Anamnesis Infantil

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Mg.

Jaime Eduardo Muñoz Huamanchumo

A
NAMNESIS INFANTIL

Nombres y apellidos: Naomi Serva Diaz


Sexo: Femenino Fecha de nacimiento: 20/01/2017
Lugar de nacimiento: Lima Lugar y N° de hermanos: tercera
Colegio: I.E.P Amalia Rua Grado y sección: 1ero de primaria

Nombre y apellidos del padre: Raúl Serva


Edad: 40 Años Ocupación: trabajador dependiente
Relación con el niño: padre consanguíneo, vive con el padre manteniendo una relación de apego.

Nombre y apellidos de la madre: Norma Diaz


Edad: 43 Años Ocupación: ama de casa
Relación con el niño: madre consanguínea, vive con la madre y tiene una relación de
apego.

Hermanos:
Edad: 24 AÑOS L/N°: 1 MF Edad………..….... L/N° MF
Nombre…………………………………… Nombre……………………………………

Edad: 23 AÑOS L/N°: 2 MF Edad………..….... L/N° MF


Nombre…………………………………… Nombre……………………………………

Edad………..….... L/N°…….…...…. M F Edad………..….... L/N° MF


Nombre…………………………………… Nombre……………………………………

Relación con el niño (a): Hermanos consanguíneos de madre, no viven juntos.

Motivo de consulta:
PRÁCTICA DE CURSO: PRUEBAS PSICOLÓGICAS II

EMBARAZO:

¿Fue esperado?...........SI.................. ¿Cuántos años tenía Ud.?.......37 años................


¿Cómo fue?.....fue un embarazo dentro de lo normal....................................
¿Cuánto duró? .9 meses cumplidos.. ¿Qué sexo esperaban?...femenino…...........
¿Tuvo molestias? (Dolores, pérdidas, vómitos, etc.)……solo vómitos matutinos..
¿Algún suceso importante antes o durante el embarazo? (Fallecimientos, accidentes,
enfermedades, separación de padres)…ninguno…...……………………………………..
Actitud al enterarse del embarazo y durante el mismo……feliz porque estuvieron esperando que
sea positiva la prueba……..…………………...
Controles médicos………SI…..………………………………………………………………….
Medicación……sin medicación.…………………………………………………………….
Observaciones: La madre planeó por años quedar embarazada y cuando logró estar gestando
cumplió con todos los controles, asimismo con los cuidados.

PARTO:

Lugar donde se realizó……maternidad de lima………...……………………………….


Actitud frente al parto……miedo de complicaciones y que la bebé nazca muerta
¿Cómo fue? (Cesárea - normal)…………..Cesárea….…………………………………….
Mg. Jaime Eduardo Muñoz Huamanchumo

¿Cuánto duró?……3 horas……..…... ¿Lloro enseguida? ………si, se emocionó…


¿Se puso morado?...SI..... Peso al nacer....4.600 KG... ¿Necesito incubadora?.. NO……
¿Por qué?.......no requería en el momento del nacimiento…….....................
Evolución durante los primeros días..…todos los estudios fueron positivos para la
niña………………………………………………………………………………..…..
Observaciones…La madre tuvo complicaciones por el sobrepeso que tenía al momento del parto.

LACTANCIA

¿Tomó pecho?.............SI...................... ¿Cuánto tiempo?..........1 año 5 meses……….


¿Tomó biberón?.................SI..................... ¿Cuánto tiempo? ………..de los 1 años 6 meses a los
2 años………………………………………………….................................
¿Cómo fue el paso de pecho a biberón?...Fue de a pocos, aunque no fue complicado para la niña
adaptarse porque gustaba mucho de
comer…………………………………………………………………………………………..

LOS PRIMEROS MESES

¿Quién lo cuidó durante los primeros meses?....la mamá…..........................................


¿Tuvo ayuda?.............SI………......... ¿Quién? ..............el papá.....................................
¿Usaba chupón?.............SI........................ ¿Hasta qué edad? …...desde los 3 meses al 1er
año…………………………………………………………………………….
Donde dormía………con los padres……………………………………………………...
Llanto (Diurno – nocturno)…nocturno….. Actitud ante los padres…se desesperan…..…….
……..
Actitud de otros miembros de la familia (Hermanos, abuelos)…los abuelos mantenían la calma
para no estresar a los padres………………………..
Observaciones…los primeros meses de vida la niña solo convive con los padres y abuelos.

ALIMENTACIÓN

¿Cuándo empezó con las papillas?....6 meses……........................................................


¿Cómo las acepto?......a la niña le agrado el sabor de la papilla y fue fácil
adaptarse...........................................................................................................
¿Quién le daba de comer?....mamá........ ¿cuándo empezó a comer solo? ...7 meses..
¿Cómo come actualmente?...CON CUBIERTOS... ¿Tiene preferencias? ......NO……......
Observaciones: la niña no tiene problemas en adaptarse a los alimentos.

PRIMERA DENTICIÓN

¿Cuándo le salieron los dientes?...........7 meses....... ¿Tuvo molestias? ..........SI.........

HIGIENE

¿Hasta qué edad uso pañales?........hasta el 1 año y 5 meses.................................


¿Quién le enseñaba a no hacerse y cómo?........la abuela, le enseñaba como hacerlo cuando
agarraba el bacín y se sentaba fingiendo hacer sus necesidades....................
Control de esfínteres uretral: Diurno – Nocturno
Anal : Diurno – Nocturno
Actitud frente al control..los padres sabían que era el proceso de la niña y controlaban en qué
momentos se realizan dichas acciones…….
Mg. Jaime Eduardo Muñoz Huamanchumo

Castigos……SI…..…..…………..…. Premios……………SI………………..…………….
Pérdida del control (causas)……si, porque a la niña le gusta tener la razón y no entiende que a
veces no está en lo correcto….…………
Observaciones…la niña no se ha separado por ningún momento de los padres.
…………………………………………………………………………….……………

DESARROLLO MOTOR

Sostuvo la cabeza………SI……….. Se sentó………SI……….. Gateo……SI……………..


Se paró sin ayuda……………SI……....………… Camino………SI…..……………………
Quién y cómo le enseño…el papá la ayudaba y compró un juguete que la ayudaba a pararse y
poder caminar…..……………………………………...

ENFERMEDADES DE LA INFANCIA

¿Qué enfermedades tuvo?.....varicela……....................................................................


Operaciones…………ninguno……………………………….……………………………….
¿Cuáles?...............ninguno.............................................................................................
Accidentes…………ninguno……………………………………………………………….....
¿Cuáles?..................ninguno..........................................................................................
Diagnóstico y edades…………ninguno…………………………………..…………………
Evolución y complicaciones……tuvo una evolución favorable….………………
Convulsiones febriles………ninguno...……………………………………………………..
Actitud de los padres……la niña no tuvo complicaciones………………………..

LENGUAJE

¿Tuvo problemas para succionar, masticar o tragar?..................NO................................


Primeras palabras……………ma, pa, agua..…………….…………………………………
¿Cuándo?..................8 meses..........................................................................................
Problemas respiratorios…………ninguno…...……………………………………………
Otitis…………………………NO….………………………………………………………………
Cuando empezó a comprender………………2 años.……………………………………...
Cuando empezó a armar frases…2 años 5 meses….…………………………………….
Dificultades en el lenguaje…………tuvo dificultades para hablar.……………..
Actitud ante el lenguaje (callado – conversador – etc.)…conversa……………………..
Observaciones…la niña al momento de hablar suele hacer una voz pequeñita, pero cuando se le
corrige cambia su voz.

SUEÑO

¿Cuántas horas duerme?...de 8 a 9 horas........ ¿Con quién o con qué?...padres.…


Dónde……cuarto de los padres……………………………………………………….
Pesadillas o molestias nocturnas…presenta un sueño profundo……..…………
Desde cuando……desde pequeña.………………………………………………………
Medicación……………ninguna………………………………………………………………
Observaciones…ninguna……………………………………………………………………..

JUEGOS

Preferencias…………juega con muñecos y a las escondidas…………………


¿Cuida sus juguetes?............no, deja sus juguetes y no los guarda…..........
Busca compañía o prefiere jugar solo……busca compañía………..…………………...
Mg. Jaime Eduardo Muñoz Huamanchumo

Otras actividades (lectura, tv, encuentros, plazas, fútbol, etc.)…ver películas y series, salir a
pasear…………………………………………………………………. Observaciones…la niña no
siente atracción por leer o pintar porque le gusta relacionarse más con las
personas………………………………..

REACCIONES AFECTIVAS

¿Es cariñoso? ...........SI..................... ¿Con alguien en especial?padres y abuelos.


¿Miente? ...................NO............................. ¿Cuándo? ............NO...................................
¿Es temeroso?.................SI...............................................................................................
Reacción ante perdidas (objetos, seres queridos)…se asusta cuando pierde algún
objeto…………………………………………………..……………………………..
Reacción ante ausencia de los padres………usualmente no está sin sus padres, pero se encuentra
tranquila cuando se queda con sus
abuelos………………………………………………………………………………………..
Observaciones…la niña solo puede estar con sus padres o abuelos porque con otras personas se
asusta y llora….…………………………..

NIDO/INICIAL

¿Concurrió al nido?.........SI......................... ¿Cuánto tiempo? ......3 años.......................


Adaptación……le gustó ir al colegio desde el primer momento………….
Desarrollo……comenzó a relacionarse con mas niños y realizar las
tareas……………………………………………………………………………………………
Observaciones……no hubo complicaciones con la adaptación del colegio porque le gusta
relacionarse con otros niños………………..

DESARROLLO EN PRIMEROS AÑOS DE PRIMARIA


Al estar en primero de primaria este año, ha tenido problemas en adaptarse por que sus primeros
años de la esta inicial ha llevado clases remotas debido a la pandemia, pero ha logrado buenos
logros en lo que va del año 2023. La niña suele distraerse fácilmente con sus amigos.

UN DÍA DEL NIÑO (día de semana escolar)


En la semana escolar, sus padres la apoyan con las tareas, aunque normalmente tiene la necesidad
de salir con sus amiguitos a jugar o simplemente hacerlo con sus juguetes. Los padres tratan de
inculcarle una rutina de estudio pero aún les cuesta. Por otro lado, la niña suele esperar que la
consienta en ese tipo de días especiales.

UN DÍA DEL NIÑO (su cumpleaños)


En su cumpleaños la niña sabe que los padres la llevan a pasear y comer fuera, por lo que es su
día preferido. Asimismo, el abuelo le compró varios juguetes en esa fecha especial. La niña como
otros días especiales espera ser tratada y consentida por su familia.

UN DÍA DEL NIÑO (feriado fin de semana)


Usualmente su rutina en un feriado es hacer tareas para desocuparse antes y poder salir a jugar,
pero a veces miente para poder hacerlo antes. Igualmente ya sabe que ese día es para salir en
familia y compartir realizando actividades recreativas en conjunto. Además. la niña suele hacer
una voz de un niño pequeño para que puedan consentirla con juguetes.

OBSERVACIONES
Los padres intentan implantar una rutina de estudio para la menor, y a pesar de ello la niña evita
realizar las actividades o trata de hacerlo rápido pero equivocadamente. Además de que
Mg. Jaime Eduardo Muñoz Huamanchumo

normalmente al ser la más pequeña suelen consentirla con juguetes y otras cosas por lo que
cuando no lo hacen la niña suele hacer berrinches a sus padres y abuelos.

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