Taz TFG 2012 116

Universidad de Zaragoza
Escuela de Ciencias de la Salud
Grado en Fisioterapia
Curso Académico 2011 / 2012
TRABAJO FIN DE GRADO
Tratamiento fisioterápico de la epicondilitis lateral y

medial en el deporte
Autor/a: María Pilar Esteban Teller
Tutor/a: Francisco León
CALIFICACIÓN.
Tratamiento fisioterápico de la epicondilitis lateral y medial en el deporte.
Resumen
Introducción: Hasta hoy en día el deporte no se había aceptado

universalmente como una parte integral de mantenerse en forma. Los
entusiastas aconsejan la participación en el deporte como una forma de
llevar una vida sana, pero debería recordarse que «estar en forma» no es lo
mismo que «tener buena salud» y que la actividad física sólo puede
contribuir a la forma cuando se realiza regularmente y se apoya en hábitos
alimentarios adecuados.
La reacción inflamatoria del tendón puede iniciarse por los

movimientos repetitivos o por irritación mecánica persistente. La situación
se suele cronificar y es difícil de tratar.
Objetivos: En una primera fase, ya se trate de lesiones agudas o

crónicas, el objetivo del tratamiento consiste básicamente en favorecer la
regeneración tendinosa y eliminar los fenómenos inflamatorios y dolorosos.
La segunda fase del tratamiento, que comenzará cuando hayan

desaparecido el dolor y la inflamación, está orientada a la recuperación
funcional del miembro superior.
En la fase de resolución, se reinicia la práctica o la actividad laboral.
Materiales y métodos (tratamiento): En las lesiones agudas las

sesiones de fisioterapia comprenden masajes descontracturantes alternados
con estiramientos y ejercicios suaves de tonificación de los músculos
epicondíleos. Se pueden aplicar paños calientes y onda corta. Se tonificará
también el conjunto de la musculatura del codo, la muñeca y mano.
En las lesiones crónicas las sesiones de fisioterapia comprenden,

además de las técnicas anteriores, masaje transversal profundo de los
2
tendones dañados, fibrólisis diacutánea, si el paciente lo tolera, maniobras

de estiramiento más intensas y mantenidas y aplicación de ultrasonidos.
Posteriormente, se realizarán ejercicios de fortalecimiento de los

músculos epicondíleos, primero analíticos y luego combinados a la flexión-
extensión de codo, a la pronación-supinación de antebrazo y a la flexión de
los dedos. El trabajo excéntrico seguirá al trabajo estático y concéntrico.
Será de gran utilidad el uso de un vendaje circular en la parte superior del
antebrazo que ayude a limitar las tensiones excesivas sobre los
epicondíleos.
Resultados: Las principales medidas profilácticas comprenden la

tonificación de los epicondíleos para conseguir una mayor tolerancia al
esfuerzo, evitar los sobreentrenamientos, utilizar el material adecuado y
una buena técnica de juego.
La lesión puede evolucionar favorablemente hacia la curación o

hacerse rebelde a cualquier tratamiento. Éste deberá adaptarse a la
sintomatología y a la antigüedad de la lesión.
Conclusiones: En esta patología las recidivas son frecuentes y en

ocasiones obligan a abandonar la práctica deportiva o profesional. De ahí la
importancia de un correcto tratamiento de fisioterapia y una buena
profilaxis.
No hay lesión deportiva más difícil de tratar que la tendinitis. El atleta

debería reposar la parte afectada tan pronto como aparecen los síntomas. El
incumplimiento de esta norma produce tendinitis crónica, la cual acaba con
toda actividad deportiva futura.
3
1.- Índice
1.- Índice ----------------------------------------------------------------- Pág. 4
2.- Introducción ---------------------------------------------------------- Pág. 5
3.-. Contenido ------------------------------------------------------------ Pág. 7
«Codo del tenista» (epicondilitis lateral) ------------------------- Pág. 7
Síntomas y diagnóstico ------------------------------------------- Pág. 8
«Codo del lanzador» o «codo del golfista» (epicondilitis medial) Pág.9
Síntomas y diagnóstico ------------------------------------------- Pág. 9
4.- Objetivos ------------------------------------------------------------ Pág. 10
5.- Materiales y métodos (tratamiento) ------------------------------- Pág. 11
Tratamiento de la epicondilitis lateral---------------------------- Pág. 11
Tratamiento de la epicondilitis medial -------------------------- Pág. 12
Tratamiento fisioterapéutico mediante aparatos --------------- Pág. 12
Tratamiento fisioterapéutico manual --------------------------- Pág. 13
Ejercicios para una epicondilitis lateral y medial --------------- Pág. 16
6.- Resultados ----------------------------------------------------------- Pág. 20
Curación ---------------------------------------------------------- Pág. 20
7.- Conclusiones -------------------------------------------------------- Pág. 21
Consejos para prevenir la epicondilitis lateral y medial ------- Pág. 21
8.- Bibliografía ---------------------------------------------------------- Pág. 22
4
2.- Introducción
Hasta hoy en día el deporte no se había aceptado universalmente

como una parte integral de mantenerse en forma. Los entusiastas
aconsejan la participación en el deporte como una forma de llevar una vida
sana, pero debería recordarse que «estar en forma» no es lo mismo que
«tener buena salud» y que la actividad física sólo puede contribuir a la
forma cuando se realiza regularmente y se apoya en hábitos alimentarios
adecuados.
En términos médicos, existen fuertes indicaciones de que la actividad

física regular contribuye a la prevención de la enfermedad cardiovascular y
al retraso en el inicio de las alteraciones degenerativas que son una parte
inevitable del proceso del envejecimiento.
El conocimiento de los beneficios potenciales del ejercicio, junto al

cambio del clima social y económico, ha significado que muchos de nosotros
tenemos una considerable cantidad de tiempo de ocio a nuestra disposición,
y ha conducido a una explosión en el número de personas que participan en
deportes con regularidad. Simultáneamente, ha existido un cambio en las
actitudes en el deporte de competición, lo cual ha significado una mayor
presión en los individuos para conseguir resultados aún más espectaculares.
Ambos desarrollos han involucrado un aumento de presión sobre los
servicios médicos. Afortunadamente, no ha existido un aumento marcado
en la incidencia de lesiones producidas por accidentes, quizá porque ha
mejorado el entrenamiento y el equipo básicos. Sin embargo, la incidencia
de lesiones producidas por abuso ha aumentado, ya que muchas personas
se han iniciado en el «jogging» y toman parte en competiciones tales como
maratones, que inicialmente se consideraban aconsejables sólo para los
atletas experimentados. La mayoría de lesiones por abuso pueden y
deberían prevenirse mediante un mayor conocimiento de las medidas
preventivas y de su aplicación.
5
Aunque las lesiones son uno de los inconvenientes del deporte, es

importante recordar que, en general, las ventajas conseguidas con la
actividad deportiva, tanto en el individuo como en la sociedad, sobrepasan
ampliamente los inconvenientes. Se añade a esto el hecho de que la
mayoría de atletas son individuos jóvenes y activos, por lo que está claro
que en medicina deportiva el aumento de los recursos para la prevención, el
tratamiento y la rehabilitación repercuten en el aspecto económico.
La actividad física tiene valor en todos los tejidos del organismo,

siempre y cuando se realice correctamente.
6
3.- Contenido
«Codo del tenista» (epicondilitis lateral)
El «codo del tenista» se conoce desde principios del siglo XIX. Tal
como implica su nombre, la lesión es muy frecuente entre los tenistas, pero
los jugadores de squash, bádminton, ping-pong, golf y otros deportes
también pueden verse afectados, al igual que los que realizan movimientos
repetitivos unidireccionales en su trabajo (por ejemplo, electricistas,
carpinteros) o actividades de ocio (por ejemplo, costura).
En los jugadores de tenis, el «codo del tenista» puede estar

producido por una técnica defectuosa en el saque. Una técnica defectuosa
del derecho puede producir codo del tenista lateral; una técnica defectuosa
del revés puede producir codo del tenista medial en el jugador amateur. Un
servicio con efecto puede producir problemas mediales y posteriores en los
jugadores profesionales. Los jugadores de recreo suelen desarrollar
problemas en el codo como resultado de la volea al derecho de la pelota
utilizando movimientos de la muñeca en lugar de golpear la pelota con la
muñeca fija y con el movimiento de todo el brazo y el hombro. Golpear una
pelota de tenis que viaja a una velocidad de 50 km/hora equivale en teoría
a levantar un peso de 25 kg. Las fuerzas que se generan cuando la pelota
golpea la raqueta se deben distribuir por el cuerpo del jugador. Por lo tanto,
es esencial que se utilice la totalidad del hombro y del tronco, incluidos los
principales músculos, para que las fuerzas y la vibración puedan disiparse lo
más ampliamente posible. Los jugadores de recreo también pueden dar
golpes defectuosos que producen fuerzas de torsión y vibración, las cuales
deben entonces distribuirse por los tejidos.
El «codo del tenista» es un proceso común y los estudios han

demostrado que lo padecen el 45 % de los atletas que juegan al tenis
diariamente y el 25 % de los que juegan una o dos veces por semana. Es
particularmente frecuente en los atletas mayores de cuarenta años. Los
7
problemas aparecen en la zona de una pequeña protuberancia ósea

(epicóndilo lateral) en la cara externa (lateral) del codo, lugar de origen de
los músculos extensores de los dedos y de la muñeca.
Los principales músculos afectados por el «codo del tenista»

son el segundo radial externo, el extensor común de los dedos, el
primer radial externo y el cubital posterior.
Dado que el origen de los extensores es pequeño, las fuerzas que se

desarrollan en los músculos crean una gran carga por unidad de áreas.
Síntomas y diagnóstico
- Dolor que afecta principalmente a la parte externa del codo pero

que también puede irradiar a lo largo del brazo y de la cara externa del
antebrazo.
- Debilidad de la muñeca. Puede dificultar la ejecución de

movimientos simples como levantar un plato o una taza de café, abrir la
puerta del coche, exprimir el agua de la ropa mojada y aplaudir. Se
reproduce un dolor característico por percusión o presión sobre el epicóndilo
lateral.
- Dolor sobre el epicóndilo lateral cuando se dobla la mano hacia

atrás (dorsiflexión) a nivel de la muñeca contra resistencia. Este signo por sí
solo es suficientemente importante como para justificar el diagnóstico de
«codo del tenista».
- Dolor en la cara externa del codo disparado por el estiramiento de

los dedos flexionados contra resistencia.
- Puede realizarse radiografía del codo para excluir otros

diagnósticos, como por ejemplo un cuerpo libre en la articulación o una
fractura. El médico deberá considerar otros diagnósticos como alteraciones
reumáticas, atrapamiento de un nervio (la rama profunda del nervio radial o
8
el nervio cubital) y dolor irradiado por cambios de-generativos de la

columna a nivel de las 5.ª y 6.ª vértebras cervicales.
«Codo del lanzador» o «codo del golfista» (epicondilitis medial)
El «codo del lanzador» o «codo del golfista» es similar al «codo del

tenista», pero los síntomas se localizan en el epicóndilo interno (medial) del
codo. El jugador de golf diestro puede presentar «codo del tenista» en el
codo izquierdo que se carga y «codo del golfista» en el codo derecho. El
«codo del lanzador» es más frecuente en los lanzadores de jabalina, pero
también aparece en los lanzadores de cricket y de béisbol.
Los tenistas de alto nivel pueden desarrollar epicondilitis medial a pesar de

la buena técnica de juego. Suele estar producida por la acción del servicio
durante la cual se dobla la muñeca al mismo tiempo que se gira hacia
dentro el antebrazo. También pueden verse afectados los que golpean con
«efecto» exagerado y al hacerlo rotan el antebrazo fuertemente hacia
dentro (excesiva pronación).
Los músculos flexores son los principales responsables de

estos movimientos ya que tienen sus orígenes en el epicóndilo
medial del codo.
Síntomas y diagnóstico
Los síntomas son similares a los del «codo del tenista» (véase sección
anterior), pero están localizados en la cara interna del codo.
Existe un pronunciado dolor cuando se presiona el epicóndilo medial y

también cuando se flexiona la mano hacia abajo (flexión palmar) a nivel de
la articulación de la muñeca contra resistencia.
9
4.- Objetivos
La lesión puede evolucionar favorablemente hacia la curación o

hacerse rebelde a cualquier tratamiento. Éste deberá adaptarse a la
sintomatología y a la antigüedad de la lesión.
El tratamiento de fisioterapia será el general de las tendinitis:
En una primera fase, ya se trate de lesiones agudas o crónicas, el

objetivo del tratamiento consiste básicamente en favorecer la
regeneración tendinosa y eliminar los fenómenos inflamatorios y dolorosos.
La segunda fase del tratamiento, que comenzará cuando hayan

desaparecido el dolor y la inflamación, está orientada a la recuperación
funcional del miembro superior.
En la fase de resolución, una vez reiniciada la práctica o la

actividad laboral, será de gran utilidad el uso de un vendaje circular en la
parte superior del antebrazo que ayude a limitar las tensiones excesivas
sobre los epicondíleos.
En esta patología las recidivas son frecuentes y en ocasiones obligan

a abandonar la práctica deportiva o profesional. De ahí la importancia de un
correcto tratamiento de fisioterapia y una buena profilaxis.
Las principales medidas profilácticas comprenden la tonificación de

los epicondíleos para conseguir una mayor tolerancia al esfuerzo, evitar los
sobreentrenamientos, utilizar el material adecuado y una buena técnica de
juego.
10
5.- Materiales y métodos (tratamiento)
Tratamiento de la epicondilitis lateral
El programa de entrenamiento deberá seguir los puntos siguientes:
1. Entrenamiento isométrico de los extensores de la muñeca. El

entrenamiento se realiza con la muñeca en tres posiciones: primero, en
flexión completa, luego en posición neutra y, finalmente, completamente
extendida. La articulación no debe estar sometida a carga y el ejercicio se
realizará 30 veces al día. Los extensores de la muñeca se flexionan durante
10 segundos cada vez. Cuando se realizan estos ejercicios sin dolor, puede
introducirse una carga de 0,5 kg.
2. Entrenamiento dinámico. Se desliza una venda elástica sobre

las puntas de los dedos y se intenta abrir los dedos contra resistencia. Otro
método es extender (concéntrico) y flexionar (excéntrico) la muñeca con
una carga de 1-2 kg 20 veces al día.
3. Entrenamiento de flexibilidad de la muñeca (elasticidad

estática). Se dobla la articulación a 90 grados y se usa la otra mano para
producir contrapresión. El codo del brazo lesionado se mantiene
completamente extendido y el antebrazo debe realizar rotación interna
(pronación). La mano doblada se extiende hasta su límite externo y se
mantiene así durante 4-6 segundos. Después de 2 segundos de reposo se
somete a extensión durante 6-8 segundos más. El ejercicio se repite 15
veces al día.
4. Entrenamiento de fuerza y movilidad en el hombro y el brazo.
Puede aumentarse el entrenamiento con carga cuando se ha

controlado el dolor, es decir, cuando el paciente puede sobrellevar el dolor
que se produce cuando junta las manos.
11
El médico puede:
- prescribir medicación antiinflamatoria

- en los casos persistentes y si el dolor interfiere con los ejercicios
del programa, puede infiltrar esteroides locales. La infiltración
debe ser subperióstica en el origen del segundo radial externo.
Estas infiltraciones tienen un rápido efecto beneficioso, aunque
durante las primeras 24-48 horas pueda aumentar el dolor.
La infiltración de cortisona debe seguirse de 1-2 semanas de reposo y

no se deben repetir más de 2-3 veces. Si, a pesar del tratamiento, persisten
los síntomas, deberá considerarse la cirugía. Los resultados de estas
intervenciones suelen ser buenos.
Tratamiento de la epicondilitis medial
El tratamiento es el mismo que en el «codo del tenista». Sin

embargo, la rehabilitación puede ser un poco más larga después de la
intervención quirúrgica.
Tratamiento fisioterapéutico mediante aparatos
- microondas
- ultrasonido
- láser
- TENS
- Crioterapia (frío)
12
Tratamiento fisioterapéutico manual
- Masaje transverso profundo (Cyriax)
La epicondilitis o codo de tenista se emplea para denominar todas las

lesiones inespecíficas que afectan al grupo de músculos extensores de la
muñeca que se hayan cerca del codo. En la mayoría de las ocasiones la
lesión se encuentra en la unión tenoperióstica donde tiene su origen el
tendón del 2° Radial Externo.
Signos físicos: En el lado externo del codo se experimenta dolor, el
cual se irradia a lo largo del dorso del antebrazo hasta la muñeca. Los
movimientos pasivos y contrarresistencia del codo son indoloros. La
extensión contrarresistencia y la desviación radial de la muñeca provocan
dolor en el codo, mientras que la flexión contrarresistencia y la desviación
cubital son indoloras. Podemos realizar una prueba para comprobar si es
una verdadera epicondilitis de la inserción tenoperióstica del 2° Radial
Externo, a esta prueba se la denomina Prueba de Mill. Se le pide al paciente
que realice una extensión de codo, con separación del hombro, una
extensión de muñeca y una desviación radial de muñeca. El paciente
intentará mantener esta posición mientras nosotros ofrecemos resistencia
intentando realizarle una flexión y desviación cubital de la muñeca.
Posición del paciente: El paciente estará sentado, con el codo
flexionado en ángulo recto y en supinación total; con esto se logrará que el
epicóndilo lateral haga prominencia. El fisioterapeuta se sentará frente al
brazo del paciente y en ángulo recto en relación con el mismo.
Técnica: El fisioterapeuta debe hallar el punto exacto del dolor por
delante del epicóndilo lateral donde se encuentra el origen del 2° Radial
Externo. Una vez localizado el epicentro doloroso se friccionará con el dedo
pulgar con un contraapoyo de los dedos sobre la epitróclea, con el pulgar en
dirección oblicua; mientras coloca la otra mano en la muñeca del paciente y
le sostiene el antebrazo en supinación total.
El movimiento del pulgar se realizará perpendicular al eje longitudinal
13
del antebrazo y al tendón, pero la orientación del dedo es oblicua con

respecto a la cara externa del brazo.
Si la lesión fuera del Primer Radial Externo, la posición del paciente
sería la misma, pero el epicentro doloroso se encontrará un poco por
encima del epicóndilo.
Si la lesión es del 2° Radial Externo en la unión miotendinosa, se
colocará el paciente en la misma posición, pero con la muñeca en
pronación, para que el músculo esté en relajación.
- Masaje descontracturante de la musculatura epicondílea /

epitroclear
El antebrazo se caracteriza por dos volúmenes musculares de

importancia: la musculatura epicondílea y la musculatura epitroclear; que
originándose en estas regiones óseas, recorren el antebrazo total o
parcialmente, para insertarse en antebrazo, muñeca, mano y/o dedos.
Como venimos haciendo en los masajes del miembro superior
comenzamos con una maniobra de masaje superficial (y bimanual) desde
la región distal a la proximal; también cerrando la mano en anillo podemos
realizar este masaje; incluso es posible que con las dos manos en anillo, y
con el pulpejo de nuestros pulgares, sigamos el recorrido (disto-proximal)
de los principales tendones flexores y extensores; esta maniobra ya es
más intensa que el masaje superficial y profundiza más en la intensidad
del tratamiento.
Cuando el tratamiento deba realizarse en la masa de origen
epitroclear o epicondílea, dejaremos descansar el antebrazo del paciente
sobre una almohadilla y realizaremos un masaje localizado.
- Liberación miofascial en codo
- Compresión isquémica para puntos gatillo (Trigger Points) de la

musculatura epicondílea / epitroclear
- Estiramientos del epicóndilo / epitroclea
14
Ejercicios para una epicondilitis lateral y medial
- Ejercicios de estiramiento de la musculatura epicondílea, con el codo en

extensión, antebrazo en pronación realizamos una flexión de muñeca y
mantenemos esta posición de estiramiento durante unos 15-20 segundos
realizando de 3 a 5 repeticiones y al menos 3 veces al día.
- Ejercicios de estiramiento de la musculatura epitroclear, con el codo en

extensión, antebrazo en supinación realizamos una extensión de muñeca y
mantenemos esta posición de estiramiento durante unos 15-20 segundos
realizando de 3 a 5 repeticiones y al menos 3 veces al día.
- Ejercicios de fortalecimiento de los flexores de codo: realizamos una

flexión con el antebrazo en supinación y luego con el antebrazo en
pronación. Realizamos 2-3 series de 10-20 repeticiones y al menos 3 veces
al día.
15
- Ejercicios de fortalecimiento de los extensores de codo: realizamos una

extensión con el antebrazo en supinación y luego con el antebrazo en
pronación. Realizamos 2-3 series de 10-20 repeticiones y al menos 3 veces
al día.
- Ejercicios de fortalecimiento de los flexores de muñeca: realizamos una

flexión de muñeca con el antebrazo en supinación. Realizamos 2-3 series de
10-20 repeticiones y al menos 3 veces al día.
- Ejercicios de fortalecimiento de los extensores de muñeca: realizamos una

extensión de muñeca con el antebrazo en supinación. Realizamos 2-3 series
de 10-20 repeticiones y al menos 3 veces al día.
- También es recomendable los ejercicios de pronosupinación del antebrazo

(realizar supinación y pronación alternadamente).
16
- Estos ejercicios que he descrito se pueden realizar con la ayuda de

mancuernas (pesas).
17
6.- Resultados
Curación
El «codo del tenista» genuino suele curar espontáneamente y su

pronóstico es, en general, bueno. Sin embargo, pueden persistir los
síntomas durante dos semanas hasta un par de años, especialmente si el
atleta continúa trabajando el brazo. Puede volverse a la actividad extrema
cuando el brazo esté completamente móvil, haya recuperado su fuerza
normal y no presente dolor. Después de la cirugía, deberá pasar un período
de 8-10 semanas antes de volver a practicar el tenis.
18
7.- Conclusiones
Consejos para prevenir la epicondilitis lateral y medial
- Evitar la sobrecarga de peso (bolsas cargadas de compra, maletas

de viaje, maletines de trabajo, etc.).
- Evitar movimientos repetitivos de la articulación del codo y muñeca
- Evitar posturas forzadas e incorrectas.
- Realizar ejercicios de calentamiento antes de comenzar cualquier

actividad deportiva (sobre todo tenis y golf).
- Realizar ejercicios de estiramiento después de terminar una

actividad deportiva.
- Una vez hayan mejorado los síntomas de nuestro codo, es necesario

restablecer el equilibrio de fuerzas entre los músculos flexores y extensores
mediante ejercicios.
- Utilizar materiales adecuados al deporte que realicemos teniendo en

cuenta nuestras condiciones físicas.
- En domicilio aplicar crioterapia: con hielo o una bolsa de guisantes

congelados durante 10-20 minutos cada 3 horas. No aplicar si aumenta el
dolor.
- En domicilio aplicar termoterapia: poner una manta eléctrica en el

codo 20-30 minutos cada 3 horas. No aplicar si aumenta el dolor.
- A veces puede resultar muy positivo utilizar coderas específicas

para epicondilitis lateral y medial, cuando realizamos una actividad intensa
(al realizar ejercicio, en el trabajo y en las tareas del hogar).
19
8.- Bibliografía
Brunet-Guedj E, Moyen B, Genétry J. Medicina del deporte. Ed. Masson;

1997.
Einsingbach T, Klümper A, Biedermann L. Fisioterapia y rehabilitación en el

deporte. Ed. Scriba, SA; 1988.
Einsingbach T. La recuperación muscular. Ed. Paidotribo; 1994.
Peterson L., Reström P. Lesiones deportivas. Prevención y tratamiento. Ed.:

Jims, 1988
Thibodeau G.A., Patton K. T. Anatomia y fisiologia. Estructura y función del

cuerpo humano. Ed. Harcourt- Brace. 2ª Edición. Madrid, España, 1995.
20

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Tratamiento fisioterápico de la epicondilitis lateral y

Autor/a: María Pilar Esteban Teller

Tutor/a: Francisco León

Introducción: Hasta hoy en día el deporte no se había aceptado

La reacción inflamatoria del tendón puede iniciarse por los

Objetivos: En una primera fase, ya se trate de lesiones agudas o

La segunda fase del tratamiento, que comenzará cuando hayan

En la fase de resolución, se reinicia la práctica o la actividad laboral.

Materiales y métodos (tratamiento): En las lesiones agudas las

En las lesiones crónicas las sesiones de fisioterapia comprenden,

tendones dañados, fibrólisis diacutánea, si el paciente lo tolera, maniobras

Posteriormente, se realizarán ejercicios de fortalecimiento de los

Resultados: Las principales medidas profilácticas comprenden la

La lesión puede evolucionar favorablemente hacia la curación o

Conclusiones: En esta patología las recidivas son frecuentes y en

No hay lesión deportiva más difícil de tratar que la tendinitis. El atleta

1.- Índice ----------------------------------------------------------------- Pág. 4

2.- Introducción ---------------------------------------------------------- Pág. 5

3.-. Contenido ------------------------------------------------------------ Pág. 7

«Codo del tenista» (epicondilitis lateral) ------------------------- Pág. 7

Síntomas y diagnóstico ------------------------------------------- Pág. 8

«Codo del lanzador» o «codo del golfista» (epicondilitis medial) Pág.9

Síntomas y diagnóstico ------------------------------------------- Pág. 9

4.- Objetivos ------------------------------------------------------------ Pág. 10

5.- Materiales y métodos (tratamiento) ------------------------------- Pág. 11

Tratamiento de la epicondilitis lateral---------------------------- Pág. 11

Tratamiento de la epicondilitis medial -------------------------- Pág. 12

Tratamiento fisioterapéutico mediante aparatos --------------- Pág. 12

Tratamiento fisioterapéutico manual --------------------------- Pág. 13

Ejercicios para una epicondilitis lateral y medial --------------- Pág. 16

6.- Resultados ----------------------------------------------------------- Pág. 20

Curación ---------------------------------------------------------- Pág. 20

7.- Conclusiones -------------------------------------------------------- Pág. 21

Consejos para prevenir la epicondilitis lateral y medial ------- Pág. 21

8.- Bibliografía ---------------------------------------------------------- Pág. 22

Hasta hoy en día el deporte no se había aceptado universalmente

En términos médicos, existen fuertes indicaciones de que la actividad

El conocimiento de los beneficios potenciales del ejercicio, junto al

Aunque las lesiones son uno de los inconvenientes del deporte, es

La actividad física tiene valor en todos los tejidos del organismo,

«Codo del tenista» (epicondilitis lateral)

En los jugadores de tenis, el «codo del tenista» puede estar

El «codo del tenista» es un proceso común y los estudios han

problemas aparecen en la zona de una pequeña protuberancia ósea

Los principales músculos afectados por el «codo del tenista»

Dado que el origen de los extensores es pequeño, las fuerzas que se

- Dolor que afecta principalmente a la parte externa del codo pero

- Debilidad de la muñeca. Puede dificultar la ejecución de

- Dolor sobre el epicóndilo lateral cuando se dobla la mano hacia

- Dolor en la cara externa del codo disparado por el estiramiento de

- Puede realizarse radiografía del codo para excluir otros

el nervio cubital) y dolor irradiado por cambios de-generativos de la

«Codo del lanzador» o «codo del golfista» (epicondilitis medial)

El «codo del lanzador» o «codo del golfista» es similar al «codo del

Los tenistas de alto nivel pueden desarrollar epicondilitis medial a pesar de