Presentacion de Quirurgica

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ARTERIOSCLEROSIS Y

ATEROSCLEROSIS

HIPERTENCIÓN ARTERIAL

GABINO ALAHIN ANGELES HERNÁNDEZ

ALEMÁN URIBE AMÉRICA


¿QUE ES?
ARTERIOSCLEROSIS Y HIPERTENCIÓN ARTERIAL
ATEROSCLEROSIS

• La arterioesclerosis se produce cuando los vasos • La hipertensión arterial es una enfermedad que se
sanguíneos que llevan el oxígeno y los nutrientes del caracteriza por niveles elevados y sostenidos de presión
corazón al resto del organismo (arterias) se engrosan y
arterial (PA), teniendo como criterio clínico individuos con
endurecen, a veces, restringen el flujo sanguíneo a los
órganos y a los tejidos. Las arterias sanas son flexibles y más de 18 años y niveles de presión arterial sistólica ≥ 140
elásticas, pero, con el tiempo, las paredes de las arterias mmHg o una presión arterial diastólica ≥ 90 mmHg
pueden endurecerse; esta afección comúnmente se
denomina endurecimiento arterial. • La cartera de servicios de Atención primaria establece como
uno de sus objetivos asistenciales el seguimiento
• La ateroesclerosis es la acumulación de grasas, colesterol protocolizado de pacientes con patologías crónicas, y entre
y otras sustancias dentro de las arterias y en sus paredes.
Esta acumulación se llama placa. La placa puede provocar ellos los hipertensos.
el estrechamiento de las arterias y el bloqueo del flujo • Enfermería participa en dicho seguimiento, tanto mediante la
sanguíneo. También puede reventarse y formar un coágulo
de sangre. aplicación de protocolos de actuación consensuados que
establecen circuitos, periodicidad de controles, solicitud de
• Si bien la ateroesclerosis a menudo se considera un pruebas complementarias, motivos de derivación, e
problema cardíaco, puede afectar a cualquier arteria del
cuerpo. Esta afección se puede tratar, y los hábitos de un intervenciones por prescripción médica, como mediante la
estilo de vida saludable pueden ayudar a prevenirla. aplicación de metodología propia enfermera, desarrollando
planes de cuidados individualizados para estos pacientes.
ARTERIOSCLEROSIS Y ATEROSCLEROSIS
ETIOLOGÍA (POR QUE)
La ateroesclerosis es una enfermedad que empeora lentamente y
que puede comenzar a manifestarse en la niñez. Se desconoce la
causa exacta. Puede comenzar con daños o lesiones en la capa
interna de una arteria. Los daños pueden tener las siguientes
causas:

Presión arterial alta


Colesterol alto
Triglicéridos altos, un tipo de grasa (lípido) en la sangre
Fumar o mascar tabaco
Diabetes
Resistencia a la insulina
Obesidad
Inflamación producida por causas desconocidas o enfermedades
como artritis, lupus, psoriasis o enfermedad intestinal inflamatoria
Una vez que se daña la pared interna de una arteria, las células
sanguíneas y otras sustancias se pueden aglomerar en el lugar de
la lesión y acumularse en el recubrimiento interno de la arteria.

Con el tiempo, las grasas, el colesterol y otras sustancias también


se acumulan en las paredes internas de las arterias del corazón.
Esta acumulación se denomina placa. La placa puede provocar el
estrechamiento de las arterias y obstruir el flujo sanguíneo. La
placa también puede reventarse y formar un coágulo sanguíneo.
CUADRO CLINICO (SINTOMAS)
DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
El proveedor de atención médica te hará un examen Los cambios en el estilo de vida, como tener una
físico y te preguntará sobre tu historial médico alimentación saludable y hacer ejercicio, pueden ser
personal y familiar. Es posible que te derive a un todo lo que se necesita para tratar la ateroesclerosis.
médico especializado en enfermedades cardíacas Sin embargo, a veces, pueden necesitarse
(cardiólogo). medicamentos o procedimientos quirúrgicos.
El proveedor de atención médica puede detectar un Medicamentos
silbido (soplo) al escuchar tus arterias con un Muchos medicamentos diferentes se encuentran
estetoscopio. disponibles para reducir, e incluso revertir, los
efectos de la ateroesclerosis. Algunos de los
Escaneo de calcio coronario medicamentos utilizados para tratar la
Ecocardiografía (escaneo de calcio ateroesclerosis son los siguientes:
coronario)Agrandar la imagen Estatinas y otros medicamentos para el colesterol.
Según los resultados de la exploración física, el Aspirina
proveedor de atención médica podría sugerir una o Medicamentos para la presión arterial.
más de las siguientes pruebas: Cirugía u otros procedimientos
Análisis de sangre. A veces, se necesita un tratamiento más agresivo
Electrocardiograma para tratar la ateroesclerosis. Si tienes síntomas
Prueba de esfuerzo. graves o una obstrucción, es posible que necesites
Ecocardiograma un procedimiento quirúrgico, incluidos los siguientes:
Ecografía Doppler Angioplastia y colocación de un estent.
Índice tobillo-brazo Endarterectomía
Cateterismo cardíaco y angiografía Terapia fibrinolítica
Escaneo de calcio coronario Cirugía de injerto de baipás de la arteria coronaria
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
- Angina de pecho e infarto de miocardio.
- Arteriosclerosis en las extremidades (frialdad de pies y
manos , dificultad para andar .
- Arteriosclerosis cerebral (disminución de la memoria ,
desorientación , etc. ... )

Cuidados generales :

1.- Dieta adecuada , reduciéndose al máximo los


alimentos con exceso de colesterol (Huevos , mantequilla
, embutidos , vísceras , carnes de cerdo , buey , cordero y
caza , mariscos , quesos secos y semisecos , leche
entera) y triglicéridos saturados , aumentando los
insaturados (aceite de oliva , de semillas , pescado azul o
blanco ) .
2.- Si tiene sobrepeso , la dieta debe ser baja en calorías .
3.- En caso que sea hipertenso , la dieta debe ser baja en
sal .
4.- Disminuya su consumo de tabaco .
5.- Disminuya el consumo de alcohol .
6.- Realizar ejercicio físico moderado de forma regular
7.- Tome la medicación :
- Tome los medicamentos a la misma hora .
- Ponerlos a la vista , para no olvidarlos .
- Recordar el horario .
HIPERTENCIÓN ARTERIAL
• FISIOPATOLOGÍA Diversos factores • ETIOLOGÍA La hipertensión arterial
están implicados en la sin causa documentada (primaria,
fisiopatología de la hipertensión antes conocida como hipertensión
arterial esencial. El elemento básico esencial) es más frecuente. La
es la disfunción endotelial y la hipertensión de etiología conocida
ruptura del equilibrio entre los (hipertensión secundaria) se debe
factores vasoconstrictores y los con mayor asiduidad a la apnea del
vasodilatadores. Contribuyen a lo sueño, enfermedad renal crónica.
anterior, de modo importante,
diversos factores hormonales, como
el sistema captación y
descarboxilación de los precursores
de grupos amino (APUD) digestivo y
el síndrome anémico.
• DIAGNOSTICO El diagnostico de la

• CUADRO CLINICO hipertensión arterial se basa en la


medición de la presión arterial (PA)
con dispositivos especiales, como el
tensiómetro o esfigmomanómetro.
Se considera a un paciente como
hipertenso cuando presenta
repetidamente cifras mayores o
iguales a 140/90 mmHg. Se
recomienda realizar varias
mediciones en la consulta médica
en días diferentes, con el paciente
sentado, el brazo apoyado a la
altura del corazón y sin cruzar las
piernas. Un diagnóstico precoz es
importante para evitar
complicaciones renales y
cardiovasculares
• TRATAMIENTO El tratamiento de la
hipertensión no consiste únicamente
en tomar medicación, sino que el
cambio del estilo de vida es tan
importante, o más, que el mero hecho
de tomar fármacos. En este sentido se
recomienda: Abandonar el hábito de
fumar de manera taxativa Reducir el
exceso de ingesta de sal en la dieta a
unos 5 g/día
-INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA
• Restricción de la ingesta de sal.
• Moderación en el consumo de alcohol.
• Modificación en la dieta diaria
• Reducción y control del peso.
• Actividad física regular.
• Abandono del tabaco. Manejo de
estrés

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