Infecciones Del Tracto Urinario
Infecciones Del Tracto Urinario
Infecciones Del Tracto Urinario
-INTRODUCCIÓN
-DESARROLLO
- EPIDEMIOLOGÍA
-GLOSARIO
INTRODUCCIÓN
En estos últimos años se ha producido un cambio en el curso clínico
sobre la infección del tracto urinario (ITU) como el resultado del
tratamiento antibiótico, mejoría del método diagnóstico y el acceso a la
atención de salud. En la actualidad existe mucho más conocimiento
sobre estos mecanismos de daño renal y las evidencias actuales han
demostrado que la mayoría de los niños que han tenido ITU no tienen
complicaciones a largo plazo.
La ITU es una de las infecciones bacterianas más frecuentes en la edad
pediátrica y su manejo se ve influido por lo inespecífico de sus signos y
síntomas de presentación, la dificultad en la interpretación de los
exámenes, especialmente en niños más pequeños, y por la
incertidumbre que su pronóstico conlleva.
En los últimos años, y como contribución de la Medicina basada en
evidencia, se ha producido a nivel mundial una modificación
significativa en la conducta e intervenciones que hasta la fecha se
venían realizando, surgiendo la necesidad de actualizar las
recomendaciones sobre manejo de la ITU que la Rama de Nefrología de
la Sociedad Chilena de Pediatría había publicado en años anteriores
Estas recomendaciones están dirigidas a todos los profesionales que
participan en el diagnóstico, tratamiento y estudio de los pacientes
pediátricos con ITU desde 1 mes de edad hasta los 18 años se excluyen
a los recién nacidos.
DESAROLLO
La mayor parte de las infecciones del tracto urinario son ascendentes, es decir
provocadas por gérmenes que penetran a través de la uretra, aunque algunas se
propagan por vía sanguínea o linfática. Son más frecuentes en mujeres que en
los hombres, debido a que la uretra es más corta y está más expuesta a
contaminación en las mujeres.
También la infección del tracto urinario (ITU) es una de las infecciones
bacterianas más frecuentes en la edad pediátrica, pero su diagnóstico y manejo
se pueden ver complicados por lo inespecífico de sus síntomas y signos de
presentación, la dificultad en la interpretación de los exámenes, especialmente
en niños más pequeños, y por un pronóstico respecto a daño renal muchas
veces incierto.
Una infección del tracto urinario puede causar las siguientes señales:
Dolor y sensación de escozor o quemazón al orinar
Urgencia para orinar o necesidad más frecuente para orinar (a pesar de
que se puede eliminar muy poca orina en cada micción)
Fiebre
Necesidad de levantarse mucho por la noche para orinar
Dolor en el área de la vejiga (generalmente debajo del ombligo)
Orina maloliente que puede tener un aspecto turbio o contener sangre
Las señales de que la infección puede haberse extendido a los riñones
incluyen:
• Escalofrío con temblores
• Fiebre
• Piel ruborizada, caliente o enrojecida
• Náuseas y vómitos
• Dolor lateral (costado) o de espalda
• Dolor intenso en la zona abdominal
Las ITU son más comunes en las niñas. Se pueden presentar medida que los
niños empiezan su entrenamiento para ir al baño, alrededor de los 3 años. Los
niños que no fueron circuncidados tienen un riesgo ligeramente más alto de
ITU antes de cumplir 1 año.
Los niños pequeños con ITU pueden presentar fiebre, falta de apetito, vómitos
o no tener síntomas en absoluto.
En la mayoría de las ITU en los niños solo involucran la vejiga.
Una de las señales que se pueden presentar es que el niño moja la cama luego
que se le haya enseñado ir al baño.
Epidemiología
Pruebas y exámenes
Las maneras de recoger una muestra de orina en niños muy pequeños
incluyen:
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000505.htm