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    Anexo #06 - Formato de Cotizacion Tec. Triaje

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    Damaris Capcha Romero
    Este documento es una cotización de servicios presentada a ESSALUD para la prestación de servicios de un técnico en enfermería para el servicio de triaje/tópico de emergencia en el Hospital II de Pasco. Incluye la descripción del servicio, el precio total por dos meses de servicio, y confirmación de que la cotización cumple con todos los términos de referencia y requerimientos solicitados. También declara que el cotizante no se encuentra inhabilitado para contratar con el Estado.

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    Este documento es una cotización de servicios presentada a ESSALUD para la prestación de servicios de un técnico en enfermería para el servicio de triaje/tópico de emergencia en el Hospital II de Pasco. Incluye la descripción del servicio, el precio total por dos meses de servicio, y confirmación de que la cotización cumple con todos los términos de referencia y requerimientos solicitados. También declara que el cotizante no se encuentra inhabilitado para contratar con el Estado.

    Título original

    ANEXO Nº 06 - FORMATO DE COTIZACION TEC. TRIAJE (1)

    Derechos de autor

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    ANEXO Nº 06

    - FORMATO DE COTIZACION DE SERVICIOS -

    Pasco,

    Señores
    ESSALUD

    De mi consideración:

    En respuesta a la solicitud de cotización sobre la prestación de mis servicios para el "SERVICIO


    DE 01 TECNICO EN ENFERMERIA PARA EL SERVICIO DE TRIAJE / TOPICO DE
    EMERGENCIA - CAI DEL HOSPITAL II DE PASCO y después de haber analizado los Términos de
    Referencia del mencionado servicio, los mismos que acepto en todos sus extremos, indico que
    cumplo con los requerimientos solicitados e indico que el costo total de mis servicios seria por el
    importe detallado a continuación:

    Unidad de Precio Total


    Ítem Descripción Cantidad
    medida (Soles)

    SERVICIO DE 01 TECNICO EN
    1 02 MES
    ENFERMERIA
    VALOR TOTAL DE LA COTIZACION
    La propuesta se emite considerando todas las condiciones señaladas en vuestro Requerimiento e
    incluye todos los tributos, seguros, transporte, inspecciones, pruebas y, de ser el caso, los costos
    laborales conforme la legislación vigente, así como cualquier otro concepto que pueda tener
    incidencia sobre el costo del bien y/o servicio a contratar; excepto la de aquellos proveedores que
    gocen de alguna exoneración legal, no incluirán en el precio de su oferta los tributos respectivos.
    Asimismo, declaro bajo juramente que, mi persona y/o mi representada no se encuentra inhabilitada
    para contratar con el Estado, ni temporal, ni permanente, conforme lo establece el artículo 11 del
    Texto Único Ordenado de la Ley N" 30225, Ley de Contrataciones del Estado, aprobado por Decreto
    Supremo Nº 082-2019-EF.
    Razón Social
    Nº RUC
    Plazo de ejecución De acuerdo a lo indicado en el numeral 02 de los Términos de
    Referencia
    Forma de pago
    Garantía
    Correo electrónico
    Teléfono Fijo
    Persona de Contacto
    Teléfono móvil
    Vigencia de oferta 30 días calendario

    ………………………………………………………………………………..
    Firma, nombres y apellidos del proveedor o representante legal o
    persona autorizada para emitir cotizaciones

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