Gutiérrez - Martín - Briseida - ETP08 - TAREA

ETP08.- TAREA.
Transferencia del paciente.
A. Preguntas:
1. Completa la siguiente tabla relacionada con los documentos donde se
expresa la voluntad y el consentimiento del paciente.
Circunstancias
en las que hay Artículo y Ley en
Documento En qué consiste que la que está
cumplimentar regulado
los
Alta voluntaria Un paciente solicita Cuando el paciente se Ley 41/2002. 14 de
el alta voluntaria niegue a que le Noviembre, básica
prestemos asistencia o reguladora de la
cuando desea
bien se niegue a ser autonomía del paciente
interrumpir un trasladado a un centro de derechos y
tratamiento sin que sanitario obligaciones en materia
reciba el alta médica de información y
documentación clínica.
Artículo 21
Consentimiento El paciente autorice por Actuaciones que Ley 41/2002. 14 de

escrito una intervención supongan un riesgo o Noviembre, básica
informado sanitaria que puede efectos que puedan reguladora de la
comportar riesgo de repercutir de forma autonomía del paciente
salud después de haber negativa sobre la salud de derechos y
informado. del paciente obligaciones en materia
de personal sanitario
que le practicará ese
procedimiento. Ante la
administración de
medicación,
implantación de
catéteres , movilización
del paciente o traslado
al hospital, información y
documentación clínica.
Artículo 8
Excepción a la En las realizaciones de Cuando existe riesgo Ley 41/2002. 14 de

intervenciones para la salud publica a Noviembre, básica
exigencia del indispensables para la causa de razones reguladora de la
consentimiento salud del paciente sin sanitarias establecidas autonomía del paciente
necesidad de su por Ley. Cuando existe de derechos y
consentimiento riesgo inmediato grave obligaciones en materia
para la integridad física de información y
o psíquica del enfermo y documentación clínica.
no es posible conseguir Artículo 9
su autorización

Circunstancias
en las que hay Artículo y Ley en
Documento En qué consiste que la que está
cumplimentar regulado
los
Hoja de Es un formulario Cuando el paciente no Real Decreto 619/1998.
autocopiativo con 3 está de acuerdo con 17 de Abril, por el que se
reclamaciones copias, una para la alguna actuación que establecen las
empresa, otra para el hayamos realizado y características técnicas,
paciente y otra para decide reclamar ante la el equipamiento
administración. administración sanitario y la dotación
de personal de los
vehículos de transporte
sanitario por carretera
Voluntades Documento en el que la Este documento Ley 41/2002. 14 de

persona expresa su tendremos que Noviembre, básica
anticipadas voluntad en lo que respetarlo si tenemos reguladora de la
respecta al tratamiento constancia de su autonomía del paciente
que ha de recibir si en existencia y de que ha de derechos y
un futuro pierde su sido formalizado ante obligaciones en materia
autonomía notario o ante tres de información y
testigos legales. documentación clínica.
Artículo 11
 
2. Completa las siguientes cuestiones según el caso clínico expuesto.

Caso clínico: Nos han activado porque ha habido un aviso de una
taquicardia. Cuando llegamos con nuestra unidad de SVB, la dotación de
SVA ya estaba en el lugar. Le habían hecho un electrocardiograma, el
ritmo cardíaco era de 150 pulsaciones por minuto, así que la enfermera le
practicó una venoclisis y le suministró la medicación prescrita por el
médico que le hizo disminuir el ritmo cardíaco a 110 pulsaciones por
minuto. El médico lo diagnosticó de taquicardia paroxística no
especificada. Lo trasladamos con nuestra unidad al centro hospitalario.
Durante el traslado le monitorizamos el pulso, le administramos
oxigenoterapia según las indicaciones médicas y le controlamos la
saturación de oxígeno.
• Indica los elementos que haremos constar en el informe de
asistencia:
De la valoración Apuntaremos en el informe de asistencia que nos ha hecho la

transferencia, la dotación de SVA, la cual ya le había hecho la
valoración previa, que haremos constar en nuestro informe
 
De la exploración Anotaremos el ritmo cardíaco, la exploración hecha con el
electrocardiógrafo y la saturación de oxigeno del paciente
De la evolución Haremos constar la evolución positiva, disminuyendo la taquicardia de
150 latidos por minuto a 110 latidos por minuto
Del tratamiento Anotaremos que le hemos practicado una venoclisis y le hemos
administrado la medicación prescrita por el médico, apuntando la
medicación administrada y la dosis, la aplicación de oxigenoterapia, con
la pauta médica prescrita y la monitorización cardiaca y de saturación
de oxígeno
• ¿Qué codificación del CIE-10 le correspondería?

147.9
• ¿En qué nivel de triaje hospitalario lo clasificaríamos?

Código rojo por ser situación muy urgente que precisa atención inmediata
• ¿Cómo haríamos la transferencia del enfermo? ¿Qué datos

transferiremos?
En primer lugar telefónicamente. Explicaremos que hemos sido activados por una
taquicardia, le facilitaremos la filiación del paciente y los antecedentes personales. Le
comentaremos que tras la medicación y oxigenoterapia ha disminuido la taquicardia,
estabilizándose el pulso y que la saturación de oxígeno es correcta.
Cuando lleguemos al hospital haremos la transferencia verbal al profesional que se
hará cargo del paciente. Después acabaremos de cumplimentar el informe de asistencia y le
daremos una copia al profesional del paciente, firmándolo y haciéndolo firmar con su identificación
y numero de colegiado.
• ¿Qué haremos después de haber realizado la transferencia?  

- Recuperaremos el material de la ambulancia
- Airaremos y desinfectamos la célula asistencial
- Limpiaremos y desinfectamos los equipos electromédicos y el material usado
- Comprobaremos la cantidad de oxigeno que nos queda en las balas
- Comprobaremos el buen funcionamiento del monitor de FC
- Repondremos el material utilizado
- Cumplimentaremos el registro de asistencia
- Guardaremos copia del informe de asistencia para entregarlo a la Central

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Transferencia del paciente.

Consentimiento El paciente autorice por Actuaciones que Ley 41/2002. 14 de

Excepción a la En las realizaciones de Cuando existe riesgo Ley 41/2002. 14 de

Voluntades Documento en el que la Este documento Ley 41/2002. 14 de

2. Completa las siguientes cuestiones según el caso clínico expuesto.

De la valoración Apuntaremos en el informe de asistencia que nos ha hecho la

• ¿Qué codificación del CIE-10 le correspondería?

• ¿En qué nivel de triaje hospitalario lo clasificaríamos?

• ¿Cómo haríamos la transferencia del enfermo? ¿Qué datos

• ¿Qué haremos después de haber realizado la transferencia?

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