1Ï0,1$'(0$75Ë&8/$

(OUHSRUWHGHPDWUtFXODVHHPLWLUiKDFLHQGRXVRGHOD1yPLQDGH0DWUtFXODGHODSOLFDWLYRLQIRUPiWLFR6,$*,(6LVWHPDGH,QIRUPDFLyQGH$SR\RDOD*HVWLyQGHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGLVSRQLEOHHQKWWSVLDJLHPLQHGXJRESH(VWHUHSRUWHHVGH

UHVSRQVDELOLGDGGHO'LUHFWRUGHOD,(\7,(1(&$5È&7(52),&,$/
0,1,67(5,2'(('8&$&,Ï1

'DWRVGHOD,QVWDQFLDGH*HVWLyQ 'DWRVGHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDR3URJUDPD(GXFDWLYR Periodo Lectivo 8ELFDFLyQ*HRJUiILFD

Educativa Descentralizada (7)
(DRE - UGEL) 1~PHUR\R1RPEUH 42211 ALFONSO EYZAGUIRRE TARA *HVWLyQ PGD Inicio 13/03/2023 Fin 22/12/2023 Dpto. TACNA
(4) (8)
&yGLJR 2 3 0 0 0 1 &yGLJR0RGXODU 0 5 4 2 3 1 6 &DUDFWHUtVWLFD PC Programa - Datos del Estudiante Prov. TACNA
5'51ž
5HVROXFLyQGH (5) Dist. LA YARADA LOS PALOS
Forma Esc
Nombre de &UHDFLyQ1ƒ
la DRE - UGEL Tacna Centro Poblado
Nivel/Ciclo(1) PRI Grado/Edad(3) 1 6HFFLyQ(6) A Turno(9) M
UGEL
Modalidad (2) EBR 1RPEUH6HFFLyQ6ROR,QLFLDO
ASENTAMIENTO 5 Y 6
Fecha de
1ƒ2UGHQ

Nacimiento
Apellidos y Nombres
1ƒGH'1,R&yGLJR ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD(15)
2UGHQ$OIDEpWLFR
del Estudiante(16)

Mes

$xR
'tD
&yGLJR0RGXODU 1~PHUR\R1RPEUH5-5'

1 D N I 7 9 8 3 9 4 9 3 AFARAYA FLORES, Jhon Cristian 26 08 2016 H I P SI SI C NO S SI 0 8 7 5 9 7 1 407

2 D N I 7 9 8 7 0 6 9 3 AGUILAR PALACIOS, Rayza Salome 24 09 2016 M I P SI SI C NO S SI 0 5 9 4 0 5 1 ',9,121,f2-(686

3 D N I 9 0 1 2 2 2 7 6 ALANOCA LAURA, Briyit Valeria 13 03 2017 M I P SI SI C NO S SI 0 5 9 4 0 5 1 ',9,121,f2-(686

4 D N I 7 9 6 8 7 3 6 2 ANCACHI MAMANI, Luis Yandir 27 05 2016 H I P SI SI C S SI 0 8 7 5 9 7 1 407

5 D N I 9 0 0 1 9 8 8 6 &58=&21'25,-D]PtQ'HO3LODU 07 01 2017 M I P SI SI C S SI 0 5 9 4 0 5 1 ',9,121,f2-(686

6 D N I 9 0 1 2 6 7 1 9 CURO CENTON, Damarys Christell 17 03 2017 M I P SI SI C NO S SI 0 5 9 4 0 5 1 ',9,121,f2-(686

7 D N I 7 9 8 7 3 7 9 8 ESCOBAR ZURITA, Anghela Cristina 27 09 2016 M I P SI SI C NO S SI 0 5 9 4 0 5 1 ',9,121,f2-(686

8 D N I 7 9 6 8 6 1 5 4 HUAYCANI INCACUTIPA, Valeria Abigail 24 05 2016 M I P SI SI C NO S SI 3 9 6 4 9 9 5 EL TREBOL

9 D N I 7 9 6 1 1 9 0 5 ,67$f$&+248($QJHO%HQMDPtQ 09 04 2016 H I P SI SI C NO P SI 1 6 0 2 4 9 9 448

10 D N I 7 9 6 9 2 0 3 7 MACHACA CONDORI, Suarez Alexander 29 05 2016 H I P SI SI C NO S SI 1 7 9 5 5 2 1 NUEVA GENERACION

11 D N I 9 0 1 0 5 2 1 2 MAMANI COLQUE, Neymar Junior 01 03 2017 H I P SI SI AI C NO S SI 1 7 9 5 5 2 1 NUEVA GENERACION

12 D N I 7 9 8 3 3 5 5 8 MAQUERA GALLEGOS, Ana Gabriela 03 09 2016 M I P SI SI C NO S SI 3 9 3 3 7 8 4 1,f26(&2/2*,67$6

13 D N I 7 9 6 1 7 0 3 3 ORIHUELA ADCO, Korina Marghot 13 04 2016 M I P SI SI C AI NO SI 3 8 7 9 9 4 5 PINCELES Y COLORES

14 D N I 7 9 6 7 0 3 3 7 RAMOS MAMANI, Jhon 14 05 2016 H I P SI SI C NO S SI 0 5 9 4 0 5 1 ',9,121,f2-(686

15 D N I 9 0 0 8 9 0 5 6 VICARIO ARIZACA, Dany Anyeli 22 02 2017 M I P SI SI C NO P SI 1 5 5 6 4 6 3 1206

16 D N I 7 9 9 4 8 3 5 1 VICARIO CRUZ, Kevin Edwar 18 11 2016 H I P SI SI C NO S SI 0 5 9 4 0 5 1 ',9,121,f2-(686

17
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(1) Nivel / Ciclo : Para el caso EBR/EBE: (INI) Inicial (PRI) Primaria (SEC) Secundaria (5) Forma : (Esc) Escolarizado, (NoEsc) No Escolarizado (9) Turno : 00DxDQD77DUGH11RFKH
Para el caso EBA: (INI) Inicial, (INT) Intermedio, (AVA) Avanzado Para el caso EBA:(P) Presencial, (SP) Semi Presencial, 6LWXDFLyQGH0DWULFXOD : (I) Ingresante, (P) Promovido, (PG) Permanece en el grado, (RE) Reentrante.
(2) Modalidad : (%5(GXF%iVLFD5HJXODU(%$(GXF%iVLFD$OWHUQDWLYD (AD) A distancia Solo en el caso de EBA: (REI) Reingresante
(%((GXF%iVLFD(VSHFLDO 6HFFLyQ : A,B,C,«&RORFDUVLHVVHFFLyQ~QLFDR 3DtV : 33HU~((FXDGRU&&RORPELD%%UDVLO%R%ROLYLD&K&KLOH272WUR
(3) Grado/Edad : En caso de E. Inicial: registrar Edad (0,1,2,3,4,5). si se trata de Nivel Inicial (12) Lengua : (C) Castellano, (Q) Quechua, (AI) Aimara, (OT) Otra lengua, (E) Lengua extranjera
En el caso de Primaria o Secundaria: registrar grados: 1,2,3,4,5,6. *HVWLyQ : 3*'3~EGHJHVWLyQGLUHFWD3*33~EGH*HVWLyQ3ULYDGD353ULYDGD (13) Escolarid.de la Madre : (SE) Sin Escolaridad, (P) Primaria, (S) Secundaria, y (SP) Superior
En el caso de EBA: C.Inicial ƒ, ƒ; Intermedio ƒ, ƒ, ƒ;Avanzado ƒ, ƒ, ƒ, ƒ
&RORFDUVLHQOD1yPLQDKD\DOXPQRVGHYDULDVHGDGHV(,RJUDGRV3U (8) Programa : 3%13(%$1$3URJGH(GXF%iV$OWHUGH1LxRV\$GROHVFHQWHV (14) Tipo de discapacidad : ',,QWHOHFWXDO'))tVLFD7($$XWLVWD'99LVXDO'$$XGLWLYD6&
&DUDFWHUtVW : Primaria : (U) Unidocente, (PM) Polidocente Multigrado y (PC) Polidocente VyOR(%$ 3%-3(%$-$3URJGH(GXF%iV$OWHUGH-yYHQHV\$GXOWRV Sordoceguera, (OT) Otra. En caso de no adolecer discapacidad, dejar en blanco
Completo. 3%13%-3(%$1$3(%$-$3URJGH(GXF%iVLFD$OWHUGH (15) IE de procedencia : 6RORSDUDHOFDVRGHHVWXGLDQWHVTXHSURFHGHQGHRWUD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD
1,xRV\$GROHVFHQWHV\-yYHQHV\$GXOWRV
1žGH'1,R&RG'HO : (O&yGGHO(VW6HDQRWDUiVRORHQHOFDVRTXHHOHVWXGLDQWHQRSRVHD'1,
Colocar "-" en caso de no corresponder
Est.:
 Datos del Estudiante
1ƒ2UGHQ

Apellidos y Nombres Fecha de ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD(15)

'1,R&yGLJRGHO 2UGHQ$OIDEpWLFR Nacimiento
Estudiante(16)

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'tD
&yGLJR0RGXODU 1~PHUR\R1RPEUH5-5'

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50

Resumen

Hombres 7 $SUREDFLyQGHOD1yPLQD

Mujeres 9 ARANA TALAVERA, Alaan Fortunato ARANA TALAVERA, Alaan Fortunato R.D. Institucional 'tD Mes $xR

Total 16 030-2023 3 03 2023

5HVSRQVDEOHGHODPDWUtFXOD 'LUHFWRUDGHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD
Firma - Post Firma Firma - Post Firma y Sello