FICHA DE TRABAJO

ELABORACIÓN DE PROYECTO SOCIAL

I. Justificación del trabajo: Por qué es importante la realización del trabajo.

II. Identificación de la Política Nacional

El Plan Nacional de Personas Adultas Mayores PLANPAM 2013-2017,
aprobado por el Decreto Supremo N° 002-2013-MIMP, precisa cuatro
lineamientos de política Nacional:
1: Envejecimiento Saludable.
2: Empleo, Previsión y Seguridad Social.
3: Participación e Integración Social.
4: Educación, Conciencia y Cultura sobre el Envejecimiento y la Vejez.

 Existe una política nacional sobre el tema identificado (SI)

 Quién aprobó esta política y cuáles son los objetivos
Esta Política es aprobada por el Estado Peruano mediante el Decreto
Supremo N° 002-2013-MIMP, precisa cuatro lineamientos de política
Nacional: y sus objetivos son: Mejorar la calidad de vida de las personas
adultas mayores mediante la satisfacción integral de sus necesidades, su
participación activa y la promoción de sus derechos, desarrollando
intervenciones articuladas entre los distintos niveles del Estado y la
sociedad civil.
 Cuál es la responsabilidad de los gobiernos locales para atender esta
política
 Esta función está definida en la Ley Orgánica de Municipalidades

III. Diagnóstico
Función descriptiva:
 Caracteriza el problema, cuantifica su magnitud y distribución de la
población objetivo.
 Línea de base
 Descripción de la población objetivo, población beneficiaria del proyecto.
 Descripción del contexto: aspectos demográficos, geográficos, sociales,
económicos, políticos, legales.
Función explicativa:
 Plantea la estructura causal cualitativa y cuantitativa de las variables que
determinan el problema central.
En la actualidad, las características demográficas del Perú permiten
considerarlo como un país de envejecimiento moderado, por lo que al
finalizar el año 2011, la población peruana con 60 años y más año,
denominada ¨Personas Adultas Mayores¨ en el país, alcanzaba los
2’620,460 personas, cifra que representaba el 8.8% del total de población a
 nivel nacional. La proporción de PAM por sexo, en relación al total nacional:
un 9.4% fueron mujeres y 8.2% varones. Las proyecciones del INEI indican
que el porcentaje de mujeres adultas mayores crecerá para el año 2015 al
10.3%, mientras que los varones se proyecta al 9% para el año 2015. Se
estaría produciendo un proceso de feminización del envejecimiento.
Desarrollo de las siguientes preguntas:
- ¿Existe un problema? si
- ¿Cuál es?
Los problemas y situaciones que deterioran las condiciones de vida de las
personas de mayor edad y que les impiden alcanzar una vejez saludable y
satisfactoria, son fundamentalmente los siguientes:

1. Hábitos alimenticios poco saludables y problemas nutricionales

La información estadística disponible señala que más de una cuarta parte

de los hogares peruanos tiene al menos una persona adulta mayor con
déficit calórico (ENAHO, I Trimestre de 2012). Esto se debe entre otros
factores a la existencia de hábitos alimenticios y nutricionales poco
saludables, aparte de la insuficiente ingesta calórica-proteica que afecta en
mayor medida a los que viven en situación de pobreza. Y si bien un 7.4%
de la población total de PAM es beneficiaria de al menos algún programa
alimentario (ENAHO, II Trimestre de 2011), es preciso señalar que no
existen programas dirigidos a las necesidades alimenticias específicas de
este grupo poblacional. La difusión, información y educación en materia de
hábitos alimentarios positivos, se presentan como tareas de necesidad
urgente para dar respuesta a las necesidades específicas de las personas
adultas mayores de las distintas zonas geográficas del país.

El estado nutricional de la persona adulta mayor depende básicamente de

la calidad y cantidad de la dieta alimenticia, así como del estado dentario,
nivel fisiológico de la salud bucal y la capacidad para triturar los alimentos.
Existen comportamientos masticatorios como consecuencia de la pérdida
de piezas dentarias, compensando la fuerza y habilidad perdida para
masticar, adaptando la consistencia, tamaño y forma de sus comidas o
ingiriendo grandes cantidades de alimentos. El primer tipo de
comportamiento induce a que se produzca un desbalance en la dieta y la
segunda actitud podría causar una disminución en la biodisponibilidad de
nutrientes y también generar disturbios gástricos e intestinales.
En ambas situaciones, una dieta pobre en nutrientes o la disminución en la
absorción de los mismos puede incrementar el riesgo de padecer algún
trastorno ocasionado por unas inadecuadas prácticas alimenticias. Esta
adaptación resulta en un incremento del consumo de comidas suaves,
fáciles de masticar y restringe el consumo de alimentos más duros (ricos en
proteínas).
Frecuentemente las personas adultas mayores, con extensa pérdida
dentaria prefieren consumir alimentos suaves, fáciles de masticar los
 cuales poseen un bajo contenido proteico y vitamínico. Cuando el alimento
es triturado insuficientemente, es deglutido casi entero o absorbido
parcialmente en el tracto gastrointestinal produciéndose un desbalance
desfavorable en su nutrición. Una correcta masticación nos permite deglutir
los alimentos sin maltratar la mucosa orofaringea e incrementar la
disponibilidad superficial del bolo alimenticio para la acción enzimal
gástrica.
El tamaño de las partículas en el estómago, es un factor que controla la
velocidad del vaciamiento estomacal, a menor trituración existe un mayor
tiempo de permanencia en el estómago y en consecuencia hay un
incremento del jugo gástrico y una alteración en la correcta absorción en el
tracto gastrointestinal. Por lo que la pérdida de dientes en los adultos
mayores y gestantes les ocasiona, una disminución en la capacidad
masticatoria, alterando la selección de alimentos y la calidad de dieta, lo
que puede afectar el estado nutricional. En ese sentido, urge aumentar la
oferta de intervenciones de salud bucal en la población adulta mayor,
especialmente en la de extrema pobreza mediante la rehabilitación dental y
protésica en forma gratuita.

2. Una mayor demanda por servicios de salud que no es atendida de

manera adecuada
En las personas adultas mayores las enfermedades y problemas de salud
se dan más frecuentemente y esto coincide con la reducción de sus
ingresos por jubilación, en caso de estar afiliadas a algún sistema
previsional. Para las PAM que no tienen pensión de jubilación, la situación
se agrava, principalmente para los/las más pobres. A su vez, la dificultad
para acceder a servicios de salud constituye uno de los principales
problemas de la población adulta mayor; son aún limitadas las acciones de
promoción y autocuidado de la salud que se vienen implementando con las
PAM. El acceso al Seguro Integral de Salud es restringido por falta de
intervenciones específicas dirigidas a las PAM, además que no cubre la
capa compleja de necesidades de atención de esta población. En general,
tanto el acceso a servicios de salud como a recursos económicos, son
aspectos determinantes de sus posibilidades de independencia en esta
etapa de su vida. Al respecto el Ministerio de Salud y el Ministerio de
Desarrollo e Inclusión Social y el Seguro Integral de la Salud han suscrito
un Convenio Marco Interinstitucional que busca que todos los beneficiarios
del Programa Nacional Pensión 65, accedan a un seguro integral de salud.

De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS), a medida que

envejecen las personas, las enfermedades no transmisibles (ENT) se
convierten en las principales causas de morbilidad, discapacidad y
mortalidad en todas las regiones del mundo, incluso en los países en vías
de desarrollo. Las enfermedades no transmisibles (ENT), resultan costosas
para las personas, las familias y el Estado, sin embargo muchas de ellas
podrían prevenirse o retrasarse con políticas adecuadas de salud que
 permitan afrontar los riesgos de enfermedades no transmisibles a lo largo
de todo el ciclo vital.
Por parte de la oferta, el sistema de asistencia médica, no obstante el
incremento en los últimos años de la infraestructura y atención hospitalaria,
requiere ser fortalecido en cobertura y calidad, para atender las
necesidades de salud específicas de las personas adultas mayores. Hay
escasez de técnicos y profesionales especializados/as en las áreas de
gerontología y geriatría de los establecimientos de salud.
Asimismo, los pocos recursos especializados están concentrados en Lima
y en unas pocas ciudades. Asimismo, la oferta de servicios públicos que
ofrecen programas regulares de actividades psicofísicas (gimnasia, tai chi,
danza, biodanza) que contribuyen a mejorar y/o mantener la salud física y
mental de las PAM, es aún escasa. Asimismo, no se aborda de manera
efectiva el problema de la negativa de una gran proporción de los varones
adultos mayores a participar en este tipo de actividades, lo cual requiere
trabajar en el cambio de actitudes para superar creencias machistas que
los condicionan a rechazar el cuidado del cuerpo, por considerarlo una
preocupación femenina.

3. Bajo nivel educativo y existencia de actitudes y prácticas que no

favorecen el desarrollo personal y social de las PAM
Las personas que ahora tienen 60 y más años de edad pertenecen a una
generación donde el analfabetismo y la baja escolaridad fueron
características permanentes durante varias décadas. En nuestro país, de
acuerdo a la Encuesta Nacional de Hogares – II Trimestre 2012, el índice
de analfabetismo en Personas Adultas Mayores asciende al 23,8%. Es
decir, en la actualidad, una importante proporción de este grupo
poblacional continúa sin saber leer y escribir, lo cual no solamente les
impide alcanzar objetivos en distintos ámbitos y aspectos de su vida, como
por ejemplo en salud y en el cuidado de su propia seguridad, sino también
les resta oportunidades para elevar su bienestar y calidad de vida. El
Censo de 2007 ya nos alertaba de la gravedad de la situación de las
mujeres adultas mayores en lo que se refiere a su nivel educativo, quienes
de acuerdo al INEI presentan una tasa de analfabetismo de 35.3 %,
mientras que la tasa de analfabetismo de los hombres asciende a sólo
12.7%.
Si observamos el escenario rural, la situación es mucho más evidente. Más
de la mitad de la población PAM es analfabeta (53.4%), y de cada diez
PAM analfabetas, siete son mujeres. Al respecto, es preciso acotar que el
analfabetismo de las mujeres de 60 años y más, es resultado de una
cadena de situaciones de discriminación por razones de género, que se
fueron acumulando a lo largo de su vida y que obviamente dificultaron el
ejercicio de sus derechos ciudadanos y limitaron su participación en
igualdad de condiciones, en los distintos ámbitos de la vida social y política.
Si bien es cierto, las tendencias a nivel nacional, indican cada vez más, una
progresiva reducción de las tasas de analfabetismo; sin embargo, la
población de 60 años y más, no se inscribe dentro de la tendencia
 señalada, siendo su distribución por nivel educativo completamente
diferente a la que se da en grupos de otras edades a nivel nacional.
Diferencia que podría explicarse en parte, por la falta de infraestructura y la
ausencia de metodologías, técnicas, planes y programas destinados a
elevar el nivel educativo de este grupo poblacional, pero que
principalmente tiene que ver con la discriminación de género que lleva a
que el sector más afectado sean precisamente las mujeres.
No existen en nuestro medio programas de actualización, ya sea de
capacitación o de educación no escolarizada, que les faciliten a las PAM de
ambos sexos, integrarse de manera activa al quehacer ciudadano en todos
sus aspectos, y evitar la reducción de sus posibilidades de desarrollo
personal y el deterioro de sus relaciones interpersonales e inter
generacionales.
Asimismo, otro problema que no se ha logrado erradicar y que limita el
desarrollo de las personas adultas mayores, es la discriminación por edad.
Esta situación negativa está aún muy arraigada en nuestro país y se
agudiza con la exclusión económica, social y política, que se combina con
la discriminación de género ya antes señalada. Es por ello necesario definir
estrategias que no sólo garanticen la mejora de la calidad de vida de las
PAM, sino que también promuevan su participación e inclusión en la
sociedad.

4. Ingresos y pensiones reducidos, así como una baja cobertura del

sistema previsional y seguridad social
En el Perú el sistema de pensiones contributivas está conformado por
varios regímenes previsionales, en el ámbito público la Oficina de
Normalización Previsional administra los regímenes creados por el Decreto
Legislativo 19990 y el régimen especial creado por el Decreto Legislativo
20530. Otros regímenes del ámbito público son los conformados por la
Caja del Pescador y la Caja de Pensiones Militar Policial.
Asimismo, se cuenta con un sistema privado de pensiones que está
conformado por empresas administradoras de fondo de pensiones (AFPs),
las cuales cobran por dicho servicio a sus afiliados.
Sin embargo la cobertura contributiva de los sistemas de pensiones público
y privado, apenas arriba a un 15.1% de la Población Económicamente
Activa (PEA) en el año 2007, tal como lo muestra el siguiente cuadro
elaborado con base en series de población económicamente activa del
Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo:

5. Prácticas inadecuadas de uso del tiempo libre

En nuestro país se requiere construir y fortalecer una cultura del tiempo
libre, es decir, debemos tomar conciencia de lo beneficioso que puede ser
para las personas, especialmente las adultas mayores, el aprovechamiento
de su tiempo libre en actividades culturales, deportivas, turísticas y de
esparcimiento. Es preciso implementar estrategias adecuadas dirigidas a
lograr mayor conciencia en las propias PAM de la importancia de hacer uso
adecuado de su tiempo libre, a favor de ellas mismas y de la sociedad, que
 requiere beneficiarse de su conocimiento y experiencia. Estas
intervenciones deben considerar los aspectos de género que pueden limitar
la participación de uno u otro grupo de PAM.

6. Bajos niveles de participación ciudadana y limitaciones para la

integración social de las PAM
Uno de los prejuicios más visibles de la sociedad peruana es la
consideración de las personas adultas mayores como sujetos pasivos y sin
capacidad para participar activamente del desarrollo local y regional. A esto
se suma el escaso reconocimiento familiar de los aportes de sus PAM, en
particular de las mujeres adultas mayores, quienes en gran mayoría
realizan las labores de cuidado de otros miembros, al interior de los
hogares. Muchas parejas jóvenes salen a trabajar gracias a la contribución
de las PAM en la atención de sus hijos e hijas, que no por no ser
remunerado, es menos importante.

7. Violencia y maltrato hacia las personas adultas mayores.

La violencia es un problema social de graves consecuencias para la salud,
la economía y el desarrollo de las sociedades. Se configura como un abuso
de poder y de violación de los derechos fundamentales de las personas. Es
la expresión de la intolerancia, basada en nociones erróneas acerca del
envejecimiento, valoraciones apoyadas en prejuicios sobre los roles
distintos que debe cumplir cada grupo en la sociedad (entre ellos, el de
PAM) y en estereotipos de género, que justifican la inequidad. Las
personas adultas mayores, y entre ellas, las mujeres, son una población
altamente vulnerable frente al maltrato, especialmente en aquellas
sociedades en transición demográfica que no están lo suficientemente
preparadas para envejecer. Muchas mujeres adultas mayores sufren en
sus hogares de maltrato por partida doble: por ser mujeres y por ser de
avanzada edad. Asimismo, la familia y la sociedad, deben tomar
conciencia, que tanto el abandono como el abuso financiero contra las
PAM, son en nuestro medio una forma común de maltrato hacia ellos y
ellas, lo cual se debe prevenir, denunciar y combatir.

8. Mujer Adulta Mayor

De acuerdo al Informe Nacional Perú 2007 - 2011, elaborado por el
Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables, uno de los temas que
requiere una atención especial en el presente quinquenio es el de la mujer
adulta mayor.
Diversos datos como el mayor porcentaje de población femenina (53,3%
mujeres vs. 46,7% hombres) y el aumento de su esperanza de vida (75,3
mujeres vs 69,9 hombres) nos indican que en el Perú se viene dando un
proceso de feminización del envejecimiento. Sin embargo, esta situación
aparentemente de ventaja para la población femenina en muchos casos no
va acompañada de un aumento de su calidad de vida.
 Particular preocupación reviste el desconocimiento y descuido de los
problemas de salud de las mujeres adultas mayores y de las relaciones de
género en este grupo, más aun considerando que la mayor parte de estos
problemas están asociados a las inequidades que sufren las mujeres a lo
largo de su ciclo vital y que afectan su salud y su calidad de vida, que
empeoran al pasar a edades mayores (embarazo temprano, embarazos
múltiples, abortos, violencia, entre otros)

- ¿Qué magnitud tiene? (línea de base)

El Presente Proyecto tiene una línea de base de cinco años 2013-2017, a
los adultos mayores de 60 años a mas.
- ¿Se cuenta con la información adecuada?
Si existe abundante información.
- ¿Quiénes están afectados? (población afectada y objetivo)
Se encuentran afectadas la población del adulto mayor
- ¿Cuál es el entorno demográfico, geográfico, económico y social del
problema?
El entorno demográfico, geográfico, económico y social del problema
comprende todo el territorio nacional del Peru.
- ¿Cuáles son los actores relevantes del problema?
El Gobierno Central, Gobiernos Regionales y los Gobiernos Locales
- ¿Cuáles son sus principales causas y consecuencias?
Principales causas y consecuencias son:
 Implementación inadecuada de las políticas publica sobre adulto
mayor a nivel nacional.
 Compromiso de los actores para cumplimiento de las normativas a
favor del adulto mayor por las autoridades Nacionales, regionales y
locales.

- ¿Qué oferta existe para solucionarlo?

En este sentido, las metas emblemáticas a ser alcanzadas en este periodo,

son:
 40% de gobiernos regionales contarán con por lo menos un
establecimiento de salud diferenciado para la atención de las PAM,
 72% de personas adultas mayores (PAM) que contarán con Seguro
de Salud,
 66% de personas adultas mayores (PAM) de 65 años contará con
una pensión o transferencia monetaria,
 97% de la población adulta mayor contará con un Documento
Nacional de Identidad, 150,000 personas adultas mayores (PAM)
participarán en los centros integrales de atención al adulto mayor,
 70 organizaciones de personas adultas mayores (PAM) participan en
los presupuestos participativos y planes de desarrollo de los
gobiernos regionales y locales. 48000 personas adultas mayores
(PAM) alfabetizadas,
  7% de tasa de pobreza extrema en las personas adultas mayores
 5% de brecha de pobreza en los hogares con personas adultas
mayores
- ¿Cuáles son las principales dificultades para enfrentarlo?
 Se implemente una verdadera política de estado a favor del adulto
mayor.
 Se asigne recursos suficientes. Para la atención del adulto mayor.
III.1 Identificar el problema:

o Elaborar el Árbol de problemas: Problema central: Causas y Efecto

o Elaborar el Árbol de objetivos: Medios y fines. El árbol de Objetivos
(Medios-Fines) refleja una situación opuesta al de Problemas, lo que
permite orientar las áreas de intervención que debe plantear el proyecto,
que deben constituir las soluciones reales y factibles de los problemas que
le dieron origen.

III.2 Establecer las acciones y resultados:

Por cada objetivo elabora un conjunto de acciones y resultados (bien o

servicio) a desarrollar para cumplir los objetivos.

III.3 Establecer indicadores y metas:

Cada acción debe tener un indicador (medio que permite medir el logro del
objetivo) y meta a lograr (en función a la línea de base).

3.4 Plan de trabajo:

Elabora un plan de trabajo que permita identificar los objetivos, acciones,

resultados, y metas en un calendario mensual.

IV.Plan de monitoreo
¿Qué acciones vas a supervisar para lograr el desarrollo del proyecto?
¿Qué instrumentos vas a utilizar para realizar el monitoreo?
¿Con qué frecuencia realizar el monitoreo del proyecto?

V. Conclusiones del trabajo