Sexualidad, salud sexual y

reproductiva
Sexualidad, salud sexual
y reproductiva
Resultados de aprendizaje:
Conocer sobre la utilización de métodos anticonceptivos, enfermedades de
transmisión sexual, su forma de transmisión y prevención, como parte de una salud
sexual responsable.

Introducción
La importancia de la salud sexual es de vital importancia como un aporte al desarrollo
de un correcto proyecto de vida, los adolescentes deben aprender a tomar decisiones
responsables y así evitar complicaciones al contraer alguna enfermedad de transmisión
sexual.

Varios factores pueden incidir en la propagación de enfermedades de transmisión sexual,

algunos mitos y creencias de la sexualidad, la desigualdad de género, la educación sexual,
por que debemos aprender a hablar del tema sin tabúes y dar la información correcta para
evitar contagios y poder gozar una sexualidad responsable.

Tabla de contenidos:

- Salud del sistema reproductor

- Enfermedades de transmisión sexual

- Métodos anticonceptivos

- Salud sexual y reproductiva

2
 Salud del sistema
reproductor
El sistema reproductor requiere mucha energía metabólica del cuerpo
para poder funcionar, como todos los sistemas de nuestro organismo
es necesario cuidarlo mediante prácticas como limpieza de órganos
externos, uso de métodos de protección durante relaciones sexuales,
retirar prácticas de riesgo que pueden causar enfermedades.

Los genitales son zonas del cuerpo con mucosas y es el ambiente

ideal para que microorganismos infecciosos se desarrollen con mayor
predisposición y causen molestias, por eso es necesario mantener una
excelente higiene corporal, también tener la zona seca, evitar contacto
con superficies sucias, usar ropa interior limpia y protegerse en
relaciones sexuales pare evitar contagios de enfermedades infecciosas.

Dentro de las múltiples enfermedades que un organismo puede tener,

están aquellas que se transmiten por contacto sexual que se les
conoce con el nombre de enfermedades de transmisión sexual (ETS) o
infecciones de trasmisión sexual (ITS).

3 Biología
 Enfermedades de trasmisión sexual

Pueden estar causadas por diferentes gérmenes, pueden ser bacterias, virus y hongos. Algunas ETS
pueden ser asintomáticas durante un lapso de tiempo, por lo que puede causar un diagnóstico difícil,
sin embargo, existen exámenes de sangre que pueden ayudarnos a diagnosticar tempranamente y dar
tratamiento necesario.

Es importante conocer que muchas enfermedades de transmisión sexual tienen tratamiento, pero las
enfermedades virales por lo general permanecen de por vida, el virus puede permanecer latente por
un tiempo y volverse activar, estas enfermedades pueden tener consecuencias graves e incluso llegar
a ser mortales.

Las ETS se transmiten por no tener medidas preventivas para evitar el contagio, sabiendo que la principal
causa es el intercambio de fluidos vaginales y de semen. y también porque las personas no se realizan
exámenes periódicos o revisiones al aparecer alguna sintomatología. por lo que la promiscuidad se
considera un factor de riesgo muy alto para contraer cualquier infección.

Datos importantes

La provincia del Guayas es la que mayor número de casos de ETS

presenta, después está Manabí y Pichincha.

Dentro de las principales ETS tenemos:

Enfermedades de transmisión sexual bacterianas

Gonorrea

GONORREA - Observatorio de Enfermedades Infecciosas. (n.d.). Observatorio de Enfermedades

Infecciosas. Retrieved April 1, 2023, from https://observatorio.medicina.uc.cl/enfermedad/
gonorrea/

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 También se le conoce como blenorragia, está causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae o gonococo.
Los síntomas pueden aparecer después de tres días a tres semanas desde el contacto sexual, causa
daños en los órganos reproductores, puede causar esterilidad, en el caso de los niños recién nacidos
pueden causar ceguera, su tratamiento es con antibióticos. Dentro de los síntomas tenemos en el
hombre una secreción purulenta por el pene y ardor al orinar. En la mujer produce un aumento de
secreción vaginal y dolores abdominales por inflamación en el útero.

Sífilis

Sífilis - Observatorio de Enfermedades Infecciosas. (n.d.). Observatorio de Enfermedades

Infecciosas. Retrieved April 1, 2023, from https://observatorio.medicina.uc.cl/enfermedad/sifilis/

Es causada por la bacteria treponema pallidum, dentro de la sintomatología es ulceraciones en los

genitales, ano o boca, también puede darse erupciones cutáneas e inflamación de ganglios linfáticos.
A partir de los tres años se producen úlceras en la piel y se ven afectados el corazón, la médula espinal
y el cerebro pudiendo causar demencia. Esta bacteria puede ser transmitida de la madre al feto. Su
tratamiento es con antibióticos.

5 Biología
 Enfermedades de transmisión sexual virales

Herpes genital

Billings, J. (n.d.). HERPES GENITAL – Servicio de Ginecología y Obstetricia del

Hospital Clínico de Valencia. Hospital Clínico. Retrieved April 1, 2023, from https://
saludmujerclinico.es/te-interesa/herpes-genital/

Causado por el virus herpes simplex tipo 2 (HSV 2). Se transmite por contacto sexual: vaginal, anal
y oral, dentro de la sintomatología tenemos ampollas en los genitales externos, dolor, comezón,
inflamación alrededor de los genitales. En el embarazo aumenta el riesgo de aborto, parto prematuro
y efectos en el recién nacido. Su tratamiento es con antivirales.

Datos importantes

aproximadamente más de 500 millones de personas son portadoras del

virus que causa el herpes genital.

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 Sida

Las fases de la infección por el VIH | NIH. (n.d.). HIVinfo. Retrieved April 1, 2023, from https://
hivinfo.nih.gov/es/understanding-hiv/fact-sheets/las-fases-de-la-infeccion-por-el-vih

Causado por el virus de inmunodeficiencia Humana (VIH), causando una disminución progresiva y
total de las defensas del organismo ante cualquier infección, pudiendo causar la muerte.

La gravedad de la enfermedad es porque el VIH afecta a los linfocitos T, que son los encargados de
defender contra agentes patógenos y producir anticuerpos.

El virus puede pasar durante años sin causar síntomas y aun así existe riesgo de contagio. Se transmite
por la secreción vaginal, semen y sangre (agujas contaminadas). también se transmite a través de la
madre infectada al feto. No existe cura de la enfermedad, sin embargo, existe tratamiento de acuerdo
a los síntomas de los pacientes.

Dentro de la sintomatología tenemos: fatiga, fiebre, pérdida de peso, sudoraciones nocturnas, diarrea,
ganglios linfáticos inflamados, neumonías constantes, en la fase final de la enfermedad puede existir
complicaciones oncológicas, neurológicas e infecciosas.

7 Biología
 Hepatitis B

Carrión, J. P. (2018, September 3). Hepatitis: ¿La podemos erradicar? Elsevier. Retrieved April 1, 2023, from
https://www.elsevier.com/es-es/connect/actualidad-sanitaria/hepatitis-tipos-tratamiento

Causada por el virus de la Hepatitis B. Se transmite por relaciones sexuales, por la leche materna y
jeringuillas contaminadas. Causa una inflamación al hígado.

Síntomas: Fatiga, fiebre, pérdida de apetito, dolor de cabeza, malestar general, náuseas, vómitos e
ictericia.

Dentro de las complicaciones tenemos: inflamación del hígado, cirrosis, insuficiencia hepática e
incluso la muerte.

Existe una vacuna preventiva.

Infección por Virus del papiloma humano (VPH)

(n.d.). ¿Qué es y qué consecuencias trae el Virus del Papiloma Humano? - OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud. Retrieved April 1,
2023, from https://www.paho.org/es/campanas/chile-tu-vida-importa-hazte-pap/que-es-que-consecuencias-trae-virus-papiloma-humano

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 Es una de las enfermedades más comunes, existen más de 100 tipos de virus, en la mayoría de los
casos los pacientes son asintomáticos, en otros casos se producen verrugas. Existen virus que causan
cáncer de cuello de útero, vulva, cérvix. En los varones puede causar cáncer de ano y pene.

Enfermedades de transmisión sexual micóticas

Details - Public Health Image Library(PHIL). (n.d.). Details - Public Health Image Library(PHIL). Retrieved
April 1, 2023, from https://phil.cdc.gov/Details.aspx?pid=15680

Estas son causadas por hongos, generalmente en zonas húmedas y calientes del cuerpo, estas no son
únicamente de transmisión sexual. Existen otras situaciones en las que se da una candidiasis.

Esta enfermedad es causada por la candida albicans, dentro de la sintomatología esta comezón vaginal,
fluido vaginal tipo lechoso, irritación, los hombres pueden ser asintomáticos y portar la enfermedad.

Medidas de prevención de las enfermedades

de transmisión sexual
Es más fácil prevenir una ETS que tratarla, por lo que practicar la abstinencia
o en caso de tener vida sexual activa, se debe evitar la promiscuidad y ocupar
métodos de barrera durante la relación sexual.

Debemos ser responsables con nuestra actividad sexual, tener una pareja
estable, realizarse chequeos médicos y exámenes ginecológicos regulares,
utilizar métodos anticonceptivos de barrera, no utilizar jeringas ya utilizadas,
hojas de afeitar, cortaúñas o algún objeto cortopunzante.

9 Biología
 Datos curiosos

Las mujeres jóvenes y adolescentes son más vulnerables a las ETS, ya que su
mucosa vaginal y tejido cervical son inmaduros.

Métodos anticonceptivos

Masip, A., Rogel, C., & Azaña, S. (2022, September 23). ¿Qué es la píldora anticonceptiva? - Eficacia, cómo tomarla y riesgos.
Reproducción Asistida ORG. Retrieved April 1, 2023, from https://www.reproduccionasistida.org/pildora-anticonceptiva/

Los métodos anticonceptivos son métodos que nos ayudan a evitar un embarazo o una ETC. Existen
diversos tipos entre ellos tenemos los métodos naturales y los artificiales.

Métodos naturales
Método del ritmo, se basan en la abstinencia de relaciones sexuales en los períodos fértiles de la
mujer. Existen 5 días fértiles por mes, se calcula gracias a la última fecha de menstruación, desde
el primer día se contabiliza 14 días (día de ovulación) y de esa fecha se debe tomar en cuenta dos
días antes y dos días después, también la medida de la temperatura corporal y tomar en cuenta las
características del flujo vaginal.

Este método únicamente serviría para las mujeres cuyo ciclo menstrual es regular.

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 Métodos naturales - Métodos de anticoncepción. (n.d.). Universidad EAFIT. Retrieved April 1, 2023, fromhttps://www.eafit.
edu.co/minisitios/tallerdesalud/anticonceptivos/Paginas/metodos-reversibles-naturales.aspx

Coito interrumpido

Métodos naturales - Métodos de anticoncepción. (n.d.). Universidad EAFIT. Retrieved April 1, 2023, from https://www.eafit.
edu.co/minisitios/tallerdesalud/anticonceptivos/Paginas/metodos-reversibles-naturales.aspx

Este se trata de retirar el pene de la vagina antes de la eyaculación, se considera que no tiene efectividad,
ya que el líquido preseminal tiene ya espermatozoides suficientes para producir un embarazo.

11 Biología
 Métodos artificiales
● Métodos de barrera

Condón o preservativo

Hernández, V. (2022, November 18). Condón masculino: todo lo que has de

saber. Área Fertilidad. Retrieved April 1, 2023, from https://areafertilidad.com/
salud-reproductiva/metodos-anticonceptivos/metodos-anticonceptivos-de-
barrera/preservativo-o-condon-masculino/

Su material es de látex, retiene el esperma, evitando que el semen se deposite en la vagina. tiene
una alta eficacia, se estima que es del 88 al 97%, Además ayuda a prevenir las enfermedades de
transmisión sexual. Se debe colocar con el pene en erección, en ciertos casos puede dar reacción
alérgica y disminuir la sensibilidad en el coito.

Diafragma vaginal

Métodos anticonceptivos de barrera - Serie—Diafragma. (n.d.). MedlinePlus.

Retrieved April 1, 2023, from https://medlineplus.gov/spanish/ency/esp_
presentations/100107_4.htm

12
 Es un capuchón de goma que se coloca al fondo de la vagina, tapando el ingreso de los espermatozoides
por el cuello del útero, evitando así la fecundación. El ginecólogo debe prescribir el tamaño
correspondiente para cada paciente, tiene una eficacia del 88 al 96 %, no tiene efectos secundarios y
no protege de las enfermedades de transmisión sexual.

Dispositivos intrauterinos (DIU)

Diferencias entre el dispositivo intrauterino VS sistema intrauterino. (2022, January 18).

Revista Ginecología y Obstetricia. Retrieved April 1, 2023, from https://revistaginecologia.
com/diferencias-entre-el-dispositivo-intrauterino-vs-sistema-intrauterino/

Es un aparato de plástico y cobre en forma de T que se introduce en el útero, evitando la fecundación

del óvulo, eficacia alta. Puede permanecer durante varios años en el útero, debe permanecer bajo
supervisión constante del ginecólogo. Puede desarrollar infecciones, menstruaciones más largas y
complicaciones diversas en caso de producirse el embarazo.

Métodos químicos
En este método se utilizan ciertos fármacos como hormonas que impiden la ovulación y también el uso
de espermicidas que matan a los espermatozoides.

13 Biología
 Píldora anticonceptiva

Masip, A., Rogel, C., & Azaña, S. (2022, September 23). ¿Qué es la píldora anticonceptiva? - Eficacia, cómo tomarla y riesgos.
Reproducción Asistida ORG. Retrieved April 1, 2023, from https://www.reproduccionasistida.org/pildora-anticonceptiva/

Son pastillas que tienen cantidades determinadas de estrógeno y progesterona, su función es inhibir
la secreción de hormonas, evitando la ovulación. tiene una eficacia alta, aproximadamente del 97 al
100%, se debe tomar en horarios determinados y siempre es necesario la prescripción médica para
determinar la cantidad de hormona necesaria para cada cuerpo,

Inyecciones.

INYECCIONES ANTICONCEPTIVAS - GEPEA - Grupo Estatal para la Prevención del Embarazo en Adolescentes.
(n.d.). Gobierno del Estado de Quintana Roo. Retrieved April 1, 2023, from https://qroo.gob.mx/segob/gepea/
inyecciones-anticonceptivas/

Pueden ser de uso mensual o trimestral, su función es inhibir la ovulación, tiene una eficacia de 98%,
dentro de sus efectos secundarios puede dar irregularidad en el ciclo menstrual, dolores de cabeza y
aumento de peso.

Implantes

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 Barranquero, M. (2019, July 22). El implante anticonceptivo subdérmico: ventajas y desventajas. Reproducción
Asistida ORG. Retrieved April 1, 2023, from https://www.reproduccionasistida.org/el-implante-anticonceptivo-
subdermico-ventajas-e-inconvenientes/

Son anticonceptivos que se colocan a nivel subdérmico liberando bajas cantidades de hormonas
inhibiendo la ovulación, tiene una eficacia muy alta y se coloca bajo una pequeña intervención
quirúrgica, dentro de sus efectos secundarios pueden darse alteración en el sangrado menstrual,
aumento de peso, retención de líquidos, acné.

Anticonceptivo de emergencia
Son pastillas conocidas como píldora del día después, que se utilizan para prevenir el embarazo
después de haber tenido relaciones sexuales sin protección, su función es impedir la ovulación y así
evitar la fertilización. Es efectiva dentro de las 72 horas posteriores a la relación sexual. Este método
no debe usarse como anticonceptivo primario debido a sus efectos secundarios.

Métodos quirúrgicos
Estos métodos necesitan una intervención quirúrgica evitando que los gametos femeninos y masculinos
realicen su recorrido, impidiendo así la fecundación.

Vasectomía

15 Biología
 Vasectomía en Las Palmas. (n.d.). Gabinete de Urología y Andrología. Retrieved April 1, 2023,
from https://urologiayandrologia.com/tratamientos-urologia-y-andrologia/vasectomia/

Es un corte de los conductos deferentes, por lo que los espermatozoides no pueden salir por la uretra
en el momento de la eyaculación. produce esterilidad irreversible en la mayoría de los casos.

Ligadura de Trompas de Falopio

Ligadura de trompas - Serie—Procedimiento. (n.d.). MedlinePlus. Retrieved April 1,

2023, from https://medlineplus.gov/spanish/ency/esp_presentations/100044_2.htm

16
 Se corta las Trompas de Falopio impidiendo que los óvulos lleguen al útero, este método es irreversible
en la mayoría de los casos.

Salud sexual y reproductiva

Según la OMS (Organización Mundial de la salud) los principales elementos conceptuales de la salud
sexual

“Desde una perspectiva holística y positiva son:

La salud sexual consiste en el bienestar, y no meramente en la ausencia de enfermedad.

La salud sexual implica el respeto, la seguridad y la libertad frente a la discriminación

y la violencia.

La salud sexual depende del goce de determinados derechos humanos.

La salud sexual es pertinente a todo el ciclo vital de las personas, sean jóvenes o mayores,

y no solo en los años de edad fecunda.

La salud sexual se manifiesta por medio de diferentes sexualidades y formas de

expresión sexual.

La salud sexual está influenciada de manera crítica por normas, funciones, expectativas

y dinámicas de poder relacionadas con el género.

La salud sexual se ha de entender en los contextos sociales, económicos y políticos específicos.”

(Organización mundial de la salud, n.d.)

La salud sexual y reproductiva es un pilar fundamental para el bienestar de las personas, se refiere al
derecho que las personas tienen a tomar decisiones responsables y libres sobre su vida sexual, decidir
cuándo empezar su vida sexual activa, disfrutar de una vida sexual libre de enfermedades y violencia y
con libertad para poder decidir cuándo tener hijos. Para esto es muy importante informarse bien y usar
estos conocimientos para evitar embarazos no planificados o enfermedades de transmisión sexual.

El poder conocer datos estadísticos relacionados a la salud sexual y reproductiva nos permite establecer
parámetros para el manejo integral de salud, sobre todo en el tema de ETS en donde permite diseñar
y tomar decisiones para disminuir factores de riesgo de contagio.

Dentro de algunas estadísticas del Ecuador tenemos que:

En Ecuador, en el año 2017 murieron 164 mujeres, relacionadas al embarazo y parto.

Se tiene un registro histórico hasta la actualidad de 39.224 personas que viven con VIH (PVV). (Ecuador
Libre De Transmisión De VIH De Madre a Hijo – Ministerio De Salud Pública, n.d.)

18 de cada 1.000 mujeres embarazadas tienen VIH. (Ecuador Libre De Transmisión De VIH De Madre a
Hijo – Ministerio De Salud Pública, n.d.)

“En el Ecuador, según la ENSANUT 2012:

El 39.2% de las mujeres de 15 a 19 años reportan haber tenido experiencia sexual.” (Ministerio de
Salud Pública, 2017)

17 Biología
“El 7.5% tuvieron su primera relación sexual antes de los 15 años, y el 30.1% antes de los 18 años. El
89.9% de adolescentes menores de 15 años tuvieron su primera relación sexual con personas mayores
que ellas. De éstas, el 9.1% fue con una persona mayor de 24 años.” (Ministerio de Salud Pública,
2017)

“El 18.3% de las mujeres de 15 a 19 años reportan haber tenido un/a hijo/a. Esta cifra ha aumentado
en cinco puntos porcentuales (13.3) desde la Encuesta Demográfica y de Salud Materna e Infantil,
ENDEMAIN 2004. - El 7.8% de las mujeres que se embarazaron antes de los 15 años fue con una persona
de 30 años o más. El 7.5% de embarazos en menores de 15 años termina en aborto.” (Ministerio de
Salud Pública, 2017)

“De acuerdo a los datos de ENSANUT 2012 (34): - El 81,4% de mujeres casadas o unidas entre 15 y 49
años, utilizan algún método anticonceptivo, de este porcentaje el 67,2% utilizan algún anticonceptivo
moderno y el 12, 6% algún método tradicional.” (Ministerio de Salud Pública, 2017)
“El 79.5% de mujeres de 12 a 14 años tiene conocimiento sobre los métodos anticonceptivos,
comparado con el 98% de mujeres entre 15 y 49 años.” (Ministerio de Salud Pública, 2017)

“Los anticonceptivos preferidos son: implante subdérmico 38.8%, inyectables 19.4%, esterilización
femenina 18.1%.” (Ministerio de Salud Pública, 2017)

“La principal fuente de obtención de anticonceptivos modernos es el Ministerio de Salud Pública (MSP)
con 48%, seguida por organizaciones privadas con fines de lucro (farmacias y clínicas privadas) con
37.7%” (Ministerio de Salud Pública, 2017).

“De acuerdo con el más reciente reporte global sobre la epidemia del VIH (55), elaborado por ONUSIDA
en coordinación con los Ministerios de Salud de los países miembros de las Naciones Unidas, se
estima que en el Ecuador viven con VIH un total de 33.000 personas. La prevalencia nacional para el
Ecuador es del 0.3% en personas entre 15 y 49 años” (Ministerio de Salud Pública, 2017)

“Para el año 2014, 13.300 personas accedieron al tratamiento antirretroviral en unidades de salud
del Ministerio de Salud Pública mientras que para el año 2015 se finalizó con 14.844 personas que
viven con VIH y se encuentran en tratamiento antirretroviral, existiendo un incremento de 1.544 nuevas
personas que ingresaron al tratamiento antirretroviral.” (Ministerio de Salud Pública, 2017).

18
 GLOSARIO
Asintomático: no presenta síntomas

SIDA: Síndrome de inmunodeficiencia adquirida.

líquido preseminal: o líquido preeyaculatorio, una pequeña cantidad de fluido que sale por medio del
pene antes de que eyacule.

Subdérmico: se coloca debajo de la piel.

Antirretroviral: es un medicamento contra el VIH, suprimiendo la replicación del virus.

Bibliografía
Carrión, J. P. (2018, September 3). Hepatitis: ¿La podemos erradicar? Elsevier. Retrieved April 1, 2023,
from https://www.elsevier.com/es-es/connect/actualidad-sanitaria/hepatitis-tipos-tratamiento

Ministerio de Salud Pública del Ecuador, ENSANUT, 2017 https://www.salud.gob.ec/ecuador-libre-de-

transmision-de-vih-de-madre-a-hijo/

Ministerio de Salud Pública del Ecuador, Plan Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva:
Viceministerio de Gobernanza de la Salud Pública, Marzo , 2017, Quito, Ecuador.

Organización mundial de la salud. (n.d.). Salud sexual. Organización mundial de la salud. https://
www.who.int/es/health-topics/sexual-health#tab=tab_3

Terán, M. C., & Galarza, G. (n.d.). Biología STEM (2022nd ed.). Santillana.

19 Biología
Créditos
Vicerrectorado Académico U. Cuenca

Dr. Juan Leonardo Espinoza PhD

Director de Vinculación

Dr. David Acurio

Coordinadora del Proyecto

Mag. Alexandra Guillén

Facultad de Filosofía

Coordinadora de Laboratorio

Ing. Lourdes Illescas

Laboratorio E-learning

Editor de Contenido: Ing. Catherine Coronel

Diseño Gráfico: Dis. Macgyver Ureña - Dis. Patricio Contreras

Producción Audio Visual: Lic. Patricio Castillo Flores

Corrección de Estilo: Laboratorio E-Learning

Tutor Diseñador: Diana Carolina Borja Tello

Contacto: [email protected]

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