ESCUELA DE ENFERMERIA DEL INSTITUTO CHIHUAHENSE DE

SALUD EN CD. JUAREZ INCORPORADA A LA UNIVERSIDAD

AUTONOMA DE CHIHUAHUA.

DIAGNOSTICO SITUACIONAL

Elaborado por: P.E.S.S Maria José Pacheco Morales

Realizado en: Área de ortopedia.

Hospital General.

Dirección: Av. Paseo Triunfo de la República #2430 Col. Margaritas.

Cd. Juárez, Chihuahua. Prom: 1-Feb-2022 = 31-01-

Cd. Juárez, Chihuahua. Periodo: Agosto 2022 – Julio 2023
 DIAGNOSTICO SITUACIONAL

AUTORIZADO POR

L.E Rocio Angélica Altamirano Sánchez.

Directora de la Escuela de Enfermería del instituto Chihuahuense de Salud en
C.d Juárez, Incorporada a la Universidad Autónoma de Chihuahua.

L.E Francisco Javier Treviño Valdez.

Jefe de Enfermería del Hospital General de Ciudad Juárez.

M.A.I.S. Claudia Carrillo López.

Jefa de Enseñanza del Hospital General de Ciudad Juárez.

E.G. Claudia Verónica Calderón Camacho.

Coordinadora del Servicio Social.
 INDICE

INTRODUCCION ........................................................................................................ 1
JUSTIFICACION ......................................................................................................... 2
OBJETIVO GENERAL Y ESPECIFICOS .................................................................... 3
ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA INSTITUCION DEL HOSPITAL GENERAL
DE CIUDAD JUAREZ .................................................................................................. 4
CRONOLOGIA DE DIRECTIVOS MEDICOS DEL HOSPITAL ................................... 9
CRONOLOGIA DE JEFES DE ENFERMERIA DEL HOSPITAL GENERAL ............. 10
UBICACIÓN GEOGRAFICA DEL HOSPITAL GENERAL DE CIUDAD JUAREZ ..... 11
ORGANIGRAMA DE CUERPO DE GOBIERNO ....................................................... 12
ORGANIGRAMA DE ENFERMERIA ......................................................................... 13
AREAS DEL HOSPITAL GENERAL ......................................................................... 14
AREAS DEL HOSPITAL GENERAL DE CAMAS NO CENSABLES ......................... 15
AREAS CON LAS QUE SE RELACIONA ................................................................. 16
PATOLOGIAS MAS FRECUENTES ......................................................................... 17
MISION Y VISION DEL HOSPITAL GENERAL ........................................................ 18
MISION Y VISION DE ORTOPEDIA DEL HOSPITAL GENERAL ............................ 19
VALORES DEL HOSPITAL GENERAL ..................................................................... 20
CONCEPTO DE LOS VALORES .............................................................................. 21
INFRAESTRUCTURA DEL SERVICIO DE ORTOPEDIA ......................................... 22
DESCRIPCION DEL SERVICIO DE ORTOPEDIA ................................................... 23
PLANTILLA DEL PERSONAL ................................................................................... 24
DATOS DEL EQUIPO FISICO Y ELECTROMEDICO ............................................... 25
MATRIZ FODA .......................................................................................................... 27
CRUCE FODA........................................................................................................... 28
TABLA DE PROBLEMAS DE RECURSO HUMANO ................................................ 30
TABLA DE PROBLEMAS DE RECURSO MATERIAL .............................................. 31
MANUALES............................................................................................................... 32
PROGRAMAS CON LOS QUE CUENTA LA INSTITUCION .................................... 33
• BIBLIOGRAFIAS ................................................................................................ 36
 INTRODUCCION

El servicio social es aquella retribución que le damos al prójimo de nuestra comunidad

en forma de agradecimiento, teniendo como objetivo aplicar las habilidades, destrezas,
técnicas y conocimientos que se fueron adquiriendo a lo largo del periodo escolar para
así Re contribuir un bien para la población. El presente Diagnostico Situacional se
elabora en el área de Ortopedia del Hospital General de Ciudad Juárez en el cual se
atienden hombres y mujeres que no cuentan con un seguro social activo, siendo este
nosocomio su mejor opción. Ortopedia que se localiza en el segundo piso a un costado
de Cirugía Hombres, cuenta con 16 camas no censables, las cuales están clasificadas
4 en sala general en donde se encuentran los pacientes más críticos, 12 camas en
habitaciones de la cama 253 a la 264 debidamente equipadas donde se llevan a cabo
el tratamiento, rehabilitación y prevención de lesiones y enfermedades del sistema
músculo esquelético del cuerpo humano. El Hospital General brinda una atención de
segundo nivel, atiende a usuarios que son derechohabientes de Gobierno del Estado,
que cuenten con INSABI o ya sea el caso de población abierta de escasos recursos.
A continuación, se expondrá el análisis sobre las condiciones en las que se encuentra
el área de oportunidad que mencionamos.

1
 JUSTIFICACION

El presente Diagnostico Situacional se realiza con la finalidad de describir la forma

laboral del personal de enfermería del servicio antes mencionado con el propósito de
la unificación de criterios en cuanto a cualquier procedimiento que sea realizado por
nuestro personal de salud, desde indicaciones medicas hasta la comunicación efectiva
entre cada uno de nosotros. Dentro del análisis se observaron diversas áreas de
oportunidad en las cuales se debe enfocar para así poder ayudar a mejorar la atención
del usuario las cuales darán oportunidad de que la atención sea de calidad. Por lo
antes mencionado este trabajo se va a centrar en la seguridad y eficacia que el
personal de salud brindara a la hora de realizar cualquier intervención en equipo o de
manera individual, así que nos enfocaremos en concientizar al personal de salud a
desempeñar sus funciones aplicando los mismos protocolos y valores que rigen
nuestra institución.

2
 OBJETIVO GENERAL Y ESPECIFICOS

General:
• Describir la funcionalidad del servicio e identificar las principales problemáticas
que hay en el manejo de información en la unidad de Ortopedia del Hospital
General de Ciudad Juárez.

Específicos:
• Identificar los problemas reales y potenciales.

• Concientizar al personal de enfermería a seguir la acción esencial número 3.

• Continuar con las capacitaciones y actualizaciones con el personal de salud.

3
ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA INSTITUCION DEL HOSPITAL
GENERAL DE CIUDAD JUAREZ

1956 El alcalde René Mascareñas forma un patronato para la continuación de las

obras, que estuvieron a cargo de los ingenieros Cesar A Briosi y Manuel Carrillo
Zúñiga.

1959 Se inaugura el patronato con la filosofía al servicio de la comunidad contando

con tres plantas y los servicios más indispensables como: Administración, Auxiliares
de Diagnostico, Cirugía, Urgencias y Hospitalización, quedando como órgano
dependiente del Patronato de la Asistencia Social del Estado. Desde su inicio cuenta
con su propia escuela de enfermería, incorporada a la Universidad Autónoma de
Chihuahua, la cual ha sido formadora hasta la fecha de 74 generaciones.

1975 Se formó el Sindicato Único de Trabajadores del Hospital General para mejorar
sus condiciones laborales.

1979 Con el paso del tiempo el hospital fue insuficiente para cubrir la demanda de
atención de la comunidad y se remodelo totalmente, estuvo a cargo de las obras del
Gobierno Federal.

1984 Se organiza y se le da reconocimiento legal a la fundación de la Sociedad

Médica.

1987 Se formó el Instituto Chihuahuense de Salud con la finalidad de incorporarse

operativamente en pro de la garantía constitucional y el derecho a la salud de los
ciudadanos. Con base en el incremento de las necesidades asistenciales, el hospital
ha ido ampliando sus servicios inaugurando en:

1985 La sala para paciente quemados.

1986 La unidad de Hemodiálisis, hasta la fecha se han realizado 100 trasplantes

renales.

1990 Se habilito un área específica para el Cuidado Intensivo del Paciente Pediátrico.

4
1992 Se realiza una remodelación total del servicio de Urgencias.

1993 Dentro del programa de Solidaridad Hospital Digno, se efectúan varias obras,
entre ellas la remodelación de la Sala de Operaciones y la apertura de un área para
pacientes Privados.

1994 Se diseñó un área para pacientes del sexo masculino con problemas médico
legales (detenidos) con aportación económica del Gobierno Municipal.

1995 Se creó el departamento de Enseñanza de Enfermería, a raíz de las exigencias

demandadas de la Jefatura Estatal de Enfermería del Instituto Chihuahuense de Salud,
para mantener actualizado al personal con cursos de adiestramiento, educación en
servicio y motivarlos a que continúen superándose profesionalmente para que esto
reditué en una mejora del servicio al paciente.

1997 La institución fue certificada por el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia
como Hospital Amigo del Niño y de la Madre por haber cumplido con los diez pasos
que marca el Programa de Lactancia Materna.

1999 Se edifica un área para la Escuela de Enfermería y ese lugar se reconstruye y se

instala el servicio de Ginecología. Se abre la Unidad de Consulta ll de Medicina
General en un área conocida como el Palacio del Cesar.

2000 Se separan los pacientes de acuerdo a su diagnóstico, los que corresponden a

subproceso de Medicina Interna se ubican en el primer piso, y los de Cirugía y
Ortopedia en el segundo piso, en el ala derecha quedaron los hombres y en la
izquierda las mujeres.

2001 Se encuentra en remodelación total el área de Urgencias y la Unidad de Cuidados

Intensivos para Adultos, así como el área de Quirófano. Se traslada la Consulta de
Medicina General a un área continua a la consulta del Instituto de Seguridad y
Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado.

2002 Se inauguran las nuevas instalaciones del área de Urgencias con capacidad para
20 pacientes y la Unidad de Cuidados Intensivos para Adultos con capacidad de 8
camas. Se cierran los servicios de Ginecología y Obstetricia ya que se trasladan al

5
nuevo Hospital de Ginecología que es el Hospital de la Mujer. Se traslada la Consulta
Externa de Especialidades a un edificio aledaño a las oficinas de la Secretaria de
Fomento Social que sita en Ave. Paseo Triunfo de la República #3536 oriente.

2003 Se remodela casi en su totalidad el primer piso.

2004 Se remodela el segundo piso en su totalidad. Es remodelado el servicio de

Quirófano contando con 4 quirófanos y 5 camillas para recuperación, también es
remodelado el área de Central de Equipos. Es colocado el monumento a la Enfermera
a un costado de la entrada.

2005 Se inaugura el área de Cirugía Programada Ambulatoria. El hospital es

acreditado por Comisión para la Certificación de Establecimientos de Atención Medica.

2006 Se reubica el área de Hemodiálisis.

2007 Se certifica Laboratorio y se remodela Rayos X.

2008 Se celebra la realización de 100 trasplantes.

2009 El hospital se encuentra en proceso de re acreditación.

2010 En junio, el área de Pediatría se traslada al Hospital Infantil de Especialidades.

2011 Cuenta con 104 camas censables y 42 no censables y el índice de ocupación de

99.8%. Se instala el comité de Aval Ciudadano con la colaboración de la iniciativa
privada y las voluntarias vicentinas cuya labor es tratar de obtener fondos económicos
para pacientes de bajos recursos. Cuenta con los siguientes servicios: Ortopedia,
Medicina Interna, Cirugía General, Odontología, Oftalmología, Otorrinolaringología,
Urología, Cardiología, Neurología, Cirugía Maxilofacial, Cirugía Reconstructiva,
Alergología, Infectología, Oncología, Medicina Preventiva, Urgencias, Servicios
Auxiliares de Diagnóstico y Quimioterapia.

2012 Se remodela el área de Quirófano y se inaugura un Quirófano para cirugías

ambulatorias con 2 salas y 4 camas de recuperación. Se instala una Central de Equipo
y Esterilización para surtir el material y equipo a piso, se remodela el área que fue
Pediatría para Oncología. Medicina Interna Hombres cambia a ser Nefrología. Las 6

6
camas principales de Medicina Interna Mujeres pasan a nefrología. Es certificado el
Hospital General y además se inaugura la clínica de catéter.

2013 En la entrada principal a lado izquierdo queda Admisión de Hospital que antes
se encontraba hacia la parte norte de la entrada. Información se ubica en planta baja
en el sur y enseguida está el consultorio de Psicología. Se remodeló Trabajo Social,
en el lado este se ubicó la Farmacia y baños públicos. Se reubico la oficina de Seguro
Popular enfrente del área de Rayos X, se amplió Unidad de Rayos X en su misma
ubicación, en el sur se encuentra Laboratorio y Banco de Sangre, a un lado de
Hemodiálisis.

• Se amplia, se remodela y reubica la Unidad de Hemodiálisis quedando en la planta

baja y se anexa un pasillo que comunica a la sala de espera de Urgencias y a un pasillo
anexo al hospital exclusivo para pacientes internados.

• Se remodela y amplía a 12 camas la Unidad de Cuidados Intensivos, durante su

remodelación la Unidad de Cuidados Intensivos se ubicó en el 2do piso donde era
Cirugía Ambulatoria, terminada la remodelación se regresa a planta baja.

• Enseñanza cambia su oficina al edificio donde se encuentra la escuela del Hospital.

• Se inaugura una capilla al lado de Rayos X.

• Urgencias se amplía y se remodela con la siguiente distribución: Sala de

observación que cuenta con 4 Aislados y 9 camas, una sala de suturas con 8 dos
cubículos, 1 sala roja con una cama, 1 sala de coronarios con una cama, Triage,
Admisión Hospitalaria, Trabajo Social, Cendis de Urgencias y Caja.

2014 se continúa con la construcción en el segundo piso, que será trauma. Se cambia
Jefatura de Enfermería a primer piso detrás del elevador, Oficinas Administrativas y
Cajas fueron remodeladas, así como Central de Equipo y Esterilización de primer piso
y Rayos X.

2015 con la adquisición del Tomógrafo se convierte Rayos X en Unidad de

Imagenología ofreciendo servicios de Fluoroscopia, Rayos X, Tomografía y

7
Ultrasonografía. En Consulta Externa se abrió la unidad para el Control con Síndrome
Metabólico.

2016 Se concreta la remodelación del Aula Magna y se inaugura. Se implementa la

Clínica de Heridas, se condiciona en el exterior del hospital por la Av. Paseo Triunfo
de la República un área de descanso para familiares, con bancas y sombras.

2017 Se cierra la unidad de paciente crítico que se encontraba ubicada en tercer piso
en el ala norte, y ahí se reubica en esa área la unidad de Cirugía Ambulatoria y se abre
el área de Extensión Hospitalaria Mixta de Medicina Interna en el segundo piso.

2018 En marzo el hospital se certifica como “Hospital Libre de Humo y de Tabaco”. Es

equipado con mobiliario y aparatos electro médico para las áreas de Urgencias,
Terapia, Quirófanos y Endoscopia. Se abre un consultorio más en Consulta Externa.

2020 En enero cambio el servicio de atención de Seguro Popular a Instituto de Salud

para el Bienestar. En marzo, la Organización Mundial de la Salud clasifico como
pandemia al brote de SARS-CoV-2 surgido a finales del 2019 en China. Su rápida
propagación ha ocasionado miles de casos de COVID 19, llegando a México y Ciudad
Juárez por lo que el Hospital General pasa a convertirse en hospital de atención covid
en su totalidad.

Para agosto debido al cambio de semaforización de salud y por la disminución de

casos, el hospital se convierte en hospital de atención hibrida. En octubre por el
aumento de casos de COVID 19, y cambio de semaforización a rojo nuevamente el
hospital se convierte en hospital COVID en su totalidad. Noviembre se habilita un
hospital móvil en el estacionamiento del hospital para la atención de pacientes con
COVID en estado prealta, con la finalidad de tener más lugares disponibles para seguir
atendiendo a pacientes con esta patología.

2021 Enero el hospital se reconvierte a hospital hibrido.

8
CRONOLOGIA DE DIRECTIVOS MEDICOS DEL HOSPITAL GENERAL
MEDICOS PERIODOS
Dr. Juan N Fernández 1960-1962

Dr. Salvador Acosta Bailón 1962-1964

Dr. Ricardo Ortiz Pierna 1964-1965

Dr. Juan Feliu Samberino 1965-1974

Dr. Guillermo Bermúdez Medina 1974-1979

Dr. Guillermo Barrios López 1979-1983

Dr. Oscar Rubén Varela Rodríguez 1983-1985

Dr. David Ramírez Perea 1985-1989

Dr. Víctor Manuel Jurado Monárrez 1989-1991

Dr. Hugo Staines Orozco 1991-1993

Dr. Ignacio Puga Chávez 1993-1999

Dr. Oscar Bejarano Marín 1999-2003

Dr. José Rafael Maldonado 2003-2004

Dr. Oscar Rubén Varela Rodríguez 2004-2010

Dr. Alfonso Sánchez Brito 2010-2012

Dr. Enrique Ibarra Paz 2012-2015

Dra. María Magdalena Fernández 2015-2016

Pérez

Dr. Baltazar Aguayo Muñoz 2016-2022

Dr. Carlos Tadeo Perzabal Avilez 2022 A la Fecha

Fuente: Hospital General de Ciudad Juárez

9
 CRONOLOGIA DE JEFES DE ENFERMERIA DEL HOSPITAL
GENERAL

JEFES DE ENFERMERIA PERIODOS

Enf. Rev. Martha Bolaños 1965-1974

Enf. Int. Bertha Sifuentes Cisneros 1974-1987

Enf. Adm. Ana María Lucero Prieto 1987-1994

Enf. Qca. Dolores Rodríguez Berumen 1994-1999

Lic. Enf. Magdalena Cortez Reyes 1999-2003

Lic. Enf. María Patricia Villa Meza 2003-2010

Lic. Enf. Bertha Silvia Montero Reyes 2010-2011

Lic. Enf. Dolores Rodríguez Berumen 2011-2015

Lic. Enf. Florencia De La Cruz Carrasco 2015-2016

Lic. Enf. Rocío Angélica Altamirano 2016-2018

Sánchez
Lic. Enf. Francisco Javier Treviño Valdez 2018 A la Fecha

Fuente: Hospital general de Ciudad Juárez.

10
UBICACIÓN GEOGRAFICA DEL HOSPITAL GENERAL DE CIUDAD
JUAREZ

Dirección: Av. Paseo Triunfo de la República #2430 col. Margaritas.

Tel: 656-173-07-00

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 ORGANIGRAMA DE CUERPO DE GOBIERNO

Dirección Medica

Comités Técnicos Calidad

Cuerpos de
Gobierno

Subdirección Medica Epidemiologia Y Estadísticas Dirección Administrativa

Enseñanza e Investigación
Jurídico
Medicina de trabajo

Recursos Humanos
División cirugía
Unidad de
consulta externa
Cirugía general Recursos Financieros

Unidad dental Ortopedia Adquisiciones

Medicina interna
Recursos Materiales

Urgencia
Jefatura de Enfermería
Sistemas

Anestesiología
Trabajo social Servicios Generales

Psicología
Nutrición Archivo
Laboratorio

Anatomía Patología Imagenología Lavandería

Hemodiálisis Gestoría Interna del seguro popular

12
 ORGANIGRAMA DE ENFERMERIA

Jefatura de Enfermería

Subjefatura de Enfermería

Coordinación de Coordinación,
Enseñanza calidad y

Supervisión Supervisión Supervisión Supervisión jornada

Matutino Vespertino Nocturno Acumulada

Jefes de servicio

Urgencias Quirófano/ CEYE 1 Nefrología/

Quirófano/ CEYE 2
Privados

CX. Hombres
Ortopedia M. Interna Hombres

CX. Mujeres/ M. Interna Mujeres C. Ext

Trasplantes

Admisión, CX. Hemodiálisis Onco/Extensión Cons. Oftalmología Infectología,

Ambulatoria Hospital/Quimio Epidemiologia,
Clínica de catéter y
Clínica de heridas

Enfermera general

Pasante de Enfermería

Auxiliar de Enfermería

13
 AREAS DEL HOSPITAL GENERAL

Servicio Camas
Unidad de cuidados intensivos 12

Hemodiálisis 8

Medicina Interna Mujeres 15

Cirugía Mujeres 16 y 1 aislado

Trasplante 2

Extensión Hospitalaria 10 y 2 aislados

Oncología 8 y 1 aislado

Ortopedia 16

Cirugía Hombres 20

Privados 5

Cirugía Ambulatoria 5 y 1 aislado

Medicina Interna Hombres 14 y 3 aislados

Nefrología 9 y 1 aislado
Fuente: Hospital General de Ciudad Juárez.

14
 AREAS DEL HOSPITAL GENERAL DE CAMAS NO CENSABLES

Servicio Camas
Quirófano 1er piso 4 Recuperación 2 quirófano

Quirófano 2do piso 5 Recuperación 4 quirófano

Unidad de Cuidados Intensivos 12 camas

Quimioterapia Ambulatoria 10 Reposets

Urgencias 16 (4 aislados, 9 sala general, 1

cubículo de shock, 1 cubículo de
dolor torácico) 1 módulo de
Triage.
Endoscopia 1 Sala de Operaciones
Fuente: Hospital General de Ciudad Juárez.

15
AREAS CON LAS QUE SE RELACIONA

Laboratorio
Rayos X

Farmacia

Centro de Equipos y Esterilización

Sala de Operaciones

Trabajo Social

Hospitalización

Dietología

Lavandería

CENDIS

16
 PATOLOGIAS MAS FRECUENTES

• Fractura diafisaria tercio distal de fémur derecho.

•
• Osteomielitis Crónica de tibia derecha.
•
• Fractura diafisaria supracondílea.
•
• Osteomielitis de Tibia izquierda.
•
• Ulcera de miembro pélvico derecho.
•
• Plastia de hernia inguinal.
•
• Gonartrosis Post Traumática
•
• Fractura de la epífisis inferior de la tibia.
•
• Artroplastia Total de rodilla izquierda

17
 MISION Y VISION DEL HOSPITAL GENERAL

Misión

Ser un equipo de profesionales comprometidos en ofrecer un servicio integral de salud,

basado en un marco de seguridad, calidez humanismo y trato digno, apoyados en
recursos y programas eficientes para satisfacer las demandas de la sociedad.

Visión

Ofreciendo seguridad en los servicios de salud certificados, en un clima laboral de

respeto, seguridad y calidad, con superación academia permanente, de acuerdo con
los adelantos científicos, teniendo siempre al enfermo como razón de nuestra
existencia.

18
 MISION Y VISION DE ORTOPEDIA DEL HOSPITAL GENERAL

Misión:

Equipo de enfermería del Instituto Chihuahuense de Salud que proporciona atención

integral de manera confiable, justa, con responsabilidad y respeto a través del proceso
enfermero para conservar y/o recuperar la salud del usuario mediante la optimización
de los recursos.

Visión:

Equipo de enfermería del Instituto Chihuahuense de Salud reconocidas estatal y

nacionalmente certificadas para dar atención de calidad con equidad y responsabilidad
en base a la honestidad con una innovación continua.

19
VALORES DEL HOSPITAL GENERAL

HUMANISMO

COMPROMISO

UNION

CALIDAD

RESPETO

HONESTIDAD

RESPONSABILIDAD
20
 CONCEPTO DE LOS VALORES

Humanismo: Es el comportamiento que tiene una persona basada en la integración

de todos los valores humanos.

Compromiso: Es el valor que nos permite tener la capacidad de tener la conciencia

para cumplir con alguna acción que prometimos realizar anteriormente.

Unión: Es una acción que nos permite juntar 2 o más objetos, sentimientos, ideas, que
al juntarse se hace un todo y pierden toda su singularidad y se vuelve simbólico.

Calidad: Es ofrecer un servicio o producto de manera que sea superior de lo que había
esperado recibir un usuario.

Respeto: Es el valor que nos permite aceptar tanto nuestras propias ideas y respetar,
reconocer y apreciar al prójimo junto con sus derechos y pensamientos, sin juzgar.

Honestidad: Es el valor que nos permite como persona aceptar lo que hacemos con
la sinceridad y la confianza de reconocer si hacemos algo malo o bueno al desarrollar
nuestros deberes.

Responsabilidad: Es la cualidad del ser humano de cumplir con todas las actividades
o comportamientos que promete realizar.

21
 INFRAESTRUCTURA DEL SERVICIO DE ORTOPEDIA
Cuarto de
medicamentos Cama Cama Cama
268 267 266

Puerta de
emergencia Cuarto
de
médicos
Soluciones

Central de
enfermería
Cama
265

Baños de pacientes,
cómodos y patos
urinarios, con dos
lavabos de manos

Habitación de la cama
261 a la 264

Habitación de la cama Habitación de la cama

256 a la 260 253 a la 256

Regaderas que
Entrada de ortopedia
comparte con Cirugía
por el lado de cirugía
hombres
hombres

22
 DESCRIPCION DEL SERVICIO DE ORTOPEDIA

El servicio de ortopedia cuenta con una capacidad de 16 camas y está ubicado en el

Segundo piso que colinda al oeste con cirugía hombres y es el servicio con el comparte
las regaderas, cuenta con 3 habitaciones que empiezan del número 253 al 264 de las
cuales cada una tiene cuatro camas para los usuarios con su mesa puente para colocar
su comida y su buro para guardar sus cosas de uso personal como artículos para
bañarse, al igual usuario tiene su cortina para guardar su privacidad y con su propio,
se cuenta con bombas de infusión para mantener la terapia intravenosa de los
pacientes y cada habitación cuenta con su lavabo, jabón para las manos y 2 botes de
basura. Ahí mismo en ortopedia se encuentran los sanitarios de los usuarios que son
3 ahí podremos encontrar los cómodos y patos urinales de los cual cuenta con dos
lavabos , así como 3 sillas de ruedas para llevar a los pacientes a estudios de gabinete
o bajarlos cuando se dan de alta, a un lado de los baños se encuentra un estante
donde se guardan las sábanas, los pañales, las batas de los pacientes y una báscula.
En la central de enfermería están las camas de los pacientes de los cuales debemos
tener en vigilancia estricta por la gravedad que pueden presentar, estas son de la cama
265 a 2668 de las cuales 2 camas cuentan con sus propios monitores para estar en
vigilancia de las constantes vitales a pacientes críticos, cuentan con su carro rojo con
todo el material necesario, a un lado de la cama 265 se encuentra el estante donde se
colocan las radiografías junto con el visor de radiografías. A lado izquierdo de la central
se encuentra el espacio donde se prepararán las soluciones, además de que se
encuentran los medicamentos de alto riesgo y un lavabo, así como también un espacio
para guardar soluciones que son sobrantes y medicamentos que los pacientes al ser
dados de alta donan y se quedan, arriba esta un estante donde se colocan las
soluciones exactas que debes de tener por turno y más material como por ejemplo
vendas, sondas, bisturí. Enfrente de la central de enfermería está el cuarto donde se
localiza el carro de medicamentos y también el estante donde colocamos los
medicamentos que debemos tener por cada turno, cuenta con un garrafón de agua
para los usuarios y finalmente con el carro de curaciones.

23
 PLANTILLA DEL PERSONAL

TURNO ENFERMEROS ENFERMEROS

GENERALES AUXILIARES
MATUTINO

VESPERTINO

NOCTURNO(A)

NOCTURNO(B)

JORNADA

24
 DATOS DEL EQUIPO FISICO Y ELECTROMEDICO

Equipo/ Cantidad Condiciones Observaciones Personal

mobiliario responsable
Andador 1 Bien Ninguna Enfermería y
mantenimiento
Aspirador 1 Bien Ninguna Enfermería e
ingeniería
biomédica
Banco giratorio 1 Bien Ninguna Enfermería
Biombo 2 Bien Ninguna Enfermería
Baumanómetro 1 Regular no le funciona el Enfermería
Eléctrico termómetro
Bombas de 14 Regular A una bomba le Enfermería e
infusión falla para ingeniería
identificar el biomédica
casete del
equipo de
bomba y se
desprograma
Canasterc/ 3 Bien Ninguna Enfermería
Bolsa
Cinta métrica 1 Bien Ninguna Enfermería
Estetoscopio 2 Bien Ninguna Enfermería y
médicos
Flujómetro/ 3/1 Bien Ninguna Enfermería
Flujómetro
doble
Venturi 3 Bien Ninguna Enfermería
Glucómetro 1 Regular La pila hace Enfermería
falso contacto
Lampara de 1 Bien Ninguna Enfermería
ganso
Manual de 1 Bien Ninguna Enfermería y
procedimientos jefa de piso
Martillo de 1 Bien Ninguna Enfermería
reflejos
Monitores 2 Regular No funciona Enfermería e
sensor de ingeniería
temperatura biomédica

25
Pinza fuerte 1 Bien Ninguna Enfermería
Porta cinta 1 Bien Ninguna Enfermería y
scarch jefa de piso
Regla metálica 1 Mal Esta chueca Enfermería
Sierra eléctrica 1 Bien Ninguna Enfermería
Silla de pvc para 1 Bien Ninguna Enfermería y
baño mantenimiento
Reposeth 1 Bien Ninguna Enfermería y
mantenimiento
Tanque de O2/ 1 Malo No se encuentra Enfermería y
Manómetro para el servicio mantenimiento
Termómetro 3 Regular Le falta un boton Enfermería
digital
Torundero chico 2 Bien Ninguna Enfermería
con tapa
Extensión 1 Bien Ninguna Enfermería y
múltiple mantenimiento
Tripie 6 Regular Las llantas no Enfermería y
ruedan bien mantenimiento
Bascula 1 Bien Ninguna Enfermería y
mantenimiento
Porta sellos 1 Bien Ninguna Enfermería
Oxímetro 1 Regular La pila no sirve Enfermería

26
 MATRIZ FODA

FORTALEZAS OPORTUNIDADES

• El equipo multidisciplinario labora • Recibe apoyo de capacitadores

con una adecuada integración del externos acerca de nuevos
personal y recurso en forma. equipos y procedimientos.

• Iniciativa de los encargados del

área para enseñar a sus • Apertura de los campos clínicos
estudiantes de enfermería y de los estudiantes de enfermería.
pasantes.

• Se cuenta con el departamento de

• Organización eficiente para enseñanza para guiar a sus
realizar las actividades estudiantes.
correspondientes con calidad y
eficacia.

DEBILIDADES AMENAZAS

• Falta de seguridad en el manejo

• Falta de capacitación sobre de de medicamentos en
como llevar acabo la aplicación de antibioticoterapia por mezcla de
medicamentos, desde diluciones ellos mismos.
hasta los 10 correctos.
• Agotamiento Físico extremo en el
• Poca empatia al personal nuevo o personal de Enfermería debido a
cubre incidencias. la condición de gravidez que
presentan ambas tituladas.

• Escases de insumos en el área en • Rotación constante de el

la que nos desempeñamos personal cubre incidencias en los
haciendo que tengamos una diversos servicios.
atención deficiente.

27
 CRUCE FODA

FO (Aprovechar fortalezas para alcanzar oportunidades):

F1 Y O1: Al tener una buena organización promueves al personal a que vayan

a sus capacitaciones siempre cuando haya y así al tener una duda tendrán una
buena actitud para poderse retroalimentar entre ellos y así brindar una atención
de calidad.
F2 Y O2: El tener una iniciativa de los Enfermeros titulados es una oportunidad
para los estudiantes ya que tendrán acceso a los procedimientos que se
realizan así teniendo un aprendizaje y motivación para seguir haciendo los
procedimientos de forma adecuada.
F3 Y O3: al tener una buena organización en el servicio nos brinda esa
oportunidad a que el estudiante de enfermería y pasante se integren a
actividades las cuales les correspondan según su grado académico, siendo que
con el departamento de enseñanza nos apoyamos para que este sea una guía
y nos haga las observaciones correspondientes donde hay algún fallo o de igual
manera reconocer las cosas de excelencia.

DA (Reducir al mínimo las debilidades y evitar amenazas).

D1 Y A1: Mantener una capacitación constante hacia el personal en general

sobre farmacovigilancia, acciones esenciales y los 10 correctos.
D2 Y A2: Fomentar el compañerismo, no menospreciando las capacidades de
cada uno y asignar las activades en las que cada uno es mejor
D3 Y A3: Establecer un equipo base en cada servicio para que se le pueda
brindar una atención de calidad y efectiva al usuario.

28
FA (Aprovechar fortalezas para enfrentar amenazas).

F1 Y A2: Capacitación constante al personal de enfermería en cuanto a los

efectos que pueden provocar al no administrar de manera correcta los
medicamentos.
F2 Y A1: Promover el apoyo entre el personal para hacer un trabajo en equipo
para dar cuidados de calidad hacia el usuario y no afecte el cansancio a
nuestros compañeros
F3 Y A3: La buena organización del personal ayudara a que la atención se le
brinde al usuario adaptándose a los recursos y oportunidades que otorgue el
nosocomio al trabajador.

DO (Vencer debilidades aprovechando oportunidades).

D1 Y O1: Promover la actualización y la investigación al personal de enfermería

en diversas fuentes de las cuales puedan obtener un amplio conocimiento.
D2 Y O2: Fomentar el trabajo multidisciplinario juntos con los estudiantes para
que todo en equipo vean como primordial la salud y el brindar una atención de
calidad al usuario teniendo así una comunicación efectiva, sin que el cansancio
sea un factor que altere esta convivencia.
D3 Y O3: El departamento de enseñanza se encargara de poder brindar
conocimiento y vencer dudas que vallan apareciendo debido a que no hay un
lugar fijo en el que el profesional de salud se desempeñara.

29
 TABLA DE PROBLEMAS DE RECURSO HUMANO

PROBLEMA CAUSA LINEA DE TIEMPO RESPONSABLES

ESTRATEGIA
Incumplimiento ✓ Falta de interés ✓ Concientizar al Mediano • Jefe de
de la acción del trabajador personal de plazo: Enfermería.
esencial hacia el usuario. enfermería 2-4
numero 3 ya ✓ Se enfocan más acerca de la meses • Jefe de
que la en terminar importancia de Enseñanza.
seguridad en rápido sus llevar una
el proceso de responsabilidades adecuada • Jefa de
medicación es que en brindar un aplicación de piso.
ineficaz en el cuidado de los
área de calidad medicamentos. • Encargada
ortopedia del ✓ Brindar gafete del área
hospital informativos en
general cada servicio • Personal
sobre las de
diluciones de Enfermería
los
medicamentos • Pasantes
más utilizados de
✓ Promover enfermeria
docencias
continuas
acerca de la
importancia de
las acciones
esenciales

30
 TABLA DE PROBLEMAS DE RECURSO MATERIAL

PROBLEMA CAUSA LÍNEA DE TIEMPO RESPONSABILIDADES

ESTRATEGIA
Incumplimiento Poca empatía Realizar Mediano • Jefe de
de la acción hacia el usuario estudios plazo: Enfermería.
esencial sobre el apego sombra
2-4
numero 2 que al tratamiento cuando se • Jefe de
nos habla farmacológico llegue el meses Enseñanza.
acerca de la de manera cambio de
comunicación correcta en los turno. • Jefa de piso.
efectiva del demás turnos.
personal de Brindar • Encargada del
enfermeria en Deficiencia en trípticos con área
el cambio de la las
turno en el responsabilidad consecuencia • Personal de
área de de brindar s de llevar
Enfermería
ortopedia, cuidados una
siendo más integrales de comunicación
evidente en la calidad debido inefectica • Pasantes de
entrega de el al poco interés enfermeria
turno mostrado.
vespertino al
nocturno.

31
 MANUALES
Manual de procesos administrativos:

Es un manual realizado para que el personal de enfermería tenga una consulta rápida
acerca de la coordinación, dirección y evaluación del control administrativo de las
actividades cotidianas que se hacen en el servicio. Se encuentra ubicado en la central
de enfermería.

Manual de organización:

Es un manual donde se expresan todos los tipos de servicios que se proporcionan de

una manera generalizada, así como sus políticas y programas básicos, como así
también se incluyen diversos organigramas que nos facilitara entender cómo funciona
la unidad. Se encuentra ubicado en la central de enfermería.

Manual de procedimientos:

En este manual vamos a encontrar los procedimientos más utilizados en el área en

donde va a venir su definición, sus objetivos, el material que podrías utilizar y
finalmente el cómo realizar dicho procedimiento para poder hacerlo de manera
efectiva. Se encuentra ubicado en la central de enfermería. Se encuentra ubicado en
la central de enfermería.

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 PROGRAMAS CON LOS QUE CUENTA LA INSTITUCION

Hospital libre de humo: Tiene como finalidad mantener proteger a los usuarios y al
personal que no fuma para ya no exponernos a las sustancias con las que cuenta el
cigarrillo.

Hospital libre de Mercurio: Conseguir la eliminación de tensiómetros y termómetros

a base de mercurio buscar alternativas de mejor calidad y con menos daño.

Bacteriemia Cero: Con este programa nos va a ayudar a reducir los riesgos de
infección intrahospitalario y promover la seguridad del paciente.

8 Acciones Esenciales para la Seguridad del Paciente: Se define como la atención

libre de daño accidental para que nos minimice la probabilidades de error.

1. Identificación del paciente: Para mejorar la precisión de los datos teniendo 2

datos únicos del paciente para evitar el error de equivocarte de paciente.
2. Comunicación efectiva: Para mejorar la comunicación entre personal
profesional, usuarios y familiares y obtener la información correcta y tener un
trato digno y de calidad.
3. Seguridad en el proceso de medicación: Para fortalecer el conocimiento en
la prescripción, el almacenamiento, transcripción y administración de los
medicamentos para evitar los errores que puedan dañar a los pacientes.
4. Seguridad en los procedimientos: Para poder reforzar los conocimientos en
la elaboración de los procedimientos y evitar los eventos adversos en la práctica
quirúrgica.
5. Reducción del Riesgo de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud
(IAAS): Reducir el riesgo de infección en cualquier acciones o procedimiento
que se vaya a realizar con la implementación de la higiene de manos.
6. Reducción del Riesgo de Daño al Paciente por Causa de Caídas: Se
implementa para reducir las caídas hacia el paciente y valorando una escala
para determinar los cuidados adecuados para cada paciente.

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 7. Registro y Análisis de Eventos Centinela, Eventos Adversos y Cuasi fallas:
Se utiliza para analizar y tomar las decisiones adecuadas para cualquier
procedimiento que vayamos a realizar y prevenir cualquier evento no favorable
para el paciente.
8. Cultura de Seguridad del Paciente. Medir la cultura de seguridad del paciente
en el ámbito hospitalario.

Clínica de Catéteres: Es un servicio del hospital que se incluyó para mejorar el

proceso de colocación, el manejo y los cuidados necesarios a los catéteres
intravasculares centrales y periféricos.

Cirugía Segura: Es un programa que se utiliza para minimizar los errores en la

práctica quirúrgica y reducir los eventos adversos.

Vigilancia Permanente: Se utiliza para dar los cuidados de enfermería muy enfocados
y exhaustivos al paciente.

Código Cerebro: Este programa consta en que los primeros 60 minutos de ingreso
en el servicio de urgencias los pacientes con trombosis intravenosa reciban su
tratamiento adecuado.

Código Mater: Es la activación de una alarma a todo el personal en caso de una

urgencia obstétrica, dar una respuesta inmediata y salvar la vida de la madre y el
producto de la gestación.

Comité de Control y Prevención de Infecciones Asociadas a la Asistencia

Sanitaria: Es un grupo multidisciplinario que va a elaborar estrategias para reducir las
infecciones intrahospitalarias.

Programas de Calidad: Son programas estratégicos de cada instituto que constan de

estar monitoreando capacidades técnicas, humanísticas y gerenciales para desarrollar
soluciones y alternativas para mejorar el sistema de gestión de la calidad institucional.

Buzón de Quejas, Sugerencias y Agradecimientos: Es un programa con el que se

cuenta para que cualquier persona ya sea trabajador, paciente o familiar quiere poner
cualquier tipo de queja, agradecimiento o sugerencia al hospital acerca de cualquier

34
cosa o persona, cada cierto tiempo se recolectan en el respectivo buzón que está en
cada servicio para tomar en cuenta todo.

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 BIBLIOGRAFIAS
• Porto J. (2016) Definicion de servicio social. Recuperado el 26 de septiembre
del 2022, de: https://definicion.de/servicio-social/
• de Salud, S. (s/f). Conoce las Acciones Esenciales para la Seguridad del
Paciente. gob.mx. Recuperado el 26 de septiembre de 2022, de
https://www.gob.mx/salud/articulos/conoce-las-acciones-esenciales-para-la-
seguridad-del-paciente?idiom=es
• Ortopedia: Qué es y a quién atiende. (2020, abril 7). TODODISCA.Recuperado
el 26 de septiembre del 2022, de: https://www.tododisca.com/que-es-la-
ortopedia/
• Morales, A. (2022, August 30). Qué son los Valores. Significados. Retrieved
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36