Consideraciones Informe Examen Mental
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Consideraciones Informe Examen Mental
Perú…
3. Descripción General
Aspecto/apariencia
La paciente refiere un aspecto de apariencia tranquila y agradable, tiene una postura
simétrica proporcional, usa una vestimenta adecuada a ella teniendo así un buen aseo e
higiene, tiene cabello lacio de color negro, padece de onicofagia. Habitualmente es una
niña sana con un porte de acuerdo a su edad.
Comportamiento y Actividad Psicomotora
Nuestra paciente no presenta Tics
Actitud hacia el examinador
La niña es colaborativa y un poco nerviosa, tiene un interés único que le hace amigable al
mismo modo que también tiene una buena atención.
4. Humor y Afecto.
Humor
Se refiere que la niña no es manipuladora ni ansiosa, mantiene una tranquilidad
equilibrada dependiendo la situación o acción que está presentando en ese momento,
manifestando así que es alegre, estable y segura de si misma. Suele ser un poco
autoritaria, asustadiza y algo inquieta.
Afecto.
La paciente mantiene el mismo tono de voz antes, durante y después de la evaluación,
no tiene uso excesivo de movimiento de manos ni expresiones faciales, pero si hace uso
del auto abrazo en ciertos momentos, teniendo así un rango normal.
Propiedad.
5. Lenguaje.
6. Trastornos de la percepción
7. Pensamiento.
-Proceso y curso.
-Contenido.
8. Sensorio y cognición.
-Orientación.
-Memoria.
-Atención y Concentración.
-Capacidad visoespacial.
-Pensamiento abstracto.
9. Control de impulsos.
11. Fiabilidad.