEI 2018

6 Resolución Directoral N° 010-2012/63.01

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El Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz tiene alcance a todo el país por lo cual el área de ubicación de
la población afectada es a nivel nacional.

Figura 2. 11: - HOSPITAL NACIONAL LUIS N. SÁENZ: UBICACIÓN

Fuente: DIRSAPOL 2019

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B. Ubicación de las Unidades Productoras a intervenir

Las Unidades Productoras de servicios a intervenir están ubicadas en el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N.
Sáenz, Código 00013591, categoría III-1 creada por R.D. N° 603/2012-DG-DESP-DISA.V.LC., está dentro del
3° nivel de atención y 7° de complejidad (atención especializada), de manera geográfica se encuentra ubicado
en la Av. Brasil cuadra 26, entre la calle Gerónimo de Aliaga y la Av. De la Policía, en el distrito de Jesús María,
Provincia de Lima, Departamento de Lima.

Ubicación Política
− Distrito: Jesús María
− Provincia: Lima
− Departamento: Lima

Ubicación Geográfica
− Latitud Sur: 12° 56’ 44’’
− Longitud Oeste: 77° 02’ 46’’
− Superficie: 4.57 km2 (superficie distrital)
− Altitud: 103 m.s.n.m. (86 - 120)

Límites
− Norte: con el distrito de Breña y Cercado de Lima
− Sur: con el distrito de Magdalena del Mar y San Isidro
− Este: con el distrito de Lince y Cercado de Lima
− Oeste: con el distrito de Pueblo Libre

Figura 2. 12: MACROLOCALIZACIÓN DEL PROYECTO

Fuente: Elaboración equipo técnico

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Figura 2. 13: MICRO LOCALIZACIÓN DEL PROYECTO

Fuente: Elaboración equipo técnico

Figura 2. 14: UBICACIÓN DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ

Fuente: Google Earth – Setiembre 2019

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Figura 2. 15: UBICACIÓN DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ.

Fuente: Elaboración equipo técnico

Limites administrativos

Organizacional:
− Establecimiento de Salud: Hospital Nacional PNP Gral. Luis N. Sáenz.
− Dirección de Sanidad Policial

Infraestructura que constituya una barrera para el acceso

Con respecto a la infraestructura vial, el departamento de Lima Metropolitana tiene un plan de desarrollo vial
que se viene ejecutando, el cual incluye en fortalecimiento de los corredores viales existente y a su vez está
en proceso de construcción y desarrollo de los tramos de la Línea 2 del Metro de Lima.

Los principales problemas de acceso que enfrentan los demandantes de salud es la congestionada carga del
transporte urbano terrestre de Lima.

Límites geográficos

Provincia de Lima:
• Por el Oeste con la provincia constitucional del Callao y el océano pacifico,
• Por el Norte con la provincia de Huaral,
• Por el Este con la provincia de Canta y provincia de Huarochirí,
• Por el Sur con la provincia de Cañete.

Principales Vías de Acceso

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La ubicación del Hospital, es de libre accesibilidad, debido a que el distrito de Jesús María, se encuentra
ubicada dentro de la ciudad de Lima, en una zona urbana, interconectada con calles, vías asfaltadas, lo cual
permite una mejor articulación vial, lo cual existe una red de buses interconectados para acceder al hospital.

La principal vía de acceso al Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, es la Av. Brasil, la cual es un corredor
principal que interconecta diferentes distritos de la capital donde circulan diferentes líneas de transporte público
que proceden de diferentes extremos de la ciudad.

El Hospital es accesible por vía terrestre y también aproximadamente hace dos años accesible por vía aérea
(Zona de Helipuerto) del Hospital la cual se encuentra ocupada por la construcción de las instalaciones
hospitalarias.

Cuadro de distancias y tiempos del área de estudio

El Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz es un establecimiento de referencia de los demás
establecimientos de la Sanidad Policial a nivel Nacional.

Se muestra el cuadro de distancias y tiempos.

Flujo de referencia de UPSS consulta externa

Como el Hospital no cuenta actualmente con anillos de contención la población beneficiaria accede
directamente a consultorios externos del Hospital Luis N. Sáenz.

Tabla N° 2. 19: DISTANCIAS Y TIEMPOS


CONSULTA EXTERNA
Establecimiento de origen de la Establecimiento de destino Medio de
Dirección de División de Redes
Distancia

estimado
Tiempo
en Km
N° referencia de la referencia Transporte

(min)
Sanidad /Macro Región
Terrestre
Nombre Cat. Nombre Cat.
motorizado

Dirección de Hospital Policial "Augusto B. Hospital Nacional


Lima 1 II-1 III-1 9.7 Km 20 min X
Sanidad Policial Leguía" PNP LUIS N. SAENZ

Dirección de Hospital Policial Geriátrico Hospital Nacional


Lima 2 II-E III-1 3.0 km 9 min X
Sanidad Policial PNP “San José" PNP LUIS N. SAENZ

Clínica Policial
Dirección de Hospital Nacional
Lima 3 Especializada Odontológica I-3 III-1 17 Km 25 min X
Sanidad Policial PNP LUIS N. SAENZ
“Marily M. Solier Gavilan"
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Policlínico PNP Walter Hospital Nacional
4 I-3 III-1 19 Km 30 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA Rosales León PNP LUIS N. SAENZ
CENTRO
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Policlínico PNP COIP Hospital Nacional
5 I-3 III-1 3,9 km 47 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA (DIRINCRI) PNP LUIS N. SAENZ
CENTRO
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Hospital Nacional 1h.59
6 Policlínico PNP Zarate I-3 III-1 9.8 km X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA PNP LUIS N. SAENZ min
ESTE

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CONSULTA EXTERNA
Establecimiento de origen de la Establecimiento de destino Medio de
Dirección de División de Redes

Distancia

estimado
Tiempo
en Km
N° referencia de la referencia Transporte

(min)
Sanidad /Macro Región
Terrestre
Nombre Cat. Nombre Cat.
motorizado
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Hospital Nacional 19.5
7 Policlínico PNP DINOES I-3 III-1 32 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA PNP LUIS N. SAENZ km
ESTE
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Posta Médica PNP Hospital Nacional 42,9 1h.4
8 I-2 III-1 X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA Chaclacayo PNP LUIS N. SAENZ km min
ESTE
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Policlínico PNP San Martin Hospital Nacional 1.h
9 I-3 III-1 7.5 km X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA De Porres PNP LUIS N. SAENZ .38min
NORTE
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Hospital Nacional 20.8
10 Policlínico PNP San Diego I-2 III-1 40 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA PNP LUIS N. SAENZ km
NORTE
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Hospital Nacional 26.6
11 Policlínico PNP Carabayllo I-3 III-1 58 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA PNP LUIS N. SAENZ km
NORTE
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Posta Médica PNP Puente Hospital Nacional 27.2
12 I-2 III-1 56 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA Piedra PNP LUIS N. SAENZ km
NORTE
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Posta Médica PNP Hospital Nacional 11.9
13 I-2 III-1 32 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA Independencia PNP LUIS N. SAENZ km
NORTE
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Hospital Nacional 145.1 2h.49
14 Posta Médica PNP Huacho I-2 III-1 X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA PNP LUIS N. SAENZ km min
NORTE
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Hospital Nacional
15 Policlínico PNP Callao I-3 III-1 8.6 km 17 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA PNP LUIS N. SAENZ
OESTE
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Hospital Nacional 13.4
16 Policlínico PNP VIPOL I-2 III-1 26 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA PNP LUIS N. SAENZ km
OESTE
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Posta Médica PNP Hospital Nacional 30.6
17 I-2 III-1 52 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA Ventanilla PNP LUIS N. SAENZ km
OESTE
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Posta Médica PNP Sede Hospital Nacional 12.9
18 I-2 III-1 24 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA DIRAVPOL PNP LUIS N. SAENZ km
OESTE
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Hospital Nacional 11.7
19 Policlínico PNP Chorrillos I-3 III-1 17 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA PNP LUIS N. SAENZ km
SUR
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Policlínico Escuela de Hospital Nacional 16.8
20 I-3 III-1 27 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA Oficiales PNP PNP LUIS N. SAENZ km
SUR

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

CONSULTA EXTERNA
Establecimiento de origen de la Establecimiento de destino Medio de
Dirección de División de Redes

Distancia

estimado
Tiempo
en Km
N° referencia de la referencia Transporte

(min)
Sanidad /Macro Región
Terrestre
Nombre Cat. Nombre Cat.
motorizado
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Hospital Nacional
21 Policlínico PNP San Borja I-3 III-1 8.8 km 16 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA PNP LUIS N. SAENZ
SUR
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Policlínico PNP Ministerio Hospital Nacional
22 I-3 III-1 7.1 km 13 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA del Interior PNP LUIS N. SAENZ
SUR
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Hospital Nacional 109.5 1h.37
23 Posta Médica PNP Cañete I-2 III-1 X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA PNP LUIS N. SAENZ km min
SUR
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Posta Médica ETS PNP San Hospital Nacional 55.5 1h.3
24 I-2 III-1 X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA Bartolo PNP LUIS N. SAENZ km min
SUR
Fuente: DIRSAPOL 2019

C. Unidades Productoras de servicio al que acceda la población afectada

Las unidades productoras de servicio que acceda la poblacion comprende el conjunto de EESS de distinta
capacidad resolutiva y de diferentes niveles de complejidad, articulados, interconectados para atender a la
población afectada. Las cuales buscan una atención quirúrgica especializada.

EESS de distinta capacidad resolutiva y niveles de complejidad

Según el Análisis de Red de los Servicios de Salud del ámbito de influencia del proyecto del Hospital Nacional
Luis N. Sáenz, abarca los siguientes establecimientos:

Tabla N° 2. 20: ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL ÁMBITO DE INFLUENCIA


Código Nivel
Red de Salud IPRESS. PNP
IPRESS Categoría
Hospital Nacional PNP GRAL "LUIS N. SAENZ" 13591 III-1
HOSPITALES Hospital Policial "Augusto B. Leguía" 16094 II-1
Hospital Policial Geriátrico PNP “San José" 14718 II-E
LIMA CENTRO Policlínico PNP Walter Rosales León 12885 I-3
Policlínico PNP COIP (DIRINCRI) 17391 I-3
LIMA ESTE Policlínico PNP Zarate 11187 I-3
Policlínico PNP DINOES 12275 I-3
Posta Médica PNP Chaclacayo 11227 I-2
LIMA NORTE Policlínico PNP San Martin De Porres 11876 I-3
Policlínico PNP San Diego 12739 I-2
Policlínico PNP Carabayllo7 12664 I-3

33
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Posta Médica PNP Puente Piedra 12923 I-2


Posta Médica PNP Independencia 12741 I-2
Posta Médica PNP Huacho 10834 I-2
LIMA OESTE Policlínico PNP Callao 10557 I-3
Posta medica PNP VIPOL 10451 I-2
Posta Médica PNP Ventanilla 10573 I-2
Posta Médica PNP DIRAVPOL 10610 I-2
LIMA SUR Policlínico PNP Chorrillos 20382 I-3
Policlínico Escuela de Oficiales PNP 18660 I-3
Policlínico PNP San Borja 17519 I-3
Policlínico PNP Ministerio del Interior 12740 I-3
Posta Médica PNP Cañete 17849 I-2
Posta Médica ETS PNP San Bartolo 19390 I-2
Fuente: SUSALUD RENIPRESS

Tabla N° 2. 21: ESTABLECIMIENTOS POLICIALES DE SALUD A NIVEL NACIONAL


CODIGO NIVEL
IPRESS. PNP
IPRESS CATEGORIA
I MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL PIURA (SEDE PIURA)
Policlínico Policial Tumbes 12088 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Tumbes I-2
Policlínico Policial Piura 10679 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Piura I-2
Posta Médica Policial Sullana 10688 I-2
Posta Médica Policial Sede Escuela de Sullana I-2
Puesto Sanitario Policial Huancabamba 10680 I-1
II MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL LAMBAYEQUE
(SEDE CHICLAYO)
Hospital Regional Policial Chiclayo 11833 II-1
Posta Médica Policial Sede Escuela de Chiclayo I-2
Policlínico Policial Cajamarca 9296 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Cajamarca I-2
Posta Médica Policial Chota 10929 I-2
Posta Médica Policial Jaén. 18950 I-2
Puesto Sanitario Policial San Ignacio I-1
III MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL LA LIBERTAD
(SEDE TRUJILLO)
Policlínico Policial Trujillo 11154 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Trujillo I-2
Puesto Sanitario Policial Chepén 25659 I-1
Puesto Sanitario Policial Pacasmayo I-1
IV MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL LORETO
(SEDE IQUITOS)
Policlínico Policial Iquitos 11369 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Iquitos I-2
V MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL HUANUCO
(SEDE HUANUCO)

34
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

CODIGO NIVEL
IPRESS. PNP
IPRESS CATEGORIA
Policlínico Policial Huánuco 11421 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Huánuco I-2
Posta Médica Policial Tingo María 15771 I-2
Posta Médica Policial Cerro de Pasco. 11773 I-2
Posta Médica Policial Sede Escuela de Cerro de Pasco I-2
VI MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL JUNIN
(SEDE HUANCAYO)
Policlínico Policial Huancayo 10710 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Huancayo I-2
Puesto Sanitario Policial Jauja 11874 I-1
Posta Médica Policial Mazamari. 12454 I-2
Puesto Sanitario Policial La Merced 11913 I-1
Posta Médica Policial Sede Escuela de Mazamari I-2
Posta Médica Policial Huancavelica. 9476 I-2
Posta Médica Policial Sede Escuela de Huancavelica I-2
Puesto Sanitario Policial Pampas. 10153 I-1
Puesto Sanitario Policial Satipo 11485 I-1
VII MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL CUSCO
(SEDE CUSCO)
Policlínico Policial Cusco Santa Rosa 11743 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Cusco I-2
Posta Médica Policial Sicuani 11745 I-2
Puesto Sanitario Policial Quillabamba 11744 I-1
Policlínico Policial Abancay 8036 I-3
Posta Médica Policial Andahuaylas 11892 I-2
Posta Médica Policial Sede Escuela de Andahuaylas I-2
Posta Médica Policial Chincheros 11894 I-2
VIII MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL AYACUCHO
(SEDE HUAMANGA)
Policlínico Policial Ayacucho 11426 I-3
Posta Médica Policial Huanta 11437 I-2
Posta Médica Policial Palma pampa I-2
Posta Médica Policial Pichari I-2
Posta Médica Policial Sede Escuela de Ayacucho I-2
Policlínico Policial Ica 10900 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Ica I-2
Policlínico Policial Chincha 11398 I-3
Posta Médica Policial Nazca 11399 I-2
Posta Médica Policial Pisco 11400 I-2
IX MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL AREQUIPA
(SEDE AREQUIPA)
Hospital Regional Policial Arequipa 11794 II-1
Posta Médica Policial San Martin de Porres - Arequipa 11664 I-2
Posta Médica Policial Sede Escuela de Arequipa I-2
Posta Médica Policial Camaná 11661 I-2
Posta Médica Policial Islay 17336 I-2

35
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

CODIGO NIVEL
IPRESS. PNP
IPRESS CATEGORIA
X MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL PUNO
(SEDE PUNO)
Policlínico Policial Puno 10235 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Puno I-2
Posta Médica Policial Juliaca 10236 I-2
XI MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL SAN MARTIN (SEDE
TARAPOTO)
Policlínico Policial Tarapoto 20827 I-3
Policlínico Policial Moyobamba 18077 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Santa Lucía 25272 I-2
Policlínico Policial Chachapoyas 13226 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Amazonas I-2
Policlínico Policial Bagua Grande 18106 I-3
Puesto Sanitario PNP Bagua Chica 12954 I-1
XII MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL ANCASH
(SEDE HUARAZ)
Policlínico Policial Huaraz 10205 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Yungay I-2
Policlínico Policial Chimbote 17690 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Chimbote I-2
XIII MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL UCAYALI
(SEDE PUCALLPA)
Policlínico Policial Pucallpa 10148 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Pucallpa I-2
XIV MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL TACNA
(SEDE TACNA)
Policlínico Policial Tacna 11528 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Tacna 20599 I-2
Policlínico Policial Moquegua 15236 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Moquegua I-2
Posta Médica Policial Ilo 25870 I-2
XV MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL MADRE DE DIOS
(SEDE PUERTO MALDONADO)
Policlínico Policial Madre de Dios 9320 I-3
Fuente: UNIPLEDU. 2019
(*) Total 105 IPRESS PNP a nivel nacional (103 IPRESS PNP en la RCGPNP N°189-2019-COMGEN/SUB.COMGEN-PNP, de 03DIC18 y 02 IPRESS
PNP reconocidas en la RD. 877-2015-DIRGEN/DIREJESAN-PNP, de PM.POL Satipo y Bagua Chica, que no se consideraron en la RCGPNP
mencionada) ambas normas se complementan por estar vigentes y son de igual jerarquia normativa

Interrelación de una red vial y corredores sociales, articulados funcionalmente


En el área de influencia del proyecto existe una interrelación de redes viales y de corredores viales, en Lima
Metropolitana, existen 05 corredores viales que articulan Lima, con los diferentes distritos y avenidas
principales de la Ciudad.

El Sistema de Transporte Metropolitano de Lima, cuenta con los siguientes corredores:

36
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 2. 22: CORREDORES VIALES


CORREDOR RUTA SERVICIO
Amarillo San Martin de Porres hasta Surco 107
Av. Javier Prado – La Marina – Faucett 201
San Miguel – La Molina 202

Rojo San Isidro -La Molina 206


Ate - San Miguel 209
Ate - La Molina 257
Tacna – Garcilazo – Av. Arequipa 301
Av. Tacna - Garcilazo – Av. Arequipa 302
Azul
Av. Tacna - Garcilazo – Av. Arequipa 303
Av. Tacna - Garcilazo – Av. Arequipa 306
San Juan de Lurigancho - Magdalena 404
San Juan de Lurigancho hasta San Isidro 405
002000Morado
San Juan de Lurigancho hasta San Isidro 409
Av. Proceres – Abancay – Av. Brasil 412

Verde Av. Grau – Av. Venezuela – Av. Insurgente 508


Elaboración del Equipo Técnico – Fuente: http://www.protransporte.gob.pe/corredor

El departamento de Lima, existen los subsistemas de transporte público que se detallan a continuación:

• La Red Básica del Metro de Lima, Sistema eléctrico de transporte masivo de Lima y Callao,
aprobada por el Decreto Supremo N° 059-2010-MTC y actualizada mediante Decreto Supremo 009-2013-
MTC, e incluye 6 líneas de las que la Línea 1 está en operación, la Línea 2 dispone de contrato de concesión
(construcción y operación), la Línea 3 se encuentra pendiente de licitación y la Línea 4 en fase de
estructuración. El sistema de Metro de Lima-Callao se encuentra bajo la competencia del MTC y es
gestionado por la Autoridad Autónoma del Servicio Eléctrico de Transporte Masivo de Lima y Callao (AATE),
organismo dependiente del MTC.

Línea 1 del Metro de Lima, que brinda un servicio integral de transporte para mejorar la calidad de vida de
los pasajeros y contribuir al desarrollo de la ciudad.

Estaciones Metro de Lima


La ruta de Línea 1 tiene un recorrido de la ciudad en sentido sur a noreste, conectando once distritos en un
trayecto a nivel de superficie en la zona sur y en viaducto elevado en la zona centro-este y noreste de la ciudad.
Tiene una extensión de 34 km y cuenta con 26 estaciones de las cuales 6 estaciones están a nivel de suelo y
20 en viaducto elevado. El tiempo que tarda en su recorrido completo desde la estación terminal sur Villa el
Salvador hasta la estación terminal norte Bayóvar abarca los 54 minutos de viaje
En total, la red básica del Metro de Lima contará con 6 líneas.
La Red Básica del Metro de Lima estará conformada por un total de 6 líneas que se deberán interconectar y
cubrir gran parte de la capital así como del Callao una vez que sean construidas.

37
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

De las rutas planteadas, por el momento, solo se cuenta con la Línea 1, que cubre la ruta desde la estación Villa
El Salvador hasta San Juan de Lurigancho (Estación Bayoyar).
Este servicio de transporte público cuenta con dos tramos y, entre las principales avenidas que cubre se
encuentran Próceres de la Independencia, Aviación, Tomás Marsano y Pachacútec.

La segunda línea, que ya está en construcción y ha sido anunciada para el 2021, unirá el distrito de Ate con el
Callao y también se interconectará con la Línea 1 en la futura estación 28 de Julio.

Sobre la tercera ruta se debe detallar que pasará por las avenidas Alfredo Benavides, Larco, Arequipa,
Abancay, hasta la Universitaria.

La Línea 4, en cambio, en tanto, conectará al aeropuerto internacional Jorge Chávez con el distrito de La
Molina y entre las principales vías que cubrirá se encontrarán la avenidad Javier Prado, Elmer Faucett y La
Marina.

La Línea 5 viajará por los distritos de Miraflores, Barranco, Chorrillos, Surco y Villa El Salvador mientras que
la 6 se extenderá desde la estación Naranjal del Metropolitano hasta la avenida Primavera.

• Sistema de transporte el Metropolitano (Sistema BRT)

Las rutas de este sistema de transporte se encuentran dentro de la jurisdicción de Lima Metropolitana, la cual
está a cargo de la Municipalidad Metropolitana de Lima.

El Metropolitano es el primer transporte público, urbano y masivo de Lima que atiende alrededor de 700 mil
viajes diarios.

El sistema está compuesto por Buses de Transporte Rápido - BRT de alta capacidad, corredores exclusivos y
estaciones; también armoniza rutas, tipo de servicio, frecuencia de viajes y programación horaria.
Cuenta con dos terminales Matellini y Naranjal poseen un diseño inclusivo y sin barreras físicas, garantizando
el acceso a las personas con discapacidad o movilidad restringida.

El Terminal Naranjal se ubica en la Av. Túpac Amaru cdra. 45, cruce con Av. Chinchaysuyo cdra. 1 - Distrito
de Independencia - Norte.

El Terminal Matellini se ubica en Av. Prolongación Paseo de la República cdra. 18, cruce con Av. Ariosto
Matellini - Distrito de Chorrillos - Sur.

Tabla N° 2. 23: RUTA TRONCAL DEL METROPLITANO


Tramo Recorrido

Norte Al cruzar el Puente del Ejército, el bus ingresa por la Av. Caquetá, entre los distritos de San Martín de Porres y
Rímac, San Martín de Porres el Rímac, luego dobla a la izquierda en el inicio de la Av. Túpac Amaru y la recorre en su totalidad, entrando al
e Independencia distrito de Independencia, hasta el Óvalo Naranjal donde se encuentra el Terminal Naranjal.

38
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Desde la Estación Central subterránea, las vías segregadas se bifurcan una por el Jr. Lampa y otra por la Av.
España.

Centro Las vías del Jr. Lampa vuelven a la superficie pasando la Av. Roosevelt, donde luego giran a la izquierda en la
Cercado de Lima y Breña Av. Emancipación y la recorren hasta la Plaza Castilla.
Las vías de la Av. España vuelven a la superficie pasando el Jr. Washington y giran a la derecha en la
Av. Alfonso Ugarte en dirección al norte.
Ambos tramos se unen en la Plaza Castilla y prosiguen su camino hacia el Puente del Ejército.

Sur Desde la estación de transferencia Matellini en Chorrillos, los buses recorren la prolongación del Paseo de la
Chorrillos, Barranco, República subiendo por la Av. Escuela Militar, entrando a Barranco por la Av. Bolognesi, luego entrando a la
Miraflores, Surquillo, San Vía Expresa del Paseo de la República hasta llegar a la Plaza Grau en el Cercado de Lima donde se encuentra la
Isidro, Lince y La Victoria Estación Central

Fuente: http://www.metropolitano.com.pe/conocenos/rutas/

Relaciones funcionales entre EESS


El Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, como establecimiento de mayor capacidad resolutiva de la
Dirección de la Sanidad Policial tiene relación directa funcional con los demás establecimientos de salud policial
en su ámbito de influencia.

El sistema de referencia y contra referencia de pacientes se realiza a través del convenio que presenta el
Hospital con la SALUDPOL, cuando la patología persiste, requiere de mayor análisis y estudios especializados
al paciente

Mapa del área de Influencia


A continuación, se presenta el mapa del área de influencia del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz.

39
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Figura 2. 16: - MAPA DEL ÁREA DE INFLUENCIA

Fuente: DIRSAPOL 2019

40
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Límites geográficos:

Límites geográficos del Distrito de Jesús María

• Por el Norte con Breña y el Cercado de Lima,


• Por el Oeste con Pueblo Libre
• Por el Sur con Magdalena del Mar y San Isidro
• Por el Este con Lince y el distrito de Lima.

Límites geográficos de la Provincia de Lima:


• Por el Oeste con la provincia constitucional del Callao y el océano pacifico,
• Por el Norte con la provincia de Huaral,
• Por el Este con la provincia de Canta y provincia de Huarochirí,
• Por el Sur con la provincia de Cañete.

EESS que envían referencias al EESS objeto del PIP

El Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, constituye un centro de referencia y contra referencia: a este
establecimiento de salud llega referencias de los niveles inferiores, y casi siempre desde el segundo nivel.

Las referencias de emergencia de las Macro Regiones de la Sanidad Policial, refieren directamente al Hospital
Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, ya que los establecimientos del ámbito no tienen la capacidad resolutiva de
emergencias.

Tabla N° 2. 24: ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL ÁMBITO DE INFLUENCIA DIRECTA


Código Nivel
Red de Salud IPRESS. PNP
IPRESS Categoria
Hospital Nacional PNP GRAL "LUIS N. SAENZ" 13591 III-1
HOSPITALES Hospital Policial "Augusto B. Leguía" 16094 II-1
Hospital Policial Geriátrico PNP “San José" 14718 II-E
LIMA CENTRO Policlínico PNP Walter Rosales León 12885 I-3
Policlínico PNP COIP (DIRINCRI) 17391 I-3
LIMA ESTE Policlínico PNP Zarate 11187 I-3
Policlínico PNP DINOES 12275 I-3
Posta Médica PNP Chaclacayo 11227 I-2
LIMA NORTE Policlínico PNP San Martin De Porres 11876 I-3
Policlínico PNP San Diego 12739 I-2
Policlínico PNP Carabayllo8 12664 I-3
Posta Médica PNP Puente Piedra 12923 I-2
Posta Médica PNP Independencia 12741 I-2
Posta Médica PNP Huacho 10834 I-2

8
Fuente: SUSALUD RENIPRESS

41
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Código Nivel
Red de Salud IPRESS. PNP
IPRESS Categoria
LIMA OESTE Policlínico PNP Callao 10557 I-3
Posta medica PNP VIPOL 10451 I-2
Posta Médica PNP Ventanilla 10573 I-2
Posta Médica PNP DIRAVPOL 10610 I-2
LIMA SUR Policlínico PNP Chorrillos 20382 I-3
Policlínico Escuela de Oficiales PNP 18660 I-3
Policlínico PNP San Borja 17519 I-3
Policlínico PNP Ministerio del Interior 12740 I-3
Posta Médica PNP Cañete 17849 I-2
Posta Médica ETS PNP San Bartolo 19390 I-2
Fuente: DIRSAPOL 2019

Tabla N° 2. 25: ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL ÁMBITO DE INFLUENCIA INDIRECTA


Código Nivel
IPRESS. PNP
IPRESS Categoría
I MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL PIURA (SEDE PIURA)
Policlínico Policial Tumbes 12088 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Tumbes I-2
Policlínico Policial Piura 10679 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Piura I-2
Posta Médica Policial Sullana 10688 I-2
Posta Médica Policial Sede Escuela de Sullana I-2
Puesto Sanitario Policial Huancabamba 10680 I-1
II MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL LAMBAYEQUE
(SEDE CHICLAYO)
Hospital Regional Policial Chiclayo 11833 II-1
Posta Médica Policial Sede Escuela de Chiclayo I-2
Policlínico Policial Cajamarca 9296 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Cajamarca I-2
Posta Médica Policial Chota 10929 I-2
Posta Médica Policial Jaén. 18950 I-2
Puesto Sanitario Policial San Ignacio I-1
III MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL LA LIBERTAD
(SEDE TRUJILLO)
Policlínico Policial Trujillo 11154 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Trujillo I-2
Puesto Sanitario Policial Chepén 25659 I-1
Puesto Sanitario Policial Pacasmayo I-1
IV MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL LORETO
(SEDE IQUITOS)
Policlínico Policial Iquitos 11369 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Iquitos I-2
V MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL HUANUCO
(SEDE HUANUCO)

42
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Código Nivel
IPRESS. PNP
IPRESS Categoría
Policlínico Policial Huánuco 11421 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Huánuco I-2
Posta Médica Policial Tingo María 15771 I-2
Posta Médica Policial Cerro de Pasco. 11773 I-2
Posta Médica Policial Sede Escuela de Cerro de Pasco I-2
VI MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL JUNIN
(SEDE HUANCAYO)
Policlínico Policial Huancayo 10710 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Huancayo I-2
Puesto Sanitario Policial Jauja 11874 I-1
Posta Médica Policial Mazamari. 12454 I-2
Puesto Sanitario Policial La Merced 11913 I-1
Posta Médica Policial Sede Escuela de Mazamari I-2
Posta Médica Policial Huancavelica. 9476 I-2
Posta Médica Policial Sede Escuela de Huancavelica I-2
Puesto Sanitario Policial Pampas. 10153 I-1
Puesto Sanitario Policial Satipo 11485 I-1
VII MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL CUSCO
(SEDE CUSCO)
Policlínico Policial Cusco Santa Rosa 11743 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Cusco I-2
Posta Médica Policial Sicuani 11745 I-2
Puesto Sanitario Policial Quillabamba 11744 I-1
Policlínico Policial Abancay 8036 I-3
Posta Médica Policial Andahuaylas 11892 I-2
Posta Médica Policial Sede Escuela de Andahuaylas I-2
Posta Médica Policial Chincheros 11894 I-2
VIII MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL AYACUCHO
(SEDE HUAMANGA)
Policlínico Policial Ayacucho 11426 I-3
Posta Médica Policial Huanta 11437 I-2
Posta Médica Policial Palma pampa I-2
Posta Médica Policial Pichari I-2
Posta Médica Policial Sede Escuela de Ayacucho I-2
Policlínico Policial Ica 10900 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Ica I-2
Policlínico Policial Chincha 11398 I-3
Posta Médica Policial Nazca 11399 I-2
Posta Médica Policial Pisco 11400 I-2
IX MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL AREQUIPA
(SEDE AREQUIPA)
Hospital Regional Policial Arequipa 11794 II-1
Posta Médica Policial San Martin de Porres - Arequipa 11664 I-2
Posta Médica Policial Sede Escuela de Arequipa I-2
Posta Médica Policial Camaná 11661 I-2

43
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Código Nivel
IPRESS. PNP
IPRESS Categoría
Posta Médica Policial Islay 17336 I-2
X MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL PUNO
(SEDE PUNO)
Policlínico Policial Puno 10235 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Puno I-2
Posta Médica Policial Juliaca 10236 I-2
XI MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL SAN MARTIN (SEDE TARAPOTO)
Policlínico Policial Tarapoto 20827 I-3
Policlínico Policial Moyobamba 18077 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Santa Lucía 25272 I-2
Policlínico Policial Chachapoyas 13226 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Amazonas I-2
Policlínico Policial Bagua Grande 18106 I-3
Puesto Sanitario PNP Bagua Chica 12954 I-1
XII MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL ANCASH
(SEDE HUARAZ)
Policlínico Policial Huaraz 10205 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Yungay I-2
Policlínico Policial Chimbote 17690 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Chimbote I-2
XIII MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL UCAYALI
(SEDE PUCALLPA)
Policlínico Policial Pucallpa 10148 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Pucallpa I-2
XIV MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL TACNA
(SEDE TACNA)
Policlínico Policial Tacna 11528 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Tacna 20599 I-2
Policlínico Policial Moquegua 15236 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Moquegua I-2
Posta Médica Policial Ilo 25870 I-2
XV MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL MADRE DE DIOS
(SEDE PUERTO MALDONADO)
Policlínico Policial Madre de Dios 9320 I-3
Fuente: DIRSAPOL 2019

D. Ubicación de área preliminar de las Unidades Productoras

El Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, está ubicado en el Distrito de Jesús María, Provincia de Lima,
Departamento de Lima, y exactamente en La Av. Brasil cuadra 26, entre la parte lateral izquierda a la calle
Gerónimo de Aliaga y la parte lateral izquierda a la Av. De la Policía y en la parte posterior colinda con la
Facultad de Arquitectura de la Universidad Nacional Federico Villarreal.

Está Ubicado a una altitud de 99 msnm, con latitud de 12.0839746 y longitud de 77.0611078 (Ficha IPRESS).

44
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Figura 2. 32: INGRESOS AL HOSPITAL NACIONAL LUIS N. SÁENZ.

Flujos de Circulación

Se consideran tres criterios: por desplazamiento, por ámbito de desplazamiento, y por tipo, volumen, horario,
confiabilidad y compatibilidad.

Por Desplazamiento

a) Horizontal

113
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 2. 80: EVALUACIÓN DE LA CIRCULACIÓN HORIZONTAL.
PARÁMETRO INDICADO EN LA NORMATIVA VIGENTE CUMPLE
Los corredores de circulación interior tendrán ancho mínimo de 2.40 m libre entre muros, los
corredores con función de espera deben considerar 0.60 m adicionales por lado de espera.
NO
Actualmente los corredores tienen anchos variables que fluctúan entre 0.95 y 2.00 metros, no se
ha considerado el ancho adiconal para las esperas en la mayoría de servicios.
El corredor que accede desde el exterior de Emergencia a la zona de tópicos tendrá un ancho
mínimo de 2.80 m libre entre muros. SI
El corredor desde el exterior hasta los tópicos tienen un ancho libre de 3.85 metros.
El corredor de circulación del Centro Quirúrgico desde la sala de operaciones hasta el transfer
tendrá un ancho mínio de 3.20 m libre entre muros. NO
El corredor tiene un ancho de 1.80 metros libre entre muros.
Los corredores de Emergencia y Hospitalización tendrán un ancho mínimo de 2.80 m libre entre
muros.
NO
Los corredores en Emergencia y Hospitalización tienen un ancho variable entre 1.80 y 2.00 m de
ancho.
Los corredores técnicos de circulación exterior tendrán un ancho mínimo de 1.50 m libre entre
muros. NO
Actualmente no existen corredores técnicos exteriores.
La circulación de los pacientes ambulatorios de Hospitalización debe ser restringida.
La circulación para pacientes de Hospitalización no es restringida, existe un cruce de
NO
circulaciones con los visitantes, personal, traslado de ropa sucia y recojo de residuos sólidos
hospitalarios.
Los corredores o veredas de circulación externa destinados al uso exclusivo del personal de
servicio y/o transporte de suministros tendrán un ancho mínimo de 1.00 m con protección del
NO
mismo ancho ante el sol y las lluvias.
Los corredores exteriores no se encuentran delimitados.
A partir del segundo nivel, la circulación en espacios abiertos contará con protecciones laterales
de seguridad. SI
Los corredores del segundo y tercer piso cuentan con parapetos de 1.00 m de altura.
Fuente: Equipo Técnico – Da arquitectura

Figura 2. 33: CORREDORES EXTERIORES

Fuente: Equipo Técnico – Da. Arquitectura

Algunos corredores exteriores cumplen con el ancho mínimo pero los aleros no tienen 1 m de volado.

b) Vertical

114
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 2. 81: EVALUACIÓN DE LA CIRCULACIÓN VERTICAL.
PARÁMETRO INDICADO EN LA NORMATIVA VIGENTE
- La escalera integrada tendrá un ancho mínimo de 1.80 m y estará provista de pasamanos a ambos lados
de 0.90 m de altura.
Las escaleras de las áreas de hospitalización cumplen con el ancho mínimo y cuentan conpasamanos, la
escalera secundaria en consulta externa no cumple con el ancho mínimo ni cuenta con pasamanos.
- La escalera de servicio y evacuación tendrá un ancho minimo de 1.20 m con pasamanos hacia ambos
lados.
No existen escaleras de servicio y evacuación que las mencionadas anteriormente.
- En Hospitalización, la distancia entre la última puerta de la habitación de pacientes y la escalera no debe
ser mayor a 25 m.
La distancia de la habitación de pacientes a la rampa varía de 35 a 60 m.
- El ancho mínimo de la rampa es 1.25 m, con piso antideslizante y/o bruñado cada 0.10 m, debe tener
barandas hacía ambos lados, la pendiente no será mayor al 12%.
Las rampas existentes no cumplen con el ancho mínimo, ni piso antideslizante.
- El uso de ascensores es obligatorio en establecimientos de 2 niveles o más.
El establecimiento tiene hasta 5 pisos pero no todos los ascensores se encuentran operativos.
Fuente: Equipo Técnico – Da. Arquitectura

Figura 2. 34: ESCALERAS EXISTENTES.

Fuente: Equipo Técnico – Da. Arquitectura

Las escaleras exteriores no tienen el ancho requerido y algunas carecen de barandas hacia los lados y las que
son metálicas son inseguras; tampoco cuentan con protección de la intemperie.

115
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Figura 2. 35: RAMPAS EXISTENTES.

Fuente: Equipo Técnico – Da. Arquitectura

Las rampas existentes no cumplen con el ancho mínimo, pero si con la pendiente normativa.

Por Ámbito De Desplazamiento

a) Circulación Externa

Tabla N° 2. 82: EVALUACIÓN DE LA CIRCULACIÓN EXTERNA.


PARÁMETRO INDICADO EN LA NORMATIVA VIGENTE CUMPLE

Deben diferenciar sus ingresos como mínimo el ingreso principal, emergencia y servicios
generales; cada ingreso debe considerar un control de ingreso.
NO
Actualmente existen 4 ingresos, no se ha diferenciado un ingreso para los pacientes del
Programa de Control y Prevención de TBS y VIH, así como para los visitantes de
hospitalización; sólo el ingreso principal cuenta con un ambiente de control.

Las áreas de estacionamiento deben diferencia su uso para el personal del establecimiento,
de los visitantes y pacientes ambulatorios (incluidos pacientes con discapacidad).
NO
No se ha diferenciado el estacionamiento para pacientes y personal.

Para el cálculo del estacionamiento se considera lo indicado en el Certificado de Parámetros


NO
Urbanísticos.

Fuente: Equipo Técnico – Da. Arquitectura

b) Circulación Interna

Tabla N° 2. 83: EVALUACIÓN DE LA CIRCULACIÓN INTERNA.


PARÁMETRO INDICADO EN LA NORMATIVA VIGENTE CUMPLE

Los flujos de circulación interna deben evitar el cruce de transporte limpio y sucio, y el cruce entre el usuario
NO
permanente y el usuario temporal.

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Actualmente las circulaciones del personal y pacientes se cruzan, lo mismo sucede con el transporte de
limpio y sucio, tanto en interior como en el exterior.

Los accesos deben evitar cruces de elementos sucios y limpios, así como, de pacientes internado y
ambulatorios; el corredor que accede desde el exterior de Emergencia a la zona de tópicos tendrá un
ancho mínimo de 2.80 m libre entre muros.
NO
Los accesos para pacientes hospitalizados restringen el acceso de personas no autorizadas como los
pacientes ambulatorios; la salida de elementos sucios (ropa sucia y residuos sólidos) de los elementos
limpios (ropa limpia, material estéril y alimentos) se diferencia por horarios, pero por la cantidad de volumen
y atenciones en el hospital no hay un horario con menor flujo de visitantes.

Fuente: Equipo Técnico – Da. Arquitectura

Por Tipo, Volumen, Horario, Confiabilidad Y Compatibilidad

a) Flujo de circulación de Pacientes Ambulatorios

Se pueden identificar los siguientes problemas:

− Al ubicarse los consultorios de consulta externa en diferentes bloques se produce el cruce de


circulaciones.
− Se presenta una concentración y superposición de flujos en todas las salas de espera de Consulta
Externa y Farmacia debido a que no cuentan con áreas exclusivas.
− En los ingresos 1 y 3 se genera la concentración y superposición de flujos al ser un ingreso compartido
de pacientes ambulatorios y visitantes, ocasionando inclusive el cruce con los visitantes, personal
administrativo y personal que trae suministros a los ambientes de dispensación de Farmacia.

b) Flujo de Circulación de Pacientes Internados

Se pueden identificar los siguientes problemas:

− Los pacientes internados que salen del Centro Quirúrgico o del Centro Obstétrico realizan un recorrido
que se cruza con el flujo del personal, flujo de residuos sólidos y flujo de lavandería y comidas desde la
cocina ubicada en el sótano.
− El paciente internado se encuentra alejado de los ambientes de Diagnóstico por Imágenes, incluso para
realizar pruebas de rayos X se produce el cruce de circulación con los pacientes ambulatorios teniendo
incluso que salir al exterior en un tramo pues las edificaciones se encuentran separadas
aproximadamente 60 metros.

c) Flujo de Circulación de Personal

Se pueden identificar los siguientes problemas:

− Existe superposición de flujos frente a las unidades de Hospitalización, Centro Quirúrgico y Centro
Obstétrico, que se complica por la concentración de flujos de visitantes, suministros, ropa sucia y residuos
sólidos.
− Se presenta concentración y superposición de flujos en el ingreso a consultorios, emergencias,
laboratorio, Diálisis, Farmacia y Diagnóstico por Imágenes.
− Se origina cruce de circulación de personal con pacientes ambulatorios del Programa Preventivo de TBC.

117
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
d) Flujo de circulación de Visitantes

Se pueden identificar los siguientes problemas:

Según el RNE, se debe apartar en lo posible el tráfico de visitantes, considerando además un ingreso
independiente desde la calle. Muy por el contrario, en este caso, se usan las mismas circulaciones que los
pacientes de consulta, personal, incumpliéndose una vez más la norma A050.

e) Flujo de circulación de Suministros

Se pueden identificar los siguientes problemas:

Cuando un vehículo abastece lo puede hacer por el ingreso vehicular 4 que no cuenta con patio de maniobras y
de ahí, algunos vehículos acceden a dar abastecimiento hacia el almacén o hacia el ingreso a cocina, se produce
un cruce de circulación con los pacientes que se dirigen a los ambientes ubicados en este sector: Programa de
TBC, Anatomía Patológica, Diálisis y Departamento de Oftalmología.

f) Flujo de circulación de Ropa Sucia

Se pueden identificar los siguientes problemas:

− Respecto a la ropa sucia, la recolección de esta se realiza atravesando circulaciones internas en el


exterior que atraviesan la circulación de la Central de Esterilización (corredor de acceso semirrestringido).
− El ingreso a la lavandería provoca el cruce con la circulación de pacientes internados y visitantes al bloque
donde se ubican los servicios de hospitalización, centro quirúrgico y centro obstétrico.

g) Flujo de circulación de Residuos Solidos

Se cuenta con un Plan de Manejo de Residuos Sólidos del Establecimiento de Salud, pero no se han identificado
rutas de transporte interno para recoger los residuos sólidos desde los recipientes de almacenamiento primario
(tachos) hasta el centro de acopio final (provisional hasta que la EPS los recoja).

Las rutas de transporte interno se cubren en cuatro (4) horarios de recolección:

− Turno mañana: 10:00 a 11.00 horas.


− Turno tarde: 13:00 a 14:00 horas. - 16:00 a 17:00 horas.
− Turno noche: 21:00 a 22:00 horas.13:00

Actualmente se observa que existen deficiencias en las rutas de transporte interno debido a lo siguiente:
− No se ha adecuado un Plano de rutas de transporte interno de los residuos sólidos.
− La señalización de las rutas de transporte interno es parcial en interior y en exterior.
− Debido a la categoría del hospital y aunque se ha tratado de reconocer los horarios con menor flujo de
visitas, la infraestructura existente no permite que el personal de limpieza lleve los residuos sólidos de
manera diferenciada, los flujos de circulaciones están en constante cruce por la ubicación de los servicios.
− Los horarios de recojo no consideran la presencia de pacientes.
− Los almacenes intermedios ubicados en el exterior son insuficientes y no tienen señalización dentro de
la ruta.

118
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Equipos recuperables y no recuperables.

Equipos recuperables

De la evaluación del equipamiento existente en los servicios mencionados en la tabla N° 2, realizado en


el mes de agosto 2019, se contabilizó un total de 3,564 bienes existentes, de los cuales solo 28 equipos
estarán considerados como bien “RECUPERABLE”. Se adjunta el anexo del Formato N° 2, donde se
encuentra detallado el equipamiento recuperable.

Equipos No recuperables

En cambio, es necesario informar que, en la mayoría de los bienes evaluados, presentan un promedio de
antigüedad de 07 años de vida útil, y si a esa cantidad se añade los 3 años que duraría el expediente
técnico y construcción del nuevo Hospital, todos los bienes superarían los años de vida útil. Por lo tanto,
de acuerdo a esa condición, se está considerando dentro de los equipos NO RECUPERABLES.

El equipamiento complementario, mobiliario administrativo y mobiliario clínico presenta en general


condiciones variadas en lo que respecta a su estado de conservación y funcionalidad, así como
características de fabricación. Tenemos que en la mayoría de los casos el estado de conservación es
regular y malo debido principalmente a no contar con un servicio de mantenimiento preventivo y a los
años de antigüedad que supera los 7 años de uso. En el Formato N° 1 a entregar se verifica las
condiciones que cumplía cada equipamiento para determinar su estado como NO RECUPERABLES.

También es importante hacer referencia que, luego de la puesta en marcha del nuevo Hospital, se sugiere
que el resto de los bienes considerados como NO RECUPERABLES, sean derivados a otros
establecimientos de salud para su uso (según sea la situación del bien) o en todo caso ser dados de baja
para su almacenaje.

Del Informe de Evaluación de Equipamiento, se concluye:

− De acuerdo a los servicios considerados en el presente servicio, se pudo levantar la información de 3564
bienes.
− Del total de equipamiento, se tiene en mayor cantidad el mobiliario administrativo (1303), seguido del
mobiliario clínico (1249) y después el equipamiento informático (412).
− En el Hospital Nacional PNP Gral. Luis N. Sáenz, existe una gran cantidad de equipos en estado operativo
REGULAR (30.47%) y en estado operativo MALO (68.86%), dentro de los servicios intervenidos, debido
a que no reciben un mantenimiento preventivo adecuado
− El tiempo de vida útil en la mayoría del equipamiento se ve reducida debido al mal estado de conservación
por la falta de mantenimientos preventivos, evidenciándose una gran cantidad de equipamiento con una
antigüedad mayor a 10 años (44.84%), elevándose esta cantidad para una antigüedad mayor de 7 años
(59,76%) que es el tiempo de vida útil promedio para el equipamiento evaluado.
− El equipamiento que superó su vida útil recomendada (mayor de 10 años), no garantiza un adecuado
funcionamiento para los pacientes y los operadores.
− Se ha evidenciado una alta cantidad de mobiliario clínico y administrativo con una antigüedad mayor a 15
años, lo cual será considerado como no recuperable para el proyecto a implementar.
− No se ha evidenciado muchos instrumentales, además no se considerarán recuperables los registrados,
debido a que presentan una antigüedad mayor a 5 años y presentan desgaste por uso continuo.
− Se ha evidenciado mobiliario de material de plástico y melamine, lo cual será considerado como no
recuperable debido a que no corresponden a lo establecido por la norma técnica de salud N° 119, donde
181
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
se recomienda mobiliario de madera y metal para del tipo administrativo, y de acero inoxidable para del
tipo clínico.
− Del resultado de la evaluación del equipamiento registrado, se tienen 28 equipos considerados
recuperables, lo cual se detalla en el Formato N°02.
− No se ha evidenciado el equipamiento Vehículos en los servicios intervenidos.
− Debido a que se ha considerado tres años para la etapa de elaboración de expediente técnico y la
ejecución de la obra, no se está considerando recuperable al equipamiento informático existente.

D. Oferta optimizada en el horizonte de evaluación del proyecto,


La oferta optimizada será igual a la producción de las Unidades de Producción que puede obtener interviniendo
en los factores con restricciones, con recursos financiados del presupuesto que dispone la entidad a cargo de
dichos servicios.

La proyección en el transcurso del horizonte de evaluación debe incluir el análisis de si los factores con
restricciones podrían o no variar en dicho período.

Los factores para optimizar consideraremos aumento de personal o reasignación de personal existente, o turnos
adicionales, o cambio de procesos y/o procedimientos de gestión, o cambio de uso o readecuación de ambientes
existentes, y reparación o repotenciación de equipos existentes.

La oferta optimizada es en función a las capacidades de los factores de producción que son Recursos Humanos,
Equipamiento e Infraestructura.

Tabla N° 2. 104: OFERTA OPTIMIZADA DE INFRAESTRUCTURA


Oferta Optimizada De
Prestaciones De La Cartera De Servicios De Salud
Infraestructura
UPSS-CONSULTA EXTERNA
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina interna 0
Consulta ambulatoria por médico especialista en pediatría 0
Consulta médica ambulatoria en el servicio subespecializado de neonatología. 0
Consulta ambulatoria por médico especialista en cirugía general 0
Consulta ambulatoria por médico especialista en cirugía
0
torácica y cardiovascular
Consulta ambulatoria por médico especialista en anestesiología 0
Consulta ambulatoria por médico especialista en cirugía pediátrica. 0
Consulta ambulatoria por médico especialista en ginecología y obstetricia 0

Consulta ambulatoria por médico especialista en Genética 0


Consulta ambulatoria por médico especialista en Ginecología Oncológica 0
Consulta ambulatoria por médico especialista en oftalmología. 0
Consulta ambulatoria por médico especialista en traumatología y ortopedia. 0
Consulta ambulatoria por médico especialista en cirugía de cabeza y cuello. 0
Consulta ambulatoria por médico especialista en cirugía plástica 0
Consulta médica ambulatoria en el servicio subespecializado de cirugía oncológica. 0
Consulta ambulatoria por médico especialista en dermatología. 0
Consulta ambulatoria por médico especialista en reumatología. 0
Consulta ambulatoria por médico especialista en
0
endocrinología
Consulta ambulatoria por médico especialista en
0
gastroenterología.
Consulta ambulatoria por médico especialista en oncología médica 0
Consulta ambulatoria por médico especialista en neumología 0
Consulta ambulatoria por médico especialista en cardiología. 0
182
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Consulta ambulatoria por médico especialista en neurología. 0
Consulta ambulatoria por médico especialista en psiquiatría. 0
Consulta ambulatoria por médico especialista en urología. 0
Consulta ambulatoria por médico especialista en otorrinolaringología. 0
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina de rehabilitación. 0
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina de enfermedades
0
infecciosas y tropicales.
Consulta ambulatoria por médico especialista en hematología clínica 0
Consulta ambulatoria por médico especialista en neurocirugía. 0
Consulta ambulatoria por médico especialista en nefrología. 0
Consulta ambulatoria por médico especialista en geriatría. 0
Consulta ambulatoria por médico especialista en radioterapia o Radiooncología u
0
oncología radioterápica
Teleconsulta por médico especialista 0
Teleconsulta médica en servicios subespecializados 0
Atención ambulatoria por enfermera 0
Atención ambulatoria por obstetra 0
Atención ambulatoria diferenciada por profesional de la salud 0
Atención ambulatoria por psicólogo(a). 0
Atención ambulatoria por cirujano dentista 0
Atención ambulatoria por cirujano dentista general con soporte de radiología oral. 0
Atención ambulatoria por cirujano dentista especialista. 0
Atención ambulatoria por nutricionista 0
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de Gastroenterología. 0
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de Neumología 0
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de Cardiología 0
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de Neurología 0
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de Dermatología 0
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de Nefrología 0
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de Reumatología 0
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de Oncología Médica 0
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de Oftalmología. 0
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de Otorrinolaringología. 0
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de Urología. 0
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de Traumatología y
0
Ortopedia
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de Cirugía Plástica 0
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de Cirugía General 0
Atención de procedimientos ambulatorios de otras especialidades quirúrgicas (cirugía
pediátrica, cirugía oncológica, cirugía torácica y cardiovascular y cirugía de cabeza y 0
cuello).
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de Ginecología y
0
Obstetricia
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de Anestesiología 0
UPSS- EMERGENCIA
Atención en tópicos de inyectables, nebulizaciones 0
Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de Medicina Interna 0
Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de pediatría 0
Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de ginecología y obstetricia 0
Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de cirugía 0
Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de traumatología y
0
ortopedia
Atención en Sala de Observación de Emergencia 0
Atención en la Unidad de Shock Trauma y Reanimación 0
UPSS CENTRO OBSTÉTRICO
Atención de parto vaginal por médico especialista en ginecología y obstetricia y obstetra 0
Atención inmediata del recién nacido por médico especialista en pediatría y enfermera. 0
Atención inmediata del recién nacido por médico subespecialista en neonatología. 0

183
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
UPSS-CENTRO QUIRÚRGICO
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en cirugía general 0
Intervenciones quirúrgicas por médico del servicio subespecializado de cirugía
0
oncológica.
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en ginecología y obstetricia 0
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en traumatología y ortopedia. 0
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en otorrinolaringología. 0
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en oftalmología. 0
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en urología. 0
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en cirugía
0
de cabeza y cuello.
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en cirugía
0
plástica.
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en cirugía Buco Maxilo Facial 0
Intervenciones quirúrgicas por médica especialista en cirugía
0
torácica y cardiovascular.
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en
0
neurocirugía
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en cirugía Pediátrica 0
Intervenciones quirúrgicas por médicos de diversas especialidades 0
Intervenciones quirúrgicas por médicos de diversas especialidades 0
Intervenciones quirúrgicas por médicos de las especialidades quirúrgicas para cirugía de
0
día o de corta estancia
UPSS-HOSPITALIZACIÓN
Hospitalización de Medicina Interna 0
Hospitalización de Cirugía General 0
Hospitalización de Pediatría 0
Hospitalización de
Obstetricia- Parto Normal
Hospitalización de
Hospitalización de Ginecología y Obstetricia
Obstetricia- Cesáreas
Hospitalización de
Ginecología
Monitoreo de gestantes con complicaciones 0
Sala de Atención al Recién Nacido Sano 0
Sala de Atención al Recién Nacido con Patología 0
Hospitalización de Neumología 0
Hospitalización de Neurología 0
Hospitalización para Pacientes TB MDR y XDR 0
Hospitalización de Oncología Médica 0
Hospitalización de Cirugía Toráxica y Vascular 0
Hospitalización de Cirugía Oncológica 0
Hospitalización de Gastroenterología 0
Hospitalización de Cardiología 0
Hospitalización de Infectología 0
Hospitalización de Traumatología 0
Hospitalización de Nefrología 0
Hospitalización de Neurocirugía 0
Hospitalización de Otorrinolaringología 0
Hospitalización de Oftalmología 0
Hospitalización de Urología 0
Hospitalización de Cirugía Plástica y Quemados 0
Hospitalización de Cirugía de Trasplantes 0
Hospitalización de Cirugía de Cabeza y Cuello y Maxilo Facial 0
Hospitalización de Cirugía Pediátrica 0
Hospitalización de Psiquiatría 0
UPSS-CUIDADOS INTENSIVOS
Atención en la Unidad de Cuidados Intensivos General 0

184
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Atención en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos 0
Atención en la Unidad de Cuidados Intermedios General 0
Atención en la Unidad de Cuidados Intermedios Pediátricos 0
Atención en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal 0
Atención en la Unidad de Cuidados Intermedios Neonatal 0
UPSS-PATOLOGÍA CLÍNICA
Procedimientos de Laboratorio Clínico TIPO III-I 0
UPSS-ANATOMÍA PATOLÓGICA
Procedimientos de Anatomía Patológica tipo III-1 0
UPSS-DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES
Radiología Convencional Completa (sin contraste) 0
Radiología Especializada (con contraste) 0
Radiología Intervencionista. 0
Ecografía general y Doppler 0
Mamografía 0
Densitometría Ósea 0
Tomografía Computarizada 0
Resonancia magnética 0
UPSS QUIMIOTERAPIA
Atención y tratamiento con Quimioterapia Ambulatoria 0
UPSS -MEDICINA DE REHABILITACIÓN
Atención rehabilitadora de discapacidades severas mediante terapia física 0
Atención de rehabilitación mediante terapia ocupacional 0
Atención de rehabilitación mediante terapia de lenguaje. 0
Atención de rehabilitación mediante terapia de aprendizaje 0
UPSS -NUTRICIÓN Y DIETÉTICA
Evaluación y soporte nutricional en hospitalización 0
Soporte nutricional con regímenes dietéticos 0
Soporte nutricional con fórmulas lácteas y enterales 0
UPSS -CENTRO DE HEMOTERAPIA Y BANCO DE SANGRE
Abastecimiento de unidades de sangre y hemocomponentes 0
Preparación de unidades de sangre y hemoderivados. 0
UPSS -FARMACIA
Dispensación de medicamentos, dispositivos médicos y
0
productos sanitarios.
Gestión de Programación y almacenamiento especializado 0

Atención en farmacia clínica 0

Atención en farmacotecnia 0
UPSS -HEMODIÁLISIS
Hemodiálisis 0

Diálisis Peritoneal en III Nivel. 0


UPSS -RADIOTERAPIA
Atención con radioterapia interna 0
Atención con radioterapia externa (teleterapia) 0
UPSS -MEDICINA NUCLEAR
Examen de captación de sustancias radioactivas 0
Tratamientos con radioisótopos 0
UPSS -CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN
Desinfección de nivel intermedio en Central de Esterilización 0
Esterilización por medios físicos en Central de Esterilización 0
Esterilización por medios químicos en Central de Esterilización 0
Esterilización por medios físicos/ químicos en Central de Esterilización 0
ATENCIONES DE MEDICINA HIPERBARICA Y SUBACUATICA
Atención de medicina hiperbárica y subacuática 0
Fuente: DIRSAPOL. Elaboración: Equipo Técnico

185
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

2.1.4. Otros agentes involucrados

Grupos sociales identificados

Se identificó a los grupos sociales involucrados en el proyecto, a las entidades que apoyarían en su ejecución y
posterior operación y mantenimiento; y a las entidades que tienen a su cargo la ejecución de otros proyectos que
contribuyen a mejorar la salud de la población de su responsabilidad.

1. Cuerpo Policial y Derechohabientes:

El cuerpo policial está conformado por todos los servidores de la institución policial, sean estos efectivos de
formación policial y servidores civiles, en calidad de activos o como jubilados. Y sus derechohabientes, son
aquellos familiares de vínculo directo en el marco y contexto definido por la normatividad correspondiente.

El cuerpo policial y sus derechohabientes son los beneficiarios directos de las prestaciones de los servicios de
salud que oferta el Hospital Nacional PNP Luis N Sáenz. Al ser los principales demandantes de los servicios de
salud, son el universo cuya opinión define y caracteriza la calidad y el nivel de satisfacción por las prestaciones de
salud recibidas.

2. Hospital Nacional GRAL. PNP “Luis N. Sáenz”

El Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz de categoría III‐1, es el establecimiento de salud de mayor capacidad
resolutiva de la institución policial, dependiente técnica, funcional y normativamente de la Dirección de Sanidad
Policial (DIRSAPOL). Atiende a la población de su ámbito que en su gran mayoría está concentrada en Lima
Metropolitana y a las referencias del conjunto de establecimientos de todas las regiones del país en busca de una
atención de alta complejidad.

3. Dirección de Sanidad Policial - DIRSAPOL

La Dirección de Sanidad Policial, tiene como misión promover estilos de vida saludables, disminuir los riesgos
inherentes al trabajo policial, ofrecer atención recuperativa con recursos humanos calificados y comprometidos
con la Institución, utilizando tecnología moderna y especializada, que garanticen servicios de salud integrales con
calidad, equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del personal policial, familiares con
derecho, dentro del marco del Aseguramiento Universal en Salud y con participación activa en el Sistema Nacional
Coordinado y Descentralizado de Salud.

4. SALUDPOL

Es la Institución Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud pública – IAFAS, SALUDPOL recibe, capta
y gestiona los fondos destinados al financiamiento de prestaciones de salud dirigidas al personal de la PNP y sus
familiares derechohabientes, a través de una cobertura de los riesgos de salud.

5. Policía Nacional del Perú

La Policía Nacional del Perú es una institución del Estado que tiene por misión garantizar, mantener y restablecer
el orden interno, prestar protección y ayuda a las personas y a la comunidad, garantizar

186
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

6. Ministerio del Interior

El Ministerio del Interior ejerce las funciones de Gobierno Interior y de Policía a través de los órganos policiales y
no Policiales para proteger el libre ejercicio de los derechos y libertades fundamentales de las personas, así como
mantener y restablecer el orden interno democrático y el orden público.

7. Municipalidad de Jesús María

La Municipalidad de Jesús María será básicamente responsable de proporcionar las licencias de construcción y
los parámetros urbanísticos para el diseño y ejecución de obras del proyecto.

Tabla N° 2. 105: MATRIZ DE INVOLUCRADOS: PROYECTO DE INVERSIÓN PÚBLICA “HOSPITAL


NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ”
Entidad Problema Percibido Intereses Estrategias Acuerdos / Compromisos
Alto compromiso y voluntad de
El sector interior tiene serias liderazgo jerárquico e
Promover políticas, Facilitar los procesos técnicos
limitaciones presupuéstales institucional, para facilitar los
acciones e iniciativas para administrativos necesarios
para el cumplimiento de sus procesos técnicos
Ministerio del mejorar con eficiencia y para la gestión y ejecución del
responsabilidades, por ello la administrativos necesarios para
Interior eficacia las prestaciones de PIP; así como para apoyar y
demora en intervenciones de la gestión y ejecución del PIP;
salud para el cuerpo garantizar la sostenibilidad del
mejoras de los servicios de así como para apoyar y
policial. proyecto
salud del Hospital garantizar la sostenibilidad del
proyecto.
Déficit de infraestructura y
Promover una gestión
equipamiento hospitalario para Compromiso de apoyar y
Policía administrativa y hospitalaria Monitoreo, seguimiento en la
la atención del cuerpo policial. garantizar la sostenibilidad el
Nacional del para todas las actividades propuesta de mejoras en los
Frágiles arreglos institucionales proyecto de inversión del
Perú de salud de la Policía servicios de salud policial
para el control y monitoreo de hospital
Nacional del Perú.
los servicios de salud.
- Falta de capacidad
resolutiva en la sanidad Contribuir y brindar información
policial para la elaboración del PIP.
Dirección de - Infraestructura hospitalaria
obsoleta Solicitar a la alta dirección del Brindar todo el apoyo al equipo
Sanidad de Mejorar el Sistema de salud
- Falta de sistema MININTER y PNP, formador del PIP 2
Policial de la Policía Nacional del
información integrada priorización y elaboración del
Nacional – - Falta de recursos
Perú.
PIP N° 2. Asegurar los recursos para el
DIRSAPOL humanos especializados funcionamiento y mantenimiento
- Deshumanización en la del proyecto del Hospital
atención Nacional PNP LNS.

El Hospital PNP Luis N. Sáenz Brindar información para la


no cuenta con todas las Que el Hospital PNP Luis N. elaboración del estudio de pre
capacidades de ofertar Sáenz tenga la capacidad inversión del Hospital.
Solicitar a la DIRSAPOL una
adecuados servicios de salud a de ofertar adecuados
gestión para la
sus usuarios y así SALUDPOL servicios de salud a sus Administrar el Fondo de
SALUDPOL implementación de mejoras
no puede garantizar el asegurar usuarios y así SALUDPOL Aseguramiento en Salud para la
en los servicios de salud del
el acceso y cobertura de asegurar el acceso y atención del personal de la PNP
Hospital
servicios de salud de los cobertura de servicios de y familiares derechohabientes,
afiliados, generándose la salud de los afiliados. garantizando la cobertura
reducción de afiliados al buscar financiera de las prestaciones

187
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Entidad Problema Percibido Intereses Estrategias Acuerdos / Compromisos
otras alternativas de seguros de salud asegurando el acceso
públicos o privados. y cobertura de servicios de
salud de los beneficiarios
Limitación de infraestructura y
equipamiento para la prestación
Brindar información para la
de un buen servicio de salud.
Mejorar las condiciones de elaboración del estudio de pre
Hospital los servicios de salud inversión.
Los ambientes del servicio de
Nacional PNP (infraestructura, Mejorar las condiciones del Mejorar los procesos
Hemodiálisis, medicina física y
Luis N. Sáenz equipamiento, insumos, personal de salud del Hospital asistenciales de salud y
rehabilitación, oncología, etc. no
etc.) para poder brindar policial. procesos administrativos en
Personal cumplen con lo requerido de
atenciones adecuadas, beneficio de la institución y el
Asistencial y acuerdo a las Normas técnicas.
oportunas y de calidad de Participar en la elaboración usuario.
Administrativ los servicios de salud. del estudio de pre inversión. Capacitación permanente para
o del Hospital Las áreas administrativas no
el personal asistencial y
Nacional PNP son funcionales se encuentran
Facilitar el acceso de la administrativo.
dispersas.
Luis N. Sáenz población policial a los Compromiso de conservación y
servicios de salud. buen uso de la infraestructura y
Recursos Humanos deficientes.
equipamiento del hospital.
Carencia de capacitaciones al
personal del hospital
Condiciones inadecuadas de los
servicios de salud, el Hospital
PNP Luis N. Sáenz no solo es
deficiente e insuficiente,
relacionado con el estado actual Que las prestaciones de
de la infraestructura, salud sean eficientes,
equipamiento, recursos eficaces y principalmente
humanos insuficiente y con equidad para todos los Solicitar a la Dirección del Hacer uso apropiado y
Cuerpo desabastecimiento de insumos miembros policiales y sus Hospital una gestión adecuado de los servicios de
Policial y y medicamentos, además, la derechohabientes priorizada para la salud de la Policía Nacional
Derechohabie deficiente disposición de implementación de mejoras según el nivel de complejidad
ntes recursos técnicos y tecnológicos Contar con un hospital de en los servicios de salud del del problema de salud que
(largas colas, archivos de mayor capacidad resolutiva Hospital presente.
históricas clínicas en físico) y con servicios de salud
sumado a la deficiente especializados en
organización y gestión condiciones óptimas.
hospitalaria, hace que las
prestaciones de salud sean
inadecuadas, de baja calidad e
inoportunas.
Conducir las actividades
El Hospital Policial presenta un
Que el Hospital Policial relacionadas al desarrollo
desorden en su actual diseño La Municipalidad apoyara en los
presente un nuevo diseño urbano del distrito, en las
Municipalidad arquitectónico y estructura en arquitectónico y estructural acciones referidas a los
otorgamientos de
riesgo para casos de protección autorizaciones, certificaciones y
Distrital para garantizar el orden diversos proyectos de
en evento sísmico, así como concesiones para la ejecución
de Jesús urbano dentro del distrito y construcción en el ámbito de
también no garantiza un orden de obras dentro de su
María el acceso adecuado a sus las obras públicas y acciones
urbano dentro del distrito e jurisdicción.
usuarios. relacionadas con el control
inadecuado acceso a sus
urbano, catastro y renovación
usuarios.
urbana.
Fuente: Equipo Técnico

188
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Taller de Involucrados:

El desarrollo del taller de involucrados es un componente importante para el desarrollo de la identificación del
problema, de una forma activa, participativa con las entidades involucradas y la población beneficiaria.

El taller de involucrados en el marco de la formulación del estudio de Pre inversión del PIP, se desarrolló en las
instalaciones del Ministerio del Interior, el día 19 de agosto del 2019, el cual tuvo como participantes: Ministerio
del interior, Policía Nacional del Perú, Cuerpo policial y derechohabientes, Dirección de Sanidad de la Policía
Nacional del Perú, Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, Municipalidad de Jesús María.

Figura 2. 68 - TALLER DE INVOLUCRADOS 1

Fuente: Equipo Técnico

189
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Figura 2. 69 - TALLER DE INVOLUCRADOS 2

Fuente: Equipo Técnico

190
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

2.2. Definición del problema central, sus causas y efectos

En este punto, se describe el objetivo central o propósito del proyecto, así como los objetivos específicos (medios
de primer orden y medios fundamentales). Tanto para el objetivo central como para los objetivos específicos, se
deberá precisar los indicadores que reflejen los productos y los resultados que se esperan lograr con la ejecución
del proyecto.

Problema Central

Con el trabajo realizado a través del diagnóstico de los siguientes puntos de análisis.

• Los factores de producción


• Entrevistas de percepción a los usuarios
• Taller de involucrados
• Situación de la salud de la población
• Condicionantes de la salud de la población

Se ha podido definir el problema central como sigue:

Problema Central

INADECUADO ACCESO DE LA POBLACIÓN TITULAR Y DERECHOHABIENTE DE LA PNP A LOS


SERVICIOS DE SALUD DE ALTA COMPLEJIDAD EN ONCOLOGÍA, HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA
FÍSICA Y REHABILITACIÓN Y HEMODIÁLISIS DEL HOSPITAL NACIONAL PNP LUIS N. SÁENZ.
POLICIAL.

Dicho problema está asociado con la ocurrencia de las causas indirectas y directas. Entre las principales causas
se han identificado aquella proveniente por el lado de la oferta, como la Inadecuada capacidad física y funcional
del establecimiento de Salud y por el lado de la población, su inadecuado uso de los servicios de salud.

A continuación, describiremos las causas que generan el problema central identificado, así como también los
efectos que de este problema se generan.

Causas que generan el problema central

Como síntesis del diagnóstico realizado, las causas directas e indirectas que generan el problema central son:

Causa Directa 1:

Limitada capacidad operativa y de gestión de los Servicios de Salud del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz
191
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Esta causa es originada por:

Causa Indirecta 1.1: Inadecuada capacidad de gestión y manejo en procesos administrativos del
personal

Causa Indirecta 1.2: Limitadas técnicas y metodologías de atención integral en salud

Causa Indirecta 1.3: Limitada promoción de la cartera de servicios de salud hacia la población.

Causa Indirecta 1.4: Recursos humanos insuficientes para la programación de turnos de atención

Causa Directa 2:

Inadecuada capacidad física y funcional de los servicios de salud del Hospital PNP Luis N. Sáenz

Esta causa es originada por:

Causa Indirecta 2.1: Infraestructura del Hospital con instalaciones inadecuadas e insuficientes.

La infraestructura existente presenta los problemas siguientes:

• UPSS y UPS funcionalmente inadecuadas


• Ambientes de las UPSS y UPS con áreas reducidas según lo recomendado por las normas
técnicas de arquitectura hospitalaria.
• Infraestructura total en mal estado de conservación por su antigüedad, material de construcción,
daños en sus estructuras, instalaciones eléctricas, sanitarias y acabados.
• Infraestructura con ambientes insuficientes y que no cumple con las normas técnicas de
edificaciones y de salud.

Causa Indirecta 2.2: Equipamiento y mobiliario del establecimiento de salud inadecuado, insuficiente,
tecnológicamente obsoleto y con una antigüedad superior a su ciclo de vida.

Causa Indirecta 2.3: Ausencia de mantenimiento preventivo y correctivo de la infraestructura y


equipamiento del Hospital

Causa Directa 3:

Insuficiente gestión de los servicios de salud de la DIRSAPOL

Esta causa es originada por:

Causa Indirecta 3.1: Entrega no oportuna y en cantidad insuficiente de insumos, materiales y


medicamentos para la atención en el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz

Causa Indirecta 3.2: Limitada aplicación de procesos de referencia y contrarreferencias entre sus
establecimientos y el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz

Causa Indirecta 3.3: Incipiente aplicación de procesos de registros de pacientes entre sus
establecimientos y el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz.

Causa Directa 4:

Servicios de salud y de diagnósticos no acordes a la necesidad de salud de la población


192
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Esta causa es originada por:

Causa Indirecta 4.1: Limitada cartera de servicios de salud del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz
como establecimiento de alta complejidad de toda la red de la Sanidad Policial

Causa Directa 5:

Barreras socioeconómicas y culturales y de la salud que limitan la correcta demanda por servicios de salud

Esta causa es originada por:

Causa Indirecta 5.1: Inadecuadas costumbres y practicas sanitarias de la población

Causa Indirecta 5.2: Insuficiente uso de los servicios de salud de la Sanidad Policial del primer nivel y
mediana complejidad de atención por parte de la población.

Efectos generados por el problema central


Los efectos identificados en el capitulo de diagnostico, son ocasionados por la prevalencia del problema central
identificado. En ese sentido tenemos los siguientes efectos directo e indirectos:

Efectos directos:

• Retraso, malestar e inseguridad al trabajo del personal del establecimiento de Salud


• Demanda por servicios de salud de alta complejidad de atención son referidos o tercerizados hacia
otros proveedores de salud
• La población accede a inoportunos e inadecuadas servicios de diagnóstico, tratamiento y
hospitalización
• Incremento de la población desatendida e insatisfecha
• Demora en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades.
Efectos Indirectos:

• Segmento de la población excluida de adecuados servicios de salud con criterios de calidad y cobertura
de atención.
• Incremento de costos de los usuarios para la atención de su salud
• Incremento de la desconfianza de la población por los servicios de salud de la Sanidad Policial
• Mayor vulnerabilidad para contraer y agravar las enfermedades de la población.

Entre los indicadores que reflejan los efectos, tenemos los siguientes:

Tabla N° 2. 106: INDICADORES DE LOS EFECTOS DIRECTOS


Efecto Directos Sustento
Efecto Directo 1. En el taller de involucrados y en las entrevistas realizadas en las instalaciones del
Retraso, Malestar e inseguridad Hospital, los jefes de los servicios del proyecto mencionaron la incomodidad e
al trabajo del personal del inseguridad que percibían al realizar su trabajo en instalaciones inadecuadas e
establecimiento de Salud insuficientes con riesgos de contagios y pocos funcionales y ventilados.

Efecto Directo 2. La DIRSAPOL cuenta con convenios a través de cartas de garantías para tercerizar los
Demanda por servicios de salud servicios de hemodiálisis, quimioterapias, radioterapias y otros porque el Hospital no
de Alta Complejidad de atención cuenta con estos servicios.
son referidos o tercerizados
193
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
hacia otros proveedores de
salud
Efecto Directo 3. En el diagnóstico de la producción del Hospital hallamos que la ratio de concentración
La población accede a de consultas externas por los servicios del proyecto se encuentra por debajo del
inoportunos e inadecuadas recomendado y por entrevistas a usuarios mencionan que la citas les programan
servicios de diagnóstico, después de 01 a 02 meses, además la capacidad de oferta actual del Hospital solo les
tratamiento y hospitalización permite dar cobertura de servicios, pero sin la calidad necesaria debido a los factores
de producción en inadecuados y en mal estado de conservación. Los indicadores de
Morbilidad registran casos de diagnósticos que no son de alta complejidad de atención.
Efecto Directo 4: A través de las entrevistas a los usuarios y al personal de los servicios, expresan que
Incremento de la población en muchas ocasiones no encuentran medicamentos haciendo largas colas y luego
desatendida e insatisfecha tienen que adquirirlos en otros proveedores y nuevamente hacer cola en SALUDPOL
para que les sea reconocido su gasto generando pérdida de tiempo y malestar, lo
mismo sucede en la calidad de la atención recibida como en el caso de los servicios de
oncología y diálisis que cuentan con sillones inadecuados.
Efecto Directo 5: A través de las entrevistas al personal de los servicios, expresan que debido a la
Demora en el diagnóstico y escasez de recursos para una mayor oferta de servicios de salud como la falta de
tratamiento de enfermedades consultorios y de personal, se hacen largas la programación de las consultas y de la
hospitalización correspondiente a la especialidad, así como también la programación
de las terapias de rehabilitación son lentas y los pacientes reciben un tratamiento no
oportuno. Los indicadores de Morbilidad y Mortalidad también registran casos de no
mejoras de salud.
Fuente: Equipo Técnico

Tabla N° 2. 107: Indicadores de los Efectos Indirectos


Efecto Indirectos Sustento
Efecto Indirecto 1. Los indicadores de Morbilidad siguen registrando casos de diagnósticos
Segmento de la población excluida no que deberían de ser resueltos por un Hospital de la categoría del
de adecuados servicios de salud Hospital generando un desplazamiento de la demanda por servicios más
con criterios de calidad y cobertura especializados a realizar en el Hospital porque se satura de atenciones
de atención. de baja complejidad.
Efecto Indirecto 2. Cuando los servicios son tercerizados y cuando los medicamentos son
Incremento de costos de los adquiridos fuera del Hospital los usuarios deben recurrir a SALUDPOL
usuarios para la atención de su por su reembolso, pero se genera pérdida de tiempo y mayores costos a
salud los bolsillos de los pacientes y familiares en su movilización.
Efecto Indirecto 3. La mala atención y la falta de mejoras en la infraestructura, equipamiento,
Incremento de la desconfianza de personal y gestión de los servicios de salud del proyecto generan un
la población por los servicios de malestar a los usuarios desplazándose en la búsqueda de otros
salud de la Sanidad Policial proveedores de salud privados.

Efecto Indirecto 4: Los indicadores de Morbilidad y Mortalidad siguen registrando casos de


Mayor vulnerabilidad para contraer diagnósticos que deberían de ser resueltos por un Hospital de la categoría
y agravar las enfermedades de la del Hospital, pero aún se siguen presentando casos de bajo nivel de
población atención.
Fuente: Equipo Técnico

De esta forma el Fin último que se pretende lograr a lo largo del horizonte del proyecto es:

194
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

INCREMENTO DE LAS TASAS DE MORBI-MORTALIDAD DE LA POBLACIÓN TITULAR Y


DERECHOHABIENTE DE LA PNP
De forma ordenada y grafica se presenta el arbol del problema central y las causas y efectos que lo generan.

Figura 2. 70 - ÁRBOL DE PROBLEMAS: CAUSAS Y EFECTOS


Efecto Final
INCREMENTO DE LAS TASAS DE MORBI-MORTALIDAD DE LA POBLACIÓN TITULAR Y DERECHOHABIENTE DE LA PNP

Efecto Indirecto 1 Efecto Indirecto 2 Fin Indirecto 3 Efecto Indirecto 4


Segmento de la población excluida de Incremento de costos de los Incremento de la confianza de la Mayor vulnerabilidad para contraer y
adecuados servicios de salud con criterios usuarios para la atención de población por los servicios de salud de agravar las enfermedades en la
su salud la Sanidad Policial población
de calidad y cobertura de atención

Efecto Directo 1 Efecto Directo 2 Efecto Directo 3 Efecto Directo 5


Efecto Directo 4
Retraso, malestar e Demanda por servicio de salud La población accede a inoportunos e Demora en el diagnóstico y
Incremento de la
inseguridad al de Alta complejidad de atención inadecuados servicios de tratamiento de
población desatendida e
trabajo del personal son referidos o tercearizados diagnósticos, tratamiento y enfermedades
insatisfecha
de salud hacia otros proveedores de hospitalización
salud

Problema Central
INADECUADO ACCESO DE LA POBLACIÓN TITULAR Y DERECHOHABIENTE DE LA PNP A LOS SERVICIOS E SALUD DE ALTA
COMPLEJIDAD EN ONCOLOGÍA, HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN Y HEMODIÁLISIS DEL HOSPITAL

Causa Directa Causa Directa Causa Directa Causa Directa Causa Directa
Limitada capacidad Adecuada capacidad Insuficiente gestión Servicios de salud y de Barreras socioeconómicas y
operativa y de gestión de física y funcional de los de los servicios de diagnósticos no acordes culturales que limitan la correcta
los servicios de salud del servicios de salud del salud de la a las necesidades de demanda por servicios de salud
Hospital PNP Luis N. Hospital PNP Luis N. DIRSAPOL salud de la población
Sáenz

Causa Indirecta Causa Indirecta Causa indirecta Causa indirecta Causa indirecta
Inadecuada capacidad de Infraestructura del establecimiento Entrega no oportuna y Limitada cartera Inadecuadas
gestión y manejo en de salud con instalaciones en cantidad insuficiente de servicios de costumbres y
procesos administrativos inadecuadas e insuficientes: de insumos, materiales salud del Hospital prácticas sanitarias
del personal i. UPSS y UPS funcionalmente y medicamentos para PNP Luis N. de la población
inadecuadas la atención en el Sáenz como
ii. Ambientes de las UPSS y UPS Hospital Nacional Gral. establecimiento
Causa Indirecta con áreas reducidas según lo PNP Luis N. Sáenz de alta
complejidad de Causa indirecta
Limitadas técnicas y recomendado por las normas de
toda la red de la Insuficiente uso de
metodologías de atención arquitectura hospitalaria.
Causa indirecta Sanidad Policial los servicios de
integral en salud iii. Infraestructura total en mal
Limitada aplicación de salud de la Sanidad
estado de conservación por su
procesos de referencia Policial del primer
antigüedad, material de
Causa Indirecta y contra-referencias nivel y mediana
construcción, daños en su
Limitada promoción de la entre sus complejidad de
estructura e instalaciones
cartera de servicios de establecimientos y el atención por parte
eléctricas.
salud hacia la población Hospital PNP Luis N. de la población.
iv. Infraestructura con ambientes
insuficientes y que no cumple con Sáenz
las normas técnicas de
Causa Indirecta
Causa indirecta
Recursos humanos
Causa indirecta Inoperante aplicación
insuficientes para la
Equipamiento y mobiliario del de procesos de
programación de turnos
establecimiento de salud registros de pacientes
de atención
inadecuado, insuficiente, entre sus
tecnológicamente obsoleto, y con establecimientos y el
una antigüedad superior a su ciclo Hospital Nacional
de vida Gral. PNP Luis N.

Causa indirecta
Ausencia de mantenimiento
preventivo y correctivo de la
infraestructura y equipamiento del
Hospital.

Fuente: Elaboración del equipo de OGIN MININTER

195
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2.3. Planteamiento del proyecto
Sobre la base del árbol de causas–efectos se ha procedido a construir el árbol de objetivos: medios–fines, que
muestra la situación positiva que se produciría cuando se solucionen las causas que motivan el problema central.

El objetivo central muestra la situación positiva que se produciría cuando se solucione el problema central
identificado, de la siguiente manera:

PROBLEMA CENTRAL OBJETIVO CENTRAL


INADECUADO ACCESO DE LA POBLACIÓN ADECUADO ACCESO DE LA POBLACIÓN
TITULAR Y DERECHOHABIENTE DE LA PNP A TITULAR Y DERECHOHABIENTE DE LA PNP A
LOS SERVICIOS DE SALUD DE ALTA LOS SERVICIOS DE SALUD DE ALTA
COMPLEJIDAD EN ONCOLOGÍA, COMPLEJIDAD EN ONCOLOGÍA,
HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN Y HEMODIÁLISIS DEL REHABILITACIÓN Y HEMODIÁLISIS DEL
HOSPITAL NACIONAL PNP LUIS N. SÁENZ. HOSPITAL NACIONAL PNP LUIS N. SÁENZ.
POLICIAL. POLICIAL.

Dicho objetivo está asociado con la solución de las causas indirectas y directas que generan el problema central
identificado. Ente las principales causas se han identificado aquella proveniente por el lado de la oferta, como la
Inadecuada Capacidad física y funcional del establecimiento de Salud y por el lado de la población el inadecuado
uso de los servicios de salud y sus necesidades de demanda por servicios y diagnósticos más completos del
primer nivel de atención.

Medios para lograr el objetivo central

Debemos recordar que los medios propuestos se originan de las causas directas e indirectas que generan el
problema central. A través de los medios, se plantearán las soluciones al problema central para que en conjunto
con las acciones se plantee la alternativa de solución más adecuada.

Medio Directo 1:

Adecuada capacidad operativa y de gestión de los Servicios de Salud del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N.
Sáenz

Medio Indirecto 1.1: Adecuada capacidad de gestión y manejo en procesos administrativos del personal

Medio Indirecto 1.2: Adecuadas técnicas y metodologías de atención integral en salud

Medio Indirecto 1.3: Adecuada promoción de la cartera de servicios de salud hacia la población

Medio Indirecto 1.4: Recursos humanos suficientes para la programación de turnos de atención

Medio Directo 2:

Adecuada capacidad física y funcional de los servicios de salud del Hospital PNP Luis N. Sáenz

Medio indirecto 2.1: Infraestructura del establecimiento de salud con instalaciones adecuadas y
suficientes:

• UPSS y UPS funcionalmente adecuadas

196
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
• Ambientes de las UPSS y UPS con áreas adecuadas según lo recomendado por las normas de
arquitectura hospitalaria.
• Infraestructura con estructura nueva y moderna según las recomendaciones de las normas de diseño
sismorresistente E 030.
• Infraestructura con ambientes suficientes y que cumple con las normas técnicas de edificaciones y de
salud.

Medio indirecto 2.2: Equipamiento suficiente, operativo y moderno tecnológicamente, en cumplimiento de


las normas técnicas de equipamiento del MINSA

Medio indirecto 2.3: Programación de mantenimiento preventivo y correctivo de la infraestructura y


equipamiento del establecimiento del hospital.

Medio Directo 3:

Eficiente gestión de los servicios de salud de la DIRSAPOL

Medio indirecto 3.1: Entrega oportuna y en cantidad suficiente de insumos, materiales y medicamentos
para la atención en el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz

Medio indirecto 3.2: Correcta aplicación de procesos de referencia y contrarreferencias entre sus
establecimientos y el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz

Medio indirecto 3.3: Moderna aplicación de procesos de registros de pacientes entre sus establecimientos
y el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz

Medio Directo 4:

Servicios de salud y de diagnósticos acordes a la necesidad de salud de la población

Medio indirecto 4.1: Adecuada cartera de servicios de salud del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N.
Sáenz como establecimiento de alta complejidad de toda la red de la Sanidad Policial

Medio Directo 5:

Reducción de las barreras Socioeconómicas y Culturales que limitan la correcta demanda por servicios de salud

Medio indirecto 5.1: Adecuadas costumbres y prácticas sanitarias de la población

Medio indirecto 5.2: Suficiente uso de los servicios de salud de la Sanidad Policial del primer nivel y
mediana complejidad de atención por parte de la población.

Fines que persigue el objetivo central


Los fines se refieren a la situación positiva de los efectos. En ese sentido tendremos los siguientes Fines:

Fines directos

• Confort y seguridad al trabajo del personal de salud del personal de salud.


• Demanda por servicios de salud de Alta Complejidad de atención son cubiertas por el Hospital Nacional
Gral. PNP Luis N. Sáenz.
• La población accede a oportunos y adecuados servicios de diagnóstico, tratamiento y hospitalización.

197
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
• Incremento de la población atendida y satisfecha.
• Oportuna atención en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades.

Fines Indirectos

• Segmento de la población incluida con adecuados servicios de salud, con criterios de calidad y
cobertura de atención.
• Reducción de costos de los usuarios para la atención de salud
• Incremento de la confianza de la población por los servicios de salud de la Sanidad Policial.
• Menor vulnerabilidad para contraer y agravar las enfermedades de la población.

De esta forma el Fin último que se pretende lograr a lo largo del horizonte del proyecto es:

REDUCCIÓN DE LAS TASAS DE MORBI-MORTALIDAD DE LA POBLACIÓN TITULAR Y


DERECHOHABIENTE DE LA PNP

De forma ordenada y grafica se presenta y se resume el objetivo central, los medios y los fines que se busca lograr
y realizar a traves del presente proyecto, para dar solución al problema y a las causas que lo generan.

198
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Figura 2. 71 - ÁRBOL DE OBJETIVOS: MEDIOS Y FINES
Fin Final
REDUCCIÓN DE LAS TASAS DE MORBI-MORTALIDAD DE LA POBLACIÓN TITULAR Y DERECHOHABIENTE DE LA
PNP

Fin Indirecto 1 Fin Indirecto 2 Fin Indirecto 3 Fin Indirecto 4


Segmento de la población incluida con Reducción de costos de los Incremento de la confianza de la Menor vulnerabilidad para contraer y
adecuados servicios de salud, con criterios usuarios para la atención de población por los servicios de salud de agravar las enfermedades en la
su salud la Sanidad Policial población
de calidad y cobertura de atención

Fin Directo 1 Fin Directo 2 Fin Directo 3 Fin Directo 4 Fin Directo 5
Confort y Demanda por servicio de La población accede a oportunos Incremento de la Oportuna atención en
seguridad al salud de Alta complejidad y adecuados servicios de población atendida y el diagnóstico y
trabajo del de atención son cubiertas diagnósticos, tratamiento y satisfecha tratamiento de
personal de por el Hospital PNP Luis N. hospitalización enfermedades

Objetivo Central
ADECUADO ACCESO DE LA POBLACIÓN TITULAR Y DERECHO HABIENTE DE LA PNP A LOS SERVICIOS DE SALUD DE ALTA
COMPLEJIDAD EN ONCOLOGÍA, HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN Y HEMODIÁLISIS DEL HOSPITAL

Medio Directo Medio Directo Medio Directo Medio Directo


Medio Directo
Adecuada capacidad Eficiente gestión de Servicios de salud y de Reducción de las barreras
Adecuada capacidad
física y funcional de los los servicios de diagnósticos acordes a socioeconómicas y culturales
operativa y de gestión de
servicios de salud del salud de la las necesidades de que limitan la correcta demanda
los servicios de salud del
Hospital PNP Luis N. DIRSAPOL salud de la población por servicios de salud
Hospital PNP Luis N.
Sáenz

Medio Indirecto Medio Indirecto Medio indirecto Medio indirecto Medio indirecto
Adecuada capacidad de Infraestructura del establecimiento Entrega oportuna y en Adecuada Adecuadas
gestión y manejo en de salud con instalaciones cantidad suficiente de cartera de costumbres y
procesos administrativos adecuadas y suficientes: insumos, materiales y servicios de prácticas sanitarias
del personal i. UPSS y UPS funcionalmente medicamentos para la salud del de la población
adecuadas atención en el Hospital Hospital
ii. Ambientes de las UPSS y UPS Nacional Gral. PNP Nacional Gral.
Medio Indirecto con áreas adecuadas según lo Luis N. Sáenz PNP Luis N.
Medio indirecto
Adecuadas técnicas y recomendado por las normas de Sáenz como
Suficiente uso de
metodologías de atención arquitectura hospitalaria. establecimiento
Medio indirecto los servicios de
integral en salud iii. Infraestructura con estructura de alta
Correcta aplicación de salud de la Sanidad
nueva y moderna según las complejidad de
procesos de referencia Policial del primer
recomendaciones de las normas de
Medio Indirecto y contra-referencias nivel y mediana
diseño sismo resistente E 030.
Adecuada promoción de entre sus complejidad de
iv. Infraestructura con ambientes
la cartera de servicios de establecimientos y el atención por parte
suficientes y que cumple con las
salud hacia la población Hospital Nacional Gral. de la población.
normas técnicas de edificaciones y
de salud. PNP Luis N. Sáenz

Medio Indirecto
Medio indirecto
Recursos humanos Medio indirecto
Moderna aplicación de
suficientes para la Equipamiento suficiente, operativo
procesos de registros
programación de turnos y moderno tecnológicamente, en
de pacientes entre sus
de atención cumplimiento de las normas
establecimientos y el
técnicas de equipamiento del
Hospital Nacional
MINSA
Gral. PNP Luis N.
Sáenz

Clasificación de Medios Fundamentales


Medio indirecto 199
Programación de mantenimiento
preventivo y correctivo de la
infraestructura y equipamiento del
establecimiento del hospital.
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Del desarrollo anterior de los medios indirectos, estos vendrán a conformar parte de los denominados medios
fundamentales, al ser fundamentales llevarlos a cabo para la solución del problema y logro del objetivo del proyecto
propuesto, pero no todos estos medios podrán ser resueltos por el presente proyecto, sino que algunos de estos
deberán ser resueltos a través de intervenciones desde el sistema de salud a nivel macro y por la gestión del
mismo establecimiento de salud.

Figura 2. 72: CLASIFICACIÓN DE MEDIOS FUNDAMENTALES

Fuente: Elaboración del equipo OGIN MININTER

Los medios Fundamentales de solución por parte del sector de salud, a través de la DIRSAPOL, son:

• Recursos humanos suficientes para la programación de turnos de atención

Esto está referido a la contratación de personal incremental para el establecimiento de salud para poder
cumplir las metas del PIP. Como parte de sus funciones, este personal será contratado y presupuestado
por la autoridad de salud, durante todo el horizonte del PIP como parte de su gestión y gastos corrientes
a través de sus fuentes de financiamiento.

• Programación de mantenimiento preventivo y correctivo de la infraestructura y equipamiento del Hospital.

Se deberá de gestionar con la DIRSAPOL el presupuesto para asignar de forma anual el mantenimiento
de la infraestructura y del equipamiento para el óptimo funcionamiento de los servicios del proyecto
durante su horizonte de evaluación.

• Entrega oportuna y en cantidad suficiente de insumos, materiales y medicamentos para la atención en el


Hospital PNP Luis N. Sáenz

200
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

La entrega oportuna y suficiente hace referencia a que se deba contar con el 100% de las necesidades
en insumos, materiales y medicamentos necesarios para la atención y recuperación del paciente. Como
parte de sus funciones, esta cobertura en compras y gestión será realizada por la autoridad de salud,
durante todo el horizonte del PIP como parte de su gestión y gastos corrientes a través de sus fuentes de
financiamiento.

• Adecuada cartera de servicios de salud del Hospital PNP Luis N. Sáenz como establecimiento de alta
complejidad de toda la red de la Sanidad Policial

El poder contar con una adecuada cartera de servicios de salud en el establecimiento de salud según su
categoría actual y las necesidades de salud de la población es responsabilidad de la autoridad sanitaria.
La DIRSAPOL como parte de sus funciones le otorga la cartera de servicios al establecimiento de salud
a través de gestiones y análisis de red.

El resto de los Medio Fundamentales es solución por parte del proyecto a través del presupuesto de inversiones
del PIP.

Medios Fundamentales del PIP:

A partir de la clasificación de los medios fundamentales para lograr el objetivo central propuesto, seleccionamos
solo aquellos medios fundamentales que están bajo el control del presente proyecto.

Figura 2. 73: CLASIFICACIÓN DE MEDIOS FUNDAMENTALES

Fuente: Elaboración del equipo OGIN MININTER

Planteamiento de acciones

A partir de la definición de los medios fundamentales del PIP, de igual forma plantearemos las acciones a realizarse
para poder llevarlos a cabo. Estas acciones deberán estar bajo control del presente proyecto, es decir deberán de
tener viabilidad técnica, financiera y ser sostenibles en toda la etapa de ejecución del PIP.

201
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Figura 2. 74 - MEDIOS FUNDAMENTALES Y ACCIONES DEL PIP

Fuente: Elaboración del equipo OGIN MININTER

2.3.1. Planteamiento de alternativas de solución


Las alternativas de solución, son generadas a partir del conjunto de las acciones propuestas, por cada uno de los
medios fundamentales del PIP. Cabe mencionar que todas las acciones propuestas tienen la siguiente
clasificación:

• Todas las acciones propuestas son complementarias entre sí.


• Todas las acciones propuestas no son mutuamente excluyentes entre si
• Todas las acciones propuestas no son independientes entre sí.

De esta forma se plantea una única alternativa de solución, que sería el conjunto de la ejecución de todas las
acciones propuestas.

ALTERNATIVA UNICA: Se plantea esta única alternativa porque no se dispone de otra alternativa como del caso
de un terreno con saneamiento físico legal dentro de la jurisdicción del Distrito de Jesús María y de la Sanidad
Policial y además porque la ubicación del terreno actual cumple con todos los requisitos para la implementación
del proyecto.

• 1.1 Demolición total de la infraestructura existente en 02 etapas en el área total de intervención del proyecto(
24,857.64 m2 ).
• 1.2 Ejecución del Plan de contingencia en el Bloque H por 12,401.48 m2 de edificaciones, de obras
complementarias y traslados de 3564 equipamientos.
• 1.3 Construcción de 41,339.60 m2 de área techada del nuevo diseño del Hospital Nacional Gral. PNP Luis
N. Saenz en el terreno actual, en cumplimiento a la demanda y a las normas técnicas hospitalarias y de
edificaciones.
• 2. Adquisición e Instalación de Equipamiento y Mobiliario adecuado y suficiente – 14,783 und:

202
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- 2.1 Adquisición de Equipamiento Biomédico- 909 und
- 2.2 Adquisición de Mobiliario Clínico- 4,636 und.
- 2.3 Adquisición de Instrumental Clínico - 243
- 2.4 Adquisición de Equipos Electromecánicos – 553
- 2.5 Adquisición de Equipos Complementarios – 1,692 und
- 2.6 Adquisición de Equipamiento Informático -1503 unidades.
- 2.7 Adquisición de Mobiliario Administrativo – 5,245 und
- 2.8 Vehiculos – 2 unidades

• 3. Instalación y Adquisición de:


- 3.1 Sistemas de cableados, conectividad, gestión de salud e imágenes - 20 Sistemas
- 3.2 Equipos ofimáticos - 666 und.

• 4.1 Diseño e Implementación del Programa de Capacitación al personal de Salud - 131 horas y 257
capacitados.
• 4.2 Diseño e Implementación del Programa de Gestión Clínica y Administrativa - 221 capacitados.
• 5. Diseño e Implementación de un Plan de Difusión, Concientización y Sensibilización de la Cartera de los
servicios médicos del proyecto

Acciones complementarias para el logro del objetivo del proyecto


Incluye las acciones a realizar durante la etapa de operación y mantenimiento del proyecto. Estas acciones son
de total manejo del sector salud.

➢ Contratación incremental de personal


➢ Evaluación periódica de las competencias del personal
➢ Labores de mantenimiento periódico a la infraestructura
➢ Labores de mantenimiento periódico al equipamiento
➢ Presupuestos de remuneraciones, servicios básicos, materiales e insumos médicos y administrativo.
➢ Programas de Información, educación y comunicación a la población sobre adecuadas prácticas de la
salud, con distribución de material gráfico.
➢ Difusión de campañas de información, educación y comunicación a las familias.
➢ Buen funcionamiento del sistema de redes del ámbito del proyecto.

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
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3. FORMULACIÓN

3.1. Definición del horizonte de evaluación del proyecto

Ciclo de Inversiones en el maco del INVIERTE PERU

Con la implementación del Sistema Nacional de Programación Multianual y Gestión de Inversiones - Invierte.pe,
se mejora el ciclo de inversión, este comprende el periodo de ejecución del proyecto (que puede ser mayor a un
año) más un máximo de quince (15) años de generación de beneficios, incluye básicamente las siguientes fases

Este se compone de 4 fases:

• Programación Multianual de Inversiones (PMI): se define indicadores de brechas y se desarrolla la


programación multianual. Además, se establece la cartera de proyectos y se realiza la consolidación en
el Programa Multianual de Inversiones del Estado (PMIE).

• Formulación y Evaluación (FyE): en esta etapa completan las fichas técnicas o se desarrollan estudios
de preinversión, según corresponda. También se realiza la evaluación y registro de cada proyecto en el
Banco de Inversiones.

• Ejecución de Proyectos: se trabaja en la elaboración del expediente técnico y ejecución del proyecto.
Además, se desarrollan labores de seguimiento físico y financiero a través del Sistema de Seguimiento
de Inversiones (SSI), asimismo incluye la construcción y adquisición de activos fijos (construcción,
mobiliarios y equipos) e intangibles (licencias y permisos), así como la realización de otros gastos pre
operativos. Esta fase se ha estimado que se realizará en 30 meses.

• Funcionamiento: se realiza el reporte del estado de los activos. Así también, se programa el gasto para
fines de operación y mantenimiento, y finalmente, ocurre la evaluación expost de los proyectos de
inversión, asimismo corresponde a las actividades vinculadas con la operación y mantenimiento del
proyecto, así como su evaluación ex post. Se diferencian dos etapas: la primera, de consolidación del
proyecto y, la segunda, de operación del proyecto; la primera se estima que en el primer año se
consolidará el proyecto para funcionar regularmente el resto del horizonte de planeamiento.

El horizonte de evaluación

Este período servirá para realizar las proyecciones de la oferta y la demanda y considerar los valores residuales
de los activos con una vida útil mayor, así como el costo de reponer aquellos activos con una vida útil menor que
el horizonte de evaluación definido. Es así como el Programa Médico Funcional se diseña para la operación del
proyecto durante 15 años, estimados desde el año 2024 al 2038.

14
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 1: CICLO DEL PROYECTO – INVIERTE.PE


Fase de pre inversión 48 Meses

Fase de Inversión Estudios y procesos licitarios 12 Meses

Fase de Inversión Ejecución de obra 33 Meses

Fase de Pos inversión 15 Años

Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER, octubre 2019

Se considera los años 2020, 2021, 2022, 2023 como periodo de ejecución, tiempo en la que se desarrollará los
estudios definitivos, ejecución de obra e instalación de los equipos, entre otros componentes. La puesta en
operación y funcionamiento del proyecto propiamente dicha en beneficio de la población usuaria, se estima para
el período 2024 – 2038.

3.2. Análisis del mercado del servicio

Determinación de la Brecha de Oferta – Demanda

Los parámetros de producción recomendados por el sector de salud del MINSA, se efectuarán las estimaciones
de la demanda actual y sus proyecciones, para los servicios que serán proporcionados por el proyecto que cubre
los siguientes aspectos:

Los servicios en los que se intervendrá con el proyecto

Las características de la población demandante del ámbito de influencia del proyecto

La demanda efectiva y proyectada de los servicios del proyecto, las tendencias de utilización y los determinantes
que la afectan.

3.2.1. Analisis de la demanda del servicio

A. Identificación de los bienes servicios que serán intervenidos en el proyecto.

Las limitaciones en las prestaciones de servicios de salud existentes en la PNP no permiten al Hospital
Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, garantizar ni mantener un servicio calificado y coherente con la
capacidad resolutiva que debe tener; por lo tanto, es justificable que tal Hospital sea intervenido por el
sector correspondiente, a fin de garantizar un adecuado servicio en la atención de la población de la PNP
a nivel nacional como único hospital de referencia de tercer nivel.

La cartera de servicios propuesta tiene la finalidad de mejorar la capacidad resolutiva, en el Hospital


Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz; adonde acude gran parte de la población beneficiaria total.

En la siguiente tabla se presenta la cartera referencial proyectada del Hospital Nacional Gral. PNP Luis
N. Sáenz:

15
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 2: CARTERA DE SERVICIOS HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ.
CARTERA DE SERVICIOS
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina oncología (Cuidados Paliativos)
Consulta ambulatoria por médico especialista en anestesiología (Tratamiento del Dolor)
Consulta ambulatoria por médico capacitado en medicina complementaria
Consulta ambulatoria por médico especialista en Psiquiatría
Consulta ambulatoria por médico especialista en Oftalmología
Consulta ambulatoria por médico especialista en Radioterapia
Consulta ambulatoria por médico especialista en cirugía oncológica
Consulta ambulatoria en el servicio subespecializado de ginecología oncológica
Consulta ambulatoria por médico especialista en neumología
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina de enfermedades infecciosas y tropicales
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de cirugía oncológica
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de Medicina Oncológica
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de Hematología
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de neurología (Electromiografía)
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de urología (Litotricia extracorpórea)
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina de rehabilitación
Consulta ambulatoria en el servicio subespecializado en medicina reproductiva
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de cardiología (EKG)
Hospitalización Medicina Interna Varones
Hospitalización Medicina Interna Mujeres
Hospitalización Cardiología
Hospitalización Neumología
Hospitalización Psiquiatría
Hospitalización Neurología
Hospitalización Nefrología
Hospitalización Oncología y Hematología
Hospitalización de pacientes que reciben quimioterapia mayor a 24 horas
Hospitalización aislados (medicina)
Hospitalización de Cirugía de Tórax y CV
Hospitalización de Cirugía Plástica
Hospitalización de Neurocirugía
Hospitalización de Traumatología
Hospitalización de Otorrinolaringología
Hospitalización de Urología
Hospitalización de Oftalmología
Hospitalización de Obstetricia
Hospitalización de Ginecología
Hospitalización de Cirugía Pediátrica
Hospitalización aislados (cirugía)
Hospitalización Lactante
Hospitalización Pre Escolar
Hospitalización Escolares
Hospitalización Adolescentes
Hospitalización aislados
Hospitalización de Neonatología
Monitoreo de gestantes con complicaciones
Gimnasio para adultos
Gimnasio para niños
Fisioterapia
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DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
CARTERA DE SERVICIOS
Hidroterapia: miembros superiores
Hidroterapia: miembros inferiores
Atención de rehabilitación mediante terapia ocupacional
Atención de rehabilitación mediante terapia de lenguaje
Atención de rehabilitación mediante terapia de aprendizaje
Farmacia: Atención en farmacotecnia (Mezclas parenterales para tratamiento oncológico)
Hemodiálisis
Diálisis Peritoneal
Atención y tratamiento con Quimioterapia Ambulatoria
Cámara Gamma
Atención con radioterapia interna (Braquiterapia)
Atención con radioterapia externa (Teleterapia)
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER, octubre 2019

*PRESTACIONES NO INCLUIDAS EN EL DIMENSIONAMIENTO DEL PROGRAMA MÉDICO


FUNCIONAL POR TENER BAJA DEMANDA AL ULTIMO AÑO DEL HORIZONTE DE EVALUACIÓN:

Procedimientos de Laboratorio Clínico Tipo III-I

(Histocompatibilidad, genética y citometría de flujo)

Procedimientos de Anatomía Patológica tipo III-1

(Inmunohistoquímica y genética)

Dichas prestaciones, de ser requeridas (aparición de mayor demanda), serán tercerizadas o en su efecto
el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, en coordinación con la autoridad sanitaria (DIRSAPOL),
buscarán la mejor estrategia para cubrir esa demanda.

B. Poblacion demandante
Para el presente proyecto presenta un ámbito de influencia directa, conformada por la población policial
ubicado en el departamento de Lima y ámbito de influencia indirecta: conformado por la población policial
a nivel nacional excepto Lima.

La población policial

Del D.L. N° 1149 – Titulo III Situación Policial

El personal de la Policía Nacional de Perú se clasifica1:

En atención a su situación policial en el servicio:

• Actividad
• Disponibilidad
• Retiro

1 D.L. N° 1149 “Ley de la carrera y situación del personal de la Policial Nacional del Perú – Art. 62

17
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
i) Situación de Actividad: Es la condición del personal de la Policía Nacional del Perú en
cuadros y fuera de cuadros.

De la situación en cuadros: Es la condición en la que el personal de la Policía Nacional del


Perú se encuentra dentro del servicio con empleo y cargo.

• Desempeñando un cargo previsto en la organización y asignación de personal.


• Sometido a la medida preventiva de separación temporal del cargo.
• En comisión del servicio o misión de estudios.
• En vacaciones, licencia, permiso o franco.
• Enfermo o lesionado por un periodo no mayor de seis meses
• Con mandato de detención emanado de autoridad competente por un periodo no mayor
de seis meses.
• De la situación de Actividad fuera de cuadros: Es la condición en la que el personal de
la Policía Nacional del Perú con empleo, se encuentra fuera del servicio en cualquiera
de los casos siguientes:
• Enfermo o lesionado por el periodo comprendido entre seis meses a dos años.
• Prisionero o rehén durante el desempeño del servicio temporal.
• Desaparecido en acción de armas en acto o como consecuencia del servicio
• Con mandato de detención emanado de autoridad judicial competente por un periodo
mayor a seis meses
• Sometido a la medida preventiva de cese temporal del empleo prevista en la Ley del
régimen disciplinario de la Policía Nacional del Perú.

ii) Disponibilidad: Es la Condición transitoria en que se encuentra el personal fuera del servicio,
por un periodo máximo de dos años.

ii) Retiro: Es la condición del personal que se encuentra apartado definitivamente del servicio
policial. Siendo las causales:

• Límite de edad en el grado


• Tiempo de servicios reales y efectivos
• Renovación de cuadros
• Enfermedad o incapacidad psicosomática
• Límite de permanencia en la situación de disponibilidad
• Medida disciplinaria
• Insuficiencia profesional
• Sentencia judicial condenatoria
• A solicitud.

Según Ley N° 11752 – Ley del Régimen de Salud de la Policía Nacional del Perú, comprende a los
siguientes beneficiarios:

• El personal policial de la Policía Nacional del Perú en situación de actividad, así como el
personal en situación de Disponibilidad retiro con derecho a pensión.

2 Decreto Ley N° 1175, Ley del régimen de salud de la Policía Nacional del Perú, de fecha 03.12.2013
18
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
• Los cadetes de la Escuela de oficiales de la Policía Nacional del Perú.
• Los alumnos de la Escuela Técnico superiores de la Policía Nacional del Perú.
• El o la cónyuge o conviviente en unión de hecho declarada conforme a Ley, los hijos menores
de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo, los padres del
personal policial.

De acuerdo al Decreto Legislativo N° 11743, Ley del Fondo de Aseguramiento en Salud de la Policía
Nacional del Perú:

Artículo 19.- De los beneficiarios

Son beneficiarios del SALUDPOL:

Articulo 19.1 Beneficiarios Titulares

El personal policial de la PNP en situación de actividad, así como el que se encuentre en situación
de disponibilidad o de retiro con goce de pensión.

Los cadetes de la Escuela de Oficiales de la PNP, en tanto mantengan dicha condición, para quienes
la cobertura es personal e intransferible y no se extiende en ningún caso a sus familiares.

Los alumnos de las Escuelas Técnico Superiores de la PNP, en tanto mantengan dicha condición,
para quienes la cobertura es personal e intransferible y no se extiende en ningún caso a sus
familiares.

Articulo 19.2 Familiares Derechohabientes

• El o la cónyuge o conviviente en unión de hecho declarada conforme a Ley, debidamente


registrada en la Dirección de Recursos Humanos de la PNP o la que haga sus veces.
• Los hijos menores de edad del beneficiario titular.
• Los sobrevivientes del personal policial con derecho a pensión y que no cuenten con
cobertura en otras IAFAS públicas. La condición de pensionista será certificada por la
Dirección de Pensiones de la PNP y auditada por SALUDPOL.
• Los hijos mayores de edad que se encuentren incapacitados en forma total o
permanente para el trabajo, condición acreditada con informe de la Junta Médica
aprobada por la Junta de Sanidad y registrada en la Dirección Ejecutiva de Personal de
la PNP.
• Los sobrevivientes del personal policial con derecho a pensión y que no cuenten con
cobertura en otras IAFAS públicas. La condición de pensionista será certificada por la
Dirección de Pensiones de la PNP y auditada por SALUDPOL.
• Los padres del personal policial comprendido en el numeral 19.1.1 que no cuenten con
otro Sistema de Protección de Salud como ESSALUD, Sanidades de las Fuerzas
Armadas o de otras IAFAS públicas registradas en SUSALUD.

De acuerdo al Decreto Legislativo N° 1149 “Ley de la carrera y situación del personal de la


Policial Nacional del Perú”. Decreto el cual norma la carrera y la situación del personal de la
Policía Nacional del Perú con el propósito de garantizar el desarrollo personal, profesional y

3 DS N° 002-2015-IN que aprueba el reglamento del decreto legislativo N° 1174


19
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
técnico de sus integrantes, para el cumplimiento de los objetivos institucionales al servicio de
la sociedad.

Tabla N° 3. 3: POBLACIÓN POLICIAL


Familiares de
Población en Población En Población
Año Población en
Actividad Retiro Total
Actividad
2014 114,327 86,136 206,330 406,793
2015 118,108 89,090 247,556 454,754
2016 121,034 92,553 233,576 447,163
2017 125,178 94,904 211,011 431,093
2018 128,711 93,941 208,717 431,369
Fuente: DIRSAPOL 2019

Población Demandante Efectiva

Es importante poder cuantificar la población de referencia del proyecto para poder determinar a partir
de ellos la cantidad de la demanda de los servicios de salud del proyecto. Para ciertos servicios de salud
del proyecto será necesario poder cuantificar la población asignada al mismo Hospital Nacional Gral.
PNP Luis N. Sáenz como establecimiento de salud y en otros casos como cabecera de toda la red de
la sanidad policial, al ser este el de mayor complejidad de atención de todos sus establecimientos de
salud.

El ámbito de influencia del proyecto cuenta con toda la población a nivel nacional y a partir de esta se
estimará la demanda de los servicios del proyecto.

La Población Policial

Del Decreto Legislativo N° 1149, Titulo III: El personal de la Policía Nacional de Perú se clasifica4:
En atención a su situación policial en el servicio:
Actividad (Cadetes y alumnos de las escuelas PNP)

Tabla N° 3. 4: POBLACIÓN POLICIAL


Titulares
Alumno De Cadete Retiro Total Total
Actividad Escuela Escuela Disponibilidad Con Titular Población
Técnica Pnp Oficiales Pnp Pensión
134,781 16,451 1,070 33 55,402 207,737 451,020
30% 4% 0.2% 0.0073% 12% 46% 100%
Fuente: Informe N° 117-2019-SALUDPOL/GG-DA-NEOV

*El PMF se ha diseñado con los datos de la población al 2018 e igual a 431,369 y esta población varia
cada mes. Los datos del cuadro anterior solo permiten sustentar que los alumnos de las escuelas si están
siendo considerados en el diseño del PMF.
Disponibilidad*

4 D.L. N° 1149 “Ley de la carrera y situación del personal de la Policial Nacional del Perú – Art. 62

20
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Retiro*
*Distribución PNP:
OFI ARM = Oficial de Armas: Profesional egresado de la Escuela de Oficiales de la PNP.
OFI SER = Oficial de Servicios: Profesional egresado de la Universidad, registrado en la ANR (SUNEDU)
y Colegio, que se incorpora a la PNP mediante concurso público.
STA OFI = Personal con status de Oficial
SUB ARM = Suboficial de Armas: personal egresado de las escuelas técnico superior de la PNP. SUB
SER = Suboficial de Servicios: Personal acreditado como técnico, egresado de institutos superiores.
Fuente: DL N 1149

Población de Referencia

En el año 2018 se tuvo una población de 431,369 personas que constituye la población referencial del
proyecto que la conforman la población PNP en actividad, en retiro y sus familiares (Padres, cónyuge e
hijos); tal como se muestra a continuación:

Tabla N° 3. 5: POBLACIÓN PNP 2014-2018


Población en Familiares de
Año Población en Retiro Población Total
Actividad Población en Actividad
2014 114,327 86,136 206,330 406,793
2015 118,108 89,090 247,556 454,754
2016 121,034 92,553 233,576 447,163
2017 125,178 94,904 211,011 431,093
2018 128,711 93,941 208,717 431,369*
Fuente: información de la DIRSAPOL, octubre 2019

La población de alumnos y cadetes está incluida en la población en actividad: suboficial de armas

Población Demandante Efectiva

La población demandante efectiva se define como la población que requiere atención de un


Establecimiento de Salud. A continuación, se explicará la metodología empleada para obtenerla.

Población con necesidades reales (Potencial): Se encuentra conformada por la población ubicada en el
ámbito de influencia que presenta necesidades de atención de salud. Esta población es una porción de
la población de referencia del área de influencia del proyecto que presenta algún problema de salud, del
tipo de síntoma, malestar o accidente.

Para calcular la población con necesidades reales o la población potencial se ha procedido a emplear
algunos indicadores ENAHO 2018 como el porcentaje de la morbilidad de Lima, que es del 54.99%, no
se utilizó la morbilidad nacional ya que el hospital al encontrarse en Lima y ser el único establecimiento
III-1 de la PNP, concentra cerca del 70% de la morbilidad total de la PNP, como se muestra en la siguiente
tabla:

Tabla N° 3. 6: CALCULO DE LA POBLACIÓN DEMANDANTE POTENCIAL


Descripción Cantidad
Población Referencial
Población Del Área De Influencia 431,369
Población Demandante Potencial
Morbilidad 54.99% 237,200
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Esto quiere decir, que la población con necesidades reales o población demandante potencial de los
servicios de salud del proyecto dentro del ámbito de influencia del proyecto es de 237,200. A partir de
esta población buscaremos aquella población que busca atención.

De esta misma población es la Población con necesidades sentidas conformada por aquella parte de la
población con necesidades reales que considera que requiere atención de salud y que está dispuesta a
recibirla (pero que no necesariamente la está buscando). En cuestión a la naturaleza del estado de salud
de una persona, esta población es igual a la población con necesidades reales o potencial.

Población con necesidades sentidas que busca atención médica (Revelada): Para el caso del proyecto,
se encuentra conformada por aquella proporción de la población con necesidades sentidas que, además
de considerar que requiere atención de salud, la busca realmente (es decir, se deja de lado a aquellos
que, aun siendo conscientes de necesitar atención no la buscan y por tanto no se atienden).

Para calcular el % de búsqueda de atención en la población PNP, se procedió a sistematizar todos los
atendidos de todos los EESS PNP a nivel Nacional y se halló el ratio de atención en relación a la
Población total de beneficiarios, obteniendo un porcentaje promedio de 58.2%

Tabla N° 3. 7: CALCULO DEL RATIO DE COBERTURA DE ATENCIÓN EN LA POBLACIÓN PNP


Año Año Año
Descripción Año 2014 Año 2015 Promedio
2016 2017 2018
Atendidos H. Luis N. Sáenz 157,351 144,154 141,240 155,063 199,443 159,450
Atendidos H. Leguía 19,958 17,082 14,986 16,712 19,685 17,685
Atendidos resto de EESS PNP 80,420 69,598 65,317 84,169 74,876 74,876
Población Total 406,793 454,754 447,163 431,093 431,369 434,234
% Búsqueda de atención PNP 63.4% 50.8% 49.5% 59.4% 68.2% 58.2%
Fuente: Oficina De Estadística DIRSAPOL

Con este ratio de cobertura hallado, estimamos a partir de la población potencial, la población
demandante efectiva revelada, siendo esta de 138,131.

Tabla N° 3. 8: CALCULO DE LA POBLACIÓN DEMANDANTE EFECTIVA REVELADA


Población Demandante Efectiva Revelada

Población Demandante Potencial 237,200

Búsqueda de atención PNP 58.2% 138,131

Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Población sin síntoma que padece enfermedades crónicas (No Revelada) y buscara atención: Cabe
mencionar que el ENAHO 2018 también nos brinda un porcentaje para estimar la demanda no revelada
que corresponde a la población sin síntoma que padece enfermedades crónicas, que para el caso de
Lima es de 14.41% y que buscara atención en la PNP a través del 58.2% antes calculado.

Tabla N° 3. 9: CALCULO DE LA POBLACIÓN DEMANDANTE EFECTIVA NO REVELADA


Población Demandante Efectiva No Revelada
Población Referencial 431,369
Población Crónica Sin Síntoma 14.41% 62,174
Búsqueda de atención PNP 58.2% 36,209
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Población Demandante Efectiva Total


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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
De esta forma obtenemos la población demandante efectiva total igual a 174,48, conformada por aquella
población revelada y la no revelada por los servicios de salud de la PNP.

• Población demandante efectiva Revelada:138,139


• Población demandante efectiva No Revelada: 36,209
• Población Demandante Efectiva Total:174,348

Demanda de los Servicios De Salud

Tasa de Crecimiento Poblacional

La tasa de crecimiento anual se consideraron los datos y estimaciones a partir de la población PNP en
el periodo de los años 2014 al 2018 y analizando los cambios demográficos de la población de la PNP
que comprende los 3 grupos de beneficiarios de los servicios de salud:

i. Población en Actividad
ii. Población en Retiro
iii. Familiares de Población en Actividad

El análisis dio como tasa de población de la PNP beneficiaria de los servicios de salud en el hospital
en 1.18% como se expone en la siguiente tabla

Tabla N° 3. 10: TASA DE CRECIMIENTO POBLACIONAL DE LA PNP


Tasa de Crecimiento
Áreas 2014 2018
2014-2018
Población en Actividad 114,327 128,711 2.40
Población en Retiro 86,136 93,941 1.75
Familiares de
206,330 208,717 0.23
Población en Actividad
406,793 431,369 1.18
Fuente: Estimación de población PNP 2014-2018 Elaboración propia

La población policial reside en un ámbito geográfico en el cual existen otras ofertas de servicios de salud
a las cuales acude de forma esporádica y excepcional debido que los servicios en entidades privadas que
no tengan convenio con la PNP son financiados con recursos propios del personal policial

Estimación de la Población Demandante

Para proyectar la demanda de los servicios en el establecimiento de salud se tendrá en cuenta presenta
algún tipo de morbilidad.

El % Morbilidad Población urbana es de 54.99%

Proyección de la Demanda

Para el presente proyecto se toma como referencia la población urbana.

Tabla N° 3. 11: PIP ÁMBITO DE INFLUENCIA: POBLACIÓN URBANA, AÑO 2018

Área Influencia Población Urbano


Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz 431,369 431,369
Fuente: Estimación de población PNP 2014-2018 Elaboración propia

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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Determinada la población se procede a calcular la población demandante efectiva respectivamente.

Población Urbana Demandante Efectiva Revelada

Para estimar la población demandante efectiva revelada se calcula a partir de la Población Referencial
del área de influencia Urbano, a la que se aplica la tasa de morbilidad urbana, resultando la estimación
de la población demandante potencial. A este resultado se le aplica la tasa de las personas que buscan
atención en establecimientos urbanos y la tasa de búsqueda de atención de establecimientos urbanos
del MINSA, dando como resultado la población demandante efectiva.

Para el ámbito de influencia del PIP fue realizado según la siguiente tabla.

Tabla N° 3. 12: POBLACIÓN URBANA DEMANDANTE EFECTIVA REVELADA, AÑO 2018


Población Urbana Referencial
POB Área de Influencia Urbano 431,369 personas
Población Urbana Demandante Potencial
Morbilidad de Población Urbana 54,99% 237,200 personas
Población Urbana Demandante Efectiva
Búsqueda de atención EESS PNP Urbano 58,24% 138,139 personas
Elaboración: Equipo Técnico

Población Urbana Demandante Efectiva No Revelada

Para estimar la “Población demandante efectiva no revelada” se realiza previamente dos cálculos, el
primero para estimar “la población que no buscó atención en el establecimiento de salud” y el segundo
“población crónica sin síntoma”. La estimación de la “población que no buscan atención en los
establecimientos de salud” fue incluida en la siguiente tabla.

Tabla N° 3. 13: POBLACIÓN URBANA QUE NO BUSCO ATENCIÓN EN EESS, AÑO 2018
Población Urbana que No Busco Atención en EESS
Población con morbilidad que no busco atención
41,76% 99,061 personas
en EESS ámbito del proyecto
Porcentaje de Población PNP 58,24% 57,690 personas
Elaboración: Equipo Técnico

Así mismo la estimación de la “población crónica sin síntoma” fue incluida en la siguiente tabla:

Tabla N° 3. 14: POBLACIÓN URBANA CRÓNICA SIN SÍNTOMA, AÑO 2018


Población Urbana Crónica Sin Síntoma
Población Urbana c/enfermedad crónica que no tuvo
62,174 personas
síntoma/enfermedad
Porcentaje de Población MINSA 58,24% 36,209 personas
Población Demandante Efectiva No Revelada 36,209 personas
Elaboración: Equipo Técnico

Obtenida la población revelada y población no reveladas fue determinada la población total.

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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 15: POBLACIÓN URBANA DEMANDANTE EFECTIVA TOTAL, AÑO 2018
Población Urbana Demandante Efectiva Revelada 138,139
Población Urbana Demandante Efectiva No Revelada 36,209
Población Urbana Demandante Efectiva Total 174,348
Elaboración: Equipo Técnico

Determinada la población Demandante Efectiva Total se realizaran las proyecciones con la tasa de
crecimiento de la Población policial.

Tabla N° 3. 16: PROYECCIÓN DE CRECIMIENTO DE LA POBLACIÓN DEMANDANTE EFECTIVA


Tasa de crecimiento del ámbito del Proyecto 1,18%

Elaboración: Equipo Técnico

Obtenida las proyecciones de la población hasta el año 2034, con los datos obtenidos se calculara la
población que presenta morbilidad y la población que no busca atención en EE.SS obteniéndose una
razón de no búsqueda.

Tabla N° 3. 17: PROYECCIÓN DE LA POBLACIÓN URBANA DEMANDANTE EFECTIVA TOTAL


Pob. No
No búsqueda
Razón Porcentaje de
Año Población Morbilidad búsqueda Razón EESS (A) - (B)
proyectada cobertura
EESS (A) Ajustada
(B)
2019 431,369 237,200 99,061 0.42 0.42 99,061 - 0%
2020 436,460 239,999 100,230 0.42 0.42 99,939 291 0%
2021 441,611 242,832 101,413 0.42 0.42 100,825 588 1%
2022 446,823 245,698 102,610 0.42 0.41 101,717 893 1%
2023 452,096 248,597 103,821 0.42 0.41 102,617 1,204 1%
2024 457,432 251,531 105,047 0.42 0.41 103,523 1,524 1%
2025 462,831 254,500 106,287 0.42 0.41 104,437 1,850 2%
2026 468,293 257,504 107,542 0.42 0.41 105,358 2,184 2%
2027 473,820 260,543 108,812 0.42 0.41 106,286 2,526 2%
2028 479,412 263,618 110,097 0.42 0.41 107,221 2,876 3%
2029 485,070 266,729 111,397 0.42 0.41 108,164 3,233 3%
2030 490,795 269,877 112,712 0.42 0.40 109,114 3,598 3%
2031 496,587 273,062 114,043 0.42 0.40 110,071 3,972 3%
2032 502,448 276,285 115,389 0.42 0.40 111,035 4,354 4%
2033 508,378 279,545 116,751 0.42 0.40 112,007 4,744 4%
2034 514,378 282,845 118,129 0.42 0.40 112,987 5,142 4%
2035 520,449 286,183 119,524 0.42 0.40 113,974 5,550 5%
2036 526,591 289,560 120,935 0.42 0.40 114,968 5,967 5%
2037 532,806 292,978 122,363 0.42 0.40 115,971 6,392 5%
2038 539,094 296,435 123,808 0.42 0.39 116,980 6,828 6%
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Del resultado de la Población Demándante Efectiva Revelada se sumara la Población Demandante Efectiva
No Revelada que es el resultado de la suma de la población crónica sin síntomas y el porcentaje de
cobertura de la población con morbilidad que paso a buscar atención en un EE.SS.

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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 18: PROYECCIÓN DE LA POBLACIÓN DEMANDANTE EFECTIVA 2018 - 2038

Pob. Pob. Con Pob.


Pob. Con Porcentaje Pob.
Demandante Pob. Cronicos Morbilidad que Demandante
Año Morbilidad que de Demandante
Efectiva sin sintoma paso a buscar Efectiva No
no busco EESS cobertura Efectiva
Revelada EESS Revelada

2019 138,139 36,209 57,690 0% - 36,209 174,348


2020 139,770 36,636 58,372 0% 169 36,805 176,575
2021 141,420 37,069 59,061 1% 343 37,412 178,832
2022 143,089 37,507 59,758 1% 520 38,027 181,116
2023 144,778 37,950 60,464 1% 701 38,651 183,429
2024 146,487 38,398 61,178 1% 887 39,285 185,772
2025 148,216 38,852 61,900 2% 1,077 39,929 188,145
2026 149,966 39,311 62,631 2% 1,272 40,583 190,549
2027 151,736 39,775 63,371 2% 1,471 41,246 192,982
2028 153,527 40,245 64,119 3% 1,675 41,920 195,447
2029 155,339 40,720 64,876 3% 1,883 42,603 197,942
2030 157,173 41,201 65,642 3% 2,096 43,297 200,470
2031 159,028 41,688 66,417 3% 2,313 44,001 203,029
2032 160,905 42,180 67,201 4% 2,536 44,716 205,621
2033 162,804 42,678 67,995 4% 2,763 45,441 208,245
2034 164,726 43,182 68,798 4% 2,995 46,177 210,903
2035 166,670 43,692 69,610 5% 3,232 46,924 213,594
2036 168,637 44,208 70,432 5% 3,475 47,683 216,320
2037 170,628 44,730 71,264 5% 3,723 48,453 219,081
2038 172,642 45,258 72,105 6% 3,976 49,234 221,876
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Con respecto a la población con morbilidad que no buscó atención en un EESS de la PNP, este se
ajustó con un porcentaje de cobertura que llega al 6% al último año, que paso a formar parte de la
Población Demandante Efectiva No Revelada y esta a su vez a formar parte de la población demandante
efectiva.

Población Demanda Efectiva según Niveles de Complejidad

Determinada la Población Demandante Efectiva, será determinada el nivel de complejidad para poder
resolver con eficacia y eficiencia necesidades de salud de diferente magnitud y complejidad,
demostrando que problemas de salud de menor severidad tienen mayor frecuencia relativa que los más
severos y viceversa. Para el ámbito de influencia del PIP fue identificado 3 niveles de atención:

Baja complejidad. En promedio se atiende entre el 60% y 70% de las necesidades de salud de la
demanda, requiriendo soluciones de baja complejidad. Par el presente PÌP fue determinado 65.0%

Mediana complejidad. Donde en promedio se atiende entre el 20 y 28% de las necesidades de salud de
las necesidades de salud requiriendo de una complejidad intermedia. Para el presente PIP fue
determinado 23.4%

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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Alta complejidad. Donde en promedio se atiende entre el 9 y 13% de las necesidades de salud de las
necesidades de salud requiriendo de una complejidad intermedia. Para el presente PIP fue determinado
11.6%

Adicionalmente se hizo el cálculo de los porcentajes por niveles de complejidad utilizando la morbilidad
de la PNP de todo el Perú, no solo del Hospital Luis Saenz, obteniéndose los siguientes porcentajes:

▪ Baja Complejidad: 65.0%


▪ Mediana Complejidad: 23.4%
▪ Alta Complejidad: 11.6%

De esta forma aplicando esos ratios a la Población Demandante Efectiva de la PNP podemos hallar aquella
población demandante efectiva por nivel de atención según su complejidad la cual permitirá poder estimar
la demanda de los servicios de salud del proyecto según su cobertura y criterios de atención:

Tabla N° 3. 19: PROYECCIÓN DE LA POBLACIÓN DEMANDANTE EFECTIVA 2018 – 2038


SEGÚN NIVEL DE ATENCIÓN
Población Demandante Mediana
Baja Complejidad Alta Complejidad
Año Efectiva Complejidad
100% 65% 23.4% 11.6%
2019 174,348 113,380 40,780 20,188
2020 176,575 114,829 41,301 20,446
2021 178,832 116,296 41,828 20,707
2022 181,116 117,782 42,363 20,971
2023 183,429 119,286 42,904 21,239
2024 185,772 120,810 43,452 21,511
2025 188,145 122,353 44,007 21,785
2026 190,549 123,916 44,569 22,064
2027 192,982 125,499 45,138 22,345
2028 195,447 127,101 45,715 22,631
2029 197,942 128,724 46,298 22,920
2030 200,470 130,368 46,889 23,212
2031 203,029 132,032 47,488 23,509
2032 205,621 133,718 48,094 23,809
2033 208,245 135,424 48,708 24,113
2034 210,903 137,153 49,330 24,420
2035 213,594 138,903 49,959 24,732
2036 216,320 140,675 50,597 25,048
2037 219,081 142,471 51,243 25,367
2038 221,876 144,289 51,896 25,691
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Tendencia de la Utilización de los Servicios de Salud

• Demanda efectiva estimada por servicio


• Demanda efectiva de consulta externa

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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
C. Demanda actual

Demanda de Consulta Externa

Consulta Ambulatoria Por Médico Especialista En Medicina Oncología (Cuidados Paliativos)

La demanda por este servicio de salud del proyecto toma en consideración a toda la población de referencia
del ámbito de influencia del proyecto porque el ratio recomendado es a nivel de referencia de un tamaño
poblacional, luego la demanda obtenida por este servicio será completamente a tendida por el Hospital Luis
N. Sáenz al ser casos de mediana y alta complejidad de atención y por contar dentro de su cartera
proyectada todos los recursos para dotarlo esta capacidad de respuesta a diferencia de los demás
establecimientos de la sanidad policial.

Según datos del Ministerio de Salud, actualmente en el Perú se estima que mueren al año cerca de 120 mil
personas con necesidad de atención en cuidados paliativos, en las Sanidades no estamos exentos de esa
necesidad, por lo cual amerita brindar ese servicio, el cual se ha calculado utilizando el número de casos
esperados de pacientes con cáncer, utilizando el indicador de incidencia de cáncer a nivel nacional de 192,6
casos nuevos de cáncer por 100 mil habitantes, brindado por la DIRECCIÓN DE PREVENCIÓN DE
CÁNCER (DPCAN)-MINSA, y en la PNP es de 349 casos por 100 mil personas, lo cual nos da un promedio
de 271 casos por 100 mil personas que es el ratio que utilizamos.

Primero se calculó a manera general cuantos casos esperados de pacientes con cáncer tendríamos en la
PNP:

Tabla N° 3. 20: CASOS ESPERADOS DE PACIENTES CON CÁNCER EN LA PNP


Casos esperados de pacientes
Población de Referencia PNP
Año con cáncer en la PNP / Año
100.0% 0.271%
2019 431,369 1,169
2020 436,460 1,183
2021 441,610 1,197
2022 446,822 1,211
2023 452,095 1,225
2024 457,430 1,240
2025 462,828 1,254
2026 468,290 1,269
2027 473,816 1,284
2028 479,407 1,299
2029 485,065 1,315
2030 490,789 1,330
2031 496,581 1,346
2032 502,441 1,362
2033 508,370 1,378
2034 514,370 1,394
2035 520,440 1,411
2036 526,581 1,427
2037 532,796 1,444
2038 539,083 1,461
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
A continuación, se procedió a obtener el ratio del porcentaje de atendidos que requieren cuidados paliativos
oncológicos y no oncológicos en el Hospital Luis Sáenz:

Tabla N° 3. 21: PORCENTAJE DE ATENDIDOS QUE REQUIEREN CUIDADOS PALIATIVOS


ONCOLÓGICOS Y NO ONCOLÓGICOS EN EL HOSPITAL LUIS SÁENZ
Descripción 2014 2015 2016 2017 2018 Promedio
Cuidados paliativos ambulatorios
479 412 582 691 498 532
(atendidos)
Consulta ambulatoria de medicina
4,287 4,540 4,723 3,506 4,816 4,374
oncológica (atendidos)
Porcentaje (%) 11% 9% 12% 20% 10% 12%
Fuente: Data estadística del Hospital PNP Luis N. Sáenz - octubre 2019

Con ese dato (12%), calculamos y proyectamos cuantos atendidos tendríamos en el horizonte del proyecto, con
respecto a las atenciones, se realizaron reuniones de coordinación con el jefe del servicio de Oncología, el cual
nos manifestó que idealmente un paciente que requiere atención paliativa debería de recibir 2 atenciones por mes,
haciendo un total de 24 atenciones por año, como se muestra a continuación:

Tabla N° 3. 22: DEMANDA EFECTIVA DE ATENCIONES DE CONSULTA AMBULATORIA POR MÉDICO


ESPECIALISTA EN MEDICINA ONCOLOGÍA (CUIDADOS PALIATIVOS)
Pacientes hospitalizados que Número de Numero de meses del
Año ameritan tratamiento Paliativo Consultas por Mes año
12% 2 12
2019 142 285 3,416
2020 144 288 3,456
2021 146 291 3,497
2022 147 295 3,538
2023 149 298 3,580
2024 151 302 3,622
2025 153 305 3,665
2026 154 309 3,708
2027 156 313 3,752
2028 158 316 3,796
2029 160 320 3,841
2030 162 324 3,886
2031 164 328 3,932
2032 166 331 3,979
2033 168 335 4,026
2034 170 339 4,073
2035 172 343 4,121
2036 174 347 4,170
2037 176 352 4,219
2038 178 356 4,269
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

29
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Consulta Ambulatoria Por Médico Capacitado en Medicina Complementaria

Entendiéndose a la medicina complementaria como un conjunto de prácticas de atención de salud que


no están integradas en el sistema sanitario convencional y que posee ciertos beneficios frente a la
medicina convencional, como son su bajo costo y riesgo (si es utilizada adecuadamente), se plantea su
incorporación en el presente proyecto.

Para dimensionar este servicio partimos de la población demandante efectiva del segundo nivel, ya que
como tercer nivel no existen prestaciones, en el caso de EsSalud que tiene más desarrollada esa
prestación, tiene toda una unidad de medicina complementaria dentro del Hospital Rebagliati, pero sus
prestaciones no ameritan una referencia, los pacientes pueden sacar cita directamente a diferencia de
las especialidades médicas, a esta población le aplicamos el porcentaje de utilización de este servicio,
extraído de la Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO), que para Lima Metropolitana es el 5%, a este
resultado, lo multiplicamos por el rango de concentración promedio de EsSalud, ya que si bien es cierto
el Hospital Luis Sáenz brinda estas prestaciones, en el área de estadísticas no las diferencian de las
atenciones de medicina general, por tal motivo usamos el ratio de EsSalud, quedando de la siguiente
manera:

Tabla N° 3. 23: DEMANDA DE ATENCIONES DE CONSULTA AMBULATORIA POR MÉDICO CAPACITADO


EN MEDICINA COMPLEMENTARIA

Población
Extensión de Demandante Total
Población Potencial Concentración
métodos demanda
Año Mediana Total PDE (Dato
alternativos según efectiva
Complejidad AI ESSALUD)
ENAHO (Sesiones)
Directa

2019 40,780 5.0% 2,039 2,039 2.50 5,097


2020 41,301 5.0% 2,065 2,065 2.50 5,163
2021 41,828 5.0% 2,091 2,091 2.50 5,229
2022 42,363 5.0% 2,118 2,118 2.50 5,295
2023 42,904 5.0% 2,145 2,145 2.50 5,363
2024 43,452 5.0% 2,173 2,173 2.50 5,431
2025 44,007 5.0% 2,200 2,200 2.50 5,501
2026 44,569 5.0% 2,228 2,228 2.50 5,571
2027 45,138 5.0% 2,257 2,257 2.50 5,642
2028 45,715 5.0% 2,286 2,286 2.50 5,714
2029 46,298 5.0% 2,315 2,315 2.50 5,787
2030 46,889 5.0% 2,344 2,344 2.50 5,861
2031 47,488 5.0% 2,374 2,374 2.50 5,936
2032 48,094 5.0% 2,405 2,405 2.50 6,012
2033 48,708 5.0% 2,435 2,435 2.50 6,088
2034 49,330 5.0% 2,466 2,466 2.50 6,166
2035 49,959 5.0% 2,498 2,498 2.50 6,245
2036 50,597 5.0% 2,530 2,530 2.50 6,325
2037 51,243 5.0% 2,562 2,562 2.50 6,405
2038 51,896 5.0% 2,595 2,595 2.50 6,487
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019
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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Consulta Ambulatoria por Médico Especialista en Cirugía Oncológica:

La demanda por este servicio de salud del proyecto toma en consideración a toda la población de
referencia del ámbito de influencia del proyecto porque el ratio recomendado es a nivel de referencia de
un tamaño poblacional, luego la demanda obtenida por este servicio será completamente a tendida por
el Hospital Luis N. Sáenz al ser casos de mediana y alta complejidad de atención y por contar dentro de
su cartera proyectada todos los recursos para dotarlo esta capacidad de respuesta a diferencia de los
demás establecimientos de la sanidad policial.

Se utilizó el indicador de incidencia de cáncer a nivel nacional de 192,6 casos nuevos de cáncer por 100
mil habitantes, brindado por la DIRECCIÓN DE PREVENCIÓN DE CÁNCER (DPCAN)-MINSA, y en la
PNP es de 349 casos por 100 mil personas, lo cual nos da un promedio de 271 casos por 100 mil personas
que es el ratio que utilizamos, además del porcentaje de consultas de cirugía oncológica versus el total
de consultas de oncología que es del 50% según datos del MINSA, y el ratio de 4.7 de intensidad de uso
del promedio de los hospitales nivel III-1 de Lima según un estudio del BID.

Tabla N° 3. 24: DEMANDA DE ATENCIONES DE CONSULTA AMBULATORIA POR MÉDICO ESPECIALISTA EN


CIRUGÍA ONCOLÓGICA
Población de Casos Esperados /
Cirugía Oncológica
Año Referencia PNP Año
100.0% 0.271% 50.0% 4.7 Atenciones
2019 431,369 1,169 585 4.7 2,733
2020 436,460 1,183 591 4.7 2,766
2021 441,610 1,197 598 4.7 2,798
2022 446,822 1,211 606 4.7 2,831
2023 452,095 1,225 613 4.7 2,865
2024 457,430 1,240 620 4.7 2,899
2025 462,828 1,254 627 4.7 2,933
2026 468,290 1,269 635 4.7 2,967
2027 473,816 1,284 642 4.7 3,002
2028 479,407 1,299 650 4.7 3,038
2029 485,065 1,315 657 4.7 3,074
2030 490,789 1,330 665 4.7 3,110
2031 496,581 1,346 673 4.7 3,147
2032 502,441 1,362 681 4.7 3,184
2033 508,370 1,378 689 4.7 3,221
2034 514,370 1,394 697 4.7 3,259
2035 520,440 1,411 705 4.7 3,298
2036 526,581 1,427 714 4.7 3,337
2037 532,796 1,444 722 4.7 3,376
2038 539,083 1,461 731 4.7 3,416
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Consulta Ambulatoria en el Servicio Su especializado de Ginecología Oncológica

La demanda por este servicio de salud del proyecto toma en consideración a toda la población de referencia
del ámbito de influencia del proyecto porque el ratio recomendado es a nivel de referencia de un tamaño
poblacional, luego la demanda obtenida por este servicio será completamente a tendida por el Hospital Luis
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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
N. Sáenz al ser casos de mediana y alta complejidad de atención y por contar dentro de su cartera
proyectada todos los recursos para dotarlo esta capacidad de respuesta a diferencia de los demás
establecimientos de la sanidad policial.

Se utilizó el indicador de incidencia de cáncer a nivel nacional de 192,6 casos nuevos de cáncer por 100
mil habitantes, brindado por la DIRECCIÓN DE PREVENCIÓN DE CÁNCER (DPCAN)-MINSA, y en la PNP
es de 349 casos por 100 mil personas, lo cual nos da un promedio de 271 casos por 100 mil personas que
es el ratio que utilizamos, además del porcentaje de consultas de cirugía oncológica versus el total de
consultas de oncología que es del 25% según datos del MINSA, y el ratio de 4.1 de intensidad de uso del
promedio de los hospitales nivel III-1 de Lima según un estudio del BID.

Tabla N° 3. 25: DEMANDA DE ATENCIONES DE CONSULTA AMBULATORIA EN EL SERVICIO SU


ESPECIALIZADO DE GINECOLOGÍA ONCOLÓGICA
Población de Casos Esperados /
Ginecología Oncológica
Referencia PNP Año
Año
100.0% 0.271% 25% 4.1 Atenciones

2019 431,369 1,169 292 4.1 1,213


2020 436,460 1,183 296 4.1 1,227
2021 441,610 1,197 299 4.1 1,242
2022 446,822 1,211 303 4.1 1,256
2023 452,095 1,225 306 4.1 1,271
2024 457,430 1,240 310 4.1 1,286
2025 462,828 1,254 314 4.1 1,301
2026 468,290 1,269 317 4.1 1,317
2027 473,816 1,284 321 4.1 1,332
2028 479,407 1,299 325 4.1 1,348
2029 485,065 1,315 329 4.1 1,364
2030 490,789 1,330 333 4.1 1,380
2031 496,581 1,346 336 4.1 1,396
2032 502,441 1,362 340 4.1 1,413
2033 508,370 1,378 344 4.1 1,429
2034 514,370 1,394 349 4.1 1,446
2035 520,440 1,411 353 4.1 1,463
2036 526,581 1,427 357 4.1 1,481
2037 532,796 1,444 361 4.1 1,498
2038 539,083 1,461 365 4.1 1,516
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Consulta Ambulatoria por Médico Especialista en Radioterapia

Actualmente el hospital no cuenta con ese servicio, se ha calculado utilizando los porcentajes y ratios del
Instituto de Enfermedades Neoplásicas (INEN), aplicados a la demanda de atendidos, de medicina
oncológica y cirugía oncológica, para este caso, se utilizó la proporción atendidos Radioterapia/Atendidos
Especialidades Oncológicas que es del 10.4% pero como es un dato bajo, lo promediamos con el porcentaje
dado por DPCAN-MINSA del 60% que resulta en 35.2%y un ratio de intensidad de uso de 3.9.

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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 26: DEMANDA DE ATENCIONES DE CONSULTA AMBULATORIA POR MÉDICO
ESPECIALISTA EN RADIOTERAPIA
Atendidos Oncología Atendidos Oncología Atendidos INEN Ratio
Año Atenciones
Medica Cirugía 35.2% 3.9
2019 1,285 256 542 3.9 2,124
2020 1,301 260 549 3.9 2,151
2021 1,318 263 556 3.9 2,179
2022 1,334 266 563 3.9 2,207
2023 1,351 270 571 3.9 2,235
2024 1,369 273 578 3.9 2,263
2025 1,386 277 585 3.9 2,292
2026 1,404 280 593 3.9 2,322
2027 1,422 284 600 3.9 2,351
2028 1,440 287 608 3.9 2,381
2029 1,458 291 616 3.9 2,412
2030 1,477 295 624 3.9 2,443
2031 1,496 299 631 3.9 2,474
2032 1,515 302 640 3.9 2,505
2033 1,534 306 648 3.9 2,537
2034 1,554 310 656 3.9 2,570
2035 1,574 314 664 3.9 2,602
2036 1,594 318 673 3.9 2,636
2037 1,614 322 681 3.9 2,669
2038 1,635 326 690 3.9 2,703
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Consulta ambulatoria de médico especialista en neumología:

Para el cálculo aplicamos la tasa de incidencia de TBC de Lima que está en 170.6/100,000 (0.2%), y le aplicamos
la intensidad de uso del Hospital Luis Sáenz que es de 5.2.

Tabla N° 3. 27: DEMANDA DE ATENCIONES DE CONSULTA AMBULATORIA POR MÉDICO


ESPECIALISTA EN NEUMOLOGÍA

Control y tratamiento de tuberculosis


Año Población PNP
0.2% 5.2 Atenciones
2019 431,369 736 5.2 3,804
2020 436,460 745 5.2 3,849
2021 441,611 753 5.2 3,894
2022 446,823 762 5.2 3,940
2023 452,096 771 5.2 3,987
2024 457,432 780 5.2 4,034
2025 462,831 790 5.2 4,081
2026 468,293 799 5.2 4,129
2027 473,820 808 5.2 4,178
2028 479,412 818 5.2 4,227
2029 485,070 828 5.2 4,277
2030 490,795 837 5.2 4,328

33
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2031 496,587 847 5.2 4,379
2032 502,448 857 5.2 4,431
2033 508,378 867 5.2 4,483
2034 514,378 878 5.2 4,536
2035 520,449 888 5.2 4,589
2036 526,591 898 5.2 4,643
2037 532,806 909 5.2 4,698
2038 539,094 920 5.2 4,754
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina de enfermedades infecciosas y tropicales:

Para el cálculo aplicamos la extensión de uso de este servicio en el Hospital Luis Sáenz, que es 1.9% y
la intensidad de uso del mismo servicio que es 3.9, a la población demandante efectiva de mediana y alta
complejidad.

Tabla N° 3. 28: DEMANDA DE ATENCIONES DE CONSULTA AMBULATORIA DE MÉDICO ESPECIALISTA


EN ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y TROPICALES

Población de Consultorio de Control y tratamiento de ITS,


Población de Alta
Año Mediana VIH y SIDA
Complejidad
Complejidad 1.9% 3.9 ATC
2019 40,780 20,188 1,185 3.9 4,651
2020 41,301 20,446 1,200 3.9 4,711
2021 41,828 20,707 1,215 3.9 4,771
2022 42,363 20,971 1,231 3.9 4,832
2023 42,904 21,239 1,247 3.9 4,894
2024 43,452 21,511 1,263 3.9 4,956
2025 44,007 21,785 1,279 3.9 5,019
2026 44,569 22,064 1,295 3.9 5,084
2027 45,138 22,345 1,312 3.9 5,148
2028 45,715 22,631 1,328 3.9 5,214
2029 46,298 22,920 1,345 3.9 5,281
2030 46,889 23,212 1,362 3.9 5,348
2031 47,488 23,509 1,380 3.9 5,417
2032 48,094 23,809 1,397 3.9 5,486
2033 48,708 24,113 1,415 3.9 5,556
2034 49,330 24,420 1,433 3.9 5,627
2035 49,959 24,732 1,452 3.9 5,698
2036 50,597 25,048 1,470 3.9 5,771
2037 51,243 25,367 1,489 3.9 5,845
2038 51,896 25,691 1,508 3.9 5,919
Fuente: Elaboración propia

Consulta Ambulatoria en el Servicio Sub Especializado en Medicina Reproductiva:

Para el cálculo de la demanda proyectada de la subespecialidad de medicina reproductiva, se utilizaron los datos
estadísticos de atendidos, atenciones, la extensión de uso de medicina reproductiva (infertilidad) versus el total de

34
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
atendidos de las especialidades médicas del Hospital Luis Sáenz y la intensidad de uso entre atendidos y
atenciones, promedio, de los hospitales nivel III-1 de Lima.

Tabla N° 3. 29: ATENDIDOS DE CONSULTA EXTERNA DE TODAS LA ESPECIALIDADES MEDICAS Y DEL


SERVICIO DE MEDICINA REPRODUCTIVA
Año Año Año
Atendidos Año 2016 Año 2017 Promedio
2014 2015 2018
Total de atendidos de las especialidades
248,723 273,701 252,837 235,686 206,021 243,394
Médicas
Medicina Reproductiva 511 730 757 784 1,398 836
Fuente: Oficina de estadística del HNLS-PNP

Tabla N° 3. 30: ATENCIONES DE CONSULTA EXTERNA DE TODAS LA ESPECIALIDADES MEDICAS Y


DEL SERVICIO DE MEDICINA REPRODUCTIVA
Atenciones Año 2014 Año 2015 Año 2016 Año 2017 Año 2018 Promedio
Total de atenciones de las especialidades
412,041 434,137 437,273 442,375 426,761 430,517
Médicas

Medicina Reproductiva 1,569 1,925 1,489 1,654 1,756 1,679

Fuente: Oficina de estadística del HNLS-PNP

Tabla N° 3. 31: EXTENSIÓN DE USO DEL SERVICIO DE MEDICINA REPRODUCTIVA DEL TOTAL DE
CONSULTAS MÉDICAS DEL HOSPITAL LUIS N. SÁENZ
Año Año Año
Porcentaje Año 2014 Año 2018 Promedio
2015 2016 2017
Medicina Reproductiva 0.2% 0.3% 0.3% 0.3% 0.7% 0.3%
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

La intensidad del uso por el servicio de oftalmología para el cálculo de la demanda será tomada del recomendado
por el sector salud del MINSA, al no contar la sanidad policial con estos ratios estandarizados.

Tabla N° 3. 32: INTENSIDAD DE USO PROMEDIO DEL SERVICIO DE MEDICINA REPRODUCTIVA EN


HOSPITALES III-1 DEL MINSA
Intensidad de Uso Promedio De Hospitales III-1
Especialidades
MINSA

Medicina Reproductiva 5.2


Fuente: Estudio del BID

Con esos datos se pudo hacer la proyección de atenciones en el horizonte de evaluación de la especialidad de
medicina reproductiva:

35
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 33: DEMANDA DE ATENCIONES DE CONSULTA AMBULATORIA EN EL SERVICIO SUB
ESPECIALIZADO EN MEDICINA REPRODUCTIVA

Extensión de uso Intensidad de uso


Población de Mediana y Medicina Medicina
Año Reproductiva Reproductiva
Alta Complejidad
0.34% 5.2
2019 154,160 530 2,772
2020 156,130 536 2,808
2021 158,125 543 2,843
2022 160,144 550 2,880
2023 162,190 557 2,916
2024 164,262 564 2,954
2025 166,360 571 2,991
2026 168,485 579 3,030
2027 170,637 586 3,068
2028 172,816 594 3,108
2029 175,022 601 3,147
2030 177,257 609 3,187
2031 179,521 617 3,228
2032 181,812 624 3,269
2033 184,132 632 3,311
2034 186,482 641 3,353
2035 188,862 649 3,396
2036 191,272 657 3,439
2037 193,713 665 3,483
2038 196,185 674 3,528
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Consulta Ambulatoria por Médico Especialista en Medicina Física y de Rehabilitación:

Para el cálculo de la demanda proyectada de la especialidad de medicina física y rehabilitación, se utilizaron los
datos estadísticos de atendidos, atenciones, la extensión de uso de psiquiatría versus el total de atendidos de las
especialidades médicas del Hospital Luis Sáenz y la intensidad de uso entre atendidos y atenciones, promedio,
de los hospitales nivel III-1 de Lima:

Tabla N° 3. 34: ATENDIDOS DE CONSULTA EXTERNA DE TODAS LA ESPECIALIDADES MEDICAS Y DEL


SERVICIO DE MEDICINA FÍSICA
Año Año Año Año Año
Atendidos Promedio
2014 2015 2016 2017 2018
Total de atendidos de las
248,723 273,701 252,837 235,686 206,021 243,394
especialidades Médicas
Medicina física 4,891 5,524 5,682 5,842 5,307 5,449
Fuente: Oficina de estadística del HNLS-PNP

36
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 35: ATENCIONES DE CONSULTA EXTERNA DE TODAS LA ESPECIALIDADES MEDICAS Y
DEL SERVICIO DE MEDICINA FÍSICA
Año Año Año Año
Atenciones Año 2018 Promedio
2014 2015 2016 2017
Total de atenciones de
las especialidades 412,041 434,137 437,273 442,375 426,761 430,517
Médicas
Medicina física 15,387 16,041 16,310 17,271 18,767 16,755
Fuente: Oficina de estadística del HNLS-PNP

Tabla N° 3. 36: EXTENSIÓN DE USO DEL SERVICIO DE MEDICINA FÍSICA DEL TOTAL DE CONSULTAS
MÉDICAS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL PNP LUIS N. SÁENZ
Año Año Año Año Año
Porcentaje Promedio
2014 2015 2016 2017 2018
Medicina física 2.0% 2.0% 2.2% 2.5% 2.6% 2.2%

Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Tabla N° 3. 37: INTENSIDAD DE USO PROMEDIO DEL SERVICIO DE MEDICINA FÍSICA EN HOSPITALES
III-1 DEL MINSA
Especialidades Intensidad de Uso Promedio de Hospitales III-1 MINSA
Medicina Física 6.6
Fuente: Estudio del BID

Con esos datos se pudo hacer la proyección de atenciones en el horizonte de evaluación de la especialidad de
medicina física:

Tabla N° 3. 38: DEMANDA DE ATENCIONES DE CONSULTA AMBULATORIA POR MÉDICO


ESPECIALISTA EN MEDICINA FÍSICA Y DE REHABILITACIÓN

Extensión de Uso Intensidad de Uso


Población de Mediana y
Año Medicina Física Medicina Física
Alta Complejidad
2.2% 6.6
2019 154,160 3,451 22,882
2020 156,130 3,495 23,174
2021 158,125 3,540 23,470
2022 160,144 3,585 23,770
2023 162,190 3,631 24,074
2024 164,262 3,678 24,381
2025 166,360 3,725 24,693
2026 168,485 3,772 25,008
2027 170,637 3,820 25,327
2028 172,816 3,869 25,651
2029 175,022 3,918 25,978
2030 177,257 3,969 26,310
2031 179,521 4,019 26,646
2032 181,812 4,070 26,986
2033 184,132 4,122 27,331
2034 186,482 4,175 27,679

37
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2035 188,862 4,228 28,033
2036 191,272 4,282 28,390
2037 193,713 4,337 28,753
2038 196,185 4,392 29,120
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Consulta Ambulatoria por Médico Especialista en Anestesiología (Tratamiento del dolor):

Para el cálculo de la demanda proyectada de la especialidad de anestesiología, se utilizaron los datos


estadísticos de atendidos, atenciones, la extensión de uso de anestesiología (terapia del dolor 50% de
las atenciones) versus el total de atendidos de las especialidades médicas del Hospital Luis Sáenz y la
intensidad de uso entre atendidos y atenciones, promedio, de los hospitales nivel III-1 de Lima:

Tabla N° 3. 39: ATENDIDOS DE CONSULTA EXTERNA DE TODAS LAS ESPECIALIDADES MEDICAS Y


DEL SERVICIO DE ANESTESIOLOGÍA
Año Año Año Año Año
Atendidos Promedio
2014 2015 2016 2017 2018
Total de atendidos de las
248,723 273,701 252,837 235,686 206,021 243,394
especialidades Médicas

Anestesiología 3,085 4,011 4,362 3,287 5,004 3,950

Fuente: Oficina de estadística del HNLS-PNP

Tabla N° 3. 40: ATENCIONES DE CONSULTA EXTERNA DE TODAS LAS ESPECIALIDADES MEDICAS Y


DEL SERVICIO DE ANESTESIOLOGÍA
Año Año Año Año Año
Atenciones Promedio
2014 2015 2016 2017 2018
Total de atenciones de las
412,041 434,137 437,273 442,375 426,761 430,517
especialidades Médicas

Anestesiología 4,331 4,946 5,332 5,934 6,392 5,387

Fuente: Oficina de estadística del HNLS-PNP

Tabla N° 3. 41: EXTENSIÓN DE USO DEL SERVICIO DE ANESTESIOLOGÍA DEL TOTAL DE CONSULTAS
MÉDICAS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL PNP LUIS N. SÁENZ

Año Año Año Año Año


Porcentaje Promedio
2014 2015 2016 2017 2018
Anestesiología 1.2% 1.5% 1.7% 1.4% 2.4% 1.62%
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Porcentaje de atenciones de anestesiología que demandan tratamiento del dolor: 50%

38
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 42: INTENSIDAD DE USO PROMEDIO DEL SERVICIO DE TERAPIA DEL DOLOR EN
HOSPITALES III-1 DEL MINSA

Intensidad de Uso Promedio de Hospitales III-1


Especialidades
MINSA
Medicina Física 5.9
Fuente: Estudio del BID

Con esos datos se pudo hacer la proyección de atenciones en el horizonte de evaluación de la especialidad de
anestesiología (tratamiento del dolor):

Tabla N° 3. 43: DEMANDA DE ATENCIONES DE CONSULTA AMBULATORIA POR MÉDICO


ESPECIALISTA EN ANESTESIOLOGÍA (TERAPIA DEL DOLOR)
Tratamiento Del Dolor
Población Demandante 50%
Año
Efectiva De Alta Complejidad 1.62%
5.9
2019 40,780 1,958
2020 41,301 1,983
2021 41,828 2,008
2022 42,363 2,034
2023 42,904 2,060
2024 43,452 2,086
2025 44,007 2,113
2026 44,569 2,140
2027 45,138 2,167
2028 45,715 2,195
2029 46,298 2,223
2030 46,889 2,251
2031 47,488 2,280
2032 48,094 2,309
2033 48,708 2,338
2034 49,330 2,368
2035 49,959 2,398
2036 50,597 2,429
2037 51,243 2,460
2038 51,896 2,491
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Salas de Procedimientos

Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de cirugía oncológica:

Para el cálculo de este servicio, se tomó en cuenta el porcentaje de procedimientos realizados de cirugía
oncológica con respecto al total de atendidos de consulta externa de cirugía oncológica, como se muestra
a continuación:

39
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 44: ATENCIONES DE CONSULTA EXTERNA DE ONCOLOGÍA QUIRÚRGICA,
PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA ONCOLÓGICA Y EXTENSIÓN DE USO
Atenciones Año 2014 Año 2015 Año 2016 Año 2017 Año 2018 Promedio
Oncología Quirúrgica 2,097 2,207 2,697 1,860 1,812 2,135
Procedimientos de Cirugía Oncológica 378 392 490 607 629 499

Porcentaje 18% 18% 18% 33% 35% 23%


Fuente: Oficina de estadística del HNLS-PNP

Tabla N° 3. 45: ATENDIDOS DE PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA ONCOLÓGICA E INTENSIDAD DE USO


Año Año Año Año Año
Atendidos Promedio
2014 2015 2016 2017 2018
Total de atendidos por procedimientos
79 87 101 117 121 101
cirugía oncológica
intensidad de uso 4.78 4.51 4.85 5.19 5.20 4.91
Fuente: Oficina de estadística del HNLS-PNP

Con esos datos se pudo hacer la proyección de atenciones en el horizonte de evaluación de los
procedimientos de cirugía oncológica:

Tabla N° 3. 46: DEMANDA DE ATENCIÓN DE PROCEDIMIENTOS AMBULATORIOS EN LA ESPECIALIDAD


DE CIRUGÍA ONCOLÓGICA

Población de Casos Esperados Procedimientos De Cirugía


Año Referencia PNP / Año Oncológica
100.0% 0.271% 23% 4.9
2019 431,369 1,169 273 1,342
2020 436,460 1,183 277 1,357
2021 441,610 1,197 280 1,373
2022 446,822 1,211 283 1,390
2023 452,095 1,225 287 1,406
2024 457,430 1,240 290 1,423
2025 462,828 1,254 293 1,439
2026 468,290 1,269 297 1,456
2027 473,816 1,284 300 1,474
2028 479,407 1,299 304 1,491
2029 485,065 1,315 307 1,509
2030 490,789 1,330 311 1,526
2031 496,581 1,346 315 1,544
2032 502,441 1,362 318 1,563
2033 508,370 1,378 322 1,581
2034 514,370 1,394 326 1,600
2035 520,440 1,411 330 1,619
2036 526,581 1,427 334 1,638
2037 532,796 1,444 338 1,657
2038 539,083 1,461 342 1,677
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

40
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de medicina oncológica:

Para el cálculo de este servicio, se tomó en cuenta el porcentaje de procedimientos realizados de


medicina oncológica con respecto al total de atendidos de consulta externa de cirugía oncológica, como
se muestra a continuación:

Tabla N° 3. 47: ATENCIONES DE CONSULTA EXTERNA DE ONCOLOGÍA MÉDICA, PROCEDIMIENTOS DE


MEDICINA ONCOLÓGICA Y EXTENSIÓN DE USO
Año Año Año Año Año
Atenciones Promedio
2014 2015 2016 2017 2018
Oncología Médica 7,235 8,307 14,076 19,031 18,625 13,455
Procedimientos de Medicina
1,454 2,471 2,588 2,729 2,755 2,399
Oncológica
Porcentaje 20% 30% 18% 14% 15% 18%
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Tabla N° 3. 48: ATENDIDOS DE PROCEDIMIENTOS DE MEDICINA ONCOLÓGICA E INTENSIDAD DE USO


Año Año Año Año Año
Atendidos Promedio
2014 2015 2016 2017 2018
Total de Atendidos por Procedimientos
479 587 501 617 421 521
Medicina Oncológica
Intensidad de uso 3.04 4.21 5.17 4.42 6.54 4.7
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Con esos datos se pudo hacer la proyección de atenciones en el horizonte de evaluación de los
procedimientos de medicina oncológica:

Tabla N° 3. 49: DEMANDA DE ATENCIÓN DE PROCEDIMIENTOS AMBULATORIOS EN LA ESPECIALIDAD DE


MEDICINA ONCOLÓGICA
Población de Casos Esperados /
Procedimientos de Medicina Oncológica
Año Referencia PNP Año
100.0% 0.271% 18% 4.7
2019 431,369 1,169 208 975
2020 436,460 1,183 211 987
2021 441,610 1,197 213 998
2022 446,822 1,211 216 1,010
2023 452,095 1,225 219 1,022
2024 457,430 1,240 221 1,034
2025 462,828 1,254 224 1,046
2026 468,290 1,269 226 1,058
2027 473,816 1,284 229 1,071
2028 479,407 1,299 232 1,084
2029 485,065 1,315 234 1,096
2030 490,789 1,330 237 1,109
2031 496,581 1,346 240 1,122
2032 502,441 1,362 243 1,136
2033 508,370 1,378 246 1,149
2034 514,370 1,394 249 1,163
2035 520,440 1,411 252 1,176

41
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2036 526,581 1,427 255 1,190
2037 532,796 1,444 258 1,204
2038 539,083 1,461 261 1,219
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de Neurología:

Se ha calculado utilizando los porcentajes y ratios del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz,
aplicados a la demanda de atendidos, de neurología, para este caso, se utilizó la proporción de atendidos
procedimientos de electromiografía/Atendidos neurología que es del 1.7%.

Tabla N° 3. 50: DEMANDA DE ATENCIÓN DE PROCEDIMIENTOS AMBULATORIOS EN LA ESPECIALIDAD


DE NEUROLOGÍA
Atenciones De Hematología (Consulta Proc. Electromiografía
Año
Externa 1.7%
2019 18,895 322
2020 19,137 326
2021 19,381 330
2022 19,629 335
2023 19,880 339
2024 20,134 343
2025 20,391 348
2026 20,651 352
2027 20,915 357
2028 21,182 361
2029 21,453 366
2030 21,727 370
2031 22,004 375
2032 22,285 380
2033 22,569 385
2034 22,857 390
2035 23,149 395
2036 23,444 400
2037 23,744 405
2038 24,047 410
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Atención de procedimientos ambulatorios en la subespecialidad de medicina reproductiva:

Se ha calculado utilizando los porcentajes y ratios del Hospital Luis Sáenz, aplicados a la demanda de
atendidos, de Procedimientos de medicina reproductiva, para este caso, se utilizó la proporción atendidos
de procedimientos de medicina reproductiva/Atendidos de medicina reproductiva (Infertilidad) que es del
9%.

42
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 51: DEMANDA DE ATENCIÓN DE PROCEDIMIENTOS AMBULATORIOS


EN LA SUBESPECIALIDAD DE MEDICINA REPRODUCTIVA
Inseminación intrauterina
Año
9%
2019 251
2020 254
2021 257
2022 261
2023 264
2024 267
2025 271
2026 274
2027 278
2028 281
2029 285
2030 289
2031 292
2032 296
2033 300
2034 304
2035 308
2036 311
2037 315
2038 319
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de cardiología (EKG):

Se ha calculado utilizando los porcentajes y ratios del Hospital Luis Sáenz, aplicados a la demanda de
atendidos, de Procedimientos de EKG, para este caso, se utilizó la proporción atendidos de
procedimientos de EKG/Atendidos de cardiología que es del 16.2%.

Tabla N° 3. 52: DEMANDA DE ATENCIÓN DE PROCEDIMIENTOS AMBULATORIOS


EN LA ESPECIALIDAD DE CARDIOLOGÍA (EKG):
Procedimientos de cardiología
atenciones de consulta externa
Año Electrocardiografía
de cardiología
16.2%
2019 31500 5088
2020 31903 5153
2021 32310 5218
2022 32723 5285
2023 33141 5353
2024 33564 5421
2025 33993 5490
2026 34427 5560
2027 34867 5631
2028 35312 5703

43
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2029 35763 5776
2030 36220 5850
2031 36682 5925
2032 37150 6000
2033 37624 6077
2034 38105 6154
2035 38591 6233
2036 39083 6312
2037 39582 6393
2038 40087 6474
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de urología (LITOTRICIA


EXTRACORPÓREA):

Se ha calculado utilizando los porcentajes y ratios del Hospital Luis Sáenz, aplicados a la demanda de
atendidos, de Procedimientos de litotricia extracorpórea, para este caso, se utilizó la proporción
atendidos de procedimientos de litotricia/Atendidos de urología que es del 2.85%.

Tabla N° 3. 53: DEMANDA DE ATENCIÓN DE PROCEDIMIENTOS AMBULATORIOS


EN LA ESPECIALIDAD DE UROLOGÍA (LITOTRICIA EXTRACORÓREA)

Procedimientos de urología
atenciones de consulta
Año
externa de cardiología Sala de Lit. Ext.
2.85%
2019 11,276 285
2020 11,420 289
2021 11,566 293
2022 11,714 296
2023 11,864 300
2024 12,015 304
2025 12,169 308
2026 12,324 312
2027 12,482 316
2028 12,641 320
2029 12,802 324
2030 12,966 328
2031 13,131 332
2032 13,299 336
2033 13,469 341
2034 13,641 345
2035 13,815 350
2036 13,991 354
2037 14,170 358
2038 14,350 363
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

44
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Hospitalización

Para el cálculo de las camas de hospitalización se ha utilizado el porcentaje que representa cada servicio
en particular con respecto a la información estadística de hospitalización del Hospital Luis Sáenz, como
se detalla a continuación:

Tabla N° 3. 54: HOSPITALIZACIÓN MEDICINA


Hospitalización Medicina
Medicina Interna 6,211
Cardiología 969
Neumología 1,083
Psiquiatría 629
Neurología 992
Nefrología 296
Oncología-hematología 1,006
Total 11,186
Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Tabla N° 3. 55: HOSPITALIZACIÓN QUIRÚRGICAS


Hospitalización quirúrgicas
Cirugía General 1462
Cirugía Tórax y CV 470
Cirugía Plástica 237
Neurocirugía 352
Traumatología 1008
Orl 410
Urología 699
Oftalmología 656
Obstetricia 1746
Ginecología 543
Cirugía Pediátrica 308
Total 7,891
Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Dichos porcentajes son aplicados el ratio de egresos que es para el caso del HNLS, de 2.3%, que
representa la proporción de egresos con respecto al total de atenciones de consulta externa y emergencia,
como se muestra a continuación:

TABLA N° 3. 56: DEMANDA DE EGRESOS HOSPITALARIOS DEL HNLNS

Ratio Egresos / (ATC


Total ATC Cext +
Año Cext + ATC EMG)
ATC EMG
2.3%
2019 248,160 5828
2020 251,089 5896
45
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Ratio Egresos / (ATC


Total ATC Cext +
Año Cext + ATC EMG)
ATC EMG
2.3%
2021 254,052 5966
2022 257,050 6036
2023 260,084 6108
2024 263,153 6180
2025 266,258 6253
2026 269,400 6326
2027 272,579 6401
2028 275,796 6477
2029 279,051 6553
2030 282,344 6630
2031 285,676 6709
2032 289,047 6788
2033 292,458 6868
2034 295,909 6949
2035 299,401 7031
2036 302,935 7114
2037 306,510 7198
2038 310,127 7283
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Quedando la siguiente proyección de egresos en el horizonte de evaluación para el cálculo posterior de


camas en el programa médico funcional:

Tabla N° 3. 57: DEMANDA DE HOSPITALIZACIÓN DE MEDICINA


Hospitalización Medicina
Ratio Egresos /

Onco-hemato
(ATC Cext +

Neumología
Cardiología

Neurología
ATC EMG)
Total ATC Cext +

Psiquiatría

Nefrología
Medicina

Aislados
Interna
ATC EMG

Año

2.3% 55.5% 8.7% 9.7% 5.6% 8.9% 2.6% 9.0% 1 cama X cada 20
2019 248,160 5828 3236 505 564 328 517 154 524 291
2020 251,089 5896 3274 511 571 332 523 156 530 295
2021 254,052 5966 3313 517 578 335 529 158 537 298
2022 257,050 6036 3352 523 584 339 535 160 543 302
2023 260,084 6108 3391 529 591 343 542 162 549 305
2024 263,153 6180 3431 535 598 347 548 164 556 309
2025 266,258 6253 3472 542 605 352 554 165 562 313
2026 269,400 6326 3513 548 613 356 561 167 569 316
2027 272,579 6401 3554 554 620 360 568 169 576 320
46
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2028 275,796 6477 3596 561 627 364 574 171 582 324
2029 279,051 6553 3639 568 634 368 581 173 589 328
2030 282,344 6630 3681 574 642 373 588 175 596 332
2031 285,676 6709 3725 581 650 377 595 178 603 335
2032 289,047 6788 3769 588 657 382 602 180 610 339
2033 292,458 6868 3813 595 665 386 609 182 618 343
2034 295,909 6949 3858 602 673 391 616 184 625 347
2035 299,401 7031 3904 609 681 395 624 186 632 352
2036 302,935 7114 3950 616 689 400 631 188 640 356
2037 306,510 7198 3997 624 697 405 638 190 647 360
2038 310,127 7283 4044 631 705 410 646 193 655 364
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 201

Tabla N° 3. 58: DEMANDA DE HOSPITALIZACIÓN DE CIRUGÍA DE ESPECIALIDADES


Ratio Egresos / (ATC
Cext + ATC EMG)

Cirugía pediátrica
Cirugía tórax y cv

Cirugía plástica
Cirugía general
Total ATC Cext + ATC EMG

Traumatología
Neurocirugía

Oftalmología

Ginecología
Obstetricia
Urología

Aislados
Año Orl

1 Cama X
1.7% 18.5% 6.0% 3.0% 4.5% 12.8% 5.2% 8.9% 8.3% 22.1% 6.9% 3.9%
Cada 20

2019 248,160 4218 781 251 127 188 539 219 374 351 933 290 165 172
2020 251,089 4268 791 254 128 190 545 222 378 355 944 294 167 174
2021 254,052 4318 800 257 130 193 552 224 383 359 955 297 169 176
2022 257,050 4369 809 260 131 195 558 227 387 363 967 301 171 178
2023 260,084 4421 819 263 133 197 565 230 392 368 978 304 173 180
2024 263,153 4473 829 266 134 200 571 232 396 372 990 308 175 182
2025 266,258 4526 838 270 136 202 578 235 401 376 1001 311 177 184
2026 269,400 4579 848 273 138 204 585 238 406 381 1013 315 179 187
2027 272,579 4633 858 276 139 207 592 241 410 385 1025 319 181 189
2028 275,796 4688 869 279 141 209 599 244 415 390 1037 323 183 191
2029 279,051 4743 879 283 142 212 606 246 420 394 1049 326 185 193
2030 282,344 4799 889 286 144 214 613 249 425 399 1062 330 187 195
2031 285,676 4856 900 289 146 217 620 252 430 404 1074 334 190 198
2032 289,047 4913 910 293 148 219 628 255 435 408 1087 338 192 200
2033 292,458 4971 921 296 149 222 635 258 440 413 1100 342 194 202
2034 295,909 5030 932 300 151 224 642 261 446 418 1113 346 196 205
2035 299,401 5089 943 303 153 227 650 264 451 423 1126 350 199 207
2036 302,935 5149 954 307 155 230 658 268 456 428 1139 354 201 210
2037 306,510 5210 965 310 156 232 666 271 461 433 1153 358 203 212
2038 310,127 5271 977 314 158 235 673 274 467 438 1166 363 206 215
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

47
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 59: DEMANDA DE HOSPITALIZACIÓN DE PEDIATRÍA


Hospitalización de Pediatría
Ratio
Egresos/
Total ATC (ATC Pre
Pediatría Aislados Lactantes Escolar Adolescente Neonatología Aislados
Año Cext + Cext Escolar
ATC EMG +ATC
de EMG)
Pediatría 1 Cama
1 Cama X
0.4% 78.6% X cada 13.4% 13.9% 44.8% 27.8% 21.4%
cada 20
20
2019 248,160 993 780 39 105 109 350 217 167 8
2020 251,089 1004 790 39 106 110 354 220 169 8
2021 254,052 1016 799 40 107 111 358 222 171 9
2022 257,050 1028 808 40 109 112 363 225 173 9
2023 260,084 1040 818 41 110 114 367 227 175 9
2024 263,153 1053 828 41 111 115 371 230 177 9
2025 266,258 1065 837 42 113 116 376 233 179 9
2026 269,400 1078 847 42 114 118 380 236 181 9
2027 272,579 1090 857 43 115 119 384 238 183 9
2028 275,796 1103 867 43 117 121 389 241 185 9
2029 279,051 1116 878 44 118 122 394 244 188 9
2030 282,344 1129 888 44 119 124 398 247 190 9
2031 285,676 1143 898 45 121 125 403 250 192 10
2032 289,047 1156 909 45 122 126 408 253 194 10
2033 292,458 1170 920 46 124 128 412 256 197 10
2034 295,909 1184 931 47 125 129 417 259 199 10
2035 299,401 1198 942 47 127 131 422 262 201 10
2036 302,935 1212 953 48 128 133 427 265 204 10
2037 306,510 1226 964 48 130 134 432 268 206 10
2038 310,127 1240 975 49 131 136 437 271 209 10
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

48
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
UPSS de medicina Física y Rehabilitación

Para el cálculo de la demanda de los servicios de Medicina Física y Rehabilitación se ha utilizado los
ratios de Lima de la encuesta nacional especializada sobre discapacidad, aplicados a la población PNP,
como se muestra a continuación:

Tabla N° 3. 60: CALCULO DE LA POBLACIÓN CON DISCAPACIDADES


Reciben
Población de Población con Disc.
Terapia Disc. Moderada Disc. Severa
Referencia Discapacidad Ligera
Año Física
PNP
ENEDIS ENEDIS ENEDIS ENEDIS ENEDIS
100.0% 6.7% 10.7% 22.1% 55.3% 22.6%
2019 431,369 29,033 3,117 688 1,724 705
2020 436,460 29,376 3,154 696 1,744 713
2021 441,610 29,723 3,191 704 1,765 722
2022 446,822 30,073 3,229 713 1,786 730
2023 452,095 30,428 3,267 721 1,807 739
2024 457,430 30,787 3,305 729 1,828 748
2025 462,828 31,151 3,344 738 1,850 757
2026 468,290 31,518 3,384 747 1,871 766
2027 473,816 31,890 3,424 756 1,894 775
2028 479,407 32,267 3,464 765 1,916 784
2029 485,065 32,648 3,505 774 1,939 793
2030 490,789 33,033 3,546 783 1,961 802
2031 496,581 33,423 3,588 792 1,985 812
2032 502,441 33,817 3,631 801 2,008 821
2033 508,370 34,216 3,673 811 2,032 831
2034 514,370 34,620 3,717 820 2,056 841
2035 520,440 35,029 3,761 830 2,080 851
2036 526,581 35,442 3,805 840 2,104 861
2037 532,796 35,860 3,850 850 2,129 871
2038 539,083 36,284 3,895 860 2,154 881
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Para dimensionar las prestaciones de Medicina Física y Rehabilitación, se considerará solo las
discapacidades moderadas y severas.

Terapia Física:

Se utilizó el ratio de concentración de 6 sesiones con lo cual obtenemos la cantidad de terapias.

49
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 61: DEMANDA DE ATENCIONES DE TERAPIA FÍSICA

Disc.Moderada Disc. Severa


Concentración
Año Terapia Física
ENEDIS ENEDIS
55.3% 22.6% 6
2019 1,724 705 6 14,575
2020 1,744 713 6 14,747
2021 1,765 722 6 14,921
2022 1,786 730 6 15,097
2023 1,807 739 6 15,275
2024 1,828 748 6 15,455
2025 1,850 757 6 15,638
2026 1,871 766 6 15,822
2027 1,894 775 6 16,009
2028 1,916 784 6 16,198
2029 1,939 793 6 16,389
2030 1,961 802 6 16,582
2031 1,985 812 6 16,778
2032 2,008 821 6 16,976
2033 2,032 831 6 17,176
2034 2,056 841 6 17,379
2035 2,080 851 6 17,584
2036 2,104 861 6 17,792
2037 2,129 871 6 18,002
2038 2,154 881 6 18,214
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Con este número de terapias hicimos los cálculos por tipos de terapias en el horizonte de evaluación de
servicios que corresponden al nivel de complejidad, para lo cual utilizamos los siguientes datos
estadísticos desagregados:

Tabla N° 3. 62: CALCULOS DE TERAPIAS POR HORIZONTE


Atenciones medicas 16,755 Terapia Física 19981
Terapia Lenguaje 3993 24% Fisioterapia 6468 32%
Terapia Psicológica 8934 53% Hidroterapia 6,581 33%
Terapia Ocupacional 4960 30% Hubbard 1355 7%
Terapia Aprendizaje 2566 15% Piscina 734 4%
Procedimientos 10169 61% Grupal 4843 24%
Prótesis 3662 22%
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019
(*)La proporción adultos y niños es de 84% y 16% respectivamente

50
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 63: DEMANDA DE ATENCIONES POR TIPO DE TERAPIAS


Ejercicios

Piscina

Consulta Psicológica

Taller Biomecánica
Terapéuticos

Tanque Hubbard

Procedimientos
24%

Hidroterapia

Terapéutica
Fisioterapia
Año
Terapia Física

Adultos Niños

Total
32% 33% 7% 61% 84% 16% 4% 53% 22%

2019 14,575 4718 4800 988 8846 2984 548 535 7771 3185
2020 14,747 4774 4857 1000 8950 3020 555 542 7863 3223
2021 14,921 4830 4914 1012 9056 3055 561 548 7956 3261
2022 15,097 4887 4972 1024 9162 3091 568 555 8050 3300
2023 15,275 4945 5031 1036 9271 3128 574 561 8145 3338
2024 15,455 5003 5090 1048 9380 3165 581 568 8241 3378
2025 15,638 5062 5150 1060 9491 3202 588 574 8338 3418
2026 15,822 5122 5211 1073 9603 3240 595 581 8436 3458
2027 16,009 5182 5273 1086 9716 3278 602 588 8536 3499
2028 16,198 5243 5335 1098 9831 3317 609 595 8637 3540
2029 16,389 5305 5398 1111 9947 3356 616 602 8739 3582
2030 16,582 5368 5462 1125 10064 3396 624 609 8842 3624
2031 16,778 5431 5526 1138 10183 3436 631 616 8946 3667
2032 16,976 5495 5591 1151 10303 3476 638 624 9052 3710
2033 17,176 5560 5657 1165 10425 3517 646 631 9159 3754
2034 17,379 5626 5724 1179 10548 3559 654 638 9267 3798
2035 17,584 5692 5792 1192 10672 3601 661 646 9376 3843
2036 17,792 5759 5860 1207 10798 3643 669 654 9487 3889
2037 18,002 5827 5929 1221 10926 3686 677 661 9599 3934
2038 18,214 5896 5999 1235 11054 3730 685 669 9712 3981
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

51
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 64: DEMANDA DE ATENCIONES DE TERAPIA OCUPACIONAL POR GRUPO ADULTOS Y


NIÑOS

Terapia Ocupacional Adultos Niños


Año

30% 84% 16%


2019 4314 12313 2261
2020 4365 12458 2288
2021 4417 12605 2315
2022 4469 12754 2342
2023 4522 12905 2370
2024 4575 13057 2398
2025 4629 13211 2426
2026 4684 13367 2455
2027 4739 13525 2484
2028 4795 13684 2513
2029 4852 13846 2543
2030 4909 14009 2573
2031 4967 14175 2603
2032 5025 14342 2634
2033 5085 14511 2665
2034 5145 14683 2697
2035 5205 14856 2728
2036 5267 15031 2761
2037 5329 15209 2793
2038 5392 15388 2826
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Tabla N° 3. 65: DEMANDA ATENCIONES DE TERAPIA DE LENGUAJE POR GRUPO ADULTOS Y NIÑOS

Terapia Lenguaje Adultos Niños


Año

24% 84% 16%


2019 3473 2934 539
2020 3514 2969 545
2021 3556 3004 552
2022 3598 3040 558
2023 3640 3075 565
2024 3683 3112 571
2025 3727 3148 578
2026 3771 3186 585
2027 3815 3223 592
2028 3860 3261 599
2029 3906 3300 606
2030 3952 3339 613
52
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2031 3998 3378 620
2032 4046 3418 628
2033 4093 3458 635
2034 4142 3499 643
2035 4191 3540 650
2036 4240 3582 658
2037 4290 3624 666
2038 4341 3667 674
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Tabla N° 3. 66: DEMANDA DE ATENCIONES DE APRENDIZAJE POR GRUPO DE ADULTOS Y NIÑOS

Terapia Aprendizaje Adultos Niños


Año

16.0% 84% 16%


2019 2332 1970 362
2020 2359 1993 366
2021 2387 2017 370
2022 2415 2041 375
2023 2444 2065 379
2024 2473 2089 384
2025 2502 2114 388
2026 2532 2139 393
2027 2561 2164 397
2028 2592 2190 402
2029 2622 2215 407
2030 2653 2241 412
2031 2684 2268 417
2032 2716 2295 421
2033 2748 2322 426
2034 2781 2349 431
2035 2813 2377 437
2036 2847 2405 442
2037 2880 2433 447
2038 2914 2462 452
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

UPSS Hemodiálisis

Para calcular este servicio fue utilizado los ratios de prevalencia Insuficiencia Renal Crónica que equivale
a 590 casos por 100,000 habitantes.

53
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 67: DATOS DE HEMODIÁLISIS DE PROVEEDORES DE SALUD
ESSALUD MINSA PREVAL.
HD DP HD DP
Lima 3974 313 1311 125 0.0005907
Perú 8637 1393 2558 185 0.0004145
Perú (<18 Años) 24 32 34 49
Fuente: Análisis de la Situación de la ERC Perú 2015

Y también utilizamos el porcentaje de pacientes tributarios de trasplante renal (IRC 5) que se les practica
hemodiálisis y diálisis peritoneal:

Tabla N° 3. 68: DATOS DE TRASPLANTE RENAL


Trasplante Renal
HD 220.00 70%
DP 94.00 30%
Pacientes Programa Diálisis 314.00
Fuente: Análisis de la Situación de la ERC Perú 2015

Con el porcentaje 0.05907% se podría calcular la los casos esperados de pacientes con IRC, como se
muestra a continuación:

Tabla N° 3. 69: DEMANDA DE PACIENTES CON IRC


Población Pacientes con IRC
Año
Referencial 0.05907%
2019 431,369 255
2020 436,460 258
2021 441,610 261
2022 446,822 264
2023 452,095 267
2024 457,430 270
2025 462,828 273
2026 468,290 277
2027 473,816 280
2028 479,407 283
2029 485,065 287
2030 490,789 290
2031 496,581 293
2032 502,441 297
2033 508,370 300
2034 514,370 304
2035 520,440 307
2036 526,581 311
2037 532,796 315
2038 539,083 318
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

54
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
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Y de estos, con el porcentaje de 25.1% se puede calcular se puede calcular cuántos pacientes que hacen
IRC harán IRC estadio 5, que ameritan pasar por hemodiálisis, como se muestra a continuación:

Tabla N° 3. 70: DEMANDA DE PACIENTES CON IRC ESTADIO 5


Pacientes con IRC
Pacientes con IRC
Población estadio 5
Año
Referencial
0.05907% 25.1%
2019 431,369 255 64
2020 436,460 258 65
2021 441,610 261 65
2022 446,822 264 66
2023 452,095 267 67
2024 457,430 270 68
2025 462,828 273 69
2026 468,290 277 69
2027 473,816 280 70
2028 479,407 283 71
2029 485,065 287 72
2030 490,789 290 73
2031 496,581 293 74
2032 502,441 297 74
2033 508,370 300 75
2034 514,370 304 76
2035 520,440 307 77
2036 526,581 311 78
2037 532,796 315 79
2038 539,083 318 80
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Este valor calculado de pacientes tributarios de hemodiálisis es menor al número de pacientes de la PNP,
que actualmente reciben hemodiálisis (servicio tercerizado), como se muestra a continuación:

Tabla N° 3. 71: ESTADÍSTICAS DE ATENCIONES DE HEMODIÁLISIS DEL


HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SAENZ
Prevalencia IRC
Hemodiálisis
2016 2017 2018 Promedio Estadio 5 Población PNP
Hemodiálisis
(Pacientes) 192 204 217 275 0.06375%
Fuente: Oficina de estadística del HNLS

Tabla N° 3. 72: COMPARACION Y PROMEDIO DE LOS IRC ESTADIO 5


IRC ESTADIO 5 NACIONAL IRC ESTADIO 5 PNP
0.01482% 0.06375%
PROMEDIO
0.03929%
Fuente: Oficina de estadística del HNLS

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
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Por lo tanto dada la particularidad de la población de la PNP, se considera pertinente promediar ambas
tasas de prevalencia (0.03929%) y así poder ajustar el cálculo de los pacientes que requerirán
hemodiálisis, como se muestra a continuación:

Tabla N° 3. 73: DEMANDA DE PACIENTES DON IRC ESTADIO 5 AJUSTADO


Población Pacientes con IRC estadio 5
Año
Referencial
0.03929%
2019 431,369 169
2020 436,460 171
2021 441,610 173
2022 446,822 176
2023 452,095 178
2024 457,430 180
2025 462,828 182
2026 468,290 184
2027 473,816 186
2028 479,407 188
2029 485,065 191
2030 490,789 193
2031 496,581 195
2032 502,441 197
2033 508,370 200
2034 514,370 202
2035 520,440 204
2036 526,581 207
2037 532,796 209
2038 539,083 212
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Con estos datos podemos hallas el número de pacientes, y para hallar el número de procedimientos, lo
hallamos de la siguiente manera:

• Hemodiálisis: 13 sesiones por mes, que equivalen a 156 sesiones al año


• Diálisis peritoneal: 11 sesiones al año

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
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Tabla N° 3. 74: DEMANDA DE HEMODIÁLISIS Y DIÁLISIS PERITONEAL

Pacientes con Diálisis


Pacientes Pacientes con Sala de
IRC estadio 5 Peritoneal
Población con IRC IRC estadio 5 en Hemodiálisis
Año en Diálisis en III Nivel
Referencia estadio 5 Hemodiálisis (sesiones)
Peritoneal (sesiones)

0.03929% 70.1% 156 29.9% 11


2019 431,369 169 119 18,523 51 558
2020 436,460 171 120 18,741 51 565
2021 441,610 173 122 18,963 52 571
2022 446,822 176 123 19,186 53 578
2023 452,095 178 124 19,413 53 585
2024 457,430 180 126 19,642 54 592
2025 462,828 182 127 19,874 54 599
2026 468,290 184 129 20,108 55 606
2027 473,816 186 130 20,345 56 613
2028 479,407 188 132 20,585 56 620
2029 485,065 191 134 20,828 57 628
2030 490,789 193 135 21,074 58 635
2031 496,581 195 137 21,323 58 642
2032 502,441 197 138 21,575 59 650
2033 508,370 200 140 21,829 60 658
2034 514,370 202 142 22,087 60 665
2035 520,440 204 143 22,347 61 673
2036 526,581 207 145 22,611 62 681
2037 532,796 209 147 22,878 63 689
2038 539,083 212 148 23,148 63 697
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

UPSS Quimioterapia

Se utilizó el indicador de incidencia de cáncer a nivel nacional de 192,6 casos nuevos de cáncer por 100
mil habitantes, brindado por la DIRECCIÓN DE PREVENCIÓN DE CÁNCER (DPCAN)-MINSA, y en la
PNP es de 349 casos por 100 mil personas, lo cual nos da un promedio de 271 casos por 100 mil personas
que es el ratio que utilizamos, además del porcentaje que reciben tratamiento de quimioterapia que es
del 60% según datos del MINSA, y el ratio de 17.34 de intensidad de uso del HNLS.

Tabla N° 3. 75: PACIENTES, SESIONES DE QUIMIOTERAPIA E INTENSIDAD DE USO


Quimioterapia 2016 2017 2018
Quimioterapia (Pacientes) 291 324 430
Quimioterapia (Sesiones) 4529 5398 7454
Intensidad de uso 15.56 16.66 17.33
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 76: DEMANDA DE QUIMIOTERAPIA


Pacientes con Reciben tratamiento Total quimioterapia
Población referencial
Año cáncer (quimioterapia) (sesiones)
100% 0.271% 60% (DPCAN) 17.33
2019 431,369 1,169 702 12,163
2020 436,460 1,183 710 12,306
2021 441,610 1,197 718 12,452
2022 446,822 1,211 727 12,599
2023 452,095 1,225 735 12,747
2024 457,430 1,240 744 12,898
2025 462,828 1,254 753 13,050
2026 468,290 1,269 762 13,204
2027 473,816 1,284 771 13,360
2028 479,407 1,299 780 13,517
2029 485,065 1,315 789 13,677
2030 490,789 1,330 798 13,838
2031 496,581 1,346 808 14,002
2032 502,441 1,362 817 14,167
2033 508,370 1,378 827 14,334
2034 514,370 1,394 836 14,503
2035 520,440 1,411 846 14,674
2036 526,581 1,427 856 14,848
2037 532,796 1,444 866 15,023
2038 539,083 1,461 877 15,200
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

UPSS Medicina Nuclear

Se utilizó la población de referencia de la PNP y el indicador de incidencia de cáncer a nivel nacional de 192,6
casos nuevos de cáncer por 100 mil habitantes, brindado por la dirección de prevención de cáncer (DPCAN)-
MINSA, y en la PNP es de 349 casos por 100 mil personas, lo cual nos da un promedio de 271 casos por 100 mil
personas que es el ratio que utilizamos, además del porcentaje que reciben tratamiento de quimioterapia que es
del 40% según datos del INEN para PET y 60% para Gamma, y el ratio de 1 de intensidad de uso ya que se utiliza
para hacer el estadiaje.

Tabla N° 3. 77: DEMANDA DE MEDICINA NUCLEAR


Población de Cámara
Casos Esperados/Año Cámara Gamma
Año Referencia PNP PET -CT

100.0% 0.271% 40% 60%


2019 431,369 1,169 468 702
2020 436,460 1,183 473 710
2021 441,610 1,197 479 718
2022 446,822 1,211 485 727
2023 452,095 1,225 490 735
2024 457,430 1,240 496 744
2025 462,828 1,254 502 753
2026 468,290 1,269 508 762
2027 473,816 1,284 514 771

58
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2028 479,407 1,299 520 780
2029 485,065 1,315 526 789
2030 490,789 1,330 532 798
2031 496,581 1,346 538 808
2032 502,441 1,362 545 817
2033 508,370 1,378 551 827
2034 514,370 1,394 558 837
2035 520,440 1,411 564 847
2036 526,581 1,427 571 857
2037 532,796 1,444 578 867
2038 539,083 1,461 585 877
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

UPSS Radioterapia

Braquiterapia:

La braquiterapia es un tipo de radioterapia utilizada para tratar el cáncer. Se coloca una fuente de material
radioactivo adentro del paciente para matar células cancerosas y disminuir el tamaño de los tumores. Le permite
a su doctor utilizar una dosis total de radiación más alta para tratar un área más pequeña en menos tiempo.

Para el cálculo se utilizó la población de referencia de la PNP y el indicador de incidencia de cáncer a nivel nacional
de 192,6 casos nuevos de cáncer por 100 mil habitantes, brindado por la DIRECCIÓN DE PREVENCIÓN DE
CÁNCER (DPCAN)-MINSA, y en la PNP es de 349 casos por 100 mil personas, lo cual nos da un promedio de
271 casos por 100 mil personas que es el ratio que utilizamos, además del porcentaje que reciben radioterapia
que es del 10.4% según datos del INEN, pero como es un dato bajo, lo promediamos con el porcentaje dado por
DPCAN-MINSA del 60% que resulta en 35.2%, y de estos el 40% que reciben braquiterapia y el ratio de 3 de
intensidad de uso.

Tabla N° 3. 78: DEMANDA DE BRAQUITERAPIA


% Que
Reciben
Reciben
Pacientes Población Tratamiento Número de Número total
Pob. Demandantes tratamiento
Años con Demandante De sesiones de de sesiones de
Referencial de radioterapia de
cáncer Efectiva Braquiterapia braquiterapia braquiterapia
braquiterapia
(Como % De
Teleterapia)
2019 431,369 0.271% 1,169 35.2% 411 40.0% 165 3 494
2020 436,460 0.271% 1,183 35.2% 416 40.0% 167 3 500
2021 441,610 0.271% 1,197 35.2% 421 40.0% 168 3 505
2022 446,822 0.271% 1,211 35.2% 426 40.0% 170 3 511
2023 452,095 0.271% 1,225 35.2% 431 40.0% 172 3 517
2024 457,430 0.271% 1,240 35.2% 436 40.0% 175 3 524
2025 462,828 0.271% 1,254 35.2% 441 40.0% 177 3 530
2026 468,290 0.271% 1,269 35.2% 447 40.0% 179 3 536
2027 473,816 0.271% 1,284 35.2% 452 40.0% 181 3 542
2028 479,407 0.271% 1,299 35.2% 457 40.0% 183 3 549
2029 485,065 0.271% 1,315 35.2% 463 40.0% 185 3 555
2030 490,789 0.271% 1,330 35.2% 468 40.0% 187 3 562

59
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
% Que
Reciben
Reciben
Pacientes Población Tratamiento Número de Número total
Pob. Demandantes tratamiento
Años con Demandante De sesiones de de sesiones de
Referencial de radioterapia de
cáncer Efectiva Braquiterapia braquiterapia braquiterapia
braquiterapia
(Como % De
Teleterapia)
2031 496,581 0.271% 1,346 35.2% 474 40.0% 189 3 568
2032 502,441 0.271% 1,362 35.2% 479 40.0% 192 3 575
2033 508,370 0.271% 1,378 35.2% 485 40.0% 194 3 582
2034 514,370 0.271% 1,394 35.2% 491 40.0% 196 3 589
2035 520,440 0.271% 1,411 35.2% 496 40.0% 199 3 596
2036 526,581 0.271% 1,427 35.2% 502 40.0% 201 3 603
2037 532,796 0.271% 1,444 35.2% 508 40.0% 203 3 610
2038 539,083 0.271% 1,461 35.2% 514 40.0% 206 3 617
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Teleterapia:

La radiación externa (o radiación de haz externo) es el tipo más común de radioterapia usada para el
tratamiento del cáncer. Una máquina se utiliza para dirigir los rayos de alta energía (o haces) desde fuera
del cuerpo hacia el tumor. (La máquina más comúnmente utilizada se llama un acelerador lineal).

Para el cálculo se utilizó la población de referencia de la PNP y el indicador de incidencia de cáncer a


nivel nacional de 192,6 casos nuevos de cáncer por 100 mil habitantes, brindado por la DIRECCIÓN DE
PREVENCIÓN DE CÁNCER (DPCAN)-MINSA, y en la PNP es de 349 casos por 100 mil personas, lo
cual nos da un promedio de 271 casos por 100 mil personas que es el ratio que utilizamos, además del
porcentaje que reciben radioterapia que es del 10.4% según datos del INEN, pero como es un dato bajo,
lo promediamos con el porcentaje dado por DPCAN-MINSA del 60% que resulta en 35.2%, y de estos el
20% corresponde a radioterapia paliativa y el 80% a recuperativa, el ratio de intensidad de uso es de 7.5
y 32.5 respectivamente como datos del INEN.

Tabla N° 3. 79: DEMANDA DE TELETERAPIA


Población Fracciones Fracciones para
Población Pacientes Demandantes Total
Años Demandante Paliativa Recuperativa para rad. rad.
Referencia Con Cáncer de radioterapia de fracciones
Efectiva Paliativa Recuperativa
2019 431,369 0.271% 1,169 35.2% 411 20% 82 80% 329 7.5 617 32.5 10,699 11,317
2020 436,460 0.271% 1,183 35.2% 416 20% 83 80% 333 7.5 624 32.5 10,826 11,450
2021 441,610 0.271% 1,197 35.2% 421 20% 84 80% 337 7.5 632 32.5 10,953 11,585
2022 446,822 0.271% 1,211 35.2% 426 20% 85 80% 341 7.5 639 32.5 11,083 11,722
2023 452,095 0.271% 1,225 35.2% 431 20% 86 80% 345 7.5 647 32.5 11,213 11,860
2024 457,430 0.271% 1,240 35.2% 436 20% 87 80% 349 7.5 654 32.5 11,346 12,000
2025 462,828 0.271% 1,254 35.2% 441 20% 88 80% 353 7.5 662 32.5 11,480 12,142
2026 468,290 0.271% 1,269 35.2% 447 20% 89 80% 357 7.5 670 32.5 11,615 12,285
2027 473,816 0.271% 1,284 35.2% 452 20% 90 80% 362 7.5 678 32.5 11,752 12,430
2028 479,407 0.271% 1,299 35.2% 457 20% 91 80% 366 7.5 686 32.5 11,891 12,577

60
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2029 485,065 0.271% 1,315 35.2% 463 20% 93 80% 370 7.5 694 32.5 12,031 12,725
2030 490,789 0.271% 1,330 35.2% 468 20% 94 80% 374 7.5 702 32.5 12,173 12,875
2031 496,581 0.271% 1,346 35.2% 474 20% 95 80% 379 7.5 710 32.5 12,317 13,027
2032 502,441 0.271% 1,362 35.2% 479 20% 96 80% 383 7.5 719 32.5 12,462 13,181
2033 508,370 0.271% 1,378 35.2% 485 20% 97 80% 388 7.5 727 32.5 12,609 13,337
2034 514,370 0.271% 1,394 35.2% 491 20% 98 80% 392 7.5 736 32.5 12,758 13,494
2035 520,440 0.271% 1,411 35.2% 496 20% 99 80% 397 7.5 745 32.5 12,909 13,653
2036 526,581 0.271% 1,427 35.2% 502 20% 100 80% 402 7.5 753 32.5 13,061 13,814
2037 532,796 0.271% 1,444 35.2% 508 20% 102 80% 407 7.5 762 32.5 13,215 13,977
2038 539,083 0.271% 1,461 35.2% 514 20% 103 80% 411 7.5 771 32.5 13,371 14,142
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

Farmacia

Atención en farmacotecnia (Mezclas parenterales para tratamiento oncológico)

Para el cálculo de la demanda se sumó las atenciones de pacientes que reciben quimioterapia
ambulatoria y los pacientes que reciben dosis de quimioterapia mayor a 24 horas, como se muestra a
continuación:

Tabla N° 3. 80: DEMANDA DE MEZCLAS PARENTERALES PARA TRATAMIENTO ONCOLÓGICO


Quimioterapia Total Demanda
Año Quimioterapia Hospitalización
Ambulatoria Citostacicos Efectiva (Sesiones)
2019 12,163 1,162 13,325
2020 12,306 1,176 13,483
2021 12,452 1,190 13,642
2022 12,599 1,204 13,803
2023 12,747 1,218 13,966
2024 12,898 1,233 14,130
2025 13,050 1,247 14,297
2026 13,204 1,262 14,466
2027 13,360 1,277 14,637
2028 13,517 1,292 14,809
2029 13,677 1,307 14,984
2030 13,838 1,323 15,161
2031 14,002 1,338 15,340
2032 14,167 1,354 15,521
2033 14,334 1,370 15,704
2034 14,503 1,386 15,889
2035 14,674 1,402 16,077
2036 14,848 1,419 16,267
2037 15,023 1,436 16,459
2038 15,200 1,453 16,653
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

61
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 81: DEMANDA CONSOLIDADA DE LOS SERVICIOS
2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Cartera de Servicios
CONSULTA EXTERNA
Consulta ambulatoria
por médico Consultorio de
especialista en Medicina de
23,470 23,770 24,074 24,381 24,693 25,008 25,327 25,651 25,978 26,310 26,646 26,986 27,331 27,679 28,033 28,390 28,753 29,120
medicina de Rehabilitacion
rehabilitación
Consulta ambulatoria
por médico Consultorio de
capacitado en Medicina de Medicina
5,229 5,295 5,363 5,431 5,501 5,571 5,642 5,714 5,787 5,861 5,936 6,012 6,088 6,166 6,245 6,325 6,405 6,487
medicina Complementaria
complementaria
Consulta ambulatoria
por médico Consultorio de
especialista en Cuidados Paliativos 3,497 3,538 3,580 3,622 3,665 3,708 3,752 3,796 3,841 3,886 3,932 3,979 4,026 4,073 4,121 4,170 4,219 4,269
medicina oncologica
Consulta ambulatoria
por médico Consultorio de
especialista en Tratamiento del Dolor 2,008 2,034 2,060 2,086 2,113 2,140 2,167 2,195 2,223 2,251 2,280 2,309 2,338 2,368 2,398 2,429 2,460 2,491
medicina oncologica
Consulta ambulatoria
por médico Consultorio de
especialista en Radioterapia 2,179 2,207 2,235 2,263 2,292 2,322 2,351 2,381 2,412 2,443 2,474 2,505 2,537 2,570 2,602 2,636 2,669 2,703
radioterapia
Consulta medica
ambulatoria en el
Consultorio de Cirugía
servicio
Oncológica 2,733 2,766 2,798 2,831 2,865 2,899 2,933 2,967 3,002 3,038 3,074 3,110 3,147 3,184 3,221 3,259 3,298 3,337
subespecializado de
cirugía oncológica
Consulta medica
ambulatoria en el
Consultorio de
servicio
Ginecología
subespecializado de 1,213 1,227 1,242 1,256 1,271 1,286 1,301 1,317 1,332 1,348 1,364 1,380 1,396 1,413 1,429 1,446 1,463 1,481
Oncológica
ginecología
oncológica

62
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Cartera de Servicios
Consultorio de
Consultorio de
control y tratamiento
Tuberculosis 3,894 3,940 3,987 4,034 4,081 4,129 4,178 4,227 4,277 4,328 4,379 4,431 4,483 4,536 4,589 4,643 4,698 4,754
de TBC
Consultorio de
Consultorio de Its/Vih-
control y tratamiento
Sida 4,771 4,832 4,894 4,956 5,019 5,084 5,148 5,214 5,281 5,348 5,417 5,486 5,556 5,627 5,698 5,771 5,845 5,919
de ITS/VIH-SIDA
Atención de
procedimientos Sala de Procedimientos
ambulatorios en la de Medicina
998 1,010 1,022 1,034 1,046 1,058 1,071 1,084 1,096 1,109 1,122 1,136 1,149 1,163 1,176 1,190 1,204 1,219
especialidad de Oncologica
medicina oncologica
Atención de
procedimientos
Sala de Procedimientos
ambulatorios en la
de Electromiografía 330 335 339 343 348 352 357 361 366 370 375 380 385 390 395 400 405 410
especialidad de
neurología
Consulta medica
ambulatoria en el
servicio Consultorio De
subespecializado de Medicina Reproductiva 2,843 2,880 2,916 2,954 2,991 3,030 3,068 3,108 3,147 3,187 3,228 3,269 3,311 3,353 3,396 3,439 3,483 3,528
medicina
reproductiva
Atención de
procedimientos
Sala De
ambulatorios en la
Procedimientos De
subespecialidad de 257 261 264 267 271 274 278 281 285 289 292 296 300 304 308 311 315 319
Medicina Reproductiva
medicina
reproductiva
Atención de
procedimientos Sala De
ambulatorios en la Procedimientos De
1,373 1,390 1,406 1,423 1,439 1,456 1,474 1,491 1,509 1,526 1,544 1,563 1,581 1,600 1,619 1,638 1,657 1,677
especialidad de Cirugia Oncologica
cirugia oncológica
Atención de Sala De
procedimientos Procedimientos De
5,218 5,285 5,353 5,421 5,490 5,560 5,631 5,703 5,776 5,850 5,925 6,000 6,077 6,154 6,233 6,312 6,393 6,474
ambulatorios en la Electrocardiografía

63
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Cartera de Servicios
especialidad de
cardiología
Atención de
Sala De
procedimientos
Procedimientos De
ambulatorios en la
Litotripcia 293 296 300 304 308 312 316 320 324 328 332 336 341 345 350 354 358 363
especialidad de
Extracorpórea
urología
UPSS Hospitalizacion
Sala de Hospitalizacion
Medicina 3,313 3,352 3,391 3,431 3,472 3,513 3,554 3,596 3,639 3,681 3,725 3,769 3,813 3,858 3,904 3,950 3,997 4,044
Sala de Hospitalizacion
Medicina Interna
2,065 2,089 2,114 2,139 2,164 2,190 2,216 2,242 2,268 2,295 2,322 2,350 2,377 2,405 2,434 2,462 2,491 2,521
varones
Sala de Hospitalizacion
Medicina Interna
1,247 1,262 1,277 1,292 1,307 1,323 1,338 1,354 1,370 1,386 1,403 1,419 1,436 1,453 1,470 1,488 1,505 1,523
Mujeres
Sala de Hospitalizacion
Cardiología 517 523 529 535 542 548 554 561 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631
Sala de Hospitalizacion
Neumología 578 584 591 598 605 613 620 627 634 642 650 657 665 673 681 689 697 705

Hospitalización Sala de Hospitalizacion


Psiquiatria 335 339 343 347 352 356 360 364 368 373 377 382 386 391 395 400 405 410
Medicina Interna
Sala de Hospitalizacion
Neurología 529 535 542 548 554 561 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631 638 646
Sala de Hospitalizacion
Nefrología 158 160 162 164 165 167 169 171 173 175 178 180 182 184 186 188 190 193
Sala de Hospitalizacion
Onco-Hemato 537 543 549 556 562 569 576 582 589 596 603 610 618 625 632 640 647 655
Sala de Hospitalizacion
(Pac. Con necesidad
de hospitalización por
291 294 298 301 305 308 312 315 319 323 327 331 335 338 342 347 351 355
quimioterapia mayor a
24 horas)
Aislados
298 302 305 309 313 316 320 324 328 332 335 339 343 347 352 356 360 364

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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Cartera de Servicios
Cirugía Torax y CV
257 260 263 266 270 273 276 279 283 286 289 293 296 300 303 307 310 314

Cirugía Plástica
130 131 133 134 136 138 139 141 142 144 146 148 149 151 153 155 156 158

Neurocirugía
193 195 197 200 202 204 207 209 212 214 217 219 222 224 227 230 232 235

Traumatología
552 558 565 571 578 585 592 599 606 613 620 628 635 642 650 658 666 673

ORL
224 227 230 232 235 238 241 244 246 249 252 255 258 261 264 268 271 274
Hospitalización
Urología
Cirugia 383 387 392 396 401 406 410 415 420 425 430 435 440 446 451 456 461 467

Oftalmología
359 363 368 372 376 381 385 390 394 399 404 408 413 418 423 428 433 438

Obstetricia
955 967 978 990 1,001 1,013 1,025 1,037 1,049 1,062 1,074 1,087 1,100 1,113 1,126 1,139 1,153 1,166

Ginecología
297 301 304 308 311 315 319 323 326 330 334 338 342 346 350 354 358 363

Cirugía Pediatrica
169 171 173 175 177 179 181 183 185 187 190 192 194 196 199 201 203 206

Aislados
176 178 180 182 184 187 189 191 193 195 198 200 202 205 207 210 212 215
Sala de Hospitalización
Lactante 107 109 110 111 113 114 115 117 118 119 121 122 124 125 127 128 130 131
Sala de Hospitalización
Pre Escolar 111 112 114 115 116 118 119 121 122 124 125 126 128 129 131 133 134 136
Hospitalización de Sala de Hospitalización
pediatría Escolares 358 363 367 371 376 380 384 389 394 398 403 408 412 417 422 427 432 437
Sala de Hospitalización
Adolescentes 222 225 227 230 233 236 238 241 244 247 250 253 256 259 262 265 268 271
Sala de Hospitalización
Aislados 40 40 41 41 42 42 43 43 44 44 45 45 46 47 47 48 48 49
Monitoreo de Sala De Monitoreo De
gestantes con Gestantes Con
complicaciones Complicaciones 114 115 117 118 119 121 122 124 125 126 128 129 131 133 134 136 137 139
Atención de RN patologico
171 173 175 177 179 181 183 185 188 190 192 194 197 199 201 204 206 209
observación del
recien nacido y RN normal o en riesgo 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 10 10 10 10 10 10 10 10

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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Cartera de Servicios
monitoreo del recien
nacido con patologìa
UPSS Medicina de Rehabilitacion
Gimnasio Adultos
3,055 3,091 3,128 3,165 3,202 3,240 3,278 3,317 3,356 3,396 3,436 3,476 3,517 3,559 3,601 3,643 3,686 3,730

Gimnasio Niños
561 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631 638 646 654 661 669 677 685

Atención de Fisioterapia 14,575 14,747 14,921 15,097 15,275 15,455 15,638 15,822 16,009 16,198 16,389 16,582 16,778 16,976 17,176 17,379 17,584 17,792
rehabilitación de
discapacidades Hidroterapia
4,914 4,972 5,031 5,090 5,150 5,211 5,273 5,335 5,398 5,462 5,526 5,591 5,657 5,724 5,792 5,860 5,929 5,999
moderadas y severas Tina Hubard
mediante terapia 1,012 1,024 1,036 1,048 1,060 1,073 1,086 1,098 1,111 1,125 1,138 1,151 1,165 1,179 1,192 1,207 1,221 1,235
física Piscina Terapeutica
548 555 561 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631 638 646 654 661 669

Procedimientos
9,056 9,162 9,271 9,380 9,491 9,603 9,716 9,831 9,947 10,064 10,183 10,303 10,425 10,548 10,672 10,798 10,926 11,054

Consulta Psicologica
7,771 7,863 7,956 8,050 8,145 8,241 8,338 8,436 8,536 8,637 8,739 8,842 8,946 9,052 9,159 9,267 9,376 9,487
Sala de Terapia
Atención de
Ocupacional Adultos 12,605 12,754 12,905 13,057 13,211 13,367 13,525 13,684 13,846 14,009 14,175 14,342 14,511 14,683 14,856 15,031 15,209 15,388
rehabilitación
Sala de Terapia
mediante terapia
Ocupacional para
ocupacional
Niños 2,315 2,342 2,370 2,398 2,426 2,455 2,484 2,513 2,543 2,573 2,603 2,634 2,665 2,697 2,728 2,761 2,793 2,826
Atención de Sala de Terapia de
rehabilitación Lenguaje 3,004 3,040 3,075 3,112 3,148 3,186 3,223 3,261 3,300 3,339 3,378 3,418 3,458 3,499 3,540 3,582 3,624 3,667
mediante terapia de Sala de Terapia de
lenguaje Lenguaje Niños 552 558 565 571 578 585 592 599 606 613 620 628 635 643 650 658 666 674
Atención de Sala de Terapia de
rehabilitación Aprendizaje 2,017 2,041 2,065 2,089 2,114 2,139 2,164 2,190 2,215 2,241 2,268 2,295 2,322 2,349 2,377 2,405 2,433 2,462
mediante terapia de Sala de Terapia de
aprendizaje Aprendizaje Niños 370 375 379 384 388 393 397 402 407 412 417 421 426 431 437 442 447 452
UPSS Hemodialisis y dialisis Peritoneal

Hemodialsis 18,963 19,186 19,413 19,642 19,874 20,108 20,345 20,585 20,828 21,074 21,323 21,575 21,829 22,087 22,347 22,611 22,878 23,148
Dialisis Peritoneal -
Consultorio de
Dialisis 571 578 585 592 599 606 613 620 628 635 642 650 658 665 673 681 689 697

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NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Cartera de Servicios

Dialisis Peritoneal 571 578 585 592 599 606 613 620 628 635 642 650 658 665 673 681 689 697
UPSS Quimioterapia
Atencion con
Quimioterapia
Ambulatoria 12,452 12,599 12,747 12,898 13,050 13,204 13,360 13,517 13,677 13,838 14,002 14,167 14,334 14,503 14,674 14,848 15,023 15,200
UPSS Farmacia
Mezclas parenterales
Atención de para tratamiento
farmacotecnia oncológico 13,642 13,803 13,966 14,130 14,297 14,466 14,637 14,809 14,984 15,161 15,340 15,521 15,704 15,889 16,077 16,267 16,459 16,653
UPSS Medicina Nuclear
Medicina Núclear Sala de medición:
718 727 735 744 753 762 771 780 789 798 808 817 827 837 847 857 867 877
(Cámara Gamma) Cámara Gamma
UPSS Radioterapia
Sala de tratamiento con
braquiterapia 506 512 518 524 530 536 542 549 555 562 568 575 582 589 596 603 610 617
Atención con Sala de Preparación
radioterapia interna Sala de recuperación
(Braquiterapia) post braquiterapia
Estación de enfermeras
(incl. Trabajo límpio)
Sala de Simulación
(Tomógrafo simulador
de uso exclusivo para 2,780 2,813 2,846 2,880 2,914 2,948 2,983 3,018 3,054 3,090 3,127 3,163 3,201 3,239 3,277 3,315 3,355 3,394
RT)
Atención con Sala de tratamiento
con teleterapia 11,317 11,450 11,585 11,722 11,860 12,000 12,142 12,285 12,430 12,577 12,725 12,875 13,027 13,181 13,337 13,494 13,653 13,814
radioterapia externa
(Teleterapia) Cuarto de Moldes
679 687 695 703 712 720 729 737 746 755 764 773 782 791 800 810 819 829
Sala de Planificación
y dosimetría clínica 1,245 1,260 1,274 1,289 1,305 1,320 1,336 1,351 1,367 1,383 1,400 1,416 1,433 1,450 1,467 1,484 1,502 1,520
Sala de Dosimetría
Física 1,245 1,260 1,274 1,289 1,305 1,320 1,336 1,351 1,367 1,383 1,400 1,416 1,433 1,450 1,467 1,484 1,502 1,520
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
D. Tendencia a la utilizacion de los servicios

Estimación de la oferta actual sin proyecto

Oferta Actual

Oferta de Recursos Humanos

El Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, actualmente tiene como recursos humanos un total de
2,356 personas en todas sus modalidades de nombrados, contratados y residentes; de los cuales el
personal asistencial fueron 2,121 personas que representa el 90% del total de recursos humanos y el
personal administrativo fueron 235 personas que representa el 10% del total de recurso humanos.

Siendo el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, un establecimiento de salud del tercer nivel de
atención categoría resolutiva III – 1, debe de contar con el mayor número de médicos especialistas y
subespecialistas, sin embargo actualmente se cuenta con una brecha el cual no permite ofrecer una
calidad de atención en salud.

Tabla N° 3. 82: OFERTA SIN PROYECTO - HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SAENZ.
Ec Contratados Internos Mèdico
Grupo Ocupacional Pnp Locador Total %
Nombrado CAS Civiles Residente
Personal Asistencial
Médico General 171 2 1 59 28 93 354 16.69%
Médico Especialista en
0 0.00%
Salud Familiar
Médico Especialista en
9 2 1 12 0.57%
Medicina Interna
Médico Especialista en
0 0.00%
Infectologia
Médico Especialista en
0 0.00%
Neumología
Médico Especialista en
12 12 0.57%
Pediatría
Médico Especialista en
10 10 0.47%
Cirugía General
Médico Especialista en
8 8 0.38%
Otorrinolaringología
Médico Especialista en
8 8 0.38%
Anestesiología
Médico Especialista en
Traumatología y 12 12 0.00%
Ortopedia
Médico Especialista en
Ginecología y 10 1 11 0.52%
Obstetricia
Médico Especialista en
6 1 7 0.33%
Oftalmología

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Ec Contratados Internos Mèdico
Grupo Ocupacional Pnp Locador Total %
Nombrado CAS Civiles Residente
Médico Especialista en
9 5 1 15 0.71%
Neurología
Médico Especialista en
4 2 6 0.28%
Gastroenterología
Médico Especialista en
0 0.00%
Psiquiatría
Médico Especialista en
3 3 0.14%
Medicina Intensiva
Medico Alergista 1 1 0.05%
Médico Anátomo
4 4 0.19%
Patólogo
Médico Anestesista,
Analgesia y 4 4 0.19%
Reanimación
Médico Cardiólogo 10 10 0.47%
Médico Cirujano de
1 1 2 0.09%
Cabeza y Cuello
Médico de Cirugía
7 7 0.33%
Plástica y Reparadora
Médico Cirugía Tórax y
2 2 0.09%
Cardiovascular
Médico Cirujano
2 2 0.09%
Pediatra
Médico Dermatólogo 5 5 0.24%
Médico Emergencia y
4 4 0.19%
Desastres
Médico Endocrinólogo 6 2 8 0.38%
Médico en Medicina
4 1 5 0.24%
Física y Rehabilitación
Médico Hematólogo 2 1 3 0.14%
Médico Nefrólogo 9 1 10 0.47%
Médico Neurocirujano 4 4 0.19%
Médico Oncólogo 3 2 5 0.24%
Médico Patólogo
1 1 0.05%
Clínico
Médico Reumatólogo 4 1 5 0.24%
Médico Traumatólogo 11 1 12 0.57%
Médico Urólogo 4 4 0.19%
Cirujano Dentista 14 5 6 25 1.18%
Enfermera(o) 358 11 7 376 17.73%
Biólogo 6 6 0.28%
Obstetra 36 7 43 2.03%
Psicólogo 10 4 27 41 1.93%
Psiquiatra 1 1 0.05%
Laboratorista clínico 38 38 1.79%
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Ec Contratados Internos Mèdico
Grupo Ocupacional Pnp Locador Total %
Nombrado CAS Civiles Residente
Nutricionista 10 10 0.47%
Químico Farmacéutico 21 1 22 1.04%
Asistenta Social 1 1 0.05%
Tecnólogo Médico 2 2 0.09%
Tecnólogo Medico -
11 11 0.52%
Área Radiología
Tecnólogo Medico -
3 3 0.14%
Terapia del Lenguaje
Tecnólogo Medico -
18 18 0.85%
Área Rehabilitación
Tecnólogo Medico -
1 1 0.05%
Terapia Ocupacional
Tecnólogo Medico -
5 5 0.24%
Área Laboratorio
Ingeniero Químico 1 1 0.05%
Radiólogo 6 6 0.28%
Técnico en Enfermería 313 313 14.76%
Técnico en Farmacia 38 38 1.79%
Técnico en Fisioterapia 42 42 1.98%
Técnico en Laboratorio 41 41 1.93%
Técnico en Prótesis 13 13 0.61%
Técnico en Nutrición 1 9 14 24 1.13%
Técnico en Cocina 1 1 0.05%
Auxiliar Enfermería 303 6 309 14.57%
Auxiliar Farmacia 73 73 3.44%
Auxiliar Laboratorio 69 69 3.25%
Auxiliar Dental 2 2 0.09%
Auxiliar Rehabilitación
1 1 0.05%
y Terapista
Auxiliar Odontología 33 33 1.56%
Auxiliar Nutrición 1 1 0.05%
Auxiliar Psicología 2 2 0.09%
Auxiliar Asistenta
1 1 0.05%
Social
Auxiliar Prótesis Dental 1 1 0.05%
Auxiliar Radiología 3 3 0.14%
Sub total 1 1815 27 24 92 70 93 2,121 100.0%
Porcentaje % 85.57% 1.27% 1.13% 4.34% 3.30% 4.38% 90%
Personal Administrativo
Administrativo
Profesionales (*)
Economista 1 1 0.43%
Contador 1 1 0.43%
Abogado 3 3 1.28%

70
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Ec Contratados Internos Mèdico
Grupo Ocupacional Pnp Locador Total %
Nombrado CAS Civiles Residente
Administrador 1 1 0.43%
Policía 118 118 50.21%
Otro(s): 0 0.00%
Administrativos
Técnicos (**)
Técnico Administrativo 1 1 0.43%
Técnico Electrónico 2 2 0.85%
Técnico en
0 0.00%
Contabilidad
Técnico en
0 0.00%
secretariado
Técnico en
1 1 0.43%
computación
Asistente
2 2 0.85%
Administrativo
Otro(s): 0 0.00%
Administrativos Auxiliar
(***)
Auxiliar en
14 14 5.96%
administración
Auxiliar Arte Gráfico 2 2 0.85%
Auxiliar contabilidad 11 11 4.68%
Auxiliar informático 4 4 1.70%
Auxiliar oficina 1 1 0.43%
Auxiliar en
0 0.00%
computación
Otro(s): 0 0.00%
Personal de Apoyo
(****)
Personal de limpieza 0 0.00%
Transporte (chofer) 13 1 14 5.96%
Personal de lavandería 0 0.00%
Artesano 9 9 3.83%
Artesano Lavandería 2 2 0.85%
Artesano Limpieza 6 6 2.55%
Capellán 1 1 0.43%
Electricista 4 4 1.70%
Digitación 11 11 4.68%
Furriel 11 11 4.68%
Trabajador de servicio 3 1 4 1.70%
Ayudante Mecánico 5 5 2.13%
Vigilante 3 3 1.28%
Mecanógrafo 3 3 1.28%
Otro(s): 0

71
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Ec Contratados Internos Mèdico
Grupo Ocupacional Pnp Locador Total %
Nombrado CAS Civiles Residente
Sub total 2 213 6 0 0 16 0 235
Porcentaje % 90.67% 2.55% 0.00% 0.00% 6.81% 0.00% 10%
Total 2028 33 24 92 86 93 2,356
Porcentaje % 86.08% 1.40% 1.02% 3.90% 3.65% 3.95% 100%
Fuente: Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz - Área de Recursos Humanos
No considera destacados fuera del EE.SS.
(*) Incluye Administradores, Economistas, Estadísticos, Ingenieros, Arquitectos, Etc.
(**) Técnico administrativo, técnico en computación, etc.
(***) Auxiliares en administración, digitador, etc.
(****) Capellán, transporte, lavandería, limpieza

Oferta de infraestructura

Oferta de equipamiento

Del diagnóstico de equipamiento realizado en el Hospital Nacional Gral. PNP Luis. N. Sáenz, se presenta
un cuadro resumen de equipamiento por grupo genérico y su estado de conservación.

Tabla N° 3. 83: EVALUACIÓN INTEGRAL DEL EQUIPAMIENTO EXISTENTE


Grupo Genérico Estado de Conservación de los Equipos Total, Por Grupo
(Tipo de Equipamiento) Bueno Regular Malo Genérico
Biomédico 0 52 83 135
Complementario 0 60 212 272
Electromecánico 3 38 123 164
Informático 5 148 259 412
Instrumental 0 13 16 29
Mobiliario Administrativo 7 136 1160 1303
Mobiliario Clínico 9 639 601 1249
Vehículo 0 0 0 0
Sub – total 24 1086 2454 3564
Porcentaje (%) 0.67% 30.47% 68.86% 100%
Total Equipamiento evaluado: 3564
Elaboración: Especialista en Equipamiento. Fuente: Propia, trabajo de campo.

Del cuadro anterior, se aprecia que el hospital cuenta actualmente con un total de 3564 equipos:

• 24 equipos, se encuentran en buen estado de conservación, representando el 0,64 % del


equipamiento evaluado.
• 1086 equipos, se encuentran en regular estado de conservación, representado el 30,47% del
equipamiento evaluado.
• 2454 equipos, se encuentran en mal estado de conservación, representando el 68.86 % del
equipamiento evaluado.

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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Figura 3. 1 - HOSPITAL NACIONAL PNP GRAL. LUIS N. SÁENZ: ESTADO DEL EQUIPAMIENTO

Fuente: Diganostico de Equipamiento HNLNS

Asimismo, de la totalidad del equipamiento evaluado se concluye que se tienen 24 equipos en estado
BUENO, 1086 equipos en estado REGULAR, y 2434 equipos en estado MALO.

Conclusión

Es necesario la realización de un programa integral de reequipamiento , teniendo en cuenta la vigencia


tecnológica de los equipos.

En lo que concierne al mobiliario clínico administrativo, la mayoría se encuentran en mal estado por lo
que se deberán dar de baja (tal como lo sustenta el informe de diagnóstico estructural anexado).

E. Proyección de la demanda en el horizonte del proyecto

Optimizacion de la Oferta

Según los estudios realizados de los diagnósticos situacionales del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N.
Sáenz, presenta las siguientes dificultades e limitaciones como:

1. Infraestructura física:

Según el Diagnostico de arquitectura funcional del Hospital, la infraestructura es antigua, de poca


capacidad y no presenta funcionalidad.

2. Equipamiento:

Según el Diagnostico de equipamiento actual realizado en el hospital, el equipamiento hospitalario se


encuentra en mal estado y la gran mayoría tecnológicamente obsoletos en tecnología.

3. Recursos Humanos

Existe déficit de recursos humanos especializados en el grupo de profesionales de médicos


especialistas de acuerdo al nivel del hospital.

Por lo mencionado y teniendo como fundamento los diagnósticos situacionales de las diferentes
especialidades, el hospital presenta muchas deficiencias y grandes limitaciones en los principales
73
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
factores de producción para un hospital de categoría III – 1, los cuales son obstáculos que afectan la
calidad del servicio ofertado. Contituyendo factores restrictivos para el hospital, situación que
imposibilita realizar un proceso de optimización de la oferta.

3.2.2. Determinacion de La Brecha Oferta Demanda

Estimación de la oferta en la situación sin proyecto y la oferta optimizada. Considerando que la oferta limitante
para el proyecto es el recurso infraestructura, entonces la oferta optimizada se hace también igual a cero.

74
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 84: BRECHA OFERTA DEMANDA EN EL HORIZONTE DEL PROYECTO


Cartera de Servicios 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
UPSS Consultorio
Demanda
Consulta ambulatoria por 5,229 5,295 5,363 5,431 5,501 5,571 5,642 5,714 5,787 5,861 5,936 6,012 6,088 6,166 6,245 6,325 6,405 6,487
médico capacitado en Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
medicina complementaria
Brecha
5,229 5,295 5,363 5,431 5,501 5,571 5,642 5,714 5,787 5,861 5,936 6,012 6,088 6,166 6,245 6,325 6,405 6,487

Demanda
Consulta ambulatoria por 23,470 23,770 24,074 24,381 24,693 25,008 25,327 25,651 25,978 26,310 26,646 26,986 27,331 27,679 28,033 28,390 28,753 29,120
médico especialista en Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
medicina de rehabilitación
Brecha
23,470 23,770 24,074 24,381 24,693 25,008 25,327 25,651 25,978 26,310 26,646 26,986 27,331 27,679 28,033 28,390 28,753 29,120

Consulta ambulatoria por Demanda 3,497 3,538 3,580 3,622 3,665 3,708 3,752 3,796 3,841 3,886 3,932 3,979 4,026 4,073 4,121 4,170 4,219 4,269
médico especialista en
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
oncología - tratamiento
paliativo Brecha
3,497 3,538 3,580 3,622 3,665 3,708 3,752 3,796 3,841 3,886 3,932 3,979 4,026 4,073 4,121 4,170 4,219 4,269

Demanda
Consulta ambulatoria por 2,008 2,034 2,060 2,086 2,113 2,140 2,167 2,195 2,223 2,251 2,280 2,309 2,338 2,368 2,398 2,429 2,460 2,491
médico especialista en Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
anestesiología
Brecha
2,008 2,034 2,060 2,086 2,113 2,140 2,167 2,195 2,223 2,251 2,280 2,309 2,338 2,368 2,398 2,429 2,460 2,491

Demanda
Consulta ambulatoria por 2,179 2,207 2,235 2,263 2,292 2,322 2,351 2,381 2,412 2,443 2,474 2,505 2,537 2,570 2,602 2,636 2,669 2,703
médico especialista en Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Radioterapia
Brecha
2,179 2,207 2,235 2,263 2,292 2,322 2,351 2,381 2,412 2,443 2,474 2,505 2,537 2,570 2,602 2,636 2,669 2,703

Consulta medica Demanda 2,733 2,766 2,798 2,831 2,865 2,899 2,933 2,967 3,002 3,038 3,074 3,110 3,147 3,184 3,221 3,259 3,298 3,337
ambulatoria en el servicio
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
subespecializado de
cirugía oncológica Brecha
2,733 2,766 2,798 2,831 2,865 2,899 2,933 2,967 3,002 3,038 3,074 3,110 3,147 3,184 3,221 3,259 3,298 3,337

Consulta medica Demanda 1,213 1,227 1,242 1,256 1,271 1,286 1,301 1,317 1,332 1,348 1,364 1,380 1,396 1,413 1,429 1,446 1,463 1,481
ambulatoria en el servicio
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

75
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Cartera de Servicios 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
subespecializado de
Brecha
ginecología oncológica 1,213 1,227 1,242 1,256 1,271 1,286 1,301 1,317 1,332 1,348 1,364 1,380 1,396 1,413 1,429 1,446 1,463 1,481

Demanda
Consulta medica 3,894 3,940 3,987 4,034 4,081 4,129 4,178 4,227 4,277 4,328 4,379 4,431 4,483 4,536 4,589 4,643 4,698 4,754
ambulatoria en prevención Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
y control de TBC
Brecha
3,894 3,940 3,987 4,034 4,081 4,129 4,178 4,227 4,277 4,328 4,379 4,431 4,483 4,536 4,589 4,643 4,698 4,754

Consulta medica Demanda 4,771 4,832 4,894 4,956 5,019 5,084 5,148 5,214 5,281 5,348 5,417 5,486 5,556 5,627 5,698 5,771 5,845 5,919
ambulatoria en
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pprevención y control de
ITS/VIH-SIDA Brecha
4,771 4,832 4,894 4,956 5,019 5,084 5,148 5,214 5,281 5,348 5,417 5,486 5,556 5,627 5,698 5,771 5,845 5,919
Atención de Demanda
procedimientos 1,373 1,390 1,406 1,423 1,439 1,456 1,474 1,491 1,509 1,526 1,544 1,563 1,581 1,600 1,619 1,638 1,657 1,677
ambulatorios en la Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
especialidad de cirugia
Brecha
oncologica 1,373 1,390 1,406 1,423 1,439 1,456 1,474 1,491 1,509 1,526 1,544 1,563 1,581 1,600 1,619 1,638 1,657 1,677
Atención de Demanda
procedimientos 998 1,010 1,022 1,034 1,046 1,058 1,071 1,084 1,096 1,109 1,122 1,136 1,149 1,163 1,176 1,190 1,204 1,219
ambulatorios en la Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
especialidad de medicina
Brecha
oncologica 998 1,010 1,022 1,034 1,046 1,058 1,071 1,084 1,096 1,109 1,122 1,136 1,149 1,163 1,176 1,190 1,204 1,219

Atención de Demanda 330 335 339 343 348 352 357 361 366 370 375 380 385 390 395 400 405 410
procedimientos
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ambulatorios en la
especialidad de neurología Brecha
330 335 339 343 348 352 357 361 366 370 375 380 385 390 395 400 405 410

Demanda
2,843 2,880 2,916 2,954 2,991 3,030 3,068 3,108 3,147 3,187 3,228 3,269 3,311 3,353 3,396 3,439 3,483 3,528
Consulta ambulatoria en
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
medicina reproductiva
Brecha
2,843 2,880 2,916 2,954 2,991 3,030 3,068 3,108 3,147 3,187 3,228 3,269 3,311 3,353 3,396 3,439 3,483 3,528
Atención de Demanda
procedimientos 257 261 264 267 271 274 278 281 285 289 292 296 300 304 308 311 315 319
ambulatorios en la Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

76
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Cartera de Servicios 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
subespecialidad de
Brecha
medicina reproductiva 257 261 264 267 271 274 278 281 285 289 292 296 300 304 308 311 315 319
Atención de Demanda
procedimientos 5,218 5,285 5,353 5,421 5,490 5,560 5,631 5,703 5,776 5,850 5,925 6,000 6,077 6,154 6,233 6,312 6,393 6,474
ambulatorios en la Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
especialidad de cardiología
Brecha
(EKG) 5,218 5,285 5,353 5,421 5,490 5,560 5,631 5,703 5,776 5,850 5,925 6,000 6,077 6,154 6,233 6,312 6,393 6,474

Atención de Demanda 293 296 300 304 308 312 316 320 324 328 332 336 341 345 350 354 358 363
procedimientos
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ambulatorios en la
especialidad de urología Brecha
293 296 300 304 308 312 316 320 324 328 332 336 341 345 350 354 358 363
Upss Hospitalizacion

Demanda
6,264 6,338 6,413 6,790 6,870 6,951 7,033 7,116 7,200 7,285 7,371 7,458 7,546 7,635 7,725 7,816 7,908 8,002
Hospitalización Medicina Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Brecha
6,264 6,338 6,413 6,790 6,870 6,951 7,033 7,116 7,200 7,285 7,371 7,458 7,546 7,635 7,725 7,816 7,908 8,002

Medicina Interna Varones 2,065 2,089 2,114 2,139 2,164 2,190 2,216 2,242 2,268 2,295 2,322 2,350 2,377 2,405 2,434 2,462 2,491 2,521

Medicina Interna Mujeres 1,247 1,262 1,277 1,292 1,307 1,323 1,338 1,354 1,370 1,386 1,403 1,419 1,436 1,453 1,470 1,488 1,505 1,523

Cardiología 517 523 529 535 542 548 554 561 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631

Neumología 578 584 591 598 605 613 620 627 634 642 650 657 665 673 681 689 697 705

Psiquiatria 335 339 343 347 352 356 360 364 368 373 377 382 386 391 395 400 405 410

Neurología 529 535 542 548 554 561 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631 638 646

Nefrología 158 160 162 164 165 167 169 171 173 175 178 180 182 184 186 188 190 193

Onco-Hemato 537 543 549 556 562 569 576 582 589 596 603 610 618 625 632 640 647 655
Hospitalización
Quimioterapia 301 305 308 312 315 319 323 327 331 335 338 342 347 351 355

Aislados 298 302 305 309 313 316 320 324 328 332 335 339 343 347 352 356 360 364
77
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Cartera de Servicios 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Demanda
3,694 3,738 3,782 3,826 3,872 3,917 3,963 4,010 4,058 4,105 4,154 4,203 4,252 4,303 4,353 4,405 4,457 4,509
Hospitalización Cirugia Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Brecha
3,694 3,738 3,782 3,826 3,872 3,917 3,963 4,010 4,058 4,105 4,154 4,203 4,252 4,303 4,353 4,405 4,457 4,509

Cirugía Torax y CV 257 260 263 266 270 273 276 279 283 286 289 293 296 300 303 307 310 314

Cirugía Plástica 130 131 133 134 136 138 139 141 142 144 146 148 149 151 153 155 156 158

Neurocirugía 193 195 197 200 202 204 207 209 212 214 217 219 222 224 227 230 232 235

Traumatología 552 558 565 571 578 585 592 599 606 613 620 628 635 642 650 658 666 673

Orl 224 227 230 232 235 238 241 244 246 249 252 255 258 261 264 268 271 274

Urología 383 387 392 396 401 406 410 415 420 425 430 435 440 446 451 456 461 467

Oftalmología 359 363 368 372 376 381 385 390 394 399 404 408 413 418 423 428 433 438

Obstetricia 955 967 978 990 1,001 1,013 1,025 1,037 1,049 1,062 1,074 1,087 1,100 1,113 1,126 1,139 1,153 1,166

Ginecología 297 301 304 308 311 315 319 323 326 330 334 338 342 346 350 354 358 363

Cirugía Pediatrica 169 171 173 175 177 179 181 183 185 187 190 192 194 196 199 201 203 206

Aislados 176 178 180 182 184 187 189 191 193 195 198 200 202 205 207 210 212 215

Demanda
839 849 859 869 879 890 900 911 921 932 943 954 966 977 989 1,000 1,012 1,024
Hospitalización de
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pediatría
Brecha
839 849 859 869 879 890 900 911 921 932 943 954 966 977 989 1,000 1,012 1,024

Lactantes 107 109 110 111 113 114 115 117 118 119 121 122 124 125 127 128 130 131

Pre Escolar 111 112 114 115 116 118 119 121 122 124 125 126 128 129 131 133 134 136

Escolar 358 363 367 371 376 380 384 389 394 398 403 408 412 417 422 427 432 437

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Cartera de Servicios 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038

Adolescente 222 225 227 230 233 236 238 241 244 247 250 253 256 259 262 265 268 271

Aislados 40 40 41 41 42 42 43 43 44 44 45 45 46 47 47 48 48 49

Demanda
114 115 117 118 119 121 122 124 125 126 128 129 131 133 134 136 137 139
Monitoreo de gestantes
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
con complicaciones
Brecha
114 115 117 118 119 121 122 124 125 126 128 129 131 133 134 136 137 139

Demanda
171 173 175 177 179 181 183 185 188 190 192 194 197 199 201 204 206 209
RN Patologico Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Brecha
171 173 175 177 179 181 183 185 188 190 192 194 197 199 201 204 206 209

Demanda
9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 10 10 10 10 10 10 10 10
RN Normal o en Riesgo Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Brecha
9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 10 10 10 10 10 10 10 10
Upss Radioterapia

Demanda
506 512 518 524 530 536 542 549 555 562 568 575 582 589 596 603 610 617
Sala de tratamiento con
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
braquiterapia
Brecha
506 512 518 524 530 536 542 549 555 562 568 575 582 589 596 603 610 617

Demanda
- - - - - - - - - - - - - - - - - -
Sala de Preparación Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Brecha
- - - - - - - - - - - - - - - - - -

Demanda
- - - - - - - - - - - - - - - - - -
Sala de recuperación post
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
braquiterapia
Brecha
- - - - - - - - - - - - - - - - - -

Demanda
- - - - - - - - - - - - - - - - - -

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Cartera de Servicios 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Estación de enfermeras
(incl. Trabajo límpio) Brecha
- - - - - - - - - - - - - - - - - -

Demanda
Sala de Simulación 2,780 2,813 2,846 2,880 2,914 2,948 2,983 3,018 3,054 3,090 3,127 3,163 3,201 3,239 3,277 3,315 3,355 3,394
(Tomógrafo simulador de Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
uso exclusivo para RT)
Brecha
2,780 2,813 2,846 2,880 2,914 2,948 2,983 3,018 3,054 3,090 3,127 3,163 3,201 3,239 3,277 3,315 3,355 3,394

Demanda
11,317 11,450 11,585 11,722 11,860 12,000 12,142 12,285 12,430 12,577 12,725 12,875 13,027 13,181 13,337 13,494 13,653 13,814
Sala de tratamiento con
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
teleterapia
Brecha
11,317 11,450 11,585 11,722 11,860 12,000 12,142 12,285 12,430 12,577 12,725 12,875 13,027 13,181 13,337 13,494 13,653 13,814

Demanda
679 687 695 703 712 720 729 737 746 755 764 773 782 791 800 810 819 829
Cuarto de Moldes Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Brecha
679 687 695 703 712 720 729 737 746 755 764 773 782 791 800 810 819 829

Demanda
1,245 1,260 1,274 1,289 1,305 1,320 1,336 1,351 1,367 1,383 1,400 1,416 1,433 1,450 1,467 1,484 1,502 1,520
Sala de Planificación y
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dosimetría clínica
Brecha
1,245 1,260 1,274 1,289 1,305 1,320 1,336 1,351 1,367 1,383 1,400 1,416 1,433 1,450 1,467 1,484 1,502 1,520

Demanda
1,245 1,260 1,274 1,289 1,305 1,320 1,336 1,351 1,367 1,383 1,400 1,416 1,433 1,450 1,467 1,484 1,502 1,520
Sala de Dosimetría Física Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Brecha
1,245 1,260 1,274 1,289 1,305 1,320 1,336 1,351 1,367 1,383 1,400 1,416 1,433 1,450 1,467 1,484 1,502 1,520
UPSS Medicina De Rehabilitacion

Atención de rehabilitación Demanda 3,055 3,091 3,128 3,165 3,202 3,240 3,278 3,317 3,356 3,396 3,436 3,476 3,517 3,559 3,601 3,643 3,686 3,730
de discapacidades severas
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
mediante terapia física -
Gimnasio Adultos Brecha
3,055 3,091 3,128 3,165 3,202 3,240 3,278 3,317 3,356 3,396 3,436 3,476 3,517 3,559 3,601 3,643 3,686 3,730

Demanda
561 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631 638 646 654 661 669 677 685

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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
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Cartera de Servicios 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Atención de rehabilitación Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
de discapacidades severas
mediante terapia física - Brecha
Gimnasio Niños 561 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631 638 646 654 661 669 677 685

Atención de rehabilitación Demanda 14,575 14,747 14,921 15,097 15,275 15,455 15,638 15,822 16,009 16,198 16,389 16,582 16,778 16,976 17,176 17,379 17,584 17,792
de discapacidades severas
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
mediante terapia física -
Fisioterapia Brecha
14,575 14,747 14,921 15,097 15,275 15,455 15,638 15,822 16,009 16,198 16,389 16,582 16,778 16,976 17,176 17,379 17,584 17,792

Atención de rehabilitación Demanda 4,914 4,972 5,031 5,090 5,150 5,211 5,273 5,335 5,398 5,462 5,526 5,591 5,657 5,724 5,792 5,860 5,929 5,999
de discapacidades severas
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
mediante terapia física -
Hidroterapia Brecha
4,914 4,972 5,031 5,090 5,150 5,211 5,273 5,335 5,398 5,462 5,526 5,591 5,657 5,724 5,792 5,860 5,929 5,999

Atención de rehabilitación Demanda 1,012 1,024 1,036 1,048 1,060 1,073 1,086 1,098 1,111 1,125 1,138 1,151 1,165 1,179 1,192 1,207 1,221 1,235
de discapacidades severas
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
mediante terapia física -
Tina Hubbard Brecha
1,012 1,024 1,036 1,048 1,060 1,073 1,086 1,098 1,111 1,125 1,138 1,151 1,165 1,179 1,192 1,207 1,221 1,235

Atención de rehabilitación Demanda 548 555 561 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631 638 646 654 661 669
de discapacidades severas
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
mediante terapia física -
Piscina Terapeutica Brecha
548 555 561 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631 638 646 654 661 669

Atención de rehabilitación Demanda 9,056 9,162 9,271 9,380 9,491 9,603 9,716 9,831 9,947 10,064 10,183 10,303 10,425 10,548 10,672 10,798 10,926 11,054
de discapacidades severas
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
mediante terapia física -
Procedimientos Brecha
9,056 9,162 9,271 9,380 9,491 9,603 9,716 9,831 9,947 10,064 10,183 10,303 10,425 10,548 10,672 10,798 10,926 11,054

Atención de rehabilitación Demanda 7,771 7,863 7,956 8,050 8,145 8,241 8,338 8,436 8,536 8,637 8,739 8,842 8,946 9,052 9,159 9,267 9,376 9,487
de discapacidades severas
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
mediante terapia física -
Consultorio Psicologico Brecha
7,771 7,863 7,956 8,050 8,145 8,241 8,338 8,436 8,536 8,637 8,739 8,842 8,946 9,052 9,159 9,267 9,376 9,487

Atención de rehabilitación Demanda 3,261 3,300 3,338 3,378 3,418 3,458 3,499 3,540 3,582 3,624 3,667 3,710 3,754 3,798 3,843 3,889 3,934 3,981
de discapacidades severas
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Cartera de Servicios 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
mediante terapia física -
Brecha
Taller Biomecanico 3,261 3,300 3,338 3,378 3,418 3,458 3,499 3,540 3,582 3,624 3,667 3,710 3,754 3,798 3,843 3,889 3,934 3,981

Demanda
Atención de rehabilitación 12,605 12,754 12,905 13,057 13,211 13,367 13,525 13,684 13,846 14,009 14,175 14,342 14,511 14,683 14,856 15,031 15,209 15,388
mediante terapia Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ocupacional - Adultos
Brecha
12,605 12,754 12,905 13,057 13,211 13,367 13,525 13,684 13,846 14,009 14,175 14,342 14,511 14,683 14,856 15,031 15,209 15,388

Demanda
Atención de rehabilitación 2,315 2,342 2,370 2,398 2,426 2,455 2,484 2,513 2,543 2,573 2,603 2,634 2,665 2,697 2,728 2,761 2,793 2,826
mediante terapia Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ocupacional - Niños
Brecha
2,315 2,342 2,370 2,398 2,426 2,455 2,484 2,513 2,543 2,573 2,603 2,634 2,665 2,697 2,728 2,761 2,793 2,826

Demanda
Atención de rehabilitación 3,004 3,040 3,075 3,112 3,148 3,186 3,223 3,261 3,300 3,339 3,378 3,418 3,458 3,499 3,540 3,582 3,624 3,667
mediante terapia de Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
lenguaje - Adultos
Brecha
3,004 3,040 3,075 3,112 3,148 3,186 3,223 3,261 3,300 3,339 3,378 3,418 3,458 3,499 3,540 3,582 3,624 3,667

Demanda
Atención de rehabilitación 552 558 565 571 578 585 592 599 606 613 620 628 635 643 650 658 666 674
mediante terapia de Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
lenguaje - Niños
Brecha
552 558 565 571 578 585 592 599 606 613 620 628 635 643 650 658 666 674

Demanda
Atención de rehabilitación 2,017 2,041 2,065 2,089 2,114 2,139 2,164 2,190 2,215 2,241 2,268 2,295 2,322 2,349 2,377 2,405 2,433 2,462
mediante terapia de Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
lenguaje - Adultos
Brecha
2,017 2,041 2,065 2,089 2,114 2,139 2,164 2,190 2,215 2,241 2,268 2,295 2,322 2,349 2,377 2,405 2,433 2,462

Demanda
Atención de rehabilitación 370 375 379 384 388 393 397 402 407 412 417 421 426 431 437 442 447 452
mediante terapia de Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
lenguaje - Niños
Brecha
370 375 379 384 388 393 397 402 407 412 417 421 426 431 437 442 447 452
Upss farmacia

Mezclas parenterales para Demanda 13,642 13,803 13,966 14,130 14,297 14,466 14,637 14,809 14,984 15,161 15,340 15,521 15,704 15,889 16,077 16,267 16,459 16,653
tratamiento oncológico
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

82
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Cartera de Servicios 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Brecha
13,642 13,803 13,966 14,130 14,297 14,466 14,637 14,809 14,984 15,161 15,340 15,521 15,704 15,889 16,077 16,267 16,459 16,653
Upss Medicina Nuclear

Demanda
718 727 735 744 753 762 771 780 789 798 808 817 827 837 847 857 867 877
Medicina Núclear (Cámara
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Gamma )
Brecha
718 727 735 744 753 762 771 780 789 798 808 817 827 837 847 857 867 877
UPSS Hemodialisis Y Dialisis Peritoneal

Demanda
18,963 19,186 19,413 19,642 19,874 20,108 20,345 20,585 20,828 21,074 21,323 21,575 21,829 22,087 22,347 22,611 22,878 23,148
Hemodialisis Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Brecha
18,963 19,186 19,413 19,642 19,874 20,108 20,345 20,585 20,828 21,074 21,323 21,575 21,829 22,087 22,347 22,611 22,878 23,148

Demanda
571 578 585 592 599 606 613 620 628 635 642 650 658 665 673 681 689 697
Dialisis Peritoneal Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Brecha
571 578 585 592 599 606 613 620 628 635 642 650 658 665 673 681 689 697
Upss Quimioterapia

Demanda
12,452 12,599 12,747 12,898 13,050 13,204 13,360 13,517 13,677 13,838 14,002 14,167 14,334 14,503 14,674 14,848 15,023 15,200
Atencion con
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Quimioterapia Ambulatoria
Brecha
12,452 12,599 12,747 12,898 13,050 13,204 13,360 13,517 13,677 13,838 14,002 14,167 14,334 14,503 14,674 14,848 15,023 15,200
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019

83
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

3.3. Análisis Técnico de la alternativa propuesta

3.3.1. Aspectos técnicos

A. Tamaño

El estudio del tamaño o dimensionamientos del establecimiento de salud tiene por objeto definir la
capacidad deseada y optima de la oferta del Hospital, en concordancia con la cuantificación de la demanda
actual y sus proyecciones , el balance de recursos, el acceso a la tecnología de alta complejidad, la política
y normativa de atención según Ministerio de Salud, las características y posibilidades del desarrollo de la
infraestructura actual o futura, equipamiento de los servicios, de manera que pueda sustentarse una
propuesta de redimensionamiento técnica y económicamente viable.

El tamaño del establecimiento (incluye un conjunto de UPS), conceptualizándose cómo la capacidad de


producción de servicios que proveerá el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, para cubrir la brecha
oferta – demanda durante el horizonte de evaluación del proyecto de inversión pública.

Para la concepción del tamaño se tiene en cuenta lo siguiente:

• El tamaño de cada uno de los servicios de salud a proveer a proveer determinado por la brecha
oferta – demanda y de los valores referenciales de volumen de producción optimizada de los
servicios de salud, reflejándose en el Programa Medico Funcional.
• Es preciso indicar que la capacidad de infraestructura actual del hospital, ya ha cumplido con su vida
útil, si bien a lo largo del tiempo se han realizado mejoras en algunos servicios, se requiere con
urgencia una solución integral de mediano y largo plazo, con lo que las prestaciones de los servicios
de salud mejoraran en calidad e tecnología.
• La determinación de los factores productivos deberán ser acordes a la cantidad de servicios a
entregar a la población objetivo, según lo determinado en el Plan de producción.

Plan de Producción

El plan de producción, tiene como objetivo cerrar la brecha oferta – demanda con las restricciones de
recursos que afronta el hospital, la producción del hospital es la programación de atenciones que brindara
el hospital hasta el final del horizonte de evaluación del proyecto.

Dentro de las políticas de la Dirección de Sanidad de la Policía Nacional del Perú (DIRSAPOL), es la de
lograr atender a toda la demanda insatisfecha, de disminuir la morbimortalidad en todas las etapas de vida,
en este sentido viene fortaleciendo su oferta de servicios de salud de la población policial, sin embargo es
necesario tener en cuenta la dificultad de obtener profesionales especialistas, por lo que se debe de iniciar
gradualmente con un porcentaje de lo que se podrá cubrir e ir aumentando gradualmente hasta lograr
atender toda la demanda.

A continuación se presenta el plan de producción de los servicios de salud proyectadados:

84
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 85: PLAN DE PRODUCCIÓN


2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
UPSS Consultorio

Consulta ambulatoria por BRECHA 3,622 3,665 3,708 3,752 3,796 3,841 3,886 3,932 3,979 4,026 4,073 4,121 4,170 4,219 4,269
médico especialista en COBERTURA 95% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
oncología - paliativo
PLAN DE PRODUCCION 3,441 3,665 3,708 3,752 3,796 3,841 3,886 3,932 3,979 4,026 4,073 4,121 4,170 4,219 4,269

Consulta ambulatoria por BRECHA 2,086 2,113 2,140 2,167 2,195 2,223 2,251 2,280 2,309 2,338 2,368 2,398 2,429 2,460 2,491
médico especialista en COBERTURA 95% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
anestesiología
PLAN DE PRODUCCION 1,982 2,113 2,140 2,167 2,195 2,223 2,251 2,280 2,309 2,338 2,368 2,398 2,429 2,460 2,491

Consulta ambulatoria por BRECHA 5,431 5,501 5,571 5,642 5,714 5,787 5,861 5,936 6,012 6,088 6,166 6,245 6,325 6,405 6,487
médico capacitado en COBERTURA 95% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
medicina complementaria
PLAN DE PRODUCCION 5,160 5,501 5,571 5,642 5,714 5,787 5,861 5,936 6,012 6,088 6,166 6,245 6,325 6,405 6,487

Consulta ambulatoria por BRECHA 2,263 2,292 2,322 2,351 2,381 2,412 2,443 2,474 2,505 2,537 2,570 2,602 2,636 2,669 2,703
médico especialista en COBERTURA 95% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
radioterapia
PLAN DE PRODUCCION 2,150 2,292 2,322 2,351 2,381 2,412 2,443 2,474 2,505 2,537 2,570 2,602 2,636 2,669 2,703
Consulta medica ambulatoria BRECHA 2,831 2,865 2,899 2,933 2,967 3,002 3,038 3,074 3,110 3,147 3,184 3,221 3,259 3,298 3,337
en el servicio
subespecializado de cirugía COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
oncológica
PLAN DE PRODUCCION 2,831 2,865 2,899 2,933 2,967 3,002 3,038 3,074 3,110 3,147 3,184 3,221 3,259 3,298 3,337
Consulta medica ambulatoria BRECHA 1,256 1,271 1,286 1,301 1,317 1,332 1,348 1,364 1,380 1,396 1,413 1,429 1,446 1,463 1,481
en el servicio
subespecializado de COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
ginecología oncológica
PLAN DE PRODUCCION 1,256 1,271 1,286 1,301 1,317 1,332 1,348 1,364 1,380 1,396 1,413 1,429 1,446 1,463 1,481

Consulta medica ambulatoria BRECHA 4,034 4,081 4,129 4,178 4,227 4,277 4,328 4,379 4,431 4,483 4,536 4,589 4,643 4,698 4,754
en prevención y control de COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
TBC
PLAN DE PRODUCCION 4,034 4,081 4,129 4,178 4,227 4,277 4,328 4,379 4,431 4,483 4,536 4,589 4,643 4,698 4,754

Consulta medica ambulatoria BRECHA 4,956 5,019 5,084 5,148 5,214 5,281 5,348 5,417 5,486 5,556 5,627 5,698 5,771 5,845 5,919
en Pprevención y control de COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
ITS/VIH-SIDA
PLAN DE PRODUCCION 4,956 5,019 5,084 5,148 5,214 5,281 5,348 5,417 5,486 5,556 5,627 5,698 5,771 5,845 5,919
Atención de procedimientos BRECHA 1,423 1,439 1,456 1,474 1,491 1,509 1,526 1,544 1,563 1,581 1,600 1,619 1,638 1,657 1,677
ambulatorios en la
COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
85
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

especialidad de cirugia
oncologica PLAN DE PRODUCCION 1,423 1,439 1,456 1,474 1,491 1,509 1,526 1,544 1,563 1,581 1,600 1,619 1,638 1,657 1,677
Atención de procedimientos BRECHA 1,034 1,046 1,058 1,071 1,084 1,096 1,109 1,122 1,136 1,149 1,163 1,176 1,190 1,204 1,219
ambulatorios en la
especialidad de medicina COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
oncologica
PLAN DE PRODUCCION 1,034 1,046 1,058 1,071 1,084 1,096 1,109 1,122 1,136 1,149 1,163 1,176 1,190 1,204 1,219

Atención de procedimientos BRECHA 343 348 352 357 361 366 370 375 380 385 390 395 400 405 410
ambulatorios en la COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
especialidad de neurología
PLAN DE PRODUCCION 343 348 352 357 361 366 370 375 380 385 390 395 400 405 410
Atención de procedimientos BRECHA 24,381 24,693 25,008 25,327 25,651 25,978 26,310 26,646 26,986 27,331 27,679 28,033 28,390 28,753 29,120
ambulatorios en la
especialidad de medicina COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
física y de rehabilitación
PLAN DE PRODUCCION 24,381 24,693 25,008 25,327 25,651 25,978 26,310 26,646 26,986 27,331 27,679 28,033 28,390 28,753 29,120
BRECHA 2,954 2,991 3,030 3,068 3,108 3,147 3,187 3,228 3,269 3,311 3,353 3,396 3,439 3,483 3,528
Consulta ambulatoria en
medicina reproductiva COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 2,954 2,991 3,030 3,068 3,108 3,147 3,187 3,228 3,269 3,311 3,353 3,396 3,439 3,483 3,528
Atención de procedimientos BRECHA 267 271 274 278 281 285 289 292 296 300 304 308 311 315 319
ambulatorios en la
subespecialidad de medicina COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
reproductiva
PLAN DE PRODUCCION 267 271 274 278 281 285 289 292 296 300 304 308 311 315 319
Atención de procedimientos BRECHA 5,421 5,490 5,560 5,631 5,703 5,776 5,850 5,925 6,000 6,077 6,154 6,233 6,312 6,393 6,474
ambulatorios en la
especialidad de cardiología COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
(EKG)
PLAN DE PRODUCCION 5,421 5,490 5,560 5,631 5,703 5,776 5,850 5,925 6,000 6,077 6,154 6,233 6,312 6,393 6,474

Atención de procedimientos BRECHA 304 308 312 316 320 324 328 332 336 341 345 350 354 358 363
ambulatorios en la COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
especialidad de urología
PLAN DE PRODUCCION 304 308 312 316 320 324 328 332 336 341 345 350 354 358 363
UPSS Hospitalizacion

BRECHA 6,790 6,870 6,951 7,033 7,116 7,200 7,285 7,371 7,458 7,546 7,635 7,725 7,816 7,908 8,002
Hospitalización Medicina
Interna COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 6,790 6,870 6,951 7,033 7,116 7,200 7,285 7,371 7,458 7,546 7,635 7,725 7,816 7,908 8,002
MEDICINA VARONES 2,139 2,164 2,190 2,216 2,242 2,268 2,295 2,322 2,350 2,377 2,405 2,434 2,462 2,491 2,521
MEDICINA MUJERES 1,292 1,307 1,323 1,338 1,354 1,370 1,386 1,403 1,419 1,436 1,453 1,470 1,488 1,505 1,523
CARDIOLOGÍA 535 542 548 554 561 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631
86
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

NEUMOLOGÍA 598 605 613 620 627 634 642 650 657 665 673 681 689 697 705
PSIQUIATRIA 347 352 356 360 364 368 373 377 382 386 391 395 400 405 410
NEUROLOGÍA 548 554 561 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631 638 646
NEFROLOGÍA 164 165 167 169 171 173 175 178 180 182 184 186 188 190 193
ONCO-HEMATO 556 562 569 576 582 589 596 603 610 618 625 632 640 647 655
HOSPITALIZACIÓN DE
QUIMIOTERAPIA 301 305 308 312 315 319 323 327 331 335 338 342 347 351 355
AISLADOS 309 313 316 320 324 328 332 335 339 343 347 352 356 360 364
BRECHA 3,826 3,872 3,917 3,963 4,010 4,058 4,105 4,154 4,203 4,252 4,303 4,353 4,405 4,457 4,509
Hospitalización de
especialidades de cirugía COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 3,826 3,872 3,917 3,963 4,010 4,058 4,105 4,154 4,203 4,252 4,303 4,353 4,405 4,457 4,509
CIRUGÍA TORAX Y CV 266 270 273 276 279 283 286 289 293 296 300 303 307 310 314
CIRUGÍA PLÁSTICA 134 136 138 139 141 142 144 146 148 149 151 153 155 156 158
NEUROCIRUGÍA 200 202 204 207 209 212 214 217 219 222 224 227 230 232 235
TRAUMATOLOGÍA 571 578 585 592 599 606 613 620 628 635 642 650 658 666 673
ORL 232 235 238 241 244 246 249 252 255 258 261 264 268 271 274
UROLOGÍA 396 401 406 410 415 420 425 430 435 440 446 451 456 461 467
OFTALMOLOGÍA 372 376 381 385 390 394 399 404 408 413 418 423 428 433 438
OBSTETRICIA 990 1,001 1,013 1,025 1,037 1,049 1,062 1,074 1,087 1,100 1,113 1,126 1,139 1,153 1,166
GINECOLOGÍA 308 311 315 319 323 326 330 334 338 342 346 350 354 358 363
CIRUGÍA PEDIATRICA 175 177 179 181 183 185 187 190 192 194 196 199 201 203 206
AISLADOS 182 184 187 189 191 193 195 198 200 202 205 207 210 212 215
BRECHA 869 879 890 900 911 921 932 943 954 966 977 989 1,000 1,012 1,024
Hospitalización de pediatría COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 869 879 890 900 911 921 932 943 954 966 977 989 1,000 1,012 1,024
LACTANTES 111 113 114 115 117 118 119 121 122 124 125 127 128 130 131
PRE ESCOLAR 115 116 118 119 121 122 124 125 126 128 129 131 133 134 136
ESCOLAR 371 376 380 384 389 394 398 403 408 412 417 422 427 432 437
ADOLESCENTE 230 233 236 238 241 244 247 250 253 256 259 262 265 268 271
AISLADOS 41 42 42 43 43 44 44 45 45 46 47 47 48 48 49
87
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

BRECHA 118 119 121 122 124 125 126 128 129 131 133 134 136 137 139
Monitoreo de gestantes con
complicaciones COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 118 119 121 122 124 125 126 128 129 131 133 134 136 137 139
Atención de observación del
recien nacido y monitoreo del
recien nacido con patologìa
BRECHA 177 179 181 183 185 188 190 192 194 197 199 201 204 206 209
RN PATOLOGICO COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 177 179 181 183 185 188 190 192 194 197 199 201 204 206 209
BRECHA 9 9 9 9 9 9 9 10 10 10 10 10 10 10 10
RN NORMAL O EN RIESGO COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 9 9 9 9 9 9 9 10 10 10 10 10 10 10 10
UPSS Radioterapia

BRECHA 524 530 536 542 549 555 562 568 575 582 589 596 603 610 617
Sala de tratamiento con
braquiterapia COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 524 530 536 542 549 555 562 568 575 582 589 596 603 610 617
BRECHA - - - - - - - - - - - - - - -
Sala de Preparación COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION - - - - - - - - - - - - - - -
BRECHA - - - - - - - - - - - - - - -
Sala de recuperación post
braquiterapia COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION - - - - - - - - - - - - - - -
BRECHA - - - - - - - - - - - - - - -
Estación de enfermeras (incl.
Trabajo límpio) COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION - - - - - - - - - - - - - - -

Sala de Simulación BRECHA 2,880 2,914 2,948 2,983 3,018 3,054 3,090 3,127 3,163 3,201 3,239 3,277 3,315 3,355 3,394
(Tomógrafo simulador de uso COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
exclusivo para RT)
PLAN DE PRODUCCION 2,880 2,914 2,948 2,983 3,018 3,054 3,090 3,127 3,163 3,201 3,239 3,277 3,315 3,355 3,394
Sala de tratamiento con BRECHA 11,722 11,860 12,000 12,142 12,285 12,430 12,577 12,725 12,875 13,027 13,181 13,337 13,494 13,653 13,814
teleterapia
COBERTURA 50% 60% 70% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

88
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

PLAN DE PRODUCCION 5,861 7,116 8,400 9,714 11,057 12,430 12,577 12,725 12,875 13,027 13,181 13,337 13,494 13,653 13,814
BRECHA 703 712 720 729 737 746 755 764 773 782 791 800 810 819 829
Cuarto de Moldes COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 703 712 720 729 737 746 755 764 773 782 791 800 810 819 829
BRECHA 1,289 1,305 1,320 1,336 1,351 1,367 1,383 1,400 1,416 1,433 1,450 1,467 1,484 1,502 1,520
Sala de Planificación y
dosimetría clínica COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 1,289 1,305 1,320 1,336 1,351 1,367 1,383 1,400 1,416 1,433 1,450 1,467 1,484 1,502 1,520
BRECHA 1,289 1,305 1,320 1,336 1,351 1,367 1,383 1,400 1,416 1,433 1,450 1,467 1,484 1,502 1,520
Sala de Dosimetría Física COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 1,289 1,305 1,320 1,336 1,351 1,367 1,383 1,400 1,416 1,433 1,450 1,467 1,484 1,502 1,520
UPSS Medicina de
Rehabilitacion
Atención de rehabilitación de BRECHA 3,165 3,202 3,240 3,278 3,317 3,356 3,396 3,436 3,476 3,517 3,559 3,601 3,643 3,686 3,730
discapacidades severas
mediante terapia física - COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Gimnasio Adultos
PLAN DE PRODUCCION 3,165 3,202 3,240 3,278 3,317 3,356 3,396 3,436 3,476 3,517 3,559 3,601 3,643 3,686 3,730
Atención de rehabilitación de BRECHA 581 588 595 602 609 616 624 631 638 646 654 661 669 677 685
discapacidades severas
mediante terapia física - COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Gimnasio Niños
PLAN DE PRODUCCION 581 588 595 602 609 616 624 631 638 646 654 661 669 677 685
Atención de rehabilitación de BRECHA 15,097 15,275 15,455 15,638 15,822 16,009 16,198 16,389 16,582 16,778 16,976 17,176 17,379 17,584 17,792
discapacidades severas
mediante terapia física - COBERTURA 55% 55% 60% 70% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Fisioterapia
PLAN DE PRODUCCION 8,303 8,401 9,273 10,946 12,658 14,408 16,198 16,389 16,582 16,778 16,976 17,176 17,379 17,584 17,792
Atención de rehabilitación de BRECHA 5,090 5,150 5,211 5,273 5,335 5,398 5,462 5,526 5,591 5,657 5,724 5,792 5,860 5,929 5,999
discapacidades severas
mediante terapia física - COBERTURA 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Hidroterapia
PLAN DE PRODUCCION 4,072 4,635 5,211 5,273 5,335 5,398 5,462 5,526 5,591 5,657 5,724 5,792 5,860 5,929 5,999
Atención de rehabilitación de BRECHA 1,048 1,060 1,073 1,086 1,098 1,111 1,125 1,138 1,151 1,165 1,179 1,192 1,207 1,221 1,235
discapacidades severas
mediante terapia física - Tina COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Hubbard
PLAN DE PRODUCCION 1,048 1,060 1,073 1,086 1,098 1,111 1,125 1,138 1,151 1,165 1,179 1,192 1,207 1,221 1,235
Atención de rehabilitación de BRECHA 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631 638 646 654 661 669
discapacidades severas
mediante terapia física - COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Piscina Terapeutica
PLAN DE PRODUCCION 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631 638 646 654 661 669
89
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Atención de rehabilitación de BRECHA 9,380 9,491 9,603 9,716 9,831 9,947 10,064 10,183 10,303 10,425 10,548 10,672 10,798 10,926 11,054
discapacidades severas
mediante terapia física - COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Procedimientos
PLAN DE PRODUCCION 9,380 9,491 9,603 9,716 9,831 9,947 10,064 10,183 10,303 10,425 10,548 10,672 10,798 10,926 11,054
Atención de rehabilitación de BRECHA 8,050 8,145 8,241 8,338 8,436 8,536 8,637 8,739 8,842 8,946 9,052 9,159 9,267 9,376 9,487
discapacidades severas
mediante terapia física - COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Consultorio Psicologico
PLAN DE PRODUCCION 8,050 8,145 8,241 8,338 8,436 8,536 8,637 8,739 8,842 8,946 9,052 9,159 9,267 9,376 9,487
Atención de rehabilitación de BRECHA 3,378 3,418 3,458 3,499 3,540 3,582 3,624 3,667 3,710 3,754 3,798 3,843 3,889 3,934 3,981
discapacidades severas
mediante terapia física - Taller COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Biomecanico
PLAN DE PRODUCCION 3,378 3,418 3,458 3,499 3,540 3,582 3,624 3,667 3,710 3,754 3,798 3,843 3,889 3,934 3,981

Atención de rehabilitación BRECHA 13,057 13,211 13,367 13,525 13,684 13,846 14,009 14,175 14,342 14,511 14,683 14,856 15,031 15,209 15,388
mediante terapia ocupacional COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
- Adultos
PLAN DE PRODUCCION 13,057 13,211 13,367 13,525 13,684 13,846 14,009 14,175 14,342 14,511 14,683 14,856 15,031 15,209 15,388

Atención de rehabilitación BRECHA 2,398 2,426 2,455 2,484 2,513 2,543 2,573 2,603 2,634 2,665 2,697 2,728 2,761 2,793 2,826
mediante terapia ocupacional COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
- Niños
PLAN DE PRODUCCION 2,398 2,426 2,455 2,484 2,513 2,543 2,573 2,603 2,634 2,665 2,697 2,728 2,761 2,793 2,826

Atención de rehabilitación BRECHA 3,112 3,148 3,186 3,223 3,261 3,300 3,339 3,378 3,418 3,458 3,499 3,540 3,582 3,624 3,667
mediante terapia de lenguaje - COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Adultos
PLAN DE PRODUCCION 3,112 3,148 3,186 3,223 3,261 3,300 3,339 3,378 3,418 3,458 3,499 3,540 3,582 3,624 3,667

Atención de rehabilitación BRECHA 571 578 585 592 599 606 613 620 628 635 643 650 658 666 674
mediante terapia de lenguaje - COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Niños
PLAN DE PRODUCCION 571 578 585 592 599 606 613 620 628 635 643 650 658 666 674

Atención de rehabilitación BRECHA 2,089 2,114 2,139 2,164 2,190 2,215 2,241 2,268 2,295 2,322 2,349 2,377 2,405 2,433 2,462
mediante terapia de COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
aprendizaje - Adultos
PLAN DE PRODUCCION 2,089 2,114 2,139 2,164 2,190 2,215 2,241 2,268 2,295 2,322 2,349 2,377 2,405 2,433 2,462

Atención de rehabilitación BRECHA 384 388 393 397 402 407 412 417 421 426 431 437 442 447 452
mediante terapia de COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
aprendizaje - Niños
PLAN DE PRODUCCION 384 388 393 397 402 407 412 417 421 426 431 437 442 447 452
FARMACIA

BRECHA 14,130 14,297 14,466 14,637 14,809 14,984 15,161 15,340 15,521 15,704 15,889 16,077 16,267 16,459 16,653
90
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Mezclas parenterales para COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
tratamiento oncológico
PLAN DE PRODUCCION 14,130 14,297 14,466 14,637 14,809 14,984 15,161 15,340 15,521 15,704 15,889 16,077 16,267 16,459 16,653
MEDICINA NUCLEAR

BRECHA 744 753 762 771 780 789 798 808 817 827 837 847 857 867 877
Medicina Núclear ( Cámara
Gamma ) COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 744 753 762 771 780 789 798 808 817 827 837 847 857 867 877
HEMODIALISIS

BRECHA 19,642 19,874 20,108 20,345 20,585 20,828 21,074 21,323 21,575 21,829 22,087 22,347 22,611 22,878 23,148
Hemodialisis COBERTURA 55% 60% 70% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 10,803 11,924 14,076 16,276 18,527 20,828 21,074 21,323 21,575 21,829 22,087 22,347 22,611 22,878 23,148
BRECHA 592 599 606 613 620 628 635 642 650 658 665 673 681 689 697
Dialisis Peritoneal COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 592 599 606 613 620 628 635 642 650 658 665 673 681 689 697
UPSS Quimioterapia

BRECHA 12,898 13,050 13,204 13,360 13,517 13,677 13,838 14,002 14,167 14,334 14,503 14,674 14,848 15,023 15,200
Atencion con Quimioterapia
Ambulatoria COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 12,898 13,050 13,204 13,360 13,517 13,677 13,838 14,002 14,167 14,334 14,503 14,674 14,848 15,023 15,200

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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 86: PROGRAMA MEDICO FUNCIONAL DE LOS SERVICIOS DEL PROYECTO


VALOR
CAMAS Y/O
REFERENCIAL CAMAS Y/O
AMBIENTES
ATENCIONES DEL VOLUMEN GRADO DE AMBIENTES
CARTERA DE SERVICIOS AMBIENTES DEL SERVICIO AMBIENTES PROYECTADOS A OBSERVACIONES (*)
AÑO 15 DE PRODUCCIÓN UTILIZACIÓN CONTEMPLADOS EN
IMPLEMENTAR EN
OPTIMIZADA DEL EL PIP 1
EL PIP 2
AMBIENTE
UPSS CONSULTA EXTERNA
Consulta ambulatoria por
médico especialista en 4,269 7,200 0.59 CONSULTORIO DE CUIDADOS PALIATIVOS
medicina oncología Funcionales, en días y
1 0 1
Consulta ambulatoria por horarios diferenciados
CONSULTORIO DE TRATAMIENTO DEL
médico especialista en 2,491 10,800 0.23
DOLOR
anestesiología
Consulta ambulatoria por
CONSULTORIO DE MEDICINA
médico capacitado en 6,487 7,200 0.90 1 0 1
COMPLEMENTARIA
medicina complementaria
Consulta ambulatoria por
médico especialista en 2,703 4,500 0.60 CONSULTORIO DE RADIOTERAPIA 1 0 1
Radioterapia
Consulta ambulatoria por
médico especialista en 3,337 7,200 0.46 CONSULTORIO DE CIRUGÍA ONCOLÓGICA
cirugía oncológica Funcionales, en días y
1 0 1
Consulta ambulatoria en el horarios diferenciados
CONSULTORIO DE GINECOLOGÍA
servicio subespecializado de 1,481 6,000 0.25
ONCOLÓGICA
ginecología oncológica
Consulta ambulatoria por
Funcionará en el módulo
médico especialista en 4,754 9,000 0.53 CONSULTORIO DE TUBERCULOSIS 1 0 1
TBC
neumología
Consulta ambulatoria por
médico especialista en Funcionará en el módulo
5,919 10,800 0.55 CONSULTORIO DE ITS/VIH-SIDA 1 0 1
medicina de enfermedades VIH-SIDA
infecciosas y tropicales
Atención de procedimientos
ambulatorios en la SALA DE PROCEDIMIENTOS DE CIRUGIA
1,677 6,000 0.28
especialidad de cirugía ONCOLOGICA
oncológica Funcionales, en días y
1 0 1
Atención de procedimientos horarios diferenciados
ambulatorios en la SALA DE PROCEDIMIENTOS DE MEDICINA
1,219 6,000 0.20
especialidad de Medicina ONCOLOGICA
Oncológica
Atención de procedimientos
SALA DE PROCEDIMIENTOS DE
ambulatorios en la 410 4,000 0.10 1 0 1
ELECTROMIOGRAFÍA
especialidad de Neurología

92
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NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

VALOR
CAMAS Y/O
REFERENCIAL CAMAS Y/O
AMBIENTES
ATENCIONES DEL VOLUMEN GRADO DE AMBIENTES
CARTERA DE SERVICIOS AMBIENTES DEL SERVICIO AMBIENTES PROYECTADOS A OBSERVACIONES (*)
AÑO 15 DE PRODUCCIÓN UTILIZACIÓN CONTEMPLADOS EN
IMPLEMENTAR EN
OPTIMIZADA DEL EL PIP 1
EL PIP 2
AMBIENTE
Consulta ambulatoria por
CONSULTORIO DE MEDICINA DE
médico especialista en 29,120 7,200 4.04 4 0 4
REHABILITACION
medicina de rehabilitación
Consulta ambulatoria en el
CONSULTORIO DE MEDICINA
servicio subespecializado en 3,528 7,200 0.49
REPRODUCTIVA Funcionales. Considerar
medicina reproductiva
el equipamiento para
Atención de procedimientos 1 0 1
inseminación
ambulatorios en la
319 3,600 0.09 SALA DE PROCEDIMIENTOS DE FERTILIDAD intrauterina
subespecialidad de medicina
reproductiva
Atención de procedimientos
ambulatorios en la
6,474 5,400 1.20 SALA DE ELECTROCARDIOGRAFIA 2 0 2
especialidad de cardiología
(EKG)
Atención de procedimientos
ambulatorios en la 363 3,600 0.10 SALA DE LITOTRIPCIA EXTRACORPÓREA 1 0 1
especialidad de urología
UPSS HOSPITALIZACION (**)
PRESTACIONES DE LA VALOR DE
EGRESOS AL GRADO DE NÚMERO DE
CARTERA DE SERVICIOS SERVICIO DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE OBSERVACIÓN
AÑO 15 USO AMBIENTES
DE SALUD OPTIMIZADO
2521 47 53.64 Sala de Hospitalización Medicina Interna Varones 55 camas 55 0 55
1523 43 35.42 Sala de Hospitalización Medicina Interna Mujeres 36 camas 36 0 36
631 28 22.53 Sala de Hospitalización Cardiología 23 camas 23 0 23
705 27 26.11 Sala de Hospitalización Neumología 26 camas 26 0 26
Adicionalmente para las
terapias grupales
considerar:
01 ambiente para
410 20 20.48 Sala de Hospitalización Psiquiatría 21 camas 21 0 21
hospitalización parcial y
Hospitalización de Medicina
01 ambiente para
rehabilitación
psiquiátrica
646 44 14.68 Sala de Hospitalización Neurología 15 camas 15 0 15
193 40 4.82 Sala de Hospitalización Nefrología 5 camas 5 0 5
20 DE
Sala de Hospitalización Oncología-Hematología
HOSPITALIZACIÓN y
655 29 22.59 (se incluye las camas para pacientes que reciben 23 camas 23 0 23
Considerar 3 camas de
quimioterapia mayor a 24 horas
aislamiento a presión
93
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NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

VALOR
CAMAS Y/O
REFERENCIAL CAMAS Y/O
AMBIENTES
ATENCIONES DEL VOLUMEN GRADO DE AMBIENTES
CARTERA DE SERVICIOS AMBIENTES DEL SERVICIO AMBIENTES PROYECTADOS A OBSERVACIONES (*)
AÑO 15 DE PRODUCCIÓN UTILIZACIÓN CONTEMPLADOS EN
IMPLEMENTAR EN
OPTIMIZADA DEL EL PIP 1
EL PIP 2
AMBIENTE
positiva por pacientes
neutropenicos, en total
23
Aislamiento a presión
364 N.A. 10.00 SALA DE HOSPITALIZACIÓN AISLADOS 10 camas 10 0 10 negativa por pacientes
Tuberculosos
Sala de Hospitalización de Cirugía de Tórax y
314 23 13.65 13 camas 13 10 3
Cardiovascular
158 17 9.31 Sala de Hospitalización de Cirugía Plástica 9 camas 9 6 3
235 18 13.06 Sala de Hospitalización de Neurocirugía 13 camas 13 6 7
673 18 37.41 Sala de Hospitalización de Traumatología 37 camas 37 20 17
274 29 9.44 Sala de Hospitalización de Otorrinolaringología 9 camas 9 6 3
Hospitalización de Cirugía de 467 23 20.30 Sala de Hospitalización de Urología 20 camas 20 10 10
especialidades 438 59 7.43 Sala de Hospitalización de Oftalmología 7 camas 7 4 3
1166 69 16.90 Sala de Hospitalización de Obstetricia 17 camas 17 10 7
363 54 6.72 Sala de Hospitalización de Ginecología 7 camas 7 10 0
206 30 6.86 Sala de Hospitalización de Cirugía Pediátrica 7 camas 7 4 3
Aislamiento a presión
215 N.A 7.00 SALA DE HOSPITALIZACIÓN AISLADOS 7 camas 7 0 7 negativa por pacientes
Tuberculosos
131 37 3.54 Sala de Hospitalización Lactante 4 cunas 4 0 4
136 37 3.67 Sala de Hospitalización Pre Escolar 4 camas 4 0 4
437 37 11.82 Sala de Hospitalización Escolares 12 camas 12 0 12
271 30 9.04 Sala de Hospitalización Adolescentes 9 camas 9 0 9
Hospitalización de Pediatría
Aislamiento a presión
49 N.A 2.00 SALA DE HOSPITALIZACIÓN AISLADOS 2 camas 2 0 2 negativa por pacientes
Tuberculosos
209 30 6.95 Sala de Hospitalización de Neonatología 7 cunas 7 0 7
Monitoreo de gestantes con SALA DE MONITOREO DE GESTANTES CON
139 49 2.84 3 camas 3 0 3
complicaciones COMPLICACIONES
UPSS MEDICINA DE REHABILITACION
PRESTACIONES DE LA VALOR DE
EXAMENES AL GRADO DE NÚMERO DE
CARTERA DE SERVICIOS SERVICIO DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE OBSERVACIÓN
AÑO 15 USO AMBIENTES
DE SALUD OPTIMIZADO
Las actividades se
Atención de rehabilitación de
realizaran en forma
discapacidades moderadas y
3,730 3,600 1.04 GIMNASIO PARA ADULTOS 2 0 2 grupal, 1 gimnasio para
severas mediante terapia
varones y 1 para
física
mujeres
94
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NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

VALOR
CAMAS Y/O
REFERENCIAL CAMAS Y/O
AMBIENTES
ATENCIONES DEL VOLUMEN GRADO DE AMBIENTES
CARTERA DE SERVICIOS AMBIENTES DEL SERVICIO AMBIENTES PROYECTADOS A OBSERVACIONES (*)
AÑO 15 DE PRODUCCIÓN UTILIZACIÓN CONTEMPLADOS EN
IMPLEMENTAR EN
OPTIMIZADA DEL EL PIP 1
EL PIP 2
AMBIENTE
Las actividades se
685 3,600 0.19 GIMNASIO PARA NIÑOS 1 0 1 realizaran en forma
grupal
Se realiza Termoterapia
Superficial,
Termoterapia Profunda,
17,792 1,440 12.36 SALA DE FISIOTERAPIA 13 cubículos 13 0 13 Electroterapia,
Magnetoterapia,
Laserterapia, Tracción
Vertebral
SALA DE HIDROTERAPIA: MIEMBROS
3,213 7,200 0.45 2 0 2
SUPERIORES

SALA DE HIDROTERAPIA: MIEMBROS


2,786 7,200 0.39 2 0 2
INFERIORES

1 para varones y 1 para


1,235 4,800 0.26 TINA/TANQUE DE HUBBARD 2 0 2
mujeres
Las actividades se
669 3,600 0.19 PISCINA TERAPEUTICA 1 0 1 realizaran en forma
grupal
Contará con 2 mesas
divanes, se realizara
ecografía musculo
11,054 3,600 3.07 SALA DE PROCEDIMIENTOS MEDICOS 3 0 3
esquelética, electro
acupuntura,
kinesioterapia
9,487 7,200 1.32 CONSULTA PSICOLOGICA 2 0 2
3,981 2,400 1.00 TALLER DE BIOMECANICA 1 0 1
Actividades manuales y
15,388 7,200 2.14 SALA DE TERAPIA OCUPACIONAL 2 0 2 actividades de la vida
Atención de rehabilitación diaria
mediante terapia ocupacional Actividades manuales y
SALA DE TERAPIA OCUPACIONAL PARA
2,826 3,600 0.79 1 0 1 actividades de la vida
NIÑOS
diaria
3,667 3,600 1.02 SALA DE TERAPIA DE LENGUAJE ADULTOS 1 0 1
Atención de rehabilitación
SALA DE TERAPIA DE LENGUAJE PARA
mediante terapia de lenguaje 674 3,600 0.19 1 0 1
NIÑOS

95
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VALOR
CAMAS Y/O
REFERENCIAL CAMAS Y/O
AMBIENTES
ATENCIONES DEL VOLUMEN GRADO DE AMBIENTES
CARTERA DE SERVICIOS AMBIENTES DEL SERVICIO AMBIENTES PROYECTADOS A OBSERVACIONES (*)
AÑO 15 DE PRODUCCIÓN UTILIZACIÓN CONTEMPLADOS EN
IMPLEMENTAR EN
OPTIMIZADA DEL EL PIP 1
EL PIP 2
AMBIENTE
SALA DE TERAPIA DE APRENDIZAJE
Atención de rehabilitación 2,462 3,600 0.68 1 0 1
ADULTOS
mediante terapia de
SALA DE TERAPIA DE APRENDIZAJE PARA
aprendizaje 452 3,600 0.13 1 0 1
NIÑOS
UPSS DE HEMODIALISIS
PRESTACIONES DE LA VALOR DE
EXAMENES AL GRADO DE NÚMERO DE
CARTERA DE SERVICIOS SERVICIO DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE OBSERVACIÓN
AÑO 15 USO AMBIENTES
DE SALUD OPTIMIZADO
Considera que 1 modulo
contiene 5 sillones (5
25 sillones módulos de HD
ambulatoria y 1 módulo
de HD de emergencia)
SALA DE HEMODIÁLISIS 32 0 32
Hemodiálisis 23,148 900 25.7 Considera por cada 20
2 sillón para
sillones, un adicional
aislado
para aislado
5 sillones para 1 sillón de emergencia
emergencia por cada módulo
SALA DE PROCEDIMIENTO DE HEMODIÁLISIS 1 0 1
CONSULTORIO DE DIALISIS PERITONEAL 1 0 1
CONSULTORIO DE NUTRICION /
1 0 1
CONSULTORIO DE PSICOLOGIA
SALA DE CAPACITACION EN DIALISIS
1 0 1
PERITONEAL
2 CUBÍCULOS DE
Dialisis Peritoneal 697 1,200 0.58 CUBICULO DE DIALISIS PERITONEAL 2 0 2
DIÁLISIS PERITONEAL
CUBICULO DE DIALISIS PERITONEAL PARA
1 0 1
PACIENTE INFECTADO
CUBICULO DE DIALISIS PERITONEAL PARA
2 0 2
DIALISIS AUTOMATIZADA
SALA DE PROCEDIMIENTOS 1 0 1
UPSS QUIMIOTERAPIA
PRESTACIONES DE LA VALOR DE
EXAMENES AL GRADO DE NÚMERO DE
CARTERA DE SERVICIOS SERVICIO DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE OBSERVACIÓN
AÑO 15 USO AMBIENTES
DE SALUD OPTIMIZADO
SALA DE
QUIMIOTERAPIA
Atención y tratamiento con QUIMIOTERAPIA
15,200 720 21.11 AMBULATORIA 21 sillones 21 0 21
Quimioterapia Ambulatoria AMBULATORIA
AREA DE RECEPCIÓN
Y DISTRIBUCIÓN
96
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VALOR
CAMAS Y/O
REFERENCIAL CAMAS Y/O
AMBIENTES
ATENCIONES DEL VOLUMEN GRADO DE AMBIENTES
CARTERA DE SERVICIOS AMBIENTES DEL SERVICIO AMBIENTES PROYECTADOS A OBSERVACIONES (*)
AÑO 15 DE PRODUCCIÓN UTILIZACIÓN CONTEMPLADOS EN
IMPLEMENTAR EN
OPTIMIZADA DEL EL PIP 1
EL PIP 2
AMBIENTE
AREA DE
QUIMIOTERAPIA-
PROCEDIMIENTOS
UPSS FARMACIA
Atención en farmacotecnia 16,653 N.A 1.00 Mezclas parenterales para tratamiento oncológico 1 0 1
UPSS MEDICINA NUCLEAR
Examen de captación de Sala de almacenamiento y preparación de
N.A. 1.00 1 0 1
sustancias radioactivas sustancias radioactivas (Cuarto Caliente)
877 3000 0.29 Sala de medición: Cámara Gamma 1 0 1
Tratamientos con
Sala de Administración de sustancias
radioisótopos N.A. 1.00 1 0 1
radioactivas
UPSS CENTRAL DE RADIOTERÁPIA
PRESTACIONES DE LA VALOR DE
EXAMENES AL GRADO DE NÚMERO DE
CARTERA DE SERVICIOS SERVICIO DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE OBSERVACIÓN
AÑO 15 USO AMBIENTES
DE SALUD OPTIMIZADO
Sala de tratamiento con braquiterapia (1) 1 0 1
Sala de Preparación 2 camillas 1 0 1
Atención con radioterapia
617 833 0.74 Sala de recuperación
interna (Braquiterapia) 2 camillas 1 0 1
post braquiterapia
Estación de enfermeras (incl. Trabajo limpio)(2) 1 0 1
Atención con radioterapia Sala de Simulación
3,394 3600 0.94 1 0 1
externa (Teleterapia) (Tomógrafo simulador de uso exclusivo para RT)
Sala de tratamiento
13,814 14400 0.96 Acelerador Lineal 1 0 1
con Teleterapia (3)
829 3600 0.23 Cuarto de Moldes(opcional) 1 0 1
1,520 7200 0.21 Sala de Planificación y dosimetría clínica 1 0 1
1,520 7200 0.21 Sala de Dosimetría Física (4) 1 0 1
Fuente: OGIN MININTER Elaboración: Equipo formulador
1) Para alta tasa, en este ambiente se puede realizar el implante, incluye sala de planificación y consola de control
2) Para los ambientes de Braquiterapia
3) El tipo de tecnología y ambiente deberá estar de acuerdo a la demanda y disponibilidad de especialista
4) Incluye almacén de equipamiento dosimétrico

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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

UNIDAD PRODUCTORAS DE SERVICIOS


UPS ADMINISTRACION
UPS GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN
UPS TRANSPORTE
UPS CENTRAL DE GASES
MÓDULO TBC (INCLUYE LABORATORIO)
MÓDULO VIH-SIDA
UPS SALA DE USOS MULTIPLES
CASA DE FUERZA
RESIDENCIA MÉDICA
UPS ALMACEN
UPS DOCENCIA E INVESTIGACION
Fuente: OGIN MININTER Elaboración: Equipo formulador

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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

B. Localización

De acuerdo al Informe Técnico Legal de Ubicación del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz,
se ubica en la localización del terreno actual es la siguiente:

• Región : Lima
• Provincia : Lima
• Distrito : Jesús María
• Dirección : Avenida Brasil s/n Cuadra 26.
• Latitud : 12.0839746 (Ficha IPRESS)
• Longitud : 77.0611078 (Ficha IPRESS)
• Altitud : 99 msnm

El Hospital Nacional Luis N. Sáenz se ubica de acuerdo a la ficha N°13591 del IPRESS en la
dirección: Avenida Brasil s/n Cuadra 26 mientras que de acuerdo a la Partida Copia Literal
N°13550163 de la Zona Registral IX - Oficina Registral Lima (SUNARP) tiene como dirección: Predio
Acumulado frente al Fundo Oyague y la Av. Brasil (considerando que el área de terreno del Hospital
es el resultado de la acumulación de las Partidas Registrales N°07007331 y 12059931
respectivamente).

Figura 3. 2 : UBICACIÓN DEL TERRENO ACTUAL

Fuente: ITL – elaboración propia


UTM de E= 275654.9237 m, N= 8663315.5719 m.
Zona 18 M, distrito de Jesús María, Lima

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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

i) Accesibilidad

Desde las principales avenidas se puede acceder por medio del transporte público y privado, las
principales rutas de acceso cubren el recorrido siguiente:

Ruta 1: Vía de acceso principal. Av. La Marina - Av. Brasil (doble sentido), que corresponde a vías
principales de doble sentido vehicular, en regular estado de conservación y de tránsito alto.

Ruta 2: Vía de acceso secundario. Av. De la Policía - Av. Brasil, que corresponde a vías principales de
doble sentido vehicular, en regular estado de conservación y de tránsito alto.

Figura 3. 3 : RUTAS DE ACCESIBILIDAD INTERDISTRITAL AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD.

Fuente: ITL – elaboración propia


UTM de E= 275654.9237 m, N= 8663315.5719 m.
Zona 18 M, distrito de Jesús María, Lima

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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ii) Situación legal

El terreno se encuentra registrado en la Superintendencia Nacional de los Registros Públicos (SUNARP),


Zona registral N° IX. Sede Lima – Oficina Registral Lima con N° Partida: N° 1350163 tiene como inscripción
de registros de predios: Predio acumulado frente al Fundo Oyague y la Av. Brasil (considerando que el área
de terreno del Hospital es el resultado de la acumulación de las Partidas registrales N°07007331 y 12059931
respectivamente).

iii) Parámetros urbanísticos

De acuerdo al Certificado de Parámetros Urbanísticos y Edificatorios N°188-2013/MDJM/GDUyA/SGLyA


emitido por la Gerencia de Desarrollo Urbano y Ambiental de la Municipalidad Distrital de Jesús María el 6
de mayo del 2013, se señala lo siguiente:

Zonificación : H3 (Hospital General).


Uso permitido : Hospital General
Retiros : 3.00 ml hacia la Avenida de La Policía
Jardín : No requiere de jardín de aislamiento
Alineamiento : De acuerdo a derecho de Vía por Habilitación Urbana
Parapeto : 1.20 m de altura
Altura máxima : A nivel de techo terminado sin azotea
Ingresos : No ingreso peatonal por Jr. Gerónimo de Aliaga
Área libre : No menciona el % de área libre

Según informe técnico legal de ubicación los parámetros urbanísticos no señalan la altura máxima para el
proyecto.

iv) Disponibilidad de servicios básicos

El terreno a intervenir cuenta con disponibilidad de servicios básicos tales como agua potable, desague, luz
y energía eléctrica, provenientes de la red pública.

Topografía

De acuerdo al estudio topográfico se concluye que el terreno a intervenir presenta:

v) Area, Perimetro y Linderos

De acuerdo a la Copia Literal N°13550163 (SUNARP), el terreno correspondiente al Hospital Nacional Gral.
PNP Luis N. Sáenz, tiene un área de 42,248.54 metros cuadrados y un perímetro de 876.86 metros lineales,
teniendo los linderos siguientes:

Por el frente : 142.86 ml con la Avenida Brasil.


Por la derecha : 115.50 y 180.00 ml con la Avenida De La Policía.
Por la izquierda : 295.50 ml con el Jirón Gerónimo Aliaga.
Por el fondo : 143.00 con propiedad de terceros y el Parque Alberti.

De acuerdo al levantamiento topográfico, el terreno correspondiente al Hospital Nacional Gral. PNP Luis N.
Sáenz tiene un área de 42,551.987 metros cuadrados y un perímetro de 881.43 ml., teniendo los linderos
siguientes:

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

• Por el frente : 142.86 ml con la Avenida Brasil.


• Por la derecha : 297.78 ml con la Avenida De La Policía.
• Por la izquierda : 297.93 ml con el Jirón Gerónimo Aliaga.
• Por el fondo : 142.86 ml con propiedad de terceros y el Parque Alberti

Tabla N° 3. 87: COMPARACIÓN DE ÁREA Y PERÍMETRO EN EL TERRENO.


Levantamiento
SUNARP Diferencia
Topografico
Área 42,248.54 m2 42,551.987 m2 303.447 m2
Perímetro 876.86 ml 881.43 ml 4.57 ml
Fuente: OGIN MININTER Elaboración: Equipo formulador

Como se mencionó anteriormente, existe una diferencia de 303.447 m2 (equivalente al 0.7%) entre el área
del terreno consignada en SUNARP y el área del terreno obtenido en el levantamiento topográfico.

Tabla N° 3. 88: COMPARACIÓN LINDEROS EN EL TERRENO.


Levantamiento
Linderos SUNARP Diferencia
Topografico
Por el frente 142.86 ml 142.86 ml 0.00 ml
Por la derecha 295.50 ml 297.78 ml 2.28 ml
Por la izquierda 295.50 ml 297.93 ml 2.43 ml
Por el fondo 143.00 ml 142.86 ml 0.14 ml
Fuente: OGIN MININTER Elaboración: Equipo formulador

De acuerdo al Perfil: “Mejoramiento de los Servicios Críticos y de Consulta Externa del H. N. PNP Luis N.
Saenz”, el proyecto del nuevo Hospital cubre un área de terreno de 17,694.347 metros cuadrados, por lo
que, el área de terreno donde actualmente funciona el Hospital Nacional Luis N. Sáenz es de 24,857.640
metros cuadrados .

vi) Forma

El terreno a intervenir tiene una forma regular de 4 lados, lado del frente Av. Brasil (ingreso principal), hacia
el lado derecho Av. De la Policía (1 ingreso secundario), hacia el lado izquierdo con el Jirón Gerónimo de
Aliaga (3 ingresos secundario), hacia el fondo con propiedad de terceros y el Parque Alberti.

vii) Orientación

Considerando la Avenida Brasil como frente principal se observa que el terreno está orientado hacia el norte
con una inclinación de 20° al oeste

viii) Topografia

Presenta una topografía con pendiente suave, casi plana.

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Figura 3. 4: LOCALIZACIÓN DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SAENZ

Estudio topográfico HNPNPLNS

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Figura 3. 5: NIVELES TOPOGRAFICOS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SAENZ

Estudio topográfico HNPNPLNS

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Figura 3. 6: HOSPITAL PNP . PERÍMETROS

Fuente: Equipo Formulador

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Estudio de Suelos

De acuerdo al estudio de suelos realizado en el terreno del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, se
afirma que según la clasificación SUCS corresponde a las calicatas un tipo de suelo denominado Grava
pobremente graduada (GP).

De las calicatas se ha podido determinar lo siguiente que bajo la cobertura del terreno compuesto por losas
de concreto o jardines en algunos sectores, se tiene una capa de relleno que varía desde 0.30 a 0.80m de
espesor, constituida por arcilla limo-arenosa, de baja plasticidad, con algunos restos de desmonte y
medianamente compacta a compacta.

Seguidamente a partir de una profundidad entre 0.65 a 1.50m subyace un depósito de grava arenosa mal
graduada (GP), medianamente densa a densa, con bolonería de hasta 12” de bordes redondeados. Los
suelos registrados en las calicatas no son susceptibles de sufrir cambios bruscos en sus propiedades físicas
y mecánicas debido a vibraciones violentas, por lo que en el presenta caso, se calculó las fuerzas sísmicas
según lo recomendado en la Norma técnica de Edificación E-030

El factor de amplificación de suelo contemplado en dicha Norma, depende de las características y espesores
de los suelos que conforman el perfil estratigráfico del subsuelo, así como de la zona sísmica donde se
encuentra en el terreno, que en este proyecto corresponde a la zona 4.

El perfil de suelo que se encuentra dentro de la profundidad activa de cimentación (gravas arenosas y arenas
medianamente densa a densas se puede clasificar como tipo S1 y le corresponde un factor de suelos igual
a 1.00 y periodos predominantes de vibración Tp=0.4 s t Tl=2.5 s.

Con respecto al Factor de zona, le corresponde un factor X = 0.45, el cual se interpreta como la aceleración
máxima horizontal en suelo rígido con una probabilidad de 10% de ser excedida en 50 años. De los ensayos
realizados con las muestras de suelo se ha podido determinar que la Capacidad Admisible del terreno: 4
kg/cm2, con un Asentamiento total permitido de 2.50 cm, con un Factor de seguridad por esfuerzo cortante
F>3, un Angulo de fricción interna Φ=38º, un nivel de Cohesión C= 0.40 kg/cm 2, y un Peso volumétrico del
suelo γ= 2.10 Ton/m3”.

ix) Peligros

Del informe de Ubicación técnico legal se desprende lo siguiente:

Riesgo hidrológico

Análisis de probabilidad de inundación fluvial

Se debe precisar que la fuente de agua más cercana es el Océano Pacífico, localizado a una
distancia de 2.27 kilómetros del Hospital PNP Luis N. Sáenz, asimismo se debe precisar que el
océano se encuentra por debajo de la cota referencial donde se encuentra la avenida Brasil.

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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Figura 3. 7: HOSPITAL PNP: DISTANCIA A LA FUENTE DE AGUA MÁS PRÓXIMA

Fuente: Google Maps.

En el mapa se observa que el terreno que corresponde al Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, no se
ve afectado ante la ocurrencia de tsunamis producidos por fenómenos sísmicos de 8.5 y 9.0 MW debido a la
presencia del acantilado denominado Costa Verde, por lo que, no existe riesgo hidrológico por inundación
fluvial.

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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Figura 3. 8: HOSPITAL PNP: AREAS DE EXPOSICIÓN A TSUNAMI.

Fuente: SIGRID CENEPRED.

x) Análisis de probabilidad de inundación pluvial

Según la Estación Campo de Marte del SENAMHI, durante el año 2018 se observa que las
precipitaciones son escasas y oscilan entre 0.20 mm/día ocurrido en el mes de enero hasta los 0.80
mm/día ocurrido en el mes de marzo; este comportamiento es el esperado en los meses de verano,
sobre todo cuando las condiciones climáticas no están afectadas por eventos anómalos como el
Fenómeno del Niño.

Entre los meses de abril a julio se observan precipitaciones aisladas, las cuales pueden llegar hasta
los 0.50 mm/día ocurrido en el mes de julio, sin embargo, es en el mes de agosto (periodo donde la
temperatura tiene su valor más bajo) se producen las mayores precipitaciones (4.30 mm/día).

Esta información es corroborada con el Visor SINPAD del INDECI donde señala que entre los años
2003 y 2017 no existen reportes de precipitaciones en el distrito de Jesús María, por lo que, no
existe riesgo hidrológico por inundación fluvial.

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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Conclusion

No existe riesgo hidrológico en el terreno evaluado por lo siguiente:

• La distancia entre la fuente de agua más próxima (Océano Pacífico) y el terreno es mayor a 300
metros (2.27 kilómetros).
• Entre el terreno evaluado y el Océano Pacífico existe una diferencia de altura significativa debido a
la presencia del acantilado de la Costa Verde.
• De acuerdo al Mapa de áreas de Exposición a tsunami del CENEPRED, el terreno evaluado no se
encuentra afectado ante una posible inundación por la ocurrencia de tsunami.
• De acuerdo al registro de precipitaciones del Senamhi se ha determinado que durante los meses
de abril a julio se producen precipitaciones aisladas, teniendo el registro más alto en el mes de
agosto

xi) Medidas de mitigacion

Implementar un sistema de drenaje pluvial en las edificaciones que se van a proyectar dentro del terreno
evaluado, de acuerdo a lo señalado en la Norma Técnica de Salud N°119 - “Infraestructura y
equipamiento de establecimientos de salud del tercer nivel de atención”, considerando lo siguiente:

Los diámetros de las canaletas semi-circulares se calcularán tomándose en cuenta el área servida,
intensidad de la lluvia y pendiente de la canaleta (emplear Tabla 3 del ítem 6.2.3.6 de la presente norma
técnica); las dimensiones de las canaletas no circulares se calcularán en base a la sección equivalente.

Riesgo sísmico

De Acuerdo a La Norma Tecnica E.030

Según el Decreto Supremo N°003-2016-VIVIENDA que modifica la Norma Técnica E.030 “Diseño
Sismorresistente” del Reglamento Nacional de Edificaciones aprobada por Decreto Supremo N°011-
2006-Vivienda, modificada con Decreto Supremo N°002-2014- Vivienda, se debe considerar lo siguiente
para la evaluación por riesgo sísmico del terreno.

Capítulo 2. Subcapítulo. 2.1 Zonificación

Según el Mapa de Zonificación Sísmica, el distrito de Jesús María está ubicado en la Zona Sísmica 4,
la cual posee el mayor factor de aceleración máxima horizontal en suelo rígido con una probabilidad de
10% de ser excedida en 50 años; este factor Z es de 0.45 para ésta zona.

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Figura 3. 9: ZONIFICACIÓN SÍSMICA

FUENTE: Reglamento Nacional de Edificaciones – Norma E.030

Capítulo 3. Subcapítulo. 3.1 Categoría de las edificaciones y factor de uso

Según la Tabla N°5 de la Norma E-030 se clasifica a los establecimientos del salud del Sector (públicos y
privados) del tercer nivel de atención según lo normado por el Ministerio de Salud como Edificaciones
Esenciales tipo A1, señalando además que, las nuevas edificaciones de tipo A1 tendrán aislamiento sísmico
en la base cuando se encuentren en la zona sísmica 4.

110
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Figura 3. 10: MAPA DE MICROZONIFICACIÓN SÍSMICA EN LIMA

Fuente: CISMID.

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Según el Informe técnico legal, se concluye que respecto al riesgo sísmico:

Si existe riesgo sísmico en el terreno evaluado por las siguientes causas:

- El distrito de Jesús María está localizado en la Zona Sísmica 4 de acuerdo a la Norma E-030, ésta
zona presenta el factor de aceleración sísmica más alto de las zonas existentes en el país.
- El terreno evaluado alberga a un establecimiento de salud del tercer nivel de atención, por lo que,
es clasificado por la Norma E-030 como una edificación esencial tipo A1, esto significa que las
nuevas edificaciones que se proyecten en el terreno tendrán aislamiento sísmico en la base porque
se encuentran localizadas en la Zona Sísmica 4.
- En el documento Plan de Prevención y Reducción de riesgos de desastres de Lima Metropolitana
se menciona que el distrito de Jesús María se encuentra localizado en la Zona I o de Peligro Bajo,
señalando que “consta de afloramientos rocosos, estratos de grava potentes que conforman los
conos de deyección de los ríos Rímac y Chillón, y los estratos de grava coluvial – aluvial de los pies
de las laderas, predomina en los distritos centrales y parte de los distritos de Lima Norte y Este” .

Medidas de mitigacion

Implementar una concepción estructural sismo resistente en las edificaciones que se van a
proyectar dentro del terreno evaluado de acuerdo a lo señalado en el D.S. N°003-2016-VIVIENDA
que modifica la Norma E.030 “Diseño Sismo-resistente” del R.N.E.

Topografia plana

La topografía es predominantemente plana, sin embargo, existe una inclinación natural del terreno
de forma tal que, hacia el lado del jirón Gerónimo Aliaga se tiene una cota referencial de +1.60
respecto del lado que colinda con la Avenida De La Policía cuya cota referencial es de +/-0.00; entre
ambas vías existe una distancia de 143 metros lineales, por lo que, la pendiente obtenida es de
1.12%. El gráfico siguiente muestra la sección del terreno obtenida con el aplicativo SIGRID del
CENEPRED, donde se observa la diferencia de 1.60 metros entre ambas vías.

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Figura 3. 11: CORTE TRANSVERSAL TOPOGRÁFICO DEL TERRENO ACTUAL

Fuente: SIGRID CENEPRED.

Conclusion

Presenta terreno plano, existen un desnivel natural con una pendiente menor al 10%, el cual se resuelve por
medio de rampas y graderías.

Medidas de mitigacion

Implementar un sistema de rampas y escaleras de acuerdo a lo señalado por la Norma A-120 “Accesibilidad
para personas con discapacidad y de las personas adultas mayores” del Reglamento Nacional de
Edificaciones, considerando lo siguiente:

Alejado de zonas arqueológicas

De acuerdo al aplicativo SIGDA, el resto arqueológico más cercano al Hospital Nacional Gral. PNP Luis N.
Sáenz, es el Complejo Arqueológico Huantile y se localiza a 1.25 kilómetros de distancia.

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Figura 3.12: UBICACIÓN DE ZONAS ARQUEOLÓGICAS.

Fuente: SIGDA - Sistema de Información Geográfica de Arqueología

Conclusion

Se encuentra alejado de restos arqueológicos.

Alejado de estaciones de combustibles, comerciales u otras que generen concentración de personas

Según parámetros de cumplimientos para el cumplimiento para seleccionar el terreno reflejado en el Informe
técnico legal de ubicación del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz:

Tabla N° 3. 89: HOSPITAL PNP DISTANCIAS CON OTRAS INSTITUCIONES


Parámetro de cumplimiento para seleccionar terreno

Estaciones de combustible a más de 100 metros SI


Edificaciones comerciales a más de 100 metros SI
Centros educativos a más de 100 metros NO
Centros religiosos a más de 100 metros NO
Áreas recreativas a más de 100 metros NO
Fuente: Elaboración propia.

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Observaciones

En la visita de campo se verificó que en un radio de 100 metros de distancia no existen los usos señalados
anteriormente a excepción de un área recreativa vecinal, un centro educativo privado, una facultad de
educación superior y un velatorio de uso institucional.

Alejado de plantas químicas industriales, centros mineros, cementerios, establos, granjas, camal,
fábrica, instalación militar, rutas de transporte de materiales peligrosos e industriales, aeropuerto,
líneas de alta tensión

Según parámetros de cumplimientos para el cumplimiento para seleccionar el terreno reflejado en el Informe
técnico legal de ubicación del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz:

Tabla N° 3. 90: HOSPITAL PNP DISTANCIAS CON ÁREAS DE RIESGOS


Parámetro de decisión
Alejado de plantas químicas industriales a más de 300 metros Cumple
Alejado de Centros mineros a más de 300 metros Cumple
Alejado de Cementerios a más de 300 metros Cumple
Alejado de Establos, granjas, camales a más de 300 metros Cumple
Alejado de Fábricas e instalaciones militares a más de 300 metros Cumple
Alejado de Aeropuerto a más de 300 metros Cumple
Alejado de Líneas de alta tensión a más de 300 metros Cumple
Alejado de Rutas de transporte de material peligroso industrial a más de 300
Cumple
metros
Fuente: Equipo Técnico

Observaciones

En la visita de campo se verificó que en un radio de 300 metros de distancia no existen los usos señalados
anteriormente.

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Figura 3. 13: EDIFICACIONES EXISTENTES EN UN RADIO DE ACCIÓN DE 300 METROS

Fuente: SIGRID – CENEPRED.

Conclusión

se encuentra alejado de plantas químicas, centros mineros, cementerios, establos, granjas, camal,
fábrica, instalación militar, rutas de transporte de materiales peligrosos e industriales, aeropuerto,
líneas de alta tensión.

Riesgo geológico

De acuerdo a la carta geológica nacional 25-j desarrollada por el INGEMMET (instituto geológico
minero y metalúrgico), sobre el distrito de Jesús María no existen fallas geológicas o eventos
suscitados por peligros geológicos.

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Figura 3. 14: CARTA GEOLÓGICA NACIONAL 25-J.

Fuente: INGEMMET – Carta Geológica 25-J.

Conclusion

No existe riesgo geológico

Alejado de relleno sanitario y PTAR

No existen plantas de tratamiento de aguas residuales ni rellenos sanitarios en un radio de 1 kilómetro de


distancia del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz; de acuerdo al Mapa Nacional de Ubicación de
Infraestructuras de Disposición Final se observa que en Lima Metropolitana existen 2 rellenos sanitarios: El
Modelo y El Zapallal (ambos se encuentran ubicados en el distrito de Puente Piedra).

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Figura 3. 15: UBICACIÓN DEL RELLENO SANITARIO EN EL DISTRITO DE EL MILAGRO.

Fuente: Ministerio del Ambiente – Dirección General de Residuos Sólidos.

Conclusion

Está alejado de rellenos sanitarios y PTAR

Factibilidad de Servicios Basicos

El Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz cuenta con el servicio de energía eléctrica, la empresa
prestadora del servicio es ENEL a través de la Sub-estación N° LZQ-J-XC con tipo de conexión Trifásica
Aérea (C2.1) y Medidor N°7038515. Existen otros 4 puntos de conexión en el Jirón Gerónimo de Aliaga, la
Avenida Brasil y la Avenida de La Policía.

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FIGURA 3. 16: UBICACIÓN DE LA ACOMETIDA DE ENERGÍA ELÉCTRICA.

Fuente: Equipo Técnico. Elaboración propia en base a trabajo de campo.

FIGURA 3. 17: UBICACIÓN DE LA ACOMETIDA DE ENERGÍA ELÉCTRICA.

Fuente: Equipo Técnico. Elaboración propia en base a trabajo de campo.


Leyenda:
Poste de acometida eléctrica
Medidor de luz ubicado en cerco perimétrico.
Medidor de luz ubicado en cerco perimétrico.
Tablero general ubicado en la Sub-estación Eléctrica.
Medidor de luz ubicado en cerco perimétrico

El Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz cuenta con el servicio de agua potable y alcantarillado, la
empresa prestadora del servicio es SEDAPAL (Servicio de agua potable y alcantarillado) a través del
Suministro con medidor ubicado en el Jirón Gerónimo de Aliaga, la Avenida Brasil y la Avenida de La Policía.

119
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Figura 3. 18: UBICACIÓN DEL PUNTO DE SUMINISTRO DE AGUA Y PUNTO DE DESAGÜE

Fuente: Equipo Técnico. Elaboración propia en base a trabajo de campo.

Figura 3. 19: UBICACIÓN DEL PUNTO DE SUMINISTRO DE AGUA Y PUNTO DE DESAGUE

Fuente: Equipo Técnico. Elaboración propia en base a trabajo de campo.


Leyenda:
1 – Medidor de agua y caja de registro de desagüe.
2 – Caja de registro de desagüe.
3 – Medidor de agua y caja de registro de desagüe.
4 – Medidor de agua y caja de registro de desagüe.
5 –Caja de registro de desagüe.

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DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

C. Tecnología de la Construcción y Equipamiento

Los sistemas a considerar son:

• Estructura: Estructura mixta de pórticos y placas modulados, sobre sistema de aisladores


sísmicos.
• Muros: De bloques de concreto, tarrajeados y pintados. En sectores la tabiquería combina el
sistema con drywall.
• Placas: De concreto caravista al exterior y tarrajeado al interior.
• Ventanas y Mamparas: De carpintería de aluminio anodizado bronce y vidrios de Seguridad.
• Puertas en General: Con marcos de acero pintado y hojas de estructura de madera con
revestimiento plástico en general; con planchas de acero inoxidable anti impacto, mirilla o
celosía de ventilación en los casos necesarios.
• Puertas Especiales: En escapes, blindados cortafuegos o cortinas, según especificación.
• Cercos y Barandas: Estructura tubular combinada con platinas de refuerzo, base de concreto.
Acero inoxidable para las barandas.
• Pisos: Interiores: Losetas de terrazo, enchapados de porcelanato, cerámico o vinílico según
especificación. Exteriores: bloques de caliza o cemento con diversas texturas según
especificación.
• Zócalos y Contrazócalos: Vinílico, cerámico, cemento o terrazo según especificación.
• Cielo Rasos: Tarrajeados y pintados en general, falso cielo donde y como se especifique.
• Mobiliario Urbano: De concreto y metal pintado según diseño y especificaciones
• Aparatos Sanitarios: De losa blanca, grifería con sensor y válvula fluxométrica.
• Instalaciones: Eléctricas, mecánicas, neumáticas y sanitarias empotradas, colgadas y/o
adosadas, con salidas o aparatos según diseño de cada especialidad y coordinadamente con
la arquitectura.

D. Análisis ambiental

La evaluación de impacto ambiental se ha realizado de acuerdo a lo establecido en la Ley Nº


27446 “Ley del Sistema Nacional de Evaluación de Impacto Ambiental” y el D.S Nº 019-2009-
MINAM “Reglamento de la Ley Nacional del Sistema de Impacto Ambiental”, habiendo
determinado que el instrumento ambiental a desarrollar presenta impactos moderados para el
proyecto de Mejoramiento de los Servicios de Salud del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N.
Sáenz, del distrito de Jesús María, provincia de Lima, departamento de Lima es un EIA Semi
Detallado cumplimos con establecer a través de la presente propuesta la estructura del
instrumento a desarrollar.
Para el análisis de valuación ambiental se tomó como marco de referencia legal y administrativo,
especificando los aspectos legales y administrativos de carácter ambiental que tienen relación
directa con el proyecto. El marco legal y administrativo del proyecto se detalla a continuación:
- Ley N° 27446, Ley del Sistema Nacional de Evaluación de Impacto Ambiental, del 23/04/01,
Artículo 18°.
- Decreto Supremo N° 019-2009-MINAM, Reglamento de la Ley del Sistema Nacional de
Evaluación de Impacto Ambiental, del 25/09/09, Anexo II, Artículo 8°, 41°, 43° y 45°.

121
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

- Ley 29968, Ley de Creación del Servicio Nacional de Certificación Ambiental para las
Inversiones Sostenibles, del 29/12/12, Artículo 3°.
- Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, del 11/04/01 Artículo 44°.
- Ley N° 29060, Ley del Silencio Administrativo, del 07/07/07, Primera Disposición Transitoria,
Complementaria y Final.

Los Objetivos del Informe de evaluación ambiental del Proyecto son los siguientes:

- Identificar y evaluar los impactos ambientales que puedan generarse por el mejoramiento del
Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, a fin de preservar el medio ambiente y la salud de
la población.
- Establecer las medidas de mitigación a los impactos ambientales negativos identificados.
- Elaborar el Estudio de Impacto Ambiental Semidetallado del proyecto de Mejoramiento de los
servicios de salud en el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz a fin de determinar los
efectos potenciales que pueden producir los servicios de salud, sobre el medio ambiente.

En ese sentido, se evalúa si el proyecto produce uno de los efectos siguientes:

- Positivo: cuando el impacto favorece al medio en el que se manifiesta


- Neutro: cuando el impacto no afecta el medioambiente, permitiendo solo la sostenibilidad del
mismo
- Negativo: cuando el impacto ambiental perjudica al medio, reduciendo o limitando las
características de los ecosistemas.

Las variables a utilizarse en la evaluación del impacto del proyecto en el ambiente dependen de
componentes del ecosistema que se detalla:

- El medio físico natural, que se refiere a los elementos de la naturaleza considerados como no
vivos: el agua, el suelo y el aire, entre los mas importantes.
- El medio biológico, referido a los elementos vivos de la naturaleza, es decir, la flora y la fauna
(con fines de análisis se ha exceptuado al ser humano).
- El medio socioeconómico, en forma general este medio lo constituye la sociedad en su
conjunto.
- El medio paisajístico y cultural, constituido por el paisaje del área y por los elementos
arqueológicos y de valor científico y cultural.

Las medidas ambientales de los impactos negativos generados por el proyecto sobre el ambiente,
durante las etapas de pre construcción, construcción, cierre de construcción, funcionamiento,
mantenimiento y cierre del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, sean directos e indirectos
en el ámbito de influencia de la zona son planteadas en el plan de manejo ambiental, en donde se
describen las medidas necesarias para controlar, mitigar, prevenir, evitar, disminuir los impactos
identificados.

El Plan de manejo ambiental, es un instrumento básico de gestión ambiental que se cumplirá


durante las actividades a desarrollarse, evitándose de esta forma, alteraciones incompatibles en el
ámbito de influencia directa del proyecto.

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Características ambientales del PIP

Por lo tanto, las variables que se identifiquen para evaluar el proyecto desde un punto de vista
ambiental, dependerán del componente que éste afecte.

i) Etapa de planificación

Las actividades de demolición, señalización del área de trabajo, construcción del almacén
provisional para obra, movilización de máquina y herramientas, trabajos y replanteo, pueden alterar
la calidad de aire por la emisión de material particulado, gases, ruidos y vibraciones. Puede alterar
la calidad del suelo por derrames de hidrocarburos y afectar al paisaje de la zona.

ii) Etapa de construcción

El movimiento de tierras, la construcción de los componentes de sistema hospitalario y el


equipamiento del establecimiento de salud, puede generar la alteración de la calidad del aire por
emisión de material particulado, ruidos molestos, gases y vibraciones; además de impactar
negativamente sobre la calidad del suelo por derrames de hidrocarburos. En el ámbito biológico, las
especies podrían emigrar por las actividades de esta etapa, así como también se disminuye la
cobertura vegetal, alterando el paisaje de la zona.

Para atenuar el efecto del polvo se regará continuamente el área. Respecto al incremento de los
niveles de ruido, todo el personal contará con su equipo de protección personal. Para reducir las
vibraciones se evitará el uso de maquinaria por más de 4 horas y se les dará mantenimiento a los
equipos.

iii) Etapa de operación y mantenimiento

Se produciría la alteración de la Calidad del Aire por el paso de los vehículos que accederán al
establecimiento de salud, como medida de mitigación se colocarán letreros para reducir la velocidad
y se colocara una barrera sanitaria.

La pérdida de agua por infiltración es un riesgo potencial, por lo que se dará un control adecuado a
las estructuras de almacenamiento y distribución del recurso hídrico.

iv) Etapa de cierre y abandono

Durante la etapa de cierre, el movimiento de tierras, la demolición y recojo de estructuras, y el


traslado de maquinaria, herramientas y equipos, puede generar la alteración de la calidad del aire
por emisión de material particulado, ruidos molestos, gases y vibraciones, además de impactar
negativamente sobre la calidad del suelo por derrames de hidrocarburos. En el ámbito biológico, las
especies podrían emigrar por las actividades de esta etapa otro impacto sería la disminución de la
cobertura vegetal, alterando el paisaje de la zona.

Como medida de mitigación referente a la generación de material particulado, se regará


continuamente la zona para evitar la generación de polvo, además el contratista deberá tener en
buenas condiciones las unidades vehiculares para evitar las emisiones de gases de efecto
invernadero. Para evitar la contaminación del suelo por un derrame, se colocarán debajo de los
equipos y envases (durante su permanencia en la obra) parihuelas con una cama de arena fina para

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absorber y contener las posibles fugas de fluidos del equipo; los mismos que serán evacuados a
rellenos sanitarios autorizados, contando con los comprobantes respectivos.

v) Medidas de Prevención, Mitigación o Corrección de los Impactos Ambientales

El estudio de impacto ambiental contiene medidas orientadas a prevenir, corregir o mitigar los
impactos ambientales a generarse. Las medidas de prevención evitaran que se presenten los
impactos o disminuyan su severidad. Las medidas de corrección permiten la recuperación de la
calidad ambiental del componente afectado luego de un determinado tiempo. Las medidas de
mitigación son propias para los impactos irreversibles, para los cuales no es posible restituir las
condiciones originales del medio.

Tabla N° 3. 91: MEDIDAS DE PREVENCIÓN, MITIGACIÓN O CORRECCIÓN DE LOS IMPACTOS


AMBIENTALES
Establecimientos de límites de velocidad.
Medidas para Evitar
• Como la calidad del aire en el área de influencia de la operación es buena, solo se proveerá
la Contaminación del
el control de velocidad de las unidades vehiculares que transiten por los alrededores del
Aire
establecimiento de salud.
Ubicación provisional de las excavaciones y remoción de suelo dentro del establecimiento
de salud durante la construcción y disposición adecuada del material de extracción en una
Medidas para Evitar
infraestructura de disposición final autorizada.
la Alteración del
• Los Residuos sólidos no peligrosos, se manejarán de modo que no comprometa el
Suelo
deterioro del ambiente.
• Se construirán canales de derivación, (canales de coronación), para el control del agua de
lluvia, alrededor del Hospital.
Ubicación provisional de las excavaciones y remoción de suelo dentro del establecimiento
de salud durante la construcción y disposición adecuada del material de extracción en una
Medidas para Evitar
infraestructura de disposición final autorizada.
la Alteración del
• Los Residuos sólidos no peligrosos, se manejarán de modo que no comprometa el
Suelo
deterioro del ambiente.
• Se construirán canales de derivación, (canales de coronación), para el control del agua de
lluvia, alrededor del establecimiento de salud.
Las aguas residuales del establecimiento de salud estarán conformadas por efluentes
provenientes de los servicios higiénicos proyectados por lo que sus características serán
del tipo domestico no requiriéndose de ningún tipo de tratamiento especializado y la
disposición final será en la red de alcantarillado existente.
Las aguas residuales provenientes del establecimiento de salud serán tratadas primero con
Medidas para Evitar
un filtro anaerobio y el efluente resultante será posteriormente desinfectado con la
la Contaminación
aplicación de cloro mediante un dosificador de cloro, seguidamente previo a la descarga se
del Agua
colocara un punto de monitoreo para poder tomar las muestras necesarias para que
finalmente los efluentes sean derivados hacia la red pública de alcantarillado, y así asegurar
el cumplimiento de los límites establecidos para los parámetros de calidad de agua
residuales (anexos 1 y 2 del D.S. Nº 021-2009-VIVIENDA y su Reglamento aprobado
mediante D.S. 003-2011-VIVIENDA y su modificatoria aprobado mediante D.S. 010-2012-
VIVIENDA).
Las aguas residuales del establecimiento de salud estarán conformadas por efluentes
Medidas para Evitar
provenientes de los servicios higiénicos proyectados por lo que sus características serán
la Contaminación
del tipo domestico no requiriéndose de ningún tipo de tratamiento especializado y la
del Agua
disposición final será en la red de alcantarillado existente.

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Las aguas residuales provenientes del Hospital serán tratadas primero con un filtro
anaerobio y el efluente resultante será posteriormente desinfectado con la aplicación de
cloro mediante un dosificador de cloro, seguidamente previo a la descarga se colocara un
punto de monitoreo para poder tomar las muestras necesarias para que finalmente los
efluentes sean derivados hacia la red pública de alcantarillado, y así asegurar el
cumplimiento de los límites establecidos para los parámetros de calidad de agua residuales
(anexos 1 y 2 del D.S. Nº 021-2009-VIVIENDA y su Reglamento aprobado mediante D.S.
003-2011-VIVIENDA y su modificatoria aprobado mediante D.S. 010-2012-VIVIENDA).
Medidas para Colocar letreros que prohíban la depredación de los recursos naturales en el área de
Preservar las influencia a la operación.
Especies de Flora y Diseñar folletos orientados a proteger los recursos naturales existentes en la zona y al
Fauna ambiente en general.

Medidas para La incidencia sobre el paisaje en infraestructuras de salud es considerado importante, su


Controlar la ubicación estratégica en áreas de emisión de cuencas visuales mínimas, así como la
Alteración de la utilización de pantallas vegetales o de otro tipo disminuirán los efectos negativos sobre el
Naturalidad paisaje.

Medidas para La incidencia sobre el paisaje en infraestructuras de salud es considerado importante, su


Controlar la ubicación estratégica en áreas de emisión de cuencas visuales mínimas, así como la
Alteración de la utilización de pantallas vegetales o de otro tipo disminuirán los efectos negativos sobre el
Naturalidad paisaje.

Medidas para Los taludes se preservaran realizando trabajos de forestación en todas las laderas
Preservar la adyacentes para evitar la erosión de los suelos.
Estabilidad de los
Taludes
El movimiento de tierras ocasionará alteraciones sobre todo en las áreas donde se ubicarán
los ambientes del establecimiento de salud.
El diseño del proyecto toma en cuenta las características de los suelos, geología así como
normas de seguridad, y reglamentos de construcción y de materiales y equipos que sean
aplicables.
Programa de Reducción de Emisiones Atmosféricas y Ruido
Para la reducción de emisiones atmosféricas especialmente generadas por polvo, se
realizará un riego periódico en época de estiaje y control de velocidad de las unidades
vehiculares para las emisiones de ruido.
Medidas de
Programa de Capacitación Ambiental
Mitigación durante
El programa de Capacitación Ambiental tendrá como objetivo principal concienciar a todos
el Movimiento de
los trabajadores del establecimiento de salud, hasta lograr que la conservación del Medio
Tierras
Ambiente sea parte de las operaciones; así como lograr que las zonas de trabajo sean zonas
seguras para su salud y del mismo modo las áreas que se encuentran alrededor de la
operación tales como la comunidad y diferentes hábitats no se vean impactadas por las
operaciones.
• El alcance de la charlas será para todo el personal que labore en el establecimiento de
salud.
• Se informará inmediatamente al encargado sobre cualquier condición o práctica que
pudiera causar un impacto al medio ambiente.
• Ocurrido algún incidente que vaya en contra del medio ambiente, sin considerar lo poco
importante que aparentemente pueda ser, deberá informarse.
Fuente: Fuente: Diagnostico Ambiental

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Tabla N° 3. 92: MEDIDAS DE MITIGACIÓN GENERALES PARA ETAPA DE PLANIFICACIÓN DEL


ESTABLECIMIENTO DE SALUD
Area Ambiental Medidas de Mitigacion
Incremento Vehicular • Racionalización del uso de las vías.
Incremento De Los • Control de ruido con establecimiento de límites de velocidad y
Niveles De Ruido revisiones técnicas.
CALIDAD DEL AIRE
• Cercado provisional.
(Gases, Polvo)
• Tratamiento de aguas residuales.
Contaminación Del Suelo
• Control de derrame de combustible.
Contaminacion De Aguas • Tratamiento de aguas residuales.
Subterraneas
Problemas Sanitarios
• Disponer adecuadamente los residuos no peligrosos mediante el
Residuos No Peligrosos almacenamiento y la adecuada disposición final en relleno
sanitario.
• Disponer adecuadamente los residuos peligrosos mediante el
Residuos Peligrosos almacenamiento y la adecuada disposición final en relleno de
seguridad.
Riesgo Ambiental
Accidente Laboral • Implementar plan de contingencias laborales.
• Monitoreo permanente de Normas de Seguridad en Transporte de
Transporte
material de construcción.
Control De Lluvias • Uso de canales de derivación de lluvias fuera de la obra.
Condicion De
• Monitoreo y Control permanente de las condiciones de demolición.
Demolición.
Fuente: Fuente: Diagnostico Ambiental

Tabla N° 3. 93: MEDIDAS DE MITIGACIÓN GENERALES PARA ETAPA DE CONSTRUCCIÓN DEL


ESTABLECIMIENTO DE SALUD
Area Ambiental Medidas de Mitigacion
Incremento Vehicular • Racionalización del uso de las vías.
Incremento De Los • Control de ruido con establecimiento de límites de velocidad y
Niveles De Ruido revisiones técnicas.
Calidad del Aire (Gases,
• Cercado provisional.
Polvo)
• Tratamiento de aguas residuales.
Contaminación del Suelo
• Control de derrame de combustible.
Contaminacion de Aguas • Tratamiento de aguas residuales.
Subterraneas
Problemas Sanitarios
• Disponer adecuadamente los residuos peligrosos mediante el
Residuos Peligrosos almacenamiento y la adecuada disposición final en relleno de
seguridad.
Riesgo Ambiental
Accidente Laboral • Implementar plan de contingencias laborales.

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Area Ambiental Medidas de Mitigacion


• Monitoreo permanente de Normas de Seguridad en Transporte de
Transporte
material de construcción.
Control De Lluvias • Uso de canales de derivación de lluvias fuera de la obra.
Condicion de • Monitoreo y Control permanente de las condiciones de
Construcción. construcción.
Fuente: Fuente: Diagnostico Ambiental

Tabla N° 3. 94: MEDIDAS DE MITIGACIÓN GENERALES PARA ETAPA DE OPERACIÓN DEL


ESTABLECIMIENTO DE SALUD
Area Ambiental Medidas de Mitigacion
• Arborización, césped, integración al paisaje del entorno, áreas
Paisaje y Estetica
verdes.
• Programa de Visitas. Hábitos culturales asociados a horarios.
Incremento Vehicular
Racionalización del uso de las vías.
Calidad del Aire (Gases,
• Cercado provisional. Cercos vivos.
Polvo)
Contaminación del Suelo • Tratamiento de aguas residuales.
Contaminacion Aguas
• Tratamiento de aguas residuales.
Subterraneas
Problemas Sanitarios
• Disponer adecuadamente los residuos peligrosos mediante
Residuos Peligrosos
técnicas de incineración.
• Incorporar un programa de control de plagas. En el evento de
proliferación de moscas, mosquitos u otros, se deberán mitigar
Moscas Y Vectores
adecuadamente por métodos químicos o naturales según sea la
solución de tratamiento adoptada.
Riesgo Ambiental
• Monitoreo permanente de Normas de Seguridad en Transporte
Transporte
de material peligroso.
• Uso de canales de derivación de lluvias fuera del establecimiento
Control De Lluvias
de salud.
• Monitoreo y Control permanente de las condiciones de
Condicion Operación.
operación.
Fuente: Fuente: Diagnostico Ambiental

Tabla N° 3. 95: MEDIDAS DE MITIGACIÓN GENERALES PARA ETAPA DE CIERRE DEL


ESTABLECIMIENTO DE SALUD
Area Ambiental Medidas de Mitigacion
Incremento Vehicular • Racionalización del uso de las vías.
Calidad del Aire (Gases,
• Cercado provisional.
Polvo)
Contaminación Del Suelo • Tratamiento de aguas residuales.
Contaminacion De Aguas
• Tratamiento de aguas residuales.
Subterraneas
Problemas Sanitarios
• Disponer adecuadamente los residuos peligrosos mediante el
Residuos Peligrosos
almacenamiento y la adecuada disposición final en relleno de seguridad.
Riesgo Ambiental
Control De Lluvias • Uso de canales de derivación de lluvias fuera de la obra.
Condicion De Cierre. • Monitoreo y Control permanente de las condiciones de cierre.
Fuente: Fuente: Diagnostico Ambiental

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vi) Plan de seguimiento, control y monitoreo

Se desarrolla de la siguiente manera:

• Control de la calidad de agua

Este análisis de calidad de agua, permitirá diagnosticar el estado de la calidad físico, químico y
bacteriológico del sistema, por lo que se evaluara las cargas de sustancias contaminantes, mediante
el proceso de caracterización establecido, con el propósito de valorar su eficiencia ya si efectuar las
recomendaciones necesarias para optimizar el manejo y calidad de las aguas teniendo como base
los límites máximos permisibles de nuestra normativa nacional.

El Programa de Monitoreo de Calidad del Agua; se realizaran para las descargas de aguas
residuales con una frecuencia anual y de acuerdo a los parámetros establecidos en la Ley de
Recursos Hídricos.

Las aguas residuales no superaran los límites máximos permisibles establecidos en el inciso b,
artículo 5° del Decreto Supremo N° 003-2011-Vivienda, y el Reglamento del Decreto Supremo N°
021-2009-Vivienda, para lo cual los efluentes serán previamente tratados en un filtro anaerobio y
desinfección los mismos que se ubicaran en el laboratorio del establecimiento de salud, para que
finalmente los efluentes sean derivados hacia la red pública de alcantarillado.

• Control de la calidad del aire

El Programa de Monitoreo Ambiental de la calidad del aire deberá ser monitoreada durante la
operación de excavación en seco con máquinas, realizándose las pruebas para la determinación
del grado de afectación y/o deterioro ambiental en relación a la calidad del aire.

El inicio del monitoreo estará en función del inicio de las actividades de excavación con máquinas.
Además, se deberán realizar monitoreos adicionales, cuando el Supervisor Ambiental estime que
alguna actividad operativa pudiera afectar la calidad del aire.

Al respecto, se utilizarán como referencia los valores máximos permisibles indicados en el


Reglamento de Estándares Nacionales de Calidad Ambiental del Aire, establecido según el Decreto
Supremo Nº 074-2001-PCM. El Contratista se responsabilizará del seguimiento y monitoreo de la
calidad del aire.

• Control de niveles sonoros

El control de emisión de ruidos, se realizaran en los equipos que generen ruidos considerando la
frecuencia e intensidad.

Los puntos de monitoreo serán todas las actividades generadoras de ruidos molestos. Está actividad
estará en función del monitoreo de la calidad del aire. La ubicación de los puntos estará distribuida
de la siguiente manera: una en el foco emisor y otro punto en el entorno inmediato. Asimismo se
considerará un punto suplementario donde el Supervisor Ambiental estime conveniente.

Se desarrollaran dos monitoreos, el primero para la obtención de la línea base contrastando con los
límites máximos permitidos para el estado peruano, en caso de no cumplir con lo establecido en la

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ley, se procederá a desarrollar las actividades de corrección para luego realizar el segundo
monitoreo, el mismo que verificara la eficacia de las acciones correctivas.

Así mismo se realizara el monitoreo de ruido ocupacional para proteger la salud de los trabajadores
del establecimiento de salud, el mismo que se determinara en decibeles.

Los monitores de ruido ocupacional se realizaran en cumplimiento a la normativa vigente tomando


como referencia el siguiente marco normativo:

- NTP-ISO 9612 2010, Norma Técnica Peruana de Determinación de la exposición al ruido


laboral. Método de ingeniería.
- Resolución Ministerial Nº 375-2008-TR Aprueban la norma básica de Ergonomía y de
Procedimiento de Evaluación de Riesgo Disergonómico, “American Conference of
Governmental Industrial Hygienists” (Conferencia Americana Gubernamental de Higienistas
Industriales – 2010), NIOSH: regla sobre criterios para un Estándar Recomendado de
Exposición al Ruido Laboral, Publicación 1998.

• Control de la explotación de canteras

El Programa de Monitoreo de Calidad de Suelo; tiene por objeto mantener las condiciones naturales
de los componentes del suelo en el ámbito de la operación y que podrían ser afectadas por las
operaciones propias del establecimiento de salud, respetando el Art. 2 del ECA de suelos (D.S. 003-
2013-MINAM), Estándares de Calidad Ambiental (ECA) para Suelo. Se tomara una muestra durante
la etapa de construcción, una muestra anual durante la etapa de operación y mantenimiento, y una
muestra durante la etapa de cierre, y los parámetros a monitorear son coliformes fecales, coliformes
totales, PH

• Monitoreo del manejo de residuos sólidos

Durante la gestión y manejo de los residuos generados en el frente de obra y en los campamentos
se aplicarán lineamientos y medidas de protección ambiental que incluyan las siguientes:

Durante la etapa de construcción, los residuos se almacenarán temporalmente en lugares


previamente seleccionados en los frentes de obra y campamentos. En la etapa de operación los
residuos generados deberán ser manejados por la municipalidad competente manteniendo la vía
en un estado aceptable para el medio ambiente. Durante esta etapa se prohíbe el almacenamiento
de residuos peligrosos, estos pueden ocasionar enfermedades graves que podrían causar la
muerte.

El Programa de Manejo de Residuos Sólidos está basado en los principios de minimización en el


origen, correcta segregación, reuso, reciclaje, tratamiento y apropiada disposición final. El Programa
se lleva a cabo de acuerdo a las características de volumen, procedencia, costos, posibilidades de
recuperación, reciclaje y marco administrativo local. El Programa de Manejo de Residuos Sólidos
está conformado por las siguientes actividades:

• Generación
• Segregación
• Almacenamiento temporal
• Transporte fuera de la locación (terrestre)

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• Tratamiento
• Disposición final.

Con respecto a la disposición final de los residuos sólidos durante la etapa de Construcción:

Los residuos sólidos no peligrosos serán confinados en el Relleno Sanitario Huaycoloro, ubicado en
el distrito de San Antonio de Chaclla, en la provincia de Huarochirí y departamento de Lima.

La disposición final de residuos peligrosos será en el Relleno de Seguridad Huaycoloro, ubicado en


el distrito de San Antonio de Chaclla, en la provincia de Huarochirí y departamento de Lima.

Con respecto a la disposición final de los residuos sólidos durante la etapa de Operación y
Mantenimiento

Los residuos sólidos no peligrosos serán confinados en el Relleno Sanitario Huaycoloro, ubicado en
el distrito de San Antonio de Chaclla, en la provincia de Huarochirí y departamento de Lima.

La disposición final de residuos peligrosos será en el Relleno de Seguridad Huaycoloro, ubicado en


el distrito de San Antonio de Chaclla, en la provincia de Huarochirí y departamento de Lima.

Con respecto a la disposición final de los residuos sólidos durante la etapa de Cierre

Los residuos sólidos no peligrosos serán confinados en el Relleno Sanitario Huaycoloro, ubicado en
el distrito de San Antonio de Chaclla, en la provincia de Huarochirí y departamento de Lima.

La disposición final de residuos peligrosos será en el Relleno de Seguridad Huaycoloro, ubicado en


el distrito de San Antonio de Chaclla, en la provincia de Huarochirí y departamento de Lima.

Todas las medidas de mitigación consideradas en el Anexo del estudio de Impacto Ambiental serán
controladas mediante la supervisión y los coordinadores del titular del proyecto para luego ser
refrendados por el área de medio ambiente

E. Análisis de gestion de riesgos

De acuerdo a la Evaluación de riesgos se concluye que:

i) Sobre peligros
Se han identificado 3 fenómenos en la zona de estudio, de los cuales luego de haber
presentado el sustento técnico se concluye que el Distrito de Jesús María se vería afectado
por el fenómeno de sismos.

Sismos

La ponderación de fenómeno es 0.329 y la ponderación de susceptibilidad es 0.142, como


resultado se obtiene que el nivel de peligrosidad para sismos sea 0.235 (ALTO en la zona
de estudio).

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Tabla N° 3. 96: CÁLCULO DE PELIGROSIDAD PARA SISMOS


Magnitud del sismo Intensidad del sismo Aceleración natural
VALOR
Parámetro Descriptor Parámetro Descriptor Parámetro Descriptor

0.283 0.503 0.643 0.260 0.074 0.134 0.319

FENOMENO SUCEPTIBILIDAD VALOR


INTERPRETACION
Valor Peso Valor Peso RANGO

0.319 0.500 0.148 0.500 0.234 ALTO

Fuente: Elaborado en Base a metodología del CENEPRED.

ii) Sobre la vulnerabilidad actual


La vulnerabilidad por exposición, fragilidad y resiliencia para cada uno de los peligros identificados es la
siguiente:

Sismos

Luego de analizar la vulnerabilidad por exposición, fragilidad y resiliencia se obtiene una ponderación de
0.143 para la dimensión social, 0.220 para dimensión económica y 0.156 para la dimensión ambiental; como
resultado se obtiene una puntuación de 0.165 o vulnerabilidad ALTA para sismos.

Tabla N° 3. 97: CÁLCULO DE VULNERABILIDAD ACTUAL PARA SISMOS


VULNERABILIDAD TOTAL PARA SISMOS

SOCIAL ECONOMICA AMBIENTAL VALOR SIGNIFICADO

VALOR PESO VALOR PESO VALOR PESO RANGO VULNERABILIDAD

0.143 0.633 0.220 0.260 0.156 0.106 0.165 ALTA

Fuente: Elaborado en base a metodología del CENEPRED.

sobre riesgo actual


El riesgo es el resultado de relacionar peligro con vulnerabilidad, su finalidad es su impacto en las
dimensiones social, económico y ambiental de la zona de estudio.

Tabla N° 3. 98: CÁLCULO DE RIESGO ACTUAL PARA SISMOS


PELIGRO VULNERAB. VALOR RIESGO
SISMOS
0.234 0.165 0.039 ALTO

Fuente: Elaborado en base a metodología del CENEPRED.

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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

iii) Aplicación de medidas estructurales y no estructurales para disminuir el Riesgo en el Futuro


Como se mencionó anteriormente, el nivel de riesgo actual es ALTO para el Hospital Nacional
Gral. PNP Luis N. Sáenz, el nivel de peligrosidad es ALTO y no puede ser disminuido porque los
peligros presentan unas características determinadas para cada zona de estudio.

Sin embargo, el nivel de vulnerabilidad que actualmente es ALTO si se puede disminuir con la
aplicación de medidas concretas relacionadas a los parámetros de ponderación que señala la
metodología del CENEPRED. Estos parámetros de evaluación que considera la VULNERABILIDAD
están directamente relacionados con la situación actual de la infraestructura (antigüedad, estado de
conservación, número de pisos, nivel de cumplimiento de la construcción con respecto a la
normativa vigente) y relacionado con el diálogo que deben tener los actores locales para promover
el difusión de los temas de gestión de riesgo, campañas y simulacros para sismos; y finalmente
relacionado con la política local de mejora del medio ambiente.

Para un riesgo futuro se van a considerar una serie de medidas a nivel estructural y no estructural
que incidan directamente en la disminución de la vulnerabilidad. Como resultado se obtiene una
vulnerabilidad BAJA y un nivel de riesgo MEDIO.

De acuerdo a la Evaluación de riesgos se deben de considerar las siguientes medidas estructurales y


no estructurales para riesgo futuro del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz.

A nivel estructural,
El futuro Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, deberá:

La construcción de nuevas obras complementarias deberá de contar con:


- Cerco perimétrico
- Red de agua, alcantarillado y drenaje en áreas exteriores dentro del terreno
- Red de Alumbrado y Tablero General en áreas exteriores dentro del terreno
- Señalización de áreas para seguridad y rutas de evacuación en caso de ocurrencia de peligros
- Sembrado de vegetación
- Implementación de rampas de acuerdo a la norma A-120
- Señalización de rutas de transporte y almacenamiento temporal de residuos
- Construcción de mobiliario como bancas y papeleras
- Instalación de sistemas de protección para el asoleamiento como aleros, pérgolas u otros
similares.
- Ser una construcción de concreto armado, cumpliendo la norma técnica Peruana de concreto
armado.

A nivel no estructural
El futuro Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, deberá:

- Realizar capacitaciones en Gestión de Riesgo realizada por la Sub Gerencia de Defensa Civil
de la Municipalidad Distrital de Jesús María y Lima Metropolitana.
- Realizar difusiones de la capacitación en Gestión de Riesgo a la población a través de la
conformación de talleres de involucrados y mesas de diálogo por parte de los actores locales
con invitación a los grupos de concertación de la población y los medios de comunicación.

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

- Realizar de simulacros locales para sismos.


- Mejorar las condiciones ambientales de la zona de estudio en coordinación con el resto de
actores locales y los grupos de concertación de la población.
- Solicitar a las autoridades del Hospital (DIRSAPOL) que se desarrolle una evaluación del
equipamiento en el establecimiento de salud, cuyo fin sea determinar el número de equipos
que presentan buen funcionamiento y estado de conservación.
- Solicitar a las autoridades del Hospital (DIRSAPOL que se desarrolle el Análisis de Costo /
Beneficio en el Perfil de Inversión Pública.

3.3.2. Diseño Preliminar

A. De la Memoria de Arquitectura

En el terreno se observan dos zonas: la primera está ocupada por la construcción actual de los
Proyectos PIP 0 y PIP 1; y la segunda por las construcciones existentes donde actualmente el
Hospital brinda los servicios asistenciales (salud), administrativos y servicios generales.

Área del terreno destinada al PI 02:

De acuerdo al estudio del Levantamiento Topográfico realizado para el Proyecto PIP 2, la primera
zona (PIP 0 y 1) ocupa un área de 17,694.50m2, mientras la segunda (Hospital actual) ocupa un
área de 24,857.64 m2; es en esta área donde se proyectará el diseño del PROYECTO para el PIP
2.

Limites:

o Por el frente : 142.86 ml con la Avenida Brasil.


o Por la derecha : 174.00 ml con la Avenida De La Policía.
o Por la izquierda : 174.00 ml con el Jirón Gerónimo Aliaga.
o Por el fondo : 142.86 con propiedad del hospital de la policía correspondiente al PI 01

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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Figura 3. 20: LOCALIZACIÓN GEOGRÁFICA Y UBICACIÓN DEL PROYECTO

Fuente: Equipo tecnico

i) Descripcion del proyecto arquitectonico

• Tipo de intervención

El proyecto contempla el mejoramiento y ampliación de los servicios de salud, mediante la


demolición de la infraestructura existente y construcción de una EDIFICACIÓN NUEVA en
el mismo terreno que cubra la demanda, según cartera de servicios aprobada.

• Cartera de servicios a cubrir

La cartera de servicios aprobada para el planteamiento de la propuesta del PI 02, reflejada


en el Programa Médico Funcional aprobado y visado por la DIRSAPOL y MINSA.

• Programa arquitectónico resultante

En el programa médico arquitectónico resultante del Hospital Nacional Gral. P.N.P. Luis N.
Sáenz, se ha determinado de acuerdo la asignación de recursos físicos para cada uno de
los servicios asistenciales que se brindarán, guardando relación con el PMF aprobado.

134
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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Tabla N° 3. 99: PROGRAMA ARQUITECTONICO


RESUMEN PROGRAMA ARQUITECTÓNICO RESULTANTE
-HOSPITAL NACIONAL GRAL PNP LUIS N SAENZ
Área
Área Programa
Anteproyecto Diferencia
UPSS / UPS Arquitectonico
Arquitectónico (%)
Normativo (m²)
(m²)

UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS DE SALUD


1.00
(UPSS)

1.01 TOTAL, UPSS CONSULTA EXTERNA Consultorios 1,050.29 1,137.50 8.3%

1.02 TOTAL, UPSS HOSPITALIZACION Camas 8,931.86 12,207.16 36.7%

TOTAL, UPSS MEDICINA DE


1.03 1,740.00 1,820.64 4.6%
REHABILITACION

1.04 TOTAL UPSS HEMODIALISIS 1,567.74 1,552.31 -1.0%

1.05 UPSS- FARMACIA 72.50 72.50 0.0%

1.06 TOTAL UPSS RADIOTERAPIA 578.55 718.48 24.2%

1.07 TOTAL UPSS MEDICINA NUCLEAR 234.90 338.47 44.1%

1.08 TOTAL UPSS QUIMIOTERAPIA 450.23 491.12 9.1%

14,626.06 18,338.18 25.4%

UNIDADES PRODUCTORAS DE
2.00
SERVICIO (UPS)

2.01 UPS-ADMINISTRACION 3,715.47 4,352.45 17.1%

2.02 UPS-GESTION DE LA INFORMACION 592.65 762.11 28.6%

TOTAL UPS TRANSPORTE


2.03 130.28 157.79 21.1%
TERRESTRE

2.04 UPS-CASA DE FUERZA 1,007.10 850.87 -15.5%

2.05 UPS-ALMACEN 157.95 179.80 13.8%

2.06 UPS-SALON DE USOS MULTIPLES 436.05 463.22 6.2%

2.07 UPS-RESIDENCIA DE PERSONAL 635.85 861.92 35.6%

2.08 UPS-DOCENCIA 698.63 884.45 26.6%

Incluye, estacionam.
2.09 TOTAL COMPLEMENTARIOS (150 Vehiculos y 14,966.33 14,488.81 -3.2%
Circulac. Generales)

22,340.30 23,001.42 3.0%

AREA TOTAL 36,966.36 41,339.60 11.8%

Fuente:MX Arquitectura HNLNS

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ii) Criterios de diseño

La diferenciación de las actividades de atención directa y de soporte, en el planteamiento se


resolvió en 02 bloques asistenciales principales, sobre aisladores sísmicos y 06 bloques de
servicios unidos a través de veredas exteriores.

El módulo estructural planteado se ha dado a partir de una grilla de 7.20m sobre la cual se ha
modulado todo el proyecto; la altura de la edificación es de 4.25 m, limitado por el falso
cielorraso a 3.00m, quedando espacio para la instalación de instalaciones eléctricas,
sanitarias, mecánicas e informática y de comunicaciones.

El planteamiento cumple los siguientes criterios:

• Adaptacion: Se ha buscado un diseño arquitectónico marcando como principal las


necesidades del paciente. Por ello, se ha recurrido a una arquitectura cálida y con
proporciones domésticas, de fácil utilización y mantenimiento, que es accesible e
identificable visualmente.

• Complejidad programatica: Se resolvió el proyecto unificando las diferentes UPSS Y


UPS, siendo un diseño de fácil comprensión, estableciendo el orden y la relación entre
las unidades, dinamizando su funcionalidad en concordancia con las nuevas técnicas y
adelantos en equipamiento, desarrollando un concepto de integralidad espacial entre el
tipo de atención y el usuario, facilitando la funcionalidad y operatividad del
establecimiento.

• Flujos: Se ha propuesto la localización de los sectores de mayor afluencia con una


distribución lógica para el acceso del público usuario; las áreas técnicas y de servicios y
ambientes se agrupan hacia lado posterior concentrado para el adecuado manejo de
circulaciones técnicas, mitigando el riesgo interno de cruces.

iii) Descripción general de la propuesta arquitectónica

El proyecto se compone por 12 bloques, dos 02 bloques principales (asistencial) con


aislamiento sísmicos; 10 bloques secundarios (01 asistencial; 04 bloques entre
administrativos, servicios generales y complementarios 3,4,5,6,7,8), 01 bloque en
sótano de estacionamiento (10) y 03 bloques menores (9,11,12), los que se describen a
continuación:

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Figura 3. 21: UBICACIÓN DE BLOQUES

Fuente: Equipo técnico

Bloque Principal N° 1 (Asistencial): El Bloque “1” está Compuesto por 01 estructuras aislada de 07
niveles y azotea; en ellos se han agrupado los siguientes servicios asistenciales (UPSS)

Primer Nivel: Está conformado por las UPSS’s Consulta externa, incluye módulo de VIH, , Medicina
Física y Rehabilitación, así como los cuartos técnico y de telecomunicaciones.
Segundo Nivel: Está conformado por las UPSS’s Diálisis, Medicina Nuclear y Quimioterapia; así
como los cuartos técnico y de telecomunicaciones.
Tercer Nivel: Está conformado por el Piso técnico, Almacén, Gestión de la información, Farmacia,
casa fuerza y Otros Complementarios
4to, 5to,6to y 7mo Nivel: Está conformado por las UPSS Hospitalización; así como los cuartos
técnico y de telecomunicaciones.
Azotea: Área techada de 02 Escaleras de evacuación en azotea.

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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Bloque Principal N° 2 (Asistencial): El Bloque “2” está Compuesto por 01 estructura aislada de 01
nivel y azotea; agrupa la UPSS Radiología,

Bloques Secundario N° 3 : Dedicado al área administrativo, SUM y Docencia.

Primer Nivel: Está conformado por las UPS Administración, Sala de Usos Múltiples, Docencia y así
también se incluye sala de comunicaciones y cuarto técnico.
2do, 3ro, 5to, 6to y 7mo Nivel: Se tienen la UPS Administración, así también incluye sala de
comunicaciones y cuarto técnico.
Bloque secundario N° 4: Compuesto por una infraestructura de 03 niveles, donde se desarrolla UPS
Residencia de Personal.

Bloque secundario N° 5: Compuesto por la sala de meditación , que pertenece a la UPS


Complementarios.

Bloque secundario N° 6(Asistencial): El Bloque está Compuesto por la UPSS consulta externa

(Modulo de TBC ).

Bloque secundario N° 7 y 8 : Son bloques secundarios, donde se desarrollan la UPS Casa Fuerza
(relacionado a la energía eléctrica y relacionado a los tanques cisternas respectivamente.

Bloque secundario N° 10 : Correspondiente a la UPS Complementarios ( Sótanos de estacionamiento)

Bloques Menores: 03 bloques 9.11 y 12

Primer Nivel: Está conformado por la UPS Transporte y Control de ingresos N° 01 Consulta externa,
N° 02 Emergencia .

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Figura 3. 22: SOTANO 01

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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Figura 3. 23: DISTRIBUCIÓN SOTANO 01, 02, 03 PIP 02

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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Figura 3. 24: PRIMER NIVEL

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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Figura 3. 25: SEGUNDO NIVEL

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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Figura 3. 26: TERCER NIVEL

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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Figura 3. 27: CUARTO NIVEL

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

144
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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Figura 3. 28: QUINTO NIVEL

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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Figura 3. 29: SEXTO NIVEL

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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Figura 3. 30: SEPTIMO NIVEL

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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Figura 3. 31: AZOTEA

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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Figura 3. 32: CORTES

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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Figura 3. 33: ELEVACIONES

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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Figura 3. 34: VISTAS 3D

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

iv) Accesos

Descripción de accesos:
El terreno presenta 03 frentes, donde se han diferenciado 02 accesos:
Acceso 01:

Ingreso Principal: acceso (peatonal y vehicular por la Av. de la Policía, con 16.90 metros de ancho
de vía , servirá de ingreso al establecimiento de salud tanto para el público visitante como para el
paciente asistencial ambulatorio.

Acceso 02:

Ingreso secundario (peatonal y vehicular) por el Jr. Gerónimo Aliaga ,con 11.05 metros de ancho
de vía, sirve de acceso para servicios generales y personal (traslado de insumos, mantenimiento,
e ingreso a residencia de personal)

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HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Figura 3. 35: ACCESOS

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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v) Zonificación

Sotano 01: En el Primer nivel de sótano, encontraremos el piso técnico para aisladores y en el bloque de
estacionamiento tendremos espacio para 41 vehículos por cada uno de los tres sótanos que se tiene
proyectado.

Figura 3. 36: ZONIFICACION SOTANO 01

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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Figura 3. 37: ZONIFICACIÓN SOTANO 02 Y 03

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

vi) Primer nivel

En el primer Nivel, del bloque N°01 se ubican las UPSS’s de consulta externa y rehabilitación, En el
Bloque N°02 La UPSS de Radiología.

Mientras que en el bloque N°03 se ubica las UPS de Docencia, Administración y Sum; en el bloque N°04
se encuentran las UPS de Residencia de personal y Transporte.

El bloque 5 está comprendido por la Sala de Meditación; adicionalmente a los Bloques Principales
también se distribuyeron en todo el proyecto Bloques Complementarios en los que se ubican las casetas
de guardianía.

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Figura 3. 38: PRIMER NIVEL

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

vii) Segundo nivel

En el segundo nivel en el bloque N°01 se ubica el área de hemodiálisis y diálisis peritoneal; hacia el
lado derecho ubicamos los ambientes pertenecientes a las UPSS de Quimioterapia y Medicina Nuclear.
Mientras que en el bloque administrativo encontraremos una parte de Docencia. Otra como área
administrativa, en el bloqué N° 04 ubicaremos en integridad los ambientes de residencia de personal.

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Figura 3. 39: SEGUNDO NIVEL

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

viii) Tercer nivel

En el Tercer nivel ubicaremos el área de Gestión de la Información, en la parte central del piso técnico.
Mientras en que en el bloque N°03 continua con las distribución de las distintas unidades

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Figura 3. 40: TERCER NIVEL

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

ix) Cuarto nivel

En el cuarto nivel la distribución del bloque principal esta dada por las distintas especialidades que
contendrán la UPSS de Hospitalización, mientras que el bloque N°04 servirá para las distintas
unidades de la UPS de ADMINISTRACIÓN.

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Figura 3. 41: CUARTO NIVEL

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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x) Quinto piso

En el quinto nivel la distribución del bloque principal esta dada por las distintas especialidades que
contendrán la UPSS de Hospitalización, mientras que el bloque N°04 servira para las distintas
unidades de la UPS de ADMINISTRACIÓN

Figura 3. 42: QUINTO PISO

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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xi) Sexto piso

En el quinto nivel la distribución del bloque principal está dada por las distintas especialidades que
contendrán la UPSS de Hospitalización, mientras que el bloque N°04 servirá para las distintas
unidades de la UPS de ADMINISTRACIÓN

Figura 3. 43: SEXTO PISO

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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xii) Septimo nivel

En el séptimo nivel la distribución del bloque principal está dada por las distintas especialidades que
contendrán la UPSS de Hospitalización, mientras que el bloque N°04 servirá para las distintas unidades
de la UPS de ADMINISTRACIÓN.

Figura 3. 44: SEPTIMO PISO

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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xiii) Techos

En la azotea se encontrará las áreas diseñadas para albergar los cuartos de maquinas de cada Ascensor
del proyecto.

Figura 3. 45: TECHOS

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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xiv) flujos y circulación

El proyecto toma como premisa independizar la circulación pública de pacientes ambulatorio y una más
restringida para pacientes de urgencias y servicios generales, evitando asi cruces innecesarios que
nos permita evitar conflictos y sobre posición de actividades, procurando una mayor eficiencia y
comodidad en los desplazamientos

Se tiene 01 corredor principal que va hacia consultorios y farmacia de 2.40m y uno secundario que va
hacia los tópico de emergencia de 2.10m; en ambos casos se garantiza la adecuada fluidez de un
mínimo de 03 personas a la vez a través de corredor; asi también el paso de silla de ruedas y/o camilla
con espacio suficiente para su maniobrabilidad en caso sea necesario.

Respecto al corredor adyacente a tópico, presenta una delimitación virtual con sillas de espera móviles;
permitiendo ampliar dicho corredor, en caso sea necesario y/o las diferentes actividades asi lo
demanden. Así también cabe resaltar que el corredor cumple con el ancho solicitado para evacuación
según cantidad de aforo (ver memoria de seguridad)

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Figura 3. 46: VISTA DE CIRCULACIÓN – SOTANO 01

SOTANO 01

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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Figura 3. 47: FLUJOS DE CIRCULACIÓN SOTANO 02 Y 03

SOTANO 02 Y 03

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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Figura 3. 48: FLUJOS DE CIRCULACIÓN PRIMER NIVEL

PRIMER NIVEL

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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Figura 3. 49: FLUJOS DE CIRCULACIÓN SEGUNDO NIVEL

SEGUNDO NIVEL

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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Figura 3. 50: FLUJOS DE CIRCULACIÓN TERCER NIVEL

TERCER NIVEL

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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Figura 3. 51: LUJOS DE CIRCULACIÓN CUARTO NIVEL

CUARTO NIVEL

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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Figura 3. 52: FLUJOS DE CIRCULACIÓN QUINTO NIVEL

QUINTO PISO

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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Figura 3. 53: FLUJOS DE CIRCULACIÓN SEXTO NIVEL

SEXTO PISO

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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Figura 3. 54: DE CIRCULACIÓN SEPTIMO NIVEL

SEPTIMO PISO

Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

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xv) Cuadro de areas


De acuerdo al estudio del Levantamiento Topográfico realizado para el Proyecto PIP 2, la primera zona
(PIP 0 y 1) ocupa un área de 17,694.50m2, mientras la segunda (Hospital actual) ocupa un área de
24,857.64 m2; es en esta área donde se proyecta el diseño del PROYECTO para el PIP 2.

El proyecto se ha desarrollado en 07 niveles compuesto por 12 bloques, sobre un área de 24,857.64


m2 y un perímetro de 633.72ml. Presenta un área construida de 41339.60 m2, constituyendo en el
primer nivel un área ocupada de 6662.035m2 ,siendo el 26.80% de ocupación de terreno.

Tabla N° 3. 100: CUADRO DE ÁREAS


AREAS DECLARADAS
PISOS AMPL/RE
EXISTENTE DEMOLICION NUEVA M. TOTAL
SOTANO 03 1 858.06 m2 1 858.06 m2
SOTANO 02 1 858.06 m2 1 858.06 m2
SOTANO 01 1 858.06 m2 1 858.06 m2
PRIMER NIVEL 6 109.49 m2 6 109.49 m2
SEGUNDO NIVEL 5 613.08 m2 5 613.08 m2
TERCER NIVEL 4 960.09 m2 4 960.09 m2
CUARTO NIVEL 4 770.69 m2 4 770.69 m2
QUINTO NIVEL 4 770.69 m2 4 770.69 m2
SEXTO NIVEL 4 770.69 m2 4 770.69 m2
SEPTIMO NIVEL 4 770.69 m2 4 770.69 m2
AREA CONSTRUIDA TOTAL 41339.60
AREA TECHADA (AREA TECHADA + OTRAS INSTALACIONES) 26.80% 6 662.035m2
AREA LIBRE 73.20% 18 195.605m2

AREA DEL INTERVENCIÓN (Según levantamiento topográfico, sin considerar área cedida a vías) 24 857.64m2
Fuente: Mx Arquitectura HNLNS

Tabla N° 3. 101: RESUMEN DE PROGRAMA ARQUITECTÓNICO RESULTANTE


RESUMEN PROGRAMA ARQUITECTÓNICO RESULTANTE
- HOSPITAL NACIONAL PNP LUIS N SAENZ-
Área Programa
Área Anteproyecto Diferencia
UPSS / UPS Arquitectonico
Arquitectónico (m²) (%)
Normativo (m²)
1.00 UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS DE SALUD (UPSS)
1.01 TOTAL, UPSS CONSULTA EXTERNA Consultorios:16 1,050.29 1,137.50 8.3%
1.02 TOTAL, UPSS HOSPITALIZACION Camas:318 8,931.86 12,207.16 36.7%
1.03 TOTAL, UPSS MEDICINA DE REHABILITACION 1,740.00 1,820.64 4.6%
1.04 TOTAL UPSS HEMODIALISIS 1,567.74 1,552.31 -1.0%
1.05 UPSS- FARMACIA 72.50 72.50 0.0%
1.06 TOTAL UPSS RADIOTERAPIA 578.55 718.48 24.2%
1.07 TOTAL UPSS MEDICINA NUCLEAR 234.90 338.47 44.1%
1.08 TOTAL UPSS QUIMIOTERAPIA 450.23 491.12 9.1%
14,626.06 18,338.18 25.4%
UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIO
2.00
(UPS)
2.01 UPS-ADMINISTRACION 3,715.47 4,352.45 17.1%
2.02 UPS-GESTION DE LA INFORMACION 592.65 762.11 28.6%
2.03 TOTAL UPS TRANSPORTE TERRESTRE 130.28 157.79 21.1%
2.04 UPS-CASA DE FUERZA 1,007.10 850.87 -15.5%
2.05 UPS-ALMACEN 157.95 179.80 13.8%
2.06 UPS-SALON DE USOS MULTIPLES 436.05 463.22 6.2%
2.07 UPS-RESIDENCIA DE PERSONAL 635.85 861.92 35.6%
2.08 UPS-DOCENCIA 698.63 884.45 26.6%
TOTAL COMPLEMENTARIOS Incluye, estacionam. (150 Vehiculos y
2.09 14,966.33 14,488.81 -3.2%
Circulac. Generales)
22,340.30 23,001.42 3.0%
AREA TOTAL 36,966.36 41,339.60 11.8%

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

xvi) Descripción de acabados

A continuación, se describen y mencionan los materiales propuestos para los acabados que serán usados
en el puesto de salud, la descripción y a mayor detalle es decir por ambiente se describen en el anexo
“cuadro de acabados”.

Muros, columnas y vigas

− Columnas, vigas y/o placas de concreto armado (Ver especificaciones en documento de la


disciplina de Estructuras)
− Muros de Ladrillos KK tipo V de soga y cabeza, C:A, 1:4.
− Muros de Tabique Seco: Placa de cemento, resistentes a altos impactos, con borde rebajado de
espesores 10mm, la cantidad de placas por cara serán definidas a detalle en los planos, perfiles
y rieles de acero galvanizado en cantidad suficiente para lograr los espesores de tabiques, con
lana de fibra de vidrio al interior de tabiques.

Revestimiento

− Tarrajeo en muros interiores, mezc. C:a 1:5, e= 15mm


− Tarrajeo en muros exteriores, mezc. C:a 1:5 e= 15mm
− Tarrajeo con impermeabilizante, mezc. C:a 1:5, e= 20mm y e= 15mm
− Tarrajeo de vigas, mezc. C:a 1:5, e= 15mm
− Tarrajeo de columnas, mezc. C:a 1:5, e= 15mm
− Vestidura de derrames, mezc. C:a 1:5, e= 25cm y e= 15cm
− Bruñas 1cm. X 1cm.

Cielorasos

− Cielorraso con mezcla c:a 1:5 e=1.5cm.


− Falso cielorraso con plancha de fibrocemento 6mm y c/bisel – cenefa e= 6mm
− Falso cielorraso baldosa de fibra mineral 0.61mx0.61m, e=15mm modelo Georgian, Plain o
similar. Con y sin sistema Antisísmico
− Falso cielo metálico tipo baffle de 25x75mm

Contrapisos, Pisos y Pavimentos:

− Contrapiso C:A 1:4, e=40 mm


− Contrapiso C:A 1:4, e=40 mm con impermeabilizante
− Contrapiso con impermeabilizante en duchas C:A 1:4, e=30 mm
− Piso de cemento pulido con impermeabilizante y endurecedor e=1cm

174
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− Piso de porcelanato antideslizante 60x60cm, de alto transito antideslizante p/ corredores, color


gris, p/ servicios color gris claro, p/ ambientes color beige.
− Poyo de concreto para closets y muebles h=10m.
− Vereda c/acabado en cemento frotachado y bruñado cada 1m.
− Borde en vereda de cemento pulido con impermeabilizante h=0.10m
− Rampa acabado en cemento frotachado, bruñado c/ 0.10m con impermeabilizante y
endurecedor.

Zocalos y contrazocalos

− Zócalo de porcelanato 0.60x0.60m


− Mandil de porcelanato 0.60x0.60m de 1.20x1.20m
− Contrazócalos cemento pulido con c/impermeabilizante, mez. 1:5 ; e= 15mm
− Contrazócalos porcelanato 60cmx60cm, h=0.10m
− Contrazócalos de terrazo pulido y cristalizado tipo media caña, h=0.10m

Revestimientos

− Revestimiento con enchape de porcelanato 0.60 x 0.60 m en pozas.


− Revestimiento con enchape de piedra tipo fachaleta
− Acabado de sardinel en granito lavado color claro

Cubiertas y cobertura

− Cubierta con ladrillo pastelero


− Sistema de impermeabilización bicapa de manto asfaltico
− Recubrimientos de borde vertical con poliuretano
− Cobertura de plancha metálica acanalada con acero zincalum de 6 mm.
− Flashing de encuentro techo muro; para canaleta de borde de techo; de encuentro canaleta
galvanizada
− Cobertura con panel translucido en policarbonato tipo traslucido tr4, e = 1 mm
− Cobertura tipo marquesina.

Carpintería de madera: Puertas contraplacadas

− P-01b puerta contraplacada de 01 hoja e=40mm, con mdf 7 mm y enchape en phl unicolor de
0.8mm y sobreluz (dim. 0.90x2.40m)
− P-01c puerta contraplacada de 01 hoja e=40mm, con mdf 7 mm y enchape en phl unicolor de
0.8mm y sobreluz (dim. 1.00x2.40m)
− P-01d puerta contraplacada de 01 hoja e=40mm, con mdf 7 mm y enchape en phl unicolor de
0.8mm y sobreluz (dim. 1.10x2.40m)
− P-02c puerta contraplacada de 01 hoja e=40mm, con mdf 7 mm y enchape en phl unicolor de
0.8mm, c/ protector de plancha de acero inoxidable y sobreluz (dim. 1.00x2.40m)

175
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− P-02e puerta contraplacada de 01 hoja e=40mm, con mdf 7 mm y enchape en phl unicolor de
0.8mm, c/ protector de plancha de acero inoxidable y sobreluz (dim. 1.20x2.40m)
− P-03a puerta contraplacada de 01 hoja e=40mm, con mdf 7 mm y enchape en phl unicolor de
0.8mm c/ rejilla de madera de 0.30x0.30m y sobreluz. (dim. 0.80x 2.40m)
− P-03b puerta contraplacada de 01 hoja e=40mm, con mdf 7 mm y enchape en phl unicolor de
0.8mm c/ rejilla de madera de 0.30x0.30m y sobreluz. (dim. 0.90x 2.40m)
− P-03c puerta contraplacada de 01 hoja e=40mm, con mdf 7 mm y enchape en phl unicolor de
0.8mm c/ rejilla de madera de 0.30x0.30m y sobreluz. (dim. 1.00x 2.40m)
− P-04c puerta contraplacada de 01 hoja e=40mm, con mdf 7 mm y enchape en phl unicolor de
0.8mm, c/ visor de 0.40x0.55m y protector de plancha de acero inoxidable y sobreluz. (dim. 1.00x
2.40m)
− P-05f puerta contraplacada de 02 hojas e=40mm, con mdf 7 mm y enchape en phl unicolor de
0.8mm, c/ visor de 0.40x0.55m y sobreluz. (dim. 1.80x 2.40m)
− P-06b puerta de aglomerado de madera con recubrimiento de melamina, 01 hoja de 19mm
(0.90x1.20m)

Muebles de melanina

− Los muebles fijos serán de melanina con tableros de post formado con lámina de melanina
mueble tipo MF-3, MF-3ª, MF-4, MF-5, MF-6, MF-11, MF-61, MF-61ª, MF-82

Carpintería metálica y herrería

− Pag-01 puerta en plancha de acero galvanizado, 02 hojas de dim. 2.00x2.40m, con vidrio
laminado de 8mm; incl. Marco y accesorios
− Pag-01a puerta en plancha de acero galvanizado, 02 hojas de dim. 1.90x2.40m, con vidrio
laminado de 8mm; incl. Marco y accesorios
− PCF-01b PUERTA CORTAFUEGO DE ACERO GALVANIZADO (0.90mx2.40m)
− Puerta metálica c/malla galvanizada n°8 (PMA-01, PMA-02, PMA-03)
− Puerta metálica exteriores c/ tubos de fierro y platinas (PMA-04, PMA-05)
− Ventana de metálica c/malla galvanizada n°8 (VMA-01, VMA-02)
− Ventana de metálica c/tubo metálico inclinado (VMA-03, VMA-4, VMA-5, VMA-6, VMA-07, VMA-
08)
− Ventana de aluminio, tipo proyectante con vidrio templado reflejante color gris 6mm. e incl.
accesorios (V-01, V-02, V-03, V-04, V-05, V-06, V-07, V-08, V-09, V-10, V-10a)
− Mampara de aluminio c/ puerta batiente 02 hojas, incl. Accesorios (dim. 1.80x2.70m)
− Baranda de protección en acero inoxidable, dim. 1 3/4", para rampa y escalera de ingreso
exterior
− Agarraderas para minusválidos en SS.HH. D= 11/2"
− Tubo de aluminio para cortina de baños d= 1", (h = 2.10m)
− Platina de aluminio 1" x 1/4" en pisos.
− Cantonera de aluminio de 2"x11/8", en escaleras
− Tapa junta de aluminio plt. 4"x 5/6" c/bordes de goma unicolor 710 en piso, en muro, columna
y/o placa o en viga y falso cielorraso
− Escalera gato de fierro (ancho = 0.50 m) tipo 1

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Cerrajería

− Cerradura tipo A ,B,D,K,O,M,N, cierrapuertas aéreo tipo N, picaporte de embutir tipo J, jalador
de puerta de alumino Q2.

Vidrios, cristales y similares

− Espejo incoloro 6 mm tipo h-1, de L=0.60 x h=0.90m biselado con marco metálico de 1"
sobreponer e inclinado p/minusválidos incl. Accesorios.

Pintura

− Pintura muros interiores c/ esmalte al agua antibacterial satinado (02 manos); incl. Empastado
e imprimado
− Pintura muros exteriores c/oleo mate (2 manos) + impermeabilizante; incl. Empastado e
imprimado
− Pintura cielos rasos c/ esmalte al agua antibacterial satinado; incl. Empastado e imprimado
− Franja hospitalaria de oleo mate (h = 0.15 m)
− Pintura de borde de vereda c /trafico - 2 manos
− Pintura de señal de dirección de transito c /trafico - 2 manos
− Pintado de estructura de tubos metálicos de fierro

Varios, limpieza, jardinería

− Protector para camilla y pasamanos 4000x140x38mm


− Protector de esquinas de 2" tipo SM20 o similar (h = 120 m)
− Tapa junta de goma Sam 100 santopreno o similar en fachada
− Tapa junta "s" de plancha 13"x3/16" acero inoxidable en techos
− Sello de asfalto con relleno de poliestireno expandido. E=1”; h =2” en techos
− Sello eslastomerico de poliuretano e= 5 cm, en pisos
− Sello eslastomerico de poliuretano e= 5 cm, en pared
− Provisión y sembrío de grass
− Sembrío de plantas pequeñas, plantas medianas, plantas grandes

− Cerco perimétrico
− Muro de ladrillo kk de cabeza c:a 1:4 c/alambre # 8 cada 3 hiladas p. Tarrajeo
− Contrazocalo cemento pulido con c/impermeabilizante, mez. 1:5, e= 15mm, h=30cm
− Tarrajeo en cerco perimetrico c:a 1:5 e=1.5cm
− Pintura muros exteriores c/oleo mate (2 manos) en cerco perimétrico
− Sello eslastomerico de poliuretano e= 2”, en pared
− Cerco metalico con platinas de fierro de 2”x1/4” y 4”x1/4” y tubo de fierro 4”x2”x3/16”
− Cubierta de ladrillo pastelero con material bituminoso

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

B. De la memoria estructural

La propuesta estructural del estudio de preinversion del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Saenz, se
elaboro teniendo en cuenta con las Normas Técnicas vigentes: Norma Técnica de Edificaciones E.030
- Diseño Sismo Resistente (2018), Norma Técnica de Edificaciones E.050 - Suelos y
Cimentaciones (2006),Norma Técnica de Edificaciones E.060 – Concreto (2009), Norma Técnica de
Edificaciones E.070 – Albañilería (2006), Norma Técnica de Edificaciones E.090 – Estructuras Metálicas
(2006) y de las normas complementarias: ASCE/SEI 7-16 American Society of Civil Engineers –
Minimum Design Loads for Buildings and Other Structures , NTS Nº 119-MINSA/DGIEM-V01 - Norma
Técnica de Salud “Infraestructura y Equipamiento de los Establecimientos de Salud del tercer nivel de
atención”, etc.

i) Descripción de las edificaciones proyectadas

Lapropuesta arquitectónica del hospital está conformado por tres bloques:

Bloque 1: Es una torre de 7 niveles que alberga los servicios de UPSS Consulta externa, Upss
Hospitalización, UPss Medicina de Rehabilitación, Upss Hemodiálisis y ambientes de servicios
técnicos y administrativos. Estructuralmente se ha considerado una sola torre. Estas torres se
encuentran aislados sísmicamente debido a requerimientos normativos.
Bloque 2: Bloque de 7 niveles que alberga las UPSS de Residencia de personal, ambientes
administrativos, Dirección General y áreas asistenciales.
Bloque 3: Es de un solo nivel de la UPSS de Radiología. Este bloque se encuentra aislado
sísmicamente debido a requerimientos normativos.

ii) Descripción de la cimentación

Para el bloque principal 1 (Hospitalización) y bloque 3 (Radiología) se propone una cimentación a base
de zapatas aisladas con vigas conectadas de acuerdo al estudio de mecánica de suelos,
implementándose un sistema de asilamiento sísmico.

El aislamiento sísmico permite trasladar a la estructura de una zona de periodos de vibración bajos a
una zona de periodos de vibración largos, donde la fuerza sísmica asociada es significativamente menor,
esto permite aprovechar la energía disipada por los dispositivos para incorporar amortiguamiento al
sistema.

Para ello se considera un sismo de 2475 años de periodo de retorno (sismo máximo considerado) en
adelante “MCE” de tal forma de garantizar que la estructura permanezca en condiciones operativas
luego de un sismo severo.

Para el MCE se establecen los siguientes parámetros sísmicos:

Factor de zona Z = 0.675 (Departamento de Lima)

Factor de Uso U = 1.00 (Edificación Esencial con aisladores)

Factor de Suelo S = 1.00 (Suelo S1).

Periodos TP = 0.4 s

178
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TL = 2.5 s

Coeficiente de Reducción R = 1.0 (Sistema de Aislamiento y Subestructura).

R = 2.0 (Superestructura).

Para el bloque 2 (Residencia medica) se propone una cimentación a base de zapatas aisladas con vigas
conectadas de acuerdo al estudio de mecánica de suelos.

Para estos bloques se establecen los siguientes parámetros sísmicos:

Factor de zona Z = 0.45 (Departamento de Lima)

Factor de Uso U = 1.00 (Edificación Esencial con aisladores)

Factor de Suelo S = 1.00 (Suelo S1).

Periodos TP = 0.4 s

TL = 2.5 s

Coeficiente de Reducción R = 8 (Pórticos).

iii) Descripción del sistema estructural – estructuración

Planteamiento y descripción del tipo de cimentación recomendado en el ems.

De acuerdo a lo indicado en el estudio de mecánica de suelos realizado propone:

• Sistema de cimentación convencional superficial por medio de zapatas y/o cimientos corridos.
• El material de apoyo de la cimentación debe ser deposito natural de grava arenosa.
• La profundidad mínima de cimentación para edificios sin sótanos Df=1.5 mts respecto al nivel de la
superficie actual del terreno.
• La presión admisible para edificios sin sótanos es qa=4 kg/cm2.
• El asentamiento total tolerable considerado en los cálculos es 2.5 cms.
• El factor de seguridad por esfuerzo cortante FS>3.

Los parámetros de diseño según la norma técnica de edificación E-030 Diseño sismo resistente:

• Tipo de suelos S1
• Factor de suelos S=1.0
• Períodos predominantes de vibración Tp=0.4 s y TL=2.5 s
• Factor de zona Z=0.45

Si al nivel de cimentación se encuentra un lente o bolsón de limo, arcilla, arena, o de grava sin matriz de
arena, deberá profundizarse la excavación para la cimentación hasta sobrepasarlo por lo menos 0.20 m
y vaciar en la sobre excavación efectuada un falso cimiento de concreto pobre ciclópeo f´c= 100 kg/cm2.

En cualquier caso, para alcanzar los niveles de cimentación pueden considerarse falsos cimientos de
concreto pobre ciclópeo f´c= 100 kg/cm2.

Así mismo, los análisis químicos realizados, demuestran una agresión despreciable al concreto y
cimentación, por lo que se recomienda la utilización del cemento Portland Tipo I.

179
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Tabla N° 3. 102: PARÁMETROS DE CIMENTACIÓN


Tipo de Cimentación Zapatas combinadas y conectadas por vigas de cimentación
Estrato de apoyo de la
Depósito natural de grava arenosa
cimentación
Tipo de cemento Tipo I
Parámetros de Df min (m) Qadm (kg/cm2) Asentamiento (cm)
cimentación 1.50 4.0 2.5
Fuente: Mx estructuras HNLNS

El diseño de cimentaciones deberá cumplir con lo indicado en la norma E-050 y E-060 del
Reglamento Nacional de Edificaciones. Las cimentaciones estarán conformadas por zapatas
conectadas por vigas de cimentación y cimientos corridos según sea el caso. El nivel freático no se
registró dentro de la profundidad investigada (16.45 m respecto al nivel de la superficie actual del
terreno)

iv) Planteamiento y descripción del sistema estructural

Torre hospitalaria – Bloque 1

La estructura cuenta con 66.60 m de ancho y 77.00 m de largo correspondiéndole un área en


planta estimada 5,128.20 m2, y ha sido diseñada para poder soportar las cargas de gravedad
y sísmicas de 06 niveles. Para el diseño se ha considerado una sobrecarga de 400 Kg/m2
promedio para todos los ambientes, 100 kg/m2 de tabiquería debido a la existencia de tabiques
de drywall y 100kg/m2 de acabados. Para la azotea se ha considerado una sobrecarga de
250kg/m2 debido a la ubicación de equipos y 100kg/m2 de acabados.

Figura 3. 55: Vista en Planta de Estructuración Torre Hospitalaria – Bloque 1


HOS PITA LIZA CION CIRUGIA ( 17 CAMAS )

Fuente: Mx estructuras HNLNS

180
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Debido a los requerimientos de la Norma E030 para establecimientos de salud, la estructura


ha considerado un sistema de aislamiento sísmico, el cual se encuentra ubicado en el primer
nivel, para ello se ha considerado dos niveles de diafragmas, superior e inferior al aislador
respectivamente. Se están considerando 108 aisladores elastoméricos y 6 deslizadores debajo
de los ascensores.

El sistema estructural de este edificio está compuesto por pórticos de concreto armado
conformados por:

• Columnas : C1 Cuadrada (1100x1100)


• C2 Cuadrada (900x900)
• Vigas (300x700) : hv=Luz Libre/12=504<700
• Losa (200) : el= (Luz Libre/40, Perímetro paño/180) =154<20

La cimentación está planteada en base a zapatas aisladas conectadas con vigas de


cimentación a una profundidad de 1.50m con respecto al NFP del sótano 1.

Se verifica que cumple el siguiente criterio de pre dimensionamiento:

� � �. 2
�≥ = 2
= .
� /

Con este sistema se consigue tener una estructura con una adecuada rigidez en ambas
direcciones y se garantiza la continuidad operativa del sistema en caso de ocurrir un sismo
severo. La estructura contara con una junta sísmica de 0.50m con los muros perimetrales y
una junta sísmica de 1.00m entre bloques adyacentes de ser el caso.

Torre hospitalaria – Bloque 2

La estructura cuenta con 23.00 m de ancho y 53.00 m de largo correspondiéndole un área en


planta estimada 1,219.00 m2, y ha sido diseñada para poder soportar las cargas de gravedad
y sísmicas de 05 niveles. Para el diseño se ha considerado una sobrecarga de 400 Kg/m2
promedio para todos los ambientes, 100 kg/m2 de tabiquería debido a la existencia de tabiques
de drywall y 100kg/m2 de acabados. Para la azotea se ha considerado una sobrecarga de
250kg/m2 debido a la ubicación de equipos y 100kg/m2 de acabados.

El sistema estructural de este edificio está compuesto por pórticos de concreto armado
conformados por:

• Columnas : C1 Rectangular (300x800)


• C2 L (800x800x300x300)
• C3 T (1200X800X300X300)
• Vigas (300x800) : hv=Luz Libre/12=633<800
• Losa (200) : el= (Luz Libre/40, Perímetro paño/180) =160<200

Con este sistema se consigue tener una estructura con una adecuada rigidez en ambas
direcciones.

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

La cimentación está planteada en base a zapatas aisladas a una profundidad de 1.50m con
respecto al nivel del terreno.

Se verifica que cumple el siguiente criterio de pre dimensionamiento:

� � 2
�= ≥ .9

Figura 3. 56: VISTA EN PLANTA DE ESTRUCTURACIÓN TORRE HOSPITALARIA – BLOQUE 2

Fuente: Mx estructuras HNLNS

Torre Hospitalaria – Bloque 3

La estructura cuenta con 20.95 m de ancho y 29.45 m de largo correspondiéndole un área en planta
estimada 617.00 m2, es de un nivel y ha sido diseñada para poder soportar las cargas de gravedad
y sísmicas de 01 niveles. Para el diseño se ha considerado una sobrecarga de 400 Kg/m2 promedio
para todos los ambientes, 100 kg/m2 de tabiquería debido a la existencia de tabiques de drywall y
100kg/m2 de acabados. Para la azotea se ha considerado una sobrecarga de 100kg/m2 debido a
la ubicación de equipos y 100kg/m2 de acabados.

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

La cimentación está planteada en base a zapatas aisladas y una zona de platea de cimentación a
una profundidad de 1.50m con respecto al NFP del sótano técnico.

Se verifica que cumple el siguiente criterio de pre dimensionamiento:

� � 2
�= ≥ .9

Con este sistema se consigue tener una estructura con una adecuada rigidez en ambas direcciones
y se garantiza la continuidad operativa del sistema en caso de ocurrir un sismo severo. La estructura
contara con una junta sísmica de 0.50m con los muros perimetrales.

Figura 3. 57: VISTA EN PLANTA DE ESTRUCTURACIÓN TORRE HOSPITALARIA – BLOQUE 3

Fuente: Mx estructuras HNLNS

El sistema estructural de este edificio está compuesto por pórticos y placas de concreto armado conformados
por:

• Columnas : C3 Cuadrada (1200x1200)


• Vigas (300x800) : hv=Luz Libre/12=663<700
• Muros : e1=1200
• Losa (200) : el= (Luz Libre/40, Perímetro paño/180) =166<200

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

De la Memoria estrucutral se concluye y se recomienda:

El Hospital Luis N. Saenz (III) está conformado por tres bloques hospitalarios, el bloque principal
denominado 1 y el bloque 3 se encuentran aislados sísmicamente debido a requerimientos
normativos.

El análisis de todas las estructuras y diseño de los elementos fue realizado conforme a las normas
y reglamentos de diseño vigentes a la fecha del presente documento tales como el Reglamento
Nacional de Edificaciones, ACI-350-06 y Normas Técnicas de Salud. Asimismo, debido a
indicaciones de esta normativa, la torre hospitalaria requiere de un sistema de aislamiento sísmico,
para ello, se emplea los criterios y requerimientos del ASCE 7-16.

De acuerdo a lo indicado en el estudio de mecánica de suelos realizado se concluye que el suelo


de fundación está caracterizado por un suelo conformado por gravas arenosas y arenas
medianamente densas. La profundidad mínima de cimentación considerada es de 1.50 m con
respecto al nivel de piso terminado del sótano, con una presión admisible promedio de 4.0 kg/cm2.

Para el análisis de la estructura aislada se considera parámetros sísmicos correspondientes a un


sismo de 2475 años de periodo retorno (Sismo Máximo MCE), asimismo se define el sistema de
aislamiento, para ello se definen propiedades nominales a los dispositivos y a su vez se establece
un rango de variación de estas propiedades (máximas y mínimas). De esta forma se puede verificar
los resultados más desfavorables en cada caso.

La distribución de los dispositivos se ha planteado de forma tal que en lo posible se haga coincidir
el centro de masa con el centro de rigidez de la edificación, de esta manera se mitigan los efectos
torsionales y los posibles esfuerzos adicionales que puedan generarse a causa de estos.

Se ha planteado para el bloque 1 el uso de aisladores elastoméricos con nucleó de plomo de los
cuales son 70 aisladores tipo LRB1 y 38 aisladores tipo LRB2.

Para el bloque presentado, se realizó el análisis con las siguientes propiedades del sistema de
aislamiento:

Aislador Tipo 1; Cantidad:72, � , =129.6tn/m, � , �� =178.8tn/m, � , � =103.1tn/m,


� =19.9%, � �� =22.2%, � � =19.9%.

Aislador Tipo 2; Cantidad:38, � , =111.7tn/m, � , �� =156.3tn/m, � , � =90.07tn/m,


� =20.1%, � �� =22.4%, � � =20.2%.

El desempeño obtenido para el bloque presentado, es: Periodo Fundamental Tx=3.44s. y Ty=3.43s.,
Derivas máximas Dx=0.0025 y Dy=0.0025, y aceleraciones de entrepiso Sx=0.08g, Sy=0.08g. Estos
valores cumplen con los valores de desempeño máximos planteados para la presente edificación.

Para el bloque 1 entre los ejes K y L se ubican 3 cajas de escaleras, las mismas que podrían
independizarse estructuralmente y plantearse de estructura metálica.

Se ha planteado para el bloque 3 el uso de aisladores elastoméricos con nucleó de plomo de los
cuales son 14 aisladores tipo LRB1 y 10 aisladores tipo LRB2.

De la memoria de Instalaciones Sanitarias

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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La prouesta de las instalaciones sanitarias considera el sistema de abastecimiento de agua fría,


sistema de agua blanda, sistema de agua caliente, sistema de agua contra incendios,ssiteam de
riesgo, bombaas y equipos que permitan satisfacer las necesidades del proyecto de acuerdo a la
Norma IS-010 del RNE. Las cuales se detallan en la Memoria Descriptiva de la especialidad
efectuada por el Ing. Sanitario Rick Roman Amacio.

El tipo de intervención se desarrollara en la construcción nueva donde se ha desarrollado el


Programa Medico Arquitectonico (PMA) del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Saenz.

Del Sistema de Abastecimiento de Agua, se realizar por medio de la empresa SEDAPAL, la cual
proporcionará 01 conexión de agua potable, cuya conexión N°01 contara con un medidor de 4” y
con una tubería de alimentación de 4”.

Demanda de agua fria.

La demanda total de agua fría es de 246 (m3/dia), a continuación se muestra la siguiente tabla
donde se muestra los cálculos para determinar la demanda de agua fría.

Tabla N° 3. 103: CALCULO DE DEMANDA DE AGUA FRÍA

AMBIENTE CANTIDAD UNIDAD DOTACIÓN UNIDAD DEMANDA

CONSULTORIO 16 consultorios 500 L/consultorio/dia 8000


CAMAS HOSPITALARIAS 318 camas 600 L/cama/dia 190800
ESTACIONAMIENTO 4275 m2 2 L/m2 8550
OFICINA 3715 m2 6 L/m2/dia 22290
PISCINA 60 m2 10 L/m2/dia 600
AULAS 306 personas 50 L/personas 15300
DEPOSITO Y ALMACENES 411 m2 1.0 L/m2/dia 411
DEMANDA TOTAL 245951

DEMANDA TOTAL 245951.00 (l/día)


DEMANDA TOTAL
246.00 (m3/dia)
REAJUSTADA
Fuente: Memoria de instalaciones sanitarias.

v) Demanda de agua caliente

Se determina que la dotación diaria de agua caliente es de 82,180 litos o 82.20 m3 de agua para el
proyecto, a continuación se muestra los cálculos en la siguiente tabla:

Tabla N° 3. 104: CÁLCULO DE LA DEMANDA DE AGUA CALIENTE

AMBIENTE CANTIDAD UNIDAD DOTACIÓN UNIDAD DEMANDA

CONSULTORIO 16 consultorios 130 L/consultorio/dia 2080


CAMAS HOSPITALARIAS 318 camas 250 L/cama/dia 79500
PISCINA 60 m2 10 L/m2/dia 600
DEMANDA TOTAL 82180

DEMANDA TOTAL 82180.00 (l/día)

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DEMANDA TOTAL
82.20 (m3/dia)
REAJUSTADA
Fuente: Memoria de Instalaciones sanitarias.

Demanda de Agua Blanda

Se determina que la dotación diaria de agua caliente es de 35,481.60 litros o 35.50 m3 para el
proyecto.

Tabla N° 3. 105: CÁLCULO DE LA DEMANDA DE AGUA BLANDA

AMBIENTE CANTIDAD UNIDAD DOTACIÓN UNIDAD DEMANDA

HEMODIALISIS 32 sillones 1109 L/sillon/dia 35481.6


DEMANDA TOTAL 35481.6

DEMANDA TOTAL 35481.60 (l/día)


DEMANDA TOTAL
35.50 (m3/dia)
REAJUSTADA
Fuente: Memoria de Instalaciones sanitarias

vi) Demanda de agua contra incendios

La demanda se realiza de acuerdo a lo indicado en la Norma A.130, Cap. VIl (Salud), Art. 81, la
edificación deberá contar un sistema de gabinetes contra incendio y sistema de rociadores, para lo
cual se necesitaría el siguiente caudal de diseño más desfavorable:

Mangueras, 250 gpm, (según NFPA 14, ltem 7.10.1.1.1 Tasa de Flujo).

Además, según NFPA 14 para sistema de gabinetes manguera Clase II, el suministro se calcula
para un tiempo mínimo de 60 minutos (Ver ítem 9.2 Suministro de Agua).

Además, según NFPA 13 para sistema de rociadores, el suministro se calcula para un iempo
mínimo de 60 minutos (Ver ítem 9.2 Suministro de Agua).

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Tabla N° 3. 106: Sistemas contra incendios en base al tipo de edificación (SALUD)

• Obligatorio, cuando la edificación tiene 03 niveles o más.


• Obligatorio, cuando la edificación tiene 02 niveles o más.

vii) Volumen de agua necesario para los gabinetes contra incendios

Según la NFPA 13, capitulo 5 Enfoque de diseño, inciso 5.2.3 Requisitos de demanda de agua.

Tabla N° 3. 107: REQUISITOS DE DEMANDA DE AGUA CONTRA INCENDIO


Total, combinado de las
Mangueras interiores manguera interiores y Duración
Ocupación exteriores (minutos)
gpm L/m gpm L/m
0.50, ó 0,189,
Riesgo ligero 100 379 30
100 379
0.50, ó 0,189,
Riesgo ordinario 100 379 250 946 60 - 90
0.50, ó 0,189,
Riesgo extra 500 1893 90 - 120
100 379

Podemos apreciar que la demanda para el uso de las dos mangueras es de 250 gpm (16 L/s por
las dos mangueras en simultáneo), se tomara la de riesgo ordinario por ser el mayor.

− Volumen de agua necesario para los Rociadores


− Riesgo ordinario grupo 1:
− Área de operación: 1500 pies2.
− Densidad: 0.15 gpm/pies2.
− Caudal: 1500 pies2 x 0.15 gpm/pies2 = 225 gpm

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El caudal requerido para rociadores será el obtenido por el mayor de los riesgos, es decir 225 gpm.

viii) Cálculo del volumen de almacenamiento de agua contra incendios.

Sabiendo el tipo de riesgo del edificio se procede a determinar el tiempo de cobertura. Observando
la tabla, tomaremos que la duración para riesgo ordinario es de 60 min., entonces tenemos que:

− Volumen para mangueras:


− Vol.mangueras=250 gpm x 60 min
− Vol.mangueras=15000 gal.=56.78 m3
− Volumen para rociadores:
− Vol.rociadores=225 gpm x 60 min
− Vol.mangueras=13,500 gal.=51.11 m3
− El volumen de almacenamiento para el agua contra incendio será de 107.89 m3.
− Se adopta como volumen de la Cisterna: 108.00 litros.
− Área de 30.00 y una altura de agua de 3.60 m.
− Nivel de Fondo: +3.82m
− Nivel de Agua: +7.42m
− Nivel del techo: +8.57m

ix) Calculos de los equipos de presuarización principal y de la bomba de jockey.

El sistema de bombeo se ubicara en el cuarto de bombas y estará compuesto de 01 Motobomba


diesel listada UL/FM. La Demanda de electroboma principal será de 250GPM, nno listada, y la HDT
(altura dinámica total) es de 107.04 m, el caudal de recuperación de la electrobomba Jockey es del
5% de recuperación.

Componentes del Sistema de ACI

el proyecto contara con un sistema Hidraulico de prevención de agua contra incendios mediante el
uso de gabinetes de acuerdo a Norma NFPA 14, sistema de agua de reserva, equipo de bombeo y
emplames al exterior mediante una siamesa.

El sistema contra incendios deberá de tener obligatoriamente:

− Señalización e Iluminación de Emergencia.


− Extintores Portátiles.
− Sistema de gabinetes contra incendios por tener 6 pisos.
− Sistema de rociadores contra incendios por tener 6 pisos.
− Detección de humo y alarma centralizada por tener 6 pisos.

x) Red general de gabinetes contra incendio

Estará formado por una red que se inicia en la salida del equipo contra incendio que recorrerá todo
el PROYECTO con tuberías enterradas de Polietileno de Alta Densidad (HDPE), Norma AWWA

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C906, conforme se indica en la NFPA 24, ítem 10.1, listada para sistemas contra incendio y tuberías
a la vista de acero sin costura, especificación ASTM A53 Schedule 40. Estas tuberías tendrán
diferentes diámetros desde 2" hasta 6", con salidas a los gabinetes Clase 11 debidamente ubicados
con tubería de 1" y en el caso de Gabinetes Clase 111 la salida deberá ser de 2%". Las dimensiones
de los gabinetes contra incendio serán de 0.60 x 0.80mts con carrete para alojar manguera de 30mts
de longitud, con válvula angular de 1%" para gabinetes Clase 11 y de 0.60 x 1.00mts también con
manguera de 30mts de longitud, con válvula angular de 1%" y válvula angular de 2%" para el uso
de Bomberos en gabinetes Clase 111.

✓ Toma siamesa para cgbv

El proyecto ha considerado la instalación de una siamesa como sistema adicional de


emergencia para el uso futuro de los equipos del Cuerpo General de Bomberos
conectado a la red general del sistema de agua contra incendio.

✓ Sistema de agua para riego

Las unidades de descarga de las aguas residuales evacuarán mediante un sistema de drenaje, por
lo que, se requerirá de tres conexiones domiciliarias (dos de 06" y una de 08”) para ser conducidas
por gravedad hasta el colector; según detalle siguiente:

Tabla N° 3. 108: UNIDADES DE DESCARGA DE LOS APARATOS SANITARIOS


UNIDADES DE
DESCRIPCIÓN CANTIDAD PARCIAL
DESCARGA
Inodoros de fluxómetro 69 4 276
Urinarios de fluxómetro 16 4 64
Lavatorios 68 2 136
Lavaderos 3 2 6
Ducha 20 2 40
Piscina 3 2 6
TOTAL 528
Fuente: Memoria de instalaciones sanitarias

✓ Sistema de tratamiento de agua residuales

Se instalarán tuberías tubería resistente a altas temperaturas y/o sustancias químicas.

✓ Sistema de drenaje pluvial

El proyecto contemplara un sistema de drenaje pluvial, de acuerdo a la Memoria de instalaciones


sanitarias se tiene 20 montantes con un diámetro de 4” y la canaleta horizontal de 6”.

✓ Sistema de Manejo de Residuos solidos hospitalarios

Se realizara atravez de la propuesta de implementación y seguimiento de los procesos:


Acondicionamiento, Segregación, Transporte interno, Almacenamiento temporal, Tratamiento
interno, Transporte externo y Disposición final

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C. De la memoria de Instalaciones eléctricas

De la Memoria de Instalaciones eléctricas, indica que la máxima demanda para el PIP es de


1,261.42 KW.

Redes de Media Tensión:

Habrá un primer tramo de red primaria aéreo en 10 kV trifásico, 60 Hz, con cable AAAC de 3 x 35
mm². El cual derivará de la red existente de la empresa concesionaria ENEL.

El punto de medición en media tensión PMI estará ubicado en los exteriores del terreno.

El segundo tramo de la red primaria será de tipo subterránea, sistema trifásico de tres hilos a la
tensión nominal de 10 kV, desde el Punto de Medición a Intemperie (PMI), ubicado fuera de la
propiedad del Establecimiento de Salud. El cableado desde el PMI en la terna de tres cables (3 – 1
x 35 mm² tipo N2XSY 10/20 kV), irá hasta la caseta de la subestación.

No se ubicarán subestaciones ni redes en sótanos, ni en los interiores del Establecimiento de Salud


de manera aérea. Las subestaciones se instalarán en una caseta de fuerza y serán del tipo seco.

Suministro electrico de emergencia

El proyecto contará con un suministro eléctrico de emergencia mediante Grupos Electrógenos, los
equipos de Suministro de Alimentación Ininterrumpida SAI y los aparatos autónomos de alumbrado
de emergencia. Sin embargo, el suministro con grupo electrógeno que consta de dos equipos de al
menos 1,000 kVA (PRIME) 380/220 VAC cada uno.

Las condiciones básicas para el funcionamiento del sistema de emergencia serán:

- En caso de emergencia, el Grupo Electrógeno tienen un depósito de combustible con capacidad


para suministrar potencia eléctrica a plena carga durante aproximadamente ocho horas.
- La energía eléctrica comercial será suministrada a través del transformador y en caso de alguna
contingencia (falla) o por mantenimiento, no se cuenta con la energía comercial y/o se detecta
perturbaciones en la red, se enviará la orden de arrancar el grupo electrógeno. Es decir si el
transformador no está disponible o de igual modo no hay energía comercial por parte de la
concesionaria eléctrica, el grupo electrógeno asumirá la carga en forma automática.
- Una vez que el(los) grupo(s) electrógeno(s) haya(n) arrancado y las condiciones eléctricas sean
estables, el tablero de transferencia automática cambiará de la red Normal a Emergencia (GE)
y en caso se reponga la energía comercial el(los) grupo(s) electrógeno(s) entrará(n) en paralelo
a la red comercial y cambiará de Emergencia a Normal, sin producir un corte de energía.

Sistema electrico de baja tension

De acuerdo a la Norma Técnica de Salud 119 y el CNE se optará por un sistema tetra polar de 4
hilos 380/220 V, de 3 fases y neutro.

Los alimentadores principales alimentaran e interconectaran entre los tableros principales de la red
normal de suministro desde la empresa eléctrica de distribución, en este caso desde el
transformador T al tablero general TG; y desde el grupo electrógeno (como elemento de suministro

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de emergencia) al tablero general TG a través del tablero de transferencia manual y automático


TTMA.

El uso de cables para alimentadores, serán con característica libres de halógenos y baja emisión
de humos conforme a lo establecido por la Norma N° 175-2008-MEM/DM.

El alimentador principal (N) será de 4 x (3 – 1 x 500 mm2) ¡Error! Se espera un dígito.del tipo
N2XOH.

Los tableros generales, serán del tipo auto soportado, y serán instalados en la sala de tableros, que
es el ambiente cerrado con ventilación mecánica. Estarán equipados de la siguiente manera:

• Tablero principal, con interruptor automático 4 x 3,200 A (TG)


• El tablero general TG, reciben la potencia del transformador eléctrico T y del grupo electrógeno
a través del TTMA que actúa según la disponibilidad de cada fuente.
• Tablero de Transferencia Manual Automática (TTMA)

D. De la memoria de Instalaciones Mecánicas

De la memoria de instalaciones mecánicas, se describe los sistemas para las instalaciones


mecánicas:

• Sistema de gases medicinales: Si aplica


• Sistema de vapor: No aplica por no existir necesidad de vapor en el PIP 2
• Sistema de Combustible: Petróleo Diesel B5 y gas Natural o GLP: si aplica
• Sistema de circulación vertical: si aplica.
• Sistema de aire acondicionado y ventilación mecánica : si aplica
• Sistema de grupo electrógeno: Si aplica en base a dimensionamiento de la especialidad de
instalaciones Eléctricas.
• Sistema de cámaras frigoríficas: No aplica por no existir requerimiento en los UPSS.
• Sistema de energía renovable: No aplica por no existir los ratios mínimos de
aprovechamiento de la energías renovables (Viento , radiación solar)
• Sistema de transporte neumático: No aplica debido a que los UPSS y UPS proyectados no
requieren de este sistema de transporte neumático.

Sistema de Gases Medicinales.- Instalaciones de Oxigeno medicinal

Las instalaciones de Oxigeno para el proyecto específico serán diseñadas para cubrir las
demandas de los servicios de Hospitalización, Hemodiálisis, Radioterapia y Quimioterapia, de
acuerdo a la distribución de salidas de gases medicinales indicadas en el anteproyecto de
Equipamiento (salidas empotradas en muro o en paneles de cabecera).

El abastecimiento del Oxígeno medicinal se considera efectuar a partir de la Planta de producción


de oxigeno existente cuya capacidad ha sido dimensionado para suministrar oxígeno para esta
segunda etapa del proyecto de inversión, cuyo sustento se indica más adelante.

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La conexión de la red para el sistema de oxígeno para el nuevo proyecto se efectuará de la red
troncal de oxigeno existente dejada para tal fin ubicada en el extremo derecho de la edificación
existente adyacente a la infraestructura del nuevo proyecto tal como se muestra en el Plano IM-01.

La distribución se realiza mediante una red troncal horizontal y vertical que alimenta a tuberías
principales de distribución. Estas tuberías abastecen a los servicios del primer al séptimo nivel ( a
excepción del 3er nivel).

Instalaciones de Vacío clínico.

Las instalaciones de Vacío para el proyecto específico serán diseñadas para cubrir las demandas
de los servicios de Hospitalización, Hemodiálisis, radioterapia y quimioterapia; de acuerdo a la
distribución de salidas de gases medicinales indicadas en el anteproyecto de Equipamiento (salidas
empotradas en muro o en paneles de cabecera).

El abastecimiento del vacío se considera efectuar a partir de la Central de Vacío existente cuya
capacidad ha sido dimensionado para suministrar vacío para esta segunda etapa del proyecto de
inversión, cuyo sustento se indica más adelante.

La conexión de la red para el sistema de vacío para el nuevo proyecto, se efectuará de la red
troncal de vacío existente dejada para tal fin ubicada en el extremo derecho de la edificación
existente adyacente a la infraestructura del nuevo proyecto tal como se muestra en el Plano IM-01.

La distribución se realiza mediante una red troncal horizontal y vertical que alimenta a tuberías
principales de distribución. Estas tuberías abastecen a los servicios del primer al séptimo nivel (a
excepción del 3er nivel)

Sistema de Combustibles

Este sistema considera el Sistema de Grupo electrógeno y la alimentación de combustible para los
calentadores de agua

Sistema de Petróleo Biodiesel DB5

Se proyectará el sistema de abastecimiento de petróleo Biodiesel B5 para los grupos


electrógenos, cuyo dimensionamiento definidos por la especialidad de Instalaciones Eléctricas
permitirá establecer la capacidad del tanque de almacenamiento de petróleo y su respectivo
tanque diario.

Asimismo, se proyectará una red de alimentación de Petróleo Diesel B5 para los calentadores de
agua de acuerdo a la capacidad proyectada en la propuesta de Instalaciones sanitarias.

Sistema de gas natural o GLP

Para el uso de los calentadores de agua proyectado en el sistema sanitario se prevé efectuar una
conexión del sistema de Gas Natural o GLP existente para conectar a los calentadores duales para
el agua caliente.

Sistema de Aire Acondicionado y Ventilación Mecánica:

✓ Sistema de Aire acondicionado (Climatización).

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Se instalará Sistemas de Aire Acondicionado en todos los ambientes donde es necesario climatizar
el aire y en aquellos ambientes donde se requiera condiciones especiales de confort tales como:
Hospitalización, Hemodiálisis, Radioterapia y Quimioterapia mediante unidades del tipo Fancoil o
tipo cassete.

Para el UPS de Administración se considerará la Climatización mediante unidades del tipo Fancoil
o tipo cassete.

Para los Cuartos de aislados se debe diseñar presión negativa en cuartos contaminados y presión
positiva en cuartos asépticos, los cuales, requerirán la instalación de filtros especiales para evitar la
contaminación de agentes contaminantes, tales como: Filtros tipo bolsa de mediana eficiencia y
Filtros Hepa de Alta eficiencia, asimismo elementos bactericidas (Lámparas Ultravioleta) antes de
la expulsión del aire del cuarto contaminado.

Para la climatización de los ambientes de los Cuartos de comunicación se instalará los equipos de
aire acondicionado del tipo Split Decorativo conformado por su condensador y evaporador siendo
la temperatura dentro del ambiente de 20 a 25°C.

✓ Sistemas de Ventilación Mecánica

Este sistema comprende la instalación de equipos de ventilación mecánica de inyección y extracción


de aire para el interior de los ambientes de los establecimientos de salud; tales como la instalación
de ventiladores centrífugos, axiales, hongo, entre otros.

El sistema de ventilación mecánica de inyección y/o extracción de aire, se instalará en ambientes


generalmente de asepsia no rigurosa y que posean deficiencias de ventilación natural; asimismo en
ambientes donde sea necesario su instalación, tales como: salas de uso múltiple, Auditorio,
Almacenes, Servicios Higiénicos, centro de acopio para residuos sólidos, entre otros.

En los ambientes que no cuenten con ventilación natural, será imprescindible la instalación de un
sistema de ventilación mecánica de inyección y/o extracción de aire, según el requerimiento del
ambiente.

Para ambientes y consultorios de tratamiento de TBC o VIH deberá de resolverse con una eficiente
ventilación natural; en el caso de no conseguirse se tendrán que instalarse un sistema de extracción
con filtros antibacterianos para evitar el contagio por TBC.

En los estacionamientos de los sótanos que no tengan ventilación natural, se considerará un sistema de
extracción de monóxido de carbono (CO).

El proyecto considera un sistema de presurización de escaleras en los cuales el ventilador para


presurización de escaleras deberá se listado preferentemente del tipo centrífugo radial, los
dampers también deben ser listados según UL 555S.Ver Plano IM-11.

Sistema de Circulación vertical

Dentro del proyecto de equipamiento del HOSPITAL, se ha considerado la instalación de:


ascensores montacamillas para el servicio del personal médico y pacientes, de ascensores
públicos, que estarán al servicio del público en general y ascensores de carga hospitalaria para
el transporte de equipos y materiales segregados de acuerdo a la clasificación de sucios y

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limpios.

De esta manera la propuesta de Arquitectura considera la instalación de los siguientes


ascensores:

✓ 01 ascensor público para los sótanos de Estacionamiento del sótano 3 hasta el primer
nivel.
✓ 06 ascensores público del 1er al 7mo nivel
✓ 06 ascensores montacamas o montacamillas.
✓ 03 ascensores de servicio limpio
✓ 03 ascensores de servicio sucio.
✓ 02 ascensor para el sector Administrativo y Residencia Medica
Dando un total de 21 ascensores.

Sala de Grupo electrógeno


El establecimiento de salud contará con un ambiente para la instalación del Grupo Electrógeno
con motor de combustión interna para la generación de energía eléctrica, el cual será del tipo
encapsulado, pero se debe conseguir que el nivel de ruido no sobrepase los 70 dB con respecto
al exterior. Por esta razón se recomienda que el Grupo electrógeno deberá contener
amortiguadores de sonido seleccionado del tipo Hospitalario grado máximo con certificación
integral UL.

La capacidad del grupo electrógeno estará dada en función de la potencia eléctrica requerida
por el establecimiento de salud; dando prioridad a los servicios eléctricos de Hospitalización,
Hemodiálisis, Radioterapia y Quimioterapia, predimensionada en la especialidad de
Instalaciones eléctricas con una potencia de 2000 kVA.

E. De la memoria de comunicaciones

La Memoria de Comunicaciones contempla el cableado estructurado y especializado, equipamiento


informaticode comunicaciones especializado, sistemade información y sofwre especializado.

Considerando que este proyecto PIP 2, se integrará al nuevo hospital PIP 1 y que los tiempos de
implementación de los proyectos son diferentes, se requiere adicionalmente para el PIP2 la
ampliación de:

Dos (02) líneas primarias de treinta (30) canales cada una, de proveedores de servicios diferentes.
Un primario debe ser suministrado por fibra óptica y el otro por medio inalámbrico. Ambos primarios
deben permitir una comunicación a destinos fijos y móviles.

− Dos (02) línea de Internet simétrico, de proveedores de servicios diferentes. Ambas conexiones
serán a una velocidad mínima de 30 Mbps y overbooking de 1:1. Una conexión debe ser
suministrada por fibra óptica y la otra por medio inalámbrico.
− Servicio de cable televisión convencional de 40 canales variados
− Cinco (04) baterías de teléfonos públicos de tres (03) cabinas cada una, uno de los teléfonos
públicos por batería debe ser para discapacitados.

Los sistemas propuestos para el Sistema informatico y de comunicaciones:

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Sistema de cableado estructurado especializado

La solución de cableado estructurado será diseñada para transportar señales de diferentes


servicios hacia todos los ambientes del hospital PIP2, tales como información, telefonía IP, video
y otros servicios a implementar

Sistema de almacenamiento centralizado

Este sistema se basa en un conjunto de hardware y software que estará encargado de resguardar
toda la información que se genere en las aplicaciones instaladas en los servidores del
establecimiento de salud, incluyéndose medios que permitan obtener copias de respaldo de los
datos obtenidos.

Sistema de comunicación inalambrica de datos a alta velocidad

Este Sistema va a permitir la transferencia de información (datos), video y voz, en forma


simultánea, entre el establecimiento de salud y las ambulancias y/o con otras unidades de salud,
bajo la tecnología de redes móviles de alta velocidad.

Este sistema se adaptará al uso del sistema de comunicación inalámbrica de la Policía Nacional
del Perú (PNP).

Para la infraestructura del hospital PIP2 se deberá realizar una ampliación de la configuración del
sistema de comunicación inalámbrica ya existente del hospital PIP1 para lograr la integración de
este sistema en ambas infraestructuras hospitalarias.

Sistema de comunicación por radio VHF/HF

Este sistema de telecomunicaciones de emergencia, estará conformado por un sistema de HF


(alta frecuencia), para la comunicación con estaciones hospitalarias remotas, es decir, mediante
torre y antena se puede realizar una comunicación entre 2 centrales base y repetidoras. Esta vía
de comunicación es particularmente útil en situaciones de desastre, especialmente en aquellos
que hacen colapsar las redes de comunicación normales y dos sistemas de VHF (muy alta
frecuencia).

El primer sistema VHF permitirá las comunicaciones entre el hospital (central base y repetidora)
mediante torre y antena con las radios fijas en ambulancia o bien radios portátiles de mano de
estas.

El segundo sistema VHF permitirá las comunicaciones entre el hospital (central base y repetidora)
mediante torre y antena con las radios fijas o portátiles de la red policial (comisarías y unidades
móviles).

Sistema de conectividad y seguridad informática

En Sistema tendrá la red deberá ser en estrella, con un nodo de comunicaciones principal ubicado
en el DATA CENTER que se encuentra en el piso 4 del hospital PIP1, que interconectará con
todos los gabinetes secundarios repartidos en el interior de los cuartos de comunicaciones

195
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mediante fibra óptica multimodo. Los conmutadores (switches) para el Core y distribución son de
capa 3 y para los bordes de capa 2 y PoE.

Se consideran por redundancia 02 switch principales (CORE), 02 switch de distribución de Data


center y 04 Firewall de acuerdo a las indicaciones de la Norma técnica de Salud NTS Nº119-
DGIEM/MINSA

Sistema de control de accesos y seguridad

Este sistema usara lectores biométricos IP en todas las zonas de acceso al hospital, así como en
zonas de acceso restringido, con el correspondiente hardware y software que se encontrará en el
Data Center que se encuentra en el piso 4 del hospital PIP1. Todos estos lectores IP
(Biométrico/teclado/RFiD) estarán conectados a la red Ethernet del hospital.

El sistema permitirá también el uso de los lectores biométricos como elementos para poder realizar
el control de presencia en el hospital y así poder controlar las entradas y salidas de los
trabajadores.

El sistema de seguridad, también incluye un control de activos para los equipos médicos de alto
valor económico, que se realizará mediante, TAG de activos (este dispositivo transmite un
mensaje periódicamente), por lo que en cada momento se podrá tener localizado el equipamiento
del hospital. A través de los GATEWAY PoE, estos dispositivos se encuentran justo a las salidas
de las diferentes áreas o bien a la salida del hospital. Estos irán conectados a la red Ethernet del
hospital, y también tendrá su propio software y hardware que se encontrará en el Data Center. A
este sistema se integrará sensores de aniego en el área de cisternas.

Este sistema se integrará al sistema de control de accesos y de seguridad existente en el hospital


PIP1.

Sistema de detección y alarma de incendio

La instalación partirá de un panel de incendios principal, el cual recogerá la información de todos


los dispositivos. También puede monitorizar y/o controlar otros sistemas. Este panel se integrará
al panel de incendios principal del hospital PIP1. Se deberá considerar el hardware necesario para
poder realizar esta integración.

Se instalará detectores adecuados para cada uno de los ambientes y también en el interior del
falso techo. También se instalará una red de estaciones manuales distribuidas por todo el hospital,
junto a los parlantes con luces estroboscópicas para la evacuación por voz.

Se dispone de un control de ascensores para servicio de bomberos y el monitoreado por el panel


de detección y alarma contra incendio. La apertura de la válvula y el flujode agua en las Estaciones
de Control de Flujo del sistema de agua también serán monitoreados por el panel mediante una
señal de supervisión.

Todos los cables irán en tubería metálica de 1” de diámetro, incluyendo curvas, derivaciones,
cajas de conexión, según NFPA-72.

Sistema de gestion de imágenes (PACS) - PACS:

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Picture Archiving and Communication System

Este sistema considera una toma de red, para cada punto donde disponemos de un equipamiento
correspondiente al PACS, todo ello interconectado a la red del hospital.

En los gabinetes del DATA CENTER que se encuentra en el piso 4 del hospital PIP1 se deberá
ubicar todo el equipamiento requerido para este sistema en forma redundante. El sistema PACS
del hospital PIP2 se deberá integrar al sistema PACS existente del hospital PIP1. Se deberá
considerar el hardware necesario para poder realizar esta integración.

Respecto a la producción de imágenes médicas, se ha previsto una producción anual de 104.544


imágenes, según cálculos teniendo en cuenta la consideración la disminución correspondiente a
fines de semana y feriados.

Sistema de llamada de enfermera

El sistema permitirá atender y gestionar las solicitudes de atención médica o de enfermería


generadas por los pacientes hospitalizados dentro del establecimiento de salud. El sistema es
capaz de realizar llamada entre la estación de pacientes y las estaciones de enfermera sin
necesidad de central telefónica.

El sistema de llamada de enfermera del hospital PIP2 se deberá integrar al sistema de llamada de
enfermera existente del hospital PIP1. Se deberá considerar el hardware necesario para poder
realizar esta integración.

SIstema de mantenimiento y ahorro energetico (BMS) BMS – BUILDING MANAGENENT


SYSTEM

Este sistema se basa en un sistema que permite el control y supervisión de los diferentes equipos
electromecánicos, electrónicos y eléctricos instalados en hospital, logrando un uso racional de los
recursos energéticos, además de gestionar los programas de mantenimiento preventivo y
correctivo de dichos equipos.

Los equipos supervisados deben permitir una comunicación basada en Ethernet y en Protocolo
Internet (IP).

El sistema BMS del hospital PIP2 se deberá integrar al sistema BMS existente del hospital PIP1.
Se deberá considerar el hardware necesario para poder realizar esta integración.

El sistema BMS permitirá obtener información en tiempo real sobre componentes de un sistema
ya sea eléctricos, aire acondicionado, instalaciones sanitarias, y además permite interactuar entre
ambos

Sistema de procesamiento centralizado

Todos estos equipos se encontrarán en el DATA CENTER que se encuentra en el piso 4 del
hospital PIP1.

El sistema de procesamiento centralizado del hospital PIP2 se deberá integrar al sistema existente
del hospital PIP1. Se deberá considerar el hardware necesario para poder realizar esta
integración.

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Sistema de relojes sincronizados

Este sistema seemplea según las necesidades de equipamiento requerido, se ha previsto un punto
de red, para la conexión de cada uno de los relojes (reloj patrón, relojes secundarios de una y dos
esferas, reloj cronómetro) mediante un latiguillo cat. 6A F/UTP.

El sistema de procesamiento centralizado del hospital PIP2 se deberá integrar al sistema existente
del hospital PIP1. Se deberá considerar el hardware necesario para poder realizar esta
integración.

Sistema de sonido ambiental y perifoneo

Este sistema se utilizara en todas las zonas importantes del hospital en las tenemos que transmitir
mensajes, música ambiental y de perifoneo para la llamada del personal, limpieza, mensajería,
asistencial administrativo, etc.

El sistema de sonido ambiental y perifoneo del hospital PIP2 se deberá integrar al sistema
existente del hospital PIP1. Se deberá considerar el hardware necesario para poder realizar esta
integración.

Este sistema se integra con el sistema de telefonía IP existente del hospital PIP1, de esta manera,
desde la función de perifoneo desde el teléfono de la operadora de la central telefónica podrá
transmitir mensajes (llamadas en vivo ON Site garantizando cobertura total).

Sistema de telefonía

La red de cableado estructurado del hospital, permitirá la instalación de telefonía IP. Para ello se
instalará central telefonía IP redundante (Servidor dedicado a la telefonía), Gateway de voz,
teléfonos IP fijos e inalámbricos PoE y el software.

El sistema de telefonía del hospital PIP2 se deberá integrar al sistema existente del hospital PIP1.
Se deberá considerar el hardware necesario para poder realizar esta integración.

Sistema de televisión

La instalación de TV-FM parte desde los elementos de captación y amplificación de señal situados
en cubierta, y mediante cableado coaxial y los elementos pasivos de distribución (derivadores,
distribuidores, ...) se conectarán a las tomas de antena distribuidas por todo el edificio.

Sistema de telepresencia

El sistema de tele-presencia permitirá la asistencia remota especializada con audio y video entre
el establecimiento de salud y otros establecimientos u organizaciones de docencia, nacionales e
internacionales, para así poder prestar y recibir apoyo en el estudio de casos especiales en tiempo
real y realizar tele-consultas en el ambiente destinado para dicho fin.

Sistema de video vigilancia

El proyecto contempla diferentes tipos de cámaras IP, conectadas a partir de la infraestructura de


red presente en el complejo hospitalario, con una solución de almacenaje para 30 días de

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grabación a máxima resolución, mobiliario para el centro de control y monitoreo. El


almacenamiento se realizará en el propio NVR del sistema.

El sistema de video vigilancia del hospital PIP2 se deberá integrar al sistema existente del hospital
PIP1. Se deberá considerar el hardware necesario para poder realizar esta integración.

Sistema de video vigilancia

El proyecto contempla diferentes tipos de cámaras IP, conectadas a partir de la infraestructura de


red presente en el complejo hospitalario, con una solución de almacenaje para 30 días de
grabación a máxima resolución, mobiliario para el centro de control y monitoreo. El
almacenamiento se realizará en el propio NVR del sistema.

El sistema de video vigilancia del hospital PIP2 se deberá integrar al sistema existente del hospital
PIP1. Se deberá considerar el hardware necesario para poder realizar esta integración.

Sistema de transporte de tubo de aire neumático

El Sistema de Transporte Neumático deberá ser un sistema electrónico, controlado por


microprocesadores. Su funcionamiento deberá basarse en el enlace físico de diversas áreas
comunes, donde una cápsula es impulsada por aire a través de tuberías, transportando en su
interior diversos materiales. El sistema de correo neumático debe realizar labores de mensajería
interna con una velocidad promedio de 6 o 8 metros por segundo.

Sistema de colas

El sistema de gestión de colas o módulos de atención se colocará en todas las zonas donde exista
salas de espera.

El sistema de colas del hospital PIP2 se deberá integrar al sistema existente del hospital PIP1. Se
deberá considerar el hardware necesario para poder realizar esta integración.

Sistema de gestion en salud - HIS

Se considera un punto de red, para cada lugar donde disponemos de un equipamiento


correspondiente al HIS, todo ello interconectado a la red del hospital.

El sistema HIS del hospital PIP2 se deberá integrar al sistema existente del hospital PIP1. Se
deberá considerar el hardware necesario para poder realizar esta integración. El sistema de
gestión Hospitalaria (HIS) debe cumplir con lo indicado en la norma Técnica de Salud NTS Nº 119-
DGIEM/MINSA.

Telefonia publica

Se deben de considerar puntos de telefonía (RJ-11) y la correspondiente canalización con


cableado analógico, para dar servicio a los teléfonos públicos considerados en la zona de acceso
a cada piso del hospital, que instalará el proveedor del servicio.

Equipamiento ofimático

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Todos los servidores del sistema son redundantes y se están ubicados en el DATA CENTER que
se encuentra en el piso 4 del hospital PIP1.

Sistema de información radiológica -RIS

Se considera un punto de red, para cada lugar donde disponemos de un equipamiento


correspondiente al RIS, todo ello interconectado a la red del hospital.

El sistema RIS del hospital PIP2 se deberá integrar al sistema existente del hospital PIP1. Se
deberá considerar el hardware necesario para poder realizar esta integración.

F. De la Memoria de equipamiento

De la memoria de equipamiento efectuada, indica la cantidad de equipos necesarios para el proyecto


la que se determinó en base a la “Norma Técnica de Salud N° 119-MINSA/DGIEM – V.01:
Infraestructura y Equipamiento de los Establecimientos de Salud Tercer Nivel de Atención”, MINSA, el
cálculo de equipos en los ambientes administrativos responde a la proyección del recurso humano el
primer año de operación del PIP.

El programa de equipamiento se ha dimensionado en base al Programa Medico Funcional, Programa


Medico Arquitectonico, la propuesta de equipamientoes de 14,783 equipos, desagregados en 909
equipos biomédicos, 1692, 553 equipos electromecnicos, 1503 equipos instrumentales, 243 equipos
instrumentales, 5245 mobiliarios administrativos, 4636 mobiliairo clínico y 02 vehiculos, distribuidos por
Unidad Productora de Servicios de Salud (UPSS), de acuerdo al programa arquitectónico, se incluye
especificaciones técnicas de los equipos.

G. Memoria del plan de contingencia

Para la realización del estudio de preinversión del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Saenz, se deberá
de adecuar e implementar el Plan de contingencia en el terreno actual del hospital.

i) Etapas del plan de contingencia

El Plan de Contingencia del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, va a desarrollarse en el mismo
terreno del hospital, para lo cual se habilitarán parte de las edificaciones existentes acondicionadas
para los servicios que continuaran funcionando.

El plan de contingencia considera las siguientes etapas:

Etapa 1

Para el desarrollo de esta etapa se definen las siguientes acciones:

• Determinación del terreno para el Plan de Contingencia;


• El terreno del PIP 02 cuenta con un área de 24,857.64 metros cuadrados, de los cuales van a
separarse unos 12,257.39 metros cuadrados para el Plan de contingencia. Dentro de este
terreno hay edificaciones existentes que van a conservarse y otras que van a demolerse.
• Determinación de las UPSS y UPS que serán trasladadas desde las edificaciones del Hospital
Actual hacia la nueva infraestructura construida para el Proyecto PIP 00 y PIP 01.

200
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• Determinación de la brecha de las UPSS y UPS que deberán seguir funcionando en el Plan
de Contingencia.

Etapa 2

Una vez definidos los componentes del Plan de Contingencia durante la Etapa 1, para el desarrollo
de la arquitectura se realizaran las siguientes acciones:

• Definir el programa arquitectónico del plan de contingencia.


• Definir la zonificación de las UPSS y UPS que deberán seguir funcionando en el Plan de
Contingencia.
• Definido el planteamiento arquitectónico se realizaran los siguientes trabajos para la
implementación del Plan de Contingencia:
• Trabajos de demolición de parte de los bloques existentes dentro del terreno del plan de
contingencia.
• Trabajos de Remodelación, Habilitación y/o acondicionamiento de las edificaciones para el
Plan de Contingencia, de los servicios de hospitalización, farmacia, quimioterapia, gestión de
la información, transportes, consulta externa, administración, residencia de personal, sala de
usos múltiples y docencia.
• Trabajos de ampliación de ambientes para los servicios de Administración (Mesa de partes),
hospitalización (Medicina Interna), medicina de rehabilitación (Hidroterapia), Hemodiálisis y
Patología clínica; en material prefabricado.
• Trabajo de obras complementarias del plan de contingencia, los que incluyen construcción de
losas y veredas, alumbrado de exteriores, señalización exterior y sembrado de grass.
• Definir las consideraciones técnicas para las instalaciones eléctricas, sanitarias, mecánicas y
de comunicaciones en el Plan de Contingencia.
• Con respecto al equipamiento se realizaran las siguientes acciones:
• Realizar el inventario de equipos y mobiliario para el Plan de Contingencia.
• Definir el método de traslado y almacenaje de equipos y mobiliario ( embalaje y flete de
traslado)
• Trabajos de Traslado, Instalación y Puesta en funcionamiento del equipamiento y mobiliario
en el Plan de Contingencia.

Etapa 3

• Esta etapa comprende el funcionamiento del Plan de Contingencia mientras se construyen las
obras que forman parte del PIP 02

Etapa 4

• Esta etapa es la culminación del Plan de Contingencia, donde se trasladarán los servicios a
parte de la obra nueva concluida del PIP 02.
• Siguiendo las recomendaciones del especialista de estructuras se demolerá el Bloque 1 y se
implementarán obras exteriores en el terreno del hospital.
• Respecto al equipamiento existente que utilizó el plan de contingencia, DIRSAPOL dispondrá
de su traslado y distribución

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ii) Propuesta arquitectonica

Tipo de intervencion

El terreno destinado para el funcionamiento del Plan de Contingencia, actualmente parte del
hospital está compuesto por 18 edificaciones de hasta 3 niveles, con sistema estructural mixto
(columnas, vigas y cerramiento de muro de ladrillo) y techo aligerado en regular y mal estado de
conservación, que deben ser adecuados y/o remodelados con ambientes suficientes para el uso
temporal del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz.

La propuesta de contingencia contempla:

• Demolición total de los bloques 4,7, 8, 9, 10, 11,13, 14, 15, 27 y 38.
• Acondicionamiento de los ambientes existentes de los bloques 01, 03, 14, 15 y 4 con sistema
de tabiquería en seco (drywall), y
• Construcción de obra nueva de 5 bloques en el primer nivel con tabique drywall, piso de
cemento y cobertura liviana.

Figura 3. 58: IDENTIFICACIÓN DE BLOQUES EXISTENTES A INTERVENIR

BLOQUES A DEMOLER BLOQUES EXISTENTES

Fuente: Plan de Contingencia HNLNS

iii) Descripcion de la propuesta

El plan de contingencia, tiene los siguientes componentes

• Remodelaciones en la infraestructura existente.

202
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Se realizaran trabajo de remodelación y adecuación necesarios al interior de la edificación,


de acuerdo a la propuesta arquitectónica, los tabiques de cerramiento se efectuarán en
sistema drywall.

• Ampliaciones en áreas exteriores disponibles.

Comprende la obra nueva a efectuarse en áreas exteriores y contiguas al resto de


edificaciones existentes; se realizaran con estructura con Parantes metálicos, cerramiento
con material prefabricado de drywall y con techo de cobertura termo-acústicas y metálica.

• Obras complementarias

Se realizaran obras complementarias como el vaciado de losas de concreto para la


instalación de drywall, instalación de muro perimétrico y la colocación de letreros para la
diferenciación de ingresos entre otros.

iv) Programa arquitectónico

• Siendo esencial la prestación de salud en el distrito, cuando inicie la fase de inversión del
proyecto (construcción de la nueva infraestructura); se ha elaborado el programa
arquitectónico de contingencia a fin de definir la Cartera de servicios de las Unidades de
Prestaciones de Servicios de Salud (UPSS) que deben ofertarse en el Plan de Contingencia;
de acuerdo a los criterios propuestos presentados en función a la demanda de pacientes, de
la disponibilidad de áreas disponibles en el terreno del plan de contingencia y considerando
los montos promedios de obra para las contingencias establecidas.

Tabla N° 3. 109: CUADRO RESUMEN DE ÁREAS


RESUMEN PROGRAMA ARQUITECTONICO DEL PLAN DE CONTINGENCIA DEL
HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SAENZ (III-1)
Área
UPSS Índice % Total (m²)
(m²)
1.00 UPSS
1.01 TOTAL UPSS CONSULTA EXTERNA 885.42 7.1%
1.02 TOTAL UPSS HOSPITALIZACION 4,946.51 39.9%
1.03 TOTAL UPSS PATOLOGIA CLINICA 212.26 1.7%
TOTAL UPSS MEDICINA DE
1.04 1,291.44 10.4%
REHABILITACION
1.05 TOTAL UPSS FARMACIA 246.00 2.0%
1.06 TOTAL UPSS HEMODIALISIS 286.18 2.3%
1.07 TOTAL UPSS QUIMIOTERAPIA 167.81 1.4%
SUBTOTAL UPSS 8,035.63
2.00 UPS
2.01 TOTAL UPS ADMINISTRACION 2,689.65 21.7%
2.02 TOTAL UPS GESTION DE LA INFORMACION 82.54 0.7%
2.03 TOTAL UPS TRANSPORTES 52.86 0.4%
2.04 TOTAL UPS CASA DE FUERZA 44.14 0.4%
2.05 TOTAL UPS SALUD AMBIENTAL 46.22 0.4%
2.06 TOTAL UPS-SALON DE USOS MULTIPLES 377.72 3.0%
2.07 TOTAL UPS-RESIDENCIA DE PERSONAL 486.22 3.9%

203
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2.08 TOTAL UPS- DOCENCIA 340.31 2.7%


2.09 TOTAL COMPLEMENTARIOS 246.19 2.0%
SUBTOTAL UPS 4,365.85
TOTAL AREA 12,401.48
Fuente: Plan de Contingencia

v) Descripción de distribución arquitectonica

El Plan de contingencia comprende la siguiente distribución arquitectónica de bloques:

BLOQUE 1 – BLOQUE 3

Sótano

Está conformado por la UPSS Medicina de Rehabilitación.

Primer Piso:

Está conformado por la UPSS de Consulta Externa - Archivo de historias clínicas, UPSS de Medicina
de Rehabilitación, UPSS de Hospitalización y la UPS Administración.

Segundo Piso:

Está conformado por la UPSS Hospitalización y las UPS de Administración, Sala de Usos múltiples.

Tercer Piso:

Está conformado por las UPSS Hospitalización y las UPS de Residencia médica, Docencia y
Administración.

BLOQUE 01N

Está conformado por la UPSS Quimioterapia, UPSS Consulta Externa – Oncología Médica, UPSS
Patología Clínica, UPSS Medicina de Rehabilitación – Hidroterapia.

BLOQUE 02N

Está conformado por la UPSS Hemodiálisis.

BLOQUE 03N

Está conformado por las UPSS Farmacia.

BLOQUE 04N

Está conformado por la UPSS Hospitalización de Medicina Varones – Mujeres, UPS Administración
– Mesa de partes.

BLOQUE 05N

Está conformado por las UPSS Consulta Externa – Sala de espera Programa de control y
tratamiento de TBC.

204
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BLOQUE 06N

Está conformado por la UPSS de Consulta Externa - Archivo de historias clínicas.

BLOQUE 07N

Está conformado por las UPSS Consulta externa – Programa de control y tratamiento de ITS, VIH
y SIDA.

BLOQUE 08N

Está conformado por la UPSS Medicina de Rehabilitación – SS.HH. de pacientes.

BLOQUE 09N

Está conformado por la UPSS Medicina de Rehabilitación – Admisión y citas.

BLOQUE 10N

Está conformado por la UPS Salud Ambiental.

INGRESOS.

A fin de facilitar un mejor acceso hacia la atención ambulatoria de pacientes y a fin de conservar un
eje de circulación de pacientes a través de la Avenida de la Policía, donde se ubica el ingreso
principal del nuevo hospital; se plantea el acceso de pacientes en esta avenida.

Se han propuesto 3 ingresos para el establecimiento de salud de Contingencia:

• Ingreso de pacientes ambulatorios por el nuevo acceso principal de la edificación por la


Avenida de la Policía.
• Ingreso de visitas y personal administrativo por el acceso secundario en la Avenida Brasil.
• Ingreso de servicios y personal asistencial por la Calle Gerónimo de Aliaga.

205
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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Figura 3. 59: Distribución de Bloques

Fuente: Plan de contingencia HNLNS

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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vi) Descripción de zonificacion

Las UPSS consideradas en el PA del Plan de Contingencia, estarán nucleadas a fin de mejorar la
interrelación de servicios y brindar una mejor calidad en la atención de pacientes, definiéndose ejes de
circulación de acceso a los pacientes ambulatorios y otro eje de acceso semi restringido.

Debido al espacio reducido no se cuenta con áreas de estacionamiento de vehículos para público ni
personal, para ello se utilizan los espacios destinados en la obra nueva del PIP 00 y PIP 01.

Figura 3. 60: Zonificación sotano

Fuente: Plan de contingencia HNLNS

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Figura 3. 61: ZONFICIACIÓN PRIMER NIVEL

Fuente: Plan de contingencia HNLNS

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Figura 3. 62: ZONFICACIÓN SEGUNDO NIVEL

Figura 3. 63: ZONIFICACIÓN TERCER NIVEL

Fuente: Plan de contingencia HNLNS

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La zonificación correspondiente agrupa los servicios compatibles-funcionales para una mejor


atención a los usuarios, tratando de no dividir zonas adecuando las actividades de atención directa
al paciente en el primer y segundo piso; y las actividades administrativas en el segundo y tercer
piso.

vi) Descripción de circulaciones

• Circulacion externa

Los flujos de circulación externa, se han diferenciado y determinado de acuerdo a los 03


ingresos planteados; ingresos y salida para pacientes ambulatorio, visitantes, el segundo para
pacientes de emergencia, personal, de los servicios generales

• Circulacion interna

La trama de circulaciones diferenciadas, se ha resuelto a partir de un corredor exterior que


distribuye al paciente ambulatorio hacia las unidades asistenciales de atención directa, es decir
UPSS consulta externa, UPSS farmacia y UPSS Medicina de Rehabilitación y UPSS Patología
clínica.

Existe 01 circulación vertical el que ayuda a interconectar a visitantes con la UPS


Administración y Hospitalización, lo que será complementado con una fijación de horarios
para evitar el cruce de transporte limpio y sucio (suministro, ropa y residuos).

• Propuesta de equipamiento

Antes del traslado del equipamiento existente al local de contingencia se deberá documentar
la situación de cada bien siendo la supervisión contratada en la ejecución del presente
proyecto la encargada de validar dicha documentación en concordancia con los términos de
referencia del anexo correspondiente, en cada etapa de este proceso el proveedor debe
cumplir con la seguridad del trabajador en el marco de la Ley 29783.

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Tabla N° 3. 110: COTIZACIÓN DE SERVICIO DE TRASLADO DE EQUIPAMIENTO


EXISTENTE

Especialista en Equipamiento.

vii) Presupuesto del plan de contingencia

De acuerdo a los componentes indicados para la ejecución del Plan de contingencia, el presupuesto
referencial considera los montos de las partidas de obra para la ejecución de la obra civil y lo
correspondiente al desmontaje, traslado y montaje del equipamiento y mobiliario.

Tabla N° 3. 111: CONSOLIDADO DE CONTINGENCIA Y COSTOS


ESTRUCTUR INSTALACIO TOTAL (INCLUYE
COSTO
AS ACABADOS NES COSTO DIRECTO,
N° UPSS/UPS ÁREA POR M2
COSTO POR COSTO POR M2 COSTO POR GASTOS,
TOTAL
M2 M2 UTILIDADES E IGV)
S/.
1 CONSULTA EXTERNA 885.42 S/. 127.82 17.97 1,223.56 1,534,041.34
1,077.77
S/.
2 HOSPITALIZACION 4946.51 S/. 37.82 17.97 179.06 1,254,166.91
123.27
S/.
3 PATOLOGIA CLINICA 212.26 S/. 325.46 17.97 1,421.20 427,159.74
1,077.77
S/.
4 REHABILITACIÓN 1291.44 S/. 37.82 17.97 179.06 327,439.84
123.27
S/.
5 FARMACIA 246.00 S/. 325.46 17.97 1,421.20 495,053.51
1,077.77
S/.
6 HEMODIALISIS 286.18 S/. 325.46 114.01 1,517.23 614,829.33
1,077.77
S/.
7 QUIMIOTERAPIA 167.81 S/. 325.46 114.01 1,517.23 360,528.25
1,077.77
S/.
8 ADMINISTRACIÓN 2689.65 65.21 991.13 3,774,782.64
925.92
G. DE LA S/.
9 82.54 17.97 1,095.74 128,066.03
INFORMACIÓN 1,077.77

211
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S/.
10 TRANSPORTES 52.86 17.97 1,095.74 82,015.63
1,077.77
11 CASA DE FUERZA 44.14
S/.
12 SALUD AMBIENTAL 46.22 S/. 325.46 114.01 1,517.23 99,295.79
1,077.77
S/.
13 SUM 377.72 20.97 1,098.74 587,653.22
1,077.77
RESIDENCIA S/.
14 486.22 114.01 1,191.77 820,516.24
PERSONAL 1,077.77
S/.
15 DOCENCIA 340.31 114.01 1,191.77 574,294.29
1,077.77
S/.
16 COMPLEMENTARIOS 246.19 114.01 1,191.77 415,463.62
1,077.77
PMA 12,401.48 11,495,306.37
Fuente: Elaboración propia - Plan de Contingencia HNLNS

OBRAS COMPLEMENTARIAS UNIDAD CANTIDAD P/U C.DIREC TOTAL


DEMOLICIONES
DEMOLICION DE COLUMNAS LOSAS
M2 237.50 180.00 42,750.00 60,534.00
VIGAS Y MUROS DE LADRILLO
ELIMINACIÓN DE MATERIAL EXCEDENTE
M3 118.75 28.66 3,403.38 4,819.18
CON VOLQUETE (Dprom.=10Km)
PORTONES Y PUERTAS
PUERTA DE FIERRO, CON PLANCHA
METALICA DE H. MAYOR DE 2.50 HASTA UNIDAD 1.00 4,000.00 4,000.00 5,664.00
3.50 M
COBERTURA LIVIANA
COBERTURA DE POLICARBONATO
M2 590.48 134.69 79,531.75 112,616.96
ALVEOLAR E=12mm
ESTRUCTURA METALICA PARA
COBERTURAS LIVIANAS EN TECHOS (inc. M2 590.48 58.82 34,732.03 49,180.56
Columnas o columnetas)
CIRCULACION/ACCESOS
LOSAS DE CONCRETO, ACABADO
M2 273.12 125.75 34,344.84 48,632.29
FROTACHADO
AREA VERDE
GRASS M2 601.01 20.26 12,176.46 17,241.87
ARBUSTOS UNIDAD 30.00 35.92 1,077.60 1,525.88
ARBOL UNIDAD 10.00 122.31 1,223.10 1,731.91
ELÉCTRICAS
INSTALACION DE LUMINARIAS URBANAS
UNIDAD 10.00 780.00 7,800.00 11,044.80
PARA EXTERIORES/CAMINOS
INSTALACIONES SANITARIAS
SISTEMA DE DRENAJE PLUVIAL GLB 1.00 1,825.75 1,825.75 2,585.25
SISTEMA DE INSTALACIONES
HIDRÁULICAS DE CISTERNA Y CUARTO GLB 1.00 2,990.78 2,990.78 4,234.94
DE BOMBAS
INSTALACIONES ELECTRICAS
SISTEMA DE PARARRAYOS UNIDAD 3.00 1,000.00 3,000.00 4,248.00
EQUIPOS (TRANSFORMADORES, UPS,
ESTABILIZADORES, BANCO DE GLB 1.00 1,349.52 1,349.52 1,910.92
CONDENSADORES)
MEDIA TENSION GLB 1.00 10,003.38 10,003.38 14,164.78
INSTALACIONES MECANICAS
SISTEMA DE GRUPO ELECTRÓGENO Glb 1.00 1,000.00 1,000.00 1,416.00
SISTEMA DE PETROLEO DIESEL Glb 1.00 2,986.85 2,986.85 4,229.37
TOTAL CON IGV Y GG Y UTILIDADES 345,780.72

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Tabla N° 3. 112: RESUMEN DE COSTOS DEL PLAN DE CONTINGENCIA


Ítem Resumen de Costos Total de Infraestructura Monto de Inversión (S/.)

1 Costos Edificación S/. 11,495,306.37

2 Costo de Obra Complementaria S/. 345,780.72

TOTAL S/. 11,841,087.09

Fuente: Elaboración propia - Plan de Contingencia HNLNS

El costo total para el traslado del equipamiento necesario desde el actual establecimiento hacia el lugar
donde se encuentra la infraestructura es S/. 11, 841,087.09 soles.

3.3.3. Metas Físicas

i) Número de unidades de producción

El proyecto de inversión Mejoramiento y ampliación de los servicios del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N.
Sáenz, implica una reingeniería con un rediseño integral en los aspectos estructurales y funcionales del
Hospital, teniendo en cuenta características de producción, recursos físicos y humanos.

Desde el punto de vista funcional, el rol del Hospital, se caracteriza por tener como visión convertirse en un
Hospital especializado de referencia a nivel policial, con tecnología médica que pueda atender las
necesidades de la población policial y de sus derechohabientes.

Se presenta El Programa Medico Funcional, (PMF) del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, el cual
tiene conformidad otorgada por la Oficina General de Planeamiento y Modernización del Ministerio de Salud
de la propuesta de cartera de servicios y al programa médico funcional del proyecto de inversión “PIP 02 del
Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz”, de acuerdo responde a un análisis de demanda de cada unidad
prestadora de servicios de salud (UPSS), relacionadas con el valor referencial del volumen de producción
optimizada de los ambientes y el grado de utilización.

COMPONENTE 1

INFRAESTRUCTURA ADECUADA

Infraestructura con instalaciones adecuadas, modernas, suficientes y funcionales en cumplimiento de las


normas técnicas hospitalarias del MINSA y de edificaciones

✓ Acción 1.1

Demolición total de la infraestructura existente en 02 etapas en el área total de intervención del proyecto(
24,857.64 m2 ).

✓ Acción 1.2

Ejecución del Plan de contingencia en el Bloque H en 12,401.48 m2 de edificaciones, de obras


complementarias y traslados de 3564 equipos.

213
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✓ Acción 1.3

Construcción del nuevo diseño del Hospital PNP Luis N. Sáenz en el terreno actual, en cumplimiento a la
demanda y a las normas técnicas hospitalarias y de edificaciones.

Construcción de 41,339.60 m2 de área techada del nuevo diseño del Hospital PNP Luis N. Sáenz en el
terreno actual, en cumplimiento a la demanda y a las normas técnicas hospitalarias y de edificaciones.
Metas de infraestructura
Las metas de infraestructura son el resultado de la cartera de servicios aprobada para el planteamiento de
la propuesta del PI 02.
En el programa médico arquitectónico resultante del Hospital Nacional Gral. P.N.P. Luis N. Sáenz, se ha
determinado los ambientes físicos para cada uno de los servicios prestacionales y complementarios en
cumplimiento de la NTS N° 119-MINSA/DIGIEM –V-01, Norma técnica de salud “Infraestructura y
equipamiento de los establecimientos de salud del segundo nivel de atención”.
De las Unidades Productoras de Servicios de Salud, la UPSS Hospitalización representan el 29.5% del
total de área construida, con 455 ambientes prestacionales y complementarios y con un número de camas:
118.
De las Unidades Productoras de Servicios, la UPS Administración es el que representa mayor porcentaje
10.5% del total de área construida, con 144 ambientes, esta unidad cubrirá la administración de todo el
hospital.
El área total a construir en el proyecto es 41,339.60 m2.

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Tabla N° 3. 113: METAS FISICAS DE INFRAESTRUCTURA POR UPSS Y UPS


Área
Número de Anteproyecto
UPSS / UPS Porcentaje
ambientes Arquitectónico
%
(m²)
1.00 UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS DE SALUD (UPSS)
1.01 TOTAL UPSS CONSULTA EXTERNA - Consultorios:16 57.00 1,137.50 2.8%
1.02 TOTAL UPSS HOSPITALIZACION - Camas: 118 455.00 12,207.16 29.5%
1.03 TOTAL UPSS MEDICINA DE REHABILITACION 47.00 1,820.64 4.4%
1.04 TOTAL UPSS HEMODIALISIS 72.00 1,552.31 3.8%
1.05 UPSS- FARMACIA 1.00 72.50 0.2%
1.06 TOTAL UPSS RADIOTERAPIA 31.00 718.48 1.7%
1.07 TOTAL UPSS MEDICINA NUCLEAR 19.00 338.47 0.8%
1.08 TOTAL UPSS QUIMIOTERAPIA 27.00 491.12 1.2%
18,338.18
2.00 UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIO (UPS)
2.01 UPS-ADMINISTRACION 144.00 4,352.45 10.5%
2.02 UPS-GESTION DE LA INFORMACION 38.00 762.11 0.02
2.03 TOTAL UPS TRANSPORTE TERRESTRE 8.00 157.79 0.00
2.04 UPS-CASA DE FUERZA 31.00 850.87 0.02
2.05 UPS-ALMACEN 3.00 179.80 0.00
2.06 UPS-SALON DE USOS MULTIPLES 8.00 463.22 0.01
2.07 UPS-RESIDENCIA DE PERSONAL 58.00 861.92 0.02
2.08 UPS-DOCENCIA 28.00 884.45 0.02
TOTAL COMPLEMENTARIOS
2.09
Incluye, Estacionamientos (150 Vehiculos y Circulaciones 42.00
14,488.81
Generales) 0.35
1,069 23,001.42 100.0%
AREA TOTAL (m2) 41,339.60

Fuente de Elaboración: Equipo Consultor de Infraestructura

COMPONENTE 02:

EQUIPAMIENTO ADECUADO

Equipamiento suficiente, operativo y moderno tecnológicamente, en cumplimiento de las normas técnicas de


equipamiento del MINSA

El componente equipamiento comprende la adquisición e Instalación de Equipamiento y Mobiliario adecuado


y suficiente que esta determinado en 14,783 unidades, distribuido mediante las siguientes actividades

• Adquisición de Equipamiento Biomédico- 909 unidades.


• Adquisición de Mobiliario Clínico- 4,636 unidades.
• Adquisición de Instrumental Clínico – 243 unidades
• Adquisición de Equipos Electromecánicos – 553 unidades
• Adquisición de Equipos Complementarios – 1,692 unidaes
• Adquisición de Mobiliario Administrativo – 5,245 unidades.
• Vehiculos – 2 unidades

215
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DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Alcances del equipamiento

La propuesta de equipamiento del presente estudio se realizó en función del Programa Medico Funcional y
por ende del Programa Medico Arquitectónico aprobado, donde se proyecta para cada uno de los ambientes
de todas las UPSS y UPS que forman parte. Así mismo se consideró el factor de recurso humano según
su proyección de actividad en el PIP para el cálculo del equipamiento de los grupos genéricos mobiliario
clínico y administrativo.

Otras consideraciones son las especificaciones técnicas y costos unitarios y totales del equipamiento.

La propuesta del equipamiento está en función de la “Norma Técnica de Salud N° 119-MINSA/DGIEM –


V.01: Infraestructura y Equipamiento de los Establecimientos de Salud del tercer Nivel de Atención”,
clasificando al equipamiento en 8 grupos genéricos de acuerdo a la RD- 043-2013-DGIEM, Directiva 004-
2013-DGIEM /MINSA, “Parámetros para la evaluación de PIP de Infraestructura y Equipamiento para
Establecimientos de Salud del MINSA”, son:

▪ Equipo Biomédico (B), está constituido por máquinas que intervienen directamente en el
diagnóstico y tratamiento del paciente como complemento del personal asistencial,
considerándose en este rubro por ejemplo Ecógrafos 3D, Equipos de rayos x estacionario,
Analizador de microbiología, incubadora neonatal estándar, espectrofotómetro, monitor de
funciones vitales, etc.
▪ Equipo Complementario (C), equipo que interviene también directamente en la atención al
paciente como herramienta del personal asistencial. Por ejemplo: tensiómetros, estetoscopio,
aspirador de secreciones, nebulizadores, Oftalmoscopios, Pantoscopios. Etc.
▪ Instrumental Quirúrgico (Inst.), consiste en los diversos Set de Instrumental de uso general como
son: Sets de curaciones, Set de examen ginecológico, Set de odontología entre otros.
▪ Equipo Informático y Comunicaciones (INF), equipo que permite el adecuado procesamiento de
la información, mediante el uso de software y/o programas. En este rubro se consideran las
computadoras personales, impresoras fotocopias, proyectores multimedia y sistema de gestión
de imágenes médicas (PCAS/RIS), sistema de registro de historias clínicas, sistemas de gestión
administrativa y logística, entre otros. Cabe resaltar que el total de estos equipos están siendo
trabajados en la especialidad de comunicaciones.
▪ Equipos Electromecánicos (E), son considerados a aquellos equipos que proveen al ambiente
las condiciones necesarias para realizar una adecuada prestación de servicios. En este rubro
están los equipos de gases medicinales, aire acondicionado, refrigeración, eléctricas, equipos
contra incendios, equipo de taller de mantenimiento, equipos de seguridad, control de personal.

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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▪ Mobiliario Clínico (MC), constituido por el mobiliario de uso directo por el paciente y profesionales
de la salud, tales como: cama de trabajo de parto, silla de ruedas, coche de transporte de ropa
limpia, coche de curaciones, mesa de mayo, taburetes de acero inoxidable, entre otros.
▪ Mobiliario Administrativo (MA), es el mobiliario utilizado por el personal administrativo, tales
como escritorios, armarios, butacas metálicas, pizarra, sillas giratorias, entre otros.
▪ Equipos de Transporte (V), equipo de transportes está conformado por las ambulancias que
pueden ser tipo I rural, unidades móviles de transportes, para conseguir una efectiva y oportuna
labor de referencia y contra referencia de pacientes

ii) Normatividad actual

El equipamiento cumplirá con las normas principales, referentes a la especialidad, promulgadas por el
MINSA, siendo las siguientes:

- “Norma Técnica de Salud N° 119-MINSA/DGIEM – V.01: Infraestructura y Equipamiento de los


Establecimientos del tercer Nivel de Atención”, del Ministerio de Salud. Esta norma está elaborada
sobre la base de todas las Normas vigentes del Ministerio de Salud relacionadas con la infraestructura
y equipamiento.
- CME12-2015 “Contenidos Mínimos Específicos de Estudio de Preinversión Pública en
Establecimientos de Salud Estratégicos del Ministerio de Salud”, aprobado con R.D. N° 005-2015-
EF/63.01 de la Dirección General de Inversión Pública del Ministerio de Economía.
- R.D. N° 043-2013-DGIEM, que aprueba la Directiva N°004-2013-DGIEM/MINSA “Parámetros para la
evaluación de un Proyecto de Preinversión de Infraestructura y Equipamiento para los
Establecimientos de Salud”.
- R.M. N° 953-2006-MINSA, NTS N° 051-MINSA/OGDN-V0.1

iii) Propuesta de equipamiento

La cantidad de equipos necesarios para el proyecto se determinó en base a la “Norma Técnica de Salud N°
119-MINSA/DGIEM – V.01: Infraestructura y Equipamiento de los Establecimientos de Salud Tercer Nivel de
Atención”, MINSA, el cálculo de equipos en los ambientes administrativos responde a la proyección del
recurso humano el primer año de operación del PIP.

• Para, la brecha es el resultado de la cantidad de equipos necesarios para el proyecto, teniéndose un


total de 14,783 equipos distribuidos en los grupos genéricos, así mismo para los costos referenciales,
se ha utilizado fuentes de cotizaciones de empresas comercializadoras de equipos, fuentes históricas
de compras realizadas por el estado proporcionado por DGIEM, sin embargo, estos costos deberán ser

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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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actualizados forma más amplia y de acuerdo a la vigencia tecnológica de los equipos durante en el
desarrollo del expediente técnico. de la siguiente forma:

Tabla N° 3. 114: METAS FÍSICAS POR TIPO DE EQUIPAMIENTO


TIPO DE EQUIPAMIENTO CANTIDAD

EQUIPAMIENTO BIOMEDICO 909


EQUIPAMIENTO COMPLEMENTARIO 1,692
EQUIPAMIENTO ELECTROMECANICO 553
EQUIPAMIENTO INFORMATICO 1,503
INSTRUMENTAL 243
MOBILIARIO ADMINISTRATIVO 5,245
MOBILIARIO CLINICO 4,636
VEHICULO 2
TOTAL DE EQUIPAMIENTO CON COSTOS 14,783
Fuente de Elaboración: Equipo Consultor de Equipamiento

• En relación de las Especificaciones Técnicas se elaboraron en el marco del documento CME12-2015


“Contenidos Mínimos Específicos de Estudios de Pre inversión Pública en Establecimientos de Salud
Estratégicos del Ministerio de Salud” se realizaron las especificaciones técnicas de los equipos más
representativos propuestos, las mismas que serán detalladas de forma más amplia y de acuerdo a la
vigencia tecnológica de los equipos durante el desarrollo del expediente técnico.
• Las consideraciones Técnicas para la adquisición del equipamiento se recomienda Los requerimientos
se especifican en el Formato N° 1 (Garantía, mantenimiento y plazo de entrega)

COMPONENTE 3

COMUNICACIONES

Adquisición e Instalación de:

Instalación de los sistemas de comunicación

• Instalacion de 20 Sistemas de cableados, conectividad, gestión de salud e imágenes, etc

Implementación de software de comunicaciones

• Adquisición e Instalación de software de comunicaciones


Adquisición e instalación de equipos de comunicación

Adquisición e Instalación de 666 unidades de Equipos ofimáticos

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COMPONENTE 4

CAPACITACION

▪ PROCESO DE CAPACITACIÓN

Son las acciones destinadas a mejorar las competencias del personal de salud, para una adecuada
prestación de servicios de salud. Considera las etapas de:

• Diagnóstico de necesidades de capacitación.


• Planificación
• Ejecución y
• Evaluación de la capacitación.

iv) Planificación de la capacitación

El plan de Capacitación nos describe las modalidades de capacitación y los ejes temáticos relacionados al
perfil epidemiológico, al fortalecimiento de capacidades en Atención Integral de Salud que el personal de
salud demanda; capacitaciones relacionadas a salud individual y colectiva, así como en aspectos
procedimentales y de atención recuperativa.

El Plan de Capacitación no generará necesariamente duplicidad con las capacitaciones que el Hospital
desarrollará, lo cual se sustenta en que la mayoría de tales capacitaciones se enfocan a actividades que
vienen desarrollando de acuerdo a su actual cartera de servicios; a diferencia del presente programa que
obedece a la cartera de servicios proyectada al III nivel de atención.

El estudio ha priorizado la capacitación del personal asistencial y administrativo a fin de fortalecer


competencias del personal que actualmente labora en el Hospital. Se considera que el personal que se
incorpore posteriormente, serán de acuerdo con un perfil de competencias que el Hospital requerirá. En tal
sentido, el presupuesto de inversión del proyecto para el componente de capacitación es destinado para
capacitar al personal existente en el año 0 del proyecto, las necesidades de capacitación posteriores se
gestionarán por su Unidad Ejecutora como gasto corriente, que será programado en su respectivo POA.

Como el Hospital Nacional Luis N. Sáenz es Unidad Ejecutora, con apoyo de la DIRSAPOL, asumirá el
compromiso de desarrollar el presente plan; así mismo, dada el nuevo enfoque de gestión en salud,
promovida por las actuales políticas de salud y por la mayor implementación de la gestión por resultados; se
considera fundamental incorporar actividades de capacitación en gestión clínica y administrativa de servicios
de salud.

Se plantea 02 modalidades de capacitación:

• Cursos y/o talleres de Capacitación


• Cursos en servicios

Ejección de la capacitación

219
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Para la ejecución de la capacitación se considerarán la coordinación y cooperación del personal de la


organización y planificación de las acciones de capacitación, así como las selecciones del personal a
capacitar y los docentes y/o tutores que participarán y la calidad de las mismas.

A continuación, se muestra el listado de contenidos de capacitación y/o mejora de competencias según


modalidad de capacitación:

✓ Curso Taller de Capacitación:

Estos cursos, están orientados a la actualización del personal de salud según ítem de capacitación y servicio
donde labora, permitiendo reforzar y aplicar en la oferta diaria de servicios de salud a la población.

Se precisa que, dada la ubicación, capacidad resolutiva y oferta hospitalaria del HNLNS, los Talleres o
Cursos de Actualización serán realizadas en la Ciudad de Lima.

Tabla N° 3. 115: TALLERES Y/O CURSOS DE ACTUALIZACIÓN ASISTENCIAL

N° Duración en
Acciones de capacitación Objetivos Público Objetivo Lugar
Participantes días

Contribuir a brindar Personal del servicio:


Actualización de temas selectos
cuidados de calidad Personal Médico y Lima 25 15
de Medicina
al paciente. Enfermería
Contribuir a brindar Personal del servicio:
Actualización de temas selectos
cuidados de calidad Personal Médico y Lima 25 15
de Cirugía y anestesiología
al paciente. Enfermería
Actualización de temas selectos Contribuir a brindar Personal del servicio:
de Medicina física y cuidados de calidad Personal Médico y Lima 5 15
rehabilitación al paciente. Enfermería
Contribuir a brindar Personal del servicio:
Actualización de temas selectos
cuidados de calidad Personal Médico y Lima 5 15
de Medicina complementaria
al paciente. Enfermería
Contribuir a brindar Personal del servicio:
Curso Taller de Cuidados
cuidados de calidad Personal Médico y Lima 10 15
Paliativos
al paciente terminal. Enfermería
Contribuir a brindar Personal del servicio:
Curso Taller Manejo del Pie
cuidados de calidad Personal Médico y Lima 3 5
Diabético
al paciente diabético. Enfermería
Curso Taller Mejorar el Contribuir a brindar Personal del servicio:
conocimiento respecto al cuidados de calidad Personal Médico y Lima 10 15
manejo de pacientes con ERC al paciente con ERC. Enfermería
Contribuir a la
creación de un
número crítico de los
trabajadores de salud
con habilidades y
Personal del servicio:
competencias en la
Manejo del paciente MDR Personal Médico y Lima 25 3
prestación de una
Enfermería
atención de calidad a
los pacientes MDR
actualizadas en la
últimas evidencia
científicas
Contribuir a reducir
las prácticas Personal del servicio de
inadecuadas de anestesiología y centro
Aplicación de lista de chequeo
seguridad de la quirúrgico: médicos, Lima 25 3
de cirugía segura
anestesia y las enfermeras y técnicas en
infecciones enfermería
quirúrgicas.

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

N° Duración en
Acciones de capacitación Objetivos Público Objetivo Lugar
Participantes días

Mejorar la calidad de
Manejo de pacientes con VIH- atención a los
Enfermeras y técnicas
SIDA, tratamiento del TARGA pacientes con VIH, Lima 25 3
en enfermería
niños y adultos Tratamiento del
TARGA.
Mejorar las
habilidades del
Personal de salud:
personal de salud
Manejo de equipos biomédicos médicos, enfermeras y Lima 25 3
para un adecuado
técnicas en enfermería
manejo de los
equipos biomédicos
Contribuir a brindar
Cuidado de pacientes geriátricos cuidados de calidad Personal del servicio de
Lima 25 3
con diferentes patologías. al paciente geriátrico medicina relacionado
grave.
Identificar los
componentes
primarios y
secundarios de la
atención del paciente Personal del servicio de
Cuidados en pacientes con
quemado, entender cirugía: enfermeras y Lima 20 3
quemaduras II y III grado
los criterios de técnicas en enfermería
derivación y mejorar
la calidad de atención
del paciente con
quemaduras.
Contribuir a una
mejor atención del Personal del servicio
Sedación pediátrica paciente pediátrico relacionado: Médicos y Lima 4 3
ansioso y poco enfermeras
cooperador.
Contribuir a una
mejor la atención de Personal del servicio
Seguridad y protección
los pacientes relacionado: Médicos y Lima 10 5
radiológica en Radioterapia
sometidos a enfermeras
radioterapia.
Contribuir a una
mejor la atención de Personal del servicio
Seguridad y protección en
los pacientes relacionado: Médicos y Lima 10 5
Quimioterapia
sometidos a enfermeras
quimioterapia.
Contribuir a una
mejor la atención de Personal del servicio
Seguridad y protección en
los pacientes relacionado: Médicos y Lima 5 5
Medicina Nuclear
sometidos a enfermeras
Medicina Nuclear.
Fuente: Elaborado por el equipo de formulación – Plan de Capacitación del HNLNS

El estudio, plantea de manera complementaria el “Gestión Clínica - Administrativa” y “Capacitación en


Gestión Clínica”, en respuesta a las necesidades identificadas de limitadas competencias de gestión
de los servicios de salud, estas acciones de capacitación están dirigidas al personal de salud que realiza
labores administrativas y/o labores de gestión clínica (jefes de departamento, servicio, etc.).

El “Programa de Gestión”, se enfocará en el personal administrativo (funcionarios, jefes de oficina,


unidad, área, etc.), así como a personal de salud que desarrolla labores administrativas de gestión

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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clínica (jefes de departamento, servicio), con el fin de mejorar competencias en planificación,


programación, monitoreo, supervisión y evaluación; asimismo competencias para desarrollar e
implementar procesos de gestión hospitalaria.

Tabla N° 3. 116: TALLERES Y/O CURSOS DE ACTUALIZACIÓN ADMINISTRATIVA


ACTIVIDAD EDUCATIVA PARTICIPANTES

Oficina de Administración
Curso de Administración Hospitalaria 2
Curso de Coaching 50
Curso Administración de personal, Administración Financiera y Planes de Mejora continua 10
Curso de Cultura Organizacional 50
Curso Taller Actualización de Documentos de Gestión Institucional 5
Oficina de Asesoría Jurídica
Curso Importancia de la Aplicación del Código de Ética de la Función Publica 3
Gestión de los Bienes Inmuebles de Propiedad Estatal 3
Oficina de Planeamiento Estratégico
Curso proyecto de inversión 2
Curso Taller de Gestión Pública 2
Curso de Contrataciones y Adquisiciones 2
Oficina de Comunicaciones
Curso de ortografía y redacción 3
Curso de Photoshop, diseño de pág Web. 3
Oficina de Economía
Curso de actualización SIAF 8
Curso de contabilidad gubernamental 3
Curso Control Previo y Concurrente en Entidades Publicas 4
Curso de Contrataciones y Adquisiciones 3
Curso de Gestión de Costos 3
Curso Taller de Gestión Pública 2
Oficina de Epidemiología y Salud Ocupacional
Curso en Bioestadística aplicada a Epidemiología 5
Curso en Salud Ocupacional 2
Curso en Seguridad del Paciente y Gestión de Riesgos en Salud 2
Oficina de Estadística e Informática
Curso de Soporte Informática: Hardware y Software 8
Oficina Servicios Generales y Mantenimiento.
Curso Manual de uso de medicamentos (Cadena de frío) 3
Curso de Bioseguridad 20
Taller Buenas Prácticas de Almacenamiento 15
Curso de Refrigeración y Aire Acondicionado 8
Fuente: Elaborado por el equipo de formulación – Plan de Capacitación HNLNS

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TABLA N° 3. 117: RECURSOS HUMANOS - CAPACITACIÓN EN GESTIÓN EN SALUD PARA


PERSONAL ASISTENCIAL Y ADMINISTRATIVOS
Cursos talleres Cantidad de Duración de Participantes
capacitación/ capacitación (cantidad de
curso/ taller (días) capacitados)
Gestión Hospitalaria y documentos de gestión ROF, MOF, CAP 1 2 20
Control Patrimonial 1 2 10
Actualización en SIAF y SIGA 1 2 10
Calidad en los Servicios Públicos de Salud -Acreditación y 1 2 25
Auditoría
Manejo de la Historia Clínica: Uso de Tecnologías de 1 2 25
Información y Comunicación en salud (Historia Clínica
Electrónica y Software de Gestión Sanitaria y Administrativa) –
Estadísticas en el Sector Público de Salud
Seguridad y Salud Ocupacional 1 2 20
Epidemiología Gerencial Hospitalaria - Análisis de Situación de 1 2 25
Salud
Presupuesto por Resultados 1 2 20
Talleres para formulación de guías de atención clínica 1 2 25
(Pediatría, Ginecología, Obstetricia,)
Bioseguridad y lavado de manos 1 2 20
Infecciones intrahospitalarias y manejo de residuos sólidos 1 2 20
Estadística en salud e indicadores 1 2 25
Fuente: Equipo formulador
(*) El curso taller es a todo costo (incluye pago al expositor, materiales de capacitación y refrigerio)

Tabla N° 3. 118: CONSOLIDADO TOTAL


N° Programa
1 Programa de Capacitación al personal de Salud
2 Programa de Gestión Clínica y Administrativa
Fuente: Elaborado por el equipo de formulación

COMPONENTE 5

DIFUSION

El plan de difusión y sensibilización nos permitirá optimizar el flujo de la información entre los involucrados
del proyecto y organizar una comunicación eficiente entre los agentes participantes en el proyecto. Como
también informara y comunicara sobre las acciones comunes de cada agente participante en el desarrollo
del proyecto de inversión asi como al beneficiario final.

El plan de difusión y sensibilización se centrara en que la población tenga adecuada costumbres y practicas
sanitarias de calidad, asi mismo el buen uso de los servicios de salud que brinde la sanidad policial.

La difusión y promoción son acciones de un proceso educativo, que ayudan a formar nuevas visiones y
generar ideas que lleven a cambios en el sistema de vida de los agentes del proyecto. La difusión y
promoción debe ser realizada en forma continua, amplia y masiva, donde los actores trabajan
organizadamente en diferentes momentos.

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Tabla N° 3. 119: DIFUSIÓN DE LA ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LA PRESTACIÓN Y DE


LA CARTERA DE LOS SERVICIOS MÉDICOS HOSPITALARIOS DEL PIP N 02

Descripción

Servicio de consultoría para la implementación del Plan del Difusión y Sensibilización:

· Servicio de impresión de materiales informativos (afiches, volantes, flyers, banners, etc)


1200 afiches A3
12500 volantes A5
50 Roll Screen 1mx2m
100 vayas publicitarias
100 pasacalles 7m x 1m
100 Posteras 0.80 m x 1 m
· Servicio de diseño, elaboración de contenido para la página web (Word press o Joomla o Drupal o Share
Point) con aplicativos para reservas de por internet.
· Servicio de organización de eventos (conferencias, talleres de sensibilización, etc.)

Servicio de cofee break para 10 eventos (150 personas por evento)


· Servicio de impresión de merchandising
2500 gorros full color
2500 globos impresos full color con paleta
2500 llaveros de metal full color
2500 bolsas taslan impreso full color
2500 pelotas antiestress impreso full color
2500 tomatodos de plastico BPA
250 blocks de 100 hojas
500 polos de algodón
· Servicio para realización de activaciones en puntos de alta concentración (campañas informativas) 4
activaciones (01 por semana)
2 Modulos de MDF para atención al público y brindar informes
Personal de apoyo para volanteo
Arlequin o zanquero por 2 horas
Supervisor para activación
Chofer por espacio de 4 horas
Refrigerios para personal
Alquiler de sonido con parlante y micro portatil
Alquiler juego ludico
Alquiler de camioneta modelo
Instalación y desinstalación de vinil brandeado
Acondicionado de camioneta para activación
Total
Fuente: Elaborado por el equipo de formulación

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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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3.4. Gestión del Proyecto

3.4.1. Gestión en la fase de ejecución:

i) La organización que se adoptara:

• El Ministerio del interior, cuenta en su estructura orgánica con la Oficina de obras de la Oficina
General de Infraestructura del Ministerio del Interior, la cual será la unidad ejecutora (UE) en la fase
de inversión del proyecto.
• La Oficina de Obras de la Oficina General de Infraestructura, de acuerdo al Reglamento de
Organizaciones y Funciones del Ministerio del Interior , Artículo 69, a la letra señala:
• Esta Oficina tiene como funciones:
• Planificar, organizar, dirigir y controlar las acciones relacionadas con la ejecución de los proyectos
de inversión que sean encargados;
• Programar, requerir y monitorear las contrataciones necesarias para ejecutar los proyectos de
inversión de la infraestructura y equipamiento de los órganos de la Policía Nacional del Perú, que
le sean encargados;
• Dirigir, controlar y supervisar los contratos de ejecución de obra y supervisión de obra de los
proyectos que le sean encargados;
• Elaborar y proponer los calendarios de compromisos de recursos físicos y financieros para la
ejecución presupuestal, en el ámbito de su competencia;
• Realizar el monitoreo y seguimiento de las obras que se ejecuten a través de convenios de
cooperación institucional nacionales e internacionales y de cooperación con participación privada
que involucren la ejecución de proyectos de inversión pública que le sean encargados;
• Velar por la correcta ejecución de las obras que le sean encargadas a través de los administradores
de contratos y supervisores o inspectores hasta la culminación de tales obras;
• Monitorear y evaluar la ejecución de la construcción, mejoramiento, rehabilitación de la
infraestructura de los órganos de la Policía Nacional del Perú, que sean ejecutadas por otras
entidades públicas o con participación del sector privado;
• Elaborar y proponer los lineamientos o directivas sobre ejecución y supervisión de obras, acorde
con las normas legales vigentes;
• Elaborar y proponer los documentos de gestión que regulen su funcionamiento y operatividad, bajo
los lineamientos de los órganos competentes del Ministerio del Interior; y,
• Las demás funciones que le corresponda de acuerdo a las disposiciones legales vigentes y otras
que el Director General designe.

ii) Capacidad Técnica y Operativa de la Unidad Ejecutora para Ejecutar el Proyecto:

El Ministerio del Interior, a través de la OFICINA GENERAL DE INFRAESTRUCTURA, ha desarrollado


proyectos por lo que cuenta con experiencia en la ejecución de este tipo de proyectos de inversión; asimismo,
tiene disponibilidad de recursos físicos - humanos, y cuenta con una Oficina de Obras, que tiene personal
calificado y equipamiento, disponiendo también de recursos económicos necesarios que permiten el
financiamiento de proyectos de inversión pública.

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iii) Disponibilidad de Recursos Físicos y Humanos:

La Unidad Ejecutora cuenta con recursos físicos (Oficinas, equipamiento y otros) así como con recursos
humanos profesionales y técnicos calificados en la OFICINA GENERAL DE INFRAESTRUCTURA, lo que la
califica con capacidad técnica y administrativa como Unidad Ejecutora.

iv) Capacidad financiera para llevar a cabo el proyecto:

✓ Para la etapa de inversión

Por su naturaleza el presente proyecto tiene prioridad de parte del Ministerio del Interior y de La Dirección
de la Sanidad Policial, por lo que se ha realizado acuerdos ejecutivos de implementación de la agenda de
prioridades del sector interior, considerados dentro de sus planes institucionales y plan sectorial del Ministerio
del interior. El financiamiento del proyecto, es a través de recursos propios.

✓ Supervisión del proyecto

Supervisaran el proyecto: Oficina de Obras - Oficina General de Infraestructura del Ministerio del interior y la
Dirección de Sanidad Policial del Perú (DIRSAPOL).

A nivel Organizacional, se presenta el Organigrama Estructural del Ministerio del Interior:

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Figura 3. 64: ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL MINISTERIO DEL INTERIOR

Fuente: Organigrama del Ministerio del Interior


ROF. (D.S. Nº 004-2017-IN del 23feb2017), https://www.mininter.gob.pe/sites/default/files/Organigrama.jpg

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La Unidad Ejecutora designado coordinara la ejecución de todos los componentes del proyectos y se
encargar de los aspectos técnicos, sustentando las capacidades y la designación respectivamente.

Para asegurar una ejecución eficiente, la Unidad ejecutora (MININTER), designara a los órganos técnicos
(La Oficina de Obras de la Oficina General de Infraestructura) responsables para la conducción,
coordinación y ejecución de todas las metas técnicas del proyecto.

Para implementar el proyecto identifica y sustenta el tamaño de la estructura organizativa, las capacidades
administrativas y capacidad técnica operativa de la Unidad Ejecutora y del órgano técnico responsable,
determinando específicamente las responsabilidades de cada una de ella en el marco de sus competencias
y la interacción con otras instituciones (permisos, licencias, etc.)

v) Modalidad de ejecución del proyecto y sustento de los criterios aplicados para la selección:

En el siguiente cuadro se detalla las características de las diferentes modalidades de ejecución:

Tabla N° 3. 120: PROYECTO: MODALIDADES DE EJECUCIÓN


Indirecta (Obras por contrata) Directa
La ejecuta un tercero (contratista) La ejecuta la propia entidad
Se deberá contar con la disponibilidad La entidad deberá de contar con la
presupuestal para llevar a cabo la obra disponibilidad presupuestal y los recursos
(pagos al contratista, supervisor, entre materiales y logísticos necesarios para
otros para culminar la obra) llevar a cabo la obra.
Aplican la normatividad técnica de los Aplican la normatividad técnica de los
procesos constructivos procesos constructivos

Fuente: Equipo Formulador

Se determinado que para la modalidad de contrata es la más recomendable para la ejecución del presente
proyecto (PIP).

Esta modalidad presenta un mejor cumplimiento de metas y plazos, ya que actualmente existen en el
mercado reconocidas empresas consultoras y constructoras que cuentan con la logística y experiencia
técnica para ejecutar este tipo de proyecto de salud.

Así mismo debido a la gran envergadura del proyecto y que se pretende asegurar su ejecución en plazos
técnicamente razonables, se recomienda como modalidad de proceso de selección el denominado “Llave
en Mano”. Es así que a través de este sistema de contrato el Ministerio del interior, gestionara en un solo
proceso el expediente técnico,
la construcción de la obra, el equipamiento incluido su montaje del PIP 2 Hospital Nacional Gral. PNP Luis
N. Sáenz.

Mediante un acuerdo legal de este tipo, el contratista se obliga a elaborar el expediente técnico, construir y
equipar el PIP 2 del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz. A cambio de un monto de dinero,
establecido en el contrato,

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Otro factor que incide en que la ejecución del proyecto se dé dentro de los plazos presupuestos, está
relacionada directamente con la gestión del proyecto, manifestadas especialmente en un monitoreo y
coordinación oportuna entre los agentes involucrados en los principales procesos de ejecución.

Precisión de las condiciones previas relevantes para garantizar el inicio oportuno, la ejecución y la eficiente
ejecución.

Previo a la aprobación del expediente la Unidad Ejecutora, deberá de realizar lo indicado en el Art. 31
Modificaciones antes de la aprobación del expediente técnico o documento equivalente de la Directiva N°
001-2019-Ef/63.01 – Directiva General del Sistema Nacional de Programación Multianual y Gestión de
Inversiones.

Previamente antes de realizar la ejecución de la obra se deberá de realizar los trámites ante la SBN para
la demolición de la infraestructura existente.

Dentro de las prioridades de Gestión del Proyecto se indica también:

• Plan de mantenimiento de infraestructura y equipamiento


• Supervision del estudio del plan de mantenimiento de infraestructura y equipamiento

Son acciones a implementar en el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Saenz, para la adecuada gestión en
mantenimiento de la infraestructura y equipamiento para garantizar su conservación y operatividad oportuna
mediante la ejecución de programas de mantenimiento.

El Plan de mantenimiento de infraestructura y equipamiento se realizara atraves de acciones de gestión


que permitan mejorar las condiciones existentes y mantener la operatividad de las instalaciones físicas del
Hospital Nacional Gral. Luis N. Saenz, a fin de poder brindar una atención de calidad en las prestaciones
de salud.

Plan de implementación

El Plan de Implementación es la programación de tiempos que necesitará las actividades y acciones de la


ejecución del proyecto, así como identificar las acciones previas, como estudios especializados, y acciones
posteriores, como como evaluaciones. La estimación de tiempos identifica que acciones deben contemplar
para ser realizadas otras y su elaboración está basado en un enfoque de horizonte de tiempo. Las fases
significativas son:

Tabla N° 3. 121: FASES DEL PLAN DE IMPLEMENTACION DEL PROYECTO

Fase Sub fase Tiempo


1. Expediente / supervisión 1.1. Elaboración del Expediente 12 meses
del expediente técnico de Técnico del EESS
obra, equipamiento y plan
de contingencia 1.2. Supervisión del Expediente 12 meses
Técnico del EESS

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2.1. Ejecución de Obra, 33 meses
Equipamiento y Plan de Contingencia
del EE.SS
2. Construcción del EE.SS
2.2. Supervisión de la ejecución de 33 meses
Obra, Equipos y Plan de Contingencia

3. Plan de capacitación para 3.1. Elaboración del Plan de 6 meses


el personal administrativo Capacitación para el Personal
y asistencial Administrativo y Asistencial
3.2. Supervisión del Plan de 6 meses
Capacitación para el Personal
Administrativo y Asistencial
4. Plan de difusión de los 4.1. Elaboración del Plan de 6 meses
servicios Difusión de los Servicios del EESS
4.2. Supervisión del Plan de 6 meses
Difusión de servicios
5. Gestión de Proyecto 5.1. Elaboración del Plan de 3 meses
Mantenimiento (Obras y Equipamiento)
5.2. Supervisión del Plan de 3 meses
Mantenimiento (Obras y Equipamiento)

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Tabla N° 3. 122: PLAN DE IMPLEMENTACION DEL PROYECTO


UM (Tarea /
Trimestral
Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Metas Área / Órgano Encargado Ejecución
Acción)
Descripción 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
I) EXPEDIENTE / SUPERVISIÓN DEL EXPEDIENTE TECNICO DE OBRA, EQUIPAMIENTO Y PLAN DE CONTINGENCIA
I.a) Proceso de selección y elaboración del Expediente Técnico del EESS
1. Actos Previos (Marco Presupuestal, inclusión al PAC, creación del Comité Especial, Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina
1 EC X Documentos Bases aprobadas
Elaboración de TDR, Estudio de Mercado, Elaboración y aprobación de Bases) General de Infraestructura
2. Proceso de selección y contratación de las empresas responsables de la elaboración, Firma Contrato con Empresas Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina
1 EC X Acción
evaluación y ejecución del E.T. de obra y equipamiento (Concurso Público) Contratistas General de Infraestructura
3. Elaboración de E.T de Obra 4 EC X X X X Documentos Expediente técnico preliminar Empresa Consultora Seleccionada
4. Elaboración de E.T. de Equipamiento 3 EC X X X Expediente técnico preliminar Empresa Consultora Seleccionada
4. Elaboración de E.T. de Plan de Contingencia 1 EN X X Documentos Expediente técnico preliminar Empresa Consultora Seleccionada
Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina
5. Levantamiento de Observaciones de los expedientes técnicos 1 EC X Documentos Expediente técnico final
General de Infraestructura
Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina
6. Conformidad de los expedientes técnicos 1 EN x Documentos Informe técnico
General de Infraestructura
Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina
7. Elaboración del Informe de Consistencia 1 EN X Documentos Informe técnico
General de Infraestructura
Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina
8. Aprobación de Informe de Consistencia 1 EC X Documentos Informe técnico
General de Infraestructura
Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina
9. Resolución de Aprobación de Expediente Técnico 1 EN X Documentos Expediente técnico aprobado
General de Infraestructura
Proporcionar la Autorización para Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina
10. Obtención de la Licencia de Construcción y otras relacionadas 1 EN X Documentos
la construcción General de Infraestructura
I.b) Proceso de Selección y Supervisión del Expediente Técnico del EESS
1. Actos Previos (Marco Presupuestal, inclusión al PAC, creación del Comité Especial, Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina
1 EN X Documentos Bases aprobadas
Elaboración de TDR, Estudio de Mercado, Elaboración y aprobación de Bases) General de Infraestructura
Firma Contrato con Empresa
Supervisora F (Supervisión de la Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina
2. Proceso de selección del Supervisor de la elaboración del E.T. de Obra (ADP) 1 EN X Acción
elaboración del E.T. de Obra y General de Infraestructura
Equipamiento)
3. Ejecución labores de supervisión de la elaboración del E.T. de Obra y Equipamiento 4 EN X X X X Acción Informe de supervisión Empresa Supervisora Seleccionada
Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina
4. Ejecución labores de supervisión de la elaboración del E.T. del Plan de Contingencia 1 EN X Informe de supervisión
General de Infraestructura
Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina
4. Conformidad del Informe de Supervisión de la elaboración de los E.T. 1 EN X Documentos Informe de supervisión
General de Infraestructura
II) CONSTRUCCIÓN DEL EE.SS
II.a) Elaboración de estudio Semi-Detallado para Certificación Ambiental
1. Actos Previos (Marco Presupuestal, inclusión al PAC, creación del Comité Especial, Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina
1 EN X Documentos Bases aprobadas
Elaboración de TDR, Estudio de Mercado, Elaboración y aprobación de Bases) General de Infraestructura
2. Proceso de selección de Consultores para el Estudio Semi-Detallado para certificación Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina
1 EN X Documentos Firma Contrato con Consultores
Ambiental General de Infraestructura
Estudio Semi-Detallado para
3. Elaboración del Estudio Semi-Detallado para certificación Ambiental 1 EN X Documentos Empresa Consultora Seleccionada
Certificación Ambiental

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Resolución de Certificación Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina


4. Conformidad del Estudio Semi-Detallado para certificación Ambiental 1 EN x Documentos
ambiental Semi-Detallado General de Infraestructura
II.b) Proceso de selección Para la Ejecución de Obra, Equipamiento y Plan de Contingencia del EE.SS
1. Actos Previos (Marco Presupuestal, inclusión al PAC, creación del Comité Especial, Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina
1 EC X Documentos Bases aprobadas
Elaboración de TDR, Estudio de Mercado, Elaboración y aprobación de Bases) General de Infraestructura
2. Proceso de selección y contratación de las empresas responsables de la Construcción y Firma Contrato con Empresas Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina
2 EC X X Acción
Equipamiento (Concurso Público) Contratistas General de Infraestructura
3.Ejecucción de las Obras del Nuevo EESS 11 EC x x x x x x x x x
x x Acción Infraestructura concluida Empresa Contratista Seleccionada
3.1. Obras Complementarias de Infraestructura Nueva x Acción Infraestructura concluida Empresa Contratista Seleccionada
4. Instalación de Equipamiento 4 EC X X X X Acción Equipamiento Instalado Empresa Contratista Seleccionada
5. Plan de Mitigación Ambiental de Obra 11 EN x x x x x x x x x x x Acción Plan Ambiental ejecutado Empresa Contratista Seleccionada
6. Ejecución de Obra de Plan de Contingencia 2 EC x x Acción Infraestructura concluida Empresa Contratista Seleccionada
6.1. Ejecución de Plan de Contingencia - Obra Complementaria 1 EC x Acción Infraestructura concluida Empresa Contratista Seleccionada
6.2. Plan de Contingencia - Traslado de equipamiento 2 EC x x Acción Traslado concluido Empresa Contratista Seleccionada
7. Demolición de infraestructura actual 2 EC x x Acción Demolición concluida Empresa Contratista Seleccionada
8. Liquidación y Recepción de Obra 1 EC x Documentos Acta de Entrega de Obra Empresa Contratista Seleccionada
II.c) Supervisión de la EJECUCION de Obra, Equipos y Plan de Contingencia+ la LIQUIDACION de Obra y Equipamiento
1. Actos Previos (Marco Presupuestal, inclusión al PAC, creación del Comité Especial, Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina
2 EC x x Documentos Bases aprobadas
Elaboración de TDR, Estudio de Mercado, Elaboración y aprobación de Bases) General de Infraestructura
Firma Contrato con Empresa
Supervisora G (Supervisión de la Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina
2. Proceso de selección del Supervisor de la Ejecución de Obra y Liquidación de Obra 2 EC x x Acción
Ejecución de Obra y Equipamiento General de Infraestructura
y Liquidación de Obra)
Firma Contrato con Empresas Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina
3. Proceso de selección del Supervisor de la Ejecución de Equipamiento 1 EC x Acción
Contratistas General de Infraestructura
Firma Contrato con Empresas Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina
4. Proceso de selección del Supervisor de la Ejecución de Plan de Contingencia 1 EC x Acción
Contratistas General de Infraestructura
Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina
5. Ejecución labores de supervisión de la Ejecución de Obra 11 EN X X X X X X X X X X X Acción Informe de supervisión
General de Infraestructura
Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina
6. Ejecución labores de supervisión de equipamiento 4 EN X X X X Acción Informe de supervisión
General de Infraestructura
Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina
7. Ejecución labores de supervisión del Plan de Contingencia 2 EN x x Acción Informe de supervisión
General de Infraestructura
8. Conformidad del Informe de Supervisión de la Ejecución de Obra, Equipamiento, Plan de Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina
1 EN X Documentos Informe de Liquidación Aprobado
Contingencia y Liquidación de Obra General de Infraestructura
III. PLAN DE CAPACITACIÓN PARA EL PERSONAL ADMINISTRATIVO Y ASISTENCIAL
III.a) Elaboración del Plan de Capacitación para el Personal Administrativo y Asistencial
1. Actos Previos (Marco Presupuestal, inclusión al PAC, creación del Comité Especial, Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
1 EN X Documentos Bases aprobadas
Elaboración de TDR, Estudio de Mercado, Elaboración y aprobación de Bases) Estudios
2. Proceso de convocatoria y selección del responsable de la elaboración del Plan de Firma Contrato con Empresa Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
1 EN X Acción
Capacitación (AMC o ADS) Consultora Estudios
Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
3. Elaboración de Expediente de Plan de Capacitación 3 EN X Documentos Expediente de capacitación
Estudios
Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
4. Conformidad del Plan de Capacitación de Personal 1 EN x Documentos Informe de conformidad
Estudios
Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
5. Resolución de Aprobación de Plan de Capacitación 1 EN x Documentos Resolución
Estudios
232
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de


6. Implementación y Capacitación del Personal 1 EN x Acción Personal Capacitado
Estudios
III.b) Supervisión del Plan de Capacitación para el Personal Administrativo y Asistencial
1. Actos Previos (Marco Presupuestal, inclusión al PAC, creación del Comité Especial, Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
1 EN x Documentos Bases aprobadas
Elaboración de TDR, Estudio de Mercado, Elaboración y aprobación de Bases) Estudios
2. Proceso de convocatoria y selección del responsable de la supervisión de la ejecución Firma Contrato con Empresa Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
1 EN x Acción
del Plan de Capacitación (AMC o ADS) Consultora Estudios
Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
3. Supervisión del Plan de Capacitación para el Personal Administrativo y Asistencial 1 EN x Acción Supervisión
Estudios
Firma Contrato con Empresa Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
4. Conformidad del Plan de Capacitación del Personal 1 EN x Acción
Consultora Estudios
IV. PLAN DE DIFUSIÓN DE LOS SERVICIOS
IV.a) Elaboración del Plan de Difusión de los Servicios del EESS
1. Actos Previos (Marco Presupuestal, inclusión al PAC, creación del Comité Especial, Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
1 EN X Documentos Bases aprobadas
Elaboración de TDR, Estudio de Mercado, Elaboración y aprobación de Bases) Estudios
2. Proceso de convocatoria y selección del responsable de la elaboración del Plan de Firma Contrato con Empresa Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
1 EN X Acción
Difusión (AMC o ADS) Consultora Estudios
Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
3. Elaboración de Estudio definitivo de Plan de Difusión 3 EN X Documentos Estudio Definitivo de Difusión
Estudios
Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
4. Conformidad del Plan de Difusión 1 EN X Documentos Informe de conformidad
Estudios
Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
5. Resolución de Aprobación de Plan de Difusión 1 EN X Documentos Resolución
Estudios
Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
6. Implementación del Plan de Difusión de los servicios de salud 1 EN X Plan de Difusión
Estudios
IV.b) Supervisión del Plan de Difusión de servicios
1. Actos Previos (Marco Presupuestal, inclusión al PAC, creación del Comité Especial, Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
1 EN X Documentos Bases aprobadas
Elaboración de TDR, Estudio de Mercado, Elaboración y aprobación de Bases) Estudios
2. Proceso de convocatoria y selección del responsable de la elaboración del Plan de Firma Contrato con Empresa Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
1 EN X Acción
Difusión (AMC o ADS) Consultora Estudios
Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
3. Supervisión del Plan de Difusión de los servicios del EESS 1 EN X Acción Supervisión
Estudios
Firma Contrato con Empresa Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
4. Conformidad del Plan de Capacitación del Personal 1 EN X Acción
Consultora Estudios
V. ELABORACIÓN DE PLAN DE MANTENIMIENTO (OBRA Y EQUIPAMIENTO)
V.a) Elaboración del Plan de Mantenimiento (Obras y Equipamiento)
1. Actos Previos (Marco Presupuestal, inclusión al PAC, creación del Comité Especial, Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
1 EN x Documentos Bases Aprobado
Elaboración de TDR, Estudio de Mercado, Elaboración y aprobación de Bases) Estudios
2. Proceso de selección de responsable de la elaboración del Plan de Mantenimiento (AMC Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
1 EN x Acción Firma Contrato
o ADS) Estudios
Plan de Mantenimiento de
3. Elaboración de Plan de Mantenimiento de Infraestructura. 1 EN x Documentos Empresa Consultora Seleccionada
Infraestructura
4. Elaboración de Plan de Mantenimiento de Equipos. 1 EN x Documentos Plan de Mantenimiento de equipos Empresa Consultora Seleccionada
Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
5. Evaluación del Plan de Mantenimiento de Obra y Equipamiento 1 EN x Documentos Informe
Estudios
Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
6. Conformidad de la elaboración del Plan de Mantenimiento de Obra y Equipamiento 1 EN x Documentos Informe de conformidad
Estudios

233
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

V.b) Supervisión del Plan de Mantenimiento (Obras y Equipamiento)


1. Actos Previos (Marco Presupuestal, inclusión al PAC, creación del Comité Especial, Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
1 EN X Documentos Bases aprobadas
Elaboración de TDR, Estudio de Mercado, Elaboración y aprobación de Bases) Estudios
2. Proceso de convocatoria y selección del responsable de la elaboración del Plan de Firma Contrato con Empresa Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
1 EN X Acción
Capacitación (AMC o ADS) Consultora Estudios
Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
3. Supervisión del Estudio de Plan de Mantenimiento (Obra y Equipamiento) 1 EN X Acción Supervisión
Estudios
Firma Contrato con Empresa Unidad Ejecutora / MININTER/ Oficina de
4. Conformidad de supervisión de Plan de Mantenimiento (Obra y Equipamiento) 1 EN X Acción
Consultora Estudios
Fuente: Equipo Formulador

234
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

TABLA N° 3. 123: CRONOGRAMA FÍSICO


Año 1 Año 2 Año 3 Año 4
Unidad de %AVANCE
Componentes Meses METAS
Medida TRIM TRIM TRIM TRIM TRIM TRIM TRIM TRIM TRIM TRIM TRIM TRIM TRIM TRIM TRIM DE META
TRIM 4
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3
Expediente Técnico
12 Estudio 1 20% 20% 30% 30% 100%
Obra y Equipamiento
Supervisión del
expediente técnico
12 Informe 1 20% 20% 30% 30% 100%
de obra y
equipamiento
Demolición de
6 M2 1 60% 40% 100%
infraestructura actual
Obras del Nuevo
33 M2 1 10% 15% 10% 10% 10% 10% 10% 5% 5% 5% 10% 100%
EE.SS
Obras
Complementarias de
3 M2 1 100% 100%
Infraestructura
Nueva
Equipamiento del
12 UND. 1 30% 20% 20% 30% 100%
Nuevo EE.SS
Supervisión de Obra
33 Informe 1 10% 10% 10% 10% 10% 10% 10% 5% 5% 10% 10% 100%
y equipamiento
Elaboración de
Expediente Técnico
6 Estudio 1 50% 50% 100%
de Plan de
Contingencia
Supervisión de
Expediente Técnico
6 Informe 1 50% 50% 100%
de Plan de
Contingencia
Obra del Plan de
6 M2 1 50% 50% 100%
Contingencia
Ejecución de Plan de
Contingencia - Obra 3 M2 1 100% 100%
Complementaria
Traslado de
equipamiento plan de 6 UND. 1 20% 80% 100%
contingencia
Supervisión de Obra
de Plan de 6 Informe 1 50% 50% 100%
Contingencia
Gestión del proyecto
- Estudio de Plan de
Mantenimiento de 3 Plan 1 100% 100%
Infraestructura y
Equipamiento
235
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Gestión del proyecto


- Supervisión del
3 Informe 1 100% 100%
Plan de
Mantenimiento
Expediente técnico
y/o documento
3 Estudio 1 100% 100%
equivalente de
comunicaciones
Sistemas
informáticos y de 6 Implementación 1 50% 50% 100%
comunicaciones
Supervisión del
expediente técnico 3 Informe 1 100% 100%
de comunicaciones
Estudio Definitivo de
3 Estudio 1 100% 100%
Capacitación
Capacitación al
Personal Asistencial 3 Plan 1 100% 100%
y Administrativo
Supervisión de
3 Informe 1 100% 100%
Capacitación
Estudio Definitivo de
Plan de Difusión y 3 Estudio 1 100% 100%
sensibilización
Implementación del
Plan de difusión y
3 Plan 1 100% 100%
sensibilización de los
servicios de salud.
Supervisión de la
ejecución del plan de
3 Informe 1 100% 100%
difusión y
sensibilización

Liquidación 3 Informe 1 100% 100%

Fuente: Equipo Formulador

236
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

TABLA N° 3. 124: CRONOGRAMA FINANCIERO


MONTO
Año 1 Año 2 Año 3 Año 4
Component Mes Unidad de MET DE
es es Medida AS TRI INVERSI
TRIM 2 TRIM 3 TRIM 4 TRIM 1 TRIM 2 TRIM 3 TRIM 4 TRIM 1 TRIM 2 TRIM 3 TRIM 4 TRIM 1 TRIM 2 TRIM 3 TRIM 4
M1 ON
Expediente
Técnico
1,082,51 1,082,51 1,623,77 1,623,77 5,412,584.
Obra y 12 Estudio 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
6.92 6.92 5.38 5.38 59
equipamient
o
Supervisión
del
expediente
198,126. 198,126. 297,190. 297,190.
técnico de 12 Informe 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 990,633.60
72 72 08 08
obra y
equipamient
o
Demolición
de 2,774,374 1,849,583 4,623,958.
6 M2 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
infraestructu .98 .32 30
ra actual
Obras del
23,994,58 35,991,88 23,994,58 23,994,58 23,994,58 23,994,58 23,994,58 11,997,29 11,997,29 23,994,58 239,945,88
Nuevo 33 M2 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 11,997,294.31
8.61 2.92 8.61 8.61 8.61 8.61 8.61 4.31 4.31 8.61 6.15
EE.SS
Obras
Complemen
42,983,19 42,983,192
tarias de 3 M2 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
2.83 .83
Infraestructu
ra Nueva
Equipamient
23,239,86 15,493,24 23,239,86 77,466,225
o del Nuevo 12 UND. 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 15,493,245.03
7.54 5.03 7.54 .13
EE.SS
Supervisión
de Obra y 860,309.2 860,309.2 860,309.2 860,309.2 860,309.2 860,309.2 860,309.2 430,154.6 860,309.2 860,309.2 8,603,092.
33 Informe 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 430,154.60
equipamient 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 08
o
Expediente
Técnico de
213,637. 213,637.
Plan de 6 Estudio 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 427,275.64
82 82
Contingenci
a
Supervisión
de
Expediente
194,983. 194,983.
Técnico de 6 Informe 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 389,966.40
20 20
Plan de
Contingenci
a
Obra del
Plan de 5,747,653 5,747,653 11,495,306
6 M2 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Contingenci .19 .19 .37
a
Ejecución
de Plan de
Contingenci 345,780.7
3 M2 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 345,780.72
a - Obra 2
Complemen
taria

237
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Traslado de
equipamient 50,000.0 200,000.0
6 UND. 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 250,000.00
o plan de 0 0
contingencia
Supervisión
de Obra de
615,197.1 615,197.1 1,230,394.
Plan de 6 Informe 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
3 3 26
Contingenci
a
Estudio de
Plan de
Mantenimie
nto de
3 Plan 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 157,176.00 0.00 0.00 157,176.00
Infraestructu
ra y
Equipamient
o
Supervisión
del Estudio
del Plan de 3 Informe 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 36,000.00 0.00 0.00 36,000.00
Mantenimie
nto
Expediente
técnico y/o
documento
198,240.0
equivalente 3 Estudio 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 198,240.00
0
de
comunicacio
nes
Sistemas
informáticos
Implement 39,223,05 78,446,118
y de 6 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 39,223,059.25 0.00
ación 9.25 .49
comunicacio
nes
Supervisión
del
expediente 124,466.4
3 Informe 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 124,466.40
técnico de 0
comunicacio
nes
Estudio
Definitivo
de 3 Estudio 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 54,516.00 0.00 0.00 0.00 0.00 54,516.00
Capacitació
n
Capacitació
n al
Personal
268,300.0
Asistencial 3 Plan 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 268,300.00
0
y
Administrati
vo
Supervisión
de
3 Informe 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 30,000.00 0.00 0.00 0.00 30,000.00
Capacitació
n
Estudio
Definitivo 3 Estudio 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 54,544.00 0.00 0.00 0.00 0.00 54,544.00
de Plan de

238
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Difusión y
sensibilizaci
ón
Plan de
difusión y
sensibilizaci 265,244.0
3 Plan 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 265,244.00
ón de los 0
servicios de
salud.
Supervisión
de la
ejecución
del plan de 3 Informe 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 30,000.00 0.00 0.00 0.00 30,000.00
difusión y
sensibilizaci
ón
411,036.4
3 Informe 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 411,036.48
Liquidación 8
TOTAL 474,239,93
INVERSION 7.45

Fuente: Equipo Formulador

239
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

3.4.2. Gestión para la fase de funcionamiento

i) Responsable de la operación y mantenimiento y la organización que se adoptara

En la etapa de operación y mantenimiento de los servicios de salud implementados será de responsabilidad


del mismo Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz y de la Dirección de Sanidad de la Policía Nacional
del Perú (DIRSAPOL).

La principal condición previa teniendo en cuenta que el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz,
fortalecerá sus servicios de salud incrementando su capacidad resolutiva, sera el requerimiento de una
dotación adicional de recursos humanos, bienes y servicios para la operación de dicho hospital.

En ese sentido la Dirección de Sanidad de la Policía Nacional del Perú (DIRSAPOL), realizará las gestiones
pertinentes administrativas y financieras para la incorporación gradual del personal adicional (Asistencial y
administrativo), así como de los recursos para los bienes y servicios adicionales para la provisión de las
atenciones proyectadas a lo largo del proyecto.

ii) Definición de los recursos e instrumentos que se requerirán para la adecuada gestión de la UP

Contar con la cantidad de recursos humanos, es decir personal asistencial y administrativo para dar los
beneficios estimados por el proyecto y cumplir con el plan de producción con el cual se ha dimensionado
la inversión.

iii) Condiciones previas relevantes para el inicio oportuno de la operación

Las condiciones previas que se identifican:

El personal asistencial y administrativo debe participar de las capacitaciones y talleres del Plan de
capacitación, teniendo en cuenta que se generara un nuevo escenario de trabajo con mayor dotación de
servicios.

La implementación del Plan de difusión y sensibilización debe ser llevada con éxito y la población debe
estar informada de los servicios que brindara el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz.

Así mismo, la incorporación del uso intensivo de tecnologías y sistemas de información y comunicación
como la Historia Clínica Electrónica y la integración del software de gestión clínico administrativo -
financiero, planteara un nuevo reto que deberá ser enfrentado apropiadamente por el personal del Hospital
Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz.

240
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

3.5. Costos del proyecto a precios de mercado

En este acápite se analizan los costos de Inversión y reposición para la situación “Con Proyecto” y los
costos de Operación y Mantenimiento para ambas situaciones “Con “y “Sin Proyecto” con la finalidad de
contar con elementos de comparación y de estimación de los costos incrementales en los que incurrirá el
hospital con la implementación del PIP. Todo el análisis se realiza a precios de mercado.

3.5.1 Estimacion de los Costos de Inversión

Los costos de inversión son los costos relacionados con la implementación del proyecto y se refieren a las
inversiones necesarias para solucionar los problemas de infraestructura, equipamiento, tecnologías,
capacidades de los recursos humanos diagnosticados, consideran también las inversiones necesarias para
la difusión del proyecto, ejecución de estudios, obtención de licencias y ejecución del plan de contingencia
necesario. Estos costos de los componentes de inversion se presentan a precios de mercado a través de
hallar su costo directo y adicionando los gastos generales y utildades de la institucin privada que llevara
acabo la ejecucion de los componentes, adicionando por ultimo a esos costos el IGV del 18% que es lo que
finalmente se requiere presupuestar para la ejecucion de los componentes de inversion.

El resumen de la inversión a precios de mercado o privados se detalla en la siguiente tabla. Se estima una
inversión total de S/. 474, 239,937.45 de Soles cercanos a los 480 millones de soles, de los cuales mas del
96% es inversión tangible (infraestructura adecuada, equipamiento adecuado y sistemas informatico y de
comunicaciones) y el 4% es intangible (capacitación, difusion, estudios y supervisiones). Podemos observar
tambien que solo la construcción del nuevo diseño y sus obras complementarias es el monto de inversion
mas alto del proyecto y mayor a los 282 millones de soles, llegando a representar mas del 59% de la
inversion total.

Tabla N° 3. 125: CONSOLIDADO DE COSTOS DE INVERSIÓN TOTAL A PRECIOS DE MERCADO


(SOLES)
Alternativa Unica
COMPONENTES
Precios Mercado

1 INFRAESTRUCTURA ADECUADA 299,644,124.37


1.1 DEMOLICION DE INFRAESTRUCTURA ACTUAL Y ELIMINACION DE RESIDUOS 4,623,958.30
1.2 PLAN DE CONTINGENCIA 12,091,087.09
1.3 CONSTRUCCIÓN DE UNA NUEVA Y MODERNA INFRAESTRUCTURA DE CONCRETO 282,929,078.98
2 EQUIPAMIENTO ADECUADO 77,466,225.13
3 SISTEMAS INFORMÁTICOS Y DE COMUNICACIONES 78,446,118.49
4 CAPACITACION PERSONAL ASISTENCIAL Y ADMINISTRATIVO 268,300.00
5 PLAN DE DIFUSIÓN Y SENSIBILIZACIÓN HACIA LA POBLACION 265,244.00
6 EXPEDIENTE TECNICO Y/O DOCUMENTO EQUIVALENTE 6,147,160.23
7 SUPERVISION 11,398,552.74
8 GESTION DEL PROYECTO 193,176.00
9 LIQUIDACION 411,036.48
TOTAL DE INVERSION 474,239,937.45
Fuente: Elaboración del Consultor

241
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

De forma desagrada tambien se presenta los sub componentes que conforman los costos antes señalados
para una mejor lectura y comprensión de su origen, pudiendo observar los diferentes costos por tipo de
infraestructura, equipamiento, sistemas, capacitación y difusion y de aquellas que se generan para llevar a
cabo la ejecucion de estos, como son los casos de la elaboración y supervision de los estudios técnicos asi
como tambien de la supervision de obra y del equipamiento. Además se le agrega un sub componente de
inversion que se genera por su importancia para que el área usuaria pueda contar con un documento
técnico a nivel de un plan de mantenimiento de la infraestructura y del equipamiento especificando el
cronograma de actividades a desarrollar para mantener en óptimo estado de conservación y funcionamiento
la infraestructura y el equipamiento especializado del proyecto.

Tabla N° 3. 126: COSTOS DE INVERSIÓN TOTAL A PRECIOS DE MERCADO (SOLES)


Alternativa Unica
COMPONENTES
Precios Mercado
1 INFRAESTRUCTURA ADECUADA 299,644,124.37
1.1 DEMOLICION DE INFRAESTRUCTURA ACTUAL Y ELIMINACION DE RESIDUOS 4,623,958.30
1.1.1 DEMOLICION TOTAL Y ELIMINACION DE DESMONTE Y RESIDUOS 4,623,958.30
1.2 PLAN DE CONTINGENCIA 12,091,087.09
1.2.1 Infraestructura (Obras Civiles) 11,495,306.37
1.2.2 Obra Complementaria 345,780.72
1.2.3 Traslado de equipamiento 250,000.00
1.3 CONSTRUCCIÓN DE UNA NUEVA Y MODERNA INFRAESTRUCTURA DE CONCRETO 282,929,078.98
1.3.1 CONSTRUCCION DE NUEVO DISEÑO 239,945,886.15
UPSS CONSULTA EXTERNA 5,437,339.33
UPSS HOSPITALIZACION 60,369,149.88
UPSS MEDICINA REHABILITACION 10,918,307.58
UPSS HEMODIALISIS 9,455,186.03
UPSS QUIMIOTERAPIA 399,541.24
UPSS FARMACIA 6,140,805.82
UPSS MEDICINA NUCLEAR 2,942,810.08
UPSS RADIOTERAPIA 3,245,704.10
UPS ADMINISTRACION 26,876,018.62
UPS GESTION DE LA INFORMACION 22,231,790.28
UPS TRANSPORTE TERRESTRE 775,195.21
UPS CASA DE FUERZA 18,689,488.49
UPS ALMACEN 771,587.60
UPS SALON DE USOS MULTIPLES 2,659,155.24
UPS RESIDENCIA PERSONAL 4,597,563.69
UPS DOCENCIA 4,574,393.31
UPS COMPLEMENTARIOS 59,861,849.67
1.3.2 OBRAS COMPLEMENTARIAS 42,983,192.83
OBRAS COMPLEMENTARIAS 42,983,192.83
2 EQUIPAMIENTO ADECUADO 77,466,225.13
2.1 EQUIPAMIENTO BIOMEDICO 38,574,516.15
2.2 EQUIPAMIENTO COMPLEMENTARIO 3,463,158.53
2.3 EQUIPAMIENTO ELECTROMECANICO 4,154,465.04
2.4 EQUIPAMIENTO INFORMATICO 5,107,420.00
2.5 INSTRUMENTAL 957,511.97
2.6 MOBILIARIO ADMINISTRATIVO 3,482,422.54
2.7 MOBILIARIO CLINICO 21,536,936.02
2.8 VEHICULO 189,794.88
3 SISTEMAS INFORMÁTICOS Y DE COMUNICACIONES 78,446,118.49
3.1 SISTEMA DE CABLEADOS, CONECTIVIDAD, GESTION DE SALUD E IMÁGENES, ETC 73,882,297.71
3.2 EQUIPAMIENTO OFIMATICO 4,563,820.78
4 CAPACITACION PERSONAL ASISTENCIAL Y ADMINISTRATIVO 268,300.00
4.1 Diseño e Implementación del Programa de Capacitación al personal de Salud 190,900.00
4.2 Diseño e Implementación del Programa de Gestión Clínica y Administrativa 77,400.00
5 PLAN DE DIFUSIÓN Y SENSIBILIZACIÓN HACIA LA POBLACION 265,244.00
5.1 Presupuesto del Plan de Difusión y Sensibilización 265,244.00
242
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
6 EXPEDIENTE TECNICO Y/O DOCUMENTO EQUIVALENTE 6,147,160.23
6.1 EXPEDIENTE TECNICO Y/O DOCUMENTO EQUIVALENTE DE INFRAESTRUCTURA 5,084,072.59
6.2 EXPEDIENTE TECNICO Y/O DOCUMENTO EQUIVALENTE DE EQUIPAMIENTO 328,512.00
6.3 EXPEDIENTE TECNICO Y/O DOCUMENTO EQUIVALENTE DE COMUNICACIONES 198,240.00
6.4 EXPEDIENTE TECNICO Y/O DOCUMENTO EQUIVALENTE DE PLAN DE CONTINGENCIA 427,275.64
6.5 TERMINO DE REFERENCIA DE CAPACITACION 54,516.00
6.6 TERMINO DE REFERENCIA PARA EL PLAN DE DIFUSION Y SENSIBILIZACION 54,544.00
7 SUPERVISION 11,398,552.74
7.1 SUPERVISION DE EXPEDIENTE TECNICO DE OBRA Y EQUIPAMIENTO 990,633.60
7.2 SUPERVISION DE EJECUCION DE OBRAS Y EQUIPAMIENTO 8,603,092.08
7.3 SUPERVISION DE EJECUCION DE OBRAS DEL PLAN DE CONTINGENCIAS 1,230,394.26
7.4 SUPERVISION DEL EXPEDIENTE TECNICO DE COMUNICACIONES 124,466.40
7.5 SUPERVISION DEL EXPEDIENTE TECNICO DE PLAN DE CONTINGENCIA 389,966.40
7.6 SUPERVISION DE LA EJECUCION DEL PLAN DE CAPACITACION 30,000.00
7.7 SUPERVISION DE LA EJECUCION DEL PLAN DE DIFUSION Y SENSIBILIZACION 30,000.00
8 GESTION DEL PROYECTO 193,176.00
8.1 ESTUDIO DEL PLAN DE MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO 157,176.00
SUPERVISION DEL ESTUDIO DEL PLAN DE MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA Y
8.2 36,000.00
EQUIPAMIENTO
9 LIQUIDACION 411,036.48
TOTAL DE INVERSION 474,239,937.45
Fuente: Elaboración del Consultor

La inversión en intangibles está conformada principalmente por los estudios, elaboración de expedientes
técnicos, licencias y gestiones necesarias para la aprobación del proyecto. Incluye también las
supervisiones que las autoridades requieren para la supervisión y control de la ejecución del PIP. Los
rubros más importantes son la supervisión de obras civiles y elaboración del Expediente Técnico.

A continuación se detalla la descripción y estructura de los costos de inversión.

3.5.1.1 Costos de Inversión de Infraestructura

El costo a precios de mercado de la demolición y construcción de la infraestructura nueva ascienden a más


de los 365 Millones de Soles a precios de mercado. Es importante mencionar que en este monto incluye el
equipamiento vinculado a las obras civiles, obras exteriores, complementarias, sistemas y areas libres.

• Costo de Inversion de Infraestructura


➢ Costos de Inversion en Infraestructura por UPSS y UPS.

Valores por Partidas: Estos valores han sido extraidos de los precios unitarios del PIP 01 del Hospital LNS
a traes del trabajo de un especialista en costos5 con la finalidad de poder contar con los precios actualmente
que son ejecutados en una obra muy similar al que será el presente proyecto PIP 02 para reducir las
variaciones por precios unitarios. A continuación se presenta la tabla de valores por partidas y por tipo de
estruturas o conceptos como muros, columnas, techos, piso y otros elementos en obra.

5 Ver en la seccion de anexos, entregables del Ingeniero de costos.

243
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 127: VALORES POR PARTIDAS POR METRO CUADRADO DE AREA TECHADA (S/.)
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACION, MEDICINA FISICA Y REHABILITACION,
ONCOLOGIA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SAENZ, DISTRITO DE JESUS MARIA, PROVINCIA DE
LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
VALORES POR PARTIDAS EN NUEVOS SOLES POR METRO CUADRADO DE AREA TECHADA
VALORES POR PARTIDAS EN NUEVOS SOLES POR METRO CUADRADO DE AREA TECHADA TOMADOS POR METRO
CUADRADO DE AREA TECHADA DEL PRESUPUESTO DEL PIP 01
RESUMEN ARQUITECTUR
GENERAL DE A POR M2 DE
ESTRUCTURAS DEL
PRESUPUES 36,290,423.05 AREA 34,638,154.26
PIP 01
TOS DEL PIP TECHADA
01 DEL PIP 01
AREA
TECHADA
26,553.00 26,553.00
(M2) DEL PIP
01
ARQUITECTUR
ESTRUCTURAS POR
A POR M2 DE
M2 DE AREA
1,366.72 AREA 1,304.49
TECHADA DEL PIP
TECHADA
01
DEL PIP 01

ESTRUCTURAS POR AREA TECHADA ARQUITECTURA POR AREA TECHADA


MUROS Y
TECHOS(2) - PUERTAS Y REVESTIMIENTO BAÑOS(6) -
COLUMNAS (1) - PISOS(3) - 28%
35% VENTANAS(4) - 29% S(5) - 33% 10%
65%
LOSA O
ESTRUCTURAS MARMOL BAÑOS
ALIGERADO DE ALUMINIO PESADO
LAMINARES MARMOL IMPORTADO, COMPLETOS
CONCRETO CON PERFILES
CURVADAS DE IMPORTADO, MADERA FINA DE LUJO
ARMADO CON ESPECIAlES,
CONCRETO PIEDRAS (CAOBA O IMPORTADO
LUCES MADERA FINA
ARMADO QUE NATURALES SIMILAR) CON
MAYORES A 6 M ORNAMENTAL(CAO
INCLUYEN EN UNA IMPORTADAS, BALDOSA ENCHAPE
CON BA CEDRO O PINO
SOLA ARMADURA LA PORCELANAT ACÚSTICO EN FINO
SOBRECARGA SELECTO) VIDRIO
CIMENTACIÓN Y EL O TECHO O (MARMOL O
MAYOR A INSULADO(1)
TECHO SIMILAR SIMILAR)
300KG/M2
888.37 478.35 365.26 378.30 430.48 130.45
Fuente: Elaboracion del Consultor Ingeniero de Costos

A partir del cuadro anterior se presenta la estimación de los costos de la UPSS, UPS y por las
especialidades de estructuras, arquitecturas y todas las instalaciones6 a través del uso de los valores por
partidas extraidas del proyecto PIP 01.

6
Por recomendación del Ingeniero de Costos no se ha considerado presupuestar los costos de infraestructura
de comunicaciones e informática dentro de este modelo, su presupuesto estará incluido en el costo de
comunicaciones.

244
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 128: ESTIMACION DE COSTOS POR METRO CUADRADO DE CONSTRUCCION POR UPSS, UPS Y ESPECIALIDADES A COSTO DIRECTO
TERCER NIVEL NIVEL III-1 METODOLOGIA / NORMAS LEGALES Y LAS AREAS (FUNCIONALES+COMPLEMENTARIAS+% CIRCULACION Y MUROS)

“MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACION, MEDICINA FISICA Y REHABILITACION, ONCOLOGIA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SAENZ,
PRECIOS LIMA DEL HOSPITAL PIP 01
DISTRITO DE JESUS MARIA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

AREA
ESTRUCTURAS ARQUITECTURA+ INSTALACIONES M2
TECHADA

COSTO COSTO PUERTAS COSTO COSTO


MUROS Y INST. INST. INST. TOTAL
UNIDADES DE SERVICIO FACTOR TECHOS ESTRUCTURA ESTRUCTURA FACTOR PISOS Y REVESTIMIE BAÑOS ARQUITECTURA ARQUITECTURA
COLUMNAS SANITARIA ELECTRICAS MECANICAS INST./M2
POR M2 POR M2 VENTANAS POR M2 POR M2

1 CONSULTA EXTERNA 1,137.50 1.0 888.37 478.35 1,366.72 1,554,640.01 1.00 365.26 378.30 430.48 130.45 1,304.49 1,483,858.72 190.42 380.84 133.29 704.55

2 HOSPITALIZACION 12,207.16 1.0 888.37 478.35 1,366.72 16,683,726.91 1.00 365.26 378.30 430.48 130.45 1,304.49 15,924,132.53 261.56 523.12 36.62 821.30

3 MEDICINA REHABILITACION 1,820.64 1.0 888.37 478.35 1,366.72 2,488,298.72 1.40 365.26 378.30 430.48 130.45 1,826.29 3,325,012.35 317.73 635.45 88.96 1,042.14

4 HEMODIALISIS 1,552.31 1.0 888.37 478.35 1,366.72 2,121,567.68 1.80 365.26 378.30 430.48 130.45 2,348.08 3,644,954.46 158.59 317.18 111.01 586.78

5 FARMACIA 72.50 1.0 888.37 478.35 1,366.72 99,086.95 1.00 365.26 378.30 430.48 130.45 1,304.49 94,575.61 310.34 620.69 289.65 1,220.68

6 RADIOTERAPIA 718.48 1.5 888.37 717.53 2,408.84 1,730,701.80 1.80 365.26 378.30 430.48 130.45 2,348.08 1,687,051.48 345.69 691.38 241.98 1,279.05

7 MEDICINA NUCLEAR 338.47 1.5 888.37 717.53 2,408.84 815,319.34 1.80 365.26 378.30 430.48 130.45 2,348.08 794,756.03 351.67 703.34 328.22 1,383.23

8 QUIMIOTERAPIA 491.12 1.0 888.37 478.35 1,366.72 671,221.80 1.80 365.26 378.30 430.48 130.45 2,348.08 1,153,191.07 257.41 514.82 180.19 952.42

9 ADMINISTRACION 4,352.45 1.0 888.37 478.35 1,366.72 5,948,565.20 1.00 365.26 378.30 430.48 130.45 1,304.49 5,677,732.63 546.21 1,092.42 50.98 1,689.61

10 GESTION DE LA INFORMACION 762.11 1.0 888.37 478.35 1,366.72 1,041,588.31 1.00 365.26 378.30 430.48 130.45 1,304.49 994,165.77 836.55 16,703.10 390.39 17,930.04

11 TRANSPORTE TERRESTRE 157.79 1.0 888.37 478.35 1,366.72 215,654.20 1.00 365.26 378.30 430.48 130.45 1,304.49 205,835.66 230.28 460.56 107.46 798.30

12 CASA DE FUERZA 850.87 1.0 888.37 478.35 1,366.72 1,162,898.06 1.00 365.26 378.30 430.48 130.45 1,304.49 1,109,952.41 2,501.93 5,003.85 5,335.13 12,840.91

13 ALMACEN 179.80 1.0 888.37 478.35 1,366.72 245,735.63 1.00 365.26 378.30 430.48 130.45 1,304.49 234,547.51 97.14 194.28 68.00 359.42

14 SALON DE USOS MULTIPLES 463.22 1.0 888.37 478.35 1,366.72 633,090.41 1.00 365.26 378.30 430.48 130.45 1,304.49 604,266.40 412.80 825.60 144.48 1,382.88

15 RESIDENCIA PERSONAL 861.92 1.0 888.37 478.35 1,366.72 1,178,000.28 1.00 365.26 378.30 430.48 130.45 1,304.49 1,124,367.04 338.91 677.82 79.08 1,095.81

16 DOCENCIA 884.45 1.0 888.37 478.35 1,366.72 1,208,792.40 1.00 365.26 378.30 430.48 130.45 1,304.49 1,153,757.22 303.51 607.02 70.82 981.35

17 COMPLEMENTARIOS 14,488.81 1.0 888.37 478.35 1,366.72 19,802,095.60 1.00 365.26 378.30 430.48 130.45 1,304.49 18,900,524.83 77.66 155.33 13.59 246.58

41,339.60 Costo Directo Estructuras 57,600,983.29 Costo Directo Arquitectura 58,112,681.73

Fuente: Elaboracion del Consultor Ingeniero de Costos

245
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 129: ESTIMACION DE COSTOS POR METRO CUADRADO DE CONSTRUCCION POR UPSS Y UPS A PRECIOS DE MERCADO
TERCER NIVEL NIVEL METODOLOGIA / NORMAS LEGALES Y LAS AREAS (FUNCIONALES+COMPLEMENTARIAS+% CIRCULACION Y MUROS)
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACION, MEDICINA FISICA Y
PRECIOS LIMA DEL HOSPITAL PIP 01 REHABILITACION, ONCOLOGIA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SAENZ, DISTRITO DE JESUS
MARIA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA” COSTO POR UPSS/UPS
TOTAL (Incluye GG,UTI,
AREA TECHADA y IGV)

COSTO POR AREA


UNIDADES DE SERVICIO COSTO DIRECTO GG Y UTI 20% SUB TOTAL IGV
TECHADA TOTAL
1 CONSULTA EXTERNA 1,137.50 3,375.76 3,839,928.90 767,985.78 4,607,914.68 829,424.64 5,437,339.33
2 HOSPITALIZACION 12,207.16 3,492.51 42,633,580.42 8,526,716.08 51,160,296.51 9,208,853.37 60,369,149.88
3 MEDICINA REHABILITACION 1,820.64 4,235.14 7,710,669.19 1,542,133.84 9,252,803.03 1,665,504.55 10,918,307.58
4 HEMODIALISIS 1,552.31 4,301.58 6,677,391.26 1,335,478.25 8,012,869.51 1,442,316.51 9,455,186.03
5 FARMACIA 72.50 3,891.89 282,161.89 56,432.38 338,594.27 60,946.97 399,541.24
6 RADIOTERAPIA 718.48 6,035.97 4,336,727.28 867,345.46 5,204,072.73 936,733.09 6,140,805.82
7 MEDICINA NUCLEAR 338.47 6,140.15 2,078,255.70 415,651.14 2,493,906.85 448,903.23 2,942,810.08
8 QUIMIOTERAPIA 491.12 4,667.22 2,292,163.91 458,432.78 2,750,596.70 495,107.41 3,245,704.10
9 ADMINISTRACION 4,352.45 4,360.82 18,980,239.14 3,796,047.83 22,776,286.96 4,099,731.65 26,876,018.62
10 GESTION DE LA INFORMACION 762.11 20,601.25 15,700,416.86 3,140,083.37 18,840,500.24 3,391,290.04 22,231,790.28
11 TRANSPORTE TERRESTRE 157.79 3,469.51 547,454.25 109,490.85 656,945.10 118,250.12 775,195.21
12 CASA DE FUERZA 850.87 15,512.11 13,198,791.31 2,639,758.26 15,838,549.57 2,850,938.92 18,689,488.49
13 ALMACEN 179.80 3,030.63 544,906.50 108,981.30 653,887.79 117,699.80 771,587.60
14 SALON DE USOS MULTIPLES 463.22 4,054.09 1,877,934.49 375,586.90 2,253,521.39 405,633.85 2,659,155.24
15 RESIDENCIA PERSONAL 861.92 3,767.02 3,246,867.01 649,373.40 3,896,240.41 701,323.27 4,597,563.69
16 DOCENCIA 884.45 3,652.56 3,230,503.75 646,100.75 3,876,604.50 697,788.81 4,574,393.31
17 COMPLEMENTARIOS 14,488.81 2,917.79 42,275,317.56 8,455,063.51 50,730,381.08 9,131,468.59 59,861,849.67
41,339.60 169,453,309.43 239,945,886.15
Fuente: Elaboracion del Consultor Ingeniero de Costos

246
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Producto del cuadro anterior podemos extrarer los costos por m2 y contando con el área resutante de los
diseños total techada en m2 por cada UPSS y UPS del proyecto podemos hallar sus costos de inversion a
precios de mercado y el total.

Tabla N° 3. 130: ESTIMACION DE COSTOS POR METRO CUADRADO DE CONSTRUCCION POR


UPSS Y UPS A PRECIOS DE MERCADO
COSTO/M2 (S/.)
AREA
COSTO TOTAL COSTO (S/.) TOTAL
UNIDADES N° UNIDADES DE SERVICIO RESULTANTE
AREA AREA TECHADA
M2
TECHADA
1 UPSS CONSULTA EXTERNA 4,780.08 1,137.50 5,437,339.33
2 UPSS HOSPITALIZACION 4,945.39 12,207.16 60,369,149.88
UNIDAD 3 UPSS MEDICINA REHABILITACION 5,996.96 1,820.64 10,918,307.58
PRODUCTORAS DE 4 UPSS HEMODIALISIS 6,091.04 1,552.31 9,455,186.03
SERVICIOS DE 5 UPSS QUIMIOTERAPIA 5,510.91 72.50 399,541.24
SALUD 6 UPSS FARMACIA 8,546.94 718.48 6,140,805.82
7 UPSS MEDICINA NUCLEAR 8,694.45 338.47 2,942,810.08
8 UPSS RADIOTERAPIA 6,608.78 491.12 3,245,704.10
9 UPS ADMINISTRACION 6,174.92 4,352.45 26,876,018.62
10 UPS GESTION DE LA INFORMACION 29,171.37 762.11 22,231,790.28
11 UPS TRANSPORTE TERRESTRE 4,912.83 157.79 775,195.21
UNIDAD
12 UPS CASA DE FUERZA 21,965.15 850.87 18,689,488.49
PRODUCTORAS DE
13 UPS ALMACEN 4,291.37 179.80 771,587.60
SERVICIOS
14 UPS SALON DE USOS MULTIPLES 5,740.59 463.22 2,659,155.24
15 UPS RESIDENCIA PERSONAL 5,334.10 861.92 4,597,563.69
16 UPS DOCENCIA 5,172.02 884.45 4,574,393.31
COMPLEMENTARIOS 17 UPS COMPLEMENTARIOS 4,131.59 14,488.81 59,861,849.67
COSTO POR INFRAESTRUCTURA DE SERVICIOS 41,339.60 239,945,886.15
Fuente: Elaboracion del Consultor

Finalmente nos da como resultado el contar con un monto de inversion de construcción nueva por más de
los 239 millones de soles a precios de mercado2.

• Costo de Inversion de Obras Complementarias y Demolicion

Tabla N° 3. 131: COSTOS DE OBRAS COMPLEMENTARIAS E INSTALACIONES FIJAS Y


PERMANENTES PARA LA SELVA – PRECIOS DE MERCADO
PRESUPUESTO - OBRAS COMPLEMENTARIAS - “MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE
HOSPITALIZACION, MEDICINA FISICA Y REHABILITACION, ONCOLOGIA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS
N. SAENZ, DISTRITO DE JESUS MARIA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Ite Descripción Und Metrado PRECIO COSTO


m . DIRECTO

ESTRUCTURAS 21,652,927.55

DEMOLICIONES
DEMOLICION CIMIENTOS CON EQUIPO M3 3,614.25 209.52 757,257.66
DEMOLICION DE COLUMNAS M3 1,000.46 228.58 228,685.15
DEMOLICION DE LOSAS Y VIGAS M3 4,620.36 228.58 1,056,121.89
DEMOLICION DE MUROS DE LADRILLO M2 13,642.03 31.80 433,816.55
DESMONTAJE DE DRYWALL M2 2,472.45 11.79 29,150.19
DEMOLICIÓN DE PISTAS M2 5,852.40 26.89 157,371.04
DEMOLICIÓN DE VEREDAS M2 6,480.51 26.89 174,260.91

247
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

M3 14,963.15 28.66 428,843.88


ELIMINACIÓN DE MATERIAL EXCEDENTE CON VOLQUETE (Dprom.=10Km)
MOVIMIENTO DE TIERRAS 0.00
EXCAVACIONES MACIVAS PARA SOTANO M3 28,749.12 10.73 308,478.06
RELLENOS COMPACTADO C/COMPACTADORA 7HP - MATERIAL PROPIO, 3,423.19 25.28 86,538.24
C/AGUA M3
12,814.96 17.63 225,927.74
BASE GRANULAR DE E= 0.20 M (CON PLANCHA COMPACTADORA) M2
31,828.57 28.66 912,206.82
ELIMINACIÓN DE MATERIAL EXCEDENTE CON VOLQUETE (Dprom.=10Km) M3
OBRAS DE CONCRETO SIMPLE 0.00
SOLADO f'c=80 kg/cm2 1:12 C:H E=4" M2 8,202.96 26.54 217,706.56

12,814.96 33.26 426,225.57


FALSO PISO de 4" MEZCLA 1:6 CEMENTO-HORMIGON M2
OBRAS DE CONCRETO ARMADO 0.00
ZAPATAS 0.00
CONCRETO f'c= 315 kg/cm2 EN ZAPATAS M3 4,101.48 371.15 1,522,264.30
ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN ZAPATAS M2 3,281.18 42.08 138,072.05
164,059.2
ACERO fy=4200 kg/cm2 GRADO 60 KG 0 4.95 812,093.04
LOSA DE CIMENTACIÓN 0.00
1,640.59 312.78 513,143.74
CONCRETO f'c= 315 kg/cm2 EN LOSA DE CIMENTACIÓN M3

ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN LOSA DE CIMENTACIÓN M2 574.21 45.21 25,960.03


ACERO fy=4200 kg/cm2 GRADO 60 KG 65,623.68 4.95 324,837.22
VIGA DE CIMENTACIÓN 0.00
CONCRETO f'c= 315 kg/cm2 VIGA DE CIMENTACIÓN M3 2,050.74 321.67 659,661.54

ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN VIGA DE CIMENTACIÓN M2 4,306.55 45.21 194,699.13


123,044.4
ACERO fy=4200 kg/cm2 GRADO 60 KG 0 4.95 609,069.78
PEDESTALES INFERIORES 0.00
CONCRETO f'c= 280 kg/cm2 EN PEDESTALES M3 441.60 527.20 232,811.52
ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN PEDESTALES M2 2,208.00 64.18 141,709.44
ACERO fy=4200 kg/cm2 GRADO 60 KG 39,744.00 4.95 196,732.80
COLUMNAS 0.00
CONCRETO f'c= 280 kg/cm2 EN COLUMNAS M3 263.21 527.20 138,764.31
ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN COLUMNAS M2 2,115.52 64.18 135,774.07
ACERO fy=4200 kg/cm2 GRADO 60 KG 57,905.76 4.95 286,633.51
PLACAS 0.00
CONCRETO f'c= 280 kg/cm2 EN PLACAS M3 256.08 527.20 135,005.38
ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN PLACAS M2 1,963.28 63.02 123,725.91
ACERO fy=4200 kg/cm2 GRADO 60 KG 76,824.00 4.95 380,278.80
CAPITELES 0.00
CONCRETO f'c= 280 kg/cm2 CAPITELES M3 229.22 546.85 125,348.96
ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN CAPITELES M2 764.06 64.18 49,037.37
ACERO fy=4200 kg/cm2 GRADO 60 KG 11,460.90 4.95 56,731.46
MURO DE CONTENCIÒN 0.00

CONCRETO f'c= 210 kg/cm2 EN MURO DE CONTENCIÒN M3 230.47 496.35 114,393.78

ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN MUROS DE CONTENCIÓN M2 1,792.56 55.48 99,451.23


ACERO fy=4200 kg/cm2 GRADO 60 KG 80,665.20 4.95 399,292.74
VIGAS 0.00
CONCRETO f'c= 280 kg/cm2 VIGAS M3 1,845.67 371.23 685,168.07
ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN VIGAS M2 15,995.77 72.88 1,165,771.72
332,219.8
ACERO fy=4200 kg/cm2 GRADO 60 KG 8 4.95 1,644,488.41
248
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

LOSAS MACIZAS 0.00


CONCRETO f'c= 280 kg/cm2 LOSAS MACIZAS M3 1,640.59 375.08 615,352.50

ENCOFRADO Y DESENCOFRADO EN LOSAS MACIZAS M2 2,460.89 57.40 141,255.09


131,247.3
ACERO fy=4200 kg/cm2 GRADO 60 KG 6 4.95 649,674.43
SISTEMA DE AISLACION 0.00
UN
AISLADORES SISMICOS (incluye instalación) D 108.00 34,312.09 3,705,705.72
JUNTA SISMICA DE 80CM ML 72.60 2,581.67 187,429.24
0.00
ARQUITECTURA 961,780.59
0.00
Muro Perimétrico 0.00
Muro de albañileria con columnas y vigas de amarre H=2.50m. ml. 196.93 338.35 66,631.27
Cerco Metalico con sobrecimiento H=0.90m. Barillas metalicas H=1.60M. ml. 216.08 240.74 52,019.10
Portones y Puerta 0.00
Puerta Vehicular A=6.00m. de fierro con plancha metalica de H. mayor de 2.50m. Unid
4.00 6,000.00 24,000.00
hasta 3.50m. .
Puerta Peatonal A=1.20m. De fierro con plancha metalica de H. mayor de 2.50m. Unid
4.00 1,000.00 4,000.00
Hasta 3.50m. .
Veredas y Sardineles 0.00
Veredas A=1.20 y Sardineles A=0.15 (F´c=175 kg/cm2 e=15cm.) ml. 486.06 115.67 56,222.56
Cobertura Liviana 0.00
Cobertura de policarbonato alveolar e=12mm. m2 1,275.38 134.69 171,780.93
Estructura metalica para coberturas livianas en techos m2 1,275.38 58.82 75,017.85
Area Verde 0.00
Grass m2 502.13 20.26 10,173.15
Unid
Arbustos 90.00 35.92 3,232.80
.
Unid
Arboles 18.00 122.31 2,201.58
.
Estacionamientos 0.00
Pavimento de concreto 6" (incluye base de material granular e=20cm.) m2 3,249.00 125.75 408,561.75
Escaleras de Evacuacion 0.00
Unid
Puertas Cortafuegos 40.00
. 2,198.49 87,939.60
0.00
MECANICAS 6,292,800.00
Sistema de Grupo Electrógeno glb 2.00 855,000.00 1,710,000.00
Sistema vertical 0.00
Ascensor público SOTANO und 1.00 102,600.00 102,600.00
Ascensor público HOSPITALIZACION und 6.00 205,200.00 1,231,200.00
Ascensor público ADMINISTRACION RESIDENCIA MEDICA und 2.00 205,200.00 410,400.00
Ascensor montacamilla (según diseño) und 6.00 273,600.00 1,641,600.00
Ascensor montacarga LIMPIOS SUCIOS und 6.00 171,000.00 1,026,000.00
Sistema de Petróleo Diesel glb 1.00 171,000.00 171,000.00
INSTALACIONES ELECTRICAS 1,636,000.00
1,200,000.
SAI glb 1.00 1,200,000.00
00
Transformador de aislamiento glb 1.00 216,000.00 216,000.00
Banco de condensadores glb 1.00 150,000.00 150,000.00
Línea de media tensión 10 kV glb 1.00 70,000.00 70,000.00
INSTALACIONES SANITARIAS 2,684,601.30
Sistema de drenaje pluvial glb 1.00 972,417.79 972,417.79

Sistema de instalaciones hidráulicas de cisterna y cuarto de bombas glb 1.00 723,482.94 723,482.94

249
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Planta de tratamiento de agua por osmosis inversa de doble paso: pre tratamiento,
sistema principal de osmosis inversa, estación de limpieza, almacenamiento. Sistema glb 1.00 988,700.57 988,700.57
de distribución.

MITIGACION AMBIENTAL 392,760.00


PLAN DE MANEJO AMBIENTAL glb 1.00 196,380.00 196,380.00
CAPACITACIÓN AMBIENTAL glb 1.00 20,700.00 20,700.00
MONITOREO AMBIENTAL glb 1.00 18,000.00 18,000.00
PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS glb 1.00 41,030.00 41,030.00
SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL glb 1.00 112,000.00 112,000.00
PLAN DE CIERRE glb 1.00 4,650.00 4,650.00

Costo Directo 33,620,869.44

Gastos Generales ( 10% ) 3,362,086.94


Utilidades ( 10% ) 3,362,086.94
Sub Total
40,345,043.33

IGV ( 18.00% ) 7,262,107.80


TOTAL_PRESUPUESTO 47,607,151.13
Fuente: Elaboracion del Consultor Ingeniero de Costos

*Incluye el costo directo, gastos generales, utilidades y el IGV

De esta forma se obtiene:

Tabla N° 3. 132: CONSOLIDADO DE COSTOS DE OBRAS COMPLEMENTARIAS Y DEMOLICION DE


INFRAESTRUTURA ACTUAL
DESCRIPCION COSTO TOTAL (SOLES)
DEMOLICIONES 4,623,958.30
OBRAS COMPLEMENTARIAS 42,983,192.83
Fuente: Elaboracion del Consultor

• Costo de Inversion para el Plan de Contingencia

Se estima una inversión superior a los 12 millones de soles. Estos costos se refieren a las mejoras y
acondicionamiento de la edificaciones, ejecucion de obras complementarias y traslado de equipamiento,
hasta que se culmine de ejecutar el 100% del proyecto. Esta inversión será realizada por contrata. A
continuación se detalle cada uno de los costo del plan de contingencia.

250
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 133: ESTIMACION1 DE COSTOS DE EDIFICACIÓN POR METRO CUADRADO - PLAN DE CONTINGENCIA
PRESUPUESTO PLAN DE CONTINGENCIA - “MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACION, MEDICINA FISICA Y REHABILITACION, ONCOLOGIA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL
GRAL. PNP LUIS N. SAENZ, DISTRITO DE JESUS MARIA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Región: LIMA METROPOLITANA COSTOS ALTERNATIVA 1 (Costo Directo)
ESTRUCTURAS ACABADOS
N° UPSS/UPS ÁREA PUERTAS Y COSTO POR
MUROS Y COLUMNAS TECHOS COSTO POR M2 PISOS REVESTIMIENTOS BAÑOS
VENTANAS M2
D D B B B
1 CONSULTA EXTERNA
885.42 S/. 53.50 S/. 74.32 S/. 127.82 S/. 480.68 235.55 323.21 S/. 38.32 S/. 1,077.77
D D
2 HOSPITALIZACIÓN
4946.51 S/. 13.50 S/. 24.32 S/. 37.82 S/. 48.68 35.55 23.21 S/. 15.82 S/. 123.27
D D
3 PATOLOGIA CLINICA
212.26 S/. 219.29 S/. 106.17 S/. 325.46 S/. 480.68 235.55 323.21 S/. 38.32 S/. 1,077.77
MEDICINA DE D D
4
REHABILITACIÓN 1291.44 S/. 13.50 S/. 24.32 S/. 37.82 S/. 48.68 35.55 23.21 S/. 15.82 S/. 123.27
D D
5 FARMACIA
246.00 S/. 219.29 S/. 106.17 S/. 325.46 S/. 480.68 235.55 323.21 S/. 38.32 S/. 1,077.77
D D
6 HEMODIALISIS
286.18 S/. 219.29 S/. 106.17 S/. 325.46 S/. 480.68 235.55 323.21 S/. 38.32 S/. 1,077.77
D D
7 QUIMIOTERAPIA
167.81 S/. 219.29 S/. 106.17 S/. 325.46 S/. 480.68 235.55 323.21 S/. 38.32 S/. 1,077.77
8 D D
ADMINISTRACIÓN
2689.65 S/. - S/. 460.23 211.85 241.07 S/. 12.77 S/. 925.92
9 GESTIÓN DE LA D D
INFORMACIÓN 82.54 S/. - S/. 480.68 235.55 323.21 S/. 38.32 S/. 1,077.77
10
TRANSPORTES
52.86 S/. - S/. 480.68 235.55 323.21 S/. 38.32 S/. 1,077.77
11
CASA DE FUERZA
44.14 S/. - S/. - 0.00 0.00 S/. - S/. -
12 D D
SALUD AMBIENTAL
46.22 S/. 219.29 S/. 106.17 S/. 325.46 S/. 480.68 235.55 323.21 S/. 38.32 S/. 1,077.77
11
SALON DE USOS MULTIPLES
377.72 S/. - S/. 480.68 235.55 323.21 S/. 38.32 S/. 1,077.77
12 D D
RESIDENCIA PERSONAL
486.22 S/. - S/. 480.68 235.55 323.21 S/. 38.32 S/. 1,077.77
13 DOCENCIA
340.31 S/. - S/. 480.68 235.55 323.21 S/. 38.32 S/. 1,077.77
14 COMPLEMENTARIOS
246.19 S/. - S/. 480.68 235.55 323.21 S/. 38.32 S/. 1,077.77
PMA 12,401.48
Fuente: Elaboracion del Consultor Ingeniero de Costos

251
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 134: ESTIMACION2 DE COSTOS DE EDIFICACIÓN POR METRO CUADRADO - PLAN DE CONTINGENCIA
PRESUPUESTO PLAN DE CONTINGENCIA - “MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACION, MEDICINA FISICA Y REHABILITACION, ONCOLOGIA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SAENZ, DISTRITO DE JESUS MARIA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Región: LIMA METROPOL COSTOS ALTERNATIVA 1 (Costo Directo) Area Total:
INSTALACIONES COSTO
COSTO GASTOS Y UTI
N° UPSS/UPS ÁREA COSTO POR M2 TOTAL
SANITARIAS ELECTRICAS MECANICAS COMUNICACIONES DIRECTO 20% SUB TOTAL IGV 18%
POR M2 TOTAL
B B
1 CONSULTA EXTERNA
885.42 S/. 5.87 S/. 5.75 S/. 3.22 S/. 3.12 17.97 1,223.56 1,083,362.53 216,672.51 1,300,035.03 234,006.31 1,534,041.34
0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
2 HOSPITALIZACIÓN
4946.51 S/. 5.87 S/. 5.75 S/. 3.22 S/. 3.12 17.97 179.06 885,711.10 177,142.22 1,062,853.32 191,313.60 1,254,166.91
0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
3 PATOLOGIA CLINICA
212.26 S/. 5.87 S/. 5.75 S/. 3.22 S/. 3.12 17.97 1,421.20 301,666.48 60,333.30 361,999.78 65,159.96 427,159.74
MEDICINA DE 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
4
REHABILITACIÓN 1291.44 S/. 5.87 S/. 5.75 S/. 3.22 S/. 3.12 17.97 179.06 231,242.83 46,248.57 277,491.39 49,948.45 327,439.84
0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
5 FARMACIA
246.00 S/. 5.87 S/. 5.75 S/. 3.22 S/. 3.12 17.97 1,421.20 349,614.06 69,922.81 419,536.88 75,516.64 495,053.51
0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
6 HEMODIALISIS
286.18 S/. 18.79 S/. 37.58 S/. 26.31 S/. 31.32 114.01 1,517.23 434,201.50 86,840.30 521,041.80 93,787.52 614,829.33
0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
7 QUIMIOTERAPIA
167.81 S/. 18.79 S/. 37.58 S/. 26.31 S/. 31.32 114.01 1,517.23 254,610.35 50,922.07 305,532.41 54,995.83 360,528.25
8 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
ADMINISTRACIÓN
2689.65 S/. 10.75 S/. 21.50 S/. 15.05 S/. 17.92 65.21 991.13 2,665,806.95 533,161.39 3,198,968.34 575,814.30 3,774,782.64
9 GESTIÓN DE LA 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
INFORMACIÓN 82.54 S/. 5.87 S/. 5.75 S/. 3.22 S/. 3.12 17.97 1,095.74 90,442.11 18,088.42 108,530.53 19,535.50 128,066.03
10 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
TRANSPORTES
52.86 S/. 5.87 S/. 5.75 S/. 3.22 S/. 3.12 17.97 1,095.74 57,920.64 11,584.13 69,504.77 12,510.86 82,015.63
11 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
CASA DE FUERZA
44.14 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
12 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
SALUD AMBIENTAL
46.22 S/. 18.79 S/. 37.58 S/. 26.31 S/. 31.32 114.01 1,517.23 70,124.15 14,024.83 84,148.98 15,146.82 99,295.79
11 SALON DE USOS 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
MULTIPLES 377.72 S/. 5.87 S/. 5.75 S/. 6.22 S/. 3.12 20.97 1,098.74 415,009.34 83,001.87 498,011.20 89,642.02 587,653.22
12 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
RESIDENCIA PERSONAL
486.22 S/. 18.79 S/. 37.58 S/. 26.31 S/. 31.32 114.01 1,191.77 579,460.62 115,892.12 695,352.74 125,163.49 820,516.24
0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
13 DOCENCIA
340.31 S/. 18.79 S/. 37.58 S/. 26.31 S/. 31.32 114.01 1,191.77 405,575.06 81,115.01 486,690.07 87,604.21 574,294.29
0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
14 COMPLEMENTARIOS
246.19 S/. 18.79 S/. 37.58 S/. 26.31 S/. 31.32 114.01 1,191.77 293,406.51 58,681.30 352,087.81 63,375.81 415,463.62
PMA 12,401.48 COSTO TOTAL 11,495,306.37
Fuente: Elaboracion del Consultor Ingeniero de Costos

252
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 135: ESTIMACION DE COSTOS DE OBRAS COMPLEMENTARIAS - PLAN DE CONTINGENCIA


OBRAS COMPLEMENTARIAS UNIDAD CANTIDAD P/U C.DIREC GG 10% UTI 10% SUB TOTAL IGV TOTAL
DEMOLICIONES
DEMOLICION DE COLUMNAS LOSAS VIGAS Y M2 237.50 180.00 42,750.00 4,275.00 4,275.00 51,300.00 9,234.00 60,534.00
MUROS DE LADRILLO
ELIMINACIÓN DE MATERIAL EXCEDENTE CON M3 118.75 28.66 3,403.38 340.34 340.34 4,084.05 735.13 4,819.18
VOLQUETE (Dprom.=10Km)
PORTONES Y PUERTAS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
PUERTA DE FIERRO, CON PLANCHA METALICA UNIDAD 1.00 4,000.00 4,000.00 400.00 400.00 4,800.00 864.00 5,664.00
DE H. MAYOR DE 2.50 HASTA 3.50 M
COBERTURA LIVIANA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
COBERTURA DE POLICARBONATO ALVEOLAR M2 590.48 134.69 79,531.75 7,953.18 7,953.18 95,438.10 17,178.86 112,616.96
E=12mm
ESTRUCTURA METALICA PARA COBERTURAS M2 590.48 58.82 34,732.03 3,473.20 3,473.20 41,678.44 7,502.12 49,180.56
LIVIANAS EN TECHOS (inc. Columnas o
CIRCULACION/ACCESOS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
LOSAS DE CONCRETO, ACABADO FROTACHADO M2 273.12 125.75 34,344.84 3,434.48 3,434.48 41,213.81 7,418.49 48,632.29
AREA VERDE 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
GRASS M2 601.01 20.26 12,176.46 1,217.65 1,217.65 14,611.76 2,630.12 17,241.87
ARBUSTOS UNIDAD 30.00 35.92 1,077.60 107.76 107.76 1,293.12 232.76 1,525.88
ARBOL UNIDAD 10.00 122.31 1,223.10 122.31 122.31 1,467.72 264.19 1,731.91
ELÉCTRICAS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
INSTALACION DE LUMINARIAS URBANAS PARA UNIDAD 10.00 780.00 7,800.00 780.00 780.00 9,360.00 1,684.80 11,044.80
EXTERIORES/CAMINOS
INSTALACIONES SANITARIAS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
SISTEMA DE DRENAJE PLUVIAL GLB 1.00 1,825.75 1,825.75 182.57 182.57 2,190.89 394.36 2,585.25
SISTEMA DE INSTALACIONES HIDRÁULICAS DE
GLB 1.00 2,990.78 2,990.78 299.08 299.08 3,588.93 646.01 4,234.94
CISTERNA Y CUARTO DE BOMBAS
INSTALACIONES ELECTRICAS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
SISTEMA DE PARARRAYOS UNIDAD 3.00 1,000.00 3,000.00 300.00 300.00 3,600.00 648.00 4,248.00
EQUIPOS (TRANSFORMADORES, UPS, GLB 1.00 1,349.52 1,349.52 134.95 134.95 1,619.42 291.50 1,910.92
ESTABILIZADORES, BANCO DE
MEDIA TENSION GLB 1.00 10,003.38 10,003.38 1,000.34 1,000.34 12,004.05 2,160.73 14,164.78
INSTALACIONES MECANICAS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
SISTEMA DE GRUPO ELECTRÓGENO Glb 1.00 1,000.00 1,000.00 100.00 100.00 1,200.00 216.00 1,416.00
SISTEMA DE PETROLEO DIESEL Glb 1.00 2,986.85 2,986.85 298.68 298.68 3,584.21 645.16 4,229.37
TOTAL CON IGV Y GG Y UTILIDADES COSTO TOTAL 345,780.72
Fuente: Elaboracion del Consultor Ingeniero de Costos

253
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 136: ESTIMACION DE COSTOS DE TRASLADO DE EQUIPAMIENTO - PLAN DE


CONTINGENCIA

Fuente: Elaboracion del Consultor Ingeniero de Equipamiento

De esta forma se obtiene:

Tabla N° 3. 137: CONSOLIDADO DE COSTOS DEL PLAN DE CONTINGENCIA


Resumen de Costos Total de
Item Monto de Inversión (S/.)
Infraestructura

1 Costos Edificación S/. 11,495,306.37

2 Costo de Obra Complementaria S/. 345,780.72


3 Traslado de equipamiento S/. 250,000.00
COSTO TOTAL 12,091,087.09
Fuente: Elaboracion del Consultor

254
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

3.5.1.2 Costos de Inversión en Equipamiento

El programa de equipamiento propuesto para el proyecto es de 14,783 unidades de equipamiento y se ha


definido según el tipo y cantidad de equipos que necesita para atender el plan de producción de la demanda
proyectada en el horizonte del proyecto.

El resumen de la inversión a precios de mercado en este rubro asciende a más de los 77 Millones de Soles7,
siendo el equipamiento biomédico el mas costoso representando cerca al 50% de toda la inversion de
equipamiento seguido por el equipamiento en mobiliario clínico con el 27.8%.

Tabla N° 3. 138: COSTOS DE LA INVERSIÓN EN EQUIPAMIENTO


COSTO TOTAL
GRUPO GENERICO CANTIDAD
ESTIMADO (S/.)
EQUIPAMIENTO BIOMEDICO 909 S/. 38,574,516.15
EQUIPAMIENTO COMPLEMENTARIO 1,692 S/. 3,463,158.53
EQUIPAMIENTO ELECTROMECANICO 553 S/. 4,154,465.04
EQUIPAMIENTO INFORMATICO 1,503 S/. 5,107,420.00
INSTRUMENTAL 243 S/. 957,511.97
MOBILIARIO ADMINISTRATIVO 5,245 S/. 3,482,422.54
MOBILIARIO CLINICO 4,636 S/. 21,536,936.02
VEHICULO 2 S/. 189,794.88
TOTAL DE EQUIPAMIENTO CON COSTOS 14,783 S/. 77,466,225.13
Fuente: Elaboracion del Consultor Ingeniero de Equipamiento

3.5.1.3 Costo de Sistemas Informaticos y de Comunicaciones

Tabla N° 3. 139: COSTOS DE LA INVERSIÓN EN SISTEMAS INFORMATICOS Y DE


COMUNICACIÓN
PRECIO
PRECIO PRECIO
DIRECTO + PRECIO
DIRECTO DIRECTO
ITEM DESCRIPCIÓN GG+UT TOTAL
TOTAL TOTAL
TOTAL (S/.)(+IGV)
(US$) (SOLES)
(S/.)
1 Sistema de Cableado Estructurado y Especializado 1,955,569.00 6,648,934.60 7,978,721.52 9,414,891.39
2 Sistema de Almacenamiento Centralizado. 675,000.00 2,295,000.00 2,754,000.00 3,249,720.00
3 Sistema de Comunicación por Radio VHF/HF. 20,410.40 69,395.36 83,274.43 98,263.83
4 Sistema de Conectividad y Seguridad Informática. 4,976,063.16 16,918,614.74 20,302,337.69 23,956,758.48
5 Sistema de Control de Accesos y Seguridad. 182,940.00 621,996.00 746,395.20 880,746.34
6 Sistema de Detección y Alarma de Incendios. 490,145.00 1,666,493.00 1,999,791.60 2,359,754.09
7 Sistema de Gestión de Imágenes (PACS)-Sistema de información radiológica (RIS) 2,100,000.00 7,140,000.00 8,568,000.00 10,110,240.00
8 Sistema de Llamada de Enfermera. 319,167.81 1,085,170.55 1,302,204.66 1,536,601.50
9 Sistema de Mantenimiento y Ahorro Energético. - BMS 295,000.00 1,003,000.00 1,203,600.00 1,420,248.00
10 Sistema de Procesamiento Centralizado. 935,822.82 3,181,797.59 3,818,157.11 4,505,425.38
11 Sistema de Relojes Sincronizados. 91,574.00 311,351.60 373,621.92 440,873.87
12 Sistema de Sonido Ambiental y Perifoneo. 164,340.70 558,758.38 670,510.06 791,201.87
13 Sistema de Telefonía. 296,923.61 1,009,540.26 1,211,448.31 1,429,509.01

7
En la sección de anexos ver el detalle y desagregado de estos costos.

255
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

14 Sistema de Televisión. 354,855.00 1,206,507.00 1,447,808.40 1,708,413.91


15 Sistema de Tele Presencia. 132,000.00 448,800.00 538,560.00 635,500.80
16 Sistema de Video Vigilancia. 275,400.00 936,360.00 1,123,632.00 1,325,885.76
17 Sistema de Monitoreo de Vida. 442,050.35 1,502,971.19 1,803,565.43 2,128,207.21
18 Sistema de Transporte de Tubo de Aire Neumático. 137,101.73 466,145.88 559,375.06 660,062.57
19 Sistema de Colas 31,143.46 105,887.76 127,065.32 149,937.07
20 Sistema en Gestión en Salud (HIS) 1,470,600.00 5,000,040.00 6,000,048.00 7,080,056.64
21 Equipamiento Ofimático. 947,952.14 3,223,037.28 3,867,644.73 4,563,820.78
COSTO TOTAL 78,446,118.49
FUENTE: Elaboracion del Consultor Ingeniero de Comunicaciones

De esta forma se obtiene:

Tabla N° 3. 140: CONSOLIDADO COSTOS DE LA INVERSIÓN EN SISTEMAS INFORMATICOS Y DE


COMUNICACIÓN Y EQUIPOS OFIMATICOS
DESCRIPCION COSTO TOTAL

SISTEMA DE CABLEADOS, CONECTIVIDAD, GESTION DE SALUD E IMÁGENES, ETC 73,882,297.71

EQUIPAMIENTO OFIMATICO 4,563,820.78


Fuente: Elaboracion del Consultor

3.5.1.4 Costo de Capacitacion Personal Asistencial y Administrativo

Los costos seran estiamdos a traves de talleres y/o cursos de actualización diseñados para el personal
asistencial y administrativo.

256
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 141: COSTOS DE LA INVERSIÓN EN TALLERES Y/O CURSOS DE ACTUALIZACIÓN AL PERSONAL ASISTENCIAL

Acciones de capacitación Objetivos Público Objetivo Lugar N° Participantes Duración en días Costo Total S/.

Actualización de temas selectos de Medicina Contribuir a brindar cuidados de calidad al paciente. Personal del servicio: Personal Médico y Enfermería Lima 25 15 22,025
Actualización de temas selectos de Cirugía y
Contribuir a brindar cuidados de calidad al paciente. Personal del servicio: Personal Médico y Enfermería Lima 25 15 22,025
anestesiología
Actualización de temas selectos de Medicina
Contribuir a brindar cuidados de calidad al paciente. Personal del servicio: Personal Médico y Enfermería Lima 5 15 12,525
física y rehabilitación
Actualización de temas selectos de Medicina
Contribuir a brindar cuidados de calidad al paciente. Personal del servicio: Personal Médico y Enfermería Lima 5 15 7,000
complementaria
Curso Taller de Cuidados Paliativos Contribuir a brindar cuidados de calidad al paciente terminal. Personal del servicio: Personal Médico y Enfermería Lima 10 15 14,425
Curso Taller Manejo del Pie Diabético Contribuir a brindar cuidados de calidad al paciente diabético. Personal del servicio: Personal Médico y Enfermería Lima 3 5 3,725
Curso Taller Mejorar el conocimiento respecto al
Contribuir a brindar cuidados de calidad al paciente con ERC. Personal del servicio: Personal Médico y Enfermería Lima 10 15 15,900
manejo de pacientes con ERC
Contribuir a la creación de un número crítico de los trabajadores de
salud con habilidades y competencias en la prestación de una
Manejo del paciente MDR Personal del servicio: Personal Médico y Enfermería Lima 25 3 4,500
atención de calidad a los pacientes MDR actualizadas en la últimas
evidencia científicas
Personal del servicio de anestesiología y centro
Contribuir a reducir las prácticas inadecuadas de seguridad de la
Aplicación de lista de chequeo de cirugía segura quirúrgico: médicos, enfermeras y técnicas en Lima 25 3 14,500
anestesia y las infecciones quirúrgicas.
enfermería
Manejo de pacientes con VIH-SIDA, tratamiento Mejorar la calidad de atención a los pacientes con VIH, Tratamiento
Enfermeras y técnicas en enfermería Lima 25 3 14,500
del TARGA niños y adultos del TARGA.
Mejorar las habilidades del personal de salud para un adecuado Personal de salud: médicos, enfermeras y técnicas en
Manejo de equipos biomédicos Lima 25 3 14,500
manejo de los equipos biomédicos enfermería
Cuidado de pacientes geriátricos con diferentes
Contribuir a brindar cuidados de calidad al paciente geriátrico grave. Personal del servicio de medicina relacionado Lima 25 3 14,500
patologías.
Identificar los componentes primarios y secundarios de la atención
Cuidados en pacientes con quemaduras II y III Personal del servicio de cirugía: enfermeras y
del paciente quemado, entender los criterios de derivación y mejorar Lima 20 3 12,000
grado técnicas en enfermería
la calidad de atención del paciente con quemaduras.
Contribuir a una mejor atención del paciente pediátrico ansioso y Personal del servicio relacionado: Médicos y
Sedación pediátrica Lima 4 3 4,000
poco cooperador. enfermeras
Seguridad y protección radiológica en Contribuir a una mejor la atención de los pacientes sometidos a Personal del servicio relacionado: Médicos y
Lima 10 5 5,300
Radioterapia radioterapia. enfermeras
Contribuir a una mejor la atención de los pacientes sometidos a Personal del servicio relacionado: Médicos y
Seguridad y protección en Quimioterapia Lima 10 5 5,300
quimioterapia. enfermeras
Contribuir a una mejor la atención de los pacientes sometidos a Personal del servicio relacionado: Médicos y
Seguridad y protección en Medicina Nuclear Lima 5 5 4,175
Medicina Nuclear. enfermeras
COSTO TOTAL 190,900
Fuente: Elaboracion del Consultor Medico

257
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 142: COSTOS DE LA INVERSIÓN EN TALLERES Y/O CURSOS DE ACTUALIZACIÓN AL PERSONAL ADMINISTRATIVO
ACTIVIDAD EDUCATIVA PARTICIPANTES COSTO POR PERSONA (REFERENCIAL) COSTO TOTAL
Oficina de Administración
Curso de Administración Hospitalaria 2 400 800
Curso de Coaching 50 300 15000
Curso Administración de personal, Administración Financiera y Planes de Mejora continua 10 450 4500
Curso de Cultura Organizacional 50 250 12500
Curso Taller Actualización de Documentos de Gestión Institucional 5 400 2000
Oficina de Asesoría Jurídica
Curso Importancia de la Aplicación del Código de Ética de la Función Publica 3 450 1350
Gestión de los Bienes Inmuebles de Propiedad Estatal 3 300 900
Oficina de Planeamiento Estratégico
Curso proyecto de inversión 2 1500 3000
Curso Taller de Gestión Pública 2 400 800
Curso de Contrataciones y Adquisiciones 2 600 1200
Oficina de Comunicaciones
Curso de ortografía y redacción 3 350 1050
Curso de Photoshop, diseño de pág Web. 3 450 1350
Oficina de Economía
Curso de actualización SIAF 8 500 4000
Curso de contabilidad gubernamental 3 400 1200
Curso Control Previo y Concurrente en Entidades Publicas 4 350 1400
Curso de Contrataciones y Adquisiciones 3 600 1800
Curso de Gestión de Costos 3 300 900
Curso Taller de Gestión Pública 2 400 800
Oficina de Epidemiología y Salud Ocupacional
Curso en Bioestadística aplicada a Epidemiología 5 500 2500
Curso en Salud Ocupacional 2 250 500
Curso en Seguridad del Paciente y Gestión de Riesgos en Salud 2 300 600
Oficina de Estadística e Informática
Curso de Soporte Informática: Hardware y Software 8 350 2800
Oficina Servicios Generales y Mantenimiento.
Curso Manual de uso de medicamentos (Cadena de frío) 3 300 900
Curso de Bioseguridad 20 350 7000
Taller Buenas Prácticas de Almacenamiento 15 250 3750
Curso de Refrigeración y Aire Acondicionado 8 600 4800
COSTO TOTAL 77,400
FUENTE: Elaboracion del Consultor Medico

258
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 143: CONSOLIDADO DE COSTO DE CAPACITACION AL PERSONAL ASISTENCIAL Y


ADMINISTRATIVO
N° Programa Costo Total (S/.)

1 Diseño e Implementación del Programa de Capacitación al personal de Salud S/. 190,900.00

2 Diseño e Implementación del Programa de Gestión Clínica y Administrativa S/. 77,400.00

Total S/. 268,300.00


Fuente: Elaboracion del Consultor

3.5.1.5 Costo de Plan de Difusión y Sensibilización hacia la Poblacion

Tabla N° 3. 144: COSTO DE INVERSIÓN DEL PLAN DE DIFUSIÓN Y SENSIBILIZACIÓN HACIA LA


POBLACIÓN
Descripción Costo S/.

Servicio de consultoría para la implementación del Plan del Difusión y Sensibilización: 265,244.00

· Servicio de impresión de materiales informativos (afiches, volantes, flyers, banners, etc) 145,624.00
1200 afiches A3 952
12500 volantes A5 3,214
50 Roll Screen 1mx2m 8,048
100 vayas publicitarias 116,314
100 pasacalles 7m x 1m 14,286
100 Posteras 0.80 m x 1 m 2,810
· Servicio de diseño, elaboración de contenido para la página web (Word press o Joomla o Drupal o Share
30,000.00
Point) con aplicativos para reservas de por internet.
· Servicio de organización de eventos (conferencias, talleres de sensibilización, etc.) 17,143.00

Servicio de cofee break para 10 eventos (150 personas por evento) 17,143
· Servicio de impresión de merchandising 32,285.00
2500 gorros full color 5,714
2500 globos impresos full color con paleta 762
2500 llaveros de metal full color 1,905
2500 bolsas taslan impreso full color 8,571
2500 pelotas antiestress impreso full color 2,143
2500 tomatodos de plastico BPA 7,619
250 blocks de 100 hojas 1,333
500 polos de algodón 4,238
· Servicio para realización de activaciones en puntos de alta concentración (campañas informativas) 4
40,192.00
activaciones (01 por semana)
2 Modulos de MDF para atención al público y brindar informes 4,720
Personal de apoyo para volanteo 719
Arlequin o zanquero por 2 horas 2,472
Supervisor para activación 2,832

259
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Chofer por espacio de 4 horas 1,416


Refrigerios para personal 162
Alquiler de sonido con parlante y micro portatil 6,743
Alquiler juego ludico 2,922
Alquiler de camioneta modelo 5,664
Instalación y desinstalación de vinil brandeado 8,766
Acondicionado de camioneta para activación 3,776
Total 265,244.00
FUENTE: Elaboracion del Consultor

3.5.1.6 Costo de Expedientes Tecnicos y/o Documentos Equivalentes8

Cada uno de estos costos ha sido obtenido a través del esfuerzo de horas profesional y tipo de profesional
requerido segun el tamaño y especialización del proyecto. Se ha estimado un monto total de mas de 6
millones de soles para la elaboración de expedientes técnicos y/o documentos equivalentes del cual el
expediente técnico de infraestructura representa el 83% de la inversion total en estudios.

Tabla N° 3. 145: COSTO DE INVERSIÓN DE EXPEDIENTES TÉCNICOS Y/O DOCUMENTO


EQUIVALENTE
Alternativa Unica
COMPONENTES
Precios Mercado
6 EXPEDIENTE TECNICO Y/O DOCUMENTO EQUIVALENTE 6,147,160.23
6.1 EXPEDIENTE TECNICO Y/O DOCUMENTO EQUIVALENTE DE INFRAESTRUCTURA 5,084,072.59
6.2 EXPEDIENTE TECNICO Y/O DOCUMENTO EQUIVALENTE DE EQUIPAMIENTO 328,512.00
6.3 EXPEDIENTE TECNICO Y/O DOCUMENTO EQUIVALENTE DE COMUNICACIONES 198,240.00
6.4 EXPEDIENTE TECNICO Y/O DOCUMENTO EQUIVALENTE DE PLAN DE CONTINGENCIA 427,275.64
6.5 TERMINO DE REFERENCIA DE CAPACITACION 54,516.00
6.6 TERMINO DE REFERENCIA PARA PLAN DE DIFUSION Y SENSIBILIZACION 54,544.00
Fuente: Elaboracion del Consultor

Se considera pertinente y de importancia la elaboración de estudios definitivos para todos los componentes
de inversion en relación al objetivo del proyecto debido al especial resultado en su calidad de ejecucion en
un proyecto de resultados de alta incertidumbre y complejidad esperada como el caso de un proyecto de
salud con servicios de un Hospital de alta complejidad de atención.

3.5.1.7 Costo de Supervision de: Obras, Equipamiento, Expedientes Tecnicos y/o


Documentos Equivalentes9

Cada uno de estos costos ha sido obtenido a través del esfuerzo de horas profesional y tipo de profesional
requerido segun el tamaño y especialización del proyecto. Se ha estimado un monto total de mas de 11
millones de soles para todas las supervisiones tanto de la ejecucion de obras y equipamiento a si como
tambien para la elaboración de expedientes técnicos y/o documentos equivalentes, del cual la supervisión
de la ejecucion de obras y de equipamiento representa el 75% de la inversion total en supervision.

8 Se desarrolla el desagregado del costo para la elaboración de cada expediente y/o documento equivalente en el archivo Excel.
9 Se desarrolla el desagregagdo del costo para la elaboración de cada expediente y/o documento equivalente en el archivo Excel.
260
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Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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Tabla N° 3. 146: COSTO DE INVERSION DE SUPERVISION DE OBRAS Y EQUIPAMIENTO,


EXPEDIENTES TECNICOS Y/O DOCUMENTO EQUIVALENTE
Alternativa Unica
COMPONENTES
Precios Mercado
7 SUPERVISION 11,398,552.74
7.1 SUPERVISION DE EXPEDIENTE TECNICO DE OBRA Y EQUIPAMIENTO 990,633.60
7.2 SUPERVISION DE EJECUCION DE OBRAS Y EQUIPAMIENTO 8,603,092.08
7.3 SUPERVISION DE EJECUCION DE OBRAS DEL PLAN DE CONTINGENCIAS 1,230,394.26
7.4 SUPERVISION DEL EXPEDIENTE TECNICO DE COMUNICACIONES 124,466.40
7.5 SUPERVISION DEL EXPEDIENTE TECNICO DE PLAN DE CONTINGENCIA 389,966.40
7.6 SUPERVISION DE LA EJECUCION DEL PLAN DE CAPACITACION 30,000.00
7.7 SUPERVISION DE LA EJECUCION DEL PLAN DE DIFUSION Y SENSIBILIZACION 30,000.00
Fuente: Elaboracion del Consultor

Se considera pertinente y de importancia la realización de la supervisión de los estudios definitivos para


todos los componentes de inversion en relación al objetivo del proyecto debido al especial resultado en su
calidad de ejecucion en un proyecto de resultados de alta incertidumbre y complejidad esperada como el
caso de un proyecto de salud con servicios de un Hospital de alta complejidad de atención.

3.5.1.8 Costo de Gestion del Proyecto10

Se ha estimado solo poder contar como prespuesto de gestión del proyecto en lo referente a la elaboración
de los estudios y la supervisión del plan de mantenimiento de la infraestructura y equipamiento por su
importancia en sus montos de inversion y en su participación como activos estratégicos para la prestación
de los servicios de salud y que de esa forma el área usuaria pueda contar con un documento técnico
especificando el cronograma de actividades a desarrollar para mantener en óptimo estado de conservación
y funcionamiento la infraestructura y el equipamiento especializado del proyecto. Los demás costos de
gestion no han sido considerados porque el área de infraestructura del MININTER y la DIRSAPOL cuenta
con toda la capacidad y recursos para cubrir lo demás costos, tales como: Equipo multidisciplinario para la
gestión de tramites, revisiones y seguimiento en la ejecucion de los componentes del proyecto.

Cada uno de estos costos ha sido obtenido a través del esfuerzo de horas profesional y tipo de profesional
requerido segun el tamaño y especialización del proyecto.

Tabla N° 3. 147: COSTO DE GESTION DEL PROYECTO


Alternativa Unica
COMPONENTES
Precios Mercado

8 GESTION DEL PROYECTO 193,176.00


8.1 ESTUDIO DEL PLAN DE MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO 157,176.00
SUPERVISION DEL ESTUDIO DEL PLAN DE MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA Y
8.2 36,000.00
EQUIPAMIENTO
Fuente: Elaboracion del Consultor

10
Se desarrolla el desagregagdo del costo de gestión en el archivo Excel.

261
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Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

3.5.1.9 Costo de Liquidacion de Obra11

Es importante considerar dentro del presupuesto del proyecto los recursos presupuestarios que
corresponderán a las acciones de liquidación y cierre del proyecto. Se realiza inmediatamente después de
culminar la infraestructura de un proyecto. Es un requerimiento legal previo al cierre de un proyecto y asi
los bienes e inmuebles se pueden contabilizar como parte del activo no corriente de la entidad.

Cada uno de estos costos ha sido obtenido a través del esfuerzo de horas profesional y tipo de profesional
requerido segun el tamaño y especialización del proyecto.

Tabla N° 3. 148: COSTO DE LIQUIDACION DEL PROYECTO


Alternativa Unica
COMPONENTES
Precios Mercado

9 LIQUIDACION 411,036.48
Fuente: Elaboracion del Consultor

3.5.2 Estimacion de los Costos de Inversión en la Fase de Funcionamiento

En este ítem se especificara el flujo de requerimientos de reposiciones o reemplazo de activos durante la


fase de funcionamiento del proyecto y se estimara sus costos correspondientes. Para el caso del activo
físico de las obras no se consideran reposiciones pero a cambio si se recomienda su mantenimiento
preventivo y correctivo para su optimo funcionamiento.

Las reposiciones han sido consideradas solo para el equipamiento para los diferentes años según la
siguiente tabla de criterios durante el horizonte del proyecto. Se descarta los costos de reposiciones de
instrumental y equipos complementarios por ser bienes que son reemplazados en su mayoría a través de
gastos corrientes.

La tabla recomienda en que año deberá de ser repuesto los tipos de bienes considerando su antigüedad
inicial, pero como todos serán nuevos entonces coincide el tiempo de reposicion con el recomendado.

Tabla N° 3. 149: CRITERIOS PARA LAS REPOSICIONES DE EQUIPOS

Tiempo de
Tiempo promedio Tiempo que el bien
DESCRIPCION CANT. PRECIO reposicion del
de antigüedad va a ser repuesto*
bien

EQUIPOS BIOMEDICOS 909 0 S/. 38,574,516.15 11 11


EQUIPOS INFORMATICOS 1,503 0 S/. 5,107,420.00 6 6
INSTRUMENTAL 243 0 S/. 957,511.97
ELECTROMECANICO 553 0 S/. 4,154,465.04 11 11
MOBILIARIO ADMINISTRATIVO 5,245 0 S/. 3,482,422.54 6 6
MOBILIARIO CLINICO 4,636 0 S/. 21,536,936.02 6 6
VEHICULAR 2 0 S/. 189,794.88 11 11
COMPLEMENTARIOS 1,692 0 S/. 3,463,158.53
TOTAL 14,783 S/. 77,466,225.13
Fuente: Elaboración del Consultor y apoyo del ingeniero de equipamiento

11
Se desarrolla el desagregagdo del costo de liuidacion en el archivo Excel.

262
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Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

*Recomendado por el Ingeniero de equipamiento en base a proyectos similares.


De esa forma se obtiene los costos de reposiciones, donde para el año 6 llegan a mas de 30 millones de
soles por las reposiciones totales en equipos informáticos, mobilairio administratio y en mayor monto por
los mobiliarios clínicos debido a su alta frecuencia en su uso en los pacientes y del personal administrativo,
lo mismo se vuelve a repetir en el año 12. De igual forma observamos que para el año 11 se requiere la
reposicion total de los equipos electromecánicos, vehículos y en mayor monto de los equipos biomédicos
llegando a sumar mas de 42 millones, con lo cual se debe asegurar este presupuesto de reposicion de
inversiones.

Tabla N° 3. 150: COSTOS DE LAS REPOSICIONES DE EQUIPOS


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
REPOSICION 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Equipos
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 38,574,516.15 0.00 0.00 0.00 0.00
biomédicos
Equipos
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 5,107,420.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 5,107,420.00 0.00 0.00 0.00
informáticos
Equipos
electromecánicos 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 4,154,465.04 0.00 0.00 0.00 0.00
Mobiliario
Administrativo 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 3,482,422.54 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 3,482,422.54 0.00 0.00 0.00
Mobiliario
Clinico 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 21,536,936.02 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 21,536,936.02 0.00 0.00 0.00
Vehicular 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 189,794.88 0.00 0.00 0.00 0.00
Total 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 30,126,778.56 0.00 0.00 0.00 0.00 42,918,776.07 30,126,778.56 0.00 0.00 0.00
Fuente: Elaboración del Consultor

3.5.3 Estimación de los costos de Operación y Mantenimiento Incrementales

3.5.3.1 Situación Sin Proyecto

Los costos sin proyecto están referidos a los costos actuales que son asignados para la operación y
mantenimiento de los servicios del PIP 02, para ello, debido a la calidad de información de la DIRSAPOL,
fue necesario primero conocer el presupuesto total de toda la DIRSAPOL para todas sus establecimientos
de salud y luego hacer el ejercicio con el personal de UE 020 para poder llegar a conocer el presupuesto
asignado solo al Hospital Luis N. Saenz porque no tienen registrado la asignación de presupuesto y gastos
por cada establecimiento de salud de la sanidad policial, llegando a identificar que el 60% del presupuesto
de la sanidad policial es asignado a todo el Hospital Luis N. Saenz. Luego haciendo el mismo ejercicio se
pudo llegar a estimar el presupuesto asignado a los servicios del PIP 02 donde aproximadamente el 30%
de todo el presupuesto del Hospital se gasta en los servicios del PIP 02. De igual forma se logro identificar
con la UE 020 que un gran porcentaje del presupuesto asignado al Hosital Luis N. Saenz es asignado a
traves de la DIRREHUM de forma constante para el pago del personal asistencial y administrativo asimilado
y que la DIRSAPOL solo cubre los pagos de los locadores y personal CAS en condición variable según
demanda12.

Los costos de Operación y Mantenimiento según el presupuesto ejecutado en el año 2018 fue mayor a los
51.9 millones de soles para los servicios del PIP N° 02, entre ellos los costos de operación alcanzaron los
50.9 millones de soles y los costos de mantenimiento alcanzaron los casi 1.03 millones de Soles.

12
Ver en seccion de anexos.

263
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

El mayor monto (71%) de los costos de operación es asignado al pago del personal asistencial y
administrativo a través del presupuesto de la DIRREHUM.

En la siguiente tabla se puede apreciar los costos por cada uno de los rubros de costos del actual
establecimiento de salud. (Ver el detalle en el archivo excel de la hoja de calculo).

Tabla N° 3. 151: FLUJO DE COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO SIN PIP


BASE Año 2018 Año 1 al 15
Año 2025 al
Descripción Año 2024 2038
Costos de operación 50,956,481 50,956,481
Pago a Personal Asitencial y Administrativo DIRREHUM 36,927,276 36,927,276
Servicios Profesionales - Tecnicos y CAS 6,149,035 6,149,035
Suministros médicos y materiales e insumos 3,303,053 3,303,053
Servicios básicos (luz, agua, telefono fijo y movil, internet) 859,688 859,688
Combustibles 9,255 9,255
Adquisicion de bienes 1,002,848 1,002,848
Adquisicion de activos no financieros 822,165 822,165
Servicio de limpieza seguridad y vigilancia 1,351,525 1,351,525
Otros servicios 456,147 456,147
Pago de impuestos, derechos adm., multas, sentencias y similares 75,490 75,490
Costos de mantenimiento 1,029,003 1,029,003
Mantenimiento de infraestructura 478,508 478,508
Mantenimiento de equipos 550,495 550,495
Costo total 51,985,484 51,985,484
Fuente: Elaboración propia, datos de la Unidad Ejecutora 020 de la DIRSAPOL y de la DIRREHUM 2019

A continuación se desarrollará cada uno de estos costos para conocer el origen de su obtención y permita
poder hallar indicadores de costos actuales:

Costos de Operación Actual

• Pago a Personal Asitencial y Administrativo DIRREHUM Actual 2019

El pago al personal se obtiene al multiplicar sus honorarios establecidos según rangos de asimilados para
el caso de la sanidad policial con el numero total del personal asistencial y administrativo de ese mismo
rango según corresponda.

En la siguiente tabla se muestra los rangos del personal asistencial y administrativo que labora en el
Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Saenz.

264
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 152: Rangos del personal y administrativo que labora en el


Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Saenz.

GRADOS
CRNL.
CRNL. S
CMDTE.
CMDTE. S
CAP. S
CAP ASIM
MAY. S
MAY ASIM
SS
SS S
SB
SB S
ST1
ST1 S
ST2
ST2 S
ST3
ST3 S
S1
S1 S
S2
S2 S
S3
S3 S
S3 ASIM
Fuente: DIRSAPOL 2019

Tabla N° 3. 153: PERSONAL ASISTENCIAL ACTUAL – AÑO 2019


Grupo ocupacional 2019
1 Medico Especialista en Medicina Interna 12
Médico Especialista en Medicina de Enfermedades Infecciosas y
2 Tropicales
0
3 Medico Especialista en Neumologia 0
4 Médico Especialista en Pediatra 12
5 Medico Especialista en Otorrinolaringologia 8
6 Médico Especialista en Anestesiología 8
7 Médico Especialista en Traumatología y Ortopedia 12
8 Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia 11
9 Médico Especialista en Oftalmología 7
10 Médico Especialista en Nefrología 10
11 Médico Especialista en Medicina Reproductiva 0
12 Médico capacitado en Medicina Complementaria 0
265
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

13 Medico Especialista en Neurologia 15


14 Medico Especialista en Cardiologia 10
15 Medico Especialista en Medicina Nuclear 0
16 Medico Especialista en Urologia 4
17 Medico Especialista en Medicina Fisica y Rehabilitacion 5
18 Medico Especialista en Hematologia 3
19 Medico Especialista en Neonatologia 0
20 Medico Especialista en Cirugía Pediatrica 2
21 Medico Especialista en Neurocirugia 4
22 Medico Especialista en Cirugia Toracica y Cardiovascular 2
23 Medico Especialista en Cirugia Plastica y Reconstructiva 7
24 Medico Especialista en Medicina Oncologica 5
25 Medico Especialista en Cirugia Oncologica 0
26 Medico SubEspecialista en Ginecologia Oncologica 0
27 Medico Especialista en Radioterapia 0
28 Enfermera 89
29 Obstetra 11
30 Psicólogo 4
31 Químico Farmacéutico 1
32 Tecnólogo Medico en Terapia Fisica y Rehabilitación 18
33 Tecnólogo Medico en Terapia Ocupacional 1
34 Tecnólogo Medico en Terapia Lenguaje 3
35 Tecnólogo Medico en Terapia del Aprendizaje 0
36 Técnico en Enfermería 126
37 Técnico en Terapia Física y Rehabilitación 42
38 Asistenta Social 1
TOTAL ASISTENCIAL 433
Fuente: Elaboración propia del consultor medico 2019

Tabla N° 3. 154: Personal Administrativo Actual – Año 2019


Recursos Humanos Administrativos 2019
1 Director Hospital 1
2 Subdirector 1
3 Jefe Departamento 7
4 Secretaria 10
5 Medico Auditor 1
6 Medico Epidemiologo 1
7 Enfermera 5
8 Trabajora Social 2
9 Contador 4
10 Auditor 0
11 Administrador 6
12 Asistente Administrativos 43
13 Tecnico Administrativo 48
14 Economistas 6
15 Abogado 3
16 Digitadores 31
17 Ingeniero Informatico 1
18 Ingeniero de Sistemas 1
19 Ingeniero Electronico 2
266
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

20 Estadistico 3
21 Tenicos en Estadistica 3
22 Tecnico en Computacion 8
23 Vigilantes 13
24 Choferes 14
25 Tecnicos en Mantenimiento 21
Total 235
Fuente: Fuente: Elaboración propia del consultor medico 2019

Ahora estimamos el sueldo por tipo de profesional a través de la información entregada por la DIRSAPOL
y la DIRREHUM quien es la que da cobertura a estos pagos a través de Recursos Ordinarios (RO).

Tabla N° 3. 155: CALCULO PARA LA ESTIMACIÓN DEL SUELDO – ASISTENCIAL Sin PIP
BONIFICACIÓN VALORIZACIÓN VALORIZACIÓN
GRUPO OCUPACIONAL REMUNERACIÓN
RIESGO DE VIDA* MENSUAL TOTAL ANUAL
Personal de salud
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
1 Medicina Interna
Médico Especialista en
Medicina de Enfermedades S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
2 Infecciosas y Tropicales
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
3 Neumologia
Médico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
4 Pediatra
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
5 Otorrinolaringologia
Médico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
6 Anestesiología
Médico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
7 Traumatología y Ortopedia
Médico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
8 Ginecología y Obstetricia
Médico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
9 Oftalmología
Médico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
10 Nefrología
Médico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
11 Medicina Reproductiva
Médico capacitado en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
12 Medicina Complementaria
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
13 Neurologia
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
14 Cardiologia
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
15 Medicina Nuclear
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
16 Urologia
Medico Especialista en
Medicina Fisica y S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
17 Rehabilitacion
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
18 Hematologia
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
19 Neonatologia
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
20 Cirugía Pediatrica

267
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
21 Neurocirugia
Medico Especialista en
Cirugia Toracica y S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
22 Cardiovascular
Medico Especialista en
Cirugia Plastica y S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
23 Reconstructiva
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
24 Medicina Oncologica
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
25 Cirugia Oncologica
Medico SubEspecialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
26 Ginecologia Oncologica
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
27 Radioterapia
28 Enfermera S/. 2,668.00 S/. 1,200.00 S/. 3,868.00 S/. 46,416.00
29 Obstetra S/. 2,561.00 S/. 1,200.00 S/. 3,761.00 S/. 45,132.00
30 Psicólogo S/. 3,254.00 S/. 1,550.00 S/. 4,804.00 S/. 57,648.00
31 Químico Farmacéutico S/. 2,561.00 S/. 1,200.00 S/. 3,761.00 S/. 45,132.00
Tecnólogo Medico en Terapia
S/. 2,382.00 S/. 1,200.00 S/. 3,582.00 S/. 42,984.00
32 Fisica y Rehabilitación
Tecnólogo Medico en Terapia
S/. 2,382.00 S/. 1,200.00 S/. 3,582.00 S/. 42,984.00
33 Ocupacional
Tecnólogo Medico en Terapia
S/. 2,382.00 S/. 1,200.00 S/. 3,582.00 S/. 42,984.00
34 Lenguaje
Tecnólogo Medico en Terapia
S/. 2,382.00 S/. 1,200.00 S/. 3,582.00 S/. 42,984.00
35 del Aprendizaje
36 Técnico en Enfermería S/. 2,005.00 S/. 1,200.00 S/. 3,205.00 S/. 38,460.00
Técnico en Terapia Física y
S/. 2,005.00 S/. 1,200.00 S/. 3,205.00 S/. 38,460.00
37 Rehabilitación
38 Asistenta Social S/. 2,043.00 S/. 1,200.00 S/. 3,243.00 S/. 38,916.00
Fuente: Elaboración propia, datos de la UE 020 proporcionados por la DIRREHUM 2019

Tabla N° 3. 156: CALCULO PARA LA ESTIMACIÓN DEL SUELDO – ADMINISTRATIVO Sin PIP
BONIFICACIÓN VALORIZACIÓN VALORIZACIÓN
GRUPO OCUPACIONAL REMUNERACIÓN
RIESGO DE VIDA* MENSUAL TOTAL ANUAL
Personal administrativo
1 Director Hospital S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
2 Subdirector S/. 4,279.00 S/. 1,850.00 S/. 6,129.00 S/. 73,548.00
3 Jefe Departamento S/. 4,279.00 S/. 1,850.00 S/. 6,129.00 S/. 73,548.00
4 Secretaria S/. 2,561.00 S/. 1,200.00 S/. 3,761.00 S/. 45,132.00
5 Medico Auditor S/. 2,668.00 S/. 1,200.00 S/. 3,868.00 S/. 46,416.00
6 Medico Epidemiologo S/. 2,668.00 S/. 1,200.00 S/. 3,868.00 S/. 46,416.00
7 Enfermera S/. 2,043.00 S/. 1,200.00 S/. 3,243.00 S/. 38,916.00
8 Trabajora Social S/. 2,043.00 S/. 1,200.00 S/. 3,243.00 S/. 38,916.00
9 Contador S/. 3,254.00 S/. 1,550.00 S/. 4,804.00 S/. 57,648.00
10 Auditor S/. 3,254.00 S/. 1,550.00 S/. 4,804.00 S/. 57,648.00
11 Administrador S/. 3,254.00 S/. 1,550.00 S/. 4,804.00 S/. 57,648.00
12 Asistente Administrativos S/. 2,104.00 S/. 1,200.00 S/. 3,304.00 S/. 39,648.00
13 Tecnico Administrativo S/. 2,228.00 S/. 1,200.00 S/. 3,428.00 S/. 41,136.00
14 Economistas S/. 3,254.00 S/. 1,550.00 S/. 4,804.00 S/. 57,648.00
15 Abogado S/. 3,254.00 S/. 1,550.00 S/. 4,804.00 S/. 57,648.00
16 Digitadores S/. 2,005.00 S/. 1,200.00 S/. 3,205.00 S/. 38,460.00
17 Ingeniero Informatico S/. 2,705.00 S/. 1,375.00 S/. 4,080.00 S/. 48,960.00
18 Ingeniero de Sistemas S/. 2,705.00 S/. 1,375.00 S/. 4,080.00 S/. 48,960.00
19 Ingeniero Electronico S/. 2,705.00 S/. 1,375.00 S/. 4,080.00 S/. 48,960.00
20 Estadistico S/. 2,668.00 S/. 1,200.00 S/. 3,868.00 S/. 46,416.00
268
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

21 Tenicos en Estadistica S/. 2,228.00 S/. 1,200.00 S/. 3,428.00 S/. 41,136.00
22 Tecnico en Computacion S/. 2,228.00 S/. 1,200.00 S/. 3,428.00 S/. 41,136.00
23 Vigilantes S/. 1,976.00 S/. 1,200.00 S/. 3,176.00 S/. 38,112.00
24 Choferes S/. 1,976.00 S/. 1,200.00 S/. 3,176.00 S/. 38,112.00
25 Tecnicos en Mantenimiento S/. 1,976.00 S/. 1,200.00 S/. 3,176.00 S/. 38,112.00
Fuente: Elaboración propia, datos de la UE 020 proporcionados por la DIRREHUM 2019

Luego se tiene el pago del personal según su condición laboral. Estos pagos incluyen sus honorarios y sus
beneficios sociales según ley.

Tabla N° 3. 157:REMUNERACIONES ASISTENCIAL SIN PROYECTO


1 AL 15
Personal de salud 2024 AL 2038
1 Medico Especialista en Medicina Interna 1,268,640.00
2 Médico Especialista en Medicina de Enfermedades Infecciosas y Tropicales 0.00
3 Medico Especialista en Neumologia 0.00
4 Médico Especialista en Pediatra 1,268,640.00
5 Medico Especialista en Otorrinolaringologia 845,760.00
6 Médico Especialista en Anestesiología 845,760.00
7 Médico Especialista en Traumatología y Ortopedia 1,268,640.00
8 Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia 1,162,920.00
9 Médico Especialista en Oftalmología 740,040.00
10 Médico Especialista en Nefrología 1,057,200.00
11 Médico Especialista en Medicina Reproductiva 0.00
12 Médico capacitado en Medicina Complementaria 0.00
13 Medico Especialista en Neurologia 1,585,800.00
14 Medico Especialista en Cardiologia 1,057,200.00
15 Medico Especialista en Medicina Nuclear 0.00
16 Medico Especialista en Urologia 422,880.00
17 Medico Especialista en Medicina Fisica y Rehabilitacion 528,600.00
18 Medico Especialista en Hematologia 317,160.00
19 Medico Especialista en Neonatologia 0.00
20 Medico Especialista en Cirugía Pediatrica 211,440.00
21 Medico Especialista en Neurocirugia 422,880.00
22 Medico Especialista en Cirugia Toracica y Cardiovascular 211,440.00
23 Medico Especialista en Cirugia Plastica y Reconstructiva 740,040.00
24 Medico Especialista en Medicina Oncologica 528,600.00
25 Medico Especialista en Cirugia Oncologica 0.00
26 Medico SubEspecialista en Ginecologia Oncologica 0.00
27 Medico Especialista en Radioterapia 0.00
28 Enfermera 4,131,024.00
29 Obstetra 496,452.00
30 Psicólogo 230,592.00
31 Químico Farmacéutico 45,132.00
32 Tecnólogo Medico en Terapia Fisica y Rehabilitación 773,712.00
33 Tecnólogo Medico en Terapia Ocupacional 42,984.00
34 Tecnólogo Medico en Terapia Lenguaje 128,952.00
35 Tecnólogo Medico en Terapia del Aprendizaje 0.00
36 Técnico en Enfermería 4,845,960.00
37 Técnico en Terapia Física y Rehabilitación 1,615,320.00
38 Asistenta Social 38,916.00
TOTAL ASISTENCIAL
26,832,684
Fuente: Elaboracion propia

269
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 158: REMUNERACIONES ADMINISTRATIVO SIN PROYECTO


1 AL 15
Personal administrativo 2024 AL 2038
1 Director Hospital 105,720.00

2 Subdirector 73,548.00

3 Jefe Departamento 514,836.00


4 Secretaria 451,320.00
5 Medico Auditor 46,416.00
6 Medico Epidemiologo 46,416.00
7 Enfermera 194,580.00
8 Trabajora Social 77,832.00
9 Contador 230,592.00
10 Auditor 0.00
11 Administrador 345,888.00
12 Asistente Administrativos 1,704,864.00
13 Tecnico Administrativo 1,974,528.00
14 Economistas 345,888.00
15 Abogado 172,944.00
16 Digitadores 1,192,260.00
17 Ingeniero Informatico 48,960.00
18 Ingeniero de Sistemas 48,960.00
19 Ingeniero Electronico 97,920.00
20 Estadistico 139,248.00
21 Tenicos en Estadistica 123,408.00
22 Tecnico en Computacion 329,088.00
23 Vigilantes 495,456.00
24 Choferes 533,568.00
25 Tecnicos en Mantenimiento 800,352.00
TOTAL ADMINISTRATIVO 10,094,592
Fuente: Elaboracion propia

Tabla N° 3. 159: :CONSOLIDADO DE PAGO AL PERSONAL POR LA DIRREHUM PARA EL HNLNS


1 AL 15

Grupo ocupacional 2024 AL 2038

PAGO A PERSONAL 36,927,276


Fuente: Elaboracion propia

• Pago por Suministros médicos y materiales e insumos, Servicios básicos (luz, agua,
telefono fijo y movil, internet), combutibles, adquisición de bienes, adquisición de activos
no finacieros, servicio de limpieza, seguridad, vigilancia, otros servicios y pagos de deudas
y multas - DIRSAPOL
270
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Estos costos fueron proporcionados por la Unidad Ejecutora 020 de la DIRSAPOL porque ellos asignan
ese presupuesto13 al Hospital PNP Luis N. Saenz.

Tabla N° 3. 160:GASTOS POR PAGO DE BIENES E INSUMOS SIN PI


COSTO
DESCRIPCIÓN 2017 2018
REPRESENTA

Servicios Profesionales - Tecnicos y CAS 2,779,507 6,149,035 6,149,035


Suministros médicos y materiales e insumos 912,396 3,303,053 3,303,053
Servicios básicos (luz, agua, telefono fijo y movil, internet) 854,641 859,688 859,688
Combustibles 9,255 7,787 9,255
Adquisicion de bienes 1,002,848 948,536 1,002,848
Adquisicion de activos no financieros 622,112 822,165 822,165
Servicio de limpieza seguridad y vigilancia 1,351,525 986,735 1,351,525
Otros servicios 456,147 303,498 456,147
Pago de impuestos, derechos adm., multas, sentencias y similares 75,490 19,658 75,490
Fuente: Elaboración propia, datos de la UE 020 DIRSAPOL 2019

Costos de Mantenimiento Actual

El concepto de mantenimiento se relaciona con las actividades que se desarrollan con la finalidad de
preservar la infraestructura, edificaciones y equipamiento del establecimiento de salud en condiciones de
funcionamiento seguras, eficientes y económicas actuando en forma preventiva y correctiva.

• Costos de Mantenimiento de Infraestructura Actual

Con respecto al costo de mantenimiento de la infraestructura, actualmente este si se realiza, debido a que
la infraestructura actual se encuentra en un estado de conservación regular y malo donde los costos que
se destinan para el mantenimiento seria de forma superficial sin resolver el principal problema de la
vulnerabilidad del establecimiento.

Tabla N° 3. 161: COSTOS DE MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA SIN PI


COSTO
DESCRIPCION 2017 2018
REPRESENTA

Mantenimiento de infraestructura 475,056 478,508 478,508


Fuente: Elaboración propia, datos de la UE 020 DIRSAPOL 2019

• Costos de Mantenimiento del Equipamiento

Con respecto al costo de mantenimiento del equipamiento, actualmente este si se realiza, debido a que el
equipamiento actual se encuentra en un estado de conservación malo y los costos que se destinan para el

13 Ver seccion de anexos

271
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

mantenimiento seria de forma momentanea sin resolver el principal problema de la antigüedad y


obsolescencia.

Tabla N° 3. 162: COSTOS DE MANTENIMIENTO DE EQUIPOS SIN PIP


COSTO
DESCRIPCION 2017 2018
REPRESENTA

Mantenimiento de equipos 550,495 404,263 550,495


Fuente: Elaboración propia, datos de la UE 020 DIRSAPOL 2019

3.5.3.2 Situación Con Proyecto

Los costos de operacion y mantenimiento estimados en la situación con proyecto inician con alrededor de
los 46 millones y va aumentando, básicamente, año tras año debido al incremento de las atenciones de los
servcios de PIP 02 en todo el horizonte. Al año 5 se estima unos costos de operacion y mantenimiento de
57 millones y al año 15 llegaria a los 70 millones de soles.

El flujo de costos de Operación y Mantenimiento en la situación con proyecto es el siguiente:

272
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 163: FLUJO DE COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO A PRECIOS DE MERCADO EN LA SITUACIÓN CON PROYECTO - AÑO 0
AL AÑO 15
Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5 Año 6 Año 7 Año 8 Año 9 Año 10 Año 11 Año 12 Año 13 Año 14 Año 15
CON PROYECTO

DESCRIPCION 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038

OPERACIÓN 45,615,939 46,601,133 47,766,831 48,756,591 50,042,386 51,171,177 52,445,300 53,985,430 55,374,492 57,043,546 58,702,320 60,144,539 61,732,062 62,298,769 62,620,947
Pago a Personal Asitencia
l y Administrativo DIRREHUM 32,233,860 33,033,000 33,972,888 34,723,956 35,766,336 36,646,920 37,779,552 39,230,220 40,528,752 42,106,188 43,672,236 45,020,616 46,513,176 46,983,768 47,220,780
Servicios Profesionales
- Tecnicos y CAS 6,149,035 6,149,035 6,149,035 6,149,035 6,149,035 6,149,035 6,149,035 6,149,035 6,149,035 6,149,035 6,149,035 6,149,035 6,149,035 6,149,035 6,149,035
Suministros médicos,
materiales e insumos 2,767,021 2,850,663 2,952,176 3,059,482 3,168,911 3,280,493 3,344,101 3,384,319 3,425,018 3,466,205 3,507,890 3,550,076 3,592,768 3,635,976 3,674,263

Servicios básicos 1,078,029 1,078,029 1,078,029 1,078,029 1,078,029 1,078,029 1,078,029 1,078,029 1,078,029 1,078,029 1,078,029 1,078,029 1,078,029 1,078,029 1,078,029

Combustibles 11,186 11,524 11,935 12,368 12,811 13,262 13,519 13,682 13,846 14,013 14,181 14,352 14,524 14,699 14,854

Adquisicion de bienes 1,280,889 1,319,608 1,366,600 1,416,273 1,466,929 1,518,582 1,548,027 1,566,644 1,585,484 1,604,550 1,623,847 1,643,375 1,663,137 1,683,139 1,700,863
Servicio de limpieza
seguridad y vigilancia 1,534,834 1,581,229 1,637,538 1,697,059 1,757,758 1,819,651 1,854,934 1,877,242 1,899,817 1,922,663 1,945,786 1,969,186 1,992,866 2,016,834 2,038,071

Otros servicios 498,631 513,703 531,997 551,334 571,053 591,161 602,623 609,871 617,205 624,627 632,139 639,741 647,434 655,221 662,120
Pago de impuestos,
derechos adm., multas,
sentencias y similares 62,455 64,343 66,634 69,056 71,526 74,045 75,480 76,388 77,307 78,236 79,177 80,130 81,093 82,068 82,933

MANTENIMIENTO 0 0 5,434,366 5,589,432 7,603,934 6,772,928 6,726,575 10,108,179 9,024,009 7,603,662 6,519,036 7,195,638 10,414,230 8,684,605 7,201,239
MANTENIMIENTO
INFRAESTRUCTURA 0 0 5,434,366 5,589,432 7,141,190 6,300,862 5,801,909 5,807,400 6,468,968 7,009,711 6,021,660 6,723,572 6,122,755 6,187,288 6,276,573
MANTENIMIENTO
EQUIPAMIENTO 0 0 0 0 462,744 472,066 924,666 4,300,779 2,555,040 593,951 497,376 472,066 4,291,476 2,497,318 924,666

TOTAL 45,615,939 46,601,133 53,201,197 54,346,022 57,646,320 57,944,105 59,171,875 64,093,609 64,398,500 64,647,208 65,221,356 67,340,177 72,146,292 70,983,374 69,822,185
Fuente: Elaboración propia, datos de la UE 020 DIRSAPOL y de la DIRREHUM 2019

273
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Un grupo de estos costos de Operación y Mantenimiento en la situación con proyecto se han estimado a
través del uso de estándares, ratios y parámetros de costos establecidos para proyectos similares y otro
grupo han sido estimados por la demanda e ingeniería del proyecto. A continuación se desarrollará cada
uno de estos costos para conocer el origen de su obtención:

Costos de Operación Con PIP

• Pago de Personal Con PIP

El pago al personal se obtiene al multiplicar sus honorarios establecidos según rangos de asimilados para
el caso de la sanidad policial con el numero total del personal asistencial y administrativo de ese mismo
rango según corresponda.

Tabla N° 3. 164: PROYECCIÓN DEL NÚMERO Y TIPO DE PERSONAL CON PIP – ANO 1
AL 15
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Grupo ocupacional 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Medico Especialista en
5 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6
1 Medicina Interna
Médico Especialista en
Medicina de Enfermedades 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
2 Infecciosas y Tropicales
Medico Especialista en
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2
3 Neumologia
Médico Especialista en
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
4 Pediatra
Medico Especialista en
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
5 Otorrinolaringologia
Médico Especialista en
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 Anestesiología
Médico Especialista en
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
7 Traumatología y Ortopedia
Médico Especialista en
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
8 Ginecología y Obstetricia
Médico Especialista en
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 Oftalmología
Médico Especialista en
7 10 14 17 21 24 28 35 42 49 57 65 73 74 75
10 Nefrología
Médico Especialista en
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
11 Medicina Reproductiva
Médico capacitado en
1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
12 Medicina Complementaria
Medico Especialista en
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
13 Neurologia
Medico Especialista en
3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
14 Cardiologia
Medico Especialista en
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 Medicina Nuclear
Medico Especialista en
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
16 Urologia
Medico Especialista en
Medicina Fisica y 9 9 10 11 11 13 14 15 16 18 19 19 19 20 20
17 Rehabilitacion
Medico Especialista en
8 8 8 8 8 8 9 9 9 9 9 9 9 9 9
18 Hematologia
Medico Especialista en
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 Neonatologia
Medico Especialista en
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20 Cirugía Pediatrica
Medico Especialista en
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
21 Neurocirugia
Medico Especialista en
Cirugia Toracica y 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
22 Cardiovascular
Medico Especialista en
Cirugia Plastica y 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
23 Reconstructiva
Medico Especialista en
8 8 8 8 8 8 9 9 9 9 9 9 9 9 9
24 Medicina Oncologica

274
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Medico Especialista en
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
25 Cirugia Oncologica
Medico SubEspecialista en
1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2
26 Ginecologia Oncologica
Medico Especialista en
3 4 4 4 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5
27 Radioterapia
28 Enfermera 131 136 140 145 151 156 161 170 178 189 198 208 218 221 223
29 Obstetra 8 8 8 8 8 8 9 9 9 9 9 9 9 9 9
30 Psicólogo 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
31 Químico Farmacéutico 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Tecnólogo Medico en
Terapia Fisica y 13 13 14 14 15 16 16 16 17 17 17 17 17 18 18
32 Rehabilitación
Tecnólogo Medico en
6 6 6 6 6 6 6 7 7 7 7 7 7 7 7
33 Terapia Ocupacional
Tecnólogo Medico en
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
34 Terapia Lenguaje
Tecnólogo Medico en
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2
35 Terapia del Aprendizaje
36 Técnico en Enfermería 111 112 113 114 118 119 121 122 123 126 129 130 132 134 135
Técnico en Terapia Física y
5 5 6 6 7 8 9 9 9 9 10 10 10 10 10
37 Rehabilitación
38 Asistenta Social 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
TOTAL ASISTENCIAL 355 366 379 390 407 420 436 456 474 497 520 539 560 568 572
Fuente: Elaboración propia, estimaciones del Medico consultor

A través de estos considerandos, se obtiene el pago al personal en la situación con pip y proyectada para
cada año del horizonte del proyecto, donde se hace uso de los mimos niveles de honorarios de la situación
actual.

275
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 165: PROYECCIÓN DE COSTOS DE PAGO DE PERSONAL POR TIPO Y TOTAL CON PIP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Personal de salud 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Medico Especialista en
528,600.00 634,320.00 634,320.00 634,320.00 634,320.00 634,320.00 634,320.00 634,320.00 634,320.00 634,320.00 634,320.00 634,320.00 634,320.00 634,320.00 634,320.00
1 Medicina Interna
Médico Especialista en
Medicina de Enfermed 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00
2 Infec y Trop
Medico Especialista en
105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00
3 Neumologia
Médico Especialista en
211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00
4 Pediatra
Medico Especialista en
105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00
5 Otorrinolaringologia
Médico Especialista en
105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00
6 Anestesiología
Médico Especialista en
Traumatología y 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00
7 Ortopedia
Médico Especialista en
Ginecología y 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00
8 Obstetricia
Médico Especialista en
105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00
9 Oftalmología
Médico Especialista en
740,040.00 1,057,200.00 1,480,080.00 1,797,240.00 2,220,120.00 2,537,280.00 2,960,160.00 3,700,200.00 4,440,240.00 5,180,280.00 6,026,040.00 6,871,800.00 7,717,560.00 7,823,280.00 7,929,000.00
10 Nefrología
Médico Especialista en
105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00
11 Medicina Reproductiva
Médico capacitado en
Medicina 105,720.00 105,720.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00
12 Complementaria
Medico Especialista en
211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00
13 Neurologia
Medico Especialista en
317,160.00 317,160.00 317,160.00 317,160.00 317,160.00 317,160.00 317,160.00 317,160.00 317,160.00 317,160.00 317,160.00 317,160.00 317,160.00 317,160.00 317,160.00
14 Cardiologia
Medico Especialista en
105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00
15 Medicina Nuclear
Medico Especialista en
211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00
16 Urologia
Medico Especialista en
Medicina Fisica y 951,480.00 951,480.00 1,057,200.00 1,162,920.00 1,162,920.00 1,374,360.00 1,480,080.00 1,585,800.00 1,691,520.00 1,902,960.00 2,008,680.00 2,008,680.00 2,008,680.00 2,114,400.00 2,114,400.00
17 Rehabilitacion

276
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Medico Especialista en
845,760.00 845,760.00 845,760.00 845,760.00 845,760.00 845,760.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00
18 Hematologia
Medico Especialista en
105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00
19 Neonatologia
Medico Especialista en
105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00
20 Cirugía Pediatrica
Medico Especialista en
211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00
21 Neurocirugia
Medico Especialista en
Cirugia Toracica y 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00
22 Cardiovascular
Medico Especialista en
Cirugia Plastica y 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00
23 Reconstructiva
Medico Especialista en
845,760.00 845,760.00 845,760.00 845,760.00 845,760.00 845,760.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00
24 Medicina Oncologica
Medico Especialista en
211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00
25 Cirugia Oncologica
Medico SubEspec en
105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00
26 Gineco Oncologica
Medico Especialista en
317,160.00 422,880.00 422,880.00 422,880.00 528,600.00 528,600.00 528,600.00 528,600.00 528,600.00 528,600.00 528,600.00 528,600.00 528,600.00 528,600.00 528,600.00
27 Radioterapia
28 Enfermera 6,080,496.00 6,312,576.00 6,498,240.00 6,730,320.00 7,008,816.00 7,240,896.00 7,472,976.00 7,890,720.00 8,262,048.00 8,772,624.00 9,190,368.00 9,654,528.00 10,118,688.00 10,257,936.00 10,350,768.00

29 Obstetra 361,056.00 361,056.00 361,056.00 361,056.00 361,056.00 361,056.00 406,188.00 406,188.00 406,188.00 406,188.00 406,188.00 406,188.00 406,188.00 406,188.00 406,188.00

30 Psicólogo 172,944.00 172,944.00 172,944.00 230,592.00 230,592.00 230,592.00 230,592.00 230,592.00 230,592.00 230,592.00 230,592.00 230,592.00 230,592.00 230,592.00 230,592.00

31 Químico Farmacéutico 45,132.00 45,132.00 45,132.00 45,132.00 45,132.00 45,132.00 45,132.00 45,132.00 45,132.00 45,132.00 45,132.00 45,132.00 45,132.00 45,132.00 45,132.00
Tecnólogo Medico en
558,792.00 558,792.00 601,776.00 601,776.00 644,760.00 687,744.00 687,744.00 687,744.00 730,728.00 730,728.00 730,728.00 730,728.00 730,728.00 773,712.00 773,712.00
32 Terap Fisi y Rehabilit
Tecnólogo Medico en
257,904.00 257,904.00 257,904.00 257,904.00 257,904.00 257,904.00 257,904.00 300,888.00 300,888.00 300,888.00 300,888.00 300,888.00 300,888.00 300,888.00 300,888.00
33 Terapia Ocupacional
Tecnólogo Medico en
85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00
34 Terapia Lenguaje
Tecnólogo Medico en
42,984.00 42,984.00 42,984.00 42,984.00 42,984.00 42,984.00 42,984.00 42,984.00 42,984.00 42,984.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00
35 Terap del Aprendizaje
36 Técnico en Enfermería 4,269,060.00 4,307,520.00 4,345,980.00 4,384,440.00 4,538,280.00 4,576,740.00 4,653,660.00 4,692,120.00 4,730,580.00 4,845,960.00 4,961,340.00 4,999,800.00 5,076,720.00 5,153,640.00 5,192,100.00
Técnico en Terapia
192,300.00 192,300.00 230,760.00 230,760.00 269,220.00 307,680.00 346,140.00 346,140.00 346,140.00 346,140.00 384,600.00 384,600.00 384,600.00 384,600.00 384,600.00
37 Física y Rehabilitación
38 Asistenta Social 116,748.00 116,748.00 116,748.00 116,748.00 116,748.00 116,748.00 116,748.00 116,748.00 116,748.00 116,748.00 116,748.00 116,748.00 116,748.00 116,748.00 116,748.00
TOTAL ASISTENCIAL 19,689,504 20,488,644 21,428,532 22,179,600 23,221,980 24,102,564 25,235,196 26,685,864 27,984,396 29,561,832 31,127,880 32,476,260 33,968,820 34,439,412 34,676,424
Fuente: Elaboración propia, estimaciones del Economista

277
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 166: PROYECCIÓN DEL NÚMERO Y TIPO DE PERSONAL ADMINISTRATIVO


CON PIP – AÑO 1 AL 15
RECURSOS HUMANOS ADMINISTRATIVOS NÚMERO
1 Director Hospital 1
2 Subdirector 1
3 Jefe Departamento 7
4 Secretaria 10
5 Medico Auditor 6
6 Medico Epidemiologo 2
7 Enfermera 5
8 Trabajora Social 2
9 Contador 4
10 Auditor 0
11 Administrador 12
12 Asistente Administrativos 57
13 Tecnico Administrativo 50
14 Economistas 11
15 Abogado 4
16 Digitadores 38
17 Ingeniero Informatico 1
18 Ingeniero de Sistemas 1
19 Ingeniero Electronico 1
20 Estadistico 3
21 Tenicos en Estadistica 3
22 Tecnico en Computacion 12
23 Vigilantes 30
24 Choferes 10
25 Tecnicos en Mantenimiento 20
Total 291
Fuente: Elaboración propia, estimaciones del Medico consultor

A través de estos considerandos, se obtiene el pago al personal en la situación con pip y proyectada para
cada año del horizonte del proyecto, donde se hace uso de los mimos niveles de honorarios de la situación
actual.

Tabla N° 3. 167: PROYECCIÓN DE COSTOS DE PAGO DE PERSONAL ADMINISTRATIVO


POR TIPO Y TOTAL CON PIP
1 al 15
Personal administrativo 2024 al 2038
1 Director Hospital 105,720.00

2 Subdirector 73,548.00
3 Jefe Departamento 514,836.00
4 Secretaria 451,320.00
5 Medico Auditor 278,496.00
6 Medico Epidemiologo 92,832.00
7 Enfermera 194,580.00
8 Trabajora Social 77,832.00

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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

9 Contador 230,592.00
10 Auditor 0.00
11 Administrador 691,776.00
12 Asistente Administrativos 2,259,936.00
13 Tecnico Administrativo 2,056,800.00
14 Economistas 634,128.00
15 Abogado 230,592.00
16 Digitadores 1,461,480.00
17 Ingeniero Informatico 48,960.00
18 Ingeniero de Sistemas 48,960.00
19 Ingeniero Electronico 48,960.00
20 Estadistico 139,248.00
21 Tenicos en Estadistica 123,408.00
22 Tecnico en Computacion 493,632.00
23 Vigilantes 1,143,360.00
24 Choferes 381,120.00
25 Tecnicos en Mantenimiento 762,240.00
TOTAL ADMINISTRATIVO 12,544,356
Fuente: Elaboración propia, estimaciones del Medico consultor

• Servicios Profesionales - Tecnicos y CAS

Estos costos son los mismos de la situación actual porque en promedio se estima contratar a personal CAS
y locadores de servicios en esos montos de presupuesto.

Tabla N° 3. 168: PROYECCIÓN DE COSTOS DE PAGO DE PERSONAL CAS Y


LOCADORES CON PIP
COSTO COSTO
DESCRIPCION 2017 2018
REPRESENTA AÑO 1 AL 15
Servicios Profesionales
- Tecnicos y CAS 2,779,507 6,149,035 6,149,035 6,149,035
Fuente: Elaboración del Consultor

• Pago por Suministros médicos y materiales e insumos, combutibles, adquisición de bienes,


servicio de limpieza seguridad vigilancia otros servicios y pagos de deudas y multas

Estos costos fueron estimados tomando como base los costos del año 2017 y 2018 entregados por la
Unidad Ejecutora 020 de la DIRSAPOL para luego hacer uso de la información de la propuesta del proyecto
en cuanto al programa de áreas, al programa de equipamiento y la ingeniería propuesta.

Tabla N° 3. 169: REGISTROS HISTORICOS DE GASTOS EN SUMISTROS MÉDICOS, MATERIALES,


INSUMOS, COMBUSTIBLE, LIMPIEZA SEGURIDAD VIGILANCIA Y OTROS CON PIP
Promedio/
Descripción 2017 2018
Representa
Suministros médicos y materiales e insumos 912,396 3,303,053 2,107,724
Combustibles 9,255 7,787 8,521
Adquisicion de bienes 1,002,848 948,536 975,692
Servicio de limpieza seguridad y vigilancia 1,351,525 986,735 1,169,130
Otros servicios 456,147 303,498 379,822
Pago de impuestos, derechos adm., multas, sentencias y similares 75,490 19,658 47,574
Fuente: Elaboración del Consultor
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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 170: REGISTROS HISTORICOS DE ATENCIONES DE LOS SERVICIOS DEL PIP


Promedio/
Descripción 2017 2018
Representa
Atenciones de los Servicios del PIP2 135,112 147,636 141,374
Fuente: Elaboración del Consultor

Haciendo un cruce de los cuadros anteriores se puede obtener los ratios de costos por unidad de atención.

Tabla N° 3. 171: RATIOS DE GASTOS POR ATENCION REALIZADA DE LOS SERVICIOS DEL PIP
Promedio/
Ratio - Costo x Atencion
Representa
Suministros médicos y materiales e insumos 14.91
Combustibles 0.06
Adquisicion de bienes 6.90
Servicio de limpieza seguridad y vigilancia 8.27
Otros servicios 2.69
Pago de impuestos, derechos adm., multas, sentencias y similares 0.34
Fuente: Elaboración del Consultor

Ahora para estimar y proyectar estos costos en la situación con proyecto usamos el plan de producción de
los servicios del PIP 02.

Tabla N° 3. 172: PLAN DE PRODUCCION DE LOS SERVICIOS DEL PIP 02


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Atenciones 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Atenciones
de los
185,596 191,206 198,015 205,213 212,552 220,037 224,303 227,001 229,731 232,493 235,289 238,119 240,982 243,881 246,449
Servicios
del PIP2
Fuente: Elaboración del Consultor Medico

Obteneindo de esa forma los costos de estos servicios en la situación con proyecto.

280
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 173: GASTOS POR PAGO DE SUMISTROS MÉDICOS, MATERIALES, INSUMOS, COMBUSTIBLE, LIMPIEZA SEGURIDAD VIGILANCIA Y OTROS CON
PIP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Descripción 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Suministros
médicos y
2,767,021 2,850,663 2,952,176 3,059,482 3,168,911 3,280,493 3,344,101 3,384,319 3,425,018 3,466,205 3,507,890 3,550,076 3,592,768 3,635,976 3,674,263
materiales e
insumos

Combustibles 11,186 11,524 11,935 12,368 12,811 13,262 13,519 13,682 13,846 14,013 14,181 14,352 14,524 14,699 14,854

Adquisicion
1,280,889 1,319,608 1,366,600 1,416,273 1,466,929 1,518,582 1,548,027 1,566,644 1,585,484 1,604,550 1,623,847 1,643,375 1,663,137 1,683,139 1,700,863
de bienes

Servicio de
limpieza
1,534,834 1,581,229 1,637,538 1,697,059 1,757,758 1,819,651 1,854,934 1,877,242 1,899,817 1,922,663 1,945,786 1,969,186 1,992,866 2,016,834 2,038,071
seguridad y
vigilancia
Otros
498,631 513,703 531,997 551,334 571,053 591,161 602,623 609,871 617,205 624,627 632,139 639,741 647,434 655,221 662,120
servicios
Pago de
impuestos,
derechos
62,455 64,343 66,634 69,056 71,526 74,045 75,480 76,388 77,307 78,236 79,177 80,130 81,093 82,068 82,933
adm., multas,
sentencias y
similares
Fuente: Elaboración del Consultor

281
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

• Pago por Servicios básicos (luz, agua, telefono fijo y movil, internet)

Los costos de estos servicios están en función al tamaño del proyecto en cuanto a infraestructura y
equipamiento.14

Tabla N° 3. 174: COSTO DE SERVICIOS BASICOS DE OPERACIÓN CON PROYECTO A PRECIOS


DE MERCADO
2024 al 2038
DESCRIPCIÓN
1 al 15
Agua 527,092
Fluido eléctrico 402,054
Telefono fijo 122,867
Internet 23,851
Telefono celular 2,165
TOTAL 1,078,029
Fuente: Elaboración del Consultor

Costos de Mantenimiento Con PIP

El concepto de mantenimiento se relaciona con las actividades que se desarrollan con la finalidad de
preservar la infraestructura, edificaciones y equipamiento del establecimiento de salud en condiciones de
funcionamiento seguras, eficientes y económicas actuando en forma preventiva y correctiva.

• Costos de Mantenimiento de Infraestructura Con PIP15

Con respecto al costo de mantenimiento de la infraestructura, se utilizo ratios de proyectos similares para
poder estimar los mantenimientos por especialidades.

Tabla N° 3. 175: COSTOS DE MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA POR ESPECIALIDADES


CON PIP
Mantenimiento 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038

Arquitectura - - 1,243,548.22 1,352,550.00 2,846,441.00 1,964,828.00 1,352,550.00 1,352,550.00 1,964,828.00 2,443,840.86 1,381,473.21 1,964,828.00 1,352,550.00 1,352,550.00 1,352,550.00

Mecanicas - - 1,121,278.00 1,167,341.90 1,095,709.00 1,266,494.44 1,319,819.17 1,255,810.13 1,434,600.63 1,496,330.66 1,441,147.20 1,629,204.56 1,700,664.78 1,655,698.02 1,854,482.92

Sanitarias - - 2,356,489.76 2,356,489.76 2,356,489.76 2,356,489.76 2,356,489.76 2,356,489.76 2,356,489.76 2,356,489.76 2,356,489.76 2,356,489.76 2,356,489.76 2,356,489.76 2,356,489.76

Electricas - - 345,450.00 345,450.00 402,950.00 345,450.00 345,450.00 402,950.00 345,450.00 345,450.00 402,950.00 345,450.00 345,450.00 382,950.00 345,450.00

Comunicaciones - - 367,600.00 367,600.00 439,600.00 367,600.00 427,600.00 439,600.00 367,600.00 367,600.00 439,600.00 427,600.00 367,600.00 439,600.00 367,600.00

Total de
Infraestructura - - 5,434,365.98 5,589,431.67 7,141,189.76 6,300,862.21 5,801,908.93 5,807,399.89 6,468,968.40 7,009,711.29 6,021,660.18 6,723,572.33 6,122,754.55 6,187,287.79 6,276,572.69
Fuente: Elaboración propia

14 Ver su análisis y desarrollo en el archivo excel


15 Ver su análisis y desarrollo en el archivo excel
282
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

• Costos de Mantenimiento del Equipamiento Con PIP16

Con respecto al costo de mantenimiento del equipamiento, se utilizo ratios de proyectos similares para
poder estimar los mantenimientos por tipo de equipamiento.

Tabla N° 3. 176: CRITERIO DE COSTOS DE MANTENIMIENTO DE EQUIPOS CON PIP

Mantenimiento Mantenimiento
DESCRIPCION CANT. COSTO DE INVERSION Preventivo Correctivo
(Periódico) (Recuperativo)

EQUIPOS BIOMEDICOS 909 S/. 38,574,516.15 1.00% 8.00%


EQUIPOS INFORMATICOS 1,503 S/. 5,107,420.00 0.15% 0.50%
INSTRUMENTAL 243 S/. 957,511.97 1.00% 8.00%
ELECTROMECANICO 553 S/. 4,154,465.04 1.00% 8.00%
MOBILIARIO ADMINISTRATIVO 5,245 S/. 3,482,422.54 3.50% 12.00%
MOBILIARIO CLINICO 4,636 S/. 21,536,936.02 1.50% 5.20%
VEHICULAR 2 S/. 189,794.88 0.30% 2.00%
COMPLEMENTARIOS 1,692 S/. 3,463,158.53 5.00% 8.00%
TOTAL 14,783 S/. 77,466,225.13
Fuente: Elaboración del consultor y del Ingeniero de Equipamiento

Los primeros 04 años no se requiere asignar presupuestos en mantenimientos porque durante los primeros
dos aun se mantiene como nuevo y los dos siguientes años aun sigue contando con la garantía. Después
de eso los mantenimientos preventivos serán de forma anual y los correctivos cada 4 y 5 años desde el
inicio del mantenimiento preventivo segun tipo de equipamiento.

Tabla N° 3. 177: COSTOS DE MANTENIMIENTO DE EQUIPOS CON PIP


TIPO DE
DESCRIPCION Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5 Año 6 Año 7 Año 8 Año 9 Año 10
MANT.
PREVENTIVO - - - - 462,744.46 472,065.90 924,665.86 601,611.82 915,090.74 593,950.69
EQUIPAMIENTO
CORRECTIVO - - - - - - - 3,699,167.08 1,639,949.44 -
TOTAL - - 462,744.46 472,065.90 924,665.86 4,300,778.90 2,555,040.18 593,950.69
Fuente: Elaboración propia

Tabla N° 3. 178: COSTOS DE MANTENIMIENTO DE EQUIPOS CON PIP


DESCRIPCION TIPO DE MANT. Año 11 Año 12 Año 13 Año 14 Año 15

PREVENTIVO 497,376.05 472,065.90 924,665.86 601,611.82 924,665.86


EQUIPAMIENTO
CORRECTIVO - - 3,366,809.87 1,895,705.68 -
TOTAL 497,376.05 472,065.90 4,291,475.73 2,497,317.50 924,665.86
Fuente: Elaboración propia

16
Ver su análisis y desarrollo en el archivo excel

283
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Situación costos Incrementales

Tabla N° 3. 179: FLUJO DE COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO INCREMENTALES A PRECIOS DE MERCADO EN LA SITUACIÓN CON
PROYECTO - AÑO 0 AL AÑO 15
Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5 Año 6 Año 7 Año 8 Año 9 Año 10 Año 11 Año 12 Año 13 Año 14 Año 15
COSTOS INCREMENTALES

DESCRIPCION 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038

OPERACIÓN -5,340,542 -4,355,347 -3,189,650 -2,199,890 -914,095 214,696 1,488,820 3,028,949 4,418,011 6,087,065 7,745,839 9,188,058 10,775,581 11,342,288 11,664,466
Pago a Personal Asitencial
y Administrativo DIRREHUM -4,693,416 -3,894,276 -2,954,388 -2,203,320 -1,160,940 -280,356 852,276 2,302,944 3,601,476 5,178,912 6,744,960 8,093,340 9,585,900 10,056,492 10,293,504
Servicios Profesionales
- Tecnicos y CAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Suministros médicos,
materiales e insumos -536,032 -452,390 -350,876 -243,571 -134,142 -22,560 41,049 81,267 121,965 163,152 204,838 247,024 289,715 332,924 371,211

Servicios básicos 218,340 218,340 218,340 218,340 218,340 218,340 218,340 218,340 218,340 218,340 218,340 218,340 218,340 218,340 218,340

Combustibles 1,931 2,269 2,680 3,114 3,556 4,007 4,264 4,427 4,591 4,758 4,926 5,097 5,270 5,444 5,599

Adquisicion de bienes 278,041 316,760 363,752 413,425 464,081 515,734 545,179 563,796 582,636 601,702 620,999 640,527 660,290 680,292 698,015
Adquisicion de activos
no financieros -822,165 -822,165 -822,165 -822,165 -822,165 -822,165 -822,165 -822,165 -822,165 -822,165 -822,165 -822,165 -822,165 -822,165 -822,165
Servicio de limpieza
seguridad y vigilancia 183,309 229,704 286,013 345,534 406,232 468,126 503,409 525,717 548,292 571,138 594,261 617,661 641,341 665,308 686,546

Otros servicios 42,484 57,557 75,850 95,187 114,906 135,014 146,477 153,724 161,058 168,480 175,992 183,594 191,288 199,074 205,973
Pago de impuestos,
derechos adm., multas,
sentencias y similares -13,035 -11,147 -8,856 -6,434 -3,964 -1,445 -10 898 1,817 2,746 3,687 4,639 5,603 6,578 7,443

MANTENIMIENTO -1,029,003 -1,029,003 4,405,363 4,560,428 6,574,931 5,743,925 5,697,572 9,079,176 7,995,005 6,574,659 5,490,033 6,166,635 9,385,227 7,655,602 6,172,235
MANTENIMIENTO
INFRAESTRUCTURA -478,508 -478,508 4,955,858 5,110,924 6,662,682 5,822,354 5,323,401 5,328,892 5,990,460 6,531,203 5,543,152 6,245,064 5,644,247 5,708,780 5,798,065
MANTENIMIENTO
EQUIPAMIENTO -550,495 -550,495 -550,495 -550,495 -87,751 -78,429 374,171 3,750,284 2,004,545 43,455 -53,119 -78,429 3,740,980 1,946,822 374,171

TOTAL -6,369,545 -5,384,350 1,215,713 2,360,539 5,660,836 5,958,621 7,186,391 12,108,125 12,413,016 12,661,724 13,235,872 15,354,693 20,160,808 18,997,890 17,836,701
Fuente: Elaboración propia, estimaciones del Economista

284
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Tabla N° 3. 180: FLUJO DE COSTOS INCREMENTALES TOTALES A PRECIOS DE MERCADO EN LA SITUACIÓN CON PROYECTO - AÑO 0 AL AÑO 15
Año 0 Año 0 Año 0 Año 0 Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5 Año 6 Año 7 Año 8 Año 9 Año 10 Año 11 Año 12 Año 13 Año 14 Año 15
DESCRIPCION 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
A) COSTOS
INVERSIÓN
5,311,487 103,953,394 100,159,475 264,815,581

B) COSTO DE
0 0 0 0 0 30,126,779 0 0 0 0 42,918,776 30,126,779 0 0 0
REPOSICIÓN

C) COSTOS DE
OPERACIÓN
0 0 0 0 45,615,939 46,601,133 53,201,197 54,346,022 57,646,320 57,944,105 59,171,875 64,093,609 64,398,500 64,647,208 65,221,356 67,340,177 72,146,292 70,983,374 69,822,185
MANTENIMIENTO
CON PIP
COSTOS DE
45,615,939 46,601,133 47,766,831 48,756,591 50,042,386 51,171,177 52,445,300 53,985,430 55,374,492 57,043,546 58,702,320 60,144,539 61,732,062 62,298,769 62,620,947
OPERACIÓN
COSTOS DE
- - 5,434,366 5,589,432 7,603,934 6,772,928 6,726,575 10,108,179 9,024,009 7,603,662 6,519,036 7,195,638 10,414,230 8,684,605 7,201,239
MANTENIMIENTO
1 TOTAL
COSTOS CON
PROYECTO (A +
5,311,487 103,953,394 100,159,475 264,815,581 45,615,939 46,601,133 53,201,197 54,346,022 57,646,320 88,070,883 59,171,875 64,093,609 64,398,500 64,647,208 108,140,132 97,466,955 72,146,292 70,983,374 69,822,185
B + C)

D) COSTOS DE
OPERACIÓN
0 0 0 0 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484
MANTENIMIENTO
SIN PIP
COSTOS DE
50,956,481 50,956,481 50,956,481 50,956,481 50,956,481 50,956,481 50,956,481 50,956,481 50,956,481 50,956,481 50,956,481 50,956,481 50,956,481 50,956,481 50,956,481
OPERACIÓN
COSTOS DE
1,029,003 1,029,003 1,029,003 1,029,003 1,029,003 1,029,003 1,029,003 1,029,003 1,029,003 1,029,003 1,029,003 1,029,003 1,029,003 1,029,003 1,029,003
MANTENIMIENTO
2 TOTAL
COSTOS SIN 0 0 0 0 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484
PROYECTO (D)

3 TOTAL
COSTOS
INCREMENTALES
5,311,487 103,953,394 100,159,475 264,815,581 -6,369,545 -5,384,350 1,215,713 2,360,539 5,660,836 36,085,399 7,186,391 12,108,125 12,413,016 12,661,724 56,154,648 45,481,471 20,160,808 18,997,890 17,836,701
(1 - 2)
Fuente: Elaboración propia, estimaciones del Economista

285
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

5. Conclusiones

Del análisis realizado en el estudio se obtienen las siguientes conclusiones:

• El Diagnóstico muestra que la infraestructura, equipamiento y recursos humanos no son adecuados


para la prestación de servicios de salud acordes con el nivel resolutivo que corresponde.
• El local cuenta con más de 50 años de antigüedad, posee deficiencias en la distribución de ambientes,
los mismos que son reducidos, insuficientes y con poca ventilación, no adecuados para la atención
asistencial. Tanto la distribución de ambientes, como los accesos, áreas de circulación y tamaño de
servicios, no cumplen con las Normas Técnicas vigentes para Proyectos de Arquitectura Hospitalaria.
• El equipamiento hospitalario en general es antiguo y sin relación con la capacidad resolutiva y
funcionalidad del establecimiento. El mobiliario clínico y administrativo está deteriorado y obsoleto.
• Los recursos humanos son insuficientes en 63 personal y no tienen la calificación correspondiente.
• El problema principal identificado es “INADECUADO ACCESO DE LA POBLACIÓN TITULAR Y
DERECHOHABIENTE DE LA PNP A LOS SERVICIOS DE SALUD DE ALTA COMPLEJIDAD EN
ONCOLOGÍA, HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN Y HEMODIÁLISIS DEL
HOSPITAL NACIONAL PNP LUIS N. SÁENZ. POLICIAL.
• El Objetivo Central esperado es “ADECUADO ACCESO DE LA POBLACIÓN TITULAR Y
DERECHOHABIENTE DE LA PNP A LOS SERVICIOS DE SALUD DE ALTA COMPLEJIDAD EN
ONCOLOGÍA, HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN Y HEMODIÁLISIS DEL
HOSPITAL NACIONAL PNP LUIS N. SÁENZ. POLICIAL”
• Para dar solución a la problemática y lograr el objetivo central, se ha profundizado y precisado la única
alternativa identificada en el Perfil de pre inversión, siendo ésta: Demolición, Plan de Contingencia,
Construcción, Equipamiento, Sistemas Informáticos y de Comunicaciones, Capacitación al Personal
y Difusión de la Cartera de Servicios del PIP 02.
• El estudio de demanda y el Programa Médico Funcional concluye que el nuevo establecimiento de
salud requiere 318 camas de hospitalización, 30 consultorios, 32 sillones para hemodiálisis, 60 m2 de
piscina terapéutica, 02 tinas hubbard y 300 m2 de gimnasio terapéutico, considerando un horizonte
de 15 años para el proyecto.
• El monto de inversión total requerido para él proyecto es S/. 474, 239, 937 o 474 millones de soles,
siendo el monto más alto de inversión el de construcción con más de 282 millones de soles y en
equipamiento con más de 77 millones de soles, generando una estructura del 59.7% y 16.3%
respectivamente del total de la inversión.
• La evaluación social del proyecto para un horizonte de 15 años muestra como resultado un ratio de
Costo Eficiencia (CE) de 147.46, el cual se encuentra por debajo del CE 180 referencial para este tipo
de proyecto.
• La sostenibilidad del proyecto está garantizada de forma técnica, ambiental , institucional y social.
• En el analsis de probablidad debido a la incertidumbre en las variables de entrada del monto de
inversion, crecimiento de los costos de operación con proyecto y en las atenciones del proyecto
calculamos la probabilidad que el CE se encuentren entre los 140 y 180, dando como resultado que
hay una probabilidad del 81.36% que si se encuentre, es decir, es muy probable que el CE se
encuentre dentro de los CE referenciales para los proyectos de salud del tipo Hospital.
• De igual forma en análisis de probabilidad del Costo Efectividad nos indica las variables de entrada y
su participación del como contribuyen a la probabilidad de certidumbre del CE, con resultado que las
atenciones anuales explican el 74.8%, los costos de inversion el 13.8% y los costos de operación con
proyecto el 11.4%, esto quiere decir que los resultados en las variables de predicción y decisión del
proyecto son muy sensibles a las atenciones de los servicios del proyecto.

63
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

6. Recomendaciones

Con la aprobación del presente estudio a nivel perfil bajo los contenidos del anexo 07 del INVIERTE.PE, se
recomienda pasar a la fase siguiente de Elaboración del Expediente Técnico de Infraestructura y
Equipamiento a la brevedad ya que se ha demostrado que en las condiciones actuales, el Hospital Nacional
Gral. PNP Luis N. Sáenz no puede cumplir adecuadamente sus funciones y que a la fecha es el único
establecimiento de mayor capacidad resolutiva de su ámbito de influencia.

Se recomienda que la UEI coordine con la DIRSAPOL la implementación de un Plan de Mejoramiento de


la Oferta de los Establecimientos de Salud existentes en toda su red de la Sanidad Policial, con la finalidad
de lograr un adecuado uso de la infraestructura hospitalaria en sus distintos niveles de atención, lo que
permitirá que el Hospital PNP Luis N. Sáenz opere al nivel resolutivo y de especialización que le
corresponde.

Se recomienda que la UEI coordine con la DIRSAPOL la obtención de la factibilidad de servicios de agua
y desagüe e instalaciones eléctricas del para el proyecto del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz.

Se recomienda que la DIRSAPOL, tramite la Clasificación Ambiental emitida por DIGESA para el proyecto
del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz.

El presente Proyecto de Inversión Pública, deberá inscribirse en el Banco de Proyectos para luego continuar
con el siguiente nivel de estudio y luego con el seguimiento de todo el proceso hasta su ejecución a cargo
de la Unidad Ejecutora de la OGIN para lo cual se recomienda la coordinación con la DIRSAPOL como
área usuaria del proyecto.

La ejecución del proyecto deberá reflejar el cronograma de actividades y el tiempo estipulado según las
especificaciones técnicas, en caso de alteraciones tiempos de un proceso deberá ser comunicado al área
de ejecución para su consideración.

Considerar los supuestos incluidos en el marco lógico porque son referentes para el cumplimiento de las
metas físicas y financieras del proyecto en el tiempo estimado para lograr la adquisición de la infraestructura
y su respectivo equipamiento.

Para controversias de los servicios de salud fue recomendado pedir apoyo técnico al sector Salud
específicamente al MINSA.

Para el proceso de capacitación se sugiere contratar o pedir apoyo técnico a instituciones de prestigio que
tengan conocimientos de las capacitaciones hospitalarias y su correspondiente gestión en coordinación con
la DIRSAPOL como área usuaria.

Es sugerido al apoyo administrativo para agilizar los procesos de contratación y licitación para evitar
aplazamiento y alteraciones a la etapa mencionadas

Realizada la elaboración cumpliendo las características técnicas desarrolladas en el presente estudio según
los parámetros del sector Salud y del sector Interior se recomienda aprobar y declarar viable el presente
proyecto por tener carácter de prioritario por la demanda creciente y su potencial afectación a la población
policía.

64
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”

Se recomienda que la DIRSAPOL gestione las reposiciones de inversiones de equipamiento para los años
06,11 y 12 como lo recomienda el proyecto para la continuidad de sus beneficios.

Se recomienda que la DIRSAPOL gestiones oportunamente las modificaciones técnicas que se pueden
presentar por el avance tecnológico en el equipamiento biomedico para poder contar con el equipamiento
mas moderno posible en su etapa de ejecución.

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