Arbol de Roblemas
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2. IDENTIFICACIÓN
La unidad Ejecutora encargada de la ejecución del proyecto de inversión pública viene a ser la Oficina de
Obras de la Oficina General de Infraestructura del Ministerio del Interior, de acuerdo a sus funciones y
competencias.
Es necesario dar la priorización de este establecimiento de salud porque es el único Hospital Policial nivel III-
1 a nivel nacional, el cual brinda servicios de salud a la población policial y a sus derechohabientes a nivel
nacional.
De acuerdo a la categoría que tiene este establecimiento de salud debe de contar con servicios médicos de
acuerdo a su nivel con infraestructura adecuada, equipamiento y recursos humanos suficientes y capacitados
para brindar atención durante las 24 horas, del día.
El Hospital Nacional PNP Gral. Luis N. Sáenz, es un hospital de Referencia Nacional y por su capacidad
resolutiva y especialización requiere contar con infraestructura adecuada, equipamiento idóneo y recursos
humanos suficientes y capacitados para brindar una atención oportuna a la población policial durante las 24
doras del dia.
En cuanto a los resultados que se espera alcanzar son el de brindar una oportuna atención preventivo,
recuperativo, especializada a los usuarios de los servicios de salud.
Lineamientos de política.
El presente proyecto se encuentra enmarcado dentro de los lineamientos de política y normatividad del
Ministerio del Interior, Ministerio de Salud, Invierte.pe.
El presente estudio se encuentra enmarcado dentro de los planes multianuales de inversión del Ministerio del
Interior como lo menciona el PESEM1 del Sector Interior 2013-2016, donde se indica el plan de Desarrollo de
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Plan Estratégico Sectorial Multianual del Sector Interior 2013-2016.
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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Salud de Largo Plazo años 2010 – 2021, la cual indica la prioridad de la Ampliación del Hospital Nacional Gr.
PNP Luis N. Sáenz.
El presente estudio de pre inversión se encuentra priorizado dentro del Plan Director del Hospital Nacional Gr.
PNP Luis N. Sáenz.
. Según los siguientes documentos:
- Oficio N° 00256-2014/IN/DGI de fecha 11.09.2014, Oficio N° 000725-2014/IN/DGI/DE de fecha
10.09.2014, donde comunica la aprobación del Plan Director del Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz.
- Oficio N° 2232-2014-DIREJESAN-PNP/SEC de fecha 10.09.2014
La Resolución Ministerial N° 716-201-IN, de fecha 16.05.2019, resuelve aprobar la extensión del Horizonte del
Plan Estratégico Institucional PEI correspondiente al periodo 2017 - 2022 del Ministerio del interior. Dentro de
los objetivos estratégicos institucionales, indicadores y metas proyectadas (2020 -2022).
Mediante El Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 (ASISHO-2017) del Hospital Nacional Gr. PNP
Luis N. Sáenz, realiza una identificación de las áreas en riesgo del establecimiento de salud, donde encuentra
observaciones estructurales y no estructurales del Hospital.
Los Documentos de gestión del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, mencionan la prioridad de
mejorar el Complejo Hospitalario para una mejorar atención:
▪ EL Plan director del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, aprobado con Oficio N° 2232-2014-
DIREJESAN-PNP/SEC, de fecha 10.09.2014.
El Plan director del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, establece una intervención en tres (3)
etapas de ejecución los cuales deberán de tener en su oportunidad la obtención de los estudios
correspondientes.
La primera etapa o PIP 1, plantea la demolición de los pabellones ubicados en la parte posterior del
hospital, con el objetivo de edificar las obras correspondientes a los servicios de cocina, lavandería, almacenes,
consulta externa, centro quirúrgico, laboratorio, imágenes, farmacia, banco de sangre, hospitalización de
cirugía.
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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
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La segunda Etapa o PIP 2, establece la demolición del actual pabellón de hospitalización ubicado en la
zona central del hospital, el cual sería reconstruido con una nueva edificación donde se ubicaran los servicios
de medicina física y rehabilitación, oncología, hemodiálisis, hospitalización de medicina.
La tercera etapa o PIP 3, propone la rehabilitación y remodelación del pabellón frontal, donde actualmente
se ubica la Dirección del Hospital, adecuándola para nuevas funciones.
De acuerdo al Oficio N° 796- 2019 – DIRSAPOL/SEC, de fecha 11 de Abril del 2019, la Dirección de Sanidad
Policial solicita a la Dirección General de Infraestructura del Ministerio del Interior, la priorización la ejecución
del proyecto de inversión pública PIP 2.
Según Memorando N° 209-2019/IN/SG, de fecha 02 de Mayo del 2019, el Secretario General del Ministerio
del Interior, indica que el PIP 02 deberá de ser priorizado en la Programación Multianual de Inversiones PMI
2019 -2021.
Así mismo la formulación del Proyecto de Inversión Pública para el mejoramiento de los servicios de salud del
Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, es compatible con la estrategia de fortalecimiento de la oferta
de servicios de salud y de redes de servicios de salud que promueve La Dirección de Sanidad Policial del
Ministerio del Interior, ya que dicho Hospital es el único de mayor complejidad para atender a los pacientes y
familiares de la institución policial.
La Dirección Ejecutiva de Sanidad de la Policía Nacional del Perú – Ministerio del Interior, busca garantizar y
mejorar la calidad de servicios de salud de la población policial y de sus derechohabientes y es por eso ha
ejecutados los siguientes PIPs.
• Mejoramiento del servicio de Atención de Salud del Hospital Regional PNP – Chiclayo, con código
Único de Inversión 2377504 , Código SNIP 2377504, con tipo de inversión IOARR, con fecha de
registro y viabilidad 28.06.2017.
• Mejoramiento del servicio de Atención de Salud del Policlínico /REGSAN PNP Cajamarca, con código
Único de Inversión 2377508, código SNIP 2377508, con tipo de inversión IOARR, con fecha de
registro y viabilidad 28.06.2017.
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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
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LIMA – LIMA”, con código único de inversión N° 2256359 y código SNIP N° 305924, el cual a la fecha
Setiembre 2019 se viene ejecutando S/. 360,135,690, por la unidad ejecutora del Ministerio del Interior. Este
PIP
Solo contempla la mejora de los consultorios externos y del Servicio de Emergencia del hospital.
Con la puesta en Marcha de este nuevo estudio de inversión se busca complementar el total funcionamiento
del Hospital, debido que apunta a la mejora de los servicios de medicina física y rehabilitación, oncología,
hemodiálisis, hospitalización.
Estos PIPs están fundamentados en el Plan Director del Hospital PNP Luis N. Sáenz. El cual establece una
intervención en tres (3) etapas de ejecución.23
Los proyectos de inversión mencionados buscan ampliar, mejorar los servicios de salud en los hospitales y
policlínicos de salud policial, los cuales tiene una menor capacidad resolutiva que el Hospital Nacional Gral.
PNP Luis N. Sáenz, por lo que los servicios brindados siempre necesitaran ser complementados por el
Hospital, ya que se brinda atención en medicina especializada y los demás hospitales, policlínicos y puestos
de salud policial solo brindan atención preventiva.
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Of. N° 002506-2014/IN/DGI de fecha 11.09.2014
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Plan Director del Hospital PNP Luis N. Sáenz
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
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2.1. Diagnóstico
La población afectada es la población policial, la cual es definida según Ley N° 11754 – Ley del Régimen de
Salud de la Policía Nacional del Perú, comprende a los siguientes beneficiarios:
− El personal policial de la Policía Nacional del Perú en situación de actividad, así como el
personal en situación de disponibilidad retiro con derecho a pensión.
− Los cadetes de la Escuela de oficiales de la Policía Nacional del Perú.
− Los alumnos de la Escuela Técnico superiores de la Policía Nacional del Perú.
− El o la cónyuge o conviviente en unión de hecho declarada conforme a Ley, los hijos
menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo, los
padres del personal policial.
De acuerdo con el Decreto Legislativo N° 11745, Ley del Fondo de Aseguramiento en Salud de la Policía
Nacional del Perú:
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Decreto Ley N° 1175, Ley del régimen de salud de la Policía Nacional del Perú, de fecha 03.12.2013
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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
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− Los sobrevivientes del personal policial con derecho a pensión y que no cuenten con cobertura
en otras IAFAS públicas. La condición de pensionista será certificada por la Dirección de
Pensiones de la PNP y auditada por SALUDPOL.
− Los padres del personal policial comprendido en el numeral 19.1.1 que no cuenten con otro
Sistema de Protección de Salud como ESSALUD, Sanidades de las Fuerzas Armadas o de otras
IAFAS públicas registradas en SUSALUD.
La Población Policial
El Hospital Nacional Gral. PNP Luís N. Sáenz, es el establecimiento de salud de mayor complejidad (categoría
III‐1) y de referencia nacional del sistema de salud policial, por lo que debe analizarse la estructura de la
población que potencialmente acudiría para atenderse y esta es la población que se encuentra a nivel nacional
de la Sanidad Policial.
En la siguiente tabla se muestra la población policial, titulares (en actividad y retiro) y sus derechohabientes
del año 2013, la cual ascendería a 714,647 personas, de las cuales, el 69.8% correspondería a titulares en
actividad y a sus familiares; mientras que el 30.2% recaería en los titulares en retiro y sus familiares.
En la siguiente se observa que el 53.4% de la población policial (en actividad y retiro) incluidos sus
derechohabientes se encuentra en Lima Metropolitana; mientras que el 46.64% reside en provincias.
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
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Población Objetivo. Esta conformado por todos los beneficiarios de los servicios de salud que brinda el
Hospital Nacional Gral. PNP Luís N. Sáenz, identificados en 2 grupos:
− Titulares y familia, conformado por todos los policiales en actividad y sus familiares que requieren
servicios de salud de alta complejidad.
− Derecho habientes, conformado por toda la población policial en situación de retiro y sus familiares.
Titulares y Familia:
La población policial titular y sus familiares residentes en Lima, que representa el 51.2%; le sigue Arequipa con
6.2%, Cusco con 4.3%, Junín con 4%, Lambayeque con 3.9%, La Libertad con 3%, Puno con 2.9%, Ancash
con 2.6% y Piura con 2.5%. En cada uno de los demás departamentos se registra menos del 2% de la
población.
El 13.4% de titulares en actividad residen en San Martín de Porres; el 10.8 en San Juan de Lurigancho; el 8.8%
en Comas; el 5.2% en Los Olivos; el 4.7% en Lima; y el 4.1% en Ate. Es decir, que alrededor de la mitad de la
población policial y sus familias residen en Lima Metropolitana, se ubican en el Cono Norte.
Retirados y Familia:
En el caso de los retirados y sus familias, el 58.5% se concentra en Lima, seguido de Arequipa con 6.4%,
Callao con 4.5%, La Libertad con 4.2%, Lambayeque con 4%, Cusco con 2.8%, Piura con 2.6%, Ica con 2.2%
y Junín con 2.1%. En los demás departamentos la población es menor al 2%.
En el caso de los titulares en retiro y sus familias, el 13% radica en San Martín de Porres; el 8.7% en San Juan
de Lurigancho; el 7.3% en Surco; el 6.1% en Comas; el 5.8% en Lima; el 5.7% en Los Olivos; el 4.1% en el
Rímac; el 3.9% en san Miguel; el 3.1% en Chorrillos y La Victoria. En los demás distritos la población se
encuentra por debajo del 3%. Al igual que en el caso de los titulares en actividad, cera de la mitad de la
población policial se concentra en el cono norte.
La evolución de la población total de la PNP y sus derechohabientes desde el año 2014 al 2018 es variable,
con incrementos del año 2014 al 2016 de 406 mil a 447 mil habitantes, pero para el año 2017 aumento aún
más hasta los 461 mil habitantes para luego disminuir para el año 2018 la población total de la PNP y sus
derechohabientes a 431,369 habitantes.
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Fuente: Elaboración del equipo de OGIN MININTER 2019, con información de la DIRREHUM de la Policía
Con respecto a la población PNP titular en actividad en promedio anual asciende a los 121 mil habitantes
representando el 28% de la población total, la población en retiro en promedio anual asciende a los 91 mil
habitantes representando el 21% de la población total y la población de familiares de la población en actividad
asciende a más de los 220 mil habitantes representando el 51% de la población total. Entre las razones de la
variación del crecimiento poblacional encontramos que el aseguramiento de esta población puede disminuir o
incrementarse según como los derechohabientes tengan otras opciones de seguros de salud como los de
EsSalud, SIS o Privados.
Con respecto al año 2013 cuando la población PNP y sus Derechohabientes alcanzaba los 714,647 habitantes,
el personal del Hospital explica que entre las razones de reducir la población coberturada por la Sanidad
Policial, fue básicamente la depuración que hiciera SALUDPOL al encontrar un inadecuado uso del seguro de
los derechohabientes cuando estos ya contaban con otros seguros de salud público.
Tomando como referencia a la población del año 2014 y 2018 podemos hallar una tasa de crecimiento
población de la PNP y sus Derechohabientes de 1.18 %.
La siguiente tabla muestra la población de 431,369 habitantes del año 2018 desagregada por grupos etáreos
y por grupo de edades o de género, es la siguiente:
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Familiares de
Población por Población En Población En
Población en Población Total
Edades Actividad Retiro
Actividad
11 0 0 3,955 3,955
12 0 0 4,791 4,791
13 0 0 4,830 4,830
14 0 0 4,869 4,869
15 0 0 4,896 4,896
16 0 0 4,937 4,937
17 0 0 4,977 4,977
18 3,146 0 6,600 9,746
19 3,166 0 6,640 9,806
20-24 22988 603 9044 32635
25-29 23281 612 9159 33052
30-34 15906 9184 8460 33550
35-39 15492 8940 8240 32672
40-44 13290 7675 7069 28034
45-49 10797 6236 5743 22776
50-54 10116 5843 5381 21340
55-59 9360 5406 4975 19741
60-64 393 16580 23633 40606
65-69 304 12816 18268 31388
70-74 204 8745 12467 21416
75-79 139 5870 8364 14373
80 y + 129 5431 7741 13301
TOTAL 128,711 93,941 208,717 431,369
Fuente: Elaboración del equipo de OGIN MININTER 2019, con información de la DIRREHUM PNP
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En esta pirámide poblacional, en cono invertido, se puede observar que la población femenina es la mayor
beneficiada en atención médica en todo su ciclo de vida en más de un 8% con respecto a los varones. En
tanto la edad, podemos decir que la atención de pacientes es mayor en las edades de 45 a más con respecto
a derechohabientes de 0 a 45 años de edad.
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A comparación del año 2016, en el 2017 el número de beneficiarios de menos de 17 años disminuyó en un 62
%, en tanto los beneficiarios de 18 a 70 años aumentaron en un 5% y los mayores de 70 años aumentaron en
un 56%.
Los beneficiarios titulares han disminuido en un 9 %, mientras que los familiares derechohabientes han
aumentado un 0,25%, significando que son más los familiares que tienen beneficios de salud en este hospital.
A comparación de los resultados del ASISHO 2016, los beneficiarios de sexo masculino han disminuido un
14% mientras que los derechohabientes de sexo femenino han aumentado un 30%. El HN.PNP.LNS., está
categorizado como hospital nivel III-1, que, de acuerdo a la NTS N° 0021-MINSA/DGSP V.03 “Categorías de
Establecimientos del Sector Salud” aprobada mediante R.M. N° 546-2011/MINSA del 13/07/2011, es
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Según la tabla siguiente se relaciona al personal policial por su situación durante el año 2017, se contaba con
un total de 274,386 efectivos, siendo el personal en Actividad 130, 930 que representa un 47% (8% menos que
en el 2016), en situación de Disponibilidad 976 efectivos siendo el 0.3% (igual que en 2016) y 105 549 en Retiro
representando un 47% (2% más que en el ASISHO 2016).
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Se puede observar que la población Policial está constituida mayoritariamente por varones (85%) en todos los
grupos de edad, siendo el grupo etareo predominante para ambos géneros, el comprendido entre los 30 y 59
años, no siendo muy significativa la población mayor de 60 años.
Del total de personal en Situación de Actividad el año 2017 (130 930), el 81% es personal masculino (106 510),
el 19% pertenece al sexo femenino y en ésta la mayoría se encuentra en el grupo etario de ≤ a 29 años. Esta
misma tendencia se tuvo en el ASISHO 2016.
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Del total del personal policial en situación de Actividad (130 930), en el Departamento de Lima se concentra el
41% de la población policial (53 733); seguido de Arequipa (5,2%), Cuzco (4,3%), Piura y Junín, por el contrario,
Pasco y Madre de Dios cuenta con el 0,9% y Amazonas con 0,6%. Esta situación obedecería, principalmente,
a la concentración o densidad poblacional en cada ámbito geográfico.
La estimación de la fecundidad más reciente a nivel nacional y departamental es la obtenida por la ENDES
2019, referida al periodo 2017-2018 muestra que la mayor tasa de fecundidad esta en las zonas de la selva de
3 a 3.8 hijos por mujer; mientras la menor tasa fecundidad se encuentra en la zonas costeñas donde cada
mujer tiene entre 1 a 2.4 hijos.
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La tasa natalidad (TN) según cifras oficiales publicadas por el INEI en el periodo 2012-2017 disminuyó de
698,654 nacimientos en el año 2012 disminuyó a 610,316 nacimientos, en el año 2017 la provincia de Lima
tuvo la mayor cantidad de 165,526 nacimientos y el departamento con menor nacimiento fue Moquegua con
2,259 nacimientos.
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Migración
Las migraciones internas, aun cuando han descendido en intensidad, es decir, son menos los que se movilizan
dentro del territorio, siguen fortaleciendo el proceso de urbanización, especialmente en ciudades pequeñas e
intermedias. Este indicador mide la relación de los migrantes con la población del departamento de 5 años y
más.
A nivel nacional puede visualizarse una disminución significativa de las tasas de inmigración y emigración en
los períodos censales 1993‐2007 (de15.6 a 11.6). Estos cambios están relacionados con el descenso de la
fecundidad y con el incremento de la emigración de peruanos al extranjero, lo que contribuye a amortiguar las
presiones demográficas y sociales del país.
La participación de la tasa de inmigración de Lima‐Callao también cae, lo cual tiene que ver con la
sobresaturación que evidencia la ciudad‐capital. Así, la tasa de inmigración en el periodo 2000‐2007 fue de
14.7 y la emigración de 5.5, dando una Tasa Neta de Migración de 9.2
El personal titular PNP, conformado por personal en situación de actividad y de retiro, constituye
aproximadamente el 40% de la población demandante. Las remuneraciones de este grupo varían de S/ 2000
a 8500 nuevos soles (total bruto), según el grado que ostenten. Los ingresos del personal policial de menor
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grado son bajos y no cubren la canasta familiar (como promedio 3,66 integrantes por titular policial), motivo por
el cual el efectivo PNP se ve obligado a laborar en su franco o turno partidos.
Situación de pobreza
En la siguiente tabla, se muestra que la situación de pobreza en los distritos de la provincia de Lima.
Tabla N° 2. 12: POBREZA E INGRESO PER CÁPITA SEGÚN DISTRITO‐ PROVINCIA DE LIMA 2007
Distrito Pobreza Pobreza Ingreso Familiar Per
Total % Extrema % Cápita (s/.)
Pucusana 35.0 3.0 409.21
Pachacámac 34.0 2.6 409.76
Puente Piedra 31.1 2.0 422.67
Carabayllo 29.7 2.5 437.55
Lurigancho 27.2 2.0 467.08
Villa María del Triunfo 27.1 1.9 447.19
Cieneguilla 26.9 1.8 463.53
Lurín 26.6 1.6 455.11
Punta Negra 26.4 1.8 471.69
Santa Rosa 24.7 2.0 484.40
San Juan de Lurigancho 24.3 1.4 470.75
Ate 23.9 1.4 488.07
Ancón 23.5 1.1 485.62
San Bartolo 23.3 1.2 482.34
Punta Hermosa 22.1 1.4 511.93
Villa El Salvador 21.9 0.8 473.81
El Agustino 19.4 0.7 502.67
Comas 19.3 0.7 503.84
San Juan de Miraflores 19.1 0.8 512.54
Independencia 18.2 0.6 512.76
Santa Anita 16.4 0.4 530.22
Los Olivos 15.9 0.7 550.54
Chorrillos 15.8 0.6 562.98
San Martín de Porres 15.1 0.5 552.81
Rímac 13.9 0.5 585.36
Chaclacayo 13.6 0.3 572.68
La Victoria 13.0 0.3 604.41
Lima 11.4 0.3 631.56
San Luis 8.4 0.1 664.29
Breña 7.3 0.1 686.84
Surquillo 6.4 0.1 730.36
Barranco 6.3 0.1 744.08
Santiago de Surco 5.2 0.2 767.64
San Miguel 4.5 0.1 779.79
Santa María del Mar 4.5 0.2 754.87
Lince 4.4 0.1 785.67
Magdalena del Mar 4.3 0.1 792.20
Pueblo Libre 3.5 0.1 810.67
La Molina 3.5 0.0 827.13
San Borja 3.2 0.1 802.10
Jesús María 3.1 0.0 831.10
Miraflores 1.8 0.0 953.43
San Isidro 1.3 0.0 954.79
Total 18.0 0.9 556.42
Fuente: INEI. Mapa de Pobreza: Monetaria y No Monetaria, 2009. Elaboración Equipo Técnico
Según el método de la línea de pobreza, en el 2007 la provincia de Lima tenía una población pobre de 18% y
una población extremadamente pobre de 0.9%. El distrito con mayor población en situación de pobreza fue el
distrito de Pucusana (35%) para el mismo año, mientras que en el distrito de San Isidro sólo el 1.3% de su
población era pobre, evidenciándose que Pucusana tiene 27 veces más población pobre que el distrito de San
Isidro. Del mismo modo Pucusana tiene mayor población en extrema pobreza al interior de la provincia de
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JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Lima: 3%, mientras que existen 4 distritos sin población en extrema pobreza: San Isidro, Miraflores, Jesús
María y La Molina.
Por otro lado, según el último censo del 2007, el 23.7% de la población de Lima tenía al menos una necesidad
básica insatisfecha (NBI). Esta cifra, en relación a la obtenida por el censo del año 1993, había descendido en
8.4 puntos porcentuales.
En el 2007, el distrito de Pucusana fue el que tuvo mayor población con al menos una NBI (46.6%); mientras
que el distrito de San Isidro es el que tuvo menos población con al menos una NBI (2.0%). Es decir, que
Pucusana tuvo 23.3 veces más población con al menos una NBI que San Isidro. Por otro lado, Santa María del
Mar es el distrito que mostró la mayor reducción de población con al menos una NBI: 53.8% entre 1993 y el
2007.
Cifras actualizadas del INEI revelan que entre 2009 y 2013 la pobreza en Lima se redujo, aunque se ven fuertes
contrastes
La pobreza en todo el país se ha reducido en 10 puntos porcentuales en los últimos cuatro años (2009-2013).
En zonas rurales, incluso, ha disminuido en 20 puntos. Casi un cuarto de los peruanos es pobre (23,9%); en
Lima esta cifra se reduce al 14,8%. Es decir, cerca de 1’300.000 limeños hoy son pobres según el Mapa de la
Pobreza Distrital 2013, publicado por el Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI).
En el 2009 el porcentaje de pobreza era de 17,5%. Esto significa que la pobreza en Lima se ha reducido 2,7
puntos porcentuales. Ahora bien, esta mejora en las condiciones económicas del promedio no refleja la realidad
de todos los limeños. La desigualdad entre distritos e, incluso, al interior de ellos es notoria. Así como hay
distritos con niveles de pobreza menores a 1% (San Isidro, Miraflores y San Borja), los hay con mayores al
promedio nacional de 23,9% (Pucusana, Santa Rosa, Puente Piedra, Ancón y Lurín).
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El Índice de Desarrollo Humano (IDH) es un indicador estadístico compuesto que mide el adelanto medio del
país en lo que respecta a la capacidad humana básica, representada por las tres oportunidades humanas más
importantes y permanentes a través del tiempo: longevidad, nivel educacional y nivel de vida.
El IDH informa cuanto las personas disponen de esas tres capacidades básicas y pueden estar en condiciones
de acceder también a otras oportunidades. Se clasifica en:
Según el Programa de las Naciones Unidas para el desarrollo (PNUD), el Índice de Desarrollo Humano (IDH)
de Lima Metropolitana al 2012 sería de 0.6420, es decir, se encuentra en un nivel mediano. Aunque todos los
distritos de Lima Metropolitana se encuentran en este rango, existen diferencias. Así, los distritos con mayor
IDH son en orden de frecuencia: Miraflores, La Molina, Lince, San Isidro, Jesús María y San Borja; le siguen
Magdalena Vieja, San Miguel, Magdalena del Mar, Barranco y Santiago de Surco, entre los primeros.
Por otro lado, los que muestran menor IDH son: Pucusana, Pachacamac, Cieneguilla, Carabayllo y Puente
Piedra; le siguen: Lurín, Villa María del Triunfo, Punta Negra, Ancón y Villa El Salvador. Nótese que los distritos
con mayor IDH no necesariamente muestran los más altos promedios de esperanza de vida al nacer.
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Tabla N° 2. 13: ÍNDICE DE DESARROLLO HUMANO POR DISTRITOS LIMA METROPOLITANA, 2012
Esperanza de Población con Años de Ingreso familiar
Distrito IDH vida al nacer Secundaria educación (25 per cápita
(años) completa (%) años y más) (S/. mes)
Lima 0.6787 79.14 80.16 11.54 1,186.8
Ancón 0.5983 77.93 74.68 10.13 939.0
Ate 0.6034 78.73 74.99 10.59 922.6
Barranco 0.7460 79.08 86.94 12.46 1,440.6
Breña 0.7196 78.99 84.44 12.14 1,336.6
Carabayllo 0.5624 78.20 73.25 10.26 783.6
Chaclacayo 0.6627 79.56 79.72 11.43 1,107.8
Chorrillos 0.6570 78.65 77.24 11.11 1,133.3
Cieneguilla 0.5615 77.97 79.22 10.08 762.3
Comas 0.6302 78.91 80.03 11.14 981.7
El Agustino 0.6058 80.08 69.45 10.21 965.9
Independencia 0.6224 78.85 77.25 10.86 978.3
Jesús María 0.7572 79.51 85.62 13.42 1,442.0
La Molina 0.7814 79.38 86.20 13.76 1,557.5
La Victoria 0.6459 78.87 75.97 11.16 1,080.8
Lince 0.7670 79.49 85.74 12.85 1,534.4
Los Olivos 0.6593 79.16 80.63 11.61 1,083.6
Lurigancho 0.6050 79.13 76.13 10.74 908.5
Lurín 0.5873 78.61 70.78 10.07 905.7
Magdalena Del Mar 0.7491 79.52 84.52 12.98 1,433.0
Magdalena Vieja 0.7532 79.44 87.19 13.31 1,415.9
Miraflores 0.7971 79.41 89.50 14.25 1,589.1
Pachacamac 0.5447 77.87 66.50 9.93 767.8
Pucusana 0.4974 77.62 60.94 9.84 623.9
Puente Piedra 0.5679 78.36 74.21 10.26 798.5
Punta Hermosa 0.6329 77.93 73.86 11.07 1,055.3
Punta Negra 0.5950 78.14 70.20 11.03 902.9
Rímac 0.6594 79.08 75.94 11.06 1,149.1
San Bartolo 0.6203 78.90 81.87 11.01 933.8
San Borja 0.7569 79.55 87.06 13.97 1,396.6
San Isidro 0.7638 79.46 88.89 14.02 1,418.7
San Juan De Lurigancho 0.6160 78.73 76.31 10.84 957.9
San Juan De Miraflores 0.6420 79.32 80.14 11.02 1,033.4
San Luis 0.7058 80.37 79.74 12.12 1,268.5
San Martin De Porres 0.6553 79.08 82.79 11.78 1,044.3
San Miguel 0.7521 79.33 85.29 13.01 1,446.3
Santa Anita 0.6380 79.49 76.19 10.79 1,050.1
Santa María Del Mar 0.6735 78.29 100.0 10.37 1,126.5
Santa Rosa 0.6111 78.03 79.04 11.04 922.4
Santiago De Surco 0.7371 79.45 87.05 13.41 1,324.3
Surquillo 0.7363 79.23 85.08 12.36 1,403.8
Villa El Salvador 0.6028 78.86 75.30 10.67 911.8
Villa María Del Triunfo 0.5879 78.97 74.15 10.16 877.8
Lima Metropolitana 0.6420 79.41 82.44 10.87 1,026.0
Fuente: Informe sobre Desarrollo Humano Perú 2013. Cambio climático y territorio: Desafíos y respuestas para un futuro sostenible.
Los aspectos señalados en los párrafos anteriores en cuanto a la pobreza, IDH, características de las viviendas,
acceso a servicios básicos y participación en la actividad económica, determinan el nivel de vida de la población
y sus posibilidades de desarrollo, el cual estará directamente relacionado a que esos factores sean favorables.
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En ese sentido, debe resaltarse la relación entre pobreza y enfermedad, pues como se señaló anteriormente,
en Lima Metropolitana alrededor del 18% es pobre.
La mala salud es tanto una causa como una consecuencia de la pobreza. La enfermedad puede reducir la
economía familiar, la capacidad de aprendizaje, la productividad y la calidad de la vida, con lo que se perpetúa
la pobreza.
A su vez, los pobres están expuestos a mayores riesgos personales y ambientales, son mal nutridos y tienen
menos posibilidades de acceso a la información y a la asistencia sanitaria. Por lo tanto, sus riesgos de
morbilidad y discapacidad son mayores. Muchas de las enfermedades que según la OMS causan más muertes
en los países de bajos ingresos, como las infecciones de las vías respiratorias inferiores y enfermedades
diarreicas, están presentes en el área de influencia.
Estos males se relacionan a la desnutrición, a la falta de acceso a atención médica, limitados servicios básicos
(salubridad), existencia de viviendas pecarías, hacinamiento y falta de acceso a la educación, entre otros
factores.
Nivel Educativo
La formación policial del personal Oficial PNP es de cinco años y tiene rango universitario, y las de los
suboficiales PNP es de tres años y rango de técnico superior. Respecto al nivel educativo de los familiares con
derecho (padres, esposa e hijos), no se dispone de dicha información. Como referencia se tiene que en los
resultados del censo 2017, según nivel educativo, muestran que el mayor porcentaje de la población alcanzó
estudiar algún año de educación superior (44,1%) seguido de aquellos que lograron estudiar algún año de
educación secundaria (43,8%).
Al comparar los censos 2007 y 2017, se aprecia que la proporción de personas con nivel de educación
secundaria y superior han mejorado en el 2017 con respecto al 2007. Así, la población que alcanzó estudiar
algún año de educación superior, pasó de 2 millones 448 mil 280 personas en 2007 a 2 millones 946 mil 513
en el 2017. Del mismo modo, la población que alcanzó estudiar algún año de educación secundaria, fue de 2
millones 448 mil 568 personas en 2007, mientras que en el 2017 fue de 2 millones 925 mil 219. De otro lado,
el porcentaje de la población que alcanzó algún año o grado de educación primaria a disminuyó de 11,8% en
2007 a 10,6% en el 2017. La población sin nivel educativo y la que estudió por lo menos algún año de educación
inicial y primaria representó el 12,1%; mientras que en el censo 2007 constituyó el 14,2%.
Por área de residencia, la población de 15 y más años de edad del área urbana obtuvo mayor acceso a la
educación superior que los habitantes del área rural. Así, el 44,1% de la población del área urbana alcanzó
algún año de educación superior; mientras que en el área rural solo el 13,4% logró este nivel educativo. Por
otro lado, el 43,8% de los habitantes del área urbana estudió algún año de educación secundaria; en tanto, en
el área rural el 56,8% alcanzó este nivel. En relación con la población sin nivel de educación, en el área urbana
representó el 1,4% y en el área rural, el 5,3%.
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Tabla N° 2. 14: LIMA: POBLACIÓN CENSADA DE 15 Y MÁS AÑOS, SEGÚN ÁREA URBANA Y RURAL Y
NIVEL EDUCATIVO ALCANZADO, 2007 Y 2017
Variación intercensal Tasa de
Área urbana y rural / Nivel 2007 2017 Incremento
2007 - 2017 crecimiento
educativo alcanzado Anual
promedio anual
Absoluto % Absoluto % Absoluto %
Total 5,702,643 100.00 6,677,520 100.00 974,877.00 100.00 97,488 1.6
Sin nivel 128,731 2.3 91,616 1.4 -37,115 -28.8 -3,712 -3.3
Inicial 5,034 0.1 7,649 0.1 2,615 51.9 262 4.3
Primaria 672,030 11.8 706,523 10.6 34,493 5.1 3,449 0.5
Secundaria 2,448,568 42.9 2,925,219 43.8 476,651 19.5 47,665 1.8
Superior 2,448,280 42.9 2,946,513 44.1 498,233 20.4 49,823 1.9
Sup. No universitaria 1,139,927 20.0 1,206,817 18.1 66,890 5.9 6,689 0.6
Sup. Universitaria 1,308,353 22.9 1,739,696 26.1 431,343 33.0 43,134 2.9
Fuente: INEI - Censos Nacionales de Población y Vivienda 2007 y 2017
Analfabetismo
Los resultados del censo 2017, en la provincia de Lima revelan que existen 113 mil 813 personas de 15 y más
años de edad que declararon no saber leer ni escribir, es decir, el 1,7% de la población es analfabeta.
Según sexo, la tasa de analfabetismo en el censo 2017 indica que existe un mayor número de mujeres
analfabetas (2,6%) que hombres analfabetos (0,8%). Por área de residencia, el porcentaje de población
analfabeta en el área rural (5,9%) es mayor al de la población del área urbana (1,7%).
En el periodo intercensal 2007-2017, se observa que la tasa de analfabetismo es menor en 0,1 puntos
porcentuales a la registrada en el año 2007. Mientras que en valores absolutos aumentó en 9 mil 669 personas.
Por área de residencia, la tasa de analfabetismo disminuye en 0,1 puntos porcentuales en el área urbana y en
0,9 puntos porcentuales en el área rural, respecto a las tasas registradas en el censo 2007.
Tabla N° 2. 15: LIMA: POBLACIÓN CENSADA DE 15 Y MÁS AÑOS QUE NO SABE LEER NI ESCRIBIR,
SEGÚN SEXO, ÁREA URBANA Y RURAL, 2007 Y 2017
Variación intercensal
2007 2017 2007 - 2017
Sexo/ Área
Tasa de
urbana y Población
Población Tasa de Población Tasa de analfabetismo
rural Analfabeta analfabetismo Analfabeta analfabetismo
Analfabeta
(puntos
(absoluto)
porcentuales)
Total 104,144 1.8 113,813 1.7 9,669 -0.1
Hombre 19,452 0.7 24,585 0.8 5,133 0.1
Mujer 84,692 2.9 89,228 2.6 4,536 -0.3
Fuente: INEI - Censos Nacionales de Población y Vivienda 2007 y 2017
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Del total de matriculados en primaria en la provincia de Lima en el 2013, el 51.1% corresponde a hombres y el
48.9% a mujeres; el 3.7% de los alumnos de educación primaria fue desaprobado y el 1.1% se retiraron antes
de culminar el año escolar; mientras que en secundaria fueron desaprobados 9.0% y se retiraron el 1.1%.
Se observa que en primaria el número de alumnos por años escolares es similar, lo que permite afirmar que la
mayoría de alumnos acaban la primaria; pero en secundaria, la cantidad de alumnos disminuye a medida que
se avanza en el nivel educativo, es decir, que hay un porcentaje de alumnos que no terminan la secundaria.
De las entrevistas y conversaciones con el personal de salud de los servicios del proyecto sobre el trato y
acceso a los servicios de los pacientes, se pudo obtener la siguiente información.
La distribución según sexo de los usuarios es del 49% de mujeres y del 51% de varones. La mayoría de las
personas que acuden al Hospital son los propios usuarios del servicio (pacientes), éstos representaron más
del 70%, el resto de 30% son acompañantes, familiares o amigos de los usuarios del servicio de consulta
externa. El porcentaje de usuarios del servicio de consulta externa que acudían para continuar con su
tratamiento fue del 80%, mientras que el 20% restante son pacientes nuevos.
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Medios de transporte
Como la mayoría, el 70% para el año 2018, proviene de los distritos de Lima y Callao se trasladan con
transporte público o privado.
Considerando cualquier época de año o sus anteriores consultas solicitadas. Más del 80% de los usuarios
afirmó que NO pudo obtener su cita cuando la solicitó y el 20% restante si pudo obtener la consulta el mismo
día por suerte de algún otro usuario que abandono su cita o porque se atendió por la tarde.
Al 80% de los usuarios le toma menos de 20 minutos conseguir una cita, el 50.0% debe de los pacientes deben
de esperar entre 40 a 80 minutos para sacar un turno. El 80% de los usuarios considera que el tiempo que
pasó esperando para obtener una cita no fue larga.
El 20% de los usuarios espera menos de 20 minutos para su atención, el 0% ha esperado de 20 a 39 minutos
para su atención y más del 50% esperó más de una hora para su atención. La percepción del tiempo de espera
para ser atendidos es aceptable para el 20% de los usuarios del servicio de consulta externa, mientras que
para el 80% restante la considera larga.
Un 80% afirmó que espero de pie en los pasadizos, mientras que el 20% lo hizo sentado en la sala de espera
y en los pasadizos. Una vez en la consulta, la atención dura en la mayoría de los casos, entre 10 y 20 minutos,
esto ocurre con el 35% de pacientes; el 65% de los usuarios permanece en la consulta menos de 10 minutos.
Condiciones de accesibilidad a los servicios de salud en los que se intervendrá con el PIP.
Corredores Viales
El Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, al estar ubicado en el casco urbano de la ciudad de Lima, está
enlazado por una serie de calles y avenidas que permiten su articulación con los distritos colindantes. Esta
articulación vial, está sostenida por la existencia del transporte público que permite la integración entre la red
vial que abarca Lima Metropolitana. Además, el Hospital cuenta con acceso aéreo al contar con un helipuerto
para el traslado de pacientes de emergencia. En este sentido, a diferencia de los ámbitos rurales, no se requiere
de modificaciones viales para mejorar el acceso. Las municipalidades están encargadas de dar mantenimiento
a las pistas y veredas.
Accesibilidad geográfica
Considerando que el área de influencia comprende Lima Metropolitana, en el siguiente Gráfico, se muestra la
ubicación geográfica de los EESS correspondientes, donde se aprecia que las distancias y tiempos de acceso
al Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz son cortas por lo que no constituyen barreras de acceso.
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Fuente: DIRSAPOL
Accesibilidad económica
Tanto el personal en actividad como en retiro, así como sus derechohabientes, se encuentran asegurados en
la institución policial por lo que no debería haber limitaciones de orden económico en la atención.
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Accesibilidad cultural
Los determinantes más importantes que limitan el acceso cultural a los servicios de salud, están relacionados
con creencias y prácticas particulares mágico religiosas que no constituyen limitaciones de accesibilidad en el
caso del Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz. Sin embargo, debe mencionarse la cultura hospitalaria de los
usuarios que sí constituye una limitación pues es frecuente que, en lugar de atenderse en los establecimientos
periféricos, prefieran acudir al Hospital, generando congestión y hacinamiento de los servicios.
2.1.2. El territorio
El área de Estudio, es la Zona geográfica que contiene la red de establecimientos de salud, a la cual tienen o
podrían tener acceso aquellos que se ven afectados por el problema identificado.
Área de estudio: Por ser un Hospital Nacional, el área de estudio es todo el territorio peruano por cuanto la
población policial se ubica a nivel nacional; las unidades prestadoras de servicios de salud ubicadas en el
Hospital Nacional PNP Gral. Luis N. Sáenz permiten el acceso a todo el personal policial.
Para para términos del estudio de pre inversión analizamos área delimitado por territorio de Lima Metropolitana
y la población policial de referencia a nivel nacional. Su delimitación se sustenta en la organización territorial
de los servicios y establecimientos de salud de la Dirección de Sanidad Policial del Ministerio del Interior.
Área de Influencia: El área de influencia se define como aquella donde está la población que requiere atención
de salud y comprende el conjunto de EESS de distinta capacidad resolutiva y de diferentes niveles de
complejidad, interrelacionados por una red vial y corredores sociales, articulados funcionalmente y que
ubicados en un determinado espacio geográfico, se complementan para atender a dicha población6 . Teniendo
presente esta definición el área de influencia directa del proyecto está constituida por los establecimientos
policiales de salud de Lima Metropolitana y el área de influencia indirecta está constituido por el ámbito de los
establecimientos ubicados a nivel nacional, desde donde refieren pacientes al hospital por su nivel de
especialización y complejidad.
El Hospital Nacional PNP Gral. Luis N. Sáenz siendo un hospital a nivel nacional se considerando como área
de estudio a todo el país. Para términos del estudio de pre inversión analizamos área delimitado por territorio
de Lima Metropolitana y la población policial de referencia a nivel nacional. Su delimitación se sustenta en la
organización territorial de los servicios y establecimientos de salud de la Dirección de Sanidad Policial del
Ministerio del Interior. El Departamento de Lima que es la principal área de referencia está comprendido en 43
distritos:
Tabla N° 2. 18: DISTRITOS DE LA PROVINCIA DE LIMA
1. Lima 11. El Agustino 21. Pueblo Libre 31. San Isidro
2. Ancón 12. Independencia 22. Miraflores 32. San Juan de Lurigancho
3. Ate 13. Jesús María 23. Pachacamac 33. San Juan de Miraflores
4. Barranco 14. La Molina 24. Pucusana 34. San Luis
5. Breña 15. La Victoria 25. Puente Piedra 35. San Martin de Porres
6. Carabayllo 16. Lince 26. Punta Hermosa 36. San Miguel
7. Chaclacayo 17. Los Olivos 27. Punta Negra 37. Santa Anita
8. Chorrillos 18. Lurigancho 28. Rímac 38. Santa María del Mar
9. Cieneguilla 19. Lurín 29. San Bartolo 39. Santa Rosa
10. Comas 20. Magdalena del Mar 30. San Borja 40. Santiago de Surco
41. Surquillo
42. Villa El Salvador
43. Villa María del Triunfo
Fuente: INEI 2018
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El Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz tiene alcance a todo el país por lo cual el área de ubicación de
la población afectada es a nivel nacional.
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Las Unidades Productoras de servicios a intervenir están ubicadas en el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N.
Sáenz, Código 00013591, categoría III-1 creada por R.D. N° 603/2012-DG-DESP-DISA.V.LC., está dentro del
3° nivel de atención y 7° de complejidad (atención especializada), de manera geográfica se encuentra ubicado
en la Av. Brasil cuadra 26, entre la calle Gerónimo de Aliaga y la Av. De la Policía, en el distrito de Jesús María,
Provincia de Lima, Departamento de Lima.
Ubicación Política
− Distrito: Jesús María
− Provincia: Lima
− Departamento: Lima
Ubicación Geográfica
− Latitud Sur: 12° 56’ 44’’
− Longitud Oeste: 77° 02’ 46’’
− Superficie: 4.57 km2 (superficie distrital)
− Altitud: 103 m.s.n.m. (86 - 120)
Límites
− Norte: con el distrito de Breña y Cercado de Lima
− Sur: con el distrito de Magdalena del Mar y San Isidro
− Este: con el distrito de Lince y Cercado de Lima
− Oeste: con el distrito de Pueblo Libre
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Figura 2. 14: UBICACIÓN DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ
29
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Figura 2. 15: UBICACIÓN DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ.
Limites administrativos
Organizacional:
− Establecimiento de Salud: Hospital Nacional PNP Gral. Luis N. Sáenz.
− Dirección de Sanidad Policial
Con respecto a la infraestructura vial, el departamento de Lima Metropolitana tiene un plan de desarrollo vial
que se viene ejecutando, el cual incluye en fortalecimiento de los corredores viales existente y a su vez está
en proceso de construcción y desarrollo de los tramos de la Línea 2 del Metro de Lima.
Los principales problemas de acceso que enfrentan los demandantes de salud es la congestionada carga del
transporte urbano terrestre de Lima.
Límites geográficos
Provincia de Lima:
• Por el Oeste con la provincia constitucional del Callao y el océano pacifico,
• Por el Norte con la provincia de Huaral,
• Por el Este con la provincia de Canta y provincia de Huarochirí,
• Por el Sur con la provincia de Cañete.
30
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
La ubicación del Hospital, es de libre accesibilidad, debido a que el distrito de Jesús María, se encuentra
ubicada dentro de la ciudad de Lima, en una zona urbana, interconectada con calles, vías asfaltadas, lo cual
permite una mejor articulación vial, lo cual existe una red de buses interconectados para acceder al hospital.
La principal vía de acceso al Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, es la Av. Brasil, la cual es un corredor
principal que interconecta diferentes distritos de la capital donde circulan diferentes líneas de transporte público
que proceden de diferentes extremos de la ciudad.
El Hospital es accesible por vía terrestre y también aproximadamente hace dos años accesible por vía aérea
(Zona de Helipuerto) del Hospital la cual se encuentra ocupada por la construcción de las instalaciones
hospitalarias.
El Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz es un establecimiento de referencia de los demás
establecimientos de la Sanidad Policial a nivel Nacional.
Como el Hospital no cuenta actualmente con anillos de contención la población beneficiaria accede
directamente a consultorios externos del Hospital Luis N. Sáenz.
estimado
Tiempo
en Km
N° referencia de la referencia Transporte
(min)
Sanidad /Macro Región
Terrestre
Nombre Cat. Nombre Cat.
motorizado
Clínica Policial
Dirección de Hospital Nacional
Lima 3 Especializada Odontológica I-3 III-1 17 Km 25 min X
Sanidad Policial PNP LUIS N. SAENZ
“Marily M. Solier Gavilan"
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Policlínico PNP Walter Hospital Nacional
4 I-3 III-1 19 Km 30 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA Rosales León PNP LUIS N. SAENZ
CENTRO
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Policlínico PNP COIP Hospital Nacional
5 I-3 III-1 3,9 km 47 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA (DIRINCRI) PNP LUIS N. SAENZ
CENTRO
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Hospital Nacional 1h.59
6 Policlínico PNP Zarate I-3 III-1 9.8 km X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA PNP LUIS N. SAENZ min
ESTE
31
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
CONSULTA EXTERNA
Establecimiento de origen de la Establecimiento de destino Medio de
Dirección de División de Redes
Distancia
estimado
Tiempo
en Km
N° referencia de la referencia Transporte
(min)
Sanidad /Macro Región
Terrestre
Nombre Cat. Nombre Cat.
motorizado
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Hospital Nacional 19.5
7 Policlínico PNP DINOES I-3 III-1 32 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA PNP LUIS N. SAENZ km
ESTE
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Posta Médica PNP Hospital Nacional 42,9 1h.4
8 I-2 III-1 X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA Chaclacayo PNP LUIS N. SAENZ km min
ESTE
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Policlínico PNP San Martin Hospital Nacional 1.h
9 I-3 III-1 7.5 km X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA De Porres PNP LUIS N. SAENZ .38min
NORTE
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Hospital Nacional 20.8
10 Policlínico PNP San Diego I-2 III-1 40 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA PNP LUIS N. SAENZ km
NORTE
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Hospital Nacional 26.6
11 Policlínico PNP Carabayllo I-3 III-1 58 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA PNP LUIS N. SAENZ km
NORTE
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Posta Médica PNP Puente Hospital Nacional 27.2
12 I-2 III-1 56 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA Piedra PNP LUIS N. SAENZ km
NORTE
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Posta Médica PNP Hospital Nacional 11.9
13 I-2 III-1 32 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA Independencia PNP LUIS N. SAENZ km
NORTE
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Hospital Nacional 145.1 2h.49
14 Posta Médica PNP Huacho I-2 III-1 X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA PNP LUIS N. SAENZ km min
NORTE
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Hospital Nacional
15 Policlínico PNP Callao I-3 III-1 8.6 km 17 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA PNP LUIS N. SAENZ
OESTE
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Hospital Nacional 13.4
16 Policlínico PNP VIPOL I-2 III-1 26 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA PNP LUIS N. SAENZ km
OESTE
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Posta Médica PNP Hospital Nacional 30.6
17 I-2 III-1 52 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA Ventanilla PNP LUIS N. SAENZ km
OESTE
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Posta Médica PNP Sede Hospital Nacional 12.9
18 I-2 III-1 24 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA DIRAVPOL PNP LUIS N. SAENZ km
OESTE
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Hospital Nacional 11.7
19 Policlínico PNP Chorrillos I-3 III-1 17 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA PNP LUIS N. SAENZ km
SUR
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Policlínico Escuela de Hospital Nacional 16.8
20 I-3 III-1 27 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA Oficiales PNP PNP LUIS N. SAENZ km
SUR
32
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
CONSULTA EXTERNA
Establecimiento de origen de la Establecimiento de destino Medio de
Dirección de División de Redes
Distancia
estimado
Tiempo
en Km
N° referencia de la referencia Transporte
(min)
Sanidad /Macro Región
Terrestre
Nombre Cat. Nombre Cat.
motorizado
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Hospital Nacional
21 Policlínico PNP San Borja I-3 III-1 8.8 km 16 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA PNP LUIS N. SAENZ
SUR
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Policlínico PNP Ministerio Hospital Nacional
22 I-3 III-1 7.1 km 13 min X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA del Interior PNP LUIS N. SAENZ
SUR
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Hospital Nacional 109.5 1h.37
23 Posta Médica PNP Cañete I-2 III-1 X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA PNP LUIS N. SAENZ km min
SUR
División de Redes
Dirección de Integradas de los Servicios Posta Médica ETS PNP San Hospital Nacional 55.5 1h.3
24 I-2 III-1 X
Sanidad Policial de Salud Policial - LIMA Bartolo PNP LUIS N. SAENZ km min
SUR
Fuente: DIRSAPOL 2019
Las unidades productoras de servicio que acceda la poblacion comprende el conjunto de EESS de distinta
capacidad resolutiva y de diferentes niveles de complejidad, articulados, interconectados para atender a la
población afectada. Las cuales buscan una atención quirúrgica especializada.
Según el Análisis de Red de los Servicios de Salud del ámbito de influencia del proyecto del Hospital Nacional
Luis N. Sáenz, abarca los siguientes establecimientos:
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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
34
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
CODIGO NIVEL
IPRESS. PNP
IPRESS CATEGORIA
Policlínico Policial Huánuco 11421 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Huánuco I-2
Posta Médica Policial Tingo María 15771 I-2
Posta Médica Policial Cerro de Pasco. 11773 I-2
Posta Médica Policial Sede Escuela de Cerro de Pasco I-2
VI MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL JUNIN
(SEDE HUANCAYO)
Policlínico Policial Huancayo 10710 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Huancayo I-2
Puesto Sanitario Policial Jauja 11874 I-1
Posta Médica Policial Mazamari. 12454 I-2
Puesto Sanitario Policial La Merced 11913 I-1
Posta Médica Policial Sede Escuela de Mazamari I-2
Posta Médica Policial Huancavelica. 9476 I-2
Posta Médica Policial Sede Escuela de Huancavelica I-2
Puesto Sanitario Policial Pampas. 10153 I-1
Puesto Sanitario Policial Satipo 11485 I-1
VII MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL CUSCO
(SEDE CUSCO)
Policlínico Policial Cusco Santa Rosa 11743 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Cusco I-2
Posta Médica Policial Sicuani 11745 I-2
Puesto Sanitario Policial Quillabamba 11744 I-1
Policlínico Policial Abancay 8036 I-3
Posta Médica Policial Andahuaylas 11892 I-2
Posta Médica Policial Sede Escuela de Andahuaylas I-2
Posta Médica Policial Chincheros 11894 I-2
VIII MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL AYACUCHO
(SEDE HUAMANGA)
Policlínico Policial Ayacucho 11426 I-3
Posta Médica Policial Huanta 11437 I-2
Posta Médica Policial Palma pampa I-2
Posta Médica Policial Pichari I-2
Posta Médica Policial Sede Escuela de Ayacucho I-2
Policlínico Policial Ica 10900 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Ica I-2
Policlínico Policial Chincha 11398 I-3
Posta Médica Policial Nazca 11399 I-2
Posta Médica Policial Pisco 11400 I-2
IX MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL AREQUIPA
(SEDE AREQUIPA)
Hospital Regional Policial Arequipa 11794 II-1
Posta Médica Policial San Martin de Porres - Arequipa 11664 I-2
Posta Médica Policial Sede Escuela de Arequipa I-2
Posta Médica Policial Camaná 11661 I-2
Posta Médica Policial Islay 17336 I-2
35
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
CODIGO NIVEL
IPRESS. PNP
IPRESS CATEGORIA
X MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL PUNO
(SEDE PUNO)
Policlínico Policial Puno 10235 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Puno I-2
Posta Médica Policial Juliaca 10236 I-2
XI MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL SAN MARTIN (SEDE
TARAPOTO)
Policlínico Policial Tarapoto 20827 I-3
Policlínico Policial Moyobamba 18077 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Santa Lucía 25272 I-2
Policlínico Policial Chachapoyas 13226 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Amazonas I-2
Policlínico Policial Bagua Grande 18106 I-3
Puesto Sanitario PNP Bagua Chica 12954 I-1
XII MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL ANCASH
(SEDE HUARAZ)
Policlínico Policial Huaraz 10205 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Yungay I-2
Policlínico Policial Chimbote 17690 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Chimbote I-2
XIII MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL UCAYALI
(SEDE PUCALLPA)
Policlínico Policial Pucallpa 10148 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Pucallpa I-2
XIV MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL TACNA
(SEDE TACNA)
Policlínico Policial Tacna 11528 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Tacna 20599 I-2
Policlínico Policial Moquegua 15236 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Moquegua I-2
Posta Médica Policial Ilo 25870 I-2
XV MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL MADRE DE DIOS
(SEDE PUERTO MALDONADO)
Policlínico Policial Madre de Dios 9320 I-3
Fuente: UNIPLEDU. 2019
(*) Total 105 IPRESS PNP a nivel nacional (103 IPRESS PNP en la RCGPNP N°189-2019-COMGEN/SUB.COMGEN-PNP, de 03DIC18 y 02 IPRESS
PNP reconocidas en la RD. 877-2015-DIRGEN/DIREJESAN-PNP, de PM.POL Satipo y Bagua Chica, que no se consideraron en la RCGPNP
mencionada) ambas normas se complementan por estar vigentes y son de igual jerarquia normativa
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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
El departamento de Lima, existen los subsistemas de transporte público que se detallan a continuación:
• La Red Básica del Metro de Lima, Sistema eléctrico de transporte masivo de Lima y Callao,
aprobada por el Decreto Supremo N° 059-2010-MTC y actualizada mediante Decreto Supremo 009-2013-
MTC, e incluye 6 líneas de las que la Línea 1 está en operación, la Línea 2 dispone de contrato de concesión
(construcción y operación), la Línea 3 se encuentra pendiente de licitación y la Línea 4 en fase de
estructuración. El sistema de Metro de Lima-Callao se encuentra bajo la competencia del MTC y es
gestionado por la Autoridad Autónoma del Servicio Eléctrico de Transporte Masivo de Lima y Callao (AATE),
organismo dependiente del MTC.
Línea 1 del Metro de Lima, que brinda un servicio integral de transporte para mejorar la calidad de vida de
los pasajeros y contribuir al desarrollo de la ciudad.
37
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
De las rutas planteadas, por el momento, solo se cuenta con la Línea 1, que cubre la ruta desde la estación Villa
El Salvador hasta San Juan de Lurigancho (Estación Bayoyar).
Este servicio de transporte público cuenta con dos tramos y, entre las principales avenidas que cubre se
encuentran Próceres de la Independencia, Aviación, Tomás Marsano y Pachacútec.
La segunda línea, que ya está en construcción y ha sido anunciada para el 2021, unirá el distrito de Ate con el
Callao y también se interconectará con la Línea 1 en la futura estación 28 de Julio.
Sobre la tercera ruta se debe detallar que pasará por las avenidas Alfredo Benavides, Larco, Arequipa,
Abancay, hasta la Universitaria.
La Línea 4, en cambio, en tanto, conectará al aeropuerto internacional Jorge Chávez con el distrito de La
Molina y entre las principales vías que cubrirá se encontrarán la avenidad Javier Prado, Elmer Faucett y La
Marina.
La Línea 5 viajará por los distritos de Miraflores, Barranco, Chorrillos, Surco y Villa El Salvador mientras que
la 6 se extenderá desde la estación Naranjal del Metropolitano hasta la avenida Primavera.
Las rutas de este sistema de transporte se encuentran dentro de la jurisdicción de Lima Metropolitana, la cual
está a cargo de la Municipalidad Metropolitana de Lima.
El Metropolitano es el primer transporte público, urbano y masivo de Lima que atiende alrededor de 700 mil
viajes diarios.
El sistema está compuesto por Buses de Transporte Rápido - BRT de alta capacidad, corredores exclusivos y
estaciones; también armoniza rutas, tipo de servicio, frecuencia de viajes y programación horaria.
Cuenta con dos terminales Matellini y Naranjal poseen un diseño inclusivo y sin barreras físicas, garantizando
el acceso a las personas con discapacidad o movilidad restringida.
El Terminal Naranjal se ubica en la Av. Túpac Amaru cdra. 45, cruce con Av. Chinchaysuyo cdra. 1 - Distrito
de Independencia - Norte.
El Terminal Matellini se ubica en Av. Prolongación Paseo de la República cdra. 18, cruce con Av. Ariosto
Matellini - Distrito de Chorrillos - Sur.
Norte Al cruzar el Puente del Ejército, el bus ingresa por la Av. Caquetá, entre los distritos de San Martín de Porres y
Rímac, San Martín de Porres el Rímac, luego dobla a la izquierda en el inicio de la Av. Túpac Amaru y la recorre en su totalidad, entrando al
e Independencia distrito de Independencia, hasta el Óvalo Naranjal donde se encuentra el Terminal Naranjal.
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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Desde la Estación Central subterránea, las vías segregadas se bifurcan una por el Jr. Lampa y otra por la Av.
España.
Centro Las vías del Jr. Lampa vuelven a la superficie pasando la Av. Roosevelt, donde luego giran a la izquierda en la
Cercado de Lima y Breña Av. Emancipación y la recorren hasta la Plaza Castilla.
Las vías de la Av. España vuelven a la superficie pasando el Jr. Washington y giran a la derecha en la
Av. Alfonso Ugarte en dirección al norte.
Ambos tramos se unen en la Plaza Castilla y prosiguen su camino hacia el Puente del Ejército.
Sur Desde la estación de transferencia Matellini en Chorrillos, los buses recorren la prolongación del Paseo de la
Chorrillos, Barranco, República subiendo por la Av. Escuela Militar, entrando a Barranco por la Av. Bolognesi, luego entrando a la
Miraflores, Surquillo, San Vía Expresa del Paseo de la República hasta llegar a la Plaza Grau en el Cercado de Lima donde se encuentra la
Isidro, Lince y La Victoria Estación Central
Fuente: http://www.metropolitano.com.pe/conocenos/rutas/
El sistema de referencia y contra referencia de pacientes se realiza a través del convenio que presenta el
Hospital con la SALUDPOL, cuando la patología persiste, requiere de mayor análisis y estudios especializados
al paciente
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Límites geográficos:
El Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, constituye un centro de referencia y contra referencia: a este
establecimiento de salud llega referencias de los niveles inferiores, y casi siempre desde el segundo nivel.
Las referencias de emergencia de las Macro Regiones de la Sanidad Policial, refieren directamente al Hospital
Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, ya que los establecimientos del ámbito no tienen la capacidad resolutiva de
emergencias.
8
Fuente: SUSALUD RENIPRESS
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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Código Nivel
Red de Salud IPRESS. PNP
IPRESS Categoria
LIMA OESTE Policlínico PNP Callao 10557 I-3
Posta medica PNP VIPOL 10451 I-2
Posta Médica PNP Ventanilla 10573 I-2
Posta Médica PNP DIRAVPOL 10610 I-2
LIMA SUR Policlínico PNP Chorrillos 20382 I-3
Policlínico Escuela de Oficiales PNP 18660 I-3
Policlínico PNP San Borja 17519 I-3
Policlínico PNP Ministerio del Interior 12740 I-3
Posta Médica PNP Cañete 17849 I-2
Posta Médica ETS PNP San Bartolo 19390 I-2
Fuente: DIRSAPOL 2019
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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Código Nivel
IPRESS. PNP
IPRESS Categoría
Policlínico Policial Huánuco 11421 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Huánuco I-2
Posta Médica Policial Tingo María 15771 I-2
Posta Médica Policial Cerro de Pasco. 11773 I-2
Posta Médica Policial Sede Escuela de Cerro de Pasco I-2
VI MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL JUNIN
(SEDE HUANCAYO)
Policlínico Policial Huancayo 10710 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Huancayo I-2
Puesto Sanitario Policial Jauja 11874 I-1
Posta Médica Policial Mazamari. 12454 I-2
Puesto Sanitario Policial La Merced 11913 I-1
Posta Médica Policial Sede Escuela de Mazamari I-2
Posta Médica Policial Huancavelica. 9476 I-2
Posta Médica Policial Sede Escuela de Huancavelica I-2
Puesto Sanitario Policial Pampas. 10153 I-1
Puesto Sanitario Policial Satipo 11485 I-1
VII MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL CUSCO
(SEDE CUSCO)
Policlínico Policial Cusco Santa Rosa 11743 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Cusco I-2
Posta Médica Policial Sicuani 11745 I-2
Puesto Sanitario Policial Quillabamba 11744 I-1
Policlínico Policial Abancay 8036 I-3
Posta Médica Policial Andahuaylas 11892 I-2
Posta Médica Policial Sede Escuela de Andahuaylas I-2
Posta Médica Policial Chincheros 11894 I-2
VIII MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL AYACUCHO
(SEDE HUAMANGA)
Policlínico Policial Ayacucho 11426 I-3
Posta Médica Policial Huanta 11437 I-2
Posta Médica Policial Palma pampa I-2
Posta Médica Policial Pichari I-2
Posta Médica Policial Sede Escuela de Ayacucho I-2
Policlínico Policial Ica 10900 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Ica I-2
Policlínico Policial Chincha 11398 I-3
Posta Médica Policial Nazca 11399 I-2
Posta Médica Policial Pisco 11400 I-2
IX MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL AREQUIPA
(SEDE AREQUIPA)
Hospital Regional Policial Arequipa 11794 II-1
Posta Médica Policial San Martin de Porres - Arequipa 11664 I-2
Posta Médica Policial Sede Escuela de Arequipa I-2
Posta Médica Policial Camaná 11661 I-2
43
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE
JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Código Nivel
IPRESS. PNP
IPRESS Categoría
Posta Médica Policial Islay 17336 I-2
X MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL PUNO
(SEDE PUNO)
Policlínico Policial Puno 10235 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Puno I-2
Posta Médica Policial Juliaca 10236 I-2
XI MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL SAN MARTIN (SEDE TARAPOTO)
Policlínico Policial Tarapoto 20827 I-3
Policlínico Policial Moyobamba 18077 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Santa Lucía 25272 I-2
Policlínico Policial Chachapoyas 13226 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Amazonas I-2
Policlínico Policial Bagua Grande 18106 I-3
Puesto Sanitario PNP Bagua Chica 12954 I-1
XII MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL ANCASH
(SEDE HUARAZ)
Policlínico Policial Huaraz 10205 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Yungay I-2
Policlínico Policial Chimbote 17690 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Chimbote I-2
XIII MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL UCAYALI
(SEDE PUCALLPA)
Policlínico Policial Pucallpa 10148 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Pucallpa I-2
XIV MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL TACNA
(SEDE TACNA)
Policlínico Policial Tacna 11528 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Tacna 20599 I-2
Policlínico Policial Moquegua 15236 I-3
Posta Médica Policial Sede Escuela de Moquegua I-2
Posta Médica Policial Ilo 25870 I-2
XV MACRO REGIÓN DE LA SANIDAD POLICIAL MADRE DE DIOS
(SEDE PUERTO MALDONADO)
Policlínico Policial Madre de Dios 9320 I-3
Fuente: DIRSAPOL 2019
El Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, está ubicado en el Distrito de Jesús María, Provincia de Lima,
Departamento de Lima, y exactamente en La Av. Brasil cuadra 26, entre la parte lateral izquierda a la calle
Gerónimo de Aliaga y la parte lateral izquierda a la Av. De la Policía y en la parte posterior colinda con la
Facultad de Arquitectura de la Universidad Nacional Federico Villarreal.
Está Ubicado a una altitud de 99 msnm, con latitud de 12.0839746 y longitud de 77.0611078 (Ficha IPRESS).
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Figura 2. 32: INGRESOS AL HOSPITAL NACIONAL LUIS N. SÁENZ.
Flujos de Circulación
Se consideran tres criterios: por desplazamiento, por ámbito de desplazamiento, y por tipo, volumen, horario,
confiabilidad y compatibilidad.
Por Desplazamiento
a) Horizontal
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Tabla N° 2. 80: EVALUACIÓN DE LA CIRCULACIÓN HORIZONTAL.
PARÁMETRO INDICADO EN LA NORMATIVA VIGENTE CUMPLE
Los corredores de circulación interior tendrán ancho mínimo de 2.40 m libre entre muros, los
corredores con función de espera deben considerar 0.60 m adicionales por lado de espera.
NO
Actualmente los corredores tienen anchos variables que fluctúan entre 0.95 y 2.00 metros, no se
ha considerado el ancho adiconal para las esperas en la mayoría de servicios.
El corredor que accede desde el exterior de Emergencia a la zona de tópicos tendrá un ancho
mínimo de 2.80 m libre entre muros. SI
El corredor desde el exterior hasta los tópicos tienen un ancho libre de 3.85 metros.
El corredor de circulación del Centro Quirúrgico desde la sala de operaciones hasta el transfer
tendrá un ancho mínio de 3.20 m libre entre muros. NO
El corredor tiene un ancho de 1.80 metros libre entre muros.
Los corredores de Emergencia y Hospitalización tendrán un ancho mínimo de 2.80 m libre entre
muros.
NO
Los corredores en Emergencia y Hospitalización tienen un ancho variable entre 1.80 y 2.00 m de
ancho.
Los corredores técnicos de circulación exterior tendrán un ancho mínimo de 1.50 m libre entre
muros. NO
Actualmente no existen corredores técnicos exteriores.
La circulación de los pacientes ambulatorios de Hospitalización debe ser restringida.
La circulación para pacientes de Hospitalización no es restringida, existe un cruce de
NO
circulaciones con los visitantes, personal, traslado de ropa sucia y recojo de residuos sólidos
hospitalarios.
Los corredores o veredas de circulación externa destinados al uso exclusivo del personal de
servicio y/o transporte de suministros tendrán un ancho mínimo de 1.00 m con protección del
NO
mismo ancho ante el sol y las lluvias.
Los corredores exteriores no se encuentran delimitados.
A partir del segundo nivel, la circulación en espacios abiertos contará con protecciones laterales
de seguridad. SI
Los corredores del segundo y tercer piso cuentan con parapetos de 1.00 m de altura.
Fuente: Equipo Técnico – Da arquitectura
Algunos corredores exteriores cumplen con el ancho mínimo pero los aleros no tienen 1 m de volado.
b) Vertical
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Tabla N° 2. 81: EVALUACIÓN DE LA CIRCULACIÓN VERTICAL.
PARÁMETRO INDICADO EN LA NORMATIVA VIGENTE
- La escalera integrada tendrá un ancho mínimo de 1.80 m y estará provista de pasamanos a ambos lados
de 0.90 m de altura.
Las escaleras de las áreas de hospitalización cumplen con el ancho mínimo y cuentan conpasamanos, la
escalera secundaria en consulta externa no cumple con el ancho mínimo ni cuenta con pasamanos.
- La escalera de servicio y evacuación tendrá un ancho minimo de 1.20 m con pasamanos hacia ambos
lados.
No existen escaleras de servicio y evacuación que las mencionadas anteriormente.
- En Hospitalización, la distancia entre la última puerta de la habitación de pacientes y la escalera no debe
ser mayor a 25 m.
La distancia de la habitación de pacientes a la rampa varía de 35 a 60 m.
- El ancho mínimo de la rampa es 1.25 m, con piso antideslizante y/o bruñado cada 0.10 m, debe tener
barandas hacía ambos lados, la pendiente no será mayor al 12%.
Las rampas existentes no cumplen con el ancho mínimo, ni piso antideslizante.
- El uso de ascensores es obligatorio en establecimientos de 2 niveles o más.
El establecimiento tiene hasta 5 pisos pero no todos los ascensores se encuentran operativos.
Fuente: Equipo Técnico – Da. Arquitectura
Las escaleras exteriores no tienen el ancho requerido y algunas carecen de barandas hacia los lados y las que
son metálicas son inseguras; tampoco cuentan con protección de la intemperie.
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Figura 2. 35: RAMPAS EXISTENTES.
Las rampas existentes no cumplen con el ancho mínimo, pero si con la pendiente normativa.
a) Circulación Externa
Deben diferenciar sus ingresos como mínimo el ingreso principal, emergencia y servicios
generales; cada ingreso debe considerar un control de ingreso.
NO
Actualmente existen 4 ingresos, no se ha diferenciado un ingreso para los pacientes del
Programa de Control y Prevención de TBS y VIH, así como para los visitantes de
hospitalización; sólo el ingreso principal cuenta con un ambiente de control.
Las áreas de estacionamiento deben diferencia su uso para el personal del establecimiento,
de los visitantes y pacientes ambulatorios (incluidos pacientes con discapacidad).
NO
No se ha diferenciado el estacionamiento para pacientes y personal.
b) Circulación Interna
Los flujos de circulación interna deben evitar el cruce de transporte limpio y sucio, y el cruce entre el usuario
NO
permanente y el usuario temporal.
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Actualmente las circulaciones del personal y pacientes se cruzan, lo mismo sucede con el transporte de
limpio y sucio, tanto en interior como en el exterior.
Los accesos deben evitar cruces de elementos sucios y limpios, así como, de pacientes internado y
ambulatorios; el corredor que accede desde el exterior de Emergencia a la zona de tópicos tendrá un
ancho mínimo de 2.80 m libre entre muros.
NO
Los accesos para pacientes hospitalizados restringen el acceso de personas no autorizadas como los
pacientes ambulatorios; la salida de elementos sucios (ropa sucia y residuos sólidos) de los elementos
limpios (ropa limpia, material estéril y alimentos) se diferencia por horarios, pero por la cantidad de volumen
y atenciones en el hospital no hay un horario con menor flujo de visitantes.
− Los pacientes internados que salen del Centro Quirúrgico o del Centro Obstétrico realizan un recorrido
que se cruza con el flujo del personal, flujo de residuos sólidos y flujo de lavandería y comidas desde la
cocina ubicada en el sótano.
− El paciente internado se encuentra alejado de los ambientes de Diagnóstico por Imágenes, incluso para
realizar pruebas de rayos X se produce el cruce de circulación con los pacientes ambulatorios teniendo
incluso que salir al exterior en un tramo pues las edificaciones se encuentran separadas
aproximadamente 60 metros.
− Existe superposición de flujos frente a las unidades de Hospitalización, Centro Quirúrgico y Centro
Obstétrico, que se complica por la concentración de flujos de visitantes, suministros, ropa sucia y residuos
sólidos.
− Se presenta concentración y superposición de flujos en el ingreso a consultorios, emergencias,
laboratorio, Diálisis, Farmacia y Diagnóstico por Imágenes.
− Se origina cruce de circulación de personal con pacientes ambulatorios del Programa Preventivo de TBC.
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d) Flujo de circulación de Visitantes
Según el RNE, se debe apartar en lo posible el tráfico de visitantes, considerando además un ingreso
independiente desde la calle. Muy por el contrario, en este caso, se usan las mismas circulaciones que los
pacientes de consulta, personal, incumpliéndose una vez más la norma A050.
Cuando un vehículo abastece lo puede hacer por el ingreso vehicular 4 que no cuenta con patio de maniobras y
de ahí, algunos vehículos acceden a dar abastecimiento hacia el almacén o hacia el ingreso a cocina, se produce
un cruce de circulación con los pacientes que se dirigen a los ambientes ubicados en este sector: Programa de
TBC, Anatomía Patológica, Diálisis y Departamento de Oftalmología.
Se cuenta con un Plan de Manejo de Residuos Sólidos del Establecimiento de Salud, pero no se han identificado
rutas de transporte interno para recoger los residuos sólidos desde los recipientes de almacenamiento primario
(tachos) hasta el centro de acopio final (provisional hasta que la EPS los recoja).
Actualmente se observa que existen deficiencias en las rutas de transporte interno debido a lo siguiente:
− No se ha adecuado un Plano de rutas de transporte interno de los residuos sólidos.
− La señalización de las rutas de transporte interno es parcial en interior y en exterior.
− Debido a la categoría del hospital y aunque se ha tratado de reconocer los horarios con menor flujo de
visitas, la infraestructura existente no permite que el personal de limpieza lleve los residuos sólidos de
manera diferenciada, los flujos de circulaciones están en constante cruce por la ubicación de los servicios.
− Los horarios de recojo no consideran la presencia de pacientes.
− Los almacenes intermedios ubicados en el exterior son insuficientes y no tienen señalización dentro de
la ruta.
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Equipos recuperables
Equipos No recuperables
En cambio, es necesario informar que, en la mayoría de los bienes evaluados, presentan un promedio de
antigüedad de 07 años de vida útil, y si a esa cantidad se añade los 3 años que duraría el expediente
técnico y construcción del nuevo Hospital, todos los bienes superarían los años de vida útil. Por lo tanto,
de acuerdo a esa condición, se está considerando dentro de los equipos NO RECUPERABLES.
También es importante hacer referencia que, luego de la puesta en marcha del nuevo Hospital, se sugiere
que el resto de los bienes considerados como NO RECUPERABLES, sean derivados a otros
establecimientos de salud para su uso (según sea la situación del bien) o en todo caso ser dados de baja
para su almacenaje.
− De acuerdo a los servicios considerados en el presente servicio, se pudo levantar la información de 3564
bienes.
− Del total de equipamiento, se tiene en mayor cantidad el mobiliario administrativo (1303), seguido del
mobiliario clínico (1249) y después el equipamiento informático (412).
− En el Hospital Nacional PNP Gral. Luis N. Sáenz, existe una gran cantidad de equipos en estado operativo
REGULAR (30.47%) y en estado operativo MALO (68.86%), dentro de los servicios intervenidos, debido
a que no reciben un mantenimiento preventivo adecuado
− El tiempo de vida útil en la mayoría del equipamiento se ve reducida debido al mal estado de conservación
por la falta de mantenimientos preventivos, evidenciándose una gran cantidad de equipamiento con una
antigüedad mayor a 10 años (44.84%), elevándose esta cantidad para una antigüedad mayor de 7 años
(59,76%) que es el tiempo de vida útil promedio para el equipamiento evaluado.
− El equipamiento que superó su vida útil recomendada (mayor de 10 años), no garantiza un adecuado
funcionamiento para los pacientes y los operadores.
− Se ha evidenciado una alta cantidad de mobiliario clínico y administrativo con una antigüedad mayor a 15
años, lo cual será considerado como no recuperable para el proyecto a implementar.
− No se ha evidenciado muchos instrumentales, además no se considerarán recuperables los registrados,
debido a que presentan una antigüedad mayor a 5 años y presentan desgaste por uso continuo.
− Se ha evidenciado mobiliario de material de plástico y melamine, lo cual será considerado como no
recuperable debido a que no corresponden a lo establecido por la norma técnica de salud N° 119, donde
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se recomienda mobiliario de madera y metal para del tipo administrativo, y de acero inoxidable para del
tipo clínico.
− Del resultado de la evaluación del equipamiento registrado, se tienen 28 equipos considerados
recuperables, lo cual se detalla en el Formato N°02.
− No se ha evidenciado el equipamiento Vehículos en los servicios intervenidos.
− Debido a que se ha considerado tres años para la etapa de elaboración de expediente técnico y la
ejecución de la obra, no se está considerando recuperable al equipamiento informático existente.
La proyección en el transcurso del horizonte de evaluación debe incluir el análisis de si los factores con
restricciones podrían o no variar en dicho período.
Los factores para optimizar consideraremos aumento de personal o reasignación de personal existente, o turnos
adicionales, o cambio de procesos y/o procedimientos de gestión, o cambio de uso o readecuación de ambientes
existentes, y reparación o repotenciación de equipos existentes.
La oferta optimizada es en función a las capacidades de los factores de producción que son Recursos Humanos,
Equipamiento e Infraestructura.
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UPSS-CENTRO QUIRÚRGICO
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en cirugía general 0
Intervenciones quirúrgicas por médico del servicio subespecializado de cirugía
0
oncológica.
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en ginecología y obstetricia 0
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en traumatología y ortopedia. 0
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en otorrinolaringología. 0
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en oftalmología. 0
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en urología. 0
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en cirugía
0
de cabeza y cuello.
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en cirugía
0
plástica.
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en cirugía Buco Maxilo Facial 0
Intervenciones quirúrgicas por médica especialista en cirugía
0
torácica y cardiovascular.
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en
0
neurocirugía
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en cirugía Pediátrica 0
Intervenciones quirúrgicas por médicos de diversas especialidades 0
Intervenciones quirúrgicas por médicos de diversas especialidades 0
Intervenciones quirúrgicas por médicos de las especialidades quirúrgicas para cirugía de
0
día o de corta estancia
UPSS-HOSPITALIZACIÓN
Hospitalización de Medicina Interna 0
Hospitalización de Cirugía General 0
Hospitalización de Pediatría 0
Hospitalización de
Obstetricia- Parto Normal
Hospitalización de
Hospitalización de Ginecología y Obstetricia
Obstetricia- Cesáreas
Hospitalización de
Ginecología
Monitoreo de gestantes con complicaciones 0
Sala de Atención al Recién Nacido Sano 0
Sala de Atención al Recién Nacido con Patología 0
Hospitalización de Neumología 0
Hospitalización de Neurología 0
Hospitalización para Pacientes TB MDR y XDR 0
Hospitalización de Oncología Médica 0
Hospitalización de Cirugía Toráxica y Vascular 0
Hospitalización de Cirugía Oncológica 0
Hospitalización de Gastroenterología 0
Hospitalización de Cardiología 0
Hospitalización de Infectología 0
Hospitalización de Traumatología 0
Hospitalización de Nefrología 0
Hospitalización de Neurocirugía 0
Hospitalización de Otorrinolaringología 0
Hospitalización de Oftalmología 0
Hospitalización de Urología 0
Hospitalización de Cirugía Plástica y Quemados 0
Hospitalización de Cirugía de Trasplantes 0
Hospitalización de Cirugía de Cabeza y Cuello y Maxilo Facial 0
Hospitalización de Cirugía Pediátrica 0
Hospitalización de Psiquiatría 0
UPSS-CUIDADOS INTENSIVOS
Atención en la Unidad de Cuidados Intensivos General 0
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Atención en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos 0
Atención en la Unidad de Cuidados Intermedios General 0
Atención en la Unidad de Cuidados Intermedios Pediátricos 0
Atención en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal 0
Atención en la Unidad de Cuidados Intermedios Neonatal 0
UPSS-PATOLOGÍA CLÍNICA
Procedimientos de Laboratorio Clínico TIPO III-I 0
UPSS-ANATOMÍA PATOLÓGICA
Procedimientos de Anatomía Patológica tipo III-1 0
UPSS-DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES
Radiología Convencional Completa (sin contraste) 0
Radiología Especializada (con contraste) 0
Radiología Intervencionista. 0
Ecografía general y Doppler 0
Mamografía 0
Densitometría Ósea 0
Tomografía Computarizada 0
Resonancia magnética 0
UPSS QUIMIOTERAPIA
Atención y tratamiento con Quimioterapia Ambulatoria 0
UPSS -MEDICINA DE REHABILITACIÓN
Atención rehabilitadora de discapacidades severas mediante terapia física 0
Atención de rehabilitación mediante terapia ocupacional 0
Atención de rehabilitación mediante terapia de lenguaje. 0
Atención de rehabilitación mediante terapia de aprendizaje 0
UPSS -NUTRICIÓN Y DIETÉTICA
Evaluación y soporte nutricional en hospitalización 0
Soporte nutricional con regímenes dietéticos 0
Soporte nutricional con fórmulas lácteas y enterales 0
UPSS -CENTRO DE HEMOTERAPIA Y BANCO DE SANGRE
Abastecimiento de unidades de sangre y hemocomponentes 0
Preparación de unidades de sangre y hemoderivados. 0
UPSS -FARMACIA
Dispensación de medicamentos, dispositivos médicos y
0
productos sanitarios.
Gestión de Programación y almacenamiento especializado 0
Atención en farmacotecnia 0
UPSS -HEMODIÁLISIS
Hemodiálisis 0
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Se identificó a los grupos sociales involucrados en el proyecto, a las entidades que apoyarían en su ejecución y
posterior operación y mantenimiento; y a las entidades que tienen a su cargo la ejecución de otros proyectos que
contribuyen a mejorar la salud de la población de su responsabilidad.
El cuerpo policial está conformado por todos los servidores de la institución policial, sean estos efectivos de
formación policial y servidores civiles, en calidad de activos o como jubilados. Y sus derechohabientes, son
aquellos familiares de vínculo directo en el marco y contexto definido por la normatividad correspondiente.
El cuerpo policial y sus derechohabientes son los beneficiarios directos de las prestaciones de los servicios de
salud que oferta el Hospital Nacional PNP Luis N Sáenz. Al ser los principales demandantes de los servicios de
salud, son el universo cuya opinión define y caracteriza la calidad y el nivel de satisfacción por las prestaciones de
salud recibidas.
El Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz de categoría III‐1, es el establecimiento de salud de mayor capacidad
resolutiva de la institución policial, dependiente técnica, funcional y normativamente de la Dirección de Sanidad
Policial (DIRSAPOL). Atiende a la población de su ámbito que en su gran mayoría está concentrada en Lima
Metropolitana y a las referencias del conjunto de establecimientos de todas las regiones del país en busca de una
atención de alta complejidad.
La Dirección de Sanidad Policial, tiene como misión promover estilos de vida saludables, disminuir los riesgos
inherentes al trabajo policial, ofrecer atención recuperativa con recursos humanos calificados y comprometidos
con la Institución, utilizando tecnología moderna y especializada, que garanticen servicios de salud integrales con
calidad, equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del personal policial, familiares con
derecho, dentro del marco del Aseguramiento Universal en Salud y con participación activa en el Sistema Nacional
Coordinado y Descentralizado de Salud.
4. SALUDPOL
Es la Institución Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud pública – IAFAS, SALUDPOL recibe, capta
y gestiona los fondos destinados al financiamiento de prestaciones de salud dirigidas al personal de la PNP y sus
familiares derechohabientes, a través de una cobertura de los riesgos de salud.
La Policía Nacional del Perú es una institución del Estado que tiene por misión garantizar, mantener y restablecer
el orden interno, prestar protección y ayuda a las personas y a la comunidad, garantizar
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El Ministerio del Interior ejerce las funciones de Gobierno Interior y de Policía a través de los órganos policiales y
no Policiales para proteger el libre ejercicio de los derechos y libertades fundamentales de las personas, así como
mantener y restablecer el orden interno democrático y el orden público.
La Municipalidad de Jesús María será básicamente responsable de proporcionar las licencias de construcción y
los parámetros urbanísticos para el diseño y ejecución de obras del proyecto.
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Entidad Problema Percibido Intereses Estrategias Acuerdos / Compromisos
otras alternativas de seguros de salud asegurando el acceso
públicos o privados. y cobertura de servicios de
salud de los beneficiarios
Limitación de infraestructura y
equipamiento para la prestación
Brindar información para la
de un buen servicio de salud.
Mejorar las condiciones de elaboración del estudio de pre
Hospital los servicios de salud inversión.
Los ambientes del servicio de
Nacional PNP (infraestructura, Mejorar las condiciones del Mejorar los procesos
Hemodiálisis, medicina física y
Luis N. Sáenz equipamiento, insumos, personal de salud del Hospital asistenciales de salud y
rehabilitación, oncología, etc. no
etc.) para poder brindar policial. procesos administrativos en
Personal cumplen con lo requerido de
atenciones adecuadas, beneficio de la institución y el
Asistencial y acuerdo a las Normas técnicas.
oportunas y de calidad de Participar en la elaboración usuario.
Administrativ los servicios de salud. del estudio de pre inversión. Capacitación permanente para
o del Hospital Las áreas administrativas no
el personal asistencial y
Nacional PNP son funcionales se encuentran
Facilitar el acceso de la administrativo.
dispersas.
Luis N. Sáenz población policial a los Compromiso de conservación y
servicios de salud. buen uso de la infraestructura y
Recursos Humanos deficientes.
equipamiento del hospital.
Carencia de capacitaciones al
personal del hospital
Condiciones inadecuadas de los
servicios de salud, el Hospital
PNP Luis N. Sáenz no solo es
deficiente e insuficiente,
relacionado con el estado actual Que las prestaciones de
de la infraestructura, salud sean eficientes,
equipamiento, recursos eficaces y principalmente
humanos insuficiente y con equidad para todos los Solicitar a la Dirección del Hacer uso apropiado y
Cuerpo desabastecimiento de insumos miembros policiales y sus Hospital una gestión adecuado de los servicios de
Policial y y medicamentos, además, la derechohabientes priorizada para la salud de la Policía Nacional
Derechohabie deficiente disposición de implementación de mejoras según el nivel de complejidad
ntes recursos técnicos y tecnológicos Contar con un hospital de en los servicios de salud del del problema de salud que
(largas colas, archivos de mayor capacidad resolutiva Hospital presente.
históricas clínicas en físico) y con servicios de salud
sumado a la deficiente especializados en
organización y gestión condiciones óptimas.
hospitalaria, hace que las
prestaciones de salud sean
inadecuadas, de baja calidad e
inoportunas.
Conducir las actividades
El Hospital Policial presenta un
Que el Hospital Policial relacionadas al desarrollo
desorden en su actual diseño La Municipalidad apoyara en los
presente un nuevo diseño urbano del distrito, en las
Municipalidad arquitectónico y estructura en arquitectónico y estructural acciones referidas a los
otorgamientos de
riesgo para casos de protección autorizaciones, certificaciones y
Distrital para garantizar el orden diversos proyectos de
en evento sísmico, así como concesiones para la ejecución
de Jesús urbano dentro del distrito y construcción en el ámbito de
también no garantiza un orden de obras dentro de su
María el acceso adecuado a sus las obras públicas y acciones
urbano dentro del distrito e jurisdicción.
usuarios. relacionadas con el control
inadecuado acceso a sus
urbano, catastro y renovación
usuarios.
urbana.
Fuente: Equipo Técnico
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Taller de Involucrados:
El desarrollo del taller de involucrados es un componente importante para el desarrollo de la identificación del
problema, de una forma activa, participativa con las entidades involucradas y la población beneficiaria.
El taller de involucrados en el marco de la formulación del estudio de Pre inversión del PIP, se desarrolló en las
instalaciones del Ministerio del Interior, el día 19 de agosto del 2019, el cual tuvo como participantes: Ministerio
del interior, Policía Nacional del Perú, Cuerpo policial y derechohabientes, Dirección de Sanidad de la Policía
Nacional del Perú, Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, Municipalidad de Jesús María.
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En este punto, se describe el objetivo central o propósito del proyecto, así como los objetivos específicos (medios
de primer orden y medios fundamentales). Tanto para el objetivo central como para los objetivos específicos, se
deberá precisar los indicadores que reflejen los productos y los resultados que se esperan lograr con la ejecución
del proyecto.
Problema Central
Con el trabajo realizado a través del diagnóstico de los siguientes puntos de análisis.
Problema Central
Dicho problema está asociado con la ocurrencia de las causas indirectas y directas. Entre las principales causas
se han identificado aquella proveniente por el lado de la oferta, como la Inadecuada capacidad física y funcional
del establecimiento de Salud y por el lado de la población, su inadecuado uso de los servicios de salud.
A continuación, describiremos las causas que generan el problema central identificado, así como también los
efectos que de este problema se generan.
Como síntesis del diagnóstico realizado, las causas directas e indirectas que generan el problema central son:
Causa Directa 1:
Limitada capacidad operativa y de gestión de los Servicios de Salud del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz
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Esta causa es originada por:
Causa Indirecta 1.1: Inadecuada capacidad de gestión y manejo en procesos administrativos del
personal
Causa Indirecta 1.3: Limitada promoción de la cartera de servicios de salud hacia la población.
Causa Indirecta 1.4: Recursos humanos insuficientes para la programación de turnos de atención
Causa Directa 2:
Inadecuada capacidad física y funcional de los servicios de salud del Hospital PNP Luis N. Sáenz
Causa Indirecta 2.1: Infraestructura del Hospital con instalaciones inadecuadas e insuficientes.
Causa Indirecta 2.2: Equipamiento y mobiliario del establecimiento de salud inadecuado, insuficiente,
tecnológicamente obsoleto y con una antigüedad superior a su ciclo de vida.
Causa Directa 3:
Causa Indirecta 3.2: Limitada aplicación de procesos de referencia y contrarreferencias entre sus
establecimientos y el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz
Causa Indirecta 3.3: Incipiente aplicación de procesos de registros de pacientes entre sus
establecimientos y el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz.
Causa Directa 4:
Causa Indirecta 4.1: Limitada cartera de servicios de salud del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz
como establecimiento de alta complejidad de toda la red de la Sanidad Policial
Causa Directa 5:
Barreras socioeconómicas y culturales y de la salud que limitan la correcta demanda por servicios de salud
Causa Indirecta 5.2: Insuficiente uso de los servicios de salud de la Sanidad Policial del primer nivel y
mediana complejidad de atención por parte de la población.
Efectos directos:
• Segmento de la población excluida de adecuados servicios de salud con criterios de calidad y cobertura
de atención.
• Incremento de costos de los usuarios para la atención de su salud
• Incremento de la desconfianza de la población por los servicios de salud de la Sanidad Policial
• Mayor vulnerabilidad para contraer y agravar las enfermedades de la población.
Entre los indicadores que reflejan los efectos, tenemos los siguientes:
Efecto Directo 2. La DIRSAPOL cuenta con convenios a través de cartas de garantías para tercerizar los
Demanda por servicios de salud servicios de hemodiálisis, quimioterapias, radioterapias y otros porque el Hospital no
de Alta Complejidad de atención cuenta con estos servicios.
son referidos o tercerizados
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hacia otros proveedores de
salud
Efecto Directo 3. En el diagnóstico de la producción del Hospital hallamos que la ratio de concentración
La población accede a de consultas externas por los servicios del proyecto se encuentra por debajo del
inoportunos e inadecuadas recomendado y por entrevistas a usuarios mencionan que la citas les programan
servicios de diagnóstico, después de 01 a 02 meses, además la capacidad de oferta actual del Hospital solo les
tratamiento y hospitalización permite dar cobertura de servicios, pero sin la calidad necesaria debido a los factores
de producción en inadecuados y en mal estado de conservación. Los indicadores de
Morbilidad registran casos de diagnósticos que no son de alta complejidad de atención.
Efecto Directo 4: A través de las entrevistas a los usuarios y al personal de los servicios, expresan que
Incremento de la población en muchas ocasiones no encuentran medicamentos haciendo largas colas y luego
desatendida e insatisfecha tienen que adquirirlos en otros proveedores y nuevamente hacer cola en SALUDPOL
para que les sea reconocido su gasto generando pérdida de tiempo y malestar, lo
mismo sucede en la calidad de la atención recibida como en el caso de los servicios de
oncología y diálisis que cuentan con sillones inadecuados.
Efecto Directo 5: A través de las entrevistas al personal de los servicios, expresan que debido a la
Demora en el diagnóstico y escasez de recursos para una mayor oferta de servicios de salud como la falta de
tratamiento de enfermedades consultorios y de personal, se hacen largas la programación de las consultas y de la
hospitalización correspondiente a la especialidad, así como también la programación
de las terapias de rehabilitación son lentas y los pacientes reciben un tratamiento no
oportuno. Los indicadores de Morbilidad y Mortalidad también registran casos de no
mejoras de salud.
Fuente: Equipo Técnico
De esta forma el Fin último que se pretende lograr a lo largo del horizonte del proyecto es:
194
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Problema Central
INADECUADO ACCESO DE LA POBLACIÓN TITULAR Y DERECHOHABIENTE DE LA PNP A LOS SERVICIOS E SALUD DE ALTA
COMPLEJIDAD EN ONCOLOGÍA, HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN Y HEMODIÁLISIS DEL HOSPITAL
Causa Directa Causa Directa Causa Directa Causa Directa Causa Directa
Limitada capacidad Adecuada capacidad Insuficiente gestión Servicios de salud y de Barreras socioeconómicas y
operativa y de gestión de física y funcional de los de los servicios de diagnósticos no acordes culturales que limitan la correcta
los servicios de salud del servicios de salud del salud de la a las necesidades de demanda por servicios de salud
Hospital PNP Luis N. Hospital PNP Luis N. DIRSAPOL salud de la población
Sáenz
Causa Indirecta Causa Indirecta Causa indirecta Causa indirecta Causa indirecta
Inadecuada capacidad de Infraestructura del establecimiento Entrega no oportuna y Limitada cartera Inadecuadas
gestión y manejo en de salud con instalaciones en cantidad insuficiente de servicios de costumbres y
procesos administrativos inadecuadas e insuficientes: de insumos, materiales salud del Hospital prácticas sanitarias
del personal i. UPSS y UPS funcionalmente y medicamentos para PNP Luis N. de la población
inadecuadas la atención en el Sáenz como
ii. Ambientes de las UPSS y UPS Hospital Nacional Gral. establecimiento
Causa Indirecta con áreas reducidas según lo PNP Luis N. Sáenz de alta
complejidad de Causa indirecta
Limitadas técnicas y recomendado por las normas de
toda la red de la Insuficiente uso de
metodologías de atención arquitectura hospitalaria.
Causa indirecta Sanidad Policial los servicios de
integral en salud iii. Infraestructura total en mal
Limitada aplicación de salud de la Sanidad
estado de conservación por su
procesos de referencia Policial del primer
antigüedad, material de
Causa Indirecta y contra-referencias nivel y mediana
construcción, daños en su
Limitada promoción de la entre sus complejidad de
estructura e instalaciones
cartera de servicios de establecimientos y el atención por parte
eléctricas.
salud hacia la población Hospital PNP Luis N. de la población.
iv. Infraestructura con ambientes
insuficientes y que no cumple con Sáenz
las normas técnicas de
Causa Indirecta
Causa indirecta
Recursos humanos
Causa indirecta Inoperante aplicación
insuficientes para la
Equipamiento y mobiliario del de procesos de
programación de turnos
establecimiento de salud registros de pacientes
de atención
inadecuado, insuficiente, entre sus
tecnológicamente obsoleto, y con establecimientos y el
una antigüedad superior a su ciclo Hospital Nacional
de vida Gral. PNP Luis N.
Causa indirecta
Ausencia de mantenimiento
preventivo y correctivo de la
infraestructura y equipamiento del
Hospital.
195
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2.3. Planteamiento del proyecto
Sobre la base del árbol de causas–efectos se ha procedido a construir el árbol de objetivos: medios–fines, que
muestra la situación positiva que se produciría cuando se solucionen las causas que motivan el problema central.
El objetivo central muestra la situación positiva que se produciría cuando se solucione el problema central
identificado, de la siguiente manera:
Dicho objetivo está asociado con la solución de las causas indirectas y directas que generan el problema central
identificado. Ente las principales causas se han identificado aquella proveniente por el lado de la oferta, como la
Inadecuada Capacidad física y funcional del establecimiento de Salud y por el lado de la población el inadecuado
uso de los servicios de salud y sus necesidades de demanda por servicios y diagnósticos más completos del
primer nivel de atención.
Debemos recordar que los medios propuestos se originan de las causas directas e indirectas que generan el
problema central. A través de los medios, se plantearán las soluciones al problema central para que en conjunto
con las acciones se plantee la alternativa de solución más adecuada.
Medio Directo 1:
Adecuada capacidad operativa y de gestión de los Servicios de Salud del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N.
Sáenz
Medio Indirecto 1.1: Adecuada capacidad de gestión y manejo en procesos administrativos del personal
Medio Indirecto 1.3: Adecuada promoción de la cartera de servicios de salud hacia la población
Medio Indirecto 1.4: Recursos humanos suficientes para la programación de turnos de atención
Medio Directo 2:
Adecuada capacidad física y funcional de los servicios de salud del Hospital PNP Luis N. Sáenz
Medio indirecto 2.1: Infraestructura del establecimiento de salud con instalaciones adecuadas y
suficientes:
196
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
• Ambientes de las UPSS y UPS con áreas adecuadas según lo recomendado por las normas de
arquitectura hospitalaria.
• Infraestructura con estructura nueva y moderna según las recomendaciones de las normas de diseño
sismorresistente E 030.
• Infraestructura con ambientes suficientes y que cumple con las normas técnicas de edificaciones y de
salud.
Medio Directo 3:
Medio indirecto 3.1: Entrega oportuna y en cantidad suficiente de insumos, materiales y medicamentos
para la atención en el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz
Medio indirecto 3.2: Correcta aplicación de procesos de referencia y contrarreferencias entre sus
establecimientos y el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz
Medio indirecto 3.3: Moderna aplicación de procesos de registros de pacientes entre sus establecimientos
y el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz
Medio Directo 4:
Medio indirecto 4.1: Adecuada cartera de servicios de salud del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N.
Sáenz como establecimiento de alta complejidad de toda la red de la Sanidad Policial
Medio Directo 5:
Reducción de las barreras Socioeconómicas y Culturales que limitan la correcta demanda por servicios de salud
Medio indirecto 5.2: Suficiente uso de los servicios de salud de la Sanidad Policial del primer nivel y
mediana complejidad de atención por parte de la población.
Fines directos
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
• Incremento de la población atendida y satisfecha.
• Oportuna atención en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades.
Fines Indirectos
• Segmento de la población incluida con adecuados servicios de salud, con criterios de calidad y
cobertura de atención.
• Reducción de costos de los usuarios para la atención de salud
• Incremento de la confianza de la población por los servicios de salud de la Sanidad Policial.
• Menor vulnerabilidad para contraer y agravar las enfermedades de la población.
De esta forma el Fin último que se pretende lograr a lo largo del horizonte del proyecto es:
De forma ordenada y grafica se presenta y se resume el objetivo central, los medios y los fines que se busca lograr
y realizar a traves del presente proyecto, para dar solución al problema y a las causas que lo generan.
198
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
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Figura 2. 71 - ÁRBOL DE OBJETIVOS: MEDIOS Y FINES
Fin Final
REDUCCIÓN DE LAS TASAS DE MORBI-MORTALIDAD DE LA POBLACIÓN TITULAR Y DERECHOHABIENTE DE LA
PNP
Fin Directo 1 Fin Directo 2 Fin Directo 3 Fin Directo 4 Fin Directo 5
Confort y Demanda por servicio de La población accede a oportunos Incremento de la Oportuna atención en
seguridad al salud de Alta complejidad y adecuados servicios de población atendida y el diagnóstico y
trabajo del de atención son cubiertas diagnósticos, tratamiento y satisfecha tratamiento de
personal de por el Hospital PNP Luis N. hospitalización enfermedades
Objetivo Central
ADECUADO ACCESO DE LA POBLACIÓN TITULAR Y DERECHO HABIENTE DE LA PNP A LOS SERVICIOS DE SALUD DE ALTA
COMPLEJIDAD EN ONCOLOGÍA, HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN Y HEMODIÁLISIS DEL HOSPITAL
Medio Indirecto Medio Indirecto Medio indirecto Medio indirecto Medio indirecto
Adecuada capacidad de Infraestructura del establecimiento Entrega oportuna y en Adecuada Adecuadas
gestión y manejo en de salud con instalaciones cantidad suficiente de cartera de costumbres y
procesos administrativos adecuadas y suficientes: insumos, materiales y servicios de prácticas sanitarias
del personal i. UPSS y UPS funcionalmente medicamentos para la salud del de la población
adecuadas atención en el Hospital Hospital
ii. Ambientes de las UPSS y UPS Nacional Gral. PNP Nacional Gral.
Medio Indirecto con áreas adecuadas según lo Luis N. Sáenz PNP Luis N.
Medio indirecto
Adecuadas técnicas y recomendado por las normas de Sáenz como
Suficiente uso de
metodologías de atención arquitectura hospitalaria. establecimiento
Medio indirecto los servicios de
integral en salud iii. Infraestructura con estructura de alta
Correcta aplicación de salud de la Sanidad
nueva y moderna según las complejidad de
procesos de referencia Policial del primer
recomendaciones de las normas de
Medio Indirecto y contra-referencias nivel y mediana
diseño sismo resistente E 030.
Adecuada promoción de entre sus complejidad de
iv. Infraestructura con ambientes
la cartera de servicios de establecimientos y el atención por parte
suficientes y que cumple con las
salud hacia la población Hospital Nacional Gral. de la población.
normas técnicas de edificaciones y
de salud. PNP Luis N. Sáenz
Medio Indirecto
Medio indirecto
Recursos humanos Medio indirecto
Moderna aplicación de
suficientes para la Equipamiento suficiente, operativo
procesos de registros
programación de turnos y moderno tecnológicamente, en
de pacientes entre sus
de atención cumplimiento de las normas
establecimientos y el
técnicas de equipamiento del
Hospital Nacional
MINSA
Gral. PNP Luis N.
Sáenz
Del desarrollo anterior de los medios indirectos, estos vendrán a conformar parte de los denominados medios
fundamentales, al ser fundamentales llevarlos a cabo para la solución del problema y logro del objetivo del proyecto
propuesto, pero no todos estos medios podrán ser resueltos por el presente proyecto, sino que algunos de estos
deberán ser resueltos a través de intervenciones desde el sistema de salud a nivel macro y por la gestión del
mismo establecimiento de salud.
Los medios Fundamentales de solución por parte del sector de salud, a través de la DIRSAPOL, son:
Esto está referido a la contratación de personal incremental para el establecimiento de salud para poder
cumplir las metas del PIP. Como parte de sus funciones, este personal será contratado y presupuestado
por la autoridad de salud, durante todo el horizonte del PIP como parte de su gestión y gastos corrientes
a través de sus fuentes de financiamiento.
Se deberá de gestionar con la DIRSAPOL el presupuesto para asignar de forma anual el mantenimiento
de la infraestructura y del equipamiento para el óptimo funcionamiento de los servicios del proyecto
durante su horizonte de evaluación.
200
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
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La entrega oportuna y suficiente hace referencia a que se deba contar con el 100% de las necesidades
en insumos, materiales y medicamentos necesarios para la atención y recuperación del paciente. Como
parte de sus funciones, esta cobertura en compras y gestión será realizada por la autoridad de salud,
durante todo el horizonte del PIP como parte de su gestión y gastos corrientes a través de sus fuentes de
financiamiento.
• Adecuada cartera de servicios de salud del Hospital PNP Luis N. Sáenz como establecimiento de alta
complejidad de toda la red de la Sanidad Policial
El poder contar con una adecuada cartera de servicios de salud en el establecimiento de salud según su
categoría actual y las necesidades de salud de la población es responsabilidad de la autoridad sanitaria.
La DIRSAPOL como parte de sus funciones le otorga la cartera de servicios al establecimiento de salud
a través de gestiones y análisis de red.
El resto de los Medio Fundamentales es solución por parte del proyecto a través del presupuesto de inversiones
del PIP.
A partir de la clasificación de los medios fundamentales para lograr el objetivo central propuesto, seleccionamos
solo aquellos medios fundamentales que están bajo el control del presente proyecto.
Planteamiento de acciones
A partir de la definición de los medios fundamentales del PIP, de igual forma plantearemos las acciones a realizarse
para poder llevarlos a cabo. Estas acciones deberán estar bajo control del presente proyecto, es decir deberán de
tener viabilidad técnica, financiera y ser sostenibles en toda la etapa de ejecución del PIP.
201
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS
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De esta forma se plantea una única alternativa de solución, que sería el conjunto de la ejecución de todas las
acciones propuestas.
ALTERNATIVA UNICA: Se plantea esta única alternativa porque no se dispone de otra alternativa como del caso
de un terreno con saneamiento físico legal dentro de la jurisdicción del Distrito de Jesús María y de la Sanidad
Policial y además porque la ubicación del terreno actual cumple con todos los requisitos para la implementación
del proyecto.
• 1.1 Demolición total de la infraestructura existente en 02 etapas en el área total de intervención del proyecto(
24,857.64 m2 ).
• 1.2 Ejecución del Plan de contingencia en el Bloque H por 12,401.48 m2 de edificaciones, de obras
complementarias y traslados de 3564 equipamientos.
• 1.3 Construcción de 41,339.60 m2 de área techada del nuevo diseño del Hospital Nacional Gral. PNP Luis
N. Saenz en el terreno actual, en cumplimiento a la demanda y a las normas técnicas hospitalarias y de
edificaciones.
• 2. Adquisición e Instalación de Equipamiento y Mobiliario adecuado y suficiente – 14,783 und:
202
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- 2.1 Adquisición de Equipamiento Biomédico- 909 und
- 2.2 Adquisición de Mobiliario Clínico- 4,636 und.
- 2.3 Adquisición de Instrumental Clínico - 243
- 2.4 Adquisición de Equipos Electromecánicos – 553
- 2.5 Adquisición de Equipos Complementarios – 1,692 und
- 2.6 Adquisición de Equipamiento Informático -1503 unidades.
- 2.7 Adquisición de Mobiliario Administrativo – 5,245 und
- 2.8 Vehiculos – 2 unidades
• 4.1 Diseño e Implementación del Programa de Capacitación al personal de Salud - 131 horas y 257
capacitados.
• 4.2 Diseño e Implementación del Programa de Gestión Clínica y Administrativa - 221 capacitados.
• 5. Diseño e Implementación de un Plan de Difusión, Concientización y Sensibilización de la Cartera de los
servicios médicos del proyecto
203
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
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3. FORMULACIÓN
Con la implementación del Sistema Nacional de Programación Multianual y Gestión de Inversiones - Invierte.pe,
se mejora el ciclo de inversión, este comprende el periodo de ejecución del proyecto (que puede ser mayor a un
año) más un máximo de quince (15) años de generación de beneficios, incluye básicamente las siguientes fases
• Formulación y Evaluación (FyE): en esta etapa completan las fichas técnicas o se desarrollan estudios
de preinversión, según corresponda. También se realiza la evaluación y registro de cada proyecto en el
Banco de Inversiones.
• Ejecución de Proyectos: se trabaja en la elaboración del expediente técnico y ejecución del proyecto.
Además, se desarrollan labores de seguimiento físico y financiero a través del Sistema de Seguimiento
de Inversiones (SSI), asimismo incluye la construcción y adquisición de activos fijos (construcción,
mobiliarios y equipos) e intangibles (licencias y permisos), así como la realización de otros gastos pre
operativos. Esta fase se ha estimado que se realizará en 30 meses.
• Funcionamiento: se realiza el reporte del estado de los activos. Así también, se programa el gasto para
fines de operación y mantenimiento, y finalmente, ocurre la evaluación expost de los proyectos de
inversión, asimismo corresponde a las actividades vinculadas con la operación y mantenimiento del
proyecto, así como su evaluación ex post. Se diferencian dos etapas: la primera, de consolidación del
proyecto y, la segunda, de operación del proyecto; la primera se estima que en el primer año se
consolidará el proyecto para funcionar regularmente el resto del horizonte de planeamiento.
El horizonte de evaluación
Este período servirá para realizar las proyecciones de la oferta y la demanda y considerar los valores residuales
de los activos con una vida útil mayor, así como el costo de reponer aquellos activos con una vida útil menor que
el horizonte de evaluación definido. Es así como el Programa Médico Funcional se diseña para la operación del
proyecto durante 15 años, estimados desde el año 2024 al 2038.
14
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Se considera los años 2020, 2021, 2022, 2023 como periodo de ejecución, tiempo en la que se desarrollará los
estudios definitivos, ejecución de obra e instalación de los equipos, entre otros componentes. La puesta en
operación y funcionamiento del proyecto propiamente dicha en beneficio de la población usuaria, se estima para
el período 2024 – 2038.
Los parámetros de producción recomendados por el sector de salud del MINSA, se efectuarán las estimaciones
de la demanda actual y sus proyecciones, para los servicios que serán proporcionados por el proyecto que cubre
los siguientes aspectos:
La demanda efectiva y proyectada de los servicios del proyecto, las tendencias de utilización y los determinantes
que la afectan.
Las limitaciones en las prestaciones de servicios de salud existentes en la PNP no permiten al Hospital
Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, garantizar ni mantener un servicio calificado y coherente con la
capacidad resolutiva que debe tener; por lo tanto, es justificable que tal Hospital sea intervenido por el
sector correspondiente, a fin de garantizar un adecuado servicio en la atención de la población de la PNP
a nivel nacional como único hospital de referencia de tercer nivel.
En la siguiente tabla se presenta la cartera referencial proyectada del Hospital Nacional Gral. PNP Luis
N. Sáenz:
15
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 2: CARTERA DE SERVICIOS HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ.
CARTERA DE SERVICIOS
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina oncología (Cuidados Paliativos)
Consulta ambulatoria por médico especialista en anestesiología (Tratamiento del Dolor)
Consulta ambulatoria por médico capacitado en medicina complementaria
Consulta ambulatoria por médico especialista en Psiquiatría
Consulta ambulatoria por médico especialista en Oftalmología
Consulta ambulatoria por médico especialista en Radioterapia
Consulta ambulatoria por médico especialista en cirugía oncológica
Consulta ambulatoria en el servicio subespecializado de ginecología oncológica
Consulta ambulatoria por médico especialista en neumología
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina de enfermedades infecciosas y tropicales
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de cirugía oncológica
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de Medicina Oncológica
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de Hematología
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de neurología (Electromiografía)
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de urología (Litotricia extracorpórea)
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina de rehabilitación
Consulta ambulatoria en el servicio subespecializado en medicina reproductiva
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de cardiología (EKG)
Hospitalización Medicina Interna Varones
Hospitalización Medicina Interna Mujeres
Hospitalización Cardiología
Hospitalización Neumología
Hospitalización Psiquiatría
Hospitalización Neurología
Hospitalización Nefrología
Hospitalización Oncología y Hematología
Hospitalización de pacientes que reciben quimioterapia mayor a 24 horas
Hospitalización aislados (medicina)
Hospitalización de Cirugía de Tórax y CV
Hospitalización de Cirugía Plástica
Hospitalización de Neurocirugía
Hospitalización de Traumatología
Hospitalización de Otorrinolaringología
Hospitalización de Urología
Hospitalización de Oftalmología
Hospitalización de Obstetricia
Hospitalización de Ginecología
Hospitalización de Cirugía Pediátrica
Hospitalización aislados (cirugía)
Hospitalización Lactante
Hospitalización Pre Escolar
Hospitalización Escolares
Hospitalización Adolescentes
Hospitalización aislados
Hospitalización de Neonatología
Monitoreo de gestantes con complicaciones
Gimnasio para adultos
Gimnasio para niños
Fisioterapia
16
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
CARTERA DE SERVICIOS
Hidroterapia: miembros superiores
Hidroterapia: miembros inferiores
Atención de rehabilitación mediante terapia ocupacional
Atención de rehabilitación mediante terapia de lenguaje
Atención de rehabilitación mediante terapia de aprendizaje
Farmacia: Atención en farmacotecnia (Mezclas parenterales para tratamiento oncológico)
Hemodiálisis
Diálisis Peritoneal
Atención y tratamiento con Quimioterapia Ambulatoria
Cámara Gamma
Atención con radioterapia interna (Braquiterapia)
Atención con radioterapia externa (Teleterapia)
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER, octubre 2019
(Inmunohistoquímica y genética)
Dichas prestaciones, de ser requeridas (aparición de mayor demanda), serán tercerizadas o en su efecto
el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, en coordinación con la autoridad sanitaria (DIRSAPOL),
buscarán la mejor estrategia para cubrir esa demanda.
B. Poblacion demandante
Para el presente proyecto presenta un ámbito de influencia directa, conformada por la población policial
ubicado en el departamento de Lima y ámbito de influencia indirecta: conformado por la población policial
a nivel nacional excepto Lima.
La población policial
• Actividad
• Disponibilidad
• Retiro
1 D.L. N° 1149 “Ley de la carrera y situación del personal de la Policial Nacional del Perú – Art. 62
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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
i) Situación de Actividad: Es la condición del personal de la Policía Nacional del Perú en
cuadros y fuera de cuadros.
ii) Disponibilidad: Es la Condición transitoria en que se encuentra el personal fuera del servicio,
por un periodo máximo de dos años.
ii) Retiro: Es la condición del personal que se encuentra apartado definitivamente del servicio
policial. Siendo las causales:
Según Ley N° 11752 – Ley del Régimen de Salud de la Policía Nacional del Perú, comprende a los
siguientes beneficiarios:
• El personal policial de la Policía Nacional del Perú en situación de actividad, así como el
personal en situación de Disponibilidad retiro con derecho a pensión.
2 Decreto Ley N° 1175, Ley del régimen de salud de la Policía Nacional del Perú, de fecha 03.12.2013
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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
• Los cadetes de la Escuela de oficiales de la Policía Nacional del Perú.
• Los alumnos de la Escuela Técnico superiores de la Policía Nacional del Perú.
• El o la cónyuge o conviviente en unión de hecho declarada conforme a Ley, los hijos menores
de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo, los padres del
personal policial.
De acuerdo al Decreto Legislativo N° 11743, Ley del Fondo de Aseguramiento en Salud de la Policía
Nacional del Perú:
El personal policial de la PNP en situación de actividad, así como el que se encuentre en situación
de disponibilidad o de retiro con goce de pensión.
Los cadetes de la Escuela de Oficiales de la PNP, en tanto mantengan dicha condición, para quienes
la cobertura es personal e intransferible y no se extiende en ningún caso a sus familiares.
Los alumnos de las Escuelas Técnico Superiores de la PNP, en tanto mantengan dicha condición,
para quienes la cobertura es personal e intransferible y no se extiende en ningún caso a sus
familiares.
Es importante poder cuantificar la población de referencia del proyecto para poder determinar a partir
de ellos la cantidad de la demanda de los servicios de salud del proyecto. Para ciertos servicios de salud
del proyecto será necesario poder cuantificar la población asignada al mismo Hospital Nacional Gral.
PNP Luis N. Sáenz como establecimiento de salud y en otros casos como cabecera de toda la red de
la sanidad policial, al ser este el de mayor complejidad de atención de todos sus establecimientos de
salud.
El ámbito de influencia del proyecto cuenta con toda la población a nivel nacional y a partir de esta se
estimará la demanda de los servicios del proyecto.
La Población Policial
Del Decreto Legislativo N° 1149, Titulo III: El personal de la Policía Nacional de Perú se clasifica4:
En atención a su situación policial en el servicio:
Actividad (Cadetes y alumnos de las escuelas PNP)
*El PMF se ha diseñado con los datos de la población al 2018 e igual a 431,369 y esta población varia
cada mes. Los datos del cuadro anterior solo permiten sustentar que los alumnos de las escuelas si están
siendo considerados en el diseño del PMF.
Disponibilidad*
4 D.L. N° 1149 “Ley de la carrera y situación del personal de la Policial Nacional del Perú – Art. 62
20
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Retiro*
*Distribución PNP:
OFI ARM = Oficial de Armas: Profesional egresado de la Escuela de Oficiales de la PNP.
OFI SER = Oficial de Servicios: Profesional egresado de la Universidad, registrado en la ANR (SUNEDU)
y Colegio, que se incorpora a la PNP mediante concurso público.
STA OFI = Personal con status de Oficial
SUB ARM = Suboficial de Armas: personal egresado de las escuelas técnico superior de la PNP. SUB
SER = Suboficial de Servicios: Personal acreditado como técnico, egresado de institutos superiores.
Fuente: DL N 1149
Población de Referencia
En el año 2018 se tuvo una población de 431,369 personas que constituye la población referencial del
proyecto que la conforman la población PNP en actividad, en retiro y sus familiares (Padres, cónyuge e
hijos); tal como se muestra a continuación:
Población con necesidades reales (Potencial): Se encuentra conformada por la población ubicada en el
ámbito de influencia que presenta necesidades de atención de salud. Esta población es una porción de
la población de referencia del área de influencia del proyecto que presenta algún problema de salud, del
tipo de síntoma, malestar o accidente.
Para calcular la población con necesidades reales o la población potencial se ha procedido a emplear
algunos indicadores ENAHO 2018 como el porcentaje de la morbilidad de Lima, que es del 54.99%, no
se utilizó la morbilidad nacional ya que el hospital al encontrarse en Lima y ser el único establecimiento
III-1 de la PNP, concentra cerca del 70% de la morbilidad total de la PNP, como se muestra en la siguiente
tabla:
21
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Esto quiere decir, que la población con necesidades reales o población demandante potencial de los
servicios de salud del proyecto dentro del ámbito de influencia del proyecto es de 237,200. A partir de
esta población buscaremos aquella población que busca atención.
De esta misma población es la Población con necesidades sentidas conformada por aquella parte de la
población con necesidades reales que considera que requiere atención de salud y que está dispuesta a
recibirla (pero que no necesariamente la está buscando). En cuestión a la naturaleza del estado de salud
de una persona, esta población es igual a la población con necesidades reales o potencial.
Población con necesidades sentidas que busca atención médica (Revelada): Para el caso del proyecto,
se encuentra conformada por aquella proporción de la población con necesidades sentidas que, además
de considerar que requiere atención de salud, la busca realmente (es decir, se deja de lado a aquellos
que, aun siendo conscientes de necesitar atención no la buscan y por tanto no se atienden).
Para calcular el % de búsqueda de atención en la población PNP, se procedió a sistematizar todos los
atendidos de todos los EESS PNP a nivel Nacional y se halló el ratio de atención en relación a la
Población total de beneficiarios, obteniendo un porcentaje promedio de 58.2%
Con este ratio de cobertura hallado, estimamos a partir de la población potencial, la población
demandante efectiva revelada, siendo esta de 138,131.
Población sin síntoma que padece enfermedades crónicas (No Revelada) y buscara atención: Cabe
mencionar que el ENAHO 2018 también nos brinda un porcentaje para estimar la demanda no revelada
que corresponde a la población sin síntoma que padece enfermedades crónicas, que para el caso de
Lima es de 14.41% y que buscara atención en la PNP a través del 58.2% antes calculado.
La tasa de crecimiento anual se consideraron los datos y estimaciones a partir de la población PNP en
el periodo de los años 2014 al 2018 y analizando los cambios demográficos de la población de la PNP
que comprende los 3 grupos de beneficiarios de los servicios de salud:
i. Población en Actividad
ii. Población en Retiro
iii. Familiares de Población en Actividad
El análisis dio como tasa de población de la PNP beneficiaria de los servicios de salud en el hospital
en 1.18% como se expone en la siguiente tabla
La población policial reside en un ámbito geográfico en el cual existen otras ofertas de servicios de salud
a las cuales acude de forma esporádica y excepcional debido que los servicios en entidades privadas que
no tengan convenio con la PNP son financiados con recursos propios del personal policial
Para proyectar la demanda de los servicios en el establecimiento de salud se tendrá en cuenta presenta
algún tipo de morbilidad.
Proyección de la Demanda
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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Determinada la población se procede a calcular la población demandante efectiva respectivamente.
Para estimar la población demandante efectiva revelada se calcula a partir de la Población Referencial
del área de influencia Urbano, a la que se aplica la tasa de morbilidad urbana, resultando la estimación
de la población demandante potencial. A este resultado se le aplica la tasa de las personas que buscan
atención en establecimientos urbanos y la tasa de búsqueda de atención de establecimientos urbanos
del MINSA, dando como resultado la población demandante efectiva.
Para el ámbito de influencia del PIP fue realizado según la siguiente tabla.
Para estimar la “Población demandante efectiva no revelada” se realiza previamente dos cálculos, el
primero para estimar “la población que no buscó atención en el establecimiento de salud” y el segundo
“población crónica sin síntoma”. La estimación de la “población que no buscan atención en los
establecimientos de salud” fue incluida en la siguiente tabla.
Tabla N° 3. 13: POBLACIÓN URBANA QUE NO BUSCO ATENCIÓN EN EESS, AÑO 2018
Población Urbana que No Busco Atención en EESS
Población con morbilidad que no busco atención
41,76% 99,061 personas
en EESS ámbito del proyecto
Porcentaje de Población PNP 58,24% 57,690 personas
Elaboración: Equipo Técnico
Así mismo la estimación de la “población crónica sin síntoma” fue incluida en la siguiente tabla:
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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 15: POBLACIÓN URBANA DEMANDANTE EFECTIVA TOTAL, AÑO 2018
Población Urbana Demandante Efectiva Revelada 138,139
Población Urbana Demandante Efectiva No Revelada 36,209
Población Urbana Demandante Efectiva Total 174,348
Elaboración: Equipo Técnico
Determinada la población Demandante Efectiva Total se realizaran las proyecciones con la tasa de
crecimiento de la Población policial.
Obtenida las proyecciones de la población hasta el año 2034, con los datos obtenidos se calculara la
población que presenta morbilidad y la población que no busca atención en EE.SS obteniéndose una
razón de no búsqueda.
Del resultado de la Población Demándante Efectiva Revelada se sumara la Población Demandante Efectiva
No Revelada que es el resultado de la suma de la población crónica sin síntomas y el porcentaje de
cobertura de la población con morbilidad que paso a buscar atención en un EE.SS.
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 18: PROYECCIÓN DE LA POBLACIÓN DEMANDANTE EFECTIVA 2018 - 2038
Con respecto a la población con morbilidad que no buscó atención en un EESS de la PNP, este se
ajustó con un porcentaje de cobertura que llega al 6% al último año, que paso a formar parte de la
Población Demandante Efectiva No Revelada y esta a su vez a formar parte de la población demandante
efectiva.
Determinada la Población Demandante Efectiva, será determinada el nivel de complejidad para poder
resolver con eficacia y eficiencia necesidades de salud de diferente magnitud y complejidad,
demostrando que problemas de salud de menor severidad tienen mayor frecuencia relativa que los más
severos y viceversa. Para el ámbito de influencia del PIP fue identificado 3 niveles de atención:
Baja complejidad. En promedio se atiende entre el 60% y 70% de las necesidades de salud de la
demanda, requiriendo soluciones de baja complejidad. Par el presente PÌP fue determinado 65.0%
Mediana complejidad. Donde en promedio se atiende entre el 20 y 28% de las necesidades de salud de
las necesidades de salud requiriendo de una complejidad intermedia. Para el presente PIP fue
determinado 23.4%
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Alta complejidad. Donde en promedio se atiende entre el 9 y 13% de las necesidades de salud de las
necesidades de salud requiriendo de una complejidad intermedia. Para el presente PIP fue determinado
11.6%
Adicionalmente se hizo el cálculo de los porcentajes por niveles de complejidad utilizando la morbilidad
de la PNP de todo el Perú, no solo del Hospital Luis Saenz, obteniéndose los siguientes porcentajes:
De esta forma aplicando esos ratios a la Población Demandante Efectiva de la PNP podemos hallar aquella
población demandante efectiva por nivel de atención según su complejidad la cual permitirá poder estimar
la demanda de los servicios de salud del proyecto según su cobertura y criterios de atención:
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
C. Demanda actual
La demanda por este servicio de salud del proyecto toma en consideración a toda la población de referencia
del ámbito de influencia del proyecto porque el ratio recomendado es a nivel de referencia de un tamaño
poblacional, luego la demanda obtenida por este servicio será completamente a tendida por el Hospital Luis
N. Sáenz al ser casos de mediana y alta complejidad de atención y por contar dentro de su cartera
proyectada todos los recursos para dotarlo esta capacidad de respuesta a diferencia de los demás
establecimientos de la sanidad policial.
Según datos del Ministerio de Salud, actualmente en el Perú se estima que mueren al año cerca de 120 mil
personas con necesidad de atención en cuidados paliativos, en las Sanidades no estamos exentos de esa
necesidad, por lo cual amerita brindar ese servicio, el cual se ha calculado utilizando el número de casos
esperados de pacientes con cáncer, utilizando el indicador de incidencia de cáncer a nivel nacional de 192,6
casos nuevos de cáncer por 100 mil habitantes, brindado por la DIRECCIÓN DE PREVENCIÓN DE
CÁNCER (DPCAN)-MINSA, y en la PNP es de 349 casos por 100 mil personas, lo cual nos da un promedio
de 271 casos por 100 mil personas que es el ratio que utilizamos.
Primero se calculó a manera general cuantos casos esperados de pacientes con cáncer tendríamos en la
PNP:
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
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A continuación, se procedió a obtener el ratio del porcentaje de atendidos que requieren cuidados paliativos
oncológicos y no oncológicos en el Hospital Luis Sáenz:
Con ese dato (12%), calculamos y proyectamos cuantos atendidos tendríamos en el horizonte del proyecto, con
respecto a las atenciones, se realizaron reuniones de coordinación con el jefe del servicio de Oncología, el cual
nos manifestó que idealmente un paciente que requiere atención paliativa debería de recibir 2 atenciones por mes,
haciendo un total de 24 atenciones por año, como se muestra a continuación:
29
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
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Consulta Ambulatoria Por Médico Capacitado en Medicina Complementaria
Para dimensionar este servicio partimos de la población demandante efectiva del segundo nivel, ya que
como tercer nivel no existen prestaciones, en el caso de EsSalud que tiene más desarrollada esa
prestación, tiene toda una unidad de medicina complementaria dentro del Hospital Rebagliati, pero sus
prestaciones no ameritan una referencia, los pacientes pueden sacar cita directamente a diferencia de
las especialidades médicas, a esta población le aplicamos el porcentaje de utilización de este servicio,
extraído de la Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO), que para Lima Metropolitana es el 5%, a este
resultado, lo multiplicamos por el rango de concentración promedio de EsSalud, ya que si bien es cierto
el Hospital Luis Sáenz brinda estas prestaciones, en el área de estadísticas no las diferencian de las
atenciones de medicina general, por tal motivo usamos el ratio de EsSalud, quedando de la siguiente
manera:
Población
Extensión de Demandante Total
Población Potencial Concentración
métodos demanda
Año Mediana Total PDE (Dato
alternativos según efectiva
Complejidad AI ESSALUD)
ENAHO (Sesiones)
Directa
La demanda por este servicio de salud del proyecto toma en consideración a toda la población de
referencia del ámbito de influencia del proyecto porque el ratio recomendado es a nivel de referencia de
un tamaño poblacional, luego la demanda obtenida por este servicio será completamente a tendida por
el Hospital Luis N. Sáenz al ser casos de mediana y alta complejidad de atención y por contar dentro de
su cartera proyectada todos los recursos para dotarlo esta capacidad de respuesta a diferencia de los
demás establecimientos de la sanidad policial.
Se utilizó el indicador de incidencia de cáncer a nivel nacional de 192,6 casos nuevos de cáncer por 100
mil habitantes, brindado por la DIRECCIÓN DE PREVENCIÓN DE CÁNCER (DPCAN)-MINSA, y en la
PNP es de 349 casos por 100 mil personas, lo cual nos da un promedio de 271 casos por 100 mil personas
que es el ratio que utilizamos, además del porcentaje de consultas de cirugía oncológica versus el total
de consultas de oncología que es del 50% según datos del MINSA, y el ratio de 4.7 de intensidad de uso
del promedio de los hospitales nivel III-1 de Lima según un estudio del BID.
La demanda por este servicio de salud del proyecto toma en consideración a toda la población de referencia
del ámbito de influencia del proyecto porque el ratio recomendado es a nivel de referencia de un tamaño
poblacional, luego la demanda obtenida por este servicio será completamente a tendida por el Hospital Luis
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
N. Sáenz al ser casos de mediana y alta complejidad de atención y por contar dentro de su cartera
proyectada todos los recursos para dotarlo esta capacidad de respuesta a diferencia de los demás
establecimientos de la sanidad policial.
Se utilizó el indicador de incidencia de cáncer a nivel nacional de 192,6 casos nuevos de cáncer por 100
mil habitantes, brindado por la DIRECCIÓN DE PREVENCIÓN DE CÁNCER (DPCAN)-MINSA, y en la PNP
es de 349 casos por 100 mil personas, lo cual nos da un promedio de 271 casos por 100 mil personas que
es el ratio que utilizamos, además del porcentaje de consultas de cirugía oncológica versus el total de
consultas de oncología que es del 25% según datos del MINSA, y el ratio de 4.1 de intensidad de uso del
promedio de los hospitales nivel III-1 de Lima según un estudio del BID.
Actualmente el hospital no cuenta con ese servicio, se ha calculado utilizando los porcentajes y ratios del
Instituto de Enfermedades Neoplásicas (INEN), aplicados a la demanda de atendidos, de medicina
oncológica y cirugía oncológica, para este caso, se utilizó la proporción atendidos Radioterapia/Atendidos
Especialidades Oncológicas que es del 10.4% pero como es un dato bajo, lo promediamos con el porcentaje
dado por DPCAN-MINSA del 60% que resulta en 35.2%y un ratio de intensidad de uso de 3.9.
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
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Tabla N° 3. 26: DEMANDA DE ATENCIONES DE CONSULTA AMBULATORIA POR MÉDICO
ESPECIALISTA EN RADIOTERAPIA
Atendidos Oncología Atendidos Oncología Atendidos INEN Ratio
Año Atenciones
Medica Cirugía 35.2% 3.9
2019 1,285 256 542 3.9 2,124
2020 1,301 260 549 3.9 2,151
2021 1,318 263 556 3.9 2,179
2022 1,334 266 563 3.9 2,207
2023 1,351 270 571 3.9 2,235
2024 1,369 273 578 3.9 2,263
2025 1,386 277 585 3.9 2,292
2026 1,404 280 593 3.9 2,322
2027 1,422 284 600 3.9 2,351
2028 1,440 287 608 3.9 2,381
2029 1,458 291 616 3.9 2,412
2030 1,477 295 624 3.9 2,443
2031 1,496 299 631 3.9 2,474
2032 1,515 302 640 3.9 2,505
2033 1,534 306 648 3.9 2,537
2034 1,554 310 656 3.9 2,570
2035 1,574 314 664 3.9 2,602
2036 1,594 318 673 3.9 2,636
2037 1,614 322 681 3.9 2,669
2038 1,635 326 690 3.9 2,703
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019
Para el cálculo aplicamos la tasa de incidencia de TBC de Lima que está en 170.6/100,000 (0.2%), y le aplicamos
la intensidad de uso del Hospital Luis Sáenz que es de 5.2.
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2031 496,587 847 5.2 4,379
2032 502,448 857 5.2 4,431
2033 508,378 867 5.2 4,483
2034 514,378 878 5.2 4,536
2035 520,449 888 5.2 4,589
2036 526,591 898 5.2 4,643
2037 532,806 909 5.2 4,698
2038 539,094 920 5.2 4,754
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019
Para el cálculo aplicamos la extensión de uso de este servicio en el Hospital Luis Sáenz, que es 1.9% y
la intensidad de uso del mismo servicio que es 3.9, a la población demandante efectiva de mediana y alta
complejidad.
Para el cálculo de la demanda proyectada de la subespecialidad de medicina reproductiva, se utilizaron los datos
estadísticos de atendidos, atenciones, la extensión de uso de medicina reproductiva (infertilidad) versus el total de
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
atendidos de las especialidades médicas del Hospital Luis Sáenz y la intensidad de uso entre atendidos y
atenciones, promedio, de los hospitales nivel III-1 de Lima.
Tabla N° 3. 31: EXTENSIÓN DE USO DEL SERVICIO DE MEDICINA REPRODUCTIVA DEL TOTAL DE
CONSULTAS MÉDICAS DEL HOSPITAL LUIS N. SÁENZ
Año Año Año
Porcentaje Año 2014 Año 2018 Promedio
2015 2016 2017
Medicina Reproductiva 0.2% 0.3% 0.3% 0.3% 0.7% 0.3%
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019
La intensidad del uso por el servicio de oftalmología para el cálculo de la demanda será tomada del recomendado
por el sector salud del MINSA, al no contar la sanidad policial con estos ratios estandarizados.
Con esos datos se pudo hacer la proyección de atenciones en el horizonte de evaluación de la especialidad de
medicina reproductiva:
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 33: DEMANDA DE ATENCIONES DE CONSULTA AMBULATORIA EN EL SERVICIO SUB
ESPECIALIZADO EN MEDICINA REPRODUCTIVA
Para el cálculo de la demanda proyectada de la especialidad de medicina física y rehabilitación, se utilizaron los
datos estadísticos de atendidos, atenciones, la extensión de uso de psiquiatría versus el total de atendidos de las
especialidades médicas del Hospital Luis Sáenz y la intensidad de uso entre atendidos y atenciones, promedio,
de los hospitales nivel III-1 de Lima:
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 35: ATENCIONES DE CONSULTA EXTERNA DE TODAS LA ESPECIALIDADES MEDICAS Y
DEL SERVICIO DE MEDICINA FÍSICA
Año Año Año Año
Atenciones Año 2018 Promedio
2014 2015 2016 2017
Total de atenciones de
las especialidades 412,041 434,137 437,273 442,375 426,761 430,517
Médicas
Medicina física 15,387 16,041 16,310 17,271 18,767 16,755
Fuente: Oficina de estadística del HNLS-PNP
Tabla N° 3. 36: EXTENSIÓN DE USO DEL SERVICIO DE MEDICINA FÍSICA DEL TOTAL DE CONSULTAS
MÉDICAS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL PNP LUIS N. SÁENZ
Año Año Año Año Año
Porcentaje Promedio
2014 2015 2016 2017 2018
Medicina física 2.0% 2.0% 2.2% 2.5% 2.6% 2.2%
Tabla N° 3. 37: INTENSIDAD DE USO PROMEDIO DEL SERVICIO DE MEDICINA FÍSICA EN HOSPITALES
III-1 DEL MINSA
Especialidades Intensidad de Uso Promedio de Hospitales III-1 MINSA
Medicina Física 6.6
Fuente: Estudio del BID
Con esos datos se pudo hacer la proyección de atenciones en el horizonte de evaluación de la especialidad de
medicina física:
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2035 188,862 4,228 28,033
2036 191,272 4,282 28,390
2037 193,713 4,337 28,753
2038 196,185 4,392 29,120
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019
Tabla N° 3. 41: EXTENSIÓN DE USO DEL SERVICIO DE ANESTESIOLOGÍA DEL TOTAL DE CONSULTAS
MÉDICAS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL PNP LUIS N. SÁENZ
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 42: INTENSIDAD DE USO PROMEDIO DEL SERVICIO DE TERAPIA DEL DOLOR EN
HOSPITALES III-1 DEL MINSA
Con esos datos se pudo hacer la proyección de atenciones en el horizonte de evaluación de la especialidad de
anestesiología (tratamiento del dolor):
Salas de Procedimientos
Para el cálculo de este servicio, se tomó en cuenta el porcentaje de procedimientos realizados de cirugía
oncológica con respecto al total de atendidos de consulta externa de cirugía oncológica, como se muestra
a continuación:
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
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Tabla N° 3. 44: ATENCIONES DE CONSULTA EXTERNA DE ONCOLOGÍA QUIRÚRGICA,
PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA ONCOLÓGICA Y EXTENSIÓN DE USO
Atenciones Año 2014 Año 2015 Año 2016 Año 2017 Año 2018 Promedio
Oncología Quirúrgica 2,097 2,207 2,697 1,860 1,812 2,135
Procedimientos de Cirugía Oncológica 378 392 490 607 629 499
Con esos datos se pudo hacer la proyección de atenciones en el horizonte de evaluación de los
procedimientos de cirugía oncológica:
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de medicina oncológica:
Con esos datos se pudo hacer la proyección de atenciones en el horizonte de evaluación de los
procedimientos de medicina oncológica:
41
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2036 526,581 1,427 255 1,190
2037 532,796 1,444 258 1,204
2038 539,083 1,461 261 1,219
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019
Se ha calculado utilizando los porcentajes y ratios del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz,
aplicados a la demanda de atendidos, de neurología, para este caso, se utilizó la proporción de atendidos
procedimientos de electromiografía/Atendidos neurología que es del 1.7%.
Se ha calculado utilizando los porcentajes y ratios del Hospital Luis Sáenz, aplicados a la demanda de
atendidos, de Procedimientos de medicina reproductiva, para este caso, se utilizó la proporción atendidos
de procedimientos de medicina reproductiva/Atendidos de medicina reproductiva (Infertilidad) que es del
9%.
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Se ha calculado utilizando los porcentajes y ratios del Hospital Luis Sáenz, aplicados a la demanda de
atendidos, de Procedimientos de EKG, para este caso, se utilizó la proporción atendidos de
procedimientos de EKG/Atendidos de cardiología que es del 16.2%.
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2029 35763 5776
2030 36220 5850
2031 36682 5925
2032 37150 6000
2033 37624 6077
2034 38105 6154
2035 38591 6233
2036 39083 6312
2037 39582 6393
2038 40087 6474
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019
Se ha calculado utilizando los porcentajes y ratios del Hospital Luis Sáenz, aplicados a la demanda de
atendidos, de Procedimientos de litotricia extracorpórea, para este caso, se utilizó la proporción
atendidos de procedimientos de litotricia/Atendidos de urología que es del 2.85%.
Procedimientos de urología
atenciones de consulta
Año
externa de cardiología Sala de Lit. Ext.
2.85%
2019 11,276 285
2020 11,420 289
2021 11,566 293
2022 11,714 296
2023 11,864 300
2024 12,015 304
2025 12,169 308
2026 12,324 312
2027 12,482 316
2028 12,641 320
2029 12,802 324
2030 12,966 328
2031 13,131 332
2032 13,299 336
2033 13,469 341
2034 13,641 345
2035 13,815 350
2036 13,991 354
2037 14,170 358
2038 14,350 363
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019
44
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Hospitalización
Para el cálculo de las camas de hospitalización se ha utilizado el porcentaje que representa cada servicio
en particular con respecto a la información estadística de hospitalización del Hospital Luis Sáenz, como
se detalla a continuación:
Dichos porcentajes son aplicados el ratio de egresos que es para el caso del HNLS, de 2.3%, que
representa la proporción de egresos con respecto al total de atenciones de consulta externa y emergencia,
como se muestra a continuación:
Onco-hemato
(ATC Cext +
Neumología
Cardiología
Neurología
ATC EMG)
Total ATC Cext +
Psiquiatría
Nefrología
Medicina
Aislados
Interna
ATC EMG
Año
2.3% 55.5% 8.7% 9.7% 5.6% 8.9% 2.6% 9.0% 1 cama X cada 20
2019 248,160 5828 3236 505 564 328 517 154 524 291
2020 251,089 5896 3274 511 571 332 523 156 530 295
2021 254,052 5966 3313 517 578 335 529 158 537 298
2022 257,050 6036 3352 523 584 339 535 160 543 302
2023 260,084 6108 3391 529 591 343 542 162 549 305
2024 263,153 6180 3431 535 598 347 548 164 556 309
2025 266,258 6253 3472 542 605 352 554 165 562 313
2026 269,400 6326 3513 548 613 356 561 167 569 316
2027 272,579 6401 3554 554 620 360 568 169 576 320
46
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2028 275,796 6477 3596 561 627 364 574 171 582 324
2029 279,051 6553 3639 568 634 368 581 173 589 328
2030 282,344 6630 3681 574 642 373 588 175 596 332
2031 285,676 6709 3725 581 650 377 595 178 603 335
2032 289,047 6788 3769 588 657 382 602 180 610 339
2033 292,458 6868 3813 595 665 386 609 182 618 343
2034 295,909 6949 3858 602 673 391 616 184 625 347
2035 299,401 7031 3904 609 681 395 624 186 632 352
2036 302,935 7114 3950 616 689 400 631 188 640 356
2037 306,510 7198 3997 624 697 405 638 190 647 360
2038 310,127 7283 4044 631 705 410 646 193 655 364
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 201
Cirugía pediátrica
Cirugía tórax y cv
Cirugía plástica
Cirugía general
Total ATC Cext + ATC EMG
Traumatología
Neurocirugía
Oftalmología
Ginecología
Obstetricia
Urología
Aislados
Año Orl
1 Cama X
1.7% 18.5% 6.0% 3.0% 4.5% 12.8% 5.2% 8.9% 8.3% 22.1% 6.9% 3.9%
Cada 20
2019 248,160 4218 781 251 127 188 539 219 374 351 933 290 165 172
2020 251,089 4268 791 254 128 190 545 222 378 355 944 294 167 174
2021 254,052 4318 800 257 130 193 552 224 383 359 955 297 169 176
2022 257,050 4369 809 260 131 195 558 227 387 363 967 301 171 178
2023 260,084 4421 819 263 133 197 565 230 392 368 978 304 173 180
2024 263,153 4473 829 266 134 200 571 232 396 372 990 308 175 182
2025 266,258 4526 838 270 136 202 578 235 401 376 1001 311 177 184
2026 269,400 4579 848 273 138 204 585 238 406 381 1013 315 179 187
2027 272,579 4633 858 276 139 207 592 241 410 385 1025 319 181 189
2028 275,796 4688 869 279 141 209 599 244 415 390 1037 323 183 191
2029 279,051 4743 879 283 142 212 606 246 420 394 1049 326 185 193
2030 282,344 4799 889 286 144 214 613 249 425 399 1062 330 187 195
2031 285,676 4856 900 289 146 217 620 252 430 404 1074 334 190 198
2032 289,047 4913 910 293 148 219 628 255 435 408 1087 338 192 200
2033 292,458 4971 921 296 149 222 635 258 440 413 1100 342 194 202
2034 295,909 5030 932 300 151 224 642 261 446 418 1113 346 196 205
2035 299,401 5089 943 303 153 227 650 264 451 423 1126 350 199 207
2036 302,935 5149 954 307 155 230 658 268 456 428 1139 354 201 210
2037 306,510 5210 965 310 156 232 666 271 461 433 1153 358 203 212
2038 310,127 5271 977 314 158 235 673 274 467 438 1166 363 206 215
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
UPSS de medicina Física y Rehabilitación
Para el cálculo de la demanda de los servicios de Medicina Física y Rehabilitación se ha utilizado los
ratios de Lima de la encuesta nacional especializada sobre discapacidad, aplicados a la población PNP,
como se muestra a continuación:
Para dimensionar las prestaciones de Medicina Física y Rehabilitación, se considerará solo las
discapacidades moderadas y severas.
Terapia Física:
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Con este número de terapias hicimos los cálculos por tipos de terapias en el horizonte de evaluación de
servicios que corresponden al nivel de complejidad, para lo cual utilizamos los siguientes datos
estadísticos desagregados:
50
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
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Piscina
Consulta Psicológica
Taller Biomecánica
Terapéuticos
Tanque Hubbard
Procedimientos
24%
Hidroterapia
Terapéutica
Fisioterapia
Año
Terapia Física
Adultos Niños
Total
32% 33% 7% 61% 84% 16% 4% 53% 22%
2019 14,575 4718 4800 988 8846 2984 548 535 7771 3185
2020 14,747 4774 4857 1000 8950 3020 555 542 7863 3223
2021 14,921 4830 4914 1012 9056 3055 561 548 7956 3261
2022 15,097 4887 4972 1024 9162 3091 568 555 8050 3300
2023 15,275 4945 5031 1036 9271 3128 574 561 8145 3338
2024 15,455 5003 5090 1048 9380 3165 581 568 8241 3378
2025 15,638 5062 5150 1060 9491 3202 588 574 8338 3418
2026 15,822 5122 5211 1073 9603 3240 595 581 8436 3458
2027 16,009 5182 5273 1086 9716 3278 602 588 8536 3499
2028 16,198 5243 5335 1098 9831 3317 609 595 8637 3540
2029 16,389 5305 5398 1111 9947 3356 616 602 8739 3582
2030 16,582 5368 5462 1125 10064 3396 624 609 8842 3624
2031 16,778 5431 5526 1138 10183 3436 631 616 8946 3667
2032 16,976 5495 5591 1151 10303 3476 638 624 9052 3710
2033 17,176 5560 5657 1165 10425 3517 646 631 9159 3754
2034 17,379 5626 5724 1179 10548 3559 654 638 9267 3798
2035 17,584 5692 5792 1192 10672 3601 661 646 9376 3843
2036 17,792 5759 5860 1207 10798 3643 669 654 9487 3889
2037 18,002 5827 5929 1221 10926 3686 677 661 9599 3934
2038 18,214 5896 5999 1235 11054 3730 685 669 9712 3981
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019
51
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 65: DEMANDA ATENCIONES DE TERAPIA DE LENGUAJE POR GRUPO ADULTOS Y NIÑOS
UPSS Hemodiálisis
Para calcular este servicio fue utilizado los ratios de prevalencia Insuficiencia Renal Crónica que equivale
a 590 casos por 100,000 habitantes.
53
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 67: DATOS DE HEMODIÁLISIS DE PROVEEDORES DE SALUD
ESSALUD MINSA PREVAL.
HD DP HD DP
Lima 3974 313 1311 125 0.0005907
Perú 8637 1393 2558 185 0.0004145
Perú (<18 Años) 24 32 34 49
Fuente: Análisis de la Situación de la ERC Perú 2015
Y también utilizamos el porcentaje de pacientes tributarios de trasplante renal (IRC 5) que se les practica
hemodiálisis y diálisis peritoneal:
Con el porcentaje 0.05907% se podría calcular la los casos esperados de pacientes con IRC, como se
muestra a continuación:
54
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Y de estos, con el porcentaje de 25.1% se puede calcular se puede calcular cuántos pacientes que hacen
IRC harán IRC estadio 5, que ameritan pasar por hemodiálisis, como se muestra a continuación:
Este valor calculado de pacientes tributarios de hemodiálisis es menor al número de pacientes de la PNP,
que actualmente reciben hemodiálisis (servicio tercerizado), como se muestra a continuación:
55
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Por lo tanto dada la particularidad de la población de la PNP, se considera pertinente promediar ambas
tasas de prevalencia (0.03929%) y así poder ajustar el cálculo de los pacientes que requerirán
hemodiálisis, como se muestra a continuación:
Con estos datos podemos hallas el número de pacientes, y para hallar el número de procedimientos, lo
hallamos de la siguiente manera:
56
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 74: DEMANDA DE HEMODIÁLISIS Y DIÁLISIS PERITONEAL
UPSS Quimioterapia
Se utilizó el indicador de incidencia de cáncer a nivel nacional de 192,6 casos nuevos de cáncer por 100
mil habitantes, brindado por la DIRECCIÓN DE PREVENCIÓN DE CÁNCER (DPCAN)-MINSA, y en la
PNP es de 349 casos por 100 mil personas, lo cual nos da un promedio de 271 casos por 100 mil personas
que es el ratio que utilizamos, además del porcentaje que reciben tratamiento de quimioterapia que es
del 60% según datos del MINSA, y el ratio de 17.34 de intensidad de uso del HNLS.
57
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Se utilizó la población de referencia de la PNP y el indicador de incidencia de cáncer a nivel nacional de 192,6
casos nuevos de cáncer por 100 mil habitantes, brindado por la dirección de prevención de cáncer (DPCAN)-
MINSA, y en la PNP es de 349 casos por 100 mil personas, lo cual nos da un promedio de 271 casos por 100 mil
personas que es el ratio que utilizamos, además del porcentaje que reciben tratamiento de quimioterapia que es
del 40% según datos del INEN para PET y 60% para Gamma, y el ratio de 1 de intensidad de uso ya que se utiliza
para hacer el estadiaje.
58
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2028 479,407 1,299 520 780
2029 485,065 1,315 526 789
2030 490,789 1,330 532 798
2031 496,581 1,346 538 808
2032 502,441 1,362 545 817
2033 508,370 1,378 551 827
2034 514,370 1,394 558 837
2035 520,440 1,411 564 847
2036 526,581 1,427 571 857
2037 532,796 1,444 578 867
2038 539,083 1,461 585 877
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019
UPSS Radioterapia
Braquiterapia:
La braquiterapia es un tipo de radioterapia utilizada para tratar el cáncer. Se coloca una fuente de material
radioactivo adentro del paciente para matar células cancerosas y disminuir el tamaño de los tumores. Le permite
a su doctor utilizar una dosis total de radiación más alta para tratar un área más pequeña en menos tiempo.
Para el cálculo se utilizó la población de referencia de la PNP y el indicador de incidencia de cáncer a nivel nacional
de 192,6 casos nuevos de cáncer por 100 mil habitantes, brindado por la DIRECCIÓN DE PREVENCIÓN DE
CÁNCER (DPCAN)-MINSA, y en la PNP es de 349 casos por 100 mil personas, lo cual nos da un promedio de
271 casos por 100 mil personas que es el ratio que utilizamos, además del porcentaje que reciben radioterapia
que es del 10.4% según datos del INEN, pero como es un dato bajo, lo promediamos con el porcentaje dado por
DPCAN-MINSA del 60% que resulta en 35.2%, y de estos el 40% que reciben braquiterapia y el ratio de 3 de
intensidad de uso.
59
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
% Que
Reciben
Reciben
Pacientes Población Tratamiento Número de Número total
Pob. Demandantes tratamiento
Años con Demandante De sesiones de de sesiones de
Referencial de radioterapia de
cáncer Efectiva Braquiterapia braquiterapia braquiterapia
braquiterapia
(Como % De
Teleterapia)
2031 496,581 0.271% 1,346 35.2% 474 40.0% 189 3 568
2032 502,441 0.271% 1,362 35.2% 479 40.0% 192 3 575
2033 508,370 0.271% 1,378 35.2% 485 40.0% 194 3 582
2034 514,370 0.271% 1,394 35.2% 491 40.0% 196 3 589
2035 520,440 0.271% 1,411 35.2% 496 40.0% 199 3 596
2036 526,581 0.271% 1,427 35.2% 502 40.0% 201 3 603
2037 532,796 0.271% 1,444 35.2% 508 40.0% 203 3 610
2038 539,083 0.271% 1,461 35.2% 514 40.0% 206 3 617
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019
Teleterapia:
La radiación externa (o radiación de haz externo) es el tipo más común de radioterapia usada para el
tratamiento del cáncer. Una máquina se utiliza para dirigir los rayos de alta energía (o haces) desde fuera
del cuerpo hacia el tumor. (La máquina más comúnmente utilizada se llama un acelerador lineal).
60
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2029 485,065 0.271% 1,315 35.2% 463 20% 93 80% 370 7.5 694 32.5 12,031 12,725
2030 490,789 0.271% 1,330 35.2% 468 20% 94 80% 374 7.5 702 32.5 12,173 12,875
2031 496,581 0.271% 1,346 35.2% 474 20% 95 80% 379 7.5 710 32.5 12,317 13,027
2032 502,441 0.271% 1,362 35.2% 479 20% 96 80% 383 7.5 719 32.5 12,462 13,181
2033 508,370 0.271% 1,378 35.2% 485 20% 97 80% 388 7.5 727 32.5 12,609 13,337
2034 514,370 0.271% 1,394 35.2% 491 20% 98 80% 392 7.5 736 32.5 12,758 13,494
2035 520,440 0.271% 1,411 35.2% 496 20% 99 80% 397 7.5 745 32.5 12,909 13,653
2036 526,581 0.271% 1,427 35.2% 502 20% 100 80% 402 7.5 753 32.5 13,061 13,814
2037 532,796 0.271% 1,444 35.2% 508 20% 102 80% 407 7.5 762 32.5 13,215 13,977
2038 539,083 0.271% 1,461 35.2% 514 20% 103 80% 411 7.5 771 32.5 13,371 14,142
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019
Farmacia
Para el cálculo de la demanda se sumó las atenciones de pacientes que reciben quimioterapia
ambulatoria y los pacientes que reciben dosis de quimioterapia mayor a 24 horas, como se muestra a
continuación:
61
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 81: DEMANDA CONSOLIDADA DE LOS SERVICIOS
2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Cartera de Servicios
CONSULTA EXTERNA
Consulta ambulatoria
por médico Consultorio de
especialista en Medicina de
23,470 23,770 24,074 24,381 24,693 25,008 25,327 25,651 25,978 26,310 26,646 26,986 27,331 27,679 28,033 28,390 28,753 29,120
medicina de Rehabilitacion
rehabilitación
Consulta ambulatoria
por médico Consultorio de
capacitado en Medicina de Medicina
5,229 5,295 5,363 5,431 5,501 5,571 5,642 5,714 5,787 5,861 5,936 6,012 6,088 6,166 6,245 6,325 6,405 6,487
medicina Complementaria
complementaria
Consulta ambulatoria
por médico Consultorio de
especialista en Cuidados Paliativos 3,497 3,538 3,580 3,622 3,665 3,708 3,752 3,796 3,841 3,886 3,932 3,979 4,026 4,073 4,121 4,170 4,219 4,269
medicina oncologica
Consulta ambulatoria
por médico Consultorio de
especialista en Tratamiento del Dolor 2,008 2,034 2,060 2,086 2,113 2,140 2,167 2,195 2,223 2,251 2,280 2,309 2,338 2,368 2,398 2,429 2,460 2,491
medicina oncologica
Consulta ambulatoria
por médico Consultorio de
especialista en Radioterapia 2,179 2,207 2,235 2,263 2,292 2,322 2,351 2,381 2,412 2,443 2,474 2,505 2,537 2,570 2,602 2,636 2,669 2,703
radioterapia
Consulta medica
ambulatoria en el
Consultorio de Cirugía
servicio
Oncológica 2,733 2,766 2,798 2,831 2,865 2,899 2,933 2,967 3,002 3,038 3,074 3,110 3,147 3,184 3,221 3,259 3,298 3,337
subespecializado de
cirugía oncológica
Consulta medica
ambulatoria en el
Consultorio de
servicio
Ginecología
subespecializado de 1,213 1,227 1,242 1,256 1,271 1,286 1,301 1,317 1,332 1,348 1,364 1,380 1,396 1,413 1,429 1,446 1,463 1,481
Oncológica
ginecología
oncológica
62
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Cartera de Servicios
Consultorio de
Consultorio de
control y tratamiento
Tuberculosis 3,894 3,940 3,987 4,034 4,081 4,129 4,178 4,227 4,277 4,328 4,379 4,431 4,483 4,536 4,589 4,643 4,698 4,754
de TBC
Consultorio de
Consultorio de Its/Vih-
control y tratamiento
Sida 4,771 4,832 4,894 4,956 5,019 5,084 5,148 5,214 5,281 5,348 5,417 5,486 5,556 5,627 5,698 5,771 5,845 5,919
de ITS/VIH-SIDA
Atención de
procedimientos Sala de Procedimientos
ambulatorios en la de Medicina
998 1,010 1,022 1,034 1,046 1,058 1,071 1,084 1,096 1,109 1,122 1,136 1,149 1,163 1,176 1,190 1,204 1,219
especialidad de Oncologica
medicina oncologica
Atención de
procedimientos
Sala de Procedimientos
ambulatorios en la
de Electromiografía 330 335 339 343 348 352 357 361 366 370 375 380 385 390 395 400 405 410
especialidad de
neurología
Consulta medica
ambulatoria en el
servicio Consultorio De
subespecializado de Medicina Reproductiva 2,843 2,880 2,916 2,954 2,991 3,030 3,068 3,108 3,147 3,187 3,228 3,269 3,311 3,353 3,396 3,439 3,483 3,528
medicina
reproductiva
Atención de
procedimientos
Sala De
ambulatorios en la
Procedimientos De
subespecialidad de 257 261 264 267 271 274 278 281 285 289 292 296 300 304 308 311 315 319
Medicina Reproductiva
medicina
reproductiva
Atención de
procedimientos Sala De
ambulatorios en la Procedimientos De
1,373 1,390 1,406 1,423 1,439 1,456 1,474 1,491 1,509 1,526 1,544 1,563 1,581 1,600 1,619 1,638 1,657 1,677
especialidad de Cirugia Oncologica
cirugia oncológica
Atención de Sala De
procedimientos Procedimientos De
5,218 5,285 5,353 5,421 5,490 5,560 5,631 5,703 5,776 5,850 5,925 6,000 6,077 6,154 6,233 6,312 6,393 6,474
ambulatorios en la Electrocardiografía
63
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Cartera de Servicios
especialidad de
cardiología
Atención de
Sala De
procedimientos
Procedimientos De
ambulatorios en la
Litotripcia 293 296 300 304 308 312 316 320 324 328 332 336 341 345 350 354 358 363
especialidad de
Extracorpórea
urología
UPSS Hospitalizacion
Sala de Hospitalizacion
Medicina 3,313 3,352 3,391 3,431 3,472 3,513 3,554 3,596 3,639 3,681 3,725 3,769 3,813 3,858 3,904 3,950 3,997 4,044
Sala de Hospitalizacion
Medicina Interna
2,065 2,089 2,114 2,139 2,164 2,190 2,216 2,242 2,268 2,295 2,322 2,350 2,377 2,405 2,434 2,462 2,491 2,521
varones
Sala de Hospitalizacion
Medicina Interna
1,247 1,262 1,277 1,292 1,307 1,323 1,338 1,354 1,370 1,386 1,403 1,419 1,436 1,453 1,470 1,488 1,505 1,523
Mujeres
Sala de Hospitalizacion
Cardiología 517 523 529 535 542 548 554 561 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631
Sala de Hospitalizacion
Neumología 578 584 591 598 605 613 620 627 634 642 650 657 665 673 681 689 697 705
64
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Cartera de Servicios
Cirugía Torax y CV
257 260 263 266 270 273 276 279 283 286 289 293 296 300 303 307 310 314
Cirugía Plástica
130 131 133 134 136 138 139 141 142 144 146 148 149 151 153 155 156 158
Neurocirugía
193 195 197 200 202 204 207 209 212 214 217 219 222 224 227 230 232 235
Traumatología
552 558 565 571 578 585 592 599 606 613 620 628 635 642 650 658 666 673
ORL
224 227 230 232 235 238 241 244 246 249 252 255 258 261 264 268 271 274
Hospitalización
Urología
Cirugia 383 387 392 396 401 406 410 415 420 425 430 435 440 446 451 456 461 467
Oftalmología
359 363 368 372 376 381 385 390 394 399 404 408 413 418 423 428 433 438
Obstetricia
955 967 978 990 1,001 1,013 1,025 1,037 1,049 1,062 1,074 1,087 1,100 1,113 1,126 1,139 1,153 1,166
Ginecología
297 301 304 308 311 315 319 323 326 330 334 338 342 346 350 354 358 363
Cirugía Pediatrica
169 171 173 175 177 179 181 183 185 187 190 192 194 196 199 201 203 206
Aislados
176 178 180 182 184 187 189 191 193 195 198 200 202 205 207 210 212 215
Sala de Hospitalización
Lactante 107 109 110 111 113 114 115 117 118 119 121 122 124 125 127 128 130 131
Sala de Hospitalización
Pre Escolar 111 112 114 115 116 118 119 121 122 124 125 126 128 129 131 133 134 136
Hospitalización de Sala de Hospitalización
pediatría Escolares 358 363 367 371 376 380 384 389 394 398 403 408 412 417 422 427 432 437
Sala de Hospitalización
Adolescentes 222 225 227 230 233 236 238 241 244 247 250 253 256 259 262 265 268 271
Sala de Hospitalización
Aislados 40 40 41 41 42 42 43 43 44 44 45 45 46 47 47 48 48 49
Monitoreo de Sala De Monitoreo De
gestantes con Gestantes Con
complicaciones Complicaciones 114 115 117 118 119 121 122 124 125 126 128 129 131 133 134 136 137 139
Atención de RN patologico
171 173 175 177 179 181 183 185 188 190 192 194 197 199 201 204 206 209
observación del
recien nacido y RN normal o en riesgo 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 10 10 10 10 10 10 10 10
65
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Cartera de Servicios
monitoreo del recien
nacido con patologìa
UPSS Medicina de Rehabilitacion
Gimnasio Adultos
3,055 3,091 3,128 3,165 3,202 3,240 3,278 3,317 3,356 3,396 3,436 3,476 3,517 3,559 3,601 3,643 3,686 3,730
Gimnasio Niños
561 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631 638 646 654 661 669 677 685
Atención de Fisioterapia 14,575 14,747 14,921 15,097 15,275 15,455 15,638 15,822 16,009 16,198 16,389 16,582 16,778 16,976 17,176 17,379 17,584 17,792
rehabilitación de
discapacidades Hidroterapia
4,914 4,972 5,031 5,090 5,150 5,211 5,273 5,335 5,398 5,462 5,526 5,591 5,657 5,724 5,792 5,860 5,929 5,999
moderadas y severas Tina Hubard
mediante terapia 1,012 1,024 1,036 1,048 1,060 1,073 1,086 1,098 1,111 1,125 1,138 1,151 1,165 1,179 1,192 1,207 1,221 1,235
física Piscina Terapeutica
548 555 561 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631 638 646 654 661 669
Procedimientos
9,056 9,162 9,271 9,380 9,491 9,603 9,716 9,831 9,947 10,064 10,183 10,303 10,425 10,548 10,672 10,798 10,926 11,054
Consulta Psicologica
7,771 7,863 7,956 8,050 8,145 8,241 8,338 8,436 8,536 8,637 8,739 8,842 8,946 9,052 9,159 9,267 9,376 9,487
Sala de Terapia
Atención de
Ocupacional Adultos 12,605 12,754 12,905 13,057 13,211 13,367 13,525 13,684 13,846 14,009 14,175 14,342 14,511 14,683 14,856 15,031 15,209 15,388
rehabilitación
Sala de Terapia
mediante terapia
Ocupacional para
ocupacional
Niños 2,315 2,342 2,370 2,398 2,426 2,455 2,484 2,513 2,543 2,573 2,603 2,634 2,665 2,697 2,728 2,761 2,793 2,826
Atención de Sala de Terapia de
rehabilitación Lenguaje 3,004 3,040 3,075 3,112 3,148 3,186 3,223 3,261 3,300 3,339 3,378 3,418 3,458 3,499 3,540 3,582 3,624 3,667
mediante terapia de Sala de Terapia de
lenguaje Lenguaje Niños 552 558 565 571 578 585 592 599 606 613 620 628 635 643 650 658 666 674
Atención de Sala de Terapia de
rehabilitación Aprendizaje 2,017 2,041 2,065 2,089 2,114 2,139 2,164 2,190 2,215 2,241 2,268 2,295 2,322 2,349 2,377 2,405 2,433 2,462
mediante terapia de Sala de Terapia de
aprendizaje Aprendizaje Niños 370 375 379 384 388 393 397 402 407 412 417 421 426 431 437 442 447 452
UPSS Hemodialisis y dialisis Peritoneal
Hemodialsis 18,963 19,186 19,413 19,642 19,874 20,108 20,345 20,585 20,828 21,074 21,323 21,575 21,829 22,087 22,347 22,611 22,878 23,148
Dialisis Peritoneal -
Consultorio de
Dialisis 571 578 585 592 599 606 613 620 628 635 642 650 658 665 673 681 689 697
66
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Cartera de Servicios
Dialisis Peritoneal 571 578 585 592 599 606 613 620 628 635 642 650 658 665 673 681 689 697
UPSS Quimioterapia
Atencion con
Quimioterapia
Ambulatoria 12,452 12,599 12,747 12,898 13,050 13,204 13,360 13,517 13,677 13,838 14,002 14,167 14,334 14,503 14,674 14,848 15,023 15,200
UPSS Farmacia
Mezclas parenterales
Atención de para tratamiento
farmacotecnia oncológico 13,642 13,803 13,966 14,130 14,297 14,466 14,637 14,809 14,984 15,161 15,340 15,521 15,704 15,889 16,077 16,267 16,459 16,653
UPSS Medicina Nuclear
Medicina Núclear Sala de medición:
718 727 735 744 753 762 771 780 789 798 808 817 827 837 847 857 867 877
(Cámara Gamma) Cámara Gamma
UPSS Radioterapia
Sala de tratamiento con
braquiterapia 506 512 518 524 530 536 542 549 555 562 568 575 582 589 596 603 610 617
Atención con Sala de Preparación
radioterapia interna Sala de recuperación
(Braquiterapia) post braquiterapia
Estación de enfermeras
(incl. Trabajo límpio)
Sala de Simulación
(Tomógrafo simulador
de uso exclusivo para 2,780 2,813 2,846 2,880 2,914 2,948 2,983 3,018 3,054 3,090 3,127 3,163 3,201 3,239 3,277 3,315 3,355 3,394
RT)
Atención con Sala de tratamiento
con teleterapia 11,317 11,450 11,585 11,722 11,860 12,000 12,142 12,285 12,430 12,577 12,725 12,875 13,027 13,181 13,337 13,494 13,653 13,814
radioterapia externa
(Teleterapia) Cuarto de Moldes
679 687 695 703 712 720 729 737 746 755 764 773 782 791 800 810 819 829
Sala de Planificación
y dosimetría clínica 1,245 1,260 1,274 1,289 1,305 1,320 1,336 1,351 1,367 1,383 1,400 1,416 1,433 1,450 1,467 1,484 1,502 1,520
Sala de Dosimetría
Física 1,245 1,260 1,274 1,289 1,305 1,320 1,336 1,351 1,367 1,383 1,400 1,416 1,433 1,450 1,467 1,484 1,502 1,520
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019
67
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
D. Tendencia a la utilizacion de los servicios
Oferta Actual
El Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, actualmente tiene como recursos humanos un total de
2,356 personas en todas sus modalidades de nombrados, contratados y residentes; de los cuales el
personal asistencial fueron 2,121 personas que representa el 90% del total de recursos humanos y el
personal administrativo fueron 235 personas que representa el 10% del total de recurso humanos.
Siendo el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, un establecimiento de salud del tercer nivel de
atención categoría resolutiva III – 1, debe de contar con el mayor número de médicos especialistas y
subespecialistas, sin embargo actualmente se cuenta con una brecha el cual no permite ofrecer una
calidad de atención en salud.
Tabla N° 3. 82: OFERTA SIN PROYECTO - HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SAENZ.
Ec Contratados Internos Mèdico
Grupo Ocupacional Pnp Locador Total %
Nombrado CAS Civiles Residente
Personal Asistencial
Médico General 171 2 1 59 28 93 354 16.69%
Médico Especialista en
0 0.00%
Salud Familiar
Médico Especialista en
9 2 1 12 0.57%
Medicina Interna
Médico Especialista en
0 0.00%
Infectologia
Médico Especialista en
0 0.00%
Neumología
Médico Especialista en
12 12 0.57%
Pediatría
Médico Especialista en
10 10 0.47%
Cirugía General
Médico Especialista en
8 8 0.38%
Otorrinolaringología
Médico Especialista en
8 8 0.38%
Anestesiología
Médico Especialista en
Traumatología y 12 12 0.00%
Ortopedia
Médico Especialista en
Ginecología y 10 1 11 0.52%
Obstetricia
Médico Especialista en
6 1 7 0.33%
Oftalmología
68
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Ec Contratados Internos Mèdico
Grupo Ocupacional Pnp Locador Total %
Nombrado CAS Civiles Residente
Médico Especialista en
9 5 1 15 0.71%
Neurología
Médico Especialista en
4 2 6 0.28%
Gastroenterología
Médico Especialista en
0 0.00%
Psiquiatría
Médico Especialista en
3 3 0.14%
Medicina Intensiva
Medico Alergista 1 1 0.05%
Médico Anátomo
4 4 0.19%
Patólogo
Médico Anestesista,
Analgesia y 4 4 0.19%
Reanimación
Médico Cardiólogo 10 10 0.47%
Médico Cirujano de
1 1 2 0.09%
Cabeza y Cuello
Médico de Cirugía
7 7 0.33%
Plástica y Reparadora
Médico Cirugía Tórax y
2 2 0.09%
Cardiovascular
Médico Cirujano
2 2 0.09%
Pediatra
Médico Dermatólogo 5 5 0.24%
Médico Emergencia y
4 4 0.19%
Desastres
Médico Endocrinólogo 6 2 8 0.38%
Médico en Medicina
4 1 5 0.24%
Física y Rehabilitación
Médico Hematólogo 2 1 3 0.14%
Médico Nefrólogo 9 1 10 0.47%
Médico Neurocirujano 4 4 0.19%
Médico Oncólogo 3 2 5 0.24%
Médico Patólogo
1 1 0.05%
Clínico
Médico Reumatólogo 4 1 5 0.24%
Médico Traumatólogo 11 1 12 0.57%
Médico Urólogo 4 4 0.19%
Cirujano Dentista 14 5 6 25 1.18%
Enfermera(o) 358 11 7 376 17.73%
Biólogo 6 6 0.28%
Obstetra 36 7 43 2.03%
Psicólogo 10 4 27 41 1.93%
Psiquiatra 1 1 0.05%
Laboratorista clínico 38 38 1.79%
69
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Ec Contratados Internos Mèdico
Grupo Ocupacional Pnp Locador Total %
Nombrado CAS Civiles Residente
Nutricionista 10 10 0.47%
Químico Farmacéutico 21 1 22 1.04%
Asistenta Social 1 1 0.05%
Tecnólogo Médico 2 2 0.09%
Tecnólogo Medico -
11 11 0.52%
Área Radiología
Tecnólogo Medico -
3 3 0.14%
Terapia del Lenguaje
Tecnólogo Medico -
18 18 0.85%
Área Rehabilitación
Tecnólogo Medico -
1 1 0.05%
Terapia Ocupacional
Tecnólogo Medico -
5 5 0.24%
Área Laboratorio
Ingeniero Químico 1 1 0.05%
Radiólogo 6 6 0.28%
Técnico en Enfermería 313 313 14.76%
Técnico en Farmacia 38 38 1.79%
Técnico en Fisioterapia 42 42 1.98%
Técnico en Laboratorio 41 41 1.93%
Técnico en Prótesis 13 13 0.61%
Técnico en Nutrición 1 9 14 24 1.13%
Técnico en Cocina 1 1 0.05%
Auxiliar Enfermería 303 6 309 14.57%
Auxiliar Farmacia 73 73 3.44%
Auxiliar Laboratorio 69 69 3.25%
Auxiliar Dental 2 2 0.09%
Auxiliar Rehabilitación
1 1 0.05%
y Terapista
Auxiliar Odontología 33 33 1.56%
Auxiliar Nutrición 1 1 0.05%
Auxiliar Psicología 2 2 0.09%
Auxiliar Asistenta
1 1 0.05%
Social
Auxiliar Prótesis Dental 1 1 0.05%
Auxiliar Radiología 3 3 0.14%
Sub total 1 1815 27 24 92 70 93 2,121 100.0%
Porcentaje % 85.57% 1.27% 1.13% 4.34% 3.30% 4.38% 90%
Personal Administrativo
Administrativo
Profesionales (*)
Economista 1 1 0.43%
Contador 1 1 0.43%
Abogado 3 3 1.28%
70
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Ec Contratados Internos Mèdico
Grupo Ocupacional Pnp Locador Total %
Nombrado CAS Civiles Residente
Administrador 1 1 0.43%
Policía 118 118 50.21%
Otro(s): 0 0.00%
Administrativos
Técnicos (**)
Técnico Administrativo 1 1 0.43%
Técnico Electrónico 2 2 0.85%
Técnico en
0 0.00%
Contabilidad
Técnico en
0 0.00%
secretariado
Técnico en
1 1 0.43%
computación
Asistente
2 2 0.85%
Administrativo
Otro(s): 0 0.00%
Administrativos Auxiliar
(***)
Auxiliar en
14 14 5.96%
administración
Auxiliar Arte Gráfico 2 2 0.85%
Auxiliar contabilidad 11 11 4.68%
Auxiliar informático 4 4 1.70%
Auxiliar oficina 1 1 0.43%
Auxiliar en
0 0.00%
computación
Otro(s): 0 0.00%
Personal de Apoyo
(****)
Personal de limpieza 0 0.00%
Transporte (chofer) 13 1 14 5.96%
Personal de lavandería 0 0.00%
Artesano 9 9 3.83%
Artesano Lavandería 2 2 0.85%
Artesano Limpieza 6 6 2.55%
Capellán 1 1 0.43%
Electricista 4 4 1.70%
Digitación 11 11 4.68%
Furriel 11 11 4.68%
Trabajador de servicio 3 1 4 1.70%
Ayudante Mecánico 5 5 2.13%
Vigilante 3 3 1.28%
Mecanógrafo 3 3 1.28%
Otro(s): 0
71
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Ec Contratados Internos Mèdico
Grupo Ocupacional Pnp Locador Total %
Nombrado CAS Civiles Residente
Sub total 2 213 6 0 0 16 0 235
Porcentaje % 90.67% 2.55% 0.00% 0.00% 6.81% 0.00% 10%
Total 2028 33 24 92 86 93 2,356
Porcentaje % 86.08% 1.40% 1.02% 3.90% 3.65% 3.95% 100%
Fuente: Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz - Área de Recursos Humanos
No considera destacados fuera del EE.SS.
(*) Incluye Administradores, Economistas, Estadísticos, Ingenieros, Arquitectos, Etc.
(**) Técnico administrativo, técnico en computación, etc.
(***) Auxiliares en administración, digitador, etc.
(****) Capellán, transporte, lavandería, limpieza
Oferta de infraestructura
Oferta de equipamiento
Del diagnóstico de equipamiento realizado en el Hospital Nacional Gral. PNP Luis. N. Sáenz, se presenta
un cuadro resumen de equipamiento por grupo genérico y su estado de conservación.
Del cuadro anterior, se aprecia que el hospital cuenta actualmente con un total de 3564 equipos:
72
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Figura 3. 1 - HOSPITAL NACIONAL PNP GRAL. LUIS N. SÁENZ: ESTADO DEL EQUIPAMIENTO
Asimismo, de la totalidad del equipamiento evaluado se concluye que se tienen 24 equipos en estado
BUENO, 1086 equipos en estado REGULAR, y 2434 equipos en estado MALO.
Conclusión
En lo que concierne al mobiliario clínico administrativo, la mayoría se encuentran en mal estado por lo
que se deberán dar de baja (tal como lo sustenta el informe de diagnóstico estructural anexado).
Optimizacion de la Oferta
Según los estudios realizados de los diagnósticos situacionales del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N.
Sáenz, presenta las siguientes dificultades e limitaciones como:
1. Infraestructura física:
2. Equipamiento:
3. Recursos Humanos
Por lo mencionado y teniendo como fundamento los diagnósticos situacionales de las diferentes
especialidades, el hospital presenta muchas deficiencias y grandes limitaciones en los principales
73
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
factores de producción para un hospital de categoría III – 1, los cuales son obstáculos que afectan la
calidad del servicio ofertado. Contituyendo factores restrictivos para el hospital, situación que
imposibilita realizar un proceso de optimización de la oferta.
Estimación de la oferta en la situación sin proyecto y la oferta optimizada. Considerando que la oferta limitante
para el proyecto es el recurso infraestructura, entonces la oferta optimizada se hace también igual a cero.
74
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Demanda
Consulta ambulatoria por 23,470 23,770 24,074 24,381 24,693 25,008 25,327 25,651 25,978 26,310 26,646 26,986 27,331 27,679 28,033 28,390 28,753 29,120
médico especialista en Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
medicina de rehabilitación
Brecha
23,470 23,770 24,074 24,381 24,693 25,008 25,327 25,651 25,978 26,310 26,646 26,986 27,331 27,679 28,033 28,390 28,753 29,120
Consulta ambulatoria por Demanda 3,497 3,538 3,580 3,622 3,665 3,708 3,752 3,796 3,841 3,886 3,932 3,979 4,026 4,073 4,121 4,170 4,219 4,269
médico especialista en
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
oncología - tratamiento
paliativo Brecha
3,497 3,538 3,580 3,622 3,665 3,708 3,752 3,796 3,841 3,886 3,932 3,979 4,026 4,073 4,121 4,170 4,219 4,269
Demanda
Consulta ambulatoria por 2,008 2,034 2,060 2,086 2,113 2,140 2,167 2,195 2,223 2,251 2,280 2,309 2,338 2,368 2,398 2,429 2,460 2,491
médico especialista en Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
anestesiología
Brecha
2,008 2,034 2,060 2,086 2,113 2,140 2,167 2,195 2,223 2,251 2,280 2,309 2,338 2,368 2,398 2,429 2,460 2,491
Demanda
Consulta ambulatoria por 2,179 2,207 2,235 2,263 2,292 2,322 2,351 2,381 2,412 2,443 2,474 2,505 2,537 2,570 2,602 2,636 2,669 2,703
médico especialista en Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Radioterapia
Brecha
2,179 2,207 2,235 2,263 2,292 2,322 2,351 2,381 2,412 2,443 2,474 2,505 2,537 2,570 2,602 2,636 2,669 2,703
Consulta medica Demanda 2,733 2,766 2,798 2,831 2,865 2,899 2,933 2,967 3,002 3,038 3,074 3,110 3,147 3,184 3,221 3,259 3,298 3,337
ambulatoria en el servicio
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
subespecializado de
cirugía oncológica Brecha
2,733 2,766 2,798 2,831 2,865 2,899 2,933 2,967 3,002 3,038 3,074 3,110 3,147 3,184 3,221 3,259 3,298 3,337
Consulta medica Demanda 1,213 1,227 1,242 1,256 1,271 1,286 1,301 1,317 1,332 1,348 1,364 1,380 1,396 1,413 1,429 1,446 1,463 1,481
ambulatoria en el servicio
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
75
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Cartera de Servicios 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
subespecializado de
Brecha
ginecología oncológica 1,213 1,227 1,242 1,256 1,271 1,286 1,301 1,317 1,332 1,348 1,364 1,380 1,396 1,413 1,429 1,446 1,463 1,481
Demanda
Consulta medica 3,894 3,940 3,987 4,034 4,081 4,129 4,178 4,227 4,277 4,328 4,379 4,431 4,483 4,536 4,589 4,643 4,698 4,754
ambulatoria en prevención Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
y control de TBC
Brecha
3,894 3,940 3,987 4,034 4,081 4,129 4,178 4,227 4,277 4,328 4,379 4,431 4,483 4,536 4,589 4,643 4,698 4,754
Consulta medica Demanda 4,771 4,832 4,894 4,956 5,019 5,084 5,148 5,214 5,281 5,348 5,417 5,486 5,556 5,627 5,698 5,771 5,845 5,919
ambulatoria en
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pprevención y control de
ITS/VIH-SIDA Brecha
4,771 4,832 4,894 4,956 5,019 5,084 5,148 5,214 5,281 5,348 5,417 5,486 5,556 5,627 5,698 5,771 5,845 5,919
Atención de Demanda
procedimientos 1,373 1,390 1,406 1,423 1,439 1,456 1,474 1,491 1,509 1,526 1,544 1,563 1,581 1,600 1,619 1,638 1,657 1,677
ambulatorios en la Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
especialidad de cirugia
Brecha
oncologica 1,373 1,390 1,406 1,423 1,439 1,456 1,474 1,491 1,509 1,526 1,544 1,563 1,581 1,600 1,619 1,638 1,657 1,677
Atención de Demanda
procedimientos 998 1,010 1,022 1,034 1,046 1,058 1,071 1,084 1,096 1,109 1,122 1,136 1,149 1,163 1,176 1,190 1,204 1,219
ambulatorios en la Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
especialidad de medicina
Brecha
oncologica 998 1,010 1,022 1,034 1,046 1,058 1,071 1,084 1,096 1,109 1,122 1,136 1,149 1,163 1,176 1,190 1,204 1,219
Atención de Demanda 330 335 339 343 348 352 357 361 366 370 375 380 385 390 395 400 405 410
procedimientos
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ambulatorios en la
especialidad de neurología Brecha
330 335 339 343 348 352 357 361 366 370 375 380 385 390 395 400 405 410
Demanda
2,843 2,880 2,916 2,954 2,991 3,030 3,068 3,108 3,147 3,187 3,228 3,269 3,311 3,353 3,396 3,439 3,483 3,528
Consulta ambulatoria en
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
medicina reproductiva
Brecha
2,843 2,880 2,916 2,954 2,991 3,030 3,068 3,108 3,147 3,187 3,228 3,269 3,311 3,353 3,396 3,439 3,483 3,528
Atención de Demanda
procedimientos 257 261 264 267 271 274 278 281 285 289 292 296 300 304 308 311 315 319
ambulatorios en la Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Cartera de Servicios 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
subespecialidad de
Brecha
medicina reproductiva 257 261 264 267 271 274 278 281 285 289 292 296 300 304 308 311 315 319
Atención de Demanda
procedimientos 5,218 5,285 5,353 5,421 5,490 5,560 5,631 5,703 5,776 5,850 5,925 6,000 6,077 6,154 6,233 6,312 6,393 6,474
ambulatorios en la Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
especialidad de cardiología
Brecha
(EKG) 5,218 5,285 5,353 5,421 5,490 5,560 5,631 5,703 5,776 5,850 5,925 6,000 6,077 6,154 6,233 6,312 6,393 6,474
Atención de Demanda 293 296 300 304 308 312 316 320 324 328 332 336 341 345 350 354 358 363
procedimientos
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ambulatorios en la
especialidad de urología Brecha
293 296 300 304 308 312 316 320 324 328 332 336 341 345 350 354 358 363
Upss Hospitalizacion
Demanda
6,264 6,338 6,413 6,790 6,870 6,951 7,033 7,116 7,200 7,285 7,371 7,458 7,546 7,635 7,725 7,816 7,908 8,002
Hospitalización Medicina Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Brecha
6,264 6,338 6,413 6,790 6,870 6,951 7,033 7,116 7,200 7,285 7,371 7,458 7,546 7,635 7,725 7,816 7,908 8,002
Medicina Interna Varones 2,065 2,089 2,114 2,139 2,164 2,190 2,216 2,242 2,268 2,295 2,322 2,350 2,377 2,405 2,434 2,462 2,491 2,521
Medicina Interna Mujeres 1,247 1,262 1,277 1,292 1,307 1,323 1,338 1,354 1,370 1,386 1,403 1,419 1,436 1,453 1,470 1,488 1,505 1,523
Cardiología 517 523 529 535 542 548 554 561 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631
Neumología 578 584 591 598 605 613 620 627 634 642 650 657 665 673 681 689 697 705
Psiquiatria 335 339 343 347 352 356 360 364 368 373 377 382 386 391 395 400 405 410
Neurología 529 535 542 548 554 561 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631 638 646
Nefrología 158 160 162 164 165 167 169 171 173 175 178 180 182 184 186 188 190 193
Onco-Hemato 537 543 549 556 562 569 576 582 589 596 603 610 618 625 632 640 647 655
Hospitalización
Quimioterapia 301 305 308 312 315 319 323 327 331 335 338 342 347 351 355
Aislados 298 302 305 309 313 316 320 324 328 332 335 339 343 347 352 356 360 364
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Cartera de Servicios 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Demanda
3,694 3,738 3,782 3,826 3,872 3,917 3,963 4,010 4,058 4,105 4,154 4,203 4,252 4,303 4,353 4,405 4,457 4,509
Hospitalización Cirugia Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Brecha
3,694 3,738 3,782 3,826 3,872 3,917 3,963 4,010 4,058 4,105 4,154 4,203 4,252 4,303 4,353 4,405 4,457 4,509
Cirugía Torax y CV 257 260 263 266 270 273 276 279 283 286 289 293 296 300 303 307 310 314
Cirugía Plástica 130 131 133 134 136 138 139 141 142 144 146 148 149 151 153 155 156 158
Neurocirugía 193 195 197 200 202 204 207 209 212 214 217 219 222 224 227 230 232 235
Traumatología 552 558 565 571 578 585 592 599 606 613 620 628 635 642 650 658 666 673
Orl 224 227 230 232 235 238 241 244 246 249 252 255 258 261 264 268 271 274
Urología 383 387 392 396 401 406 410 415 420 425 430 435 440 446 451 456 461 467
Oftalmología 359 363 368 372 376 381 385 390 394 399 404 408 413 418 423 428 433 438
Obstetricia 955 967 978 990 1,001 1,013 1,025 1,037 1,049 1,062 1,074 1,087 1,100 1,113 1,126 1,139 1,153 1,166
Ginecología 297 301 304 308 311 315 319 323 326 330 334 338 342 346 350 354 358 363
Cirugía Pediatrica 169 171 173 175 177 179 181 183 185 187 190 192 194 196 199 201 203 206
Aislados 176 178 180 182 184 187 189 191 193 195 198 200 202 205 207 210 212 215
Demanda
839 849 859 869 879 890 900 911 921 932 943 954 966 977 989 1,000 1,012 1,024
Hospitalización de
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pediatría
Brecha
839 849 859 869 879 890 900 911 921 932 943 954 966 977 989 1,000 1,012 1,024
Lactantes 107 109 110 111 113 114 115 117 118 119 121 122 124 125 127 128 130 131
Pre Escolar 111 112 114 115 116 118 119 121 122 124 125 126 128 129 131 133 134 136
Escolar 358 363 367 371 376 380 384 389 394 398 403 408 412 417 422 427 432 437
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Cartera de Servicios 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Adolescente 222 225 227 230 233 236 238 241 244 247 250 253 256 259 262 265 268 271
Aislados 40 40 41 41 42 42 43 43 44 44 45 45 46 47 47 48 48 49
Demanda
114 115 117 118 119 121 122 124 125 126 128 129 131 133 134 136 137 139
Monitoreo de gestantes
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
con complicaciones
Brecha
114 115 117 118 119 121 122 124 125 126 128 129 131 133 134 136 137 139
Demanda
171 173 175 177 179 181 183 185 188 190 192 194 197 199 201 204 206 209
RN Patologico Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Brecha
171 173 175 177 179 181 183 185 188 190 192 194 197 199 201 204 206 209
Demanda
9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 10 10 10 10 10 10 10 10
RN Normal o en Riesgo Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Brecha
9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 10 10 10 10 10 10 10 10
Upss Radioterapia
Demanda
506 512 518 524 530 536 542 549 555 562 568 575 582 589 596 603 610 617
Sala de tratamiento con
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
braquiterapia
Brecha
506 512 518 524 530 536 542 549 555 562 568 575 582 589 596 603 610 617
Demanda
- - - - - - - - - - - - - - - - - -
Sala de Preparación Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Brecha
- - - - - - - - - - - - - - - - - -
Demanda
- - - - - - - - - - - - - - - - - -
Sala de recuperación post
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
braquiterapia
Brecha
- - - - - - - - - - - - - - - - - -
Demanda
- - - - - - - - - - - - - - - - - -
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Cartera de Servicios 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Estación de enfermeras
(incl. Trabajo límpio) Brecha
- - - - - - - - - - - - - - - - - -
Demanda
Sala de Simulación 2,780 2,813 2,846 2,880 2,914 2,948 2,983 3,018 3,054 3,090 3,127 3,163 3,201 3,239 3,277 3,315 3,355 3,394
(Tomógrafo simulador de Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
uso exclusivo para RT)
Brecha
2,780 2,813 2,846 2,880 2,914 2,948 2,983 3,018 3,054 3,090 3,127 3,163 3,201 3,239 3,277 3,315 3,355 3,394
Demanda
11,317 11,450 11,585 11,722 11,860 12,000 12,142 12,285 12,430 12,577 12,725 12,875 13,027 13,181 13,337 13,494 13,653 13,814
Sala de tratamiento con
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
teleterapia
Brecha
11,317 11,450 11,585 11,722 11,860 12,000 12,142 12,285 12,430 12,577 12,725 12,875 13,027 13,181 13,337 13,494 13,653 13,814
Demanda
679 687 695 703 712 720 729 737 746 755 764 773 782 791 800 810 819 829
Cuarto de Moldes Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Brecha
679 687 695 703 712 720 729 737 746 755 764 773 782 791 800 810 819 829
Demanda
1,245 1,260 1,274 1,289 1,305 1,320 1,336 1,351 1,367 1,383 1,400 1,416 1,433 1,450 1,467 1,484 1,502 1,520
Sala de Planificación y
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dosimetría clínica
Brecha
1,245 1,260 1,274 1,289 1,305 1,320 1,336 1,351 1,367 1,383 1,400 1,416 1,433 1,450 1,467 1,484 1,502 1,520
Demanda
1,245 1,260 1,274 1,289 1,305 1,320 1,336 1,351 1,367 1,383 1,400 1,416 1,433 1,450 1,467 1,484 1,502 1,520
Sala de Dosimetría Física Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Brecha
1,245 1,260 1,274 1,289 1,305 1,320 1,336 1,351 1,367 1,383 1,400 1,416 1,433 1,450 1,467 1,484 1,502 1,520
UPSS Medicina De Rehabilitacion
Atención de rehabilitación Demanda 3,055 3,091 3,128 3,165 3,202 3,240 3,278 3,317 3,356 3,396 3,436 3,476 3,517 3,559 3,601 3,643 3,686 3,730
de discapacidades severas
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
mediante terapia física -
Gimnasio Adultos Brecha
3,055 3,091 3,128 3,165 3,202 3,240 3,278 3,317 3,356 3,396 3,436 3,476 3,517 3,559 3,601 3,643 3,686 3,730
Demanda
561 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631 638 646 654 661 669 677 685
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Cartera de Servicios 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Atención de rehabilitación Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
de discapacidades severas
mediante terapia física - Brecha
Gimnasio Niños 561 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631 638 646 654 661 669 677 685
Atención de rehabilitación Demanda 14,575 14,747 14,921 15,097 15,275 15,455 15,638 15,822 16,009 16,198 16,389 16,582 16,778 16,976 17,176 17,379 17,584 17,792
de discapacidades severas
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
mediante terapia física -
Fisioterapia Brecha
14,575 14,747 14,921 15,097 15,275 15,455 15,638 15,822 16,009 16,198 16,389 16,582 16,778 16,976 17,176 17,379 17,584 17,792
Atención de rehabilitación Demanda 4,914 4,972 5,031 5,090 5,150 5,211 5,273 5,335 5,398 5,462 5,526 5,591 5,657 5,724 5,792 5,860 5,929 5,999
de discapacidades severas
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
mediante terapia física -
Hidroterapia Brecha
4,914 4,972 5,031 5,090 5,150 5,211 5,273 5,335 5,398 5,462 5,526 5,591 5,657 5,724 5,792 5,860 5,929 5,999
Atención de rehabilitación Demanda 1,012 1,024 1,036 1,048 1,060 1,073 1,086 1,098 1,111 1,125 1,138 1,151 1,165 1,179 1,192 1,207 1,221 1,235
de discapacidades severas
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
mediante terapia física -
Tina Hubbard Brecha
1,012 1,024 1,036 1,048 1,060 1,073 1,086 1,098 1,111 1,125 1,138 1,151 1,165 1,179 1,192 1,207 1,221 1,235
Atención de rehabilitación Demanda 548 555 561 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631 638 646 654 661 669
de discapacidades severas
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
mediante terapia física -
Piscina Terapeutica Brecha
548 555 561 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631 638 646 654 661 669
Atención de rehabilitación Demanda 9,056 9,162 9,271 9,380 9,491 9,603 9,716 9,831 9,947 10,064 10,183 10,303 10,425 10,548 10,672 10,798 10,926 11,054
de discapacidades severas
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
mediante terapia física -
Procedimientos Brecha
9,056 9,162 9,271 9,380 9,491 9,603 9,716 9,831 9,947 10,064 10,183 10,303 10,425 10,548 10,672 10,798 10,926 11,054
Atención de rehabilitación Demanda 7,771 7,863 7,956 8,050 8,145 8,241 8,338 8,436 8,536 8,637 8,739 8,842 8,946 9,052 9,159 9,267 9,376 9,487
de discapacidades severas
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
mediante terapia física -
Consultorio Psicologico Brecha
7,771 7,863 7,956 8,050 8,145 8,241 8,338 8,436 8,536 8,637 8,739 8,842 8,946 9,052 9,159 9,267 9,376 9,487
Atención de rehabilitación Demanda 3,261 3,300 3,338 3,378 3,418 3,458 3,499 3,540 3,582 3,624 3,667 3,710 3,754 3,798 3,843 3,889 3,934 3,981
de discapacidades severas
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
81
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Cartera de Servicios 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
mediante terapia física -
Brecha
Taller Biomecanico 3,261 3,300 3,338 3,378 3,418 3,458 3,499 3,540 3,582 3,624 3,667 3,710 3,754 3,798 3,843 3,889 3,934 3,981
Demanda
Atención de rehabilitación 12,605 12,754 12,905 13,057 13,211 13,367 13,525 13,684 13,846 14,009 14,175 14,342 14,511 14,683 14,856 15,031 15,209 15,388
mediante terapia Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ocupacional - Adultos
Brecha
12,605 12,754 12,905 13,057 13,211 13,367 13,525 13,684 13,846 14,009 14,175 14,342 14,511 14,683 14,856 15,031 15,209 15,388
Demanda
Atención de rehabilitación 2,315 2,342 2,370 2,398 2,426 2,455 2,484 2,513 2,543 2,573 2,603 2,634 2,665 2,697 2,728 2,761 2,793 2,826
mediante terapia Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ocupacional - Niños
Brecha
2,315 2,342 2,370 2,398 2,426 2,455 2,484 2,513 2,543 2,573 2,603 2,634 2,665 2,697 2,728 2,761 2,793 2,826
Demanda
Atención de rehabilitación 3,004 3,040 3,075 3,112 3,148 3,186 3,223 3,261 3,300 3,339 3,378 3,418 3,458 3,499 3,540 3,582 3,624 3,667
mediante terapia de Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
lenguaje - Adultos
Brecha
3,004 3,040 3,075 3,112 3,148 3,186 3,223 3,261 3,300 3,339 3,378 3,418 3,458 3,499 3,540 3,582 3,624 3,667
Demanda
Atención de rehabilitación 552 558 565 571 578 585 592 599 606 613 620 628 635 643 650 658 666 674
mediante terapia de Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
lenguaje - Niños
Brecha
552 558 565 571 578 585 592 599 606 613 620 628 635 643 650 658 666 674
Demanda
Atención de rehabilitación 2,017 2,041 2,065 2,089 2,114 2,139 2,164 2,190 2,215 2,241 2,268 2,295 2,322 2,349 2,377 2,405 2,433 2,462
mediante terapia de Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
lenguaje - Adultos
Brecha
2,017 2,041 2,065 2,089 2,114 2,139 2,164 2,190 2,215 2,241 2,268 2,295 2,322 2,349 2,377 2,405 2,433 2,462
Demanda
Atención de rehabilitación 370 375 379 384 388 393 397 402 407 412 417 421 426 431 437 442 447 452
mediante terapia de Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
lenguaje - Niños
Brecha
370 375 379 384 388 393 397 402 407 412 417 421 426 431 437 442 447 452
Upss farmacia
Mezclas parenterales para Demanda 13,642 13,803 13,966 14,130 14,297 14,466 14,637 14,809 14,984 15,161 15,340 15,521 15,704 15,889 16,077 16,267 16,459 16,653
tratamiento oncológico
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Cartera de Servicios 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Brecha
13,642 13,803 13,966 14,130 14,297 14,466 14,637 14,809 14,984 15,161 15,340 15,521 15,704 15,889 16,077 16,267 16,459 16,653
Upss Medicina Nuclear
Demanda
718 727 735 744 753 762 771 780 789 798 808 817 827 837 847 857 867 877
Medicina Núclear (Cámara
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Gamma )
Brecha
718 727 735 744 753 762 771 780 789 798 808 817 827 837 847 857 867 877
UPSS Hemodialisis Y Dialisis Peritoneal
Demanda
18,963 19,186 19,413 19,642 19,874 20,108 20,345 20,585 20,828 21,074 21,323 21,575 21,829 22,087 22,347 22,611 22,878 23,148
Hemodialisis Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Brecha
18,963 19,186 19,413 19,642 19,874 20,108 20,345 20,585 20,828 21,074 21,323 21,575 21,829 22,087 22,347 22,611 22,878 23,148
Demanda
571 578 585 592 599 606 613 620 628 635 642 650 658 665 673 681 689 697
Dialisis Peritoneal Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Brecha
571 578 585 592 599 606 613 620 628 635 642 650 658 665 673 681 689 697
Upss Quimioterapia
Demanda
12,452 12,599 12,747 12,898 13,050 13,204 13,360 13,517 13,677 13,838 14,002 14,167 14,334 14,503 14,674 14,848 15,023 15,200
Atencion con
Oferta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Quimioterapia Ambulatoria
Brecha
12,452 12,599 12,747 12,898 13,050 13,204 13,360 13,517 13,677 13,838 14,002 14,167 14,334 14,503 14,674 14,848 15,023 15,200
Fuente: Elaboración del equipo formulador de OGIN MININTER - octubre 2019
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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO
DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
A. Tamaño
El estudio del tamaño o dimensionamientos del establecimiento de salud tiene por objeto definir la
capacidad deseada y optima de la oferta del Hospital, en concordancia con la cuantificación de la demanda
actual y sus proyecciones , el balance de recursos, el acceso a la tecnología de alta complejidad, la política
y normativa de atención según Ministerio de Salud, las características y posibilidades del desarrollo de la
infraestructura actual o futura, equipamiento de los servicios, de manera que pueda sustentarse una
propuesta de redimensionamiento técnica y económicamente viable.
• El tamaño de cada uno de los servicios de salud a proveer a proveer determinado por la brecha
oferta – demanda y de los valores referenciales de volumen de producción optimizada de los
servicios de salud, reflejándose en el Programa Medico Funcional.
• Es preciso indicar que la capacidad de infraestructura actual del hospital, ya ha cumplido con su vida
útil, si bien a lo largo del tiempo se han realizado mejoras en algunos servicios, se requiere con
urgencia una solución integral de mediano y largo plazo, con lo que las prestaciones de los servicios
de salud mejoraran en calidad e tecnología.
• La determinación de los factores productivos deberán ser acordes a la cantidad de servicios a
entregar a la población objetivo, según lo determinado en el Plan de producción.
Plan de Producción
El plan de producción, tiene como objetivo cerrar la brecha oferta – demanda con las restricciones de
recursos que afronta el hospital, la producción del hospital es la programación de atenciones que brindara
el hospital hasta el final del horizonte de evaluación del proyecto.
Dentro de las políticas de la Dirección de Sanidad de la Policía Nacional del Perú (DIRSAPOL), es la de
lograr atender a toda la demanda insatisfecha, de disminuir la morbimortalidad en todas las etapas de vida,
en este sentido viene fortaleciendo su oferta de servicios de salud de la población policial, sin embargo es
necesario tener en cuenta la dificultad de obtener profesionales especialistas, por lo que se debe de iniciar
gradualmente con un porcentaje de lo que se podrá cubrir e ir aumentando gradualmente hasta lograr
atender toda la demanda.
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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Consulta ambulatoria por BRECHA 3,622 3,665 3,708 3,752 3,796 3,841 3,886 3,932 3,979 4,026 4,073 4,121 4,170 4,219 4,269
médico especialista en COBERTURA 95% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
oncología - paliativo
PLAN DE PRODUCCION 3,441 3,665 3,708 3,752 3,796 3,841 3,886 3,932 3,979 4,026 4,073 4,121 4,170 4,219 4,269
Consulta ambulatoria por BRECHA 2,086 2,113 2,140 2,167 2,195 2,223 2,251 2,280 2,309 2,338 2,368 2,398 2,429 2,460 2,491
médico especialista en COBERTURA 95% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
anestesiología
PLAN DE PRODUCCION 1,982 2,113 2,140 2,167 2,195 2,223 2,251 2,280 2,309 2,338 2,368 2,398 2,429 2,460 2,491
Consulta ambulatoria por BRECHA 5,431 5,501 5,571 5,642 5,714 5,787 5,861 5,936 6,012 6,088 6,166 6,245 6,325 6,405 6,487
médico capacitado en COBERTURA 95% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
medicina complementaria
PLAN DE PRODUCCION 5,160 5,501 5,571 5,642 5,714 5,787 5,861 5,936 6,012 6,088 6,166 6,245 6,325 6,405 6,487
Consulta ambulatoria por BRECHA 2,263 2,292 2,322 2,351 2,381 2,412 2,443 2,474 2,505 2,537 2,570 2,602 2,636 2,669 2,703
médico especialista en COBERTURA 95% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
radioterapia
PLAN DE PRODUCCION 2,150 2,292 2,322 2,351 2,381 2,412 2,443 2,474 2,505 2,537 2,570 2,602 2,636 2,669 2,703
Consulta medica ambulatoria BRECHA 2,831 2,865 2,899 2,933 2,967 3,002 3,038 3,074 3,110 3,147 3,184 3,221 3,259 3,298 3,337
en el servicio
subespecializado de cirugía COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
oncológica
PLAN DE PRODUCCION 2,831 2,865 2,899 2,933 2,967 3,002 3,038 3,074 3,110 3,147 3,184 3,221 3,259 3,298 3,337
Consulta medica ambulatoria BRECHA 1,256 1,271 1,286 1,301 1,317 1,332 1,348 1,364 1,380 1,396 1,413 1,429 1,446 1,463 1,481
en el servicio
subespecializado de COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
ginecología oncológica
PLAN DE PRODUCCION 1,256 1,271 1,286 1,301 1,317 1,332 1,348 1,364 1,380 1,396 1,413 1,429 1,446 1,463 1,481
Consulta medica ambulatoria BRECHA 4,034 4,081 4,129 4,178 4,227 4,277 4,328 4,379 4,431 4,483 4,536 4,589 4,643 4,698 4,754
en prevención y control de COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
TBC
PLAN DE PRODUCCION 4,034 4,081 4,129 4,178 4,227 4,277 4,328 4,379 4,431 4,483 4,536 4,589 4,643 4,698 4,754
Consulta medica ambulatoria BRECHA 4,956 5,019 5,084 5,148 5,214 5,281 5,348 5,417 5,486 5,556 5,627 5,698 5,771 5,845 5,919
en Pprevención y control de COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
ITS/VIH-SIDA
PLAN DE PRODUCCION 4,956 5,019 5,084 5,148 5,214 5,281 5,348 5,417 5,486 5,556 5,627 5,698 5,771 5,845 5,919
Atención de procedimientos BRECHA 1,423 1,439 1,456 1,474 1,491 1,509 1,526 1,544 1,563 1,581 1,600 1,619 1,638 1,657 1,677
ambulatorios en la
COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
especialidad de cirugia
oncologica PLAN DE PRODUCCION 1,423 1,439 1,456 1,474 1,491 1,509 1,526 1,544 1,563 1,581 1,600 1,619 1,638 1,657 1,677
Atención de procedimientos BRECHA 1,034 1,046 1,058 1,071 1,084 1,096 1,109 1,122 1,136 1,149 1,163 1,176 1,190 1,204 1,219
ambulatorios en la
especialidad de medicina COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
oncologica
PLAN DE PRODUCCION 1,034 1,046 1,058 1,071 1,084 1,096 1,109 1,122 1,136 1,149 1,163 1,176 1,190 1,204 1,219
Atención de procedimientos BRECHA 343 348 352 357 361 366 370 375 380 385 390 395 400 405 410
ambulatorios en la COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
especialidad de neurología
PLAN DE PRODUCCION 343 348 352 357 361 366 370 375 380 385 390 395 400 405 410
Atención de procedimientos BRECHA 24,381 24,693 25,008 25,327 25,651 25,978 26,310 26,646 26,986 27,331 27,679 28,033 28,390 28,753 29,120
ambulatorios en la
especialidad de medicina COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
física y de rehabilitación
PLAN DE PRODUCCION 24,381 24,693 25,008 25,327 25,651 25,978 26,310 26,646 26,986 27,331 27,679 28,033 28,390 28,753 29,120
BRECHA 2,954 2,991 3,030 3,068 3,108 3,147 3,187 3,228 3,269 3,311 3,353 3,396 3,439 3,483 3,528
Consulta ambulatoria en
medicina reproductiva COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 2,954 2,991 3,030 3,068 3,108 3,147 3,187 3,228 3,269 3,311 3,353 3,396 3,439 3,483 3,528
Atención de procedimientos BRECHA 267 271 274 278 281 285 289 292 296 300 304 308 311 315 319
ambulatorios en la
subespecialidad de medicina COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
reproductiva
PLAN DE PRODUCCION 267 271 274 278 281 285 289 292 296 300 304 308 311 315 319
Atención de procedimientos BRECHA 5,421 5,490 5,560 5,631 5,703 5,776 5,850 5,925 6,000 6,077 6,154 6,233 6,312 6,393 6,474
ambulatorios en la
especialidad de cardiología COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
(EKG)
PLAN DE PRODUCCION 5,421 5,490 5,560 5,631 5,703 5,776 5,850 5,925 6,000 6,077 6,154 6,233 6,312 6,393 6,474
Atención de procedimientos BRECHA 304 308 312 316 320 324 328 332 336 341 345 350 354 358 363
ambulatorios en la COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
especialidad de urología
PLAN DE PRODUCCION 304 308 312 316 320 324 328 332 336 341 345 350 354 358 363
UPSS Hospitalizacion
BRECHA 6,790 6,870 6,951 7,033 7,116 7,200 7,285 7,371 7,458 7,546 7,635 7,725 7,816 7,908 8,002
Hospitalización Medicina
Interna COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 6,790 6,870 6,951 7,033 7,116 7,200 7,285 7,371 7,458 7,546 7,635 7,725 7,816 7,908 8,002
MEDICINA VARONES 2,139 2,164 2,190 2,216 2,242 2,268 2,295 2,322 2,350 2,377 2,405 2,434 2,462 2,491 2,521
MEDICINA MUJERES 1,292 1,307 1,323 1,338 1,354 1,370 1,386 1,403 1,419 1,436 1,453 1,470 1,488 1,505 1,523
CARDIOLOGÍA 535 542 548 554 561 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631
86
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
NEUMOLOGÍA 598 605 613 620 627 634 642 650 657 665 673 681 689 697 705
PSIQUIATRIA 347 352 356 360 364 368 373 377 382 386 391 395 400 405 410
NEUROLOGÍA 548 554 561 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631 638 646
NEFROLOGÍA 164 165 167 169 171 173 175 178 180 182 184 186 188 190 193
ONCO-HEMATO 556 562 569 576 582 589 596 603 610 618 625 632 640 647 655
HOSPITALIZACIÓN DE
QUIMIOTERAPIA 301 305 308 312 315 319 323 327 331 335 338 342 347 351 355
AISLADOS 309 313 316 320 324 328 332 335 339 343 347 352 356 360 364
BRECHA 3,826 3,872 3,917 3,963 4,010 4,058 4,105 4,154 4,203 4,252 4,303 4,353 4,405 4,457 4,509
Hospitalización de
especialidades de cirugía COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 3,826 3,872 3,917 3,963 4,010 4,058 4,105 4,154 4,203 4,252 4,303 4,353 4,405 4,457 4,509
CIRUGÍA TORAX Y CV 266 270 273 276 279 283 286 289 293 296 300 303 307 310 314
CIRUGÍA PLÁSTICA 134 136 138 139 141 142 144 146 148 149 151 153 155 156 158
NEUROCIRUGÍA 200 202 204 207 209 212 214 217 219 222 224 227 230 232 235
TRAUMATOLOGÍA 571 578 585 592 599 606 613 620 628 635 642 650 658 666 673
ORL 232 235 238 241 244 246 249 252 255 258 261 264 268 271 274
UROLOGÍA 396 401 406 410 415 420 425 430 435 440 446 451 456 461 467
OFTALMOLOGÍA 372 376 381 385 390 394 399 404 408 413 418 423 428 433 438
OBSTETRICIA 990 1,001 1,013 1,025 1,037 1,049 1,062 1,074 1,087 1,100 1,113 1,126 1,139 1,153 1,166
GINECOLOGÍA 308 311 315 319 323 326 330 334 338 342 346 350 354 358 363
CIRUGÍA PEDIATRICA 175 177 179 181 183 185 187 190 192 194 196 199 201 203 206
AISLADOS 182 184 187 189 191 193 195 198 200 202 205 207 210 212 215
BRECHA 869 879 890 900 911 921 932 943 954 966 977 989 1,000 1,012 1,024
Hospitalización de pediatría COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 869 879 890 900 911 921 932 943 954 966 977 989 1,000 1,012 1,024
LACTANTES 111 113 114 115 117 118 119 121 122 124 125 127 128 130 131
PRE ESCOLAR 115 116 118 119 121 122 124 125 126 128 129 131 133 134 136
ESCOLAR 371 376 380 384 389 394 398 403 408 412 417 422 427 432 437
ADOLESCENTE 230 233 236 238 241 244 247 250 253 256 259 262 265 268 271
AISLADOS 41 42 42 43 43 44 44 45 45 46 47 47 48 48 49
87
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
BRECHA 118 119 121 122 124 125 126 128 129 131 133 134 136 137 139
Monitoreo de gestantes con
complicaciones COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 118 119 121 122 124 125 126 128 129 131 133 134 136 137 139
Atención de observación del
recien nacido y monitoreo del
recien nacido con patologìa
BRECHA 177 179 181 183 185 188 190 192 194 197 199 201 204 206 209
RN PATOLOGICO COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 177 179 181 183 185 188 190 192 194 197 199 201 204 206 209
BRECHA 9 9 9 9 9 9 9 10 10 10 10 10 10 10 10
RN NORMAL O EN RIESGO COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 9 9 9 9 9 9 9 10 10 10 10 10 10 10 10
UPSS Radioterapia
BRECHA 524 530 536 542 549 555 562 568 575 582 589 596 603 610 617
Sala de tratamiento con
braquiterapia COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 524 530 536 542 549 555 562 568 575 582 589 596 603 610 617
BRECHA - - - - - - - - - - - - - - -
Sala de Preparación COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION - - - - - - - - - - - - - - -
BRECHA - - - - - - - - - - - - - - -
Sala de recuperación post
braquiterapia COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION - - - - - - - - - - - - - - -
BRECHA - - - - - - - - - - - - - - -
Estación de enfermeras (incl.
Trabajo límpio) COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION - - - - - - - - - - - - - - -
Sala de Simulación BRECHA 2,880 2,914 2,948 2,983 3,018 3,054 3,090 3,127 3,163 3,201 3,239 3,277 3,315 3,355 3,394
(Tomógrafo simulador de uso COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
exclusivo para RT)
PLAN DE PRODUCCION 2,880 2,914 2,948 2,983 3,018 3,054 3,090 3,127 3,163 3,201 3,239 3,277 3,315 3,355 3,394
Sala de tratamiento con BRECHA 11,722 11,860 12,000 12,142 12,285 12,430 12,577 12,725 12,875 13,027 13,181 13,337 13,494 13,653 13,814
teleterapia
COBERTURA 50% 60% 70% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
88
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
PLAN DE PRODUCCION 5,861 7,116 8,400 9,714 11,057 12,430 12,577 12,725 12,875 13,027 13,181 13,337 13,494 13,653 13,814
BRECHA 703 712 720 729 737 746 755 764 773 782 791 800 810 819 829
Cuarto de Moldes COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 703 712 720 729 737 746 755 764 773 782 791 800 810 819 829
BRECHA 1,289 1,305 1,320 1,336 1,351 1,367 1,383 1,400 1,416 1,433 1,450 1,467 1,484 1,502 1,520
Sala de Planificación y
dosimetría clínica COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 1,289 1,305 1,320 1,336 1,351 1,367 1,383 1,400 1,416 1,433 1,450 1,467 1,484 1,502 1,520
BRECHA 1,289 1,305 1,320 1,336 1,351 1,367 1,383 1,400 1,416 1,433 1,450 1,467 1,484 1,502 1,520
Sala de Dosimetría Física COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 1,289 1,305 1,320 1,336 1,351 1,367 1,383 1,400 1,416 1,433 1,450 1,467 1,484 1,502 1,520
UPSS Medicina de
Rehabilitacion
Atención de rehabilitación de BRECHA 3,165 3,202 3,240 3,278 3,317 3,356 3,396 3,436 3,476 3,517 3,559 3,601 3,643 3,686 3,730
discapacidades severas
mediante terapia física - COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Gimnasio Adultos
PLAN DE PRODUCCION 3,165 3,202 3,240 3,278 3,317 3,356 3,396 3,436 3,476 3,517 3,559 3,601 3,643 3,686 3,730
Atención de rehabilitación de BRECHA 581 588 595 602 609 616 624 631 638 646 654 661 669 677 685
discapacidades severas
mediante terapia física - COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Gimnasio Niños
PLAN DE PRODUCCION 581 588 595 602 609 616 624 631 638 646 654 661 669 677 685
Atención de rehabilitación de BRECHA 15,097 15,275 15,455 15,638 15,822 16,009 16,198 16,389 16,582 16,778 16,976 17,176 17,379 17,584 17,792
discapacidades severas
mediante terapia física - COBERTURA 55% 55% 60% 70% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Fisioterapia
PLAN DE PRODUCCION 8,303 8,401 9,273 10,946 12,658 14,408 16,198 16,389 16,582 16,778 16,976 17,176 17,379 17,584 17,792
Atención de rehabilitación de BRECHA 5,090 5,150 5,211 5,273 5,335 5,398 5,462 5,526 5,591 5,657 5,724 5,792 5,860 5,929 5,999
discapacidades severas
mediante terapia física - COBERTURA 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Hidroterapia
PLAN DE PRODUCCION 4,072 4,635 5,211 5,273 5,335 5,398 5,462 5,526 5,591 5,657 5,724 5,792 5,860 5,929 5,999
Atención de rehabilitación de BRECHA 1,048 1,060 1,073 1,086 1,098 1,111 1,125 1,138 1,151 1,165 1,179 1,192 1,207 1,221 1,235
discapacidades severas
mediante terapia física - Tina COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Hubbard
PLAN DE PRODUCCION 1,048 1,060 1,073 1,086 1,098 1,111 1,125 1,138 1,151 1,165 1,179 1,192 1,207 1,221 1,235
Atención de rehabilitación de BRECHA 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631 638 646 654 661 669
discapacidades severas
mediante terapia física - COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Piscina Terapeutica
PLAN DE PRODUCCION 568 574 581 588 595 602 609 616 624 631 638 646 654 661 669
89
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Atención de rehabilitación de BRECHA 9,380 9,491 9,603 9,716 9,831 9,947 10,064 10,183 10,303 10,425 10,548 10,672 10,798 10,926 11,054
discapacidades severas
mediante terapia física - COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Procedimientos
PLAN DE PRODUCCION 9,380 9,491 9,603 9,716 9,831 9,947 10,064 10,183 10,303 10,425 10,548 10,672 10,798 10,926 11,054
Atención de rehabilitación de BRECHA 8,050 8,145 8,241 8,338 8,436 8,536 8,637 8,739 8,842 8,946 9,052 9,159 9,267 9,376 9,487
discapacidades severas
mediante terapia física - COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Consultorio Psicologico
PLAN DE PRODUCCION 8,050 8,145 8,241 8,338 8,436 8,536 8,637 8,739 8,842 8,946 9,052 9,159 9,267 9,376 9,487
Atención de rehabilitación de BRECHA 3,378 3,418 3,458 3,499 3,540 3,582 3,624 3,667 3,710 3,754 3,798 3,843 3,889 3,934 3,981
discapacidades severas
mediante terapia física - Taller COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Biomecanico
PLAN DE PRODUCCION 3,378 3,418 3,458 3,499 3,540 3,582 3,624 3,667 3,710 3,754 3,798 3,843 3,889 3,934 3,981
Atención de rehabilitación BRECHA 13,057 13,211 13,367 13,525 13,684 13,846 14,009 14,175 14,342 14,511 14,683 14,856 15,031 15,209 15,388
mediante terapia ocupacional COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
- Adultos
PLAN DE PRODUCCION 13,057 13,211 13,367 13,525 13,684 13,846 14,009 14,175 14,342 14,511 14,683 14,856 15,031 15,209 15,388
Atención de rehabilitación BRECHA 2,398 2,426 2,455 2,484 2,513 2,543 2,573 2,603 2,634 2,665 2,697 2,728 2,761 2,793 2,826
mediante terapia ocupacional COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
- Niños
PLAN DE PRODUCCION 2,398 2,426 2,455 2,484 2,513 2,543 2,573 2,603 2,634 2,665 2,697 2,728 2,761 2,793 2,826
Atención de rehabilitación BRECHA 3,112 3,148 3,186 3,223 3,261 3,300 3,339 3,378 3,418 3,458 3,499 3,540 3,582 3,624 3,667
mediante terapia de lenguaje - COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Adultos
PLAN DE PRODUCCION 3,112 3,148 3,186 3,223 3,261 3,300 3,339 3,378 3,418 3,458 3,499 3,540 3,582 3,624 3,667
Atención de rehabilitación BRECHA 571 578 585 592 599 606 613 620 628 635 643 650 658 666 674
mediante terapia de lenguaje - COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Niños
PLAN DE PRODUCCION 571 578 585 592 599 606 613 620 628 635 643 650 658 666 674
Atención de rehabilitación BRECHA 2,089 2,114 2,139 2,164 2,190 2,215 2,241 2,268 2,295 2,322 2,349 2,377 2,405 2,433 2,462
mediante terapia de COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
aprendizaje - Adultos
PLAN DE PRODUCCION 2,089 2,114 2,139 2,164 2,190 2,215 2,241 2,268 2,295 2,322 2,349 2,377 2,405 2,433 2,462
Atención de rehabilitación BRECHA 384 388 393 397 402 407 412 417 421 426 431 437 442 447 452
mediante terapia de COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
aprendizaje - Niños
PLAN DE PRODUCCION 384 388 393 397 402 407 412 417 421 426 431 437 442 447 452
FARMACIA
BRECHA 14,130 14,297 14,466 14,637 14,809 14,984 15,161 15,340 15,521 15,704 15,889 16,077 16,267 16,459 16,653
90
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NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Mezclas parenterales para COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
tratamiento oncológico
PLAN DE PRODUCCION 14,130 14,297 14,466 14,637 14,809 14,984 15,161 15,340 15,521 15,704 15,889 16,077 16,267 16,459 16,653
MEDICINA NUCLEAR
BRECHA 744 753 762 771 780 789 798 808 817 827 837 847 857 867 877
Medicina Núclear ( Cámara
Gamma ) COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 744 753 762 771 780 789 798 808 817 827 837 847 857 867 877
HEMODIALISIS
BRECHA 19,642 19,874 20,108 20,345 20,585 20,828 21,074 21,323 21,575 21,829 22,087 22,347 22,611 22,878 23,148
Hemodialisis COBERTURA 55% 60% 70% 80% 90% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 10,803 11,924 14,076 16,276 18,527 20,828 21,074 21,323 21,575 21,829 22,087 22,347 22,611 22,878 23,148
BRECHA 592 599 606 613 620 628 635 642 650 658 665 673 681 689 697
Dialisis Peritoneal COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 592 599 606 613 620 628 635 642 650 658 665 673 681 689 697
UPSS Quimioterapia
BRECHA 12,898 13,050 13,204 13,360 13,517 13,677 13,838 14,002 14,167 14,334 14,503 14,674 14,848 15,023 15,200
Atencion con Quimioterapia
Ambulatoria COBERTURA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
PLAN DE PRODUCCION 12,898 13,050 13,204 13,360 13,517 13,677 13,838 14,002 14,167 14,334 14,503 14,674 14,848 15,023 15,200
91
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NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
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NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
VALOR
CAMAS Y/O
REFERENCIAL CAMAS Y/O
AMBIENTES
ATENCIONES DEL VOLUMEN GRADO DE AMBIENTES
CARTERA DE SERVICIOS AMBIENTES DEL SERVICIO AMBIENTES PROYECTADOS A OBSERVACIONES (*)
AÑO 15 DE PRODUCCIÓN UTILIZACIÓN CONTEMPLADOS EN
IMPLEMENTAR EN
OPTIMIZADA DEL EL PIP 1
EL PIP 2
AMBIENTE
Consulta ambulatoria por
CONSULTORIO DE MEDICINA DE
médico especialista en 29,120 7,200 4.04 4 0 4
REHABILITACION
medicina de rehabilitación
Consulta ambulatoria en el
CONSULTORIO DE MEDICINA
servicio subespecializado en 3,528 7,200 0.49
REPRODUCTIVA Funcionales. Considerar
medicina reproductiva
el equipamiento para
Atención de procedimientos 1 0 1
inseminación
ambulatorios en la
319 3,600 0.09 SALA DE PROCEDIMIENTOS DE FERTILIDAD intrauterina
subespecialidad de medicina
reproductiva
Atención de procedimientos
ambulatorios en la
6,474 5,400 1.20 SALA DE ELECTROCARDIOGRAFIA 2 0 2
especialidad de cardiología
(EKG)
Atención de procedimientos
ambulatorios en la 363 3,600 0.10 SALA DE LITOTRIPCIA EXTRACORPÓREA 1 0 1
especialidad de urología
UPSS HOSPITALIZACION (**)
PRESTACIONES DE LA VALOR DE
EGRESOS AL GRADO DE NÚMERO DE
CARTERA DE SERVICIOS SERVICIO DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE OBSERVACIÓN
AÑO 15 USO AMBIENTES
DE SALUD OPTIMIZADO
2521 47 53.64 Sala de Hospitalización Medicina Interna Varones 55 camas 55 0 55
1523 43 35.42 Sala de Hospitalización Medicina Interna Mujeres 36 camas 36 0 36
631 28 22.53 Sala de Hospitalización Cardiología 23 camas 23 0 23
705 27 26.11 Sala de Hospitalización Neumología 26 camas 26 0 26
Adicionalmente para las
terapias grupales
considerar:
01 ambiente para
410 20 20.48 Sala de Hospitalización Psiquiatría 21 camas 21 0 21
hospitalización parcial y
Hospitalización de Medicina
01 ambiente para
rehabilitación
psiquiátrica
646 44 14.68 Sala de Hospitalización Neurología 15 camas 15 0 15
193 40 4.82 Sala de Hospitalización Nefrología 5 camas 5 0 5
20 DE
Sala de Hospitalización Oncología-Hematología
HOSPITALIZACIÓN y
655 29 22.59 (se incluye las camas para pacientes que reciben 23 camas 23 0 23
Considerar 3 camas de
quimioterapia mayor a 24 horas
aislamiento a presión
93
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NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
VALOR
CAMAS Y/O
REFERENCIAL CAMAS Y/O
AMBIENTES
ATENCIONES DEL VOLUMEN GRADO DE AMBIENTES
CARTERA DE SERVICIOS AMBIENTES DEL SERVICIO AMBIENTES PROYECTADOS A OBSERVACIONES (*)
AÑO 15 DE PRODUCCIÓN UTILIZACIÓN CONTEMPLADOS EN
IMPLEMENTAR EN
OPTIMIZADA DEL EL PIP 1
EL PIP 2
AMBIENTE
positiva por pacientes
neutropenicos, en total
23
Aislamiento a presión
364 N.A. 10.00 SALA DE HOSPITALIZACIÓN AISLADOS 10 camas 10 0 10 negativa por pacientes
Tuberculosos
Sala de Hospitalización de Cirugía de Tórax y
314 23 13.65 13 camas 13 10 3
Cardiovascular
158 17 9.31 Sala de Hospitalización de Cirugía Plástica 9 camas 9 6 3
235 18 13.06 Sala de Hospitalización de Neurocirugía 13 camas 13 6 7
673 18 37.41 Sala de Hospitalización de Traumatología 37 camas 37 20 17
274 29 9.44 Sala de Hospitalización de Otorrinolaringología 9 camas 9 6 3
Hospitalización de Cirugía de 467 23 20.30 Sala de Hospitalización de Urología 20 camas 20 10 10
especialidades 438 59 7.43 Sala de Hospitalización de Oftalmología 7 camas 7 4 3
1166 69 16.90 Sala de Hospitalización de Obstetricia 17 camas 17 10 7
363 54 6.72 Sala de Hospitalización de Ginecología 7 camas 7 10 0
206 30 6.86 Sala de Hospitalización de Cirugía Pediátrica 7 camas 7 4 3
Aislamiento a presión
215 N.A 7.00 SALA DE HOSPITALIZACIÓN AISLADOS 7 camas 7 0 7 negativa por pacientes
Tuberculosos
131 37 3.54 Sala de Hospitalización Lactante 4 cunas 4 0 4
136 37 3.67 Sala de Hospitalización Pre Escolar 4 camas 4 0 4
437 37 11.82 Sala de Hospitalización Escolares 12 camas 12 0 12
271 30 9.04 Sala de Hospitalización Adolescentes 9 camas 9 0 9
Hospitalización de Pediatría
Aislamiento a presión
49 N.A 2.00 SALA DE HOSPITALIZACIÓN AISLADOS 2 camas 2 0 2 negativa por pacientes
Tuberculosos
209 30 6.95 Sala de Hospitalización de Neonatología 7 cunas 7 0 7
Monitoreo de gestantes con SALA DE MONITOREO DE GESTANTES CON
139 49 2.84 3 camas 3 0 3
complicaciones COMPLICACIONES
UPSS MEDICINA DE REHABILITACION
PRESTACIONES DE LA VALOR DE
EXAMENES AL GRADO DE NÚMERO DE
CARTERA DE SERVICIOS SERVICIO DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE OBSERVACIÓN
AÑO 15 USO AMBIENTES
DE SALUD OPTIMIZADO
Las actividades se
Atención de rehabilitación de
realizaran en forma
discapacidades moderadas y
3,730 3,600 1.04 GIMNASIO PARA ADULTOS 2 0 2 grupal, 1 gimnasio para
severas mediante terapia
varones y 1 para
física
mujeres
94
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NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
VALOR
CAMAS Y/O
REFERENCIAL CAMAS Y/O
AMBIENTES
ATENCIONES DEL VOLUMEN GRADO DE AMBIENTES
CARTERA DE SERVICIOS AMBIENTES DEL SERVICIO AMBIENTES PROYECTADOS A OBSERVACIONES (*)
AÑO 15 DE PRODUCCIÓN UTILIZACIÓN CONTEMPLADOS EN
IMPLEMENTAR EN
OPTIMIZADA DEL EL PIP 1
EL PIP 2
AMBIENTE
Las actividades se
685 3,600 0.19 GIMNASIO PARA NIÑOS 1 0 1 realizaran en forma
grupal
Se realiza Termoterapia
Superficial,
Termoterapia Profunda,
17,792 1,440 12.36 SALA DE FISIOTERAPIA 13 cubículos 13 0 13 Electroterapia,
Magnetoterapia,
Laserterapia, Tracción
Vertebral
SALA DE HIDROTERAPIA: MIEMBROS
3,213 7,200 0.45 2 0 2
SUPERIORES
95
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VALOR
CAMAS Y/O
REFERENCIAL CAMAS Y/O
AMBIENTES
ATENCIONES DEL VOLUMEN GRADO DE AMBIENTES
CARTERA DE SERVICIOS AMBIENTES DEL SERVICIO AMBIENTES PROYECTADOS A OBSERVACIONES (*)
AÑO 15 DE PRODUCCIÓN UTILIZACIÓN CONTEMPLADOS EN
IMPLEMENTAR EN
OPTIMIZADA DEL EL PIP 1
EL PIP 2
AMBIENTE
SALA DE TERAPIA DE APRENDIZAJE
Atención de rehabilitación 2,462 3,600 0.68 1 0 1
ADULTOS
mediante terapia de
SALA DE TERAPIA DE APRENDIZAJE PARA
aprendizaje 452 3,600 0.13 1 0 1
NIÑOS
UPSS DE HEMODIALISIS
PRESTACIONES DE LA VALOR DE
EXAMENES AL GRADO DE NÚMERO DE
CARTERA DE SERVICIOS SERVICIO DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE OBSERVACIÓN
AÑO 15 USO AMBIENTES
DE SALUD OPTIMIZADO
Considera que 1 modulo
contiene 5 sillones (5
25 sillones módulos de HD
ambulatoria y 1 módulo
de HD de emergencia)
SALA DE HEMODIÁLISIS 32 0 32
Hemodiálisis 23,148 900 25.7 Considera por cada 20
2 sillón para
sillones, un adicional
aislado
para aislado
5 sillones para 1 sillón de emergencia
emergencia por cada módulo
SALA DE PROCEDIMIENTO DE HEMODIÁLISIS 1 0 1
CONSULTORIO DE DIALISIS PERITONEAL 1 0 1
CONSULTORIO DE NUTRICION /
1 0 1
CONSULTORIO DE PSICOLOGIA
SALA DE CAPACITACION EN DIALISIS
1 0 1
PERITONEAL
2 CUBÍCULOS DE
Dialisis Peritoneal 697 1,200 0.58 CUBICULO DE DIALISIS PERITONEAL 2 0 2
DIÁLISIS PERITONEAL
CUBICULO DE DIALISIS PERITONEAL PARA
1 0 1
PACIENTE INFECTADO
CUBICULO DE DIALISIS PERITONEAL PARA
2 0 2
DIALISIS AUTOMATIZADA
SALA DE PROCEDIMIENTOS 1 0 1
UPSS QUIMIOTERAPIA
PRESTACIONES DE LA VALOR DE
EXAMENES AL GRADO DE NÚMERO DE
CARTERA DE SERVICIOS SERVICIO DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE OBSERVACIÓN
AÑO 15 USO AMBIENTES
DE SALUD OPTIMIZADO
SALA DE
QUIMIOTERAPIA
Atención y tratamiento con QUIMIOTERAPIA
15,200 720 21.11 AMBULATORIA 21 sillones 21 0 21
Quimioterapia Ambulatoria AMBULATORIA
AREA DE RECEPCIÓN
Y DISTRIBUCIÓN
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NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
VALOR
CAMAS Y/O
REFERENCIAL CAMAS Y/O
AMBIENTES
ATENCIONES DEL VOLUMEN GRADO DE AMBIENTES
CARTERA DE SERVICIOS AMBIENTES DEL SERVICIO AMBIENTES PROYECTADOS A OBSERVACIONES (*)
AÑO 15 DE PRODUCCIÓN UTILIZACIÓN CONTEMPLADOS EN
IMPLEMENTAR EN
OPTIMIZADA DEL EL PIP 1
EL PIP 2
AMBIENTE
AREA DE
QUIMIOTERAPIA-
PROCEDIMIENTOS
UPSS FARMACIA
Atención en farmacotecnia 16,653 N.A 1.00 Mezclas parenterales para tratamiento oncológico 1 0 1
UPSS MEDICINA NUCLEAR
Examen de captación de Sala de almacenamiento y preparación de
N.A. 1.00 1 0 1
sustancias radioactivas sustancias radioactivas (Cuarto Caliente)
877 3000 0.29 Sala de medición: Cámara Gamma 1 0 1
Tratamientos con
Sala de Administración de sustancias
radioisótopos N.A. 1.00 1 0 1
radioactivas
UPSS CENTRAL DE RADIOTERÁPIA
PRESTACIONES DE LA VALOR DE
EXAMENES AL GRADO DE NÚMERO DE
CARTERA DE SERVICIOS SERVICIO DENOMINACIÓN DEL AMBIENTE OBSERVACIÓN
AÑO 15 USO AMBIENTES
DE SALUD OPTIMIZADO
Sala de tratamiento con braquiterapia (1) 1 0 1
Sala de Preparación 2 camillas 1 0 1
Atención con radioterapia
617 833 0.74 Sala de recuperación
interna (Braquiterapia) 2 camillas 1 0 1
post braquiterapia
Estación de enfermeras (incl. Trabajo limpio)(2) 1 0 1
Atención con radioterapia Sala de Simulación
3,394 3600 0.94 1 0 1
externa (Teleterapia) (Tomógrafo simulador de uso exclusivo para RT)
Sala de tratamiento
13,814 14400 0.96 Acelerador Lineal 1 0 1
con Teleterapia (3)
829 3600 0.23 Cuarto de Moldes(opcional) 1 0 1
1,520 7200 0.21 Sala de Planificación y dosimetría clínica 1 0 1
1,520 7200 0.21 Sala de Dosimetría Física (4) 1 0 1
Fuente: OGIN MININTER Elaboración: Equipo formulador
1) Para alta tasa, en este ambiente se puede realizar el implante, incluye sala de planificación y consola de control
2) Para los ambientes de Braquiterapia
3) El tipo de tecnología y ambiente deberá estar de acuerdo a la demanda y disponibilidad de especialista
4) Incluye almacén de equipamiento dosimétrico
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NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
B. Localización
De acuerdo al Informe Técnico Legal de Ubicación del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz,
se ubica en la localización del terreno actual es la siguiente:
• Región : Lima
• Provincia : Lima
• Distrito : Jesús María
• Dirección : Avenida Brasil s/n Cuadra 26.
• Latitud : 12.0839746 (Ficha IPRESS)
• Longitud : 77.0611078 (Ficha IPRESS)
• Altitud : 99 msnm
El Hospital Nacional Luis N. Sáenz se ubica de acuerdo a la ficha N°13591 del IPRESS en la
dirección: Avenida Brasil s/n Cuadra 26 mientras que de acuerdo a la Partida Copia Literal
N°13550163 de la Zona Registral IX - Oficina Registral Lima (SUNARP) tiene como dirección: Predio
Acumulado frente al Fundo Oyague y la Av. Brasil (considerando que el área de terreno del Hospital
es el resultado de la acumulación de las Partidas Registrales N°07007331 y 12059931
respectivamente).
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i) Accesibilidad
Desde las principales avenidas se puede acceder por medio del transporte público y privado, las
principales rutas de acceso cubren el recorrido siguiente:
Ruta 1: Vía de acceso principal. Av. La Marina - Av. Brasil (doble sentido), que corresponde a vías
principales de doble sentido vehicular, en regular estado de conservación y de tránsito alto.
Ruta 2: Vía de acceso secundario. Av. De la Policía - Av. Brasil, que corresponde a vías principales de
doble sentido vehicular, en regular estado de conservación y de tránsito alto.
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Según informe técnico legal de ubicación los parámetros urbanísticos no señalan la altura máxima para el
proyecto.
El terreno a intervenir cuenta con disponibilidad de servicios básicos tales como agua potable, desague, luz
y energía eléctrica, provenientes de la red pública.
Topografía
De acuerdo a la Copia Literal N°13550163 (SUNARP), el terreno correspondiente al Hospital Nacional Gral.
PNP Luis N. Sáenz, tiene un área de 42,248.54 metros cuadrados y un perímetro de 876.86 metros lineales,
teniendo los linderos siguientes:
De acuerdo al levantamiento topográfico, el terreno correspondiente al Hospital Nacional Gral. PNP Luis N.
Sáenz tiene un área de 42,551.987 metros cuadrados y un perímetro de 881.43 ml., teniendo los linderos
siguientes:
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Como se mencionó anteriormente, existe una diferencia de 303.447 m2 (equivalente al 0.7%) entre el área
del terreno consignada en SUNARP y el área del terreno obtenido en el levantamiento topográfico.
De acuerdo al Perfil: “Mejoramiento de los Servicios Críticos y de Consulta Externa del H. N. PNP Luis N.
Saenz”, el proyecto del nuevo Hospital cubre un área de terreno de 17,694.347 metros cuadrados, por lo
que, el área de terreno donde actualmente funciona el Hospital Nacional Luis N. Sáenz es de 24,857.640
metros cuadrados .
vi) Forma
El terreno a intervenir tiene una forma regular de 4 lados, lado del frente Av. Brasil (ingreso principal), hacia
el lado derecho Av. De la Policía (1 ingreso secundario), hacia el lado izquierdo con el Jirón Gerónimo de
Aliaga (3 ingresos secundario), hacia el fondo con propiedad de terceros y el Parque Alberti.
vii) Orientación
Considerando la Avenida Brasil como frente principal se observa que el terreno está orientado hacia el norte
con una inclinación de 20° al oeste
viii) Topografia
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Figura 3. 5: NIVELES TOPOGRAFICOS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SAENZ
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Estudio de Suelos
De acuerdo al estudio de suelos realizado en el terreno del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, se
afirma que según la clasificación SUCS corresponde a las calicatas un tipo de suelo denominado Grava
pobremente graduada (GP).
De las calicatas se ha podido determinar lo siguiente que bajo la cobertura del terreno compuesto por losas
de concreto o jardines en algunos sectores, se tiene una capa de relleno que varía desde 0.30 a 0.80m de
espesor, constituida por arcilla limo-arenosa, de baja plasticidad, con algunos restos de desmonte y
medianamente compacta a compacta.
Seguidamente a partir de una profundidad entre 0.65 a 1.50m subyace un depósito de grava arenosa mal
graduada (GP), medianamente densa a densa, con bolonería de hasta 12” de bordes redondeados. Los
suelos registrados en las calicatas no son susceptibles de sufrir cambios bruscos en sus propiedades físicas
y mecánicas debido a vibraciones violentas, por lo que en el presenta caso, se calculó las fuerzas sísmicas
según lo recomendado en la Norma técnica de Edificación E-030
El factor de amplificación de suelo contemplado en dicha Norma, depende de las características y espesores
de los suelos que conforman el perfil estratigráfico del subsuelo, así como de la zona sísmica donde se
encuentra en el terreno, que en este proyecto corresponde a la zona 4.
El perfil de suelo que se encuentra dentro de la profundidad activa de cimentación (gravas arenosas y arenas
medianamente densa a densas se puede clasificar como tipo S1 y le corresponde un factor de suelos igual
a 1.00 y periodos predominantes de vibración Tp=0.4 s t Tl=2.5 s.
Con respecto al Factor de zona, le corresponde un factor X = 0.45, el cual se interpreta como la aceleración
máxima horizontal en suelo rígido con una probabilidad de 10% de ser excedida en 50 años. De los ensayos
realizados con las muestras de suelo se ha podido determinar que la Capacidad Admisible del terreno: 4
kg/cm2, con un Asentamiento total permitido de 2.50 cm, con un Factor de seguridad por esfuerzo cortante
F>3, un Angulo de fricción interna Φ=38º, un nivel de Cohesión C= 0.40 kg/cm 2, y un Peso volumétrico del
suelo γ= 2.10 Ton/m3”.
ix) Peligros
Riesgo hidrológico
Se debe precisar que la fuente de agua más cercana es el Océano Pacífico, localizado a una
distancia de 2.27 kilómetros del Hospital PNP Luis N. Sáenz, asimismo se debe precisar que el
océano se encuentra por debajo de la cota referencial donde se encuentra la avenida Brasil.
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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En el mapa se observa que el terreno que corresponde al Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, no se
ve afectado ante la ocurrencia de tsunamis producidos por fenómenos sísmicos de 8.5 y 9.0 MW debido a la
presencia del acantilado denominado Costa Verde, por lo que, no existe riesgo hidrológico por inundación
fluvial.
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Según la Estación Campo de Marte del SENAMHI, durante el año 2018 se observa que las
precipitaciones son escasas y oscilan entre 0.20 mm/día ocurrido en el mes de enero hasta los 0.80
mm/día ocurrido en el mes de marzo; este comportamiento es el esperado en los meses de verano,
sobre todo cuando las condiciones climáticas no están afectadas por eventos anómalos como el
Fenómeno del Niño.
Entre los meses de abril a julio se observan precipitaciones aisladas, las cuales pueden llegar hasta
los 0.50 mm/día ocurrido en el mes de julio, sin embargo, es en el mes de agosto (periodo donde la
temperatura tiene su valor más bajo) se producen las mayores precipitaciones (4.30 mm/día).
Esta información es corroborada con el Visor SINPAD del INDECI donde señala que entre los años
2003 y 2017 no existen reportes de precipitaciones en el distrito de Jesús María, por lo que, no
existe riesgo hidrológico por inundación fluvial.
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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Conclusion
• La distancia entre la fuente de agua más próxima (Océano Pacífico) y el terreno es mayor a 300
metros (2.27 kilómetros).
• Entre el terreno evaluado y el Océano Pacífico existe una diferencia de altura significativa debido a
la presencia del acantilado de la Costa Verde.
• De acuerdo al Mapa de áreas de Exposición a tsunami del CENEPRED, el terreno evaluado no se
encuentra afectado ante una posible inundación por la ocurrencia de tsunami.
• De acuerdo al registro de precipitaciones del Senamhi se ha determinado que durante los meses
de abril a julio se producen precipitaciones aisladas, teniendo el registro más alto en el mes de
agosto
Implementar un sistema de drenaje pluvial en las edificaciones que se van a proyectar dentro del terreno
evaluado, de acuerdo a lo señalado en la Norma Técnica de Salud N°119 - “Infraestructura y
equipamiento de establecimientos de salud del tercer nivel de atención”, considerando lo siguiente:
Los diámetros de las canaletas semi-circulares se calcularán tomándose en cuenta el área servida,
intensidad de la lluvia y pendiente de la canaleta (emplear Tabla 3 del ítem 6.2.3.6 de la presente norma
técnica); las dimensiones de las canaletas no circulares se calcularán en base a la sección equivalente.
Riesgo sísmico
Según el Decreto Supremo N°003-2016-VIVIENDA que modifica la Norma Técnica E.030 “Diseño
Sismorresistente” del Reglamento Nacional de Edificaciones aprobada por Decreto Supremo N°011-
2006-Vivienda, modificada con Decreto Supremo N°002-2014- Vivienda, se debe considerar lo siguiente
para la evaluación por riesgo sísmico del terreno.
Según el Mapa de Zonificación Sísmica, el distrito de Jesús María está ubicado en la Zona Sísmica 4,
la cual posee el mayor factor de aceleración máxima horizontal en suelo rígido con una probabilidad de
10% de ser excedida en 50 años; este factor Z es de 0.45 para ésta zona.
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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Según la Tabla N°5 de la Norma E-030 se clasifica a los establecimientos del salud del Sector (públicos y
privados) del tercer nivel de atención según lo normado por el Ministerio de Salud como Edificaciones
Esenciales tipo A1, señalando además que, las nuevas edificaciones de tipo A1 tendrán aislamiento sísmico
en la base cuando se encuentren en la zona sísmica 4.
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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Fuente: CISMID.
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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- El distrito de Jesús María está localizado en la Zona Sísmica 4 de acuerdo a la Norma E-030, ésta
zona presenta el factor de aceleración sísmica más alto de las zonas existentes en el país.
- El terreno evaluado alberga a un establecimiento de salud del tercer nivel de atención, por lo que,
es clasificado por la Norma E-030 como una edificación esencial tipo A1, esto significa que las
nuevas edificaciones que se proyecten en el terreno tendrán aislamiento sísmico en la base porque
se encuentran localizadas en la Zona Sísmica 4.
- En el documento Plan de Prevención y Reducción de riesgos de desastres de Lima Metropolitana
se menciona que el distrito de Jesús María se encuentra localizado en la Zona I o de Peligro Bajo,
señalando que “consta de afloramientos rocosos, estratos de grava potentes que conforman los
conos de deyección de los ríos Rímac y Chillón, y los estratos de grava coluvial – aluvial de los pies
de las laderas, predomina en los distritos centrales y parte de los distritos de Lima Norte y Este” .
Medidas de mitigacion
Implementar una concepción estructural sismo resistente en las edificaciones que se van a
proyectar dentro del terreno evaluado de acuerdo a lo señalado en el D.S. N°003-2016-VIVIENDA
que modifica la Norma E.030 “Diseño Sismo-resistente” del R.N.E.
Topografia plana
La topografía es predominantemente plana, sin embargo, existe una inclinación natural del terreno
de forma tal que, hacia el lado del jirón Gerónimo Aliaga se tiene una cota referencial de +1.60
respecto del lado que colinda con la Avenida De La Policía cuya cota referencial es de +/-0.00; entre
ambas vías existe una distancia de 143 metros lineales, por lo que, la pendiente obtenida es de
1.12%. El gráfico siguiente muestra la sección del terreno obtenida con el aplicativo SIGRID del
CENEPRED, donde se observa la diferencia de 1.60 metros entre ambas vías.
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Conclusion
Presenta terreno plano, existen un desnivel natural con una pendiente menor al 10%, el cual se resuelve por
medio de rampas y graderías.
Medidas de mitigacion
Implementar un sistema de rampas y escaleras de acuerdo a lo señalado por la Norma A-120 “Accesibilidad
para personas con discapacidad y de las personas adultas mayores” del Reglamento Nacional de
Edificaciones, considerando lo siguiente:
De acuerdo al aplicativo SIGDA, el resto arqueológico más cercano al Hospital Nacional Gral. PNP Luis N.
Sáenz, es el Complejo Arqueológico Huantile y se localiza a 1.25 kilómetros de distancia.
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Conclusion
Según parámetros de cumplimientos para el cumplimiento para seleccionar el terreno reflejado en el Informe
técnico legal de ubicación del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz:
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Observaciones
En la visita de campo se verificó que en un radio de 100 metros de distancia no existen los usos señalados
anteriormente a excepción de un área recreativa vecinal, un centro educativo privado, una facultad de
educación superior y un velatorio de uso institucional.
Alejado de plantas químicas industriales, centros mineros, cementerios, establos, granjas, camal,
fábrica, instalación militar, rutas de transporte de materiales peligrosos e industriales, aeropuerto,
líneas de alta tensión
Según parámetros de cumplimientos para el cumplimiento para seleccionar el terreno reflejado en el Informe
técnico legal de ubicación del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz:
Observaciones
En la visita de campo se verificó que en un radio de 300 metros de distancia no existen los usos señalados
anteriormente.
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Conclusión
se encuentra alejado de plantas químicas, centros mineros, cementerios, establos, granjas, camal,
fábrica, instalación militar, rutas de transporte de materiales peligrosos e industriales, aeropuerto,
líneas de alta tensión.
Riesgo geológico
De acuerdo a la carta geológica nacional 25-j desarrollada por el INGEMMET (instituto geológico
minero y metalúrgico), sobre el distrito de Jesús María no existen fallas geológicas o eventos
suscitados por peligros geológicos.
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Conclusion
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Conclusion
El Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz cuenta con el servicio de energía eléctrica, la empresa
prestadora del servicio es ENEL a través de la Sub-estación N° LZQ-J-XC con tipo de conexión Trifásica
Aérea (C2.1) y Medidor N°7038515. Existen otros 4 puntos de conexión en el Jirón Gerónimo de Aliaga, la
Avenida Brasil y la Avenida de La Policía.
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El Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz cuenta con el servicio de agua potable y alcantarillado, la
empresa prestadora del servicio es SEDAPAL (Servicio de agua potable y alcantarillado) a través del
Suministro con medidor ubicado en el Jirón Gerónimo de Aliaga, la Avenida Brasil y la Avenida de La Policía.
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D. Análisis ambiental
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- Ley 29968, Ley de Creación del Servicio Nacional de Certificación Ambiental para las
Inversiones Sostenibles, del 29/12/12, Artículo 3°.
- Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, del 11/04/01 Artículo 44°.
- Ley N° 29060, Ley del Silencio Administrativo, del 07/07/07, Primera Disposición Transitoria,
Complementaria y Final.
Los Objetivos del Informe de evaluación ambiental del Proyecto son los siguientes:
- Identificar y evaluar los impactos ambientales que puedan generarse por el mejoramiento del
Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, a fin de preservar el medio ambiente y la salud de
la población.
- Establecer las medidas de mitigación a los impactos ambientales negativos identificados.
- Elaborar el Estudio de Impacto Ambiental Semidetallado del proyecto de Mejoramiento de los
servicios de salud en el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz a fin de determinar los
efectos potenciales que pueden producir los servicios de salud, sobre el medio ambiente.
Las variables a utilizarse en la evaluación del impacto del proyecto en el ambiente dependen de
componentes del ecosistema que se detalla:
- El medio físico natural, que se refiere a los elementos de la naturaleza considerados como no
vivos: el agua, el suelo y el aire, entre los mas importantes.
- El medio biológico, referido a los elementos vivos de la naturaleza, es decir, la flora y la fauna
(con fines de análisis se ha exceptuado al ser humano).
- El medio socioeconómico, en forma general este medio lo constituye la sociedad en su
conjunto.
- El medio paisajístico y cultural, constituido por el paisaje del área y por los elementos
arqueológicos y de valor científico y cultural.
Las medidas ambientales de los impactos negativos generados por el proyecto sobre el ambiente,
durante las etapas de pre construcción, construcción, cierre de construcción, funcionamiento,
mantenimiento y cierre del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, sean directos e indirectos
en el ámbito de influencia de la zona son planteadas en el plan de manejo ambiental, en donde se
describen las medidas necesarias para controlar, mitigar, prevenir, evitar, disminuir los impactos
identificados.
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Por lo tanto, las variables que se identifiquen para evaluar el proyecto desde un punto de vista
ambiental, dependerán del componente que éste afecte.
i) Etapa de planificación
Las actividades de demolición, señalización del área de trabajo, construcción del almacén
provisional para obra, movilización de máquina y herramientas, trabajos y replanteo, pueden alterar
la calidad de aire por la emisión de material particulado, gases, ruidos y vibraciones. Puede alterar
la calidad del suelo por derrames de hidrocarburos y afectar al paisaje de la zona.
Para atenuar el efecto del polvo se regará continuamente el área. Respecto al incremento de los
niveles de ruido, todo el personal contará con su equipo de protección personal. Para reducir las
vibraciones se evitará el uso de maquinaria por más de 4 horas y se les dará mantenimiento a los
equipos.
Se produciría la alteración de la Calidad del Aire por el paso de los vehículos que accederán al
establecimiento de salud, como medida de mitigación se colocarán letreros para reducir la velocidad
y se colocara una barrera sanitaria.
La pérdida de agua por infiltración es un riesgo potencial, por lo que se dará un control adecuado a
las estructuras de almacenamiento y distribución del recurso hídrico.
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absorber y contener las posibles fugas de fluidos del equipo; los mismos que serán evacuados a
rellenos sanitarios autorizados, contando con los comprobantes respectivos.
El estudio de impacto ambiental contiene medidas orientadas a prevenir, corregir o mitigar los
impactos ambientales a generarse. Las medidas de prevención evitaran que se presenten los
impactos o disminuyan su severidad. Las medidas de corrección permiten la recuperación de la
calidad ambiental del componente afectado luego de un determinado tiempo. Las medidas de
mitigación son propias para los impactos irreversibles, para los cuales no es posible restituir las
condiciones originales del medio.
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Las aguas residuales provenientes del Hospital serán tratadas primero con un filtro
anaerobio y el efluente resultante será posteriormente desinfectado con la aplicación de
cloro mediante un dosificador de cloro, seguidamente previo a la descarga se colocara un
punto de monitoreo para poder tomar las muestras necesarias para que finalmente los
efluentes sean derivados hacia la red pública de alcantarillado, y así asegurar el
cumplimiento de los límites establecidos para los parámetros de calidad de agua residuales
(anexos 1 y 2 del D.S. Nº 021-2009-VIVIENDA y su Reglamento aprobado mediante D.S.
003-2011-VIVIENDA y su modificatoria aprobado mediante D.S. 010-2012-VIVIENDA).
Medidas para Colocar letreros que prohíban la depredación de los recursos naturales en el área de
Preservar las influencia a la operación.
Especies de Flora y Diseñar folletos orientados a proteger los recursos naturales existentes en la zona y al
Fauna ambiente en general.
Medidas para Los taludes se preservaran realizando trabajos de forestación en todas las laderas
Preservar la adyacentes para evitar la erosión de los suelos.
Estabilidad de los
Taludes
El movimiento de tierras ocasionará alteraciones sobre todo en las áreas donde se ubicarán
los ambientes del establecimiento de salud.
El diseño del proyecto toma en cuenta las características de los suelos, geología así como
normas de seguridad, y reglamentos de construcción y de materiales y equipos que sean
aplicables.
Programa de Reducción de Emisiones Atmosféricas y Ruido
Para la reducción de emisiones atmosféricas especialmente generadas por polvo, se
realizará un riego periódico en época de estiaje y control de velocidad de las unidades
vehiculares para las emisiones de ruido.
Medidas de
Programa de Capacitación Ambiental
Mitigación durante
El programa de Capacitación Ambiental tendrá como objetivo principal concienciar a todos
el Movimiento de
los trabajadores del establecimiento de salud, hasta lograr que la conservación del Medio
Tierras
Ambiente sea parte de las operaciones; así como lograr que las zonas de trabajo sean zonas
seguras para su salud y del mismo modo las áreas que se encuentran alrededor de la
operación tales como la comunidad y diferentes hábitats no se vean impactadas por las
operaciones.
• El alcance de la charlas será para todo el personal que labore en el establecimiento de
salud.
• Se informará inmediatamente al encargado sobre cualquier condición o práctica que
pudiera causar un impacto al medio ambiente.
• Ocurrido algún incidente que vaya en contra del medio ambiente, sin considerar lo poco
importante que aparentemente pueda ser, deberá informarse.
Fuente: Fuente: Diagnostico Ambiental
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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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Este análisis de calidad de agua, permitirá diagnosticar el estado de la calidad físico, químico y
bacteriológico del sistema, por lo que se evaluara las cargas de sustancias contaminantes, mediante
el proceso de caracterización establecido, con el propósito de valorar su eficiencia ya si efectuar las
recomendaciones necesarias para optimizar el manejo y calidad de las aguas teniendo como base
los límites máximos permisibles de nuestra normativa nacional.
El Programa de Monitoreo de Calidad del Agua; se realizaran para las descargas de aguas
residuales con una frecuencia anual y de acuerdo a los parámetros establecidos en la Ley de
Recursos Hídricos.
Las aguas residuales no superaran los límites máximos permisibles establecidos en el inciso b,
artículo 5° del Decreto Supremo N° 003-2011-Vivienda, y el Reglamento del Decreto Supremo N°
021-2009-Vivienda, para lo cual los efluentes serán previamente tratados en un filtro anaerobio y
desinfección los mismos que se ubicaran en el laboratorio del establecimiento de salud, para que
finalmente los efluentes sean derivados hacia la red pública de alcantarillado.
El Programa de Monitoreo Ambiental de la calidad del aire deberá ser monitoreada durante la
operación de excavación en seco con máquinas, realizándose las pruebas para la determinación
del grado de afectación y/o deterioro ambiental en relación a la calidad del aire.
El inicio del monitoreo estará en función del inicio de las actividades de excavación con máquinas.
Además, se deberán realizar monitoreos adicionales, cuando el Supervisor Ambiental estime que
alguna actividad operativa pudiera afectar la calidad del aire.
El control de emisión de ruidos, se realizaran en los equipos que generen ruidos considerando la
frecuencia e intensidad.
Los puntos de monitoreo serán todas las actividades generadoras de ruidos molestos. Está actividad
estará en función del monitoreo de la calidad del aire. La ubicación de los puntos estará distribuida
de la siguiente manera: una en el foco emisor y otro punto en el entorno inmediato. Asimismo se
considerará un punto suplementario donde el Supervisor Ambiental estime conveniente.
Se desarrollaran dos monitoreos, el primero para la obtención de la línea base contrastando con los
límites máximos permitidos para el estado peruano, en caso de no cumplir con lo establecido en la
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ley, se procederá a desarrollar las actividades de corrección para luego realizar el segundo
monitoreo, el mismo que verificara la eficacia de las acciones correctivas.
Así mismo se realizara el monitoreo de ruido ocupacional para proteger la salud de los trabajadores
del establecimiento de salud, el mismo que se determinara en decibeles.
El Programa de Monitoreo de Calidad de Suelo; tiene por objeto mantener las condiciones naturales
de los componentes del suelo en el ámbito de la operación y que podrían ser afectadas por las
operaciones propias del establecimiento de salud, respetando el Art. 2 del ECA de suelos (D.S. 003-
2013-MINAM), Estándares de Calidad Ambiental (ECA) para Suelo. Se tomara una muestra durante
la etapa de construcción, una muestra anual durante la etapa de operación y mantenimiento, y una
muestra durante la etapa de cierre, y los parámetros a monitorear son coliformes fecales, coliformes
totales, PH
Durante la gestión y manejo de los residuos generados en el frente de obra y en los campamentos
se aplicarán lineamientos y medidas de protección ambiental que incluyan las siguientes:
• Generación
• Segregación
• Almacenamiento temporal
• Transporte fuera de la locación (terrestre)
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• Tratamiento
• Disposición final.
Con respecto a la disposición final de los residuos sólidos durante la etapa de Construcción:
Los residuos sólidos no peligrosos serán confinados en el Relleno Sanitario Huaycoloro, ubicado en
el distrito de San Antonio de Chaclla, en la provincia de Huarochirí y departamento de Lima.
Con respecto a la disposición final de los residuos sólidos durante la etapa de Operación y
Mantenimiento
Los residuos sólidos no peligrosos serán confinados en el Relleno Sanitario Huaycoloro, ubicado en
el distrito de San Antonio de Chaclla, en la provincia de Huarochirí y departamento de Lima.
Con respecto a la disposición final de los residuos sólidos durante la etapa de Cierre
Los residuos sólidos no peligrosos serán confinados en el Relleno Sanitario Huaycoloro, ubicado en
el distrito de San Antonio de Chaclla, en la provincia de Huarochirí y departamento de Lima.
Todas las medidas de mitigación consideradas en el Anexo del estudio de Impacto Ambiental serán
controladas mediante la supervisión y los coordinadores del titular del proyecto para luego ser
refrendados por el área de medio ambiente
i) Sobre peligros
Se han identificado 3 fenómenos en la zona de estudio, de los cuales luego de haber
presentado el sustento técnico se concluye que el Distrito de Jesús María se vería afectado
por el fenómeno de sismos.
Sismos
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Sismos
Luego de analizar la vulnerabilidad por exposición, fragilidad y resiliencia se obtiene una ponderación de
0.143 para la dimensión social, 0.220 para dimensión económica y 0.156 para la dimensión ambiental; como
resultado se obtiene una puntuación de 0.165 o vulnerabilidad ALTA para sismos.
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Sin embargo, el nivel de vulnerabilidad que actualmente es ALTO si se puede disminuir con la
aplicación de medidas concretas relacionadas a los parámetros de ponderación que señala la
metodología del CENEPRED. Estos parámetros de evaluación que considera la VULNERABILIDAD
están directamente relacionados con la situación actual de la infraestructura (antigüedad, estado de
conservación, número de pisos, nivel de cumplimiento de la construcción con respecto a la
normativa vigente) y relacionado con el diálogo que deben tener los actores locales para promover
el difusión de los temas de gestión de riesgo, campañas y simulacros para sismos; y finalmente
relacionado con la política local de mejora del medio ambiente.
Para un riesgo futuro se van a considerar una serie de medidas a nivel estructural y no estructural
que incidan directamente en la disminución de la vulnerabilidad. Como resultado se obtiene una
vulnerabilidad BAJA y un nivel de riesgo MEDIO.
A nivel estructural,
El futuro Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, deberá:
A nivel no estructural
El futuro Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, deberá:
- Realizar capacitaciones en Gestión de Riesgo realizada por la Sub Gerencia de Defensa Civil
de la Municipalidad Distrital de Jesús María y Lima Metropolitana.
- Realizar difusiones de la capacitación en Gestión de Riesgo a la población a través de la
conformación de talleres de involucrados y mesas de diálogo por parte de los actores locales
con invitación a los grupos de concertación de la población y los medios de comunicación.
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A. De la Memoria de Arquitectura
En el terreno se observan dos zonas: la primera está ocupada por la construcción actual de los
Proyectos PIP 0 y PIP 1; y la segunda por las construcciones existentes donde actualmente el
Hospital brinda los servicios asistenciales (salud), administrativos y servicios generales.
De acuerdo al estudio del Levantamiento Topográfico realizado para el Proyecto PIP 2, la primera
zona (PIP 0 y 1) ocupa un área de 17,694.50m2, mientras la segunda (Hospital actual) ocupa un
área de 24,857.64 m2; es en esta área donde se proyectará el diseño del PROYECTO para el PIP
2.
Limites:
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• Tipo de intervención
En el programa médico arquitectónico resultante del Hospital Nacional Gral. P.N.P. Luis N.
Sáenz, se ha determinado de acuerdo la asignación de recursos físicos para cada uno de
los servicios asistenciales que se brindarán, guardando relación con el PMF aprobado.
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UNIDADES PRODUCTORAS DE
2.00
SERVICIO (UPS)
Incluye, estacionam.
2.09 TOTAL COMPLEMENTARIOS (150 Vehiculos y 14,966.33 14,488.81 -3.2%
Circulac. Generales)
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El módulo estructural planteado se ha dado a partir de una grilla de 7.20m sobre la cual se ha
modulado todo el proyecto; la altura de la edificación es de 4.25 m, limitado por el falso
cielorraso a 3.00m, quedando espacio para la instalación de instalaciones eléctricas,
sanitarias, mecánicas e informática y de comunicaciones.
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Bloque Principal N° 1 (Asistencial): El Bloque “1” está Compuesto por 01 estructuras aislada de 07
niveles y azotea; en ellos se han agrupado los siguientes servicios asistenciales (UPSS)
Primer Nivel: Está conformado por las UPSS’s Consulta externa, incluye módulo de VIH, , Medicina
Física y Rehabilitación, así como los cuartos técnico y de telecomunicaciones.
Segundo Nivel: Está conformado por las UPSS’s Diálisis, Medicina Nuclear y Quimioterapia; así
como los cuartos técnico y de telecomunicaciones.
Tercer Nivel: Está conformado por el Piso técnico, Almacén, Gestión de la información, Farmacia,
casa fuerza y Otros Complementarios
4to, 5to,6to y 7mo Nivel: Está conformado por las UPSS Hospitalización; así como los cuartos
técnico y de telecomunicaciones.
Azotea: Área techada de 02 Escaleras de evacuación en azotea.
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Bloque Principal N° 2 (Asistencial): El Bloque “2” está Compuesto por 01 estructura aislada de 01
nivel y azotea; agrupa la UPSS Radiología,
Primer Nivel: Está conformado por las UPS Administración, Sala de Usos Múltiples, Docencia y así
también se incluye sala de comunicaciones y cuarto técnico.
2do, 3ro, 5to, 6to y 7mo Nivel: Se tienen la UPS Administración, así también incluye sala de
comunicaciones y cuarto técnico.
Bloque secundario N° 4: Compuesto por una infraestructura de 03 niveles, donde se desarrolla UPS
Residencia de Personal.
Bloque secundario N° 6(Asistencial): El Bloque está Compuesto por la UPSS consulta externa
(Modulo de TBC ).
Bloque secundario N° 7 y 8 : Son bloques secundarios, donde se desarrollan la UPS Casa Fuerza
(relacionado a la energía eléctrica y relacionado a los tanques cisternas respectivamente.
Primer Nivel: Está conformado por la UPS Transporte y Control de ingresos N° 01 Consulta externa,
N° 02 Emergencia .
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iv) Accesos
Descripción de accesos:
El terreno presenta 03 frentes, donde se han diferenciado 02 accesos:
Acceso 01:
Ingreso Principal: acceso (peatonal y vehicular por la Av. de la Policía, con 16.90 metros de ancho
de vía , servirá de ingreso al establecimiento de salud tanto para el público visitante como para el
paciente asistencial ambulatorio.
Acceso 02:
Ingreso secundario (peatonal y vehicular) por el Jr. Gerónimo Aliaga ,con 11.05 metros de ancho
de vía, sirve de acceso para servicios generales y personal (traslado de insumos, mantenimiento,
e ingreso a residencia de personal)
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v) Zonificación
Sotano 01: En el Primer nivel de sótano, encontraremos el piso técnico para aisladores y en el bloque de
estacionamiento tendremos espacio para 41 vehículos por cada uno de los tres sótanos que se tiene
proyectado.
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En el primer Nivel, del bloque N°01 se ubican las UPSS’s de consulta externa y rehabilitación, En el
Bloque N°02 La UPSS de Radiología.
Mientras que en el bloque N°03 se ubica las UPS de Docencia, Administración y Sum; en el bloque N°04
se encuentran las UPS de Residencia de personal y Transporte.
El bloque 5 está comprendido por la Sala de Meditación; adicionalmente a los Bloques Principales
también se distribuyeron en todo el proyecto Bloques Complementarios en los que se ubican las casetas
de guardianía.
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En el segundo nivel en el bloque N°01 se ubica el área de hemodiálisis y diálisis peritoneal; hacia el
lado derecho ubicamos los ambientes pertenecientes a las UPSS de Quimioterapia y Medicina Nuclear.
Mientras que en el bloque administrativo encontraremos una parte de Docencia. Otra como área
administrativa, en el bloqué N° 04 ubicaremos en integridad los ambientes de residencia de personal.
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En el Tercer nivel ubicaremos el área de Gestión de la Información, en la parte central del piso técnico.
Mientras en que en el bloque N°03 continua con las distribución de las distintas unidades
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En el cuarto nivel la distribución del bloque principal esta dada por las distintas especialidades que
contendrán la UPSS de Hospitalización, mientras que el bloque N°04 servirá para las distintas
unidades de la UPS de ADMINISTRACIÓN.
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x) Quinto piso
En el quinto nivel la distribución del bloque principal esta dada por las distintas especialidades que
contendrán la UPSS de Hospitalización, mientras que el bloque N°04 servira para las distintas
unidades de la UPS de ADMINISTRACIÓN
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En el quinto nivel la distribución del bloque principal está dada por las distintas especialidades que
contendrán la UPSS de Hospitalización, mientras que el bloque N°04 servirá para las distintas
unidades de la UPS de ADMINISTRACIÓN
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En el séptimo nivel la distribución del bloque principal está dada por las distintas especialidades que
contendrán la UPSS de Hospitalización, mientras que el bloque N°04 servirá para las distintas unidades
de la UPS de ADMINISTRACIÓN.
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xiii) Techos
En la azotea se encontrará las áreas diseñadas para albergar los cuartos de maquinas de cada Ascensor
del proyecto.
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El proyecto toma como premisa independizar la circulación pública de pacientes ambulatorio y una más
restringida para pacientes de urgencias y servicios generales, evitando asi cruces innecesarios que
nos permita evitar conflictos y sobre posición de actividades, procurando una mayor eficiencia y
comodidad en los desplazamientos
Se tiene 01 corredor principal que va hacia consultorios y farmacia de 2.40m y uno secundario que va
hacia los tópico de emergencia de 2.10m; en ambos casos se garantiza la adecuada fluidez de un
mínimo de 03 personas a la vez a través de corredor; asi también el paso de silla de ruedas y/o camilla
con espacio suficiente para su maniobrabilidad en caso sea necesario.
Respecto al corredor adyacente a tópico, presenta una delimitación virtual con sillas de espera móviles;
permitiendo ampliar dicho corredor, en caso sea necesario y/o las diferentes actividades asi lo
demanden. Así también cabe resaltar que el corredor cumple con el ancho solicitado para evacuación
según cantidad de aforo (ver memoria de seguridad)
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SOTANO 01
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SOTANO 02 Y 03
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PRIMER NIVEL
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SEGUNDO NIVEL
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TERCER NIVEL
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CUARTO NIVEL
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QUINTO PISO
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SEXTO PISO
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SEPTIMO PISO
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AREA DEL INTERVENCIÓN (Según levantamiento topográfico, sin considerar área cedida a vías) 24 857.64m2
Fuente: Mx Arquitectura HNLNS
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DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
A continuación, se describen y mencionan los materiales propuestos para los acabados que serán usados
en el puesto de salud, la descripción y a mayor detalle es decir por ambiente se describen en el anexo
“cuadro de acabados”.
Revestimiento
Cielorasos
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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Zocalos y contrazocalos
Revestimientos
Cubiertas y cobertura
− P-01b puerta contraplacada de 01 hoja e=40mm, con mdf 7 mm y enchape en phl unicolor de
0.8mm y sobreluz (dim. 0.90x2.40m)
− P-01c puerta contraplacada de 01 hoja e=40mm, con mdf 7 mm y enchape en phl unicolor de
0.8mm y sobreluz (dim. 1.00x2.40m)
− P-01d puerta contraplacada de 01 hoja e=40mm, con mdf 7 mm y enchape en phl unicolor de
0.8mm y sobreluz (dim. 1.10x2.40m)
− P-02c puerta contraplacada de 01 hoja e=40mm, con mdf 7 mm y enchape en phl unicolor de
0.8mm, c/ protector de plancha de acero inoxidable y sobreluz (dim. 1.00x2.40m)
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− P-02e puerta contraplacada de 01 hoja e=40mm, con mdf 7 mm y enchape en phl unicolor de
0.8mm, c/ protector de plancha de acero inoxidable y sobreluz (dim. 1.20x2.40m)
− P-03a puerta contraplacada de 01 hoja e=40mm, con mdf 7 mm y enchape en phl unicolor de
0.8mm c/ rejilla de madera de 0.30x0.30m y sobreluz. (dim. 0.80x 2.40m)
− P-03b puerta contraplacada de 01 hoja e=40mm, con mdf 7 mm y enchape en phl unicolor de
0.8mm c/ rejilla de madera de 0.30x0.30m y sobreluz. (dim. 0.90x 2.40m)
− P-03c puerta contraplacada de 01 hoja e=40mm, con mdf 7 mm y enchape en phl unicolor de
0.8mm c/ rejilla de madera de 0.30x0.30m y sobreluz. (dim. 1.00x 2.40m)
− P-04c puerta contraplacada de 01 hoja e=40mm, con mdf 7 mm y enchape en phl unicolor de
0.8mm, c/ visor de 0.40x0.55m y protector de plancha de acero inoxidable y sobreluz. (dim. 1.00x
2.40m)
− P-05f puerta contraplacada de 02 hojas e=40mm, con mdf 7 mm y enchape en phl unicolor de
0.8mm, c/ visor de 0.40x0.55m y sobreluz. (dim. 1.80x 2.40m)
− P-06b puerta de aglomerado de madera con recubrimiento de melamina, 01 hoja de 19mm
(0.90x1.20m)
Muebles de melanina
− Los muebles fijos serán de melanina con tableros de post formado con lámina de melanina
mueble tipo MF-3, MF-3ª, MF-4, MF-5, MF-6, MF-11, MF-61, MF-61ª, MF-82
− Pag-01 puerta en plancha de acero galvanizado, 02 hojas de dim. 2.00x2.40m, con vidrio
laminado de 8mm; incl. Marco y accesorios
− Pag-01a puerta en plancha de acero galvanizado, 02 hojas de dim. 1.90x2.40m, con vidrio
laminado de 8mm; incl. Marco y accesorios
− PCF-01b PUERTA CORTAFUEGO DE ACERO GALVANIZADO (0.90mx2.40m)
− Puerta metálica c/malla galvanizada n°8 (PMA-01, PMA-02, PMA-03)
− Puerta metálica exteriores c/ tubos de fierro y platinas (PMA-04, PMA-05)
− Ventana de metálica c/malla galvanizada n°8 (VMA-01, VMA-02)
− Ventana de metálica c/tubo metálico inclinado (VMA-03, VMA-4, VMA-5, VMA-6, VMA-07, VMA-
08)
− Ventana de aluminio, tipo proyectante con vidrio templado reflejante color gris 6mm. e incl.
accesorios (V-01, V-02, V-03, V-04, V-05, V-06, V-07, V-08, V-09, V-10, V-10a)
− Mampara de aluminio c/ puerta batiente 02 hojas, incl. Accesorios (dim. 1.80x2.70m)
− Baranda de protección en acero inoxidable, dim. 1 3/4", para rampa y escalera de ingreso
exterior
− Agarraderas para minusválidos en SS.HH. D= 11/2"
− Tubo de aluminio para cortina de baños d= 1", (h = 2.10m)
− Platina de aluminio 1" x 1/4" en pisos.
− Cantonera de aluminio de 2"x11/8", en escaleras
− Tapa junta de aluminio plt. 4"x 5/6" c/bordes de goma unicolor 710 en piso, en muro, columna
y/o placa o en viga y falso cielorraso
− Escalera gato de fierro (ancho = 0.50 m) tipo 1
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Cerrajería
− Cerradura tipo A ,B,D,K,O,M,N, cierrapuertas aéreo tipo N, picaporte de embutir tipo J, jalador
de puerta de alumino Q2.
−
− Espejo incoloro 6 mm tipo h-1, de L=0.60 x h=0.90m biselado con marco metálico de 1"
sobreponer e inclinado p/minusválidos incl. Accesorios.
Pintura
− Pintura muros interiores c/ esmalte al agua antibacterial satinado (02 manos); incl. Empastado
e imprimado
− Pintura muros exteriores c/oleo mate (2 manos) + impermeabilizante; incl. Empastado e
imprimado
− Pintura cielos rasos c/ esmalte al agua antibacterial satinado; incl. Empastado e imprimado
− Franja hospitalaria de oleo mate (h = 0.15 m)
− Pintura de borde de vereda c /trafico - 2 manos
− Pintura de señal de dirección de transito c /trafico - 2 manos
− Pintado de estructura de tubos metálicos de fierro
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B. De la memoria estructural
La propuesta estructural del estudio de preinversion del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Saenz, se
elaboro teniendo en cuenta con las Normas Técnicas vigentes: Norma Técnica de Edificaciones E.030
- Diseño Sismo Resistente (2018), Norma Técnica de Edificaciones E.050 - Suelos y
Cimentaciones (2006),Norma Técnica de Edificaciones E.060 – Concreto (2009), Norma Técnica de
Edificaciones E.070 – Albañilería (2006), Norma Técnica de Edificaciones E.090 – Estructuras Metálicas
(2006) y de las normas complementarias: ASCE/SEI 7-16 American Society of Civil Engineers –
Minimum Design Loads for Buildings and Other Structures , NTS Nº 119-MINSA/DGIEM-V01 - Norma
Técnica de Salud “Infraestructura y Equipamiento de los Establecimientos de Salud del tercer nivel de
atención”, etc.
Bloque 1: Es una torre de 7 niveles que alberga los servicios de UPSS Consulta externa, Upss
Hospitalización, UPss Medicina de Rehabilitación, Upss Hemodiálisis y ambientes de servicios
técnicos y administrativos. Estructuralmente se ha considerado una sola torre. Estas torres se
encuentran aislados sísmicamente debido a requerimientos normativos.
Bloque 2: Bloque de 7 niveles que alberga las UPSS de Residencia de personal, ambientes
administrativos, Dirección General y áreas asistenciales.
Bloque 3: Es de un solo nivel de la UPSS de Radiología. Este bloque se encuentra aislado
sísmicamente debido a requerimientos normativos.
Para el bloque principal 1 (Hospitalización) y bloque 3 (Radiología) se propone una cimentación a base
de zapatas aisladas con vigas conectadas de acuerdo al estudio de mecánica de suelos,
implementándose un sistema de asilamiento sísmico.
El aislamiento sísmico permite trasladar a la estructura de una zona de periodos de vibración bajos a
una zona de periodos de vibración largos, donde la fuerza sísmica asociada es significativamente menor,
esto permite aprovechar la energía disipada por los dispositivos para incorporar amortiguamiento al
sistema.
Para ello se considera un sismo de 2475 años de periodo de retorno (sismo máximo considerado) en
adelante “MCE” de tal forma de garantizar que la estructura permanezca en condiciones operativas
luego de un sismo severo.
Periodos TP = 0.4 s
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TL = 2.5 s
R = 2.0 (Superestructura).
Para el bloque 2 (Residencia medica) se propone una cimentación a base de zapatas aisladas con vigas
conectadas de acuerdo al estudio de mecánica de suelos.
Periodos TP = 0.4 s
TL = 2.5 s
• Sistema de cimentación convencional superficial por medio de zapatas y/o cimientos corridos.
• El material de apoyo de la cimentación debe ser deposito natural de grava arenosa.
• La profundidad mínima de cimentación para edificios sin sótanos Df=1.5 mts respecto al nivel de la
superficie actual del terreno.
• La presión admisible para edificios sin sótanos es qa=4 kg/cm2.
• El asentamiento total tolerable considerado en los cálculos es 2.5 cms.
• El factor de seguridad por esfuerzo cortante FS>3.
Los parámetros de diseño según la norma técnica de edificación E-030 Diseño sismo resistente:
• Tipo de suelos S1
• Factor de suelos S=1.0
• Períodos predominantes de vibración Tp=0.4 s y TL=2.5 s
• Factor de zona Z=0.45
Si al nivel de cimentación se encuentra un lente o bolsón de limo, arcilla, arena, o de grava sin matriz de
arena, deberá profundizarse la excavación para la cimentación hasta sobrepasarlo por lo menos 0.20 m
y vaciar en la sobre excavación efectuada un falso cimiento de concreto pobre ciclópeo f´c= 100 kg/cm2.
En cualquier caso, para alcanzar los niveles de cimentación pueden considerarse falsos cimientos de
concreto pobre ciclópeo f´c= 100 kg/cm2.
Así mismo, los análisis químicos realizados, demuestran una agresión despreciable al concreto y
cimentación, por lo que se recomienda la utilización del cemento Portland Tipo I.
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El diseño de cimentaciones deberá cumplir con lo indicado en la norma E-050 y E-060 del
Reglamento Nacional de Edificaciones. Las cimentaciones estarán conformadas por zapatas
conectadas por vigas de cimentación y cimientos corridos según sea el caso. El nivel freático no se
registró dentro de la profundidad investigada (16.45 m respecto al nivel de la superficie actual del
terreno)
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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El sistema estructural de este edificio está compuesto por pórticos de concreto armado
conformados por:
� � �. 2
�≥ = 2
= .
� /
Con este sistema se consigue tener una estructura con una adecuada rigidez en ambas
direcciones y se garantiza la continuidad operativa del sistema en caso de ocurrir un sismo
severo. La estructura contara con una junta sísmica de 0.50m con los muros perimetrales y
una junta sísmica de 1.00m entre bloques adyacentes de ser el caso.
El sistema estructural de este edificio está compuesto por pórticos de concreto armado
conformados por:
Con este sistema se consigue tener una estructura con una adecuada rigidez en ambas
direcciones.
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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La cimentación está planteada en base a zapatas aisladas a una profundidad de 1.50m con
respecto al nivel del terreno.
� � 2
�= ≥ .9
�
La estructura cuenta con 20.95 m de ancho y 29.45 m de largo correspondiéndole un área en planta
estimada 617.00 m2, es de un nivel y ha sido diseñada para poder soportar las cargas de gravedad
y sísmicas de 01 niveles. Para el diseño se ha considerado una sobrecarga de 400 Kg/m2 promedio
para todos los ambientes, 100 kg/m2 de tabiquería debido a la existencia de tabiques de drywall y
100kg/m2 de acabados. Para la azotea se ha considerado una sobrecarga de 100kg/m2 debido a
la ubicación de equipos y 100kg/m2 de acabados.
182
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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La cimentación está planteada en base a zapatas aisladas y una zona de platea de cimentación a
una profundidad de 1.50m con respecto al NFP del sótano técnico.
� � 2
�= ≥ .9
�
Con este sistema se consigue tener una estructura con una adecuada rigidez en ambas direcciones
y se garantiza la continuidad operativa del sistema en caso de ocurrir un sismo severo. La estructura
contara con una junta sísmica de 0.50m con los muros perimetrales.
El sistema estructural de este edificio está compuesto por pórticos y placas de concreto armado conformados
por:
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
El Hospital Luis N. Saenz (III) está conformado por tres bloques hospitalarios, el bloque principal
denominado 1 y el bloque 3 se encuentran aislados sísmicamente debido a requerimientos
normativos.
El análisis de todas las estructuras y diseño de los elementos fue realizado conforme a las normas
y reglamentos de diseño vigentes a la fecha del presente documento tales como el Reglamento
Nacional de Edificaciones, ACI-350-06 y Normas Técnicas de Salud. Asimismo, debido a
indicaciones de esta normativa, la torre hospitalaria requiere de un sistema de aislamiento sísmico,
para ello, se emplea los criterios y requerimientos del ASCE 7-16.
La distribución de los dispositivos se ha planteado de forma tal que en lo posible se haga coincidir
el centro de masa con el centro de rigidez de la edificación, de esta manera se mitigan los efectos
torsionales y los posibles esfuerzos adicionales que puedan generarse a causa de estos.
Se ha planteado para el bloque 1 el uso de aisladores elastoméricos con nucleó de plomo de los
cuales son 70 aisladores tipo LRB1 y 38 aisladores tipo LRB2.
Para el bloque presentado, se realizó el análisis con las siguientes propiedades del sistema de
aislamiento:
El desempeño obtenido para el bloque presentado, es: Periodo Fundamental Tx=3.44s. y Ty=3.43s.,
Derivas máximas Dx=0.0025 y Dy=0.0025, y aceleraciones de entrepiso Sx=0.08g, Sy=0.08g. Estos
valores cumplen con los valores de desempeño máximos planteados para la presente edificación.
Para el bloque 1 entre los ejes K y L se ubican 3 cajas de escaleras, las mismas que podrían
independizarse estructuralmente y plantearse de estructura metálica.
Se ha planteado para el bloque 3 el uso de aisladores elastoméricos con nucleó de plomo de los
cuales son 14 aisladores tipo LRB1 y 10 aisladores tipo LRB2.
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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Del Sistema de Abastecimiento de Agua, se realizar por medio de la empresa SEDAPAL, la cual
proporcionará 01 conexión de agua potable, cuya conexión N°01 contara con un medidor de 4” y
con una tubería de alimentación de 4”.
La demanda total de agua fría es de 246 (m3/dia), a continuación se muestra la siguiente tabla
donde se muestra los cálculos para determinar la demanda de agua fría.
Se determina que la dotación diaria de agua caliente es de 82,180 litos o 82.20 m3 de agua para el
proyecto, a continuación se muestra los cálculos en la siguiente tabla:
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DEMANDA TOTAL
82.20 (m3/dia)
REAJUSTADA
Fuente: Memoria de Instalaciones sanitarias.
Se determina que la dotación diaria de agua caliente es de 35,481.60 litros o 35.50 m3 para el
proyecto.
La demanda se realiza de acuerdo a lo indicado en la Norma A.130, Cap. VIl (Salud), Art. 81, la
edificación deberá contar un sistema de gabinetes contra incendio y sistema de rociadores, para lo
cual se necesitaría el siguiente caudal de diseño más desfavorable:
Mangueras, 250 gpm, (según NFPA 14, ltem 7.10.1.1.1 Tasa de Flujo).
Además, según NFPA 14 para sistema de gabinetes manguera Clase II, el suministro se calcula
para un tiempo mínimo de 60 minutos (Ver ítem 9.2 Suministro de Agua).
Además, según NFPA 13 para sistema de rociadores, el suministro se calcula para un iempo
mínimo de 60 minutos (Ver ítem 9.2 Suministro de Agua).
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Según la NFPA 13, capitulo 5 Enfoque de diseño, inciso 5.2.3 Requisitos de demanda de agua.
Podemos apreciar que la demanda para el uso de las dos mangueras es de 250 gpm (16 L/s por
las dos mangueras en simultáneo), se tomara la de riesgo ordinario por ser el mayor.
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El caudal requerido para rociadores será el obtenido por el mayor de los riesgos, es decir 225 gpm.
Sabiendo el tipo de riesgo del edificio se procede a determinar el tiempo de cobertura. Observando
la tabla, tomaremos que la duración para riesgo ordinario es de 60 min., entonces tenemos que:
el proyecto contara con un sistema Hidraulico de prevención de agua contra incendios mediante el
uso de gabinetes de acuerdo a Norma NFPA 14, sistema de agua de reserva, equipo de bombeo y
emplames al exterior mediante una siamesa.
Estará formado por una red que se inicia en la salida del equipo contra incendio que recorrerá todo
el PROYECTO con tuberías enterradas de Polietileno de Alta Densidad (HDPE), Norma AWWA
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C906, conforme se indica en la NFPA 24, ítem 10.1, listada para sistemas contra incendio y tuberías
a la vista de acero sin costura, especificación ASTM A53 Schedule 40. Estas tuberías tendrán
diferentes diámetros desde 2" hasta 6", con salidas a los gabinetes Clase 11 debidamente ubicados
con tubería de 1" y en el caso de Gabinetes Clase 111 la salida deberá ser de 2%". Las dimensiones
de los gabinetes contra incendio serán de 0.60 x 0.80mts con carrete para alojar manguera de 30mts
de longitud, con válvula angular de 1%" para gabinetes Clase 11 y de 0.60 x 1.00mts también con
manguera de 30mts de longitud, con válvula angular de 1%" y válvula angular de 2%" para el uso
de Bomberos en gabinetes Clase 111.
Las unidades de descarga de las aguas residuales evacuarán mediante un sistema de drenaje, por
lo que, se requerirá de tres conexiones domiciliarias (dos de 06" y una de 08”) para ser conducidas
por gravedad hasta el colector; según detalle siguiente:
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Habrá un primer tramo de red primaria aéreo en 10 kV trifásico, 60 Hz, con cable AAAC de 3 x 35
mm². El cual derivará de la red existente de la empresa concesionaria ENEL.
El punto de medición en media tensión PMI estará ubicado en los exteriores del terreno.
El segundo tramo de la red primaria será de tipo subterránea, sistema trifásico de tres hilos a la
tensión nominal de 10 kV, desde el Punto de Medición a Intemperie (PMI), ubicado fuera de la
propiedad del Establecimiento de Salud. El cableado desde el PMI en la terna de tres cables (3 – 1
x 35 mm² tipo N2XSY 10/20 kV), irá hasta la caseta de la subestación.
El proyecto contará con un suministro eléctrico de emergencia mediante Grupos Electrógenos, los
equipos de Suministro de Alimentación Ininterrumpida SAI y los aparatos autónomos de alumbrado
de emergencia. Sin embargo, el suministro con grupo electrógeno que consta de dos equipos de al
menos 1,000 kVA (PRIME) 380/220 VAC cada uno.
De acuerdo a la Norma Técnica de Salud 119 y el CNE se optará por un sistema tetra polar de 4
hilos 380/220 V, de 3 fases y neutro.
Los alimentadores principales alimentaran e interconectaran entre los tableros principales de la red
normal de suministro desde la empresa eléctrica de distribución, en este caso desde el
transformador T al tablero general TG; y desde el grupo electrógeno (como elemento de suministro
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El uso de cables para alimentadores, serán con característica libres de halógenos y baja emisión
de humos conforme a lo establecido por la Norma N° 175-2008-MEM/DM.
El alimentador principal (N) será de 4 x (3 – 1 x 500 mm2) ¡Error! Se espera un dígito.del tipo
N2XOH.
Los tableros generales, serán del tipo auto soportado, y serán instalados en la sala de tableros, que
es el ambiente cerrado con ventilación mecánica. Estarán equipados de la siguiente manera:
Las instalaciones de Oxigeno para el proyecto específico serán diseñadas para cubrir las
demandas de los servicios de Hospitalización, Hemodiálisis, Radioterapia y Quimioterapia, de
acuerdo a la distribución de salidas de gases medicinales indicadas en el anteproyecto de
Equipamiento (salidas empotradas en muro o en paneles de cabecera).
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La conexión de la red para el sistema de oxígeno para el nuevo proyecto se efectuará de la red
troncal de oxigeno existente dejada para tal fin ubicada en el extremo derecho de la edificación
existente adyacente a la infraestructura del nuevo proyecto tal como se muestra en el Plano IM-01.
La distribución se realiza mediante una red troncal horizontal y vertical que alimenta a tuberías
principales de distribución. Estas tuberías abastecen a los servicios del primer al séptimo nivel ( a
excepción del 3er nivel).
Las instalaciones de Vacío para el proyecto específico serán diseñadas para cubrir las demandas
de los servicios de Hospitalización, Hemodiálisis, radioterapia y quimioterapia; de acuerdo a la
distribución de salidas de gases medicinales indicadas en el anteproyecto de Equipamiento (salidas
empotradas en muro o en paneles de cabecera).
El abastecimiento del vacío se considera efectuar a partir de la Central de Vacío existente cuya
capacidad ha sido dimensionado para suministrar vacío para esta segunda etapa del proyecto de
inversión, cuyo sustento se indica más adelante.
La conexión de la red para el sistema de vacío para el nuevo proyecto, se efectuará de la red
troncal de vacío existente dejada para tal fin ubicada en el extremo derecho de la edificación
existente adyacente a la infraestructura del nuevo proyecto tal como se muestra en el Plano IM-01.
La distribución se realiza mediante una red troncal horizontal y vertical que alimenta a tuberías
principales de distribución. Estas tuberías abastecen a los servicios del primer al séptimo nivel (a
excepción del 3er nivel)
Sistema de Combustibles
Este sistema considera el Sistema de Grupo electrógeno y la alimentación de combustible para los
calentadores de agua
Asimismo, se proyectará una red de alimentación de Petróleo Diesel B5 para los calentadores de
agua de acuerdo a la capacidad proyectada en la propuesta de Instalaciones sanitarias.
Para el uso de los calentadores de agua proyectado en el sistema sanitario se prevé efectuar una
conexión del sistema de Gas Natural o GLP existente para conectar a los calentadores duales para
el agua caliente.
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Se instalará Sistemas de Aire Acondicionado en todos los ambientes donde es necesario climatizar
el aire y en aquellos ambientes donde se requiera condiciones especiales de confort tales como:
Hospitalización, Hemodiálisis, Radioterapia y Quimioterapia mediante unidades del tipo Fancoil o
tipo cassete.
Para el UPS de Administración se considerará la Climatización mediante unidades del tipo Fancoil
o tipo cassete.
Para los Cuartos de aislados se debe diseñar presión negativa en cuartos contaminados y presión
positiva en cuartos asépticos, los cuales, requerirán la instalación de filtros especiales para evitar la
contaminación de agentes contaminantes, tales como: Filtros tipo bolsa de mediana eficiencia y
Filtros Hepa de Alta eficiencia, asimismo elementos bactericidas (Lámparas Ultravioleta) antes de
la expulsión del aire del cuarto contaminado.
Para la climatización de los ambientes de los Cuartos de comunicación se instalará los equipos de
aire acondicionado del tipo Split Decorativo conformado por su condensador y evaporador siendo
la temperatura dentro del ambiente de 20 a 25°C.
En los ambientes que no cuenten con ventilación natural, será imprescindible la instalación de un
sistema de ventilación mecánica de inyección y/o extracción de aire, según el requerimiento del
ambiente.
Para ambientes y consultorios de tratamiento de TBC o VIH deberá de resolverse con una eficiente
ventilación natural; en el caso de no conseguirse se tendrán que instalarse un sistema de extracción
con filtros antibacterianos para evitar el contagio por TBC.
En los estacionamientos de los sótanos que no tengan ventilación natural, se considerará un sistema de
extracción de monóxido de carbono (CO).
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limpios.
✓ 01 ascensor público para los sótanos de Estacionamiento del sótano 3 hasta el primer
nivel.
✓ 06 ascensores público del 1er al 7mo nivel
✓ 06 ascensores montacamas o montacamillas.
✓ 03 ascensores de servicio limpio
✓ 03 ascensores de servicio sucio.
✓ 02 ascensor para el sector Administrativo y Residencia Medica
Dando un total de 21 ascensores.
La capacidad del grupo electrógeno estará dada en función de la potencia eléctrica requerida
por el establecimiento de salud; dando prioridad a los servicios eléctricos de Hospitalización,
Hemodiálisis, Radioterapia y Quimioterapia, predimensionada en la especialidad de
Instalaciones eléctricas con una potencia de 2000 kVA.
E. De la memoria de comunicaciones
Considerando que este proyecto PIP 2, se integrará al nuevo hospital PIP 1 y que los tiempos de
implementación de los proyectos son diferentes, se requiere adicionalmente para el PIP2 la
ampliación de:
Dos (02) líneas primarias de treinta (30) canales cada una, de proveedores de servicios diferentes.
Un primario debe ser suministrado por fibra óptica y el otro por medio inalámbrico. Ambos primarios
deben permitir una comunicación a destinos fijos y móviles.
− Dos (02) línea de Internet simétrico, de proveedores de servicios diferentes. Ambas conexiones
serán a una velocidad mínima de 30 Mbps y overbooking de 1:1. Una conexión debe ser
suministrada por fibra óptica y la otra por medio inalámbrico.
− Servicio de cable televisión convencional de 40 canales variados
− Cinco (04) baterías de teléfonos públicos de tres (03) cabinas cada una, uno de los teléfonos
públicos por batería debe ser para discapacitados.
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Este sistema se basa en un conjunto de hardware y software que estará encargado de resguardar
toda la información que se genere en las aplicaciones instaladas en los servidores del
establecimiento de salud, incluyéndose medios que permitan obtener copias de respaldo de los
datos obtenidos.
Este sistema se adaptará al uso del sistema de comunicación inalámbrica de la Policía Nacional
del Perú (PNP).
Para la infraestructura del hospital PIP2 se deberá realizar una ampliación de la configuración del
sistema de comunicación inalámbrica ya existente del hospital PIP1 para lograr la integración de
este sistema en ambas infraestructuras hospitalarias.
El primer sistema VHF permitirá las comunicaciones entre el hospital (central base y repetidora)
mediante torre y antena con las radios fijas en ambulancia o bien radios portátiles de mano de
estas.
El segundo sistema VHF permitirá las comunicaciones entre el hospital (central base y repetidora)
mediante torre y antena con las radios fijas o portátiles de la red policial (comisarías y unidades
móviles).
En Sistema tendrá la red deberá ser en estrella, con un nodo de comunicaciones principal ubicado
en el DATA CENTER que se encuentra en el piso 4 del hospital PIP1, que interconectará con
todos los gabinetes secundarios repartidos en el interior de los cuartos de comunicaciones
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mediante fibra óptica multimodo. Los conmutadores (switches) para el Core y distribución son de
capa 3 y para los bordes de capa 2 y PoE.
Este sistema usara lectores biométricos IP en todas las zonas de acceso al hospital, así como en
zonas de acceso restringido, con el correspondiente hardware y software que se encontrará en el
Data Center que se encuentra en el piso 4 del hospital PIP1. Todos estos lectores IP
(Biométrico/teclado/RFiD) estarán conectados a la red Ethernet del hospital.
El sistema permitirá también el uso de los lectores biométricos como elementos para poder realizar
el control de presencia en el hospital y así poder controlar las entradas y salidas de los
trabajadores.
El sistema de seguridad, también incluye un control de activos para los equipos médicos de alto
valor económico, que se realizará mediante, TAG de activos (este dispositivo transmite un
mensaje periódicamente), por lo que en cada momento se podrá tener localizado el equipamiento
del hospital. A través de los GATEWAY PoE, estos dispositivos se encuentran justo a las salidas
de las diferentes áreas o bien a la salida del hospital. Estos irán conectados a la red Ethernet del
hospital, y también tendrá su propio software y hardware que se encontrará en el Data Center. A
este sistema se integrará sensores de aniego en el área de cisternas.
Se instalará detectores adecuados para cada uno de los ambientes y también en el interior del
falso techo. También se instalará una red de estaciones manuales distribuidas por todo el hospital,
junto a los parlantes con luces estroboscópicas para la evacuación por voz.
Todos los cables irán en tubería metálica de 1” de diámetro, incluyendo curvas, derivaciones,
cajas de conexión, según NFPA-72.
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Este sistema considera una toma de red, para cada punto donde disponemos de un equipamiento
correspondiente al PACS, todo ello interconectado a la red del hospital.
En los gabinetes del DATA CENTER que se encuentra en el piso 4 del hospital PIP1 se deberá
ubicar todo el equipamiento requerido para este sistema en forma redundante. El sistema PACS
del hospital PIP2 se deberá integrar al sistema PACS existente del hospital PIP1. Se deberá
considerar el hardware necesario para poder realizar esta integración.
El sistema de llamada de enfermera del hospital PIP2 se deberá integrar al sistema de llamada de
enfermera existente del hospital PIP1. Se deberá considerar el hardware necesario para poder
realizar esta integración.
Este sistema se basa en un sistema que permite el control y supervisión de los diferentes equipos
electromecánicos, electrónicos y eléctricos instalados en hospital, logrando un uso racional de los
recursos energéticos, además de gestionar los programas de mantenimiento preventivo y
correctivo de dichos equipos.
Los equipos supervisados deben permitir una comunicación basada en Ethernet y en Protocolo
Internet (IP).
El sistema BMS del hospital PIP2 se deberá integrar al sistema BMS existente del hospital PIP1.
Se deberá considerar el hardware necesario para poder realizar esta integración.
El sistema BMS permitirá obtener información en tiempo real sobre componentes de un sistema
ya sea eléctricos, aire acondicionado, instalaciones sanitarias, y además permite interactuar entre
ambos
Todos estos equipos se encontrarán en el DATA CENTER que se encuentra en el piso 4 del
hospital PIP1.
El sistema de procesamiento centralizado del hospital PIP2 se deberá integrar al sistema existente
del hospital PIP1. Se deberá considerar el hardware necesario para poder realizar esta
integración.
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Este sistema seemplea según las necesidades de equipamiento requerido, se ha previsto un punto
de red, para la conexión de cada uno de los relojes (reloj patrón, relojes secundarios de una y dos
esferas, reloj cronómetro) mediante un latiguillo cat. 6A F/UTP.
El sistema de procesamiento centralizado del hospital PIP2 se deberá integrar al sistema existente
del hospital PIP1. Se deberá considerar el hardware necesario para poder realizar esta
integración.
Este sistema se utilizara en todas las zonas importantes del hospital en las tenemos que transmitir
mensajes, música ambiental y de perifoneo para la llamada del personal, limpieza, mensajería,
asistencial administrativo, etc.
El sistema de sonido ambiental y perifoneo del hospital PIP2 se deberá integrar al sistema
existente del hospital PIP1. Se deberá considerar el hardware necesario para poder realizar esta
integración.
Este sistema se integra con el sistema de telefonía IP existente del hospital PIP1, de esta manera,
desde la función de perifoneo desde el teléfono de la operadora de la central telefónica podrá
transmitir mensajes (llamadas en vivo ON Site garantizando cobertura total).
Sistema de telefonía
La red de cableado estructurado del hospital, permitirá la instalación de telefonía IP. Para ello se
instalará central telefonía IP redundante (Servidor dedicado a la telefonía), Gateway de voz,
teléfonos IP fijos e inalámbricos PoE y el software.
El sistema de telefonía del hospital PIP2 se deberá integrar al sistema existente del hospital PIP1.
Se deberá considerar el hardware necesario para poder realizar esta integración.
Sistema de televisión
La instalación de TV-FM parte desde los elementos de captación y amplificación de señal situados
en cubierta, y mediante cableado coaxial y los elementos pasivos de distribución (derivadores,
distribuidores, ...) se conectarán a las tomas de antena distribuidas por todo el edificio.
Sistema de telepresencia
El sistema de tele-presencia permitirá la asistencia remota especializada con audio y video entre
el establecimiento de salud y otros establecimientos u organizaciones de docencia, nacionales e
internacionales, para así poder prestar y recibir apoyo en el estudio de casos especiales en tiempo
real y realizar tele-consultas en el ambiente destinado para dicho fin.
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El sistema de video vigilancia del hospital PIP2 se deberá integrar al sistema existente del hospital
PIP1. Se deberá considerar el hardware necesario para poder realizar esta integración.
El sistema de video vigilancia del hospital PIP2 se deberá integrar al sistema existente del hospital
PIP1. Se deberá considerar el hardware necesario para poder realizar esta integración.
Sistema de colas
El sistema de gestión de colas o módulos de atención se colocará en todas las zonas donde exista
salas de espera.
El sistema de colas del hospital PIP2 se deberá integrar al sistema existente del hospital PIP1. Se
deberá considerar el hardware necesario para poder realizar esta integración.
El sistema HIS del hospital PIP2 se deberá integrar al sistema existente del hospital PIP1. Se
deberá considerar el hardware necesario para poder realizar esta integración. El sistema de
gestión Hospitalaria (HIS) debe cumplir con lo indicado en la norma Técnica de Salud NTS Nº 119-
DGIEM/MINSA.
Telefonia publica
Equipamiento ofimático
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Todos los servidores del sistema son redundantes y se están ubicados en el DATA CENTER que
se encuentra en el piso 4 del hospital PIP1.
El sistema RIS del hospital PIP2 se deberá integrar al sistema existente del hospital PIP1. Se
deberá considerar el hardware necesario para poder realizar esta integración.
F. De la Memoria de equipamiento
Para la realización del estudio de preinversión del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Saenz, se deberá
de adecuar e implementar el Plan de contingencia en el terreno actual del hospital.
El Plan de Contingencia del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, va a desarrollarse en el mismo
terreno del hospital, para lo cual se habilitarán parte de las edificaciones existentes acondicionadas
para los servicios que continuaran funcionando.
Etapa 1
200
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• Determinación de la brecha de las UPSS y UPS que deberán seguir funcionando en el Plan
de Contingencia.
Etapa 2
Una vez definidos los componentes del Plan de Contingencia durante la Etapa 1, para el desarrollo
de la arquitectura se realizaran las siguientes acciones:
Etapa 3
• Esta etapa comprende el funcionamiento del Plan de Contingencia mientras se construyen las
obras que forman parte del PIP 02
Etapa 4
• Esta etapa es la culminación del Plan de Contingencia, donde se trasladarán los servicios a
parte de la obra nueva concluida del PIP 02.
• Siguiendo las recomendaciones del especialista de estructuras se demolerá el Bloque 1 y se
implementarán obras exteriores en el terreno del hospital.
• Respecto al equipamiento existente que utilizó el plan de contingencia, DIRSAPOL dispondrá
de su traslado y distribución
201
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Tipo de intervencion
El terreno destinado para el funcionamiento del Plan de Contingencia, actualmente parte del
hospital está compuesto por 18 edificaciones de hasta 3 niveles, con sistema estructural mixto
(columnas, vigas y cerramiento de muro de ladrillo) y techo aligerado en regular y mal estado de
conservación, que deben ser adecuados y/o remodelados con ambientes suficientes para el uso
temporal del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz.
• Demolición total de los bloques 4,7, 8, 9, 10, 11,13, 14, 15, 27 y 38.
• Acondicionamiento de los ambientes existentes de los bloques 01, 03, 14, 15 y 4 con sistema
de tabiquería en seco (drywall), y
• Construcción de obra nueva de 5 bloques en el primer nivel con tabique drywall, piso de
cemento y cobertura liviana.
202
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• Obras complementarias
• Siendo esencial la prestación de salud en el distrito, cuando inicie la fase de inversión del
proyecto (construcción de la nueva infraestructura); se ha elaborado el programa
arquitectónico de contingencia a fin de definir la Cartera de servicios de las Unidades de
Prestaciones de Servicios de Salud (UPSS) que deben ofertarse en el Plan de Contingencia;
de acuerdo a los criterios propuestos presentados en función a la demanda de pacientes, de
la disponibilidad de áreas disponibles en el terreno del plan de contingencia y considerando
los montos promedios de obra para las contingencias establecidas.
203
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BLOQUE 1 – BLOQUE 3
Sótano
Primer Piso:
Está conformado por la UPSS de Consulta Externa - Archivo de historias clínicas, UPSS de Medicina
de Rehabilitación, UPSS de Hospitalización y la UPS Administración.
Segundo Piso:
Está conformado por la UPSS Hospitalización y las UPS de Administración, Sala de Usos múltiples.
Tercer Piso:
Está conformado por las UPSS Hospitalización y las UPS de Residencia médica, Docencia y
Administración.
BLOQUE 01N
Está conformado por la UPSS Quimioterapia, UPSS Consulta Externa – Oncología Médica, UPSS
Patología Clínica, UPSS Medicina de Rehabilitación – Hidroterapia.
BLOQUE 02N
BLOQUE 03N
BLOQUE 04N
Está conformado por la UPSS Hospitalización de Medicina Varones – Mujeres, UPS Administración
– Mesa de partes.
BLOQUE 05N
Está conformado por las UPSS Consulta Externa – Sala de espera Programa de control y
tratamiento de TBC.
204
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BLOQUE 06N
BLOQUE 07N
Está conformado por las UPSS Consulta externa – Programa de control y tratamiento de ITS, VIH
y SIDA.
BLOQUE 08N
BLOQUE 09N
BLOQUE 10N
INGRESOS.
A fin de facilitar un mejor acceso hacia la atención ambulatoria de pacientes y a fin de conservar un
eje de circulación de pacientes a través de la Avenida de la Policía, donde se ubica el ingreso
principal del nuevo hospital; se plantea el acceso de pacientes en esta avenida.
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Las UPSS consideradas en el PA del Plan de Contingencia, estarán nucleadas a fin de mejorar la
interrelación de servicios y brindar una mejor calidad en la atención de pacientes, definiéndose ejes de
circulación de acceso a los pacientes ambulatorios y otro eje de acceso semi restringido.
Debido al espacio reducido no se cuenta con áreas de estacionamiento de vehículos para público ni
personal, para ello se utilizan los espacios destinados en la obra nueva del PIP 00 y PIP 01.
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• Circulacion externa
• Circulacion interna
• Propuesta de equipamiento
Antes del traslado del equipamiento existente al local de contingencia se deberá documentar
la situación de cada bien siendo la supervisión contratada en la ejecución del presente
proyecto la encargada de validar dicha documentación en concordancia con los términos de
referencia del anexo correspondiente, en cada etapa de este proceso el proveedor debe
cumplir con la seguridad del trabajador en el marco de la Ley 29783.
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Especialista en Equipamiento.
De acuerdo a los componentes indicados para la ejecución del Plan de contingencia, el presupuesto
referencial considera los montos de las partidas de obra para la ejecución de la obra civil y lo
correspondiente al desmontaje, traslado y montaje del equipamiento y mobiliario.
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S/.
10 TRANSPORTES 52.86 17.97 1,095.74 82,015.63
1,077.77
11 CASA DE FUERZA 44.14
S/.
12 SALUD AMBIENTAL 46.22 S/. 325.46 114.01 1,517.23 99,295.79
1,077.77
S/.
13 SUM 377.72 20.97 1,098.74 587,653.22
1,077.77
RESIDENCIA S/.
14 486.22 114.01 1,191.77 820,516.24
PERSONAL 1,077.77
S/.
15 DOCENCIA 340.31 114.01 1,191.77 574,294.29
1,077.77
S/.
16 COMPLEMENTARIOS 246.19 114.01 1,191.77 415,463.62
1,077.77
PMA 12,401.48 11,495,306.37
Fuente: Elaboración propia - Plan de Contingencia HNLNS
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El costo total para el traslado del equipamiento necesario desde el actual establecimiento hacia el lugar
donde se encuentra la infraestructura es S/. 11, 841,087.09 soles.
El proyecto de inversión Mejoramiento y ampliación de los servicios del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N.
Sáenz, implica una reingeniería con un rediseño integral en los aspectos estructurales y funcionales del
Hospital, teniendo en cuenta características de producción, recursos físicos y humanos.
Desde el punto de vista funcional, el rol del Hospital, se caracteriza por tener como visión convertirse en un
Hospital especializado de referencia a nivel policial, con tecnología médica que pueda atender las
necesidades de la población policial y de sus derechohabientes.
Se presenta El Programa Medico Funcional, (PMF) del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz, el cual
tiene conformidad otorgada por la Oficina General de Planeamiento y Modernización del Ministerio de Salud
de la propuesta de cartera de servicios y al programa médico funcional del proyecto de inversión “PIP 02 del
Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz”, de acuerdo responde a un análisis de demanda de cada unidad
prestadora de servicios de salud (UPSS), relacionadas con el valor referencial del volumen de producción
optimizada de los ambientes y el grado de utilización.
COMPONENTE 1
INFRAESTRUCTURA ADECUADA
✓ Acción 1.1
Demolición total de la infraestructura existente en 02 etapas en el área total de intervención del proyecto(
24,857.64 m2 ).
✓ Acción 1.2
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✓ Acción 1.3
Construcción del nuevo diseño del Hospital PNP Luis N. Sáenz en el terreno actual, en cumplimiento a la
demanda y a las normas técnicas hospitalarias y de edificaciones.
Construcción de 41,339.60 m2 de área techada del nuevo diseño del Hospital PNP Luis N. Sáenz en el
terreno actual, en cumplimiento a la demanda y a las normas técnicas hospitalarias y de edificaciones.
Metas de infraestructura
Las metas de infraestructura son el resultado de la cartera de servicios aprobada para el planteamiento de
la propuesta del PI 02.
En el programa médico arquitectónico resultante del Hospital Nacional Gral. P.N.P. Luis N. Sáenz, se ha
determinado los ambientes físicos para cada uno de los servicios prestacionales y complementarios en
cumplimiento de la NTS N° 119-MINSA/DIGIEM –V-01, Norma técnica de salud “Infraestructura y
equipamiento de los establecimientos de salud del segundo nivel de atención”.
De las Unidades Productoras de Servicios de Salud, la UPSS Hospitalización representan el 29.5% del
total de área construida, con 455 ambientes prestacionales y complementarios y con un número de camas:
118.
De las Unidades Productoras de Servicios, la UPS Administración es el que representa mayor porcentaje
10.5% del total de área construida, con 144 ambientes, esta unidad cubrirá la administración de todo el
hospital.
El área total a construir en el proyecto es 41,339.60 m2.
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COMPONENTE 02:
EQUIPAMIENTO ADECUADO
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La propuesta de equipamiento del presente estudio se realizó en función del Programa Medico Funcional y
por ende del Programa Medico Arquitectónico aprobado, donde se proyecta para cada uno de los ambientes
de todas las UPSS y UPS que forman parte. Así mismo se consideró el factor de recurso humano según
su proyección de actividad en el PIP para el cálculo del equipamiento de los grupos genéricos mobiliario
clínico y administrativo.
Otras consideraciones son las especificaciones técnicas y costos unitarios y totales del equipamiento.
▪ Equipo Biomédico (B), está constituido por máquinas que intervienen directamente en el
diagnóstico y tratamiento del paciente como complemento del personal asistencial,
considerándose en este rubro por ejemplo Ecógrafos 3D, Equipos de rayos x estacionario,
Analizador de microbiología, incubadora neonatal estándar, espectrofotómetro, monitor de
funciones vitales, etc.
▪ Equipo Complementario (C), equipo que interviene también directamente en la atención al
paciente como herramienta del personal asistencial. Por ejemplo: tensiómetros, estetoscopio,
aspirador de secreciones, nebulizadores, Oftalmoscopios, Pantoscopios. Etc.
▪ Instrumental Quirúrgico (Inst.), consiste en los diversos Set de Instrumental de uso general como
son: Sets de curaciones, Set de examen ginecológico, Set de odontología entre otros.
▪ Equipo Informático y Comunicaciones (INF), equipo que permite el adecuado procesamiento de
la información, mediante el uso de software y/o programas. En este rubro se consideran las
computadoras personales, impresoras fotocopias, proyectores multimedia y sistema de gestión
de imágenes médicas (PCAS/RIS), sistema de registro de historias clínicas, sistemas de gestión
administrativa y logística, entre otros. Cabe resaltar que el total de estos equipos están siendo
trabajados en la especialidad de comunicaciones.
▪ Equipos Electromecánicos (E), son considerados a aquellos equipos que proveen al ambiente
las condiciones necesarias para realizar una adecuada prestación de servicios. En este rubro
están los equipos de gases medicinales, aire acondicionado, refrigeración, eléctricas, equipos
contra incendios, equipo de taller de mantenimiento, equipos de seguridad, control de personal.
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▪ Mobiliario Clínico (MC), constituido por el mobiliario de uso directo por el paciente y profesionales
de la salud, tales como: cama de trabajo de parto, silla de ruedas, coche de transporte de ropa
limpia, coche de curaciones, mesa de mayo, taburetes de acero inoxidable, entre otros.
▪ Mobiliario Administrativo (MA), es el mobiliario utilizado por el personal administrativo, tales
como escritorios, armarios, butacas metálicas, pizarra, sillas giratorias, entre otros.
▪ Equipos de Transporte (V), equipo de transportes está conformado por las ambulancias que
pueden ser tipo I rural, unidades móviles de transportes, para conseguir una efectiva y oportuna
labor de referencia y contra referencia de pacientes
El equipamiento cumplirá con las normas principales, referentes a la especialidad, promulgadas por el
MINSA, siendo las siguientes:
La cantidad de equipos necesarios para el proyecto se determinó en base a la “Norma Técnica de Salud N°
119-MINSA/DGIEM – V.01: Infraestructura y Equipamiento de los Establecimientos de Salud Tercer Nivel de
Atención”, MINSA, el cálculo de equipos en los ambientes administrativos responde a la proyección del
recurso humano el primer año de operación del PIP.
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actualizados forma más amplia y de acuerdo a la vigencia tecnológica de los equipos durante en el
desarrollo del expediente técnico. de la siguiente forma:
COMPONENTE 3
COMUNICACIONES
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COMPONENTE 4
CAPACITACION
▪ PROCESO DE CAPACITACIÓN
Son las acciones destinadas a mejorar las competencias del personal de salud, para una adecuada
prestación de servicios de salud. Considera las etapas de:
El plan de Capacitación nos describe las modalidades de capacitación y los ejes temáticos relacionados al
perfil epidemiológico, al fortalecimiento de capacidades en Atención Integral de Salud que el personal de
salud demanda; capacitaciones relacionadas a salud individual y colectiva, así como en aspectos
procedimentales y de atención recuperativa.
El Plan de Capacitación no generará necesariamente duplicidad con las capacitaciones que el Hospital
desarrollará, lo cual se sustenta en que la mayoría de tales capacitaciones se enfocan a actividades que
vienen desarrollando de acuerdo a su actual cartera de servicios; a diferencia del presente programa que
obedece a la cartera de servicios proyectada al III nivel de atención.
Como el Hospital Nacional Luis N. Sáenz es Unidad Ejecutora, con apoyo de la DIRSAPOL, asumirá el
compromiso de desarrollar el presente plan; así mismo, dada el nuevo enfoque de gestión en salud,
promovida por las actuales políticas de salud y por la mayor implementación de la gestión por resultados; se
considera fundamental incorporar actividades de capacitación en gestión clínica y administrativa de servicios
de salud.
Ejección de la capacitación
219
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y
REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Estos cursos, están orientados a la actualización del personal de salud según ítem de capacitación y servicio
donde labora, permitiendo reforzar y aplicar en la oferta diaria de servicios de salud a la población.
Se precisa que, dada la ubicación, capacidad resolutiva y oferta hospitalaria del HNLNS, los Talleres o
Cursos de Actualización serán realizadas en la Ciudad de Lima.
N° Duración en
Acciones de capacitación Objetivos Público Objetivo Lugar
Participantes días
220
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
N° Duración en
Acciones de capacitación Objetivos Público Objetivo Lugar
Participantes días
Mejorar la calidad de
Manejo de pacientes con VIH- atención a los
Enfermeras y técnicas
SIDA, tratamiento del TARGA pacientes con VIH, Lima 25 3
en enfermería
niños y adultos Tratamiento del
TARGA.
Mejorar las
habilidades del
Personal de salud:
personal de salud
Manejo de equipos biomédicos médicos, enfermeras y Lima 25 3
para un adecuado
técnicas en enfermería
manejo de los
equipos biomédicos
Contribuir a brindar
Cuidado de pacientes geriátricos cuidados de calidad Personal del servicio de
Lima 25 3
con diferentes patologías. al paciente geriátrico medicina relacionado
grave.
Identificar los
componentes
primarios y
secundarios de la
atención del paciente Personal del servicio de
Cuidados en pacientes con
quemado, entender cirugía: enfermeras y Lima 20 3
quemaduras II y III grado
los criterios de técnicas en enfermería
derivación y mejorar
la calidad de atención
del paciente con
quemaduras.
Contribuir a una
mejor atención del Personal del servicio
Sedación pediátrica paciente pediátrico relacionado: Médicos y Lima 4 3
ansioso y poco enfermeras
cooperador.
Contribuir a una
mejor la atención de Personal del servicio
Seguridad y protección
los pacientes relacionado: Médicos y Lima 10 5
radiológica en Radioterapia
sometidos a enfermeras
radioterapia.
Contribuir a una
mejor la atención de Personal del servicio
Seguridad y protección en
los pacientes relacionado: Médicos y Lima 10 5
Quimioterapia
sometidos a enfermeras
quimioterapia.
Contribuir a una
mejor la atención de Personal del servicio
Seguridad y protección en
los pacientes relacionado: Médicos y Lima 5 5
Medicina Nuclear
sometidos a enfermeras
Medicina Nuclear.
Fuente: Elaborado por el equipo de formulación – Plan de Capacitación del HNLNS
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Oficina de Administración
Curso de Administración Hospitalaria 2
Curso de Coaching 50
Curso Administración de personal, Administración Financiera y Planes de Mejora continua 10
Curso de Cultura Organizacional 50
Curso Taller Actualización de Documentos de Gestión Institucional 5
Oficina de Asesoría Jurídica
Curso Importancia de la Aplicación del Código de Ética de la Función Publica 3
Gestión de los Bienes Inmuebles de Propiedad Estatal 3
Oficina de Planeamiento Estratégico
Curso proyecto de inversión 2
Curso Taller de Gestión Pública 2
Curso de Contrataciones y Adquisiciones 2
Oficina de Comunicaciones
Curso de ortografía y redacción 3
Curso de Photoshop, diseño de pág Web. 3
Oficina de Economía
Curso de actualización SIAF 8
Curso de contabilidad gubernamental 3
Curso Control Previo y Concurrente en Entidades Publicas 4
Curso de Contrataciones y Adquisiciones 3
Curso de Gestión de Costos 3
Curso Taller de Gestión Pública 2
Oficina de Epidemiología y Salud Ocupacional
Curso en Bioestadística aplicada a Epidemiología 5
Curso en Salud Ocupacional 2
Curso en Seguridad del Paciente y Gestión de Riesgos en Salud 2
Oficina de Estadística e Informática
Curso de Soporte Informática: Hardware y Software 8
Oficina Servicios Generales y Mantenimiento.
Curso Manual de uso de medicamentos (Cadena de frío) 3
Curso de Bioseguridad 20
Taller Buenas Prácticas de Almacenamiento 15
Curso de Refrigeración y Aire Acondicionado 8
Fuente: Elaborado por el equipo de formulación – Plan de Capacitación HNLNS
222
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
COMPONENTE 5
DIFUSION
El plan de difusión y sensibilización nos permitirá optimizar el flujo de la información entre los involucrados
del proyecto y organizar una comunicación eficiente entre los agentes participantes en el proyecto. Como
también informara y comunicara sobre las acciones comunes de cada agente participante en el desarrollo
del proyecto de inversión asi como al beneficiario final.
El plan de difusión y sensibilización se centrara en que la población tenga adecuada costumbres y practicas
sanitarias de calidad, asi mismo el buen uso de los servicios de salud que brinde la sanidad policial.
La difusión y promoción son acciones de un proceso educativo, que ayudan a formar nuevas visiones y
generar ideas que lleven a cambios en el sistema de vida de los agentes del proyecto. La difusión y
promoción debe ser realizada en forma continua, amplia y masiva, donde los actores trabajan
organizadamente en diferentes momentos.
223
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Descripción
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
• El Ministerio del interior, cuenta en su estructura orgánica con la Oficina de obras de la Oficina
General de Infraestructura del Ministerio del Interior, la cual será la unidad ejecutora (UE) en la fase
de inversión del proyecto.
• La Oficina de Obras de la Oficina General de Infraestructura, de acuerdo al Reglamento de
Organizaciones y Funciones del Ministerio del Interior , Artículo 69, a la letra señala:
• Esta Oficina tiene como funciones:
• Planificar, organizar, dirigir y controlar las acciones relacionadas con la ejecución de los proyectos
de inversión que sean encargados;
• Programar, requerir y monitorear las contrataciones necesarias para ejecutar los proyectos de
inversión de la infraestructura y equipamiento de los órganos de la Policía Nacional del Perú, que
le sean encargados;
• Dirigir, controlar y supervisar los contratos de ejecución de obra y supervisión de obra de los
proyectos que le sean encargados;
• Elaborar y proponer los calendarios de compromisos de recursos físicos y financieros para la
ejecución presupuestal, en el ámbito de su competencia;
• Realizar el monitoreo y seguimiento de las obras que se ejecuten a través de convenios de
cooperación institucional nacionales e internacionales y de cooperación con participación privada
que involucren la ejecución de proyectos de inversión pública que le sean encargados;
• Velar por la correcta ejecución de las obras que le sean encargadas a través de los administradores
de contratos y supervisores o inspectores hasta la culminación de tales obras;
• Monitorear y evaluar la ejecución de la construcción, mejoramiento, rehabilitación de la
infraestructura de los órganos de la Policía Nacional del Perú, que sean ejecutadas por otras
entidades públicas o con participación del sector privado;
• Elaborar y proponer los lineamientos o directivas sobre ejecución y supervisión de obras, acorde
con las normas legales vigentes;
• Elaborar y proponer los documentos de gestión que regulen su funcionamiento y operatividad, bajo
los lineamientos de los órganos competentes del Ministerio del Interior; y,
• Las demás funciones que le corresponda de acuerdo a las disposiciones legales vigentes y otras
que el Director General designe.
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REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
La Unidad Ejecutora cuenta con recursos físicos (Oficinas, equipamiento y otros) así como con recursos
humanos profesionales y técnicos calificados en la OFICINA GENERAL DE INFRAESTRUCTURA, lo que la
califica con capacidad técnica y administrativa como Unidad Ejecutora.
Por su naturaleza el presente proyecto tiene prioridad de parte del Ministerio del Interior y de La Dirección
de la Sanidad Policial, por lo que se ha realizado acuerdos ejecutivos de implementación de la agenda de
prioridades del sector interior, considerados dentro de sus planes institucionales y plan sectorial del Ministerio
del interior. El financiamiento del proyecto, es a través de recursos propios.
Supervisaran el proyecto: Oficina de Obras - Oficina General de Infraestructura del Ministerio del interior y la
Dirección de Sanidad Policial del Perú (DIRSAPOL).
226
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HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
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Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
La Unidad Ejecutora designado coordinara la ejecución de todos los componentes del proyectos y se
encargar de los aspectos técnicos, sustentando las capacidades y la designación respectivamente.
Para asegurar una ejecución eficiente, la Unidad ejecutora (MININTER), designara a los órganos técnicos
(La Oficina de Obras de la Oficina General de Infraestructura) responsables para la conducción,
coordinación y ejecución de todas las metas técnicas del proyecto.
Para implementar el proyecto identifica y sustenta el tamaño de la estructura organizativa, las capacidades
administrativas y capacidad técnica operativa de la Unidad Ejecutora y del órgano técnico responsable,
determinando específicamente las responsabilidades de cada una de ella en el marco de sus competencias
y la interacción con otras instituciones (permisos, licencias, etc.)
v) Modalidad de ejecución del proyecto y sustento de los criterios aplicados para la selección:
Se determinado que para la modalidad de contrata es la más recomendable para la ejecución del presente
proyecto (PIP).
Esta modalidad presenta un mejor cumplimiento de metas y plazos, ya que actualmente existen en el
mercado reconocidas empresas consultoras y constructoras que cuentan con la logística y experiencia
técnica para ejecutar este tipo de proyecto de salud.
Así mismo debido a la gran envergadura del proyecto y que se pretende asegurar su ejecución en plazos
técnicamente razonables, se recomienda como modalidad de proceso de selección el denominado “Llave
en Mano”. Es así que a través de este sistema de contrato el Ministerio del interior, gestionara en un solo
proceso el expediente técnico,
la construcción de la obra, el equipamiento incluido su montaje del PIP 2 Hospital Nacional Gral. PNP Luis
N. Sáenz.
Mediante un acuerdo legal de este tipo, el contratista se obliga a elaborar el expediente técnico, construir y
equipar el PIP 2 del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz. A cambio de un monto de dinero,
establecido en el contrato,
228
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Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Otro factor que incide en que la ejecución del proyecto se dé dentro de los plazos presupuestos, está
relacionada directamente con la gestión del proyecto, manifestadas especialmente en un monitoreo y
coordinación oportuna entre los agentes involucrados en los principales procesos de ejecución.
Precisión de las condiciones previas relevantes para garantizar el inicio oportuno, la ejecución y la eficiente
ejecución.
Previo a la aprobación del expediente la Unidad Ejecutora, deberá de realizar lo indicado en el Art. 31
Modificaciones antes de la aprobación del expediente técnico o documento equivalente de la Directiva N°
001-2019-Ef/63.01 – Directiva General del Sistema Nacional de Programación Multianual y Gestión de
Inversiones.
Previamente antes de realizar la ejecución de la obra se deberá de realizar los trámites ante la SBN para
la demolición de la infraestructura existente.
Son acciones a implementar en el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Saenz, para la adecuada gestión en
mantenimiento de la infraestructura y equipamiento para garantizar su conservación y operatividad oportuna
mediante la ejecución de programas de mantenimiento.
Plan de implementación
229
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Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
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2.1. Ejecución de Obra, 33 meses
Equipamiento y Plan de Contingencia
del EE.SS
2. Construcción del EE.SS
2.2. Supervisión de la ejecución de 33 meses
Obra, Equipos y Plan de Contingencia
230
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NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
231
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NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
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“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
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NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Traslado de
equipamient 50,000.0 200,000.0
6 UND. 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 250,000.00
o plan de 0 0
contingencia
Supervisión
de Obra de
615,197.1 615,197.1 1,230,394.
Plan de 6 Informe 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
3 3 26
Contingenci
a
Estudio de
Plan de
Mantenimie
nto de
3 Plan 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 157,176.00 0.00 0.00 157,176.00
Infraestructu
ra y
Equipamient
o
Supervisión
del Estudio
del Plan de 3 Informe 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 36,000.00 0.00 0.00 36,000.00
Mantenimie
nto
Expediente
técnico y/o
documento
198,240.0
equivalente 3 Estudio 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 198,240.00
0
de
comunicacio
nes
Sistemas
informáticos
Implement 39,223,05 78,446,118
y de 6 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 39,223,059.25 0.00
ación 9.25 .49
comunicacio
nes
Supervisión
del
expediente 124,466.4
3 Informe 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 124,466.40
técnico de 0
comunicacio
nes
Estudio
Definitivo
de 3 Estudio 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 54,516.00 0.00 0.00 0.00 0.00 54,516.00
Capacitació
n
Capacitació
n al
Personal
268,300.0
Asistencial 3 Plan 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 268,300.00
0
y
Administrati
vo
Supervisión
de
3 Informe 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 30,000.00 0.00 0.00 0.00 30,000.00
Capacitació
n
Estudio
Definitivo 3 Estudio 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 54,544.00 0.00 0.00 0.00 0.00 54,544.00
de Plan de
238
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Difusión y
sensibilizaci
ón
Plan de
difusión y
sensibilizaci 265,244.0
3 Plan 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 265,244.00
ón de los 0
servicios de
salud.
Supervisión
de la
ejecución
del plan de 3 Informe 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 30,000.00 0.00 0.00 0.00 30,000.00
difusión y
sensibilizaci
ón
411,036.4
3 Informe 1 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 411,036.48
Liquidación 8
TOTAL 474,239,93
INVERSION 7.45
239
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Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
La principal condición previa teniendo en cuenta que el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz,
fortalecerá sus servicios de salud incrementando su capacidad resolutiva, sera el requerimiento de una
dotación adicional de recursos humanos, bienes y servicios para la operación de dicho hospital.
En ese sentido la Dirección de Sanidad de la Policía Nacional del Perú (DIRSAPOL), realizará las gestiones
pertinentes administrativas y financieras para la incorporación gradual del personal adicional (Asistencial y
administrativo), así como de los recursos para los bienes y servicios adicionales para la provisión de las
atenciones proyectadas a lo largo del proyecto.
ii) Definición de los recursos e instrumentos que se requerirán para la adecuada gestión de la UP
Contar con la cantidad de recursos humanos, es decir personal asistencial y administrativo para dar los
beneficios estimados por el proyecto y cumplir con el plan de producción con el cual se ha dimensionado
la inversión.
El personal asistencial y administrativo debe participar de las capacitaciones y talleres del Plan de
capacitación, teniendo en cuenta que se generara un nuevo escenario de trabajo con mayor dotación de
servicios.
La implementación del Plan de difusión y sensibilización debe ser llevada con éxito y la población debe
estar informada de los servicios que brindara el Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz.
Así mismo, la incorporación del uso intensivo de tecnologías y sistemas de información y comunicación
como la Historia Clínica Electrónica y la integración del software de gestión clínico administrativo -
financiero, planteara un nuevo reto que deberá ser enfrentado apropiadamente por el personal del Hospital
Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz.
240
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Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
En este acápite se analizan los costos de Inversión y reposición para la situación “Con Proyecto” y los
costos de Operación y Mantenimiento para ambas situaciones “Con “y “Sin Proyecto” con la finalidad de
contar con elementos de comparación y de estimación de los costos incrementales en los que incurrirá el
hospital con la implementación del PIP. Todo el análisis se realiza a precios de mercado.
Los costos de inversión son los costos relacionados con la implementación del proyecto y se refieren a las
inversiones necesarias para solucionar los problemas de infraestructura, equipamiento, tecnologías,
capacidades de los recursos humanos diagnosticados, consideran también las inversiones necesarias para
la difusión del proyecto, ejecución de estudios, obtención de licencias y ejecución del plan de contingencia
necesario. Estos costos de los componentes de inversion se presentan a precios de mercado a través de
hallar su costo directo y adicionando los gastos generales y utildades de la institucin privada que llevara
acabo la ejecucion de los componentes, adicionando por ultimo a esos costos el IGV del 18% que es lo que
finalmente se requiere presupuestar para la ejecucion de los componentes de inversion.
El resumen de la inversión a precios de mercado o privados se detalla en la siguiente tabla. Se estima una
inversión total de S/. 474, 239,937.45 de Soles cercanos a los 480 millones de soles, de los cuales mas del
96% es inversión tangible (infraestructura adecuada, equipamiento adecuado y sistemas informatico y de
comunicaciones) y el 4% es intangible (capacitación, difusion, estudios y supervisiones). Podemos observar
tambien que solo la construcción del nuevo diseño y sus obras complementarias es el monto de inversion
mas alto del proyecto y mayor a los 282 millones de soles, llegando a representar mas del 59% de la
inversion total.
241
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
De forma desagrada tambien se presenta los sub componentes que conforman los costos antes señalados
para una mejor lectura y comprensión de su origen, pudiendo observar los diferentes costos por tipo de
infraestructura, equipamiento, sistemas, capacitación y difusion y de aquellas que se generan para llevar a
cabo la ejecucion de estos, como son los casos de la elaboración y supervision de los estudios técnicos asi
como tambien de la supervision de obra y del equipamiento. Además se le agrega un sub componente de
inversion que se genera por su importancia para que el área usuaria pueda contar con un documento
técnico a nivel de un plan de mantenimiento de la infraestructura y del equipamiento especificando el
cronograma de actividades a desarrollar para mantener en óptimo estado de conservación y funcionamiento
la infraestructura y el equipamiento especializado del proyecto.
La inversión en intangibles está conformada principalmente por los estudios, elaboración de expedientes
técnicos, licencias y gestiones necesarias para la aprobación del proyecto. Incluye también las
supervisiones que las autoridades requieren para la supervisión y control de la ejecución del PIP. Los
rubros más importantes son la supervisión de obras civiles y elaboración del Expediente Técnico.
Valores por Partidas: Estos valores han sido extraidos de los precios unitarios del PIP 01 del Hospital LNS
a traes del trabajo de un especialista en costos5 con la finalidad de poder contar con los precios actualmente
que son ejecutados en una obra muy similar al que será el presente proyecto PIP 02 para reducir las
variaciones por precios unitarios. A continuación se presenta la tabla de valores por partidas y por tipo de
estruturas o conceptos como muros, columnas, techos, piso y otros elementos en obra.
243
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 127: VALORES POR PARTIDAS POR METRO CUADRADO DE AREA TECHADA (S/.)
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACION, MEDICINA FISICA Y REHABILITACION,
ONCOLOGIA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SAENZ, DISTRITO DE JESUS MARIA, PROVINCIA DE
LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
VALORES POR PARTIDAS EN NUEVOS SOLES POR METRO CUADRADO DE AREA TECHADA
VALORES POR PARTIDAS EN NUEVOS SOLES POR METRO CUADRADO DE AREA TECHADA TOMADOS POR METRO
CUADRADO DE AREA TECHADA DEL PRESUPUESTO DEL PIP 01
RESUMEN ARQUITECTUR
GENERAL DE A POR M2 DE
ESTRUCTURAS DEL
PRESUPUES 36,290,423.05 AREA 34,638,154.26
PIP 01
TOS DEL PIP TECHADA
01 DEL PIP 01
AREA
TECHADA
26,553.00 26,553.00
(M2) DEL PIP
01
ARQUITECTUR
ESTRUCTURAS POR
A POR M2 DE
M2 DE AREA
1,366.72 AREA 1,304.49
TECHADA DEL PIP
TECHADA
01
DEL PIP 01
A partir del cuadro anterior se presenta la estimación de los costos de la UPSS, UPS y por las
especialidades de estructuras, arquitecturas y todas las instalaciones6 a través del uso de los valores por
partidas extraidas del proyecto PIP 01.
6
Por recomendación del Ingeniero de Costos no se ha considerado presupuestar los costos de infraestructura
de comunicaciones e informática dentro de este modelo, su presupuesto estará incluido en el costo de
comunicaciones.
244
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 128: ESTIMACION DE COSTOS POR METRO CUADRADO DE CONSTRUCCION POR UPSS, UPS Y ESPECIALIDADES A COSTO DIRECTO
TERCER NIVEL NIVEL III-1 METODOLOGIA / NORMAS LEGALES Y LAS AREAS (FUNCIONALES+COMPLEMENTARIAS+% CIRCULACION Y MUROS)
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACION, MEDICINA FISICA Y REHABILITACION, ONCOLOGIA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SAENZ,
PRECIOS LIMA DEL HOSPITAL PIP 01
DISTRITO DE JESUS MARIA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
AREA
ESTRUCTURAS ARQUITECTURA+ INSTALACIONES M2
TECHADA
1 CONSULTA EXTERNA 1,137.50 1.0 888.37 478.35 1,366.72 1,554,640.01 1.00 365.26 378.30 430.48 130.45 1,304.49 1,483,858.72 190.42 380.84 133.29 704.55
2 HOSPITALIZACION 12,207.16 1.0 888.37 478.35 1,366.72 16,683,726.91 1.00 365.26 378.30 430.48 130.45 1,304.49 15,924,132.53 261.56 523.12 36.62 821.30
3 MEDICINA REHABILITACION 1,820.64 1.0 888.37 478.35 1,366.72 2,488,298.72 1.40 365.26 378.30 430.48 130.45 1,826.29 3,325,012.35 317.73 635.45 88.96 1,042.14
4 HEMODIALISIS 1,552.31 1.0 888.37 478.35 1,366.72 2,121,567.68 1.80 365.26 378.30 430.48 130.45 2,348.08 3,644,954.46 158.59 317.18 111.01 586.78
5 FARMACIA 72.50 1.0 888.37 478.35 1,366.72 99,086.95 1.00 365.26 378.30 430.48 130.45 1,304.49 94,575.61 310.34 620.69 289.65 1,220.68
6 RADIOTERAPIA 718.48 1.5 888.37 717.53 2,408.84 1,730,701.80 1.80 365.26 378.30 430.48 130.45 2,348.08 1,687,051.48 345.69 691.38 241.98 1,279.05
7 MEDICINA NUCLEAR 338.47 1.5 888.37 717.53 2,408.84 815,319.34 1.80 365.26 378.30 430.48 130.45 2,348.08 794,756.03 351.67 703.34 328.22 1,383.23
8 QUIMIOTERAPIA 491.12 1.0 888.37 478.35 1,366.72 671,221.80 1.80 365.26 378.30 430.48 130.45 2,348.08 1,153,191.07 257.41 514.82 180.19 952.42
9 ADMINISTRACION 4,352.45 1.0 888.37 478.35 1,366.72 5,948,565.20 1.00 365.26 378.30 430.48 130.45 1,304.49 5,677,732.63 546.21 1,092.42 50.98 1,689.61
10 GESTION DE LA INFORMACION 762.11 1.0 888.37 478.35 1,366.72 1,041,588.31 1.00 365.26 378.30 430.48 130.45 1,304.49 994,165.77 836.55 16,703.10 390.39 17,930.04
11 TRANSPORTE TERRESTRE 157.79 1.0 888.37 478.35 1,366.72 215,654.20 1.00 365.26 378.30 430.48 130.45 1,304.49 205,835.66 230.28 460.56 107.46 798.30
12 CASA DE FUERZA 850.87 1.0 888.37 478.35 1,366.72 1,162,898.06 1.00 365.26 378.30 430.48 130.45 1,304.49 1,109,952.41 2,501.93 5,003.85 5,335.13 12,840.91
13 ALMACEN 179.80 1.0 888.37 478.35 1,366.72 245,735.63 1.00 365.26 378.30 430.48 130.45 1,304.49 234,547.51 97.14 194.28 68.00 359.42
14 SALON DE USOS MULTIPLES 463.22 1.0 888.37 478.35 1,366.72 633,090.41 1.00 365.26 378.30 430.48 130.45 1,304.49 604,266.40 412.80 825.60 144.48 1,382.88
15 RESIDENCIA PERSONAL 861.92 1.0 888.37 478.35 1,366.72 1,178,000.28 1.00 365.26 378.30 430.48 130.45 1,304.49 1,124,367.04 338.91 677.82 79.08 1,095.81
16 DOCENCIA 884.45 1.0 888.37 478.35 1,366.72 1,208,792.40 1.00 365.26 378.30 430.48 130.45 1,304.49 1,153,757.22 303.51 607.02 70.82 981.35
17 COMPLEMENTARIOS 14,488.81 1.0 888.37 478.35 1,366.72 19,802,095.60 1.00 365.26 378.30 430.48 130.45 1,304.49 18,900,524.83 77.66 155.33 13.59 246.58
245
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 129: ESTIMACION DE COSTOS POR METRO CUADRADO DE CONSTRUCCION POR UPSS Y UPS A PRECIOS DE MERCADO
TERCER NIVEL NIVEL METODOLOGIA / NORMAS LEGALES Y LAS AREAS (FUNCIONALES+COMPLEMENTARIAS+% CIRCULACION Y MUROS)
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACION, MEDICINA FISICA Y
PRECIOS LIMA DEL HOSPITAL PIP 01 REHABILITACION, ONCOLOGIA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SAENZ, DISTRITO DE JESUS
MARIA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA” COSTO POR UPSS/UPS
TOTAL (Incluye GG,UTI,
AREA TECHADA y IGV)
246
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Producto del cuadro anterior podemos extrarer los costos por m2 y contando con el área resutante de los
diseños total techada en m2 por cada UPSS y UPS del proyecto podemos hallar sus costos de inversion a
precios de mercado y el total.
Finalmente nos da como resultado el contar con un monto de inversion de construcción nueva por más de
los 239 millones de soles a precios de mercado2.
ESTRUCTURAS 21,652,927.55
DEMOLICIONES
DEMOLICION CIMIENTOS CON EQUIPO M3 3,614.25 209.52 757,257.66
DEMOLICION DE COLUMNAS M3 1,000.46 228.58 228,685.15
DEMOLICION DE LOSAS Y VIGAS M3 4,620.36 228.58 1,056,121.89
DEMOLICION DE MUROS DE LADRILLO M2 13,642.03 31.80 433,816.55
DESMONTAJE DE DRYWALL M2 2,472.45 11.79 29,150.19
DEMOLICIÓN DE PISTAS M2 5,852.40 26.89 157,371.04
DEMOLICIÓN DE VEREDAS M2 6,480.51 26.89 174,260.91
247
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Sistema de instalaciones hidráulicas de cisterna y cuarto de bombas glb 1.00 723,482.94 723,482.94
249
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Planta de tratamiento de agua por osmosis inversa de doble paso: pre tratamiento,
sistema principal de osmosis inversa, estación de limpieza, almacenamiento. Sistema glb 1.00 988,700.57 988,700.57
de distribución.
Se estima una inversión superior a los 12 millones de soles. Estos costos se refieren a las mejoras y
acondicionamiento de la edificaciones, ejecucion de obras complementarias y traslado de equipamiento,
hasta que se culmine de ejecutar el 100% del proyecto. Esta inversión será realizada por contrata. A
continuación se detalle cada uno de los costo del plan de contingencia.
250
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 133: ESTIMACION1 DE COSTOS DE EDIFICACIÓN POR METRO CUADRADO - PLAN DE CONTINGENCIA
PRESUPUESTO PLAN DE CONTINGENCIA - “MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACION, MEDICINA FISICA Y REHABILITACION, ONCOLOGIA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL
GRAL. PNP LUIS N. SAENZ, DISTRITO DE JESUS MARIA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Región: LIMA METROPOLITANA COSTOS ALTERNATIVA 1 (Costo Directo)
ESTRUCTURAS ACABADOS
N° UPSS/UPS ÁREA PUERTAS Y COSTO POR
MUROS Y COLUMNAS TECHOS COSTO POR M2 PISOS REVESTIMIENTOS BAÑOS
VENTANAS M2
D D B B B
1 CONSULTA EXTERNA
885.42 S/. 53.50 S/. 74.32 S/. 127.82 S/. 480.68 235.55 323.21 S/. 38.32 S/. 1,077.77
D D
2 HOSPITALIZACIÓN
4946.51 S/. 13.50 S/. 24.32 S/. 37.82 S/. 48.68 35.55 23.21 S/. 15.82 S/. 123.27
D D
3 PATOLOGIA CLINICA
212.26 S/. 219.29 S/. 106.17 S/. 325.46 S/. 480.68 235.55 323.21 S/. 38.32 S/. 1,077.77
MEDICINA DE D D
4
REHABILITACIÓN 1291.44 S/. 13.50 S/. 24.32 S/. 37.82 S/. 48.68 35.55 23.21 S/. 15.82 S/. 123.27
D D
5 FARMACIA
246.00 S/. 219.29 S/. 106.17 S/. 325.46 S/. 480.68 235.55 323.21 S/. 38.32 S/. 1,077.77
D D
6 HEMODIALISIS
286.18 S/. 219.29 S/. 106.17 S/. 325.46 S/. 480.68 235.55 323.21 S/. 38.32 S/. 1,077.77
D D
7 QUIMIOTERAPIA
167.81 S/. 219.29 S/. 106.17 S/. 325.46 S/. 480.68 235.55 323.21 S/. 38.32 S/. 1,077.77
8 D D
ADMINISTRACIÓN
2689.65 S/. - S/. 460.23 211.85 241.07 S/. 12.77 S/. 925.92
9 GESTIÓN DE LA D D
INFORMACIÓN 82.54 S/. - S/. 480.68 235.55 323.21 S/. 38.32 S/. 1,077.77
10
TRANSPORTES
52.86 S/. - S/. 480.68 235.55 323.21 S/. 38.32 S/. 1,077.77
11
CASA DE FUERZA
44.14 S/. - S/. - 0.00 0.00 S/. - S/. -
12 D D
SALUD AMBIENTAL
46.22 S/. 219.29 S/. 106.17 S/. 325.46 S/. 480.68 235.55 323.21 S/. 38.32 S/. 1,077.77
11
SALON DE USOS MULTIPLES
377.72 S/. - S/. 480.68 235.55 323.21 S/. 38.32 S/. 1,077.77
12 D D
RESIDENCIA PERSONAL
486.22 S/. - S/. 480.68 235.55 323.21 S/. 38.32 S/. 1,077.77
13 DOCENCIA
340.31 S/. - S/. 480.68 235.55 323.21 S/. 38.32 S/. 1,077.77
14 COMPLEMENTARIOS
246.19 S/. - S/. 480.68 235.55 323.21 S/. 38.32 S/. 1,077.77
PMA 12,401.48
Fuente: Elaboracion del Consultor Ingeniero de Costos
251
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 134: ESTIMACION2 DE COSTOS DE EDIFICACIÓN POR METRO CUADRADO - PLAN DE CONTINGENCIA
PRESUPUESTO PLAN DE CONTINGENCIA - “MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACION, MEDICINA FISICA Y REHABILITACION, ONCOLOGIA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SAENZ, DISTRITO DE JESUS MARIA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Región: LIMA METROPOL COSTOS ALTERNATIVA 1 (Costo Directo) Area Total:
INSTALACIONES COSTO
COSTO GASTOS Y UTI
N° UPSS/UPS ÁREA COSTO POR M2 TOTAL
SANITARIAS ELECTRICAS MECANICAS COMUNICACIONES DIRECTO 20% SUB TOTAL IGV 18%
POR M2 TOTAL
B B
1 CONSULTA EXTERNA
885.42 S/. 5.87 S/. 5.75 S/. 3.22 S/. 3.12 17.97 1,223.56 1,083,362.53 216,672.51 1,300,035.03 234,006.31 1,534,041.34
0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
2 HOSPITALIZACIÓN
4946.51 S/. 5.87 S/. 5.75 S/. 3.22 S/. 3.12 17.97 179.06 885,711.10 177,142.22 1,062,853.32 191,313.60 1,254,166.91
0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
3 PATOLOGIA CLINICA
212.26 S/. 5.87 S/. 5.75 S/. 3.22 S/. 3.12 17.97 1,421.20 301,666.48 60,333.30 361,999.78 65,159.96 427,159.74
MEDICINA DE 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
4
REHABILITACIÓN 1291.44 S/. 5.87 S/. 5.75 S/. 3.22 S/. 3.12 17.97 179.06 231,242.83 46,248.57 277,491.39 49,948.45 327,439.84
0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
5 FARMACIA
246.00 S/. 5.87 S/. 5.75 S/. 3.22 S/. 3.12 17.97 1,421.20 349,614.06 69,922.81 419,536.88 75,516.64 495,053.51
0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
6 HEMODIALISIS
286.18 S/. 18.79 S/. 37.58 S/. 26.31 S/. 31.32 114.01 1,517.23 434,201.50 86,840.30 521,041.80 93,787.52 614,829.33
0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
7 QUIMIOTERAPIA
167.81 S/. 18.79 S/. 37.58 S/. 26.31 S/. 31.32 114.01 1,517.23 254,610.35 50,922.07 305,532.41 54,995.83 360,528.25
8 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
ADMINISTRACIÓN
2689.65 S/. 10.75 S/. 21.50 S/. 15.05 S/. 17.92 65.21 991.13 2,665,806.95 533,161.39 3,198,968.34 575,814.30 3,774,782.64
9 GESTIÓN DE LA 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
INFORMACIÓN 82.54 S/. 5.87 S/. 5.75 S/. 3.22 S/. 3.12 17.97 1,095.74 90,442.11 18,088.42 108,530.53 19,535.50 128,066.03
10 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
TRANSPORTES
52.86 S/. 5.87 S/. 5.75 S/. 3.22 S/. 3.12 17.97 1,095.74 57,920.64 11,584.13 69,504.77 12,510.86 82,015.63
11 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
CASA DE FUERZA
44.14 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
12 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
SALUD AMBIENTAL
46.22 S/. 18.79 S/. 37.58 S/. 26.31 S/. 31.32 114.01 1,517.23 70,124.15 14,024.83 84,148.98 15,146.82 99,295.79
11 SALON DE USOS 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
MULTIPLES 377.72 S/. 5.87 S/. 5.75 S/. 6.22 S/. 3.12 20.97 1,098.74 415,009.34 83,001.87 498,011.20 89,642.02 587,653.22
12 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
RESIDENCIA PERSONAL
486.22 S/. 18.79 S/. 37.58 S/. 26.31 S/. 31.32 114.01 1,191.77 579,460.62 115,892.12 695,352.74 125,163.49 820,516.24
0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
13 DOCENCIA
340.31 S/. 18.79 S/. 37.58 S/. 26.31 S/. 31.32 114.01 1,191.77 405,575.06 81,115.01 486,690.07 87,604.21 574,294.29
0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
14 COMPLEMENTARIOS
246.19 S/. 18.79 S/. 37.58 S/. 26.31 S/. 31.32 114.01 1,191.77 293,406.51 58,681.30 352,087.81 63,375.81 415,463.62
PMA 12,401.48 COSTO TOTAL 11,495,306.37
Fuente: Elaboracion del Consultor Ingeniero de Costos
252
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
253
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
254
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
El resumen de la inversión a precios de mercado en este rubro asciende a más de los 77 Millones de Soles7,
siendo el equipamiento biomédico el mas costoso representando cerca al 50% de toda la inversion de
equipamiento seguido por el equipamiento en mobiliario clínico con el 27.8%.
7
En la sección de anexos ver el detalle y desagregado de estos costos.
255
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Los costos seran estiamdos a traves de talleres y/o cursos de actualización diseñados para el personal
asistencial y administrativo.
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NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 141: COSTOS DE LA INVERSIÓN EN TALLERES Y/O CURSOS DE ACTUALIZACIÓN AL PERSONAL ASISTENCIAL
Acciones de capacitación Objetivos Público Objetivo Lugar N° Participantes Duración en días Costo Total S/.
Actualización de temas selectos de Medicina Contribuir a brindar cuidados de calidad al paciente. Personal del servicio: Personal Médico y Enfermería Lima 25 15 22,025
Actualización de temas selectos de Cirugía y
Contribuir a brindar cuidados de calidad al paciente. Personal del servicio: Personal Médico y Enfermería Lima 25 15 22,025
anestesiología
Actualización de temas selectos de Medicina
Contribuir a brindar cuidados de calidad al paciente. Personal del servicio: Personal Médico y Enfermería Lima 5 15 12,525
física y rehabilitación
Actualización de temas selectos de Medicina
Contribuir a brindar cuidados de calidad al paciente. Personal del servicio: Personal Médico y Enfermería Lima 5 15 7,000
complementaria
Curso Taller de Cuidados Paliativos Contribuir a brindar cuidados de calidad al paciente terminal. Personal del servicio: Personal Médico y Enfermería Lima 10 15 14,425
Curso Taller Manejo del Pie Diabético Contribuir a brindar cuidados de calidad al paciente diabético. Personal del servicio: Personal Médico y Enfermería Lima 3 5 3,725
Curso Taller Mejorar el conocimiento respecto al
Contribuir a brindar cuidados de calidad al paciente con ERC. Personal del servicio: Personal Médico y Enfermería Lima 10 15 15,900
manejo de pacientes con ERC
Contribuir a la creación de un número crítico de los trabajadores de
salud con habilidades y competencias en la prestación de una
Manejo del paciente MDR Personal del servicio: Personal Médico y Enfermería Lima 25 3 4,500
atención de calidad a los pacientes MDR actualizadas en la últimas
evidencia científicas
Personal del servicio de anestesiología y centro
Contribuir a reducir las prácticas inadecuadas de seguridad de la
Aplicación de lista de chequeo de cirugía segura quirúrgico: médicos, enfermeras y técnicas en Lima 25 3 14,500
anestesia y las infecciones quirúrgicas.
enfermería
Manejo de pacientes con VIH-SIDA, tratamiento Mejorar la calidad de atención a los pacientes con VIH, Tratamiento
Enfermeras y técnicas en enfermería Lima 25 3 14,500
del TARGA niños y adultos del TARGA.
Mejorar las habilidades del personal de salud para un adecuado Personal de salud: médicos, enfermeras y técnicas en
Manejo de equipos biomédicos Lima 25 3 14,500
manejo de los equipos biomédicos enfermería
Cuidado de pacientes geriátricos con diferentes
Contribuir a brindar cuidados de calidad al paciente geriátrico grave. Personal del servicio de medicina relacionado Lima 25 3 14,500
patologías.
Identificar los componentes primarios y secundarios de la atención
Cuidados en pacientes con quemaduras II y III Personal del servicio de cirugía: enfermeras y
del paciente quemado, entender los criterios de derivación y mejorar Lima 20 3 12,000
grado técnicas en enfermería
la calidad de atención del paciente con quemaduras.
Contribuir a una mejor atención del paciente pediátrico ansioso y Personal del servicio relacionado: Médicos y
Sedación pediátrica Lima 4 3 4,000
poco cooperador. enfermeras
Seguridad y protección radiológica en Contribuir a una mejor la atención de los pacientes sometidos a Personal del servicio relacionado: Médicos y
Lima 10 5 5,300
Radioterapia radioterapia. enfermeras
Contribuir a una mejor la atención de los pacientes sometidos a Personal del servicio relacionado: Médicos y
Seguridad y protección en Quimioterapia Lima 10 5 5,300
quimioterapia. enfermeras
Contribuir a una mejor la atención de los pacientes sometidos a Personal del servicio relacionado: Médicos y
Seguridad y protección en Medicina Nuclear Lima 5 5 4,175
Medicina Nuclear. enfermeras
COSTO TOTAL 190,900
Fuente: Elaboracion del Consultor Medico
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NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 142: COSTOS DE LA INVERSIÓN EN TALLERES Y/O CURSOS DE ACTUALIZACIÓN AL PERSONAL ADMINISTRATIVO
ACTIVIDAD EDUCATIVA PARTICIPANTES COSTO POR PERSONA (REFERENCIAL) COSTO TOTAL
Oficina de Administración
Curso de Administración Hospitalaria 2 400 800
Curso de Coaching 50 300 15000
Curso Administración de personal, Administración Financiera y Planes de Mejora continua 10 450 4500
Curso de Cultura Organizacional 50 250 12500
Curso Taller Actualización de Documentos de Gestión Institucional 5 400 2000
Oficina de Asesoría Jurídica
Curso Importancia de la Aplicación del Código de Ética de la Función Publica 3 450 1350
Gestión de los Bienes Inmuebles de Propiedad Estatal 3 300 900
Oficina de Planeamiento Estratégico
Curso proyecto de inversión 2 1500 3000
Curso Taller de Gestión Pública 2 400 800
Curso de Contrataciones y Adquisiciones 2 600 1200
Oficina de Comunicaciones
Curso de ortografía y redacción 3 350 1050
Curso de Photoshop, diseño de pág Web. 3 450 1350
Oficina de Economía
Curso de actualización SIAF 8 500 4000
Curso de contabilidad gubernamental 3 400 1200
Curso Control Previo y Concurrente en Entidades Publicas 4 350 1400
Curso de Contrataciones y Adquisiciones 3 600 1800
Curso de Gestión de Costos 3 300 900
Curso Taller de Gestión Pública 2 400 800
Oficina de Epidemiología y Salud Ocupacional
Curso en Bioestadística aplicada a Epidemiología 5 500 2500
Curso en Salud Ocupacional 2 250 500
Curso en Seguridad del Paciente y Gestión de Riesgos en Salud 2 300 600
Oficina de Estadística e Informática
Curso de Soporte Informática: Hardware y Software 8 350 2800
Oficina Servicios Generales y Mantenimiento.
Curso Manual de uso de medicamentos (Cadena de frío) 3 300 900
Curso de Bioseguridad 20 350 7000
Taller Buenas Prácticas de Almacenamiento 15 250 3750
Curso de Refrigeración y Aire Acondicionado 8 600 4800
COSTO TOTAL 77,400
FUENTE: Elaboracion del Consultor Medico
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Servicio de consultoría para la implementación del Plan del Difusión y Sensibilización: 265,244.00
· Servicio de impresión de materiales informativos (afiches, volantes, flyers, banners, etc) 145,624.00
1200 afiches A3 952
12500 volantes A5 3,214
50 Roll Screen 1mx2m 8,048
100 vayas publicitarias 116,314
100 pasacalles 7m x 1m 14,286
100 Posteras 0.80 m x 1 m 2,810
· Servicio de diseño, elaboración de contenido para la página web (Word press o Joomla o Drupal o Share
30,000.00
Point) con aplicativos para reservas de por internet.
· Servicio de organización de eventos (conferencias, talleres de sensibilización, etc.) 17,143.00
Servicio de cofee break para 10 eventos (150 personas por evento) 17,143
· Servicio de impresión de merchandising 32,285.00
2500 gorros full color 5,714
2500 globos impresos full color con paleta 762
2500 llaveros de metal full color 1,905
2500 bolsas taslan impreso full color 8,571
2500 pelotas antiestress impreso full color 2,143
2500 tomatodos de plastico BPA 7,619
250 blocks de 100 hojas 1,333
500 polos de algodón 4,238
· Servicio para realización de activaciones en puntos de alta concentración (campañas informativas) 4
40,192.00
activaciones (01 por semana)
2 Modulos de MDF para atención al público y brindar informes 4,720
Personal de apoyo para volanteo 719
Arlequin o zanquero por 2 horas 2,472
Supervisor para activación 2,832
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Cada uno de estos costos ha sido obtenido a través del esfuerzo de horas profesional y tipo de profesional
requerido segun el tamaño y especialización del proyecto. Se ha estimado un monto total de mas de 6
millones de soles para la elaboración de expedientes técnicos y/o documentos equivalentes del cual el
expediente técnico de infraestructura representa el 83% de la inversion total en estudios.
Se considera pertinente y de importancia la elaboración de estudios definitivos para todos los componentes
de inversion en relación al objetivo del proyecto debido al especial resultado en su calidad de ejecucion en
un proyecto de resultados de alta incertidumbre y complejidad esperada como el caso de un proyecto de
salud con servicios de un Hospital de alta complejidad de atención.
Cada uno de estos costos ha sido obtenido a través del esfuerzo de horas profesional y tipo de profesional
requerido segun el tamaño y especialización del proyecto. Se ha estimado un monto total de mas de 11
millones de soles para todas las supervisiones tanto de la ejecucion de obras y equipamiento a si como
tambien para la elaboración de expedientes técnicos y/o documentos equivalentes, del cual la supervisión
de la ejecucion de obras y de equipamiento representa el 75% de la inversion total en supervision.
8 Se desarrolla el desagregado del costo para la elaboración de cada expediente y/o documento equivalente en el archivo Excel.
9 Se desarrolla el desagregagdo del costo para la elaboración de cada expediente y/o documento equivalente en el archivo Excel.
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Se ha estimado solo poder contar como prespuesto de gestión del proyecto en lo referente a la elaboración
de los estudios y la supervisión del plan de mantenimiento de la infraestructura y equipamiento por su
importancia en sus montos de inversion y en su participación como activos estratégicos para la prestación
de los servicios de salud y que de esa forma el área usuaria pueda contar con un documento técnico
especificando el cronograma de actividades a desarrollar para mantener en óptimo estado de conservación
y funcionamiento la infraestructura y el equipamiento especializado del proyecto. Los demás costos de
gestion no han sido considerados porque el área de infraestructura del MININTER y la DIRSAPOL cuenta
con toda la capacidad y recursos para cubrir lo demás costos, tales como: Equipo multidisciplinario para la
gestión de tramites, revisiones y seguimiento en la ejecucion de los componentes del proyecto.
Cada uno de estos costos ha sido obtenido a través del esfuerzo de horas profesional y tipo de profesional
requerido segun el tamaño y especialización del proyecto.
10
Se desarrolla el desagregagdo del costo de gestión en el archivo Excel.
261
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Es importante considerar dentro del presupuesto del proyecto los recursos presupuestarios que
corresponderán a las acciones de liquidación y cierre del proyecto. Se realiza inmediatamente después de
culminar la infraestructura de un proyecto. Es un requerimiento legal previo al cierre de un proyecto y asi
los bienes e inmuebles se pueden contabilizar como parte del activo no corriente de la entidad.
Cada uno de estos costos ha sido obtenido a través del esfuerzo de horas profesional y tipo de profesional
requerido segun el tamaño y especialización del proyecto.
9 LIQUIDACION 411,036.48
Fuente: Elaboracion del Consultor
Las reposiciones han sido consideradas solo para el equipamiento para los diferentes años según la
siguiente tabla de criterios durante el horizonte del proyecto. Se descarta los costos de reposiciones de
instrumental y equipos complementarios por ser bienes que son reemplazados en su mayoría a través de
gastos corrientes.
La tabla recomienda en que año deberá de ser repuesto los tipos de bienes considerando su antigüedad
inicial, pero como todos serán nuevos entonces coincide el tiempo de reposicion con el recomendado.
Tiempo de
Tiempo promedio Tiempo que el bien
DESCRIPCION CANT. PRECIO reposicion del
de antigüedad va a ser repuesto*
bien
11
Se desarrolla el desagregagdo del costo de liuidacion en el archivo Excel.
262
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Los costos sin proyecto están referidos a los costos actuales que son asignados para la operación y
mantenimiento de los servicios del PIP 02, para ello, debido a la calidad de información de la DIRSAPOL,
fue necesario primero conocer el presupuesto total de toda la DIRSAPOL para todas sus establecimientos
de salud y luego hacer el ejercicio con el personal de UE 020 para poder llegar a conocer el presupuesto
asignado solo al Hospital Luis N. Saenz porque no tienen registrado la asignación de presupuesto y gastos
por cada establecimiento de salud de la sanidad policial, llegando a identificar que el 60% del presupuesto
de la sanidad policial es asignado a todo el Hospital Luis N. Saenz. Luego haciendo el mismo ejercicio se
pudo llegar a estimar el presupuesto asignado a los servicios del PIP 02 donde aproximadamente el 30%
de todo el presupuesto del Hospital se gasta en los servicios del PIP 02. De igual forma se logro identificar
con la UE 020 que un gran porcentaje del presupuesto asignado al Hosital Luis N. Saenz es asignado a
traves de la DIRREHUM de forma constante para el pago del personal asistencial y administrativo asimilado
y que la DIRSAPOL solo cubre los pagos de los locadores y personal CAS en condición variable según
demanda12.
Los costos de Operación y Mantenimiento según el presupuesto ejecutado en el año 2018 fue mayor a los
51.9 millones de soles para los servicios del PIP N° 02, entre ellos los costos de operación alcanzaron los
50.9 millones de soles y los costos de mantenimiento alcanzaron los casi 1.03 millones de Soles.
12
Ver en seccion de anexos.
263
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El mayor monto (71%) de los costos de operación es asignado al pago del personal asistencial y
administrativo a través del presupuesto de la DIRREHUM.
En la siguiente tabla se puede apreciar los costos por cada uno de los rubros de costos del actual
establecimiento de salud. (Ver el detalle en el archivo excel de la hoja de calculo).
A continuación se desarrollará cada uno de estos costos para conocer el origen de su obtención y permita
poder hallar indicadores de costos actuales:
El pago al personal se obtiene al multiplicar sus honorarios establecidos según rangos de asimilados para
el caso de la sanidad policial con el numero total del personal asistencial y administrativo de ese mismo
rango según corresponda.
En la siguiente tabla se muestra los rangos del personal asistencial y administrativo que labora en el
Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Saenz.
264
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GRADOS
CRNL.
CRNL. S
CMDTE.
CMDTE. S
CAP. S
CAP ASIM
MAY. S
MAY ASIM
SS
SS S
SB
SB S
ST1
ST1 S
ST2
ST2 S
ST3
ST3 S
S1
S1 S
S2
S2 S
S3
S3 S
S3 ASIM
Fuente: DIRSAPOL 2019
20 Estadistico 3
21 Tenicos en Estadistica 3
22 Tecnico en Computacion 8
23 Vigilantes 13
24 Choferes 14
25 Tecnicos en Mantenimiento 21
Total 235
Fuente: Fuente: Elaboración propia del consultor medico 2019
Ahora estimamos el sueldo por tipo de profesional a través de la información entregada por la DIRSAPOL
y la DIRREHUM quien es la que da cobertura a estos pagos a través de Recursos Ordinarios (RO).
Tabla N° 3. 155: CALCULO PARA LA ESTIMACIÓN DEL SUELDO – ASISTENCIAL Sin PIP
BONIFICACIÓN VALORIZACIÓN VALORIZACIÓN
GRUPO OCUPACIONAL REMUNERACIÓN
RIESGO DE VIDA* MENSUAL TOTAL ANUAL
Personal de salud
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
1 Medicina Interna
Médico Especialista en
Medicina de Enfermedades S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
2 Infecciosas y Tropicales
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
3 Neumologia
Médico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
4 Pediatra
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
5 Otorrinolaringologia
Médico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
6 Anestesiología
Médico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
7 Traumatología y Ortopedia
Médico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
8 Ginecología y Obstetricia
Médico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
9 Oftalmología
Médico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
10 Nefrología
Médico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
11 Medicina Reproductiva
Médico capacitado en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
12 Medicina Complementaria
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
13 Neurologia
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
14 Cardiologia
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
15 Medicina Nuclear
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
16 Urologia
Medico Especialista en
Medicina Fisica y S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
17 Rehabilitacion
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
18 Hematologia
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
19 Neonatologia
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
20 Cirugía Pediatrica
267
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
21 Neurocirugia
Medico Especialista en
Cirugia Toracica y S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
22 Cardiovascular
Medico Especialista en
Cirugia Plastica y S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
23 Reconstructiva
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
24 Medicina Oncologica
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
25 Cirugia Oncologica
Medico SubEspecialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
26 Ginecologia Oncologica
Medico Especialista en
S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
27 Radioterapia
28 Enfermera S/. 2,668.00 S/. 1,200.00 S/. 3,868.00 S/. 46,416.00
29 Obstetra S/. 2,561.00 S/. 1,200.00 S/. 3,761.00 S/. 45,132.00
30 Psicólogo S/. 3,254.00 S/. 1,550.00 S/. 4,804.00 S/. 57,648.00
31 Químico Farmacéutico S/. 2,561.00 S/. 1,200.00 S/. 3,761.00 S/. 45,132.00
Tecnólogo Medico en Terapia
S/. 2,382.00 S/. 1,200.00 S/. 3,582.00 S/. 42,984.00
32 Fisica y Rehabilitación
Tecnólogo Medico en Terapia
S/. 2,382.00 S/. 1,200.00 S/. 3,582.00 S/. 42,984.00
33 Ocupacional
Tecnólogo Medico en Terapia
S/. 2,382.00 S/. 1,200.00 S/. 3,582.00 S/. 42,984.00
34 Lenguaje
Tecnólogo Medico en Terapia
S/. 2,382.00 S/. 1,200.00 S/. 3,582.00 S/. 42,984.00
35 del Aprendizaje
36 Técnico en Enfermería S/. 2,005.00 S/. 1,200.00 S/. 3,205.00 S/. 38,460.00
Técnico en Terapia Física y
S/. 2,005.00 S/. 1,200.00 S/. 3,205.00 S/. 38,460.00
37 Rehabilitación
38 Asistenta Social S/. 2,043.00 S/. 1,200.00 S/. 3,243.00 S/. 38,916.00
Fuente: Elaboración propia, datos de la UE 020 proporcionados por la DIRREHUM 2019
Tabla N° 3. 156: CALCULO PARA LA ESTIMACIÓN DEL SUELDO – ADMINISTRATIVO Sin PIP
BONIFICACIÓN VALORIZACIÓN VALORIZACIÓN
GRUPO OCUPACIONAL REMUNERACIÓN
RIESGO DE VIDA* MENSUAL TOTAL ANUAL
Personal administrativo
1 Director Hospital S/. 6,910.00 S/. 1,900.00 S/. 8,810.00 S/. 105,720.00
2 Subdirector S/. 4,279.00 S/. 1,850.00 S/. 6,129.00 S/. 73,548.00
3 Jefe Departamento S/. 4,279.00 S/. 1,850.00 S/. 6,129.00 S/. 73,548.00
4 Secretaria S/. 2,561.00 S/. 1,200.00 S/. 3,761.00 S/. 45,132.00
5 Medico Auditor S/. 2,668.00 S/. 1,200.00 S/. 3,868.00 S/. 46,416.00
6 Medico Epidemiologo S/. 2,668.00 S/. 1,200.00 S/. 3,868.00 S/. 46,416.00
7 Enfermera S/. 2,043.00 S/. 1,200.00 S/. 3,243.00 S/. 38,916.00
8 Trabajora Social S/. 2,043.00 S/. 1,200.00 S/. 3,243.00 S/. 38,916.00
9 Contador S/. 3,254.00 S/. 1,550.00 S/. 4,804.00 S/. 57,648.00
10 Auditor S/. 3,254.00 S/. 1,550.00 S/. 4,804.00 S/. 57,648.00
11 Administrador S/. 3,254.00 S/. 1,550.00 S/. 4,804.00 S/. 57,648.00
12 Asistente Administrativos S/. 2,104.00 S/. 1,200.00 S/. 3,304.00 S/. 39,648.00
13 Tecnico Administrativo S/. 2,228.00 S/. 1,200.00 S/. 3,428.00 S/. 41,136.00
14 Economistas S/. 3,254.00 S/. 1,550.00 S/. 4,804.00 S/. 57,648.00
15 Abogado S/. 3,254.00 S/. 1,550.00 S/. 4,804.00 S/. 57,648.00
16 Digitadores S/. 2,005.00 S/. 1,200.00 S/. 3,205.00 S/. 38,460.00
17 Ingeniero Informatico S/. 2,705.00 S/. 1,375.00 S/. 4,080.00 S/. 48,960.00
18 Ingeniero de Sistemas S/. 2,705.00 S/. 1,375.00 S/. 4,080.00 S/. 48,960.00
19 Ingeniero Electronico S/. 2,705.00 S/. 1,375.00 S/. 4,080.00 S/. 48,960.00
20 Estadistico S/. 2,668.00 S/. 1,200.00 S/. 3,868.00 S/. 46,416.00
268
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
21 Tenicos en Estadistica S/. 2,228.00 S/. 1,200.00 S/. 3,428.00 S/. 41,136.00
22 Tecnico en Computacion S/. 2,228.00 S/. 1,200.00 S/. 3,428.00 S/. 41,136.00
23 Vigilantes S/. 1,976.00 S/. 1,200.00 S/. 3,176.00 S/. 38,112.00
24 Choferes S/. 1,976.00 S/. 1,200.00 S/. 3,176.00 S/. 38,112.00
25 Tecnicos en Mantenimiento S/. 1,976.00 S/. 1,200.00 S/. 3,176.00 S/. 38,112.00
Fuente: Elaboración propia, datos de la UE 020 proporcionados por la DIRREHUM 2019
Luego se tiene el pago del personal según su condición laboral. Estos pagos incluyen sus honorarios y sus
beneficios sociales según ley.
269
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
2 Subdirector 73,548.00
• Pago por Suministros médicos y materiales e insumos, Servicios básicos (luz, agua,
telefono fijo y movil, internet), combutibles, adquisición de bienes, adquisición de activos
no finacieros, servicio de limpieza, seguridad, vigilancia, otros servicios y pagos de deudas
y multas - DIRSAPOL
270
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Estos costos fueron proporcionados por la Unidad Ejecutora 020 de la DIRSAPOL porque ellos asignan
ese presupuesto13 al Hospital PNP Luis N. Saenz.
El concepto de mantenimiento se relaciona con las actividades que se desarrollan con la finalidad de
preservar la infraestructura, edificaciones y equipamiento del establecimiento de salud en condiciones de
funcionamiento seguras, eficientes y económicas actuando en forma preventiva y correctiva.
Con respecto al costo de mantenimiento de la infraestructura, actualmente este si se realiza, debido a que
la infraestructura actual se encuentra en un estado de conservación regular y malo donde los costos que
se destinan para el mantenimiento seria de forma superficial sin resolver el principal problema de la
vulnerabilidad del establecimiento.
Con respecto al costo de mantenimiento del equipamiento, actualmente este si se realiza, debido a que el
equipamiento actual se encuentra en un estado de conservación malo y los costos que se destinan para el
271
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Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Los costos de operacion y mantenimiento estimados en la situación con proyecto inician con alrededor de
los 46 millones y va aumentando, básicamente, año tras año debido al incremento de las atenciones de los
servcios de PIP 02 en todo el horizonte. Al año 5 se estima unos costos de operacion y mantenimiento de
57 millones y al año 15 llegaria a los 70 millones de soles.
272
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 163: FLUJO DE COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO A PRECIOS DE MERCADO EN LA SITUACIÓN CON PROYECTO - AÑO 0
AL AÑO 15
Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5 Año 6 Año 7 Año 8 Año 9 Año 10 Año 11 Año 12 Año 13 Año 14 Año 15
CON PROYECTO
DESCRIPCION 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
OPERACIÓN 45,615,939 46,601,133 47,766,831 48,756,591 50,042,386 51,171,177 52,445,300 53,985,430 55,374,492 57,043,546 58,702,320 60,144,539 61,732,062 62,298,769 62,620,947
Pago a Personal Asitencia
l y Administrativo DIRREHUM 32,233,860 33,033,000 33,972,888 34,723,956 35,766,336 36,646,920 37,779,552 39,230,220 40,528,752 42,106,188 43,672,236 45,020,616 46,513,176 46,983,768 47,220,780
Servicios Profesionales
- Tecnicos y CAS 6,149,035 6,149,035 6,149,035 6,149,035 6,149,035 6,149,035 6,149,035 6,149,035 6,149,035 6,149,035 6,149,035 6,149,035 6,149,035 6,149,035 6,149,035
Suministros médicos,
materiales e insumos 2,767,021 2,850,663 2,952,176 3,059,482 3,168,911 3,280,493 3,344,101 3,384,319 3,425,018 3,466,205 3,507,890 3,550,076 3,592,768 3,635,976 3,674,263
Servicios básicos 1,078,029 1,078,029 1,078,029 1,078,029 1,078,029 1,078,029 1,078,029 1,078,029 1,078,029 1,078,029 1,078,029 1,078,029 1,078,029 1,078,029 1,078,029
Combustibles 11,186 11,524 11,935 12,368 12,811 13,262 13,519 13,682 13,846 14,013 14,181 14,352 14,524 14,699 14,854
Adquisicion de bienes 1,280,889 1,319,608 1,366,600 1,416,273 1,466,929 1,518,582 1,548,027 1,566,644 1,585,484 1,604,550 1,623,847 1,643,375 1,663,137 1,683,139 1,700,863
Servicio de limpieza
seguridad y vigilancia 1,534,834 1,581,229 1,637,538 1,697,059 1,757,758 1,819,651 1,854,934 1,877,242 1,899,817 1,922,663 1,945,786 1,969,186 1,992,866 2,016,834 2,038,071
Otros servicios 498,631 513,703 531,997 551,334 571,053 591,161 602,623 609,871 617,205 624,627 632,139 639,741 647,434 655,221 662,120
Pago de impuestos,
derechos adm., multas,
sentencias y similares 62,455 64,343 66,634 69,056 71,526 74,045 75,480 76,388 77,307 78,236 79,177 80,130 81,093 82,068 82,933
MANTENIMIENTO 0 0 5,434,366 5,589,432 7,603,934 6,772,928 6,726,575 10,108,179 9,024,009 7,603,662 6,519,036 7,195,638 10,414,230 8,684,605 7,201,239
MANTENIMIENTO
INFRAESTRUCTURA 0 0 5,434,366 5,589,432 7,141,190 6,300,862 5,801,909 5,807,400 6,468,968 7,009,711 6,021,660 6,723,572 6,122,755 6,187,288 6,276,573
MANTENIMIENTO
EQUIPAMIENTO 0 0 0 0 462,744 472,066 924,666 4,300,779 2,555,040 593,951 497,376 472,066 4,291,476 2,497,318 924,666
TOTAL 45,615,939 46,601,133 53,201,197 54,346,022 57,646,320 57,944,105 59,171,875 64,093,609 64,398,500 64,647,208 65,221,356 67,340,177 72,146,292 70,983,374 69,822,185
Fuente: Elaboración propia, datos de la UE 020 DIRSAPOL y de la DIRREHUM 2019
273
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Un grupo de estos costos de Operación y Mantenimiento en la situación con proyecto se han estimado a
través del uso de estándares, ratios y parámetros de costos establecidos para proyectos similares y otro
grupo han sido estimados por la demanda e ingeniería del proyecto. A continuación se desarrollará cada
uno de estos costos para conocer el origen de su obtención:
El pago al personal se obtiene al multiplicar sus honorarios establecidos según rangos de asimilados para
el caso de la sanidad policial con el numero total del personal asistencial y administrativo de ese mismo
rango según corresponda.
Tabla N° 3. 164: PROYECCIÓN DEL NÚMERO Y TIPO DE PERSONAL CON PIP – ANO 1
AL 15
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Grupo ocupacional 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Medico Especialista en
5 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6
1 Medicina Interna
Médico Especialista en
Medicina de Enfermedades 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
2 Infecciosas y Tropicales
Medico Especialista en
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2
3 Neumologia
Médico Especialista en
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
4 Pediatra
Medico Especialista en
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
5 Otorrinolaringologia
Médico Especialista en
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 Anestesiología
Médico Especialista en
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
7 Traumatología y Ortopedia
Médico Especialista en
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
8 Ginecología y Obstetricia
Médico Especialista en
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 Oftalmología
Médico Especialista en
7 10 14 17 21 24 28 35 42 49 57 65 73 74 75
10 Nefrología
Médico Especialista en
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
11 Medicina Reproductiva
Médico capacitado en
1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
12 Medicina Complementaria
Medico Especialista en
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
13 Neurologia
Medico Especialista en
3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
14 Cardiologia
Medico Especialista en
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 Medicina Nuclear
Medico Especialista en
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
16 Urologia
Medico Especialista en
Medicina Fisica y 9 9 10 11 11 13 14 15 16 18 19 19 19 20 20
17 Rehabilitacion
Medico Especialista en
8 8 8 8 8 8 9 9 9 9 9 9 9 9 9
18 Hematologia
Medico Especialista en
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 Neonatologia
Medico Especialista en
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20 Cirugía Pediatrica
Medico Especialista en
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
21 Neurocirugia
Medico Especialista en
Cirugia Toracica y 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
22 Cardiovascular
Medico Especialista en
Cirugia Plastica y 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
23 Reconstructiva
Medico Especialista en
8 8 8 8 8 8 9 9 9 9 9 9 9 9 9
24 Medicina Oncologica
274
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Medico Especialista en
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
25 Cirugia Oncologica
Medico SubEspecialista en
1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2
26 Ginecologia Oncologica
Medico Especialista en
3 4 4 4 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5
27 Radioterapia
28 Enfermera 131 136 140 145 151 156 161 170 178 189 198 208 218 221 223
29 Obstetra 8 8 8 8 8 8 9 9 9 9 9 9 9 9 9
30 Psicólogo 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
31 Químico Farmacéutico 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Tecnólogo Medico en
Terapia Fisica y 13 13 14 14 15 16 16 16 17 17 17 17 17 18 18
32 Rehabilitación
Tecnólogo Medico en
6 6 6 6 6 6 6 7 7 7 7 7 7 7 7
33 Terapia Ocupacional
Tecnólogo Medico en
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
34 Terapia Lenguaje
Tecnólogo Medico en
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2
35 Terapia del Aprendizaje
36 Técnico en Enfermería 111 112 113 114 118 119 121 122 123 126 129 130 132 134 135
Técnico en Terapia Física y
5 5 6 6 7 8 9 9 9 9 10 10 10 10 10
37 Rehabilitación
38 Asistenta Social 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
TOTAL ASISTENCIAL 355 366 379 390 407 420 436 456 474 497 520 539 560 568 572
Fuente: Elaboración propia, estimaciones del Medico consultor
A través de estos considerandos, se obtiene el pago al personal en la situación con pip y proyectada para
cada año del horizonte del proyecto, donde se hace uso de los mimos niveles de honorarios de la situación
actual.
275
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 165: PROYECCIÓN DE COSTOS DE PAGO DE PERSONAL POR TIPO Y TOTAL CON PIP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Personal de salud 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Medico Especialista en
528,600.00 634,320.00 634,320.00 634,320.00 634,320.00 634,320.00 634,320.00 634,320.00 634,320.00 634,320.00 634,320.00 634,320.00 634,320.00 634,320.00 634,320.00
1 Medicina Interna
Médico Especialista en
Medicina de Enfermed 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00
2 Infec y Trop
Medico Especialista en
105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00
3 Neumologia
Médico Especialista en
211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00
4 Pediatra
Medico Especialista en
105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00
5 Otorrinolaringologia
Médico Especialista en
105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00
6 Anestesiología
Médico Especialista en
Traumatología y 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00
7 Ortopedia
Médico Especialista en
Ginecología y 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00
8 Obstetricia
Médico Especialista en
105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00
9 Oftalmología
Médico Especialista en
740,040.00 1,057,200.00 1,480,080.00 1,797,240.00 2,220,120.00 2,537,280.00 2,960,160.00 3,700,200.00 4,440,240.00 5,180,280.00 6,026,040.00 6,871,800.00 7,717,560.00 7,823,280.00 7,929,000.00
10 Nefrología
Médico Especialista en
105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00
11 Medicina Reproductiva
Médico capacitado en
Medicina 105,720.00 105,720.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00
12 Complementaria
Medico Especialista en
211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00
13 Neurologia
Medico Especialista en
317,160.00 317,160.00 317,160.00 317,160.00 317,160.00 317,160.00 317,160.00 317,160.00 317,160.00 317,160.00 317,160.00 317,160.00 317,160.00 317,160.00 317,160.00
14 Cardiologia
Medico Especialista en
105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00
15 Medicina Nuclear
Medico Especialista en
211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00
16 Urologia
Medico Especialista en
Medicina Fisica y 951,480.00 951,480.00 1,057,200.00 1,162,920.00 1,162,920.00 1,374,360.00 1,480,080.00 1,585,800.00 1,691,520.00 1,902,960.00 2,008,680.00 2,008,680.00 2,008,680.00 2,114,400.00 2,114,400.00
17 Rehabilitacion
276
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Medico Especialista en
845,760.00 845,760.00 845,760.00 845,760.00 845,760.00 845,760.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00
18 Hematologia
Medico Especialista en
105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00
19 Neonatologia
Medico Especialista en
105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00
20 Cirugía Pediatrica
Medico Especialista en
211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00
21 Neurocirugia
Medico Especialista en
Cirugia Toracica y 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00
22 Cardiovascular
Medico Especialista en
Cirugia Plastica y 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00
23 Reconstructiva
Medico Especialista en
845,760.00 845,760.00 845,760.00 845,760.00 845,760.00 845,760.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00 951,480.00
24 Medicina Oncologica
Medico Especialista en
211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00
25 Cirugia Oncologica
Medico SubEspec en
105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 105,720.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00 211,440.00
26 Gineco Oncologica
Medico Especialista en
317,160.00 422,880.00 422,880.00 422,880.00 528,600.00 528,600.00 528,600.00 528,600.00 528,600.00 528,600.00 528,600.00 528,600.00 528,600.00 528,600.00 528,600.00
27 Radioterapia
28 Enfermera 6,080,496.00 6,312,576.00 6,498,240.00 6,730,320.00 7,008,816.00 7,240,896.00 7,472,976.00 7,890,720.00 8,262,048.00 8,772,624.00 9,190,368.00 9,654,528.00 10,118,688.00 10,257,936.00 10,350,768.00
29 Obstetra 361,056.00 361,056.00 361,056.00 361,056.00 361,056.00 361,056.00 406,188.00 406,188.00 406,188.00 406,188.00 406,188.00 406,188.00 406,188.00 406,188.00 406,188.00
30 Psicólogo 172,944.00 172,944.00 172,944.00 230,592.00 230,592.00 230,592.00 230,592.00 230,592.00 230,592.00 230,592.00 230,592.00 230,592.00 230,592.00 230,592.00 230,592.00
31 Químico Farmacéutico 45,132.00 45,132.00 45,132.00 45,132.00 45,132.00 45,132.00 45,132.00 45,132.00 45,132.00 45,132.00 45,132.00 45,132.00 45,132.00 45,132.00 45,132.00
Tecnólogo Medico en
558,792.00 558,792.00 601,776.00 601,776.00 644,760.00 687,744.00 687,744.00 687,744.00 730,728.00 730,728.00 730,728.00 730,728.00 730,728.00 773,712.00 773,712.00
32 Terap Fisi y Rehabilit
Tecnólogo Medico en
257,904.00 257,904.00 257,904.00 257,904.00 257,904.00 257,904.00 257,904.00 300,888.00 300,888.00 300,888.00 300,888.00 300,888.00 300,888.00 300,888.00 300,888.00
33 Terapia Ocupacional
Tecnólogo Medico en
85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00
34 Terapia Lenguaje
Tecnólogo Medico en
42,984.00 42,984.00 42,984.00 42,984.00 42,984.00 42,984.00 42,984.00 42,984.00 42,984.00 42,984.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00 85,968.00
35 Terap del Aprendizaje
36 Técnico en Enfermería 4,269,060.00 4,307,520.00 4,345,980.00 4,384,440.00 4,538,280.00 4,576,740.00 4,653,660.00 4,692,120.00 4,730,580.00 4,845,960.00 4,961,340.00 4,999,800.00 5,076,720.00 5,153,640.00 5,192,100.00
Técnico en Terapia
192,300.00 192,300.00 230,760.00 230,760.00 269,220.00 307,680.00 346,140.00 346,140.00 346,140.00 346,140.00 384,600.00 384,600.00 384,600.00 384,600.00 384,600.00
37 Física y Rehabilitación
38 Asistenta Social 116,748.00 116,748.00 116,748.00 116,748.00 116,748.00 116,748.00 116,748.00 116,748.00 116,748.00 116,748.00 116,748.00 116,748.00 116,748.00 116,748.00 116,748.00
TOTAL ASISTENCIAL 19,689,504 20,488,644 21,428,532 22,179,600 23,221,980 24,102,564 25,235,196 26,685,864 27,984,396 29,561,832 31,127,880 32,476,260 33,968,820 34,439,412 34,676,424
Fuente: Elaboración propia, estimaciones del Economista
277
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
A través de estos considerandos, se obtiene el pago al personal en la situación con pip y proyectada para
cada año del horizonte del proyecto, donde se hace uso de los mimos niveles de honorarios de la situación
actual.
2 Subdirector 73,548.00
3 Jefe Departamento 514,836.00
4 Secretaria 451,320.00
5 Medico Auditor 278,496.00
6 Medico Epidemiologo 92,832.00
7 Enfermera 194,580.00
8 Trabajora Social 77,832.00
278
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
9 Contador 230,592.00
10 Auditor 0.00
11 Administrador 691,776.00
12 Asistente Administrativos 2,259,936.00
13 Tecnico Administrativo 2,056,800.00
14 Economistas 634,128.00
15 Abogado 230,592.00
16 Digitadores 1,461,480.00
17 Ingeniero Informatico 48,960.00
18 Ingeniero de Sistemas 48,960.00
19 Ingeniero Electronico 48,960.00
20 Estadistico 139,248.00
21 Tenicos en Estadistica 123,408.00
22 Tecnico en Computacion 493,632.00
23 Vigilantes 1,143,360.00
24 Choferes 381,120.00
25 Tecnicos en Mantenimiento 762,240.00
TOTAL ADMINISTRATIVO 12,544,356
Fuente: Elaboración propia, estimaciones del Medico consultor
Estos costos son los mismos de la situación actual porque en promedio se estima contratar a personal CAS
y locadores de servicios en esos montos de presupuesto.
Estos costos fueron estimados tomando como base los costos del año 2017 y 2018 entregados por la
Unidad Ejecutora 020 de la DIRSAPOL para luego hacer uso de la información de la propuesta del proyecto
en cuanto al programa de áreas, al programa de equipamiento y la ingeniería propuesta.
Haciendo un cruce de los cuadros anteriores se puede obtener los ratios de costos por unidad de atención.
Tabla N° 3. 171: RATIOS DE GASTOS POR ATENCION REALIZADA DE LOS SERVICIOS DEL PIP
Promedio/
Ratio - Costo x Atencion
Representa
Suministros médicos y materiales e insumos 14.91
Combustibles 0.06
Adquisicion de bienes 6.90
Servicio de limpieza seguridad y vigilancia 8.27
Otros servicios 2.69
Pago de impuestos, derechos adm., multas, sentencias y similares 0.34
Fuente: Elaboración del Consultor
Ahora para estimar y proyectar estos costos en la situación con proyecto usamos el plan de producción de
los servicios del PIP 02.
Atenciones 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Atenciones
de los
185,596 191,206 198,015 205,213 212,552 220,037 224,303 227,001 229,731 232,493 235,289 238,119 240,982 243,881 246,449
Servicios
del PIP2
Fuente: Elaboración del Consultor Medico
Obteneindo de esa forma los costos de estos servicios en la situación con proyecto.
280
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 173: GASTOS POR PAGO DE SUMISTROS MÉDICOS, MATERIALES, INSUMOS, COMBUSTIBLE, LIMPIEZA SEGURIDAD VIGILANCIA Y OTROS CON
PIP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Descripción 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
Suministros
médicos y
2,767,021 2,850,663 2,952,176 3,059,482 3,168,911 3,280,493 3,344,101 3,384,319 3,425,018 3,466,205 3,507,890 3,550,076 3,592,768 3,635,976 3,674,263
materiales e
insumos
Combustibles 11,186 11,524 11,935 12,368 12,811 13,262 13,519 13,682 13,846 14,013 14,181 14,352 14,524 14,699 14,854
Adquisicion
1,280,889 1,319,608 1,366,600 1,416,273 1,466,929 1,518,582 1,548,027 1,566,644 1,585,484 1,604,550 1,623,847 1,643,375 1,663,137 1,683,139 1,700,863
de bienes
Servicio de
limpieza
1,534,834 1,581,229 1,637,538 1,697,059 1,757,758 1,819,651 1,854,934 1,877,242 1,899,817 1,922,663 1,945,786 1,969,186 1,992,866 2,016,834 2,038,071
seguridad y
vigilancia
Otros
498,631 513,703 531,997 551,334 571,053 591,161 602,623 609,871 617,205 624,627 632,139 639,741 647,434 655,221 662,120
servicios
Pago de
impuestos,
derechos
62,455 64,343 66,634 69,056 71,526 74,045 75,480 76,388 77,307 78,236 79,177 80,130 81,093 82,068 82,933
adm., multas,
sentencias y
similares
Fuente: Elaboración del Consultor
281
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
• Pago por Servicios básicos (luz, agua, telefono fijo y movil, internet)
Los costos de estos servicios están en función al tamaño del proyecto en cuanto a infraestructura y
equipamiento.14
El concepto de mantenimiento se relaciona con las actividades que se desarrollan con la finalidad de
preservar la infraestructura, edificaciones y equipamiento del establecimiento de salud en condiciones de
funcionamiento seguras, eficientes y económicas actuando en forma preventiva y correctiva.
Con respecto al costo de mantenimiento de la infraestructura, se utilizo ratios de proyectos similares para
poder estimar los mantenimientos por especialidades.
Arquitectura - - 1,243,548.22 1,352,550.00 2,846,441.00 1,964,828.00 1,352,550.00 1,352,550.00 1,964,828.00 2,443,840.86 1,381,473.21 1,964,828.00 1,352,550.00 1,352,550.00 1,352,550.00
Mecanicas - - 1,121,278.00 1,167,341.90 1,095,709.00 1,266,494.44 1,319,819.17 1,255,810.13 1,434,600.63 1,496,330.66 1,441,147.20 1,629,204.56 1,700,664.78 1,655,698.02 1,854,482.92
Sanitarias - - 2,356,489.76 2,356,489.76 2,356,489.76 2,356,489.76 2,356,489.76 2,356,489.76 2,356,489.76 2,356,489.76 2,356,489.76 2,356,489.76 2,356,489.76 2,356,489.76 2,356,489.76
Electricas - - 345,450.00 345,450.00 402,950.00 345,450.00 345,450.00 402,950.00 345,450.00 345,450.00 402,950.00 345,450.00 345,450.00 382,950.00 345,450.00
Comunicaciones - - 367,600.00 367,600.00 439,600.00 367,600.00 427,600.00 439,600.00 367,600.00 367,600.00 439,600.00 427,600.00 367,600.00 439,600.00 367,600.00
Total de
Infraestructura - - 5,434,365.98 5,589,431.67 7,141,189.76 6,300,862.21 5,801,908.93 5,807,399.89 6,468,968.40 7,009,711.29 6,021,660.18 6,723,572.33 6,122,754.55 6,187,287.79 6,276,572.69
Fuente: Elaboración propia
Con respecto al costo de mantenimiento del equipamiento, se utilizo ratios de proyectos similares para
poder estimar los mantenimientos por tipo de equipamiento.
Mantenimiento Mantenimiento
DESCRIPCION CANT. COSTO DE INVERSION Preventivo Correctivo
(Periódico) (Recuperativo)
Los primeros 04 años no se requiere asignar presupuestos en mantenimientos porque durante los primeros
dos aun se mantiene como nuevo y los dos siguientes años aun sigue contando con la garantía. Después
de eso los mantenimientos preventivos serán de forma anual y los correctivos cada 4 y 5 años desde el
inicio del mantenimiento preventivo segun tipo de equipamiento.
16
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283
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 179: FLUJO DE COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO INCREMENTALES A PRECIOS DE MERCADO EN LA SITUACIÓN CON
PROYECTO - AÑO 0 AL AÑO 15
Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5 Año 6 Año 7 Año 8 Año 9 Año 10 Año 11 Año 12 Año 13 Año 14 Año 15
COSTOS INCREMENTALES
DESCRIPCION 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
OPERACIÓN -5,340,542 -4,355,347 -3,189,650 -2,199,890 -914,095 214,696 1,488,820 3,028,949 4,418,011 6,087,065 7,745,839 9,188,058 10,775,581 11,342,288 11,664,466
Pago a Personal Asitencial
y Administrativo DIRREHUM -4,693,416 -3,894,276 -2,954,388 -2,203,320 -1,160,940 -280,356 852,276 2,302,944 3,601,476 5,178,912 6,744,960 8,093,340 9,585,900 10,056,492 10,293,504
Servicios Profesionales
- Tecnicos y CAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Suministros médicos,
materiales e insumos -536,032 -452,390 -350,876 -243,571 -134,142 -22,560 41,049 81,267 121,965 163,152 204,838 247,024 289,715 332,924 371,211
Servicios básicos 218,340 218,340 218,340 218,340 218,340 218,340 218,340 218,340 218,340 218,340 218,340 218,340 218,340 218,340 218,340
Combustibles 1,931 2,269 2,680 3,114 3,556 4,007 4,264 4,427 4,591 4,758 4,926 5,097 5,270 5,444 5,599
Adquisicion de bienes 278,041 316,760 363,752 413,425 464,081 515,734 545,179 563,796 582,636 601,702 620,999 640,527 660,290 680,292 698,015
Adquisicion de activos
no financieros -822,165 -822,165 -822,165 -822,165 -822,165 -822,165 -822,165 -822,165 -822,165 -822,165 -822,165 -822,165 -822,165 -822,165 -822,165
Servicio de limpieza
seguridad y vigilancia 183,309 229,704 286,013 345,534 406,232 468,126 503,409 525,717 548,292 571,138 594,261 617,661 641,341 665,308 686,546
Otros servicios 42,484 57,557 75,850 95,187 114,906 135,014 146,477 153,724 161,058 168,480 175,992 183,594 191,288 199,074 205,973
Pago de impuestos,
derechos adm., multas,
sentencias y similares -13,035 -11,147 -8,856 -6,434 -3,964 -1,445 -10 898 1,817 2,746 3,687 4,639 5,603 6,578 7,443
MANTENIMIENTO -1,029,003 -1,029,003 4,405,363 4,560,428 6,574,931 5,743,925 5,697,572 9,079,176 7,995,005 6,574,659 5,490,033 6,166,635 9,385,227 7,655,602 6,172,235
MANTENIMIENTO
INFRAESTRUCTURA -478,508 -478,508 4,955,858 5,110,924 6,662,682 5,822,354 5,323,401 5,328,892 5,990,460 6,531,203 5,543,152 6,245,064 5,644,247 5,708,780 5,798,065
MANTENIMIENTO
EQUIPAMIENTO -550,495 -550,495 -550,495 -550,495 -87,751 -78,429 374,171 3,750,284 2,004,545 43,455 -53,119 -78,429 3,740,980 1,946,822 374,171
TOTAL -6,369,545 -5,384,350 1,215,713 2,360,539 5,660,836 5,958,621 7,186,391 12,108,125 12,413,016 12,661,724 13,235,872 15,354,693 20,160,808 18,997,890 17,836,701
Fuente: Elaboración propia, estimaciones del Economista
284
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL
NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ, DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Tabla N° 3. 180: FLUJO DE COSTOS INCREMENTALES TOTALES A PRECIOS DE MERCADO EN LA SITUACIÓN CON PROYECTO - AÑO 0 AL AÑO 15
Año 0 Año 0 Año 0 Año 0 Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5 Año 6 Año 7 Año 8 Año 9 Año 10 Año 11 Año 12 Año 13 Año 14 Año 15
DESCRIPCION 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038
A) COSTOS
INVERSIÓN
5,311,487 103,953,394 100,159,475 264,815,581
B) COSTO DE
0 0 0 0 0 30,126,779 0 0 0 0 42,918,776 30,126,779 0 0 0
REPOSICIÓN
C) COSTOS DE
OPERACIÓN
0 0 0 0 45,615,939 46,601,133 53,201,197 54,346,022 57,646,320 57,944,105 59,171,875 64,093,609 64,398,500 64,647,208 65,221,356 67,340,177 72,146,292 70,983,374 69,822,185
MANTENIMIENTO
CON PIP
COSTOS DE
45,615,939 46,601,133 47,766,831 48,756,591 50,042,386 51,171,177 52,445,300 53,985,430 55,374,492 57,043,546 58,702,320 60,144,539 61,732,062 62,298,769 62,620,947
OPERACIÓN
COSTOS DE
- - 5,434,366 5,589,432 7,603,934 6,772,928 6,726,575 10,108,179 9,024,009 7,603,662 6,519,036 7,195,638 10,414,230 8,684,605 7,201,239
MANTENIMIENTO
1 TOTAL
COSTOS CON
PROYECTO (A +
5,311,487 103,953,394 100,159,475 264,815,581 45,615,939 46,601,133 53,201,197 54,346,022 57,646,320 88,070,883 59,171,875 64,093,609 64,398,500 64,647,208 108,140,132 97,466,955 72,146,292 70,983,374 69,822,185
B + C)
D) COSTOS DE
OPERACIÓN
0 0 0 0 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484
MANTENIMIENTO
SIN PIP
COSTOS DE
50,956,481 50,956,481 50,956,481 50,956,481 50,956,481 50,956,481 50,956,481 50,956,481 50,956,481 50,956,481 50,956,481 50,956,481 50,956,481 50,956,481 50,956,481
OPERACIÓN
COSTOS DE
1,029,003 1,029,003 1,029,003 1,029,003 1,029,003 1,029,003 1,029,003 1,029,003 1,029,003 1,029,003 1,029,003 1,029,003 1,029,003 1,029,003 1,029,003
MANTENIMIENTO
2 TOTAL
COSTOS SIN 0 0 0 0 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484 51,985,484
PROYECTO (D)
3 TOTAL
COSTOS
INCREMENTALES
5,311,487 103,953,394 100,159,475 264,815,581 -6,369,545 -5,384,350 1,215,713 2,360,539 5,660,836 36,085,399 7,186,391 12,108,125 12,413,016 12,661,724 56,154,648 45,481,471 20,160,808 18,997,890 17,836,701
(1 - 2)
Fuente: Elaboración propia, estimaciones del Economista
285
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
5. Conclusiones
63
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
6. Recomendaciones
Con la aprobación del presente estudio a nivel perfil bajo los contenidos del anexo 07 del INVIERTE.PE, se
recomienda pasar a la fase siguiente de Elaboración del Expediente Técnico de Infraestructura y
Equipamiento a la brevedad ya que se ha demostrado que en las condiciones actuales, el Hospital Nacional
Gral. PNP Luis N. Sáenz no puede cumplir adecuadamente sus funciones y que a la fecha es el único
establecimiento de mayor capacidad resolutiva de su ámbito de influencia.
Se recomienda que la UEI coordine con la DIRSAPOL la obtención de la factibilidad de servicios de agua
y desagüe e instalaciones eléctricas del para el proyecto del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz.
Se recomienda que la DIRSAPOL, tramite la Clasificación Ambiental emitida por DIGESA para el proyecto
del Hospital Nacional Gral. PNP Luis N. Sáenz.
El presente Proyecto de Inversión Pública, deberá inscribirse en el Banco de Proyectos para luego continuar
con el siguiente nivel de estudio y luego con el seguimiento de todo el proceso hasta su ejecución a cargo
de la Unidad Ejecutora de la OGIN para lo cual se recomienda la coordinación con la DIRSAPOL como
área usuaria del proyecto.
La ejecución del proyecto deberá reflejar el cronograma de actividades y el tiempo estipulado según las
especificaciones técnicas, en caso de alteraciones tiempos de un proceso deberá ser comunicado al área
de ejecución para su consideración.
Considerar los supuestos incluidos en el marco lógico porque son referentes para el cumplimiento de las
metas físicas y financieras del proyecto en el tiempo estimado para lograr la adquisición de la infraestructura
y su respectivo equipamiento.
Para controversias de los servicios de salud fue recomendado pedir apoyo técnico al sector Salud
específicamente al MINSA.
Para el proceso de capacitación se sugiere contratar o pedir apoyo técnico a instituciones de prestigio que
tengan conocimientos de las capacitaciones hospitalarias y su correspondiente gestión en coordinación con
la DIRSAPOL como área usuaria.
Es sugerido al apoyo administrativo para agilizar los procesos de contratación y licitación para evitar
aplazamiento y alteraciones a la etapa mencionadas
Realizada la elaboración cumpliendo las características técnicas desarrolladas en el presente estudio según
los parámetros del sector Salud y del sector Interior se recomienda aprobar y declarar viable el presente
proyecto por tener carácter de prioritario por la demanda creciente y su potencial afectación a la población
policía.
64
“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE HOSPITALIZACIÓN, MEDICINA FÍSICA
Y REHABILITACIÓN, ONCOLOGÍA, HEMODIALISIS DEL HOSPITAL NACIONAL GRAL. PNP LUIS N. SÁENZ,
DISTRITO DE JESUS MARÍA, PROVINCIA DE LIMA, DEPARTAMENTO DE LIMA”
Se recomienda que la DIRSAPOL gestione las reposiciones de inversiones de equipamiento para los años
06,11 y 12 como lo recomienda el proyecto para la continuidad de sus beneficios.
Se recomienda que la DIRSAPOL gestiones oportunamente las modificaciones técnicas que se pueden
presentar por el avance tecnológico en el equipamiento biomedico para poder contar con el equipamiento
mas moderno posible en su etapa de ejecución.
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