Anemias Tabla

Clasificación morfológica de las anemias
Anemias microcíticas Anemias normocíticas Anemias macrocíticas

hipocrómicas normocrómicas normocrómicas
Deficiencia de hierro: Anemia por Sangrado (NO Anemia megaloblástica:
 VCM y HCM crónico): • Macrocitos
bajos  Regenerativa • Megalocitos (casos
 Microcitos severos)
 Hipocromía • Esferocitos
 Retis • Poiquilocitosis:
normales o dacriocitos, esquizocitos
bajos y eliptocitos
 Hierro sérico • Macropolicitos
bajo • Reticulocitos normales o
 Ferritina baja disminuidos
 Arregenerativa • Puede haber
pancitopenia(casos
severos)
• Cuerpos de inclusión:
Cuerpos de Howell-Jolly,
punteado basófilo, anillos
de Cabot.
• Hierro sérico aumentado
• Displasia
Talasemia: Anemia aplásica Enfermedad hepática

 Microcitos
 Hipocromía
 Eritrocitosis
 Retis elevados
 Codocitos
 Basofilia
difusa
(eritrocitos
inmaduros)
 Regerativa
 Punteado
basófilo
 Esquizocitos
 Eritroblastos
Anemia de la Anemia de la enfermedad Hipotiroidismo

enfermedad crónica: crónica: en casos NO
 Anemia leve severos
 Microcitos
 Hipocromía
 Retis normales
o bajos.
 Hierro sérico
bajo
 Ferritina
normal o alta
Anemia sideroblástica Anemias hemolíticas: Anemias hemolíticas:

 Regenerativa  Regenerativa
 Retis altos  Retis altos
 Esquizocitos  Esquizocitos
 Basofilia difusa  Basofilia difusa
 Esferocitos  Esferocitos
 Punteado basófilo  Punteado basófilo
 Puede haber HCM y VCM
aumentados
Intoxicación por Plomo Síndromes mielodisplásicos
Patologías malignas hematológicas crónicas
Sindromes Síndromes Síndromes linfopoliferativos

Mielodisplásicos mieloproliferativos crónicos
Citopenias: 1, 2 o las 3 • Sobreproducción de • Proliferación clonal de
líneas celulares 1 o más líneas células linfoides maduras
hemopoyéticas. • Linfocitos de aspecto
atípico
Displasia en una o varias • En Sangre periférica • Por lo general recuentos

líneas celulares por hay anemia altos de Leucocitos con
ejemplo: (excepto en alto predominio de
• Población Policitemia vera) en Linfocitos.
dismórfica de grados variables. • Pueden cursar con
eritrocitos que • En etapas iniciales leucopenia o incluso
incluyen leucocitosis y pancitopenia como en
macrocitos plaquetas altas en leucemia de células
ovales diferentes peludas.
• Pseudo Pelger intensidades. • Anemia y plaquetopenia
Huët) • Puede haber variables.
• Hipogranulació displasia en línea • OJO con linfocitosis en
n en neutrófilos mieloide y en adultos sostenidas en el
y plaquetas plaquetas. tiempo, pueden ser
• Asincronismo • Pueden haber linfocitos monoclonales
madurativo blastos pero menos de significado incierto
• Alteraciones de 20% en MO. que deben monitorearse.
cualitativas en • LLC: conteos de 5000
plaquetas como linfocitos o más sostenido
plaquetas hipo en el tiempo sin causa
o agranulares. aparente. Se acompaña
de células en canasta.
Pueden haber blastos Leucemia Mieloide Crónica,

pero menos de 20% en Policitemia Vera,
MO Trombocitemia Esencial y
Mielofibrosis Primaria.
Puede transformarse en
Leucemia aguda,
HPN,etc.
Patologías malignas agudas
• Médula ósea con recuento de blastos

igual o superior a: 20%
• O por la presencia de ciertas
mutaciones específicas sin importar el
número de blastos.
• En Sangre periférica el número de
blastos puede ser variable.
• Pueden cursar con pancitopenia
• Puede haber displasia
• Anemia y plaquetopenia variables
• Los blastos pueden ser descritos como
células inmaduras con citoplasma
basófilo y cromatina laxa, pueden o no
tener gránulos.
• LPA o LMA 3: blastos (promielocitos
malignos) con cuerpos de Auer en
empalizada. ALTO RIESGO DE CID
URGENCIA.
Cambios morfológicos en los leucocitos
Linfocitos estimulados: linfocitos grandes, Vacuolización citoplasmática: infecciones

citoplasma basófilo, cromatina poco bacterianas, embarazo, intoxicaciones,
compacta, pueden tener sombra de nucléolo. quemaduras, fármacos.
Reacción leucemoide: leucocitos altos con Cuerpos de Döhle: infecciones bacterianas,

marcada desviación a la izquierda: bandas, embarazo, intoxicaciones, quemaduras,
metamielocitos,mielocitos, promielocitos y fármacos.
mieloblastos.

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Anemias microcíticas Anemias normocíticas Anemias macrocíticas

Talasemia: Anemia aplásica Enfermedad hepática

Anemia de la Anemia de la enfermedad Hipotiroidismo

Anemia sideroblástica Anemias hemolíticas: Anemias hemolíticas:

Intoxicación por Plomo Síndromes mielodisplásicos

Patologías malignas hematológicas crónicas

Sindromes Síndromes Síndromes linfopoliferativos

Displasia en una o varias • En Sangre periférica • Por lo general recuentos

Pueden haber blastos Leucemia Mieloide Crónica,

Patologías malignas agudas

• Médula ósea con recuento de blastos

Cambios morfológicos en los leucocitos

Linfocitos estimulados: linfocitos grandes, Vacuolización citoplasmática: infecciones

Reacción leucemoide: leucocitos altos con Cuerpos de Döhle: infecciones bacterianas,

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