Practica # 3 Obtencion Sanguinea Por Puncion Venosa Laboratorio de Fisiologia Celular Licenciatura Medicina Objetivos

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PRACTICA # 3

OBTENCION SANGUINEA POR PUNCION VENOSA


LABORATORIO DE FISIOLOGIA CELULAR
Licenciatura Medicina

OBJETIVOS
- Reconocerá y seleccionara los materiales involucrados para la técnica de
punción venosa
- Identificara los sitios mas comunes de accesos venosos

INTRODUCCION

El organismo utiliza la sangre para transportar oxigeno, alimento, residuos


y otros materiales con la finalidad de regular la temperatura corporal, el equilibrio
hídrico y el equilibrio acido-base. Debido a que la sangre desempeña una
variedad de funciones, el análisis de los componentes sanguíneos puede
proporcionar información clave para el diagnostico de muchas enfermedades.

El método mas utilizado para realizar la extracción sanguínea es la


punción venosa. Este método permite recolectar una cantidad suficiente de
muestra para realizar una variedad de exámenes de laboratorio. Al momento de
realizar la punción venosa, la sangre puede ser recolectada en tubo con
anticoagulante o sin anticoagulante.

Cuando la sangre se coloca en un tubo sin anticoagulante se solidifica en


el transcurso de 5-10 minutos separándose en dos componentes: el suero y el
coagulo. Si se añade la sangre a un tubo con anticoagulante tan pronto como se
extraiga, se evitara que se coagule y seguirá siendo liquida. La sangre con
anticoagulante se separa en dos componentes líquidos: el plasma y las células
sanguíneas. Entre los anticoagulantes más utilizados se encuentran el citrato
trisódico, heparina, EDTA (Etilen-Diamino-Tetra-Acetato), etc.

Las venas de elección para extraer sangre suelen ser las de la cara
anterior del antebrazo porque resulta
fácil acceder a ellas (Figura 1). Las
venas y arterias varían de tamaño
de un paciente otro y de un lado del
cuerpo a otro, razón por la cual
obtener una muestra de sangre de
algunas personas puede resultar
más difícil que de otras.

Figura 1
Algunas consideraciones al momento de realizar la punción son:

 No extraiga sangre de la misma extremidad utilizada para la


administración intravenosa de medicamentos, líquidos o transfusiones.
 La punción venosa causa infección, alteraciones, o retraso en la
cicatrización.
 El torniquete prolongado provoca éxtasis y hemoconcentracíon.
 valorar el sitio de punción ya que este debe estar alejado de focos de
infección.
 Algunos pacientes requieren mayores tiempos de compresión con el
torniquete (ejemplo los que están con tratamiento anticoagulante).
 Solicite ayuda de ser necesario según las condiciones del paciente para
evitar accidentes.
MATERIALES:
- Torniquete
- Algodón
- Alcohol
- Vacutainer o jeringa
- Tubo para extracción

METODOLOGIA:

Primera etapa:

1.- Lávese las manos.


2.- Reúna el material necesario para el procedimiento.
2.- Solicite al paciente que descubra su brazo por sobre el codo.
3.- Palpar la vena cubital con el dedo índice, ubicar su trayecto y valore el
calibre de la vena.

Segunda etapa:

1.- Limpiar la zona de punción con alcohol y dejar secar (residuos de alcohol
pueden producir hemólisis).
2.- Colocar el torniqute: ligue al paciente en el del brazo a puncionar 4 a 5 cms.
por sobre el sitio de punción.
3.- Quitar la funda de la aguja.
4.- Introduzca la aguja con el bisel hacia arriba en un ángulo no superior a 45 º
(recuerde no mover la aguja una vez que este adentro de la vena).
8.- Jale el embolo de la jeringa hasta que se llene.
9.- Retire el torniquete.
10.- Retire la jeringa en forma paralela y tape la aguja con la funda.
11.- Presione la zona de punción utilizando una torunda con alcohol (mínimo 1
minuto para evitar hematoma post punción o sangrado).
12.- Vierta el contenido de la jeringa en un tubo procurando que la sangre se
deslice lentamente por las paredes.
13.- Deseche la aguja en un recipiente de cortopunzantes desconectando la
aguja de la jeringa en el lugar habilitado para esto.
Nombre del alumno:
Fecha:
Puntaje:

Punción venosa Bien Muy Excelente


bien
1. Se lava las manos
2. Reúne todo el material
3. Evalúa sitio de punción
4. Aplica el antiséptico en el sitio de punción
correctamente (dos veces en el mismo
sentido y hacia arriba)
5. Realiza la punción según el orden en la
Guía
6.Maneja correctamente el material
Cortopunzante
7. Retira el algodón y verifica que el
paciente ha dejado de sangrar
8. Ordena su sitio de trabajo
9. Se lava las manos terminado el
Procedimiento

Observaciones:_________________________________________________
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Bibliografía:

ALAFARO Karla, ESCUDERO Eliana. Guía Punciones Venosas. Universidad


Catolica. Pontificia de Chile. 2008. Pp: 13-19.
http://www.urgenciauc.com/duoc/Punciones_Venosas.pdf [ Consulta: 30 de
septiembre del 2008]

MEDLINE PLUS. Venopunción. 2008.


http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003423.htm [ Consulta: 30
de septiembre del 2008]

CABRERA Jorge. Punción Venosa Periférica. 2008.


http://www.enplenitud.com/Download/punsion-venosa-periferica.pdf [ Consulta: 30
de septiembre del 2008]

Elaborado por M. en C. Ana Lourdes Mata Pineda

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