Este documento presenta 10 preguntas de caso y revisión sobre diagnósticos diferenciales de demencias. Las preguntas cubren temas como los dominios cognitivos más afectados en diferentes trastornos, los síntomas asociados a cada demencia, y los exámenes necesarios para un diagnóstico completo.
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11 Manual de psicopatología. Vo!
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A. Pre guntas del caso B. Preguntas de revisíón de{ capítulo
l. A la vista de los datos clínicos y neuropsicológicos, ¿cuál 6. Uri hombre de 69 años presento deterioro cognitivo, que de los siguientes diagnósticos le parece más probable? es fluctuante, junto con caídas, alucinaciones visuales y al Demencia vascular. porkinsonismo. lCuál es el diagnóstico más probable? bl Pseudodemencia depresivo. a} Enfermedad de Alzheimer. e) Enfermedad de Alzheimer. b} Demencia por infarto múltiple. el Demencia con cuerpos de Lewy. dl Demencia frontotemporal. d} Demencia por enfermedad de Porkinson. 2. A la vista de los datos clínicos y neuropsicológicos, lcuál de los siguientes dominios está mós deteriorado? 7. Un aspecto diferencial que permite establecer el diag* nóstico de la demencia incipiente frente o la alteración al Lenguaje. cognitivo leve es: bJ Memoria. al La presencia de alteraciones funcionales significativas. el Procesamiento visuoespacial. bl Una alteración mós severa en los pruebas de memoria. dl Funcionamiento ejecutivo. e) El deterioro neuropsicológico global. 3. A diferencia del test de Montreal (MoCA), q_ué aporta la dl Todas son correctos. batería DNA-2 a la evaluación neuropsicológica: 8. lEn cuál de las siguientes demencias lo disfunción ejecu a) Una evaluación más extensa por dominios cognitivos. tiva se acompaña de un trastorno de conducto severo en bl Evaluación de los errores cualitativos. foses incipientes? c) Una evaluación de diferentes subprocesos cognitivos. al Demencia frontotemporal. bl Demencia tipo Alzheimer. d) Todas son correctas. e} Demencia con cuerpos de Lewy. IJ.. la evaluación funcional mediante el índice de Barthel nos dl Demencia vascular. indica q,ue: al La persona presenta afectación funcional asociada a de 9. Con respecto a lo EA, es correcto decir q_ue: mencia. a) El primer sistema de memoria afectado es !a memoria pro b) Las actividades básicas de la vida diaria están preservados. cedimental. bl El foco ir1icial del proceso neurodegenerativo es la corteza el Las actividades básicas de la vida diaria están ligeramente prefrontol dorsolateral izq_uierda. afectadas. el El deterioro de los recuerdos episódicos suele ser un sínto dl las actividades instrumentales están conservadas. ma temprano muy común. 5. las puntuaciones en la escala de Cornell nos permiten dl El tratamiento farmacológico con acetilcolinesteró,icos deducir q,ue: previene lo progresión de la EA. al El deterioro cognitivo descrito se justifica con la depresión. 10. Una evaluación diagnóstica completa de lo demencia bl Esta sintomatología es normal a e,ta edad y no es signifi- requiere: cativa para el cam a) Evaluación del estado mental. cl Lo sintomotología depresiva es leve, oigo q_ue puede aso bl Análisis de sangre y pruebas complementarios. ciarse al proceso neurodegenerativo primaria. e) Exploración neurológica. d) Lo depresión es lo causa de la demencia dl Todas las anteriores.