FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE ENFERMERÍA

CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN SALUD

FAMILIAR

TÍTULO

PROCESO DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA A LA

FAMILIA

AUTOR:

Flores Palacios Nael

DOCENTE:

Borda Lozano Cecilia

 2023-06

INTRODUCCIÓN

La ficha familiar es un instrumento utilizado para medir riesgos y necesidades en una familia y
comunidad para así poder implementar estrategias de mejora en la salud. En el presente trabajo
se aplicó en AA. HH Juan Pablo II Perteneciente a el distrito de los olivos con el Objetivo de
Identificar posibles necesidades individuales y colectivas que se puedan atender para el
bienestar de la salud de la población. En este caso se realizó la intervención en la MZ 93. Lt.52
en el domicilio de la familia Rabanal Quirós ya que según se pudo observar presentan una serie
de problemas como contaminación ambiental por los cúmulos de basura ya que el recolector no
pasa frecuentemente y algunas personas miccionan al aire libre lo que trae como consecuencia
problemas como la aparición de mosquitos, roedores y mal olor es por ello que uno de nuestros
objetivos es la participación activa de los vecinos en la identificación de los problemas y lo más

importante es la participación en la toma de decisiones pues de esta manera se garantiza su

cumplimiento para poder mejorar su calidad de vida tanto de los vecinos como del señor
Rabanal.
 OBJETIVO:

▪ GENERAL:
Organizar la información brindada por la familia para realizar un
seguimiento semanal y constante al paciente.
▪ ESPECÍFICOS:

o Identificar los problemas y necesidades del del señor Miguel Ángel.

o Determinar los factores que limitan entre el trabajo y una alimentación
adecuada para el señor Miguel Ángel.

I. VALORACIÓN
1.1 DATOS GENERALES

 Distrito: Los olivos

 Dirección: Calle Juan Pablo II MZ.93 LT 52
 Religión: Católica
 Seguro social: Sis
 Ingreso familiar mensual: 1200-1500
1.2 ESTRUCTURA FAMILIAR

NOMBRES Y PARENTESCO SEX GRADO DE ESTADO

EDAD ACTIVIDAD
APELLIDOS FAMILIAR O INSTRUCCIÓN CIVIL

 Miguel Papa 65 M Secundaria Artesano Separado

Faustino completa.
Rabanal
Goicoche
a Secundaria
 Miguel Hermano 43 M Mototaxista Separado
incompleta
Ángel y
Rabanal construcció
Quirós n
 José Luis
Rabanal Hermano 41 M Soltero
Secundaria
Quirós.
completa. Mototaxista
 Daylin Soltera
.
Rabanal Primaria
Nieta 10 F
Torres incompleta Estudia
 I.3 CONDICIÓN SOCIOECONÓMICA
Estos datos no se describen en el caso.

INGRESO
MIEMBRO OCUPACIÓN TRABAJO GASTOS
MENSUAL

Miguel Ángel Cuidado de la Mototaxista y 1200-1500 900-1200

Rabanal Quirós familia construcción
(Faustino y civil.
Daylin )

I.4 TIPO DE FAMILIA

Según su composición la familia es una FAMILIA MONOPARENTAL porque
habitan en el mismo hogar el padre y sus hijos:
 Abuelo de Daylin.
 Hijos de miguel Faustino
 Miguel Ángel hijo mayor

I.5 CICLO VITAL FAMILIAR SEGÚN MINSA Y DUVAL

Según MINSA
El ciclo vital familiar es FAMILIA

Según Duvall, esta familia se encuentra en la ETAPA

1.6 RIESGO FAMILIAR

TIPO DE RIESGO EVIDENCIA

Familia de bajo Riesgo La familia Rabanal tiene vivienda

propia maneja una buena
comunicación con toda la familia
incluyendo con su menor hija
Daylin.
1.7 APGAR FAMILIAR

1.8 HISTORIA FAMILIAR

La familia Rabanal está conformado por 4 personas el señor Miguel Faustino, sus dos hijos
( Miguel y José ) y su nieta Daylin de 10 años . El señor Miguel Faustino es soltero tanto como
los 2 hijos y Daylin que es estudiante de 4to de primaria.

1.9 DINAMICA FAMILIAR

1.9.1 Patrón de comunicación.

La familia Rabanal tiene una buena comunicación familiar ya que siempre actúan de
manera democrático consultando entre hermanos y con el papá para poder tener una
mejor relación en la comunicación familiar.

1.9.2 Desempeño del rol familiar:

1.9.3 Ejercicio del poder familiar:

El señor Miguel Faustino es jefe del hogar ya que es el padre de Miguel, José y abuelo
de Daylin y todos acatan a las órdenes y reglas que propone Miguel Faustino.

1.9.4 Valores familiares:

La familia se identifica por tener unos buenos valores como el respeto la solidaridad y
la empatía asía las demás personas.

1.10 FUNCIONES DE LA FAMILIA

 1.10.1 Socialización: En el tema de la socialización la familia Rabanal es muy
colaboradora y sobre todo empática ya que la familia interactúa de una manera muy
Cortez con las personas del vecindario y como también de la misma forma la niña
Daylin sigue con los valores que la familia le inculca evidenciándolo cada semana en
la escuela con su profesora y compañeros.

1.10.2 Reproductiva:

1.10.3 Sexual:

La familia maneja una información adecuada de acuerdo a la edad de la niña cómo

enseñarle que aria o como jugaría siendo una niña .

1.10.4 Protección y seguridad: En la familia Rabanal se estableció un vínculo donde

existen valores como el amor, el respeto, la solidaridad y ayuda mutua, pero
especialmente donde se respeten y cumplan, con responsabilidad los derechos y
deberes de cada uno de los miembros de la familia.

1.10.5 Transculturización:

1.10.6 Prestación de cuidado de salud: La familia Rabanal cuenta con el sis no asiste
constantemente, pero si la niña Daylin participa constantemente con sus controles en
centro Juan Pablo II.

1.11 DATOS DEL AMBIENTE O ENTORNO FAMILIAR

1.11.1 Características de la vivienda.

Vivienda de adobe con techado de carrizo y partes con calamina.

1.11.2. Características del vecindario.

Un vecindario muy unido, pero con cúmulos de basura debido a que no pasan los
recolectores de basura.

1.12. PRINCIPIOS DE LA FAMILIA.

1.12.1. Singularidad

1.12.2. Identidad: La familia se identifica por ser una familia con valores ya que el señor
Faustino formo a sus hijos y nieta inculcando el respeto a los demás, el saludo , el pedir
perdón si se equivocan y sobre todo ser empáticos con los demás.

1.12.3. Solidaridad. Es muy común que la familia Rabanal se identifique por la solidaridad
que muestran a las demás personas dentro y fuera del vecindario.

1.12.4. Amor: Es una familia que está conformado por 4 miembros donde abunda la empatía y
confianza y sobre todo el amor de la familia.

1.12.5. Comunicación: la familia Rabanal tiene una muy buena comunicación entre todos los
miembros de la familia incluyendo la participación de forma democrática en todas las
opiniones y reuniones realizadas.
 1.13. HISTORIA DE SALUD DE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA.

1.13.1. Medidas antropométricas

En las medidas antropométricas la familia Rabanal se encuentra dentro de los rangos normales ya
que la niña Daylin acude responsablemente a sus controles excepto el señor Miguel que tiene un
IMC superior al rango normal establecido.

1.13.2. Problemas de salud en la familia

La familia Rabanal no presenta inconvenientes en salud excepto en el manejo para la toma de

decisiones y lo que es en el higiene personal debido al trabajo y las actividades de vida diaria.

VALORACIÓN (Patrones Funcionales)

DATOS SIGNIFICATIVOS
PATRONES ALTERADOS
PATRÓN

Subjetivos Objetivos
1. Patrón 1:
Percepción – Estilo de vida activo Sobrepeso
(mototaxista, construcción)
manejo de Hipertensión
salud:

2. Patrón 2:
Nutricional – Consume mucha gaseosa, Y Temperatura: 37.5
metabólico como a hora exacta que es las Toma mucha gaseosa
12 :A.M Hematomas y piel seca deshidratada (debido a su
trabajo)
3. Patrón 3:
Eliminación

4. Patrón 4:
Actividad y Va al trabajo en bicicleta todos TA:
reposo los días y abecés es un poco PA:
cansado. FR:
La moto cansa ya que estás
 sentado todo el día.
5. Patrón 5:
Sueño y
descanso

6. Patrón 6:
Cognitivo –
perceptivo

7. Patrón
Autopercepci
ón

8. Patrón 8: Rol
– relaciones

9. Patrón:
Paciente de sexo masculino de
Sexualidad y
43 años.
reproducción

10.Patrón:
Adaptación
tolerancia

11: Valores – Católico

creencias
 DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA PRIORIZADOS

 Autogestión ineficaz de la salud R/c dificultad en la toma de decisiones y disminución

de la calidad de vida. E/p horario y actividades de vida diaria desorganizada.
 Déficit del autocuidado baño e higiene R/c falta de motivación. E/p falta de higiene
(ropa no adecuada “sucia”).
 Desequilibrio nutricional R/c patrón alimentario inadecuado por influencia social y
actividades laborales E/p IMC mayor al rango normal.

LAS NECESIDADES DE MAX NEEF:

NECESIDADES NECESIDADES SEGÚN CATEGORÍAS EXISTENCIALES

SEGÍN
CATEGORÍAS 1. SER 2. TENER 3. HACER 4. ESTAR
AXIOLÓGICAS
1. Subsistencia
Salud física Alimentación y Descansar y trabajar Entorno social
trabajo
2. Protección

Cuidado, Seguro, ahorros, Cooperar, prevenir, Entorno social

adaptabilidad, seguridad social, planificar, cuidar.
autonomía. servicio de salud.

3. Afecto Se lleva con las

Autoestima, amistades y vecinos Acariciar y expresar Privacidad, intimidad,
solidaridad, respeto. más que todo con emociones con la hogar.
su familia y familia y más que todo
también con los con la hija ya que es
animales ya que le hija única.
gusta los perros.
4. Entendimient Escuela, familia.
o Conciencia, Método, política Investigar, educar,
asombro, disciplina. estudiar.
5. Participación

Adaptabilidad, Responsabilidad, Proponer, dialogar, Interacción

entrega, respeto. obligaciones, opinar. participativa, iglesia
atribuciones.

6. Ocio
Privacidad, intimidad,
Curiosidad, Juegos, Soñar, fantasear, tiempo libre.
imaginación espectáculos, relajarse.
fiestas.
Manualidades en
 caso del señor
Rabanal.
7. Creación
Habilidades, Habilidades, metas, Trabajar, inventar, Ámbitos de producción.
destrezas. destrezas. construir.

8. Identidad

Pertenencia, Lenguajes, hábito, Comprometerse e Entornos cotidianos.

coherencia, costumbre. integrarse.
diferencia.

9. Libertad

Autonomía, Igualdad de Diferenciarse, Espacio

autoestima. derechos discrepar, conocerse.
Disponer de tiempo
para relajarse en
familia
II. DIAGNÓSTICOS Y PLANEACIÓN
2.1. Datos significativos
2.2. Análisis e interpretación de dato

PROCESO DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO

Factor Características
Grupo de datos significativos por dominios Base teórica Análisis e Interpretación Problema
relacionado definitorias

DATOS OBJETIVOS

Paciente refiere que trabaja en la moto taxi por

las malas y como también por las tarde pero
además prepara el almuerzo y cuida de la La toma de decisiones es una
mejor Daylin cuando sale de la escuela. tarea implícita en la vida del
ser humano desde sus
DATOS SUBJETIVOS: orígenes. En todos los
tiempos y culturas el ser Paciente refiere que no lleva una
humano ha tenido que hacer vida organizada por la cual dificultad en
Mediante la observación se pudo evidenciar
elecciones sobre diferentes solicita apoyo para mejorar su la toma de
que no lleva una vida organizada Horario y
aspectos de su vida calidad de vida es por la cual será Autogestión
intervenido por el personal de decisiones y actividades de
cotidiana. En nuestro día a ineficaz de la
día la toma de decisiones es salud. disminución vida diaria
salud.
una tarea que debemos de la calidad desorganizada.
Dominio 1: Promoción a la salud
asumir. No hacerlo puede de vida
Clase 2: Gestión de la salud traer repercusiones
importantes puesto que la
toma de una u otra decisión
deja de ser el problema para
serlo el hecho de
no haberla tomado.
 PROCESO DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO

Grupo de datos Base teórica Análisis e Interpretación Problema Factor Características

significativos por relacionado definitorias
dominios

falta de higiene
DATOS OBJETIVOS: Déficit del falta de (ropa no adecuada
Mediante la observación Según Orem cada individuo se hace cargo autocuidado baño motivación. “sucia”).
se pudo evidenciar que el del cuidado de su propia salud. Por lo que e higiene
señor rabanal no presenta se hace necesaria la individualización de los Paciente no presenta un
un cuidado e higiene cuidados. Pero por otro lado nos dice que la buen autocuidado personal
adecuado para realizar sus motivación y cambio de comportamiento es por lo cual tiene que ser
actividades de vida diaria. muy importante en el autocuidado para intervenido por el personal
poder mejorar la calidad de vida. de enfermería.

DATOS SUBJETIVOS:

El señor nos refiere que

trabaja en construcción
solo en ocasiones.

Dominio 4: Actividad y
reposo

Clase 5: Autocuidado
 PROCESO DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO

Grupo de datos Base teórica Análisis e Interpretación Problema Factor relacionado Características
significativos por definitorias
dominios

Una mala alimentación

puede llevar a un grave Patrón alimentario
DATOS OBJETIVOS desequilibrio nutricional Paciente presenta un IMC mayor a los
que perjudica la salud, patrón alimentario Desequilibrio inadecuado por estándares normales.
Se observa que el paciente esto se produce cuando la inadecuado por el cual nutricional influencia social y
tiene un peso mayor a los cantidad de nutrientes necesita ser intervenido actividades laborales.
estándares normales. ingresados en el por el personal de salud.
organismo excede las
necesidades metabólicas,
DATOS SUBJETIVOS: acumulándose la energía
sobrante en forma de
Paciente refiere que grasa.
debido al trabajo toman
mucha gaseosa y comidas
rápidas.
Dominio 2: Nutrición

Clase 1: Ingestión
 PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

CICLO CURSO PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

ENFERMERÍA EN
VII CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA (NOC)
SALUD FAMILIAR.

RESULTADO (S) INDICADOR (ES) ESCALA (S) DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA

 Autogestión ineficaz de DOMINIO: Conducta y INDICADORES:  Nunca demostrado (1) Mantener Aumentar
la salud R/c dificultad conocimiento de salud (IV)
1. 162203 Utiliza información  Raramente demostrado (2)
en la toma de decisiones CLASE: Conducta de salud (Q) nutricional de las etiquetas
y disminución de la para seleccionar los  A veces demostrado (3)
RESULTADO: alimentos. 2 4
calidad de vida. E/p
horario y actividades de  Conducta de cumplimiento:  Frecuentemente demostrado 2 4
dieta prescrita (1622) 2. 162207 Evita alimentos y (4)
vida diaria
líquidos altos en azúcar.
desorganizada.  Siempre demostrado (5)
3. 162210 Sigue las 3 4
recomendaciones sobre el
número de comidas al día.
2 4
4. 162212 Planifica
estrategias para situaciones
que afectan a la ingesta de
alimentos y líquidos.

 Déficit del autocuidado DOMINIO: Salud funcional (I) INDICADORES:  Gravemente comprometido (1)
baño e higiene R/c CLASE: Autocuidado (D) 1 3
1. 030501 Se lava las manos  Sustancialmente
falta de motivación. E/p comprometido (2)
falta de higiene (ropa no RESULTADO: 1 3
2. 030510 Se afeita
adecuada “sucia”).  Autocuidados: Higiene  Moderadamente
 (0305) 3. 030414 Mantiene una comprometido (3) 2 4
apariencia pulcra
 Levemente comprometido (4)
4. 030517 Mantiene la higiene
 No comprometido (5) 1 4
corporal

 Desequilibrio DOMINIO: Salud fisiológica (II) INDICADORES:  Desviación grave del rango
nutricional R/c patrón normal (1)
CLASE: Digestión y nutrición (K) 1. 100402 Ingesta de 2 4
alimentario inadecuado alimentos  Desviación sustancial del
por influencia social y RESULTADO: rango normal (2) 1 4
actividades laborales 2. 100408 Ingesta de líquidos
 Estado Nutricional (1004) 2 4
E/p IMC mayor al rango  Desviación moderada del
3. 100405 Relación peso/talla rango normal (3)
normal.
 Desviación leve del rango
normal (4)

 Sin desviación del rango

normal (5)

CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES (NIC)

Ayuda para el Educación de los Fisiológico Apoyo nutricional

Campo: Conductual Clase: Campo: Conductual Clase: Campo: Clase:
afrontamiento ® pacientes (s) básico (D)

INTERVENCIÓN INDEPENDIENTE: INTERVENCIÓN INDEPENDIENTE: INTERVENCIÓN INDEPENDIENTE:

 APOYO EN LA TOMA DE DESICIONES (5250) EDUCACIÓN PARA LA SALUD (5510) MANEJO DE LA NUTRICIÓN (1100)

ACTIVIDADES FUNDAMENTO ACTIVIDADES FUNDAMENTO ACTIVIDADES FUNDAMENTO

1. Ayudar al paciente a aclarar 1. Mediante charlas y 1. Priorizar las necesidades 1. El paciente debe 1. Determinar las preferencias 1. Es muy importante que el
los valores y expectativas que sesiones sobre toma de aprendizaje priorizar sus alimentarias del paciente y paciente lleve una dieta
pueden ayudar a tomar de decisiones el identificadas en función al nesecidades de poder sugerirle nuevas y más balanceada para que
decisiones vitales paciente. saludables.
paciente optará cuidar su imagen puede mejorar su estado
fundamentales. ponerlo en práctica 2. Formular los objetivos del
manteniendo un hábito de salud y calidad de
para poder mejorar y de higiene constante 2. Instruir al paciente sobre vida.
2. Establecer comunicación con programa de Educación las necesidades
analizar sus acciones para la salud. para así poder evitar 2. Al tener una buena
el paciente. nutricionales (comentar las
que ayudarán a contraer todo tipo de pirámides de alimentos).
educación el paciente
mejorar su calidad de 3. Incorporar estrategias para infecciones que afecten sobre alimentación
3. Informar al paciente sobre la
existencia de puntos de vista
vida. potenciar la autoestima. su salud. 3. Determinar el número de saludable siempre va
alternativos y las soluciones 2. Mediante una 2. Al formular los calorías y el tipo de elegir la comida
de forma clara y con todo el comunicación objetivos el paciente va nutrientes necesarios para adecuada en el momento
apoyo. enfermero paciente se tratar de conseguirlo satisfacer las necesidades adecuado.
le aconsejara y guiará siguiendo lo nutricionales. 3. El paciente tendrá una
4. Proporcionar información a mejorar la actitud y encomendado por el dieta prescrita para que
adecuada. autoestima del personal de salud ya pueda guiarse y consumir
paciente. sea el lavado de manos productos nutritivos
3. Al mantener y cuidado bucal. como frutas, verduras y
informado el paciente 3. El paciente al estar carnes .
cambiara su hábito de limpio y con un buen
vida diaria y optará higiene ara que mejore
por tomar buenas su autoestima.
decisiones que le
ayudarán a mejorar su
calidad de vida.
 ANEXOS
INSTRUMENTOS DE EVALUCIÓN A LA FAMILIA

1. TIPO DE FAMILIA SEGÚN MINSA

Es una familia monoparental ya que está constituido sólo por el progenitor que es el señor
Miguel Faustino y sus 2 hijos, además el señor Miguel hijo del señor Faustino tiene una hija
de 10 años llamada Daylin.

2. CICLO VITAL FAMILIAR SEGÚN MINSA

Es una familia en extensión ya que el hijo del señor Miguel Faustino tiene una hija llamada
Daylin.

3. CICLO VITAL FAMILIASEGÚN DUVALL

Es una familia con hijo en etapa escolar ya que la hija del señor Miguel está en la primaria.

4. FAMILIOGRAMA/GENOGRAMA
 FICHA FAMILIAR N°
I.DATOS GENERALES FAMILIA:
Niñas y Adultos
IGSS/DIRESA/ Niños Adolescentes Jóvenes Adultos mayores TOTAL

de la familia
Integrantes
MR de Salud
GERESA 1 2 1 4

N°
RED E.E.S.S. San Pablo

II. LOCALIZACIÓN DE LA VIVIENDA Y DATOS SOCIODEMOGRÁFICOS III.VISITA DE SALUD FAMILIAR

Resultado de la Próxima
Provincia: Lima Tiempo que demora en llegar al E.E.S.S: 5 min Fecha Responsable de la visita visita visita
Localidad: Juan pablo II Medio de transporte de mayor uso: Moto 19/05/23 Flores Palacios Nael Obj. Logrado 26/05/23
Distrito: Los olivos Tiempo de residencia en el domicilio actual: + 20 años
Sector: Mz 93 Lt 52 Residencias anteriores: Puente piedra
Área de residencia: Urbana Disponibilidad para prox. visitas: viernes por la mañana
Teléfono o celular: 923456789 Correo electrónico: -------
Dirección de la Vivienda: Juan Pablo II Mz 93. Lt 52- Los Olivos
APELLIDOS Y NOMBRES DELA(S)O LOS(S) INFORMANTE(S): Miguel Ángel Rabanal Quirós
IV. CARACTERÍSTICAS DE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA
Etnia / Raza: Mestizó Idioma predominante de la familia: español Religión: católico
EDAD Y SEXO SEGURO DE SALUD

(c) GRADO DE INSTRUCIÓN

(d)CONDICION DE LA
(b) ESTADO CIVIL
(a) PARENTESCO

OCUPACIÓN

ESSALUD/ FFAA / PNP

D.N.I./ Carnet de FECHA
N° NOMBRE(S) APELLIDO(S) OCUPACIÓN

Sin seguro
Privado
extranjería NACIMIENTO
M F

SIS
1 Miguel Faustino Rabanal Goicochea 65 P V SC S X
2 Miguel Ángel Rabanal Quirós 43 H SP SC S X
3 José Luis Rabanal Quirós 41 H S SC S X
4 Daylin Rabanal Torres 10 N S PI E X
5
(a) PARENTESCO: Padre (P), Madre (M), Hija/o (H), Hija/o Adoptiva/o (HA), Abuela/o (A), Tía/o(T), Nieta/o (N), Padrastro (PA), Madrastra (MA), Sobrina/o (S), Prima/o (PR), Bis-abuela/o (BA), Amiga/o (AMG), Hermana/o (HM), Yerno (Y), Nuera (N). (b)
ESTADO CIVIL: Soltera/o (S), Conviviente (CO), Casada/o (C), Separada/a (SP), Divorciada/o (D), Viuda/o (V), Otros (O). (c) GRADO DE INSTRUCCIÓN: Sin Instrucción (SI), Inicial (I), Primaria Completa (PC), Primaria Incompleta (PI), Secundaria Completa
(SC), Secundaria Incompleta (SI) y Superior Completo (SUC), Superior Incompleto (SUI).(d) CONDICION DE LA OCUPACION: Trabajador/a Estable (S), Eventual (V), Sin ocupación (SO) Jubilada/o (J), Estudiante (E).
 V.INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN FAMILIAR
CICLO VITAL FAMILIAR ECOMAPA FAMILIOGRAMA (estructural y de relaciones familiares)
Familia en formación FECHA(S) DE
x ELABORACIÓN
Familia en expansión
26/05/23
Con nacimiento del primer
hijo/a
Con hija/o en edad pre -
REALIZADO POR
escolar
Con hija/o en edad escolar x Flores Palacios Nael
Con hija/o adolescente
x
Con hija/o en edad adulta
Familia en dispersión Nuclear Monoparental x
TIPO DE
Extendida Reconstituida
Familia en contracción FAMILIA
Ampliada Equivalente familiar
VI. RIESGOS A IDENTIFICAR DE ACUERDO A LA ETAPA DE VIDA Y COMO FAMILIA
ETAPA NIÑO (0 – 11 años) ETAPA ADOLESCENTE (12 a 17 años) ETAPA JOVEN(18 a 29 años) ETAPA ADULTO (30 a 59 años) ETAPA ADULTO MAYOR(> de 60 años)
RIESGOS Colocar N° RIESGOS Colocar N° RIESGOS Colocar N° RIESGOS Colocar N° RIESGOS Colocar N°
Niña/o nacido prematuro. Sin evaluación nutricional. Sin evaluación nutricional. Sin evaluación nutricional. Sin evaluación nutricional. 1
Sin evaluación de riesgo Joven con vacunas Adulto con vacunas 2,3
Recién nacida/o (< 28 días). Sin evaluación mental.
cardiovascular. incompletas. incompletas.
Sin identificación de Sin identificación de factores de Sin identificación de factores de
Sin evaluación del desarrollo Sin evaluación del desarrollo
problemas visuales y riesgo de enfermedades no riesgo de enfermedades no
auditivos. psicosocial. psicosocial. transmisibles. transmisibles.
Recién nacida/o sin Sin identificación de factores de Sin identificación de factores de Sin identificación de factores de
Sin evaluación de la agudeza
documento nacional de riesgo de enfermedades no riesgo de enfermedades riesgo de enfermedades
identidad. visual y auditiva. transmisibles. transmisibles. transmisibles.
Niña/o con vacunas Mujer sexualmente activa sin
incompletas. Sin evaluación del desarrollo Sin identificación de factores de Sin identificación de factores de papanicolaou anual (hasta los
Niña/o < 6 meses sin sexual. riesgo de enfermedades riesgo de enfermedades 65 años).
transmisibles. ocupacionales.
Sin evaluación funcional.
lactancia materna exclusiva.
Sin evaluación de la cavidad 4 Sin evaluación de la cavidad Sin evaluación de la cavidad Sin evaluación de la cavidad Sin evaluación de la cavidad 1
bucal. bucal. bucal. bucal. bucal.
Sin sesiones de estimulación Sin evaluación física Sin identificación de Mujer sexualmente activa sin
Déficit visual y/o auditivo.
temprana. postural. problemas renales. papanicolaou anual.
Niña/o sin exámenes: Adolescente con vacunas Sin evaluación de riesgo Adulto con conducta sexual de Adulto mayor con vacunas 1
 Parásitos, RPR, Hb, GyF, TSH. incompletas. cardiovascular riesgo. incompletas.
Niña/o ≤ de 36 meses sin Participación en Mujer sexualmente activa sin Mujer ≥ 45 /Hombre ≥ 35 sin Mujer sin mamografía
suplemento de pandillas/delincuencia. papanicolaou anual. examen de colesterol. bianual (hasta los 69 años).
multimicronutrientes y hierro. Mujer/Hombre en edad Mujer/Hombre en edad
Problemas de conducta y/o Mujer/Hombre sin examen de
Niña/o sin control de reproductiva sin planificación reproductiva sin planificación
alimentación. colesterol.
crecimiento y desarrollo. familiar. familiar.
Deserción escolar/bajo Deserción escolar/bajo Participación en Mamografía bianual a partir de Mujer/Hombre sin prueba
rendimiento escolar. rendimiento escolar. pandillas/delincuencia. los 50 años. sangre oculta en heces.
Recién nacida/o de parto Adolescente con conducta Joven con conducta sexual de Hombre >50 sin evaluación de Hombre sin evaluación de
domiciliario. sexual de riesgo. riesgo. próstata. próstata.
DISCAPACIDAD FAMILIA
En sus actividades diarias tiene limitaciones ¿Cuál es el origen de esta(s)
de forma permanente para... Colocar N°
limitación(es)? Colocar N° RIESGOS SI NO RIESGOS SI NO

Genético / congénito / de ¿Ud. y su pareja han recibido x ¿Las costumbres, relaciones, normas pueden x
Moverse o caminar, para usar brazos o piernas
nacimiento información sobre cómo educar a sus hijos/as? modificarse ante determinadas situaciones?
Ver, aun usando anteojos Enfermedad crónica ¿Su hijo/a le hace preguntas o pide ayuda cuando lo x ¿Se acostumbra en la familia que los varones ayuden en las x
Oír, aun usando audífonos Enfermedad laboral necesita? labores de la casa?
Entender o aprender Violencia familiar o política ¿Algún miembro de su familia ha intentado x ¿En su familia se promueve la disciplina y el x
Hablar, o comunicarse, aun usando el lenguaje de Accidente común en el o fuera del suicidarse? cumplimiento de las tareas asignadas?
señas u otros hogar ¿Su hijo/a tiene metas, objetivos claros y sabe cómo x ¿Algún miembro de su familia ha sido víctima de x
Relacionarse con los demás x sus pensamientos, Accidente de tránsito lograrlos? violencia (física, psicológica, de género)?
sentimientos o conductas Accidente laboral En su familia, ¿Se promueve la transmisión de x Alguna vez a Ud. o algún miembro de su familia le han hecho x
GESTANTE experiencias y conocimientos en forma clara y directa? sentir como quien no encaja por causa de su vestido,
RIESGOS Colocar N° RIESGOS Colocar N° lengua, etnicidad o cultura?
Sin administración de suplemento (hierro, ácido Sin vigilancia nutricional En su familia ¿Se hace difícil demostrar cariño los uno a x ¿En su familia se resuelven los conflictos con x
fólico) Sin / Incompleto CPN los otros? participación de sus miembros?
Sin psicoprofilaxis Sin plan de parto ¿En su familia se promueve la unión entre sus x ¿En su familia, el padre o la madre hablan libremente de la x
Sin evaluación de la cavidad bucal Vacunas incompletas miembros? sexualidad con los hijos(as)?
OTROS RIESGOS En los últimos 12 meses ¿Ud. o algún miembro de su x ¿Su familia cuenta con espacios en la vivienda que x
Alergia a medicamentos: familia comió menos o dejo de comer porque no había garanticen la privacidad y la intimidad en las
Tos y flema más de 14 días: suficiente dinero para la comida? expresiones sexuales?
Riesgo de sedentarismo: Ante situaciones difíciles su familia busca ayuda en otras x Los intereses y necesidades de cada miembro son x
Riesgo de exposición solar: personas o instituciones. respetados por la familia
Riesgo de consumo de tabaco: ¿Ud. y su pareja han recibido x OBSERVACIONES:
consejería de suplementación con
Riesgos en el trabajo: multimicronutrientes y hierro?
VII. CARACTERÍSITICAS DE LA FAMILIA Y LA VIVIENDA
MATERIAL DEL Marcar MATERIAL DE LAS Marcar Marca ELIMINACIÓN Marcar DISPOSICIÓN DE Marcar SERVICIOS EN EL Marcar
INGRESO FAMILIAR MATERIAL DE TECHO
PISO con X PAREDES con X con X DE EXCRETAS con X BASURA con X DOMICILIO con X
Madera Madera, estera Calamina Aire libre x Teléfono x
 12000-1500 Parquet Adobe o tapia x Madera, tejas Acequia, canal Carro recolector Internet
S/. ¿Frecuencia?
(mensual) Losetas Cemento/ladrillo Noble Red pública (*) x A campo abierto Cable x
AGUA DE Marcar Cemento/ladrillo Quincha (caña con barro), piedra x Al río
CONSUMO con X Tierra x con barro Eternit o fibra de cemento Letrina Se entierra, quema Electricidad
Agua con x Otros Otros Paja, hojas Pozo séptico En un pozo Agua, desagüe x
tratamiento (*) COMBUSTIBLE Caña o esteras con barro x Otros Otros Otros
Marcar CONSERVACIÓN DE Marcar
Agua sin PARA VIVIENDA CON INFRAESTRUCTURA EN SI DESCRIBIR: Marcar
con X ALIMENTOS con X VIII. RIESGO DEL ENTORNO
tratamiento (*) COCINAR RIESGO NO con X
ABASTECIMIENTO Marcar Leña A temperatura ambiente SI DESCRIBIR
DE AGUA Carbón PRESENCIA DE VECTORES EN LA Lluvias, inundaciones
con X Refrigeradora x
VIVIENDA NO
Bosta En recipiente sin tapa Basural junto a la vivienda. x
Red pública
Gas, electricidad x En recipiente con tapa TENENCIA DE ANIMALES Humos o vapores de productos
dentro de la
químicos de fábricas, industrias o
vivienda Nº DE PERS X Marcar DISPONIBILIDAD DE Marcar minería
TIPO DE ANIMAL Marcar con X VACUNAS
x HABITACIÓN con X TRANSPORTE PROPIO con X
Riesgo de derrumbes, huaycos
Red pública
fuera de la De 1 a 3 miembros x Automóvil Mascota: perro, gato SI NO Inservibles junto a la vivienda
vivienda (*) Bicicleta De importancia económica: cabras, carneros, cerdos, vaca, Pandillaje, delincuencia x
SI NO
Pozo, cisterna De 4 miembros a Motocicleta x aves de corral Sin alumbrado público, pistas no
Rio, acequia mas Otro Convive con los animales dentro de la vivienda SI NO asfaltadas.
Familia cuenta con mochila de emergencia SI NO Su vivienda ¿cuenta con espacios destinados al almacenamiento, conservación, manipulación y consumo de alimentos? SI NO x
mosquitos
Vectores (, zancudos etc).

IX. PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL DE LA FAMILIA (PAIFAM) – INTERVENCIONES

EJE DE INTERVENCIÓN I.- SALUD INDIVIDUAL (comprende los paquetes de atención integral por etapas de vida)
RIESGO/PROBLEMA IDENTIFICADO RESPONSABLE VISITA DE SALUD FAMILIAR
NOMBRES Y APELLIDOS
EDAD PROBLEMA ACUERDOS DE LA EJECUCIÓN ../…../.. 16/06/23 30/06/23 07/07/23
OBSERVACIONES
10
Daylin Rabanal Torres Sin evaluación de cavidad bucal. Acuerdo con el señor miguel En las visitas constantes
Faustino para que la niña Flores Palacios Nael ala familia Rabanal se le
Daylin pueda tener una consultara si cumplió
correcta higiene bucal. con la correcta higiene
bucal.

Miguel Ángel Rabanal Goicochea 43 Con vacunas incompletas. Acuerdo con el señor miguel En las visitas constantes
para que pueda acercarse al Flores Palacios Nael a la familia Rabanal se
centro de salud a completar le consultara si cumplió
 sus dosis de COVID-19. con la correcta higiene
bucal.

II.- FUNCIONES DE LA FAMILIA(comprende las funciones básicas: cuidado, afecto, expresión de la sexualidad, socialización estatus social, y las funciones según sus relaciones internas: comunicación,
EJE DE INTERVENCIÓN cohesión, permeabilidad, rol, adaptabilidad y armonía)

III.- CONDICIONES MATERIALES DE VIDA Y ENTORNOS (comprende las características de la vivienda, eliminación de excretas, tenencia de animales, aguas estancadas, vectores, pandillaje y otros
EJE DE INTERVENCIÓN alrededor de la vivienda)
Cúmulos de basura junto a la vivienda Coordinar con la junta Mediante las constantes
Pandillaje vecinal para poder recolectar Flores Palacios Nael visitas domiciliarias en
Mosquitos y roedores por los cúmulos de basura los cúmulos de basura , de la zona se verificara e
igual manera mediante evidenciara los cambios
coordinación con las (un barrio limpio,
autoridades de la zona seguro, libre de
coordinar para la presencia enfermedades ).
constante de seguridad
ciudadana como serenazgo o
policía nacional.
 5. ECOMAPA

Programa social

Escuela

Trabajo
Familia

Rabanal Quirós
Familiares

Iglesia

EESS
 PLAN EDUCATIVO

Grupo de personas a quién se dirige: A la familia Rabanal

Lugar: Juan Pablo II

Duración: 10 minutos

Responsable: Flores Palacios Nael

Objetivo general: Informar a la familia Rabanal sobre los beneficios de una comunicación asertiva dentro de la familia.

Evaluación Objetivo Contenido Metodología Tiempo Evaluación

inicial

Motivar a la
Pregunta Presentación: Para el 10-15 minutos ¿qué te pareció el tema?
familia Rabanal
sobre ¿que
desarrollo de la
para que preste Buenos días señor rabanal el ¿te gustaría ser partícipe de más sesiones?
entiende por
atención permiso del centro Juan sesión educativa
estilos de
durante la sesió Pablo segundo y la licenciada
vida se hará el uso
saludable? n. a cargo en esta mañana le del método ¿pondrás en práctica de la sesión lo brindado en la sesión?
voy a brindar una pequeña
activo
información sobre estilos de
participativo,
vida saludable mi nombre es
Flores Palacios Nael y soy la expositivo,
carrera de enfermería de la
mediante el uso
universidad César Vallejo.
de rotafolio
Estilos de vida saludable.
educativo con el
Son hábitos de nuestra vida fin de lograr
diaria que nos ayudan a
mayor
mantenernos más sanos y con
menos limitaciones entendimiento
funcionales. de las madres a

El beber agua : intervenir acerca

Es fundamental que el de los temas a

consumo de agua sea: agua tratar.

hervida o tratada.

Consumir 5 comidas :

Comer cinco veces al día nos

ayuda a sentirnos satisfechos,
quemar calorías a través de la
digestión, mantener activo el
metabolismo y consumir los
nutrientes que nos hacen falta
para tener energía las 24
horas.

Ejercicios: parte de un estilo

de vida saludable, es
mantener activo nuestro
cuerpo, estar en movimiento
y evitar el sedentarismo,
fomenta la salud a nivel
general en el cuerpo.

Dormir bien: considerar la

importancia que tienen las
horas de sueño es
fundamental para una
adecuada productividad en
las actividades cotidianas,
además de beneficiar nuestra
calidad de vida.
 PLAN EDUCATIVO

Grupo de personas a quién se dirige: A la familia Rabanal

Lugar: Juan Pablo II

Duración: 10 minutos

Responsable: Flores Palacios Nael

Objetivo general: Informar a la familia Rabanal sobre los beneficios de una comunicación asertiva dentro de la familia.

Evaluación Objetivo Contenido Metodología Tiempo Evaluación

inicial
Pregunta Motivar a la Presentación: Para el 10-15 minutos ¿qué te pareció el tema?
sobre ¿que familia Rabanal
desarrollo de la
entiende por para que preste Buenos días señor rabanal el ¿te gustaría ser partícipe de más sesiones?
permiso del centro Juan Pablo sesión educativa
estilos de atención
vida durante la sesió segundo y la licenciada a se hará el uso ¿pondrás en práctica de la sesión lo brindado en la sesión?

saludable? n. cargo en esta mañana le voy a

del método
brindar una pequeña
información sobre estilos de activo

vida saludable mi nombre es participativo,

Flores Palacios Nael y soy la
expositivo,
carrera de enfermería de la
universidad César Vallejo. mediante el uso

de rotafolio
Estilos de vida saludable.
educativo con el
Son hábitos de nuestra vida
fin de lograr
diaria que nos ayudan a
mantenernos más sanos y con mayor
menos limitaciones
entendimiento
funcionales.
de las madres a
El beber agua :
intervenir acerca
Es fundamental que el de los temas a
consumo de agua sea: agua
hervida o tratada. tratar.

Consumir 5 comidas :

Comer cinco veces al día nos

ayuda a sentirnos satisfechos,
quemar calorías a través de la
digestión, mantener activo el
metabolismo y consumir los
nutrientes que nos hacen falta
para tener energía las 24
horas.

Ejercicios: parte de un estilo

de vida saludable, es mantener
activo nuestro cuerpo, estar en
movimiento y evitar el
sedentarismo, fomenta la salud
a nivel general en el cuerpo.

Dormir bien: considerar la

importancia que tienen las
horas de sueño es fundamental
para una adecuada
productividad en las
actividades cotidianas, además
de beneficiar nuestra
calidad de vida.
PRESENTACION DE LA SESION EDUCATIVA
 REFERENCIAS:

1. Problemas para tomar decisiones? [Internet]. Gabinet Psicològic Mataró. 2019 [citado el 23 de
junio de 2023]. Disponible en: https://gabinetpsicologicmataro.com/problemas-para-tomar-
decisiones/
2. 2. De Colombia M de S y. PS. ¿Qué es una alimentación saludable? [Internet]. Gov.co.
[citado el 5 de julio de 2023]. Disponible en:
https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/HS/Paginas/que-es-alimentacion-saludable.aspx