Colitis
ulcerosa y enfermedad de
Crohn. Las 7 pautas de Jordi
Paleo.
 
Autor: Jordi Siscar (Jordi Paleo)
 

 
Copyright 2016 Jordi Siscar (Jordi Paleo)
Este libro puede ser
distribuido libremente siempre citando al autor
 
 
“Si quieres obtener resultados
distintos, no hagas siempre lo mismo”
Albert Einstein

Reseña del libro

 
Jordi es un talentoso Ingeniero de Telecomunicaciones que
convive con
el recuerdo ferviente de sufrir una colitis ulcerosa que ha
cambiado su
vida por completo. Descontento con el tratamiento médico decidió
investigar la evidencia científica detrás del tratamiento de su enfermedad
y
las verdaderas causas que la provocaban. Este libro es el fruto de 4
años de
trabajo y experimentación, donde explica la colitis ulcerosa y la
enfermedad de
Crohn, nos cuenta su historia y evolución con la
enfermedad y además nos ofrece
7 pautas que complementan y extienden
el tratamiento médico convencional. Jordi
nos propone dos pautas
dietéticas, tres complementos alimenticios y dos cambios
de estilo de
vida. Este libro va dirigido a pacientes que sufren enfermedades
inflamatorias intestinales como celiaquía, colitis ulcerosa, intestino
irritable y enfermedad de Crohn. También va dirigido a los médicos que
las
tratan.
 

Prólogo
por Marc Vergés
Serra
 
Soy un nutricionista crítico
con  la nutrición y el sistema sanitario
oficial, hace dos años en las
primeras jornadas nacionales de Dietética
sin patrocinadores, a las que me
interesaba ir, por estar fuera de toda
sombra de manipulación de empresas y
cátedras partidistas, conocí a un
chico con mucha determinación que me llamó la
atención.
Se presentó como alguien que no era dietista, pero vi que
tenía muchos
conocimientos y ganas de aprender. Me explicó que padecía una
patología (C.U) y que  tenía mucho que aportar e interés por aprender
cualquier cosa que saliese de aquella reunión de expertos sobre nutrición.
Enseguida me recordó a mi cuando me decidí  a dedicarme
a la nutrición,
después de ser diagnosticado de la enfermedad de Crohn a los 17
años y
no obtener ningún tipo de explicación convincente del origen o causas de
la enfermedad y mucho menos, de su tratamiento dietético posterior.
No volví a saber nada de aquel chico hasta que en el Octubre
de 2015,
coincidimos de nuevo en un Hangout sobre el
enfoque de enfermedades
autoinmunes con la alimentación, organizado por DSP
(dietética sin
patrocinadores), donde él explicaba su experiencia como
paciente.
Más adelante le he ido siguiendo con atención en las redes
sociales, hasta
que un día recibí un mail suyo en el que me pedía la revisión
de su obra,
a lo que con satisfacción respondí que sí.
Después de leer su libro, reconocí una guía muy útil para
todos aquellos
afectados que necesitan orientación
dietética. Es un libro escrito con una
visión de la propia experiencia vivida,
pero lleno de referencias
bibliográficas de estudios científicos serios, por
tanto, bien documentada.
Es una obra que deja en evidencia de forma clara, pero
respetuosa, la
poca eficacia y acierto de la medicina oficial con las
enfermedades
catalogadas como crónicas o incurables (términos que no comparto
en
absoluto). Para recuperar un brazo amputado, no existe medicina alguna
que
te lo vuelva a hacer crecer, pero cuando un organismo, pierde la
salud, tan
solo necesita que le proporcionemos los elementos necesarios

4
para que recupere
la estabilidad. Y en ese sentido, el elemento principal,
es de aquello que te
nutres, los alimentos. No entender este concepto
hipocrático, es no entender la
medicina más elemental. Otra cosa es que
desconozcas que elementos o alimentos
son los adecuados para recuperar
la salud.
En este libro se pueden encontrar la mayoría de
consideraciones
nutricionales y algunos hábitos de vida absolutamente obligados
y
necesarios si quieres recuperar tú salud al máximo.
Os deseo una atenta lectura e inicio de recuperación, si lo
precisáis. Y al
autor, mi más sincera enhorabuena.
 
Marc Vergés Serra
Dietista-Nutricionista y fitoterapeuta.
 
 
 

Contenido
Colitis ulcerosa y enfermedad de
Crohn. Las 7 pautas de Jordi Paleo.
Reseña del libro
Prólogo por Marc Vergés
Serra
Introducción
Objetivo del libro
Que es la Colitis ulcerosa
Tratamiento médico
Estudios Colitis ulcerosa
Que es la enfermedad de Crohn
Tratamiento médico
Estudios Crohn
Historias de éxito
Mi Historia Personal
Crezco y me hago adolescente
Afronto mi primer brote
Ingreso en el hospital con dieta absoluta
Un año de tratamiento médico
Conozco a la podóloga mágica
Empieza mi camino hacia la salud
Del vapor al fuego
Llegó la era moderna
La Historia de Mario
La Historia de Brian
Siete pautas para tratar la colitis
ulcerosa y la enfermedad de Crohn
Pauta 1: Dieta Sin Trigo
¿Qué es el trigo?
Estudios ¿Qué es el trigo?

6
 La permeabilidad intestinal
Estudios Permeabilidad
Intestinal
La Gliadina
Estudios Gliadina
El Gluten
Estudios Gluten
La aglutinina del trigo (WGA)
Estudios WGA
Los FODMAP
Estudios FODMAP
Dieta Sin trigo en otras enfermedades
autoinmunes
Estudios Dieta Sin trigo en otras
enfermedades autoinmunes
¿Cómo es una dieta sin trigo?
Pauta 2: Suplementar con Probióticos
Los probióticos
son parte de nuestro sistema inmune
Beneficios y riesgos de suplementar
con probióticos
Como cuidar tu flora intestinal
Como dañar tu flora intestinal
Estudios Probióticos
Pauta 3: Suplementar con Prebióticos
El Butirato, la gasolina del colon.
Estudios Butirato
Almidón resistente
Estudios Almidón Resistente
La Fibra
Estudios Fibra
La Inulina
Estudios Inulina
Pauta 4: Defecar en Cuclillas
En busca de la caca perfecta

7
 La sangre en las heces
Estudios Defecar en culillas
Pauta 5: Suplementar con Glutamina
Estudios Glutamina
Pauta 6: Suplementar con Vitamina D3
Estudios Vitamina D
Pauta 7: Practicar Ayuno intermitente
Estudios Ayuno intermitente
Resumen de las 7 Pautas
Preguntas Frecuentes
Otros alimentos y complementos
alimenticios recomendados
Aloe vera
Estudios Aloe
Jengibre
Estudios Jengibre
Enzimas digestivas
Estudios Enzimas
Gamma Oryzanol
Estudios Ganma Oryzanol
Ñame
Estudios Ñame
Bibliografía
Agradecimientos
 
 

Introducción
 
Lo que vas a leer en este libro
es primero una descripción médica y
el tratamiento médico ofrecido actualmente
en la seguridad social por
médicos, especialistas y gastroenterólogos para
tratar la Colitis Ulcerosa
y la enfermedad de Crohn. Esa descripción médica
está obviamente
sesgada, no es objetiva y la razón es mi historia y la historia
de dos
grandes amigos.
Después ya viene una segunda
parte del libro, un poco más
académica que contiene los estudios y el fruto de
la divulgación
científica que yo he realizado durante 3-4 años centrándome en
investigar las enfermedades autoinmunes, Celiaquía, Colitis Ulcerosa,
enfermedad de Crohn y artritis reumatoide, bueno de esta última se
hablará en
otro momento. Quiero hacer entender que me he centrado en
estudiar estas
enfermedades, sin tener formación médica, reconozco
enormes carencias de
mecanismos básicos, bioquímica aunque estos
años de estudio me han dado una
visión bastante amplia más allá de las
20 transparencias que le dedican a la
Colitis ulcerosa en la facultad de
medicina. Creo que la búsqueda realizada en
revistas médicas y en
Pubmed me ha otorgado un
conocimiento bastante amplio en lo relativo
a las enfermedades autoinmunes.
Juzgadlo vosotros mismos, las 7
pautas para tratar la colitis
ulcerosa y el Crohn son dos pautas dietéticas,
dieta sin trigo, dieta rica en
almidón resistente y fibra. Además se
recomiendan dos pautas de estilo
de vida, defecar en cuclillas y ayuno
intermitente. Por último como
ayuda se incluyen tres complementos alimenticios.
Espero y deseo que
sepas utilizar toda la información que te proporciona este
libro. Te
recomiendo releerlo.
Para desarrollar una enfermedad
autoinmune como dice Alessio
Fassano
han de cumplirse 3 puntos
1.          
Predisposición genética
2.          
Microbiota alterada

9
 3.          
Intestino Permeable
En el primer punto no podemos
actuar, pero sí podemos centrarnos
en el punto dos y tres. Las 7 pautas van
dirigidas a reestablecer el
equilibrio de la flora
intestinal y a evitar una excesiva permeabilidad
intestinal. Para saber si se
puede llevar a cabo primero debes responder
la siguiente pregunta:
¿Estás dispuesto a desayunar
apio? Si la respuesta es que no, ya
puedes dejar el libro. Yo busco ese estado
mental en el que si te dijese
que para curarte hemos de ir desde España a china
en bicicleta, tú
estarías dispuesto a hacerlo. Necesito saber que estás
dispuesto a
sacrificar la cerveza con tus amigos y cambiarla por agua con gas
con tus
amigos, que estás dispuesto a cambiar la tostada y el café con leche
por
una tortilla de dos huevos. Si estás dispuesto a hacer esos cambios tan
grandes este libro es para ti. Si buscas la pastilla mágica, aquí no la vas a
encontrar.
Esto no va a ser fácil, esto no
es tomar una pastilla y esperar
curarte, esto va a ser un proceso largo y
difícil en el que vas a tener que
cambiar lo que comes, cuándo comes, cómo lo
comes. Así que vas a
tener que cambiar tu cesta de la compra, vas a tener que
buscar nuevos
establecimientos donde comprar verduras, vas a tener que informar
a tu
pareja y a tus familiares del cambio que necesitas hacer de por vida con
el fin de tratar esta enfermedad y reducir al máximo sus síntomas.
Las 7 pautas no sustituyen para
nada al tratamiento médico, al
contrario son complementarias y deberías llevarse
al mismo tiempo.
Simplemente se pretende aportar todas las herramientas
posibles para
conseguir la mejoría clínica del paciente y la remisión de sus
síntomas.
 

10


 
 
Objetivo
del libro
 
El objetivo de este libro es que
decidas complementar y hacer al
mismo tiempo tu tratamiento médico junto con
una nutrición clínica
adaptada a tu condición de salud. Se intentará orientar
al paciente y al
médico sobre la dieta y el estilo de vida saludable que
debería seguir el
paciente para facilitar la remisión de los síntomas. Además
el libro
ofrece información sobre las vitaminas y complementos alimenticios
utilizados en Colitis Ulcerosa y enfermedad de Crohn. Para nada estas
pautas
pretenden ser un sustituto del tratamiento médico, las 7 pautas las
debería
seguir el paciente al mismo tiempo que sigue su tratamiento
médico.
El objetivo es que el paciente
tome conciencia de los problemas y
beneficios de ciertos alimentos, alentarle a
cocinar y comer más
verduras, en definitiva seguir un estilo de vida más
saludable. Dicen que
las personas actúan por inspiración o por desesperación.
Con tal de
inspirarte a mejorar tu salud presento mi historia con la colitis
ulcerosa,
otra historia sobre la colitis y una historia sobre el Crohn.
Una vez hayas leído el libro y tengas
toda la información que he
podido recopilar en 4 años sobre colitis ulcerosa y
enfermedad de Crohn,
una vez ya tengas toda esa información ya serás libre de
tomar
decisiones, con conciencia y sabiendo sobre estas enfermedades
autoinmunes. En parte el libro es divulgativo y algo biográfico, pues
intento
trasladar al lector toda la ciencia que he leído al respecto de las
enfermedades y contar aquello con lo que he experimentado a lo largo
del
tiempo. Es importante que este libro llegue al mayor número de
personas, tanto
médicos como pacientes. Difúndelo y compártelo. Este
libro lo puedes encontrar
de forma gratuita en mi web. Te invito a
difundirlo libremente. También puedes
adquirirlo en Amazon. Este libro
es fruto del trabajo de años y soy un fiel defensor
de la libre distribución
de la cultura y del conocimiento. Siempre respetando y
citando al autor.
 

11


Que es la Colitis ulcerosa

 
La colitis ulcerosa es una
enfermedad inflamatoria intestinal
crónica de origen desconocido que afecta
siempre al recto y que se
extiende al colon en la mayoría de los casos. Afecta
a la mucosa
intestinal y no existe un tratamiento específico. Además de ser una
enfermedad inflamatoria también es una enfermedad autoinmune, en la
que el
cuerpo se ataca a sí mismo. El pronóstico para el paciente es
bastante
desalentador, ya que recibe la dura noticia de que tiene una
enfermedad
incurable y para toda la vida. Habrá momentos de su vida en
que la enfermedad
se encuentre en fase activa o en brote y habrá
momentos en que la enfermedad,
se encuentre en fase inactiva o en
remisión.
Dejándonos de generalidades, yo
que la he sufrido la veo como
unas llagas que aparecen en el recto y que luego
se extienden por el
colon. Las heridas que aparecen en la colitis ulcerosa son
muy similares
a las aftas bucales quizás por la similitud de tejidos. Al fin y
al cabo la
boca es el inicio del aparato digestivo y el recto es el final.
Dichas
heridas pueden infectarse desencadenando una colitis tóxica o sangrar
desencadenando una hemorragia. Las aftas bucales aparecen y
desaparecen también
sin razón aparente, significa esto que ¿En el
momento que te aparece una afta
en la boca ya tienes una enfermedad
incurable y debes medicarte de por vida? Si
el afta te aparece en el ano sí
que es una enfermedad incurable. No entiendo
bien como va esto
recordad que soy ingeniero de teleco y no médico.
Es paradójico e incluso una burla
que salgas del médico
diagnosticado de una enfermedad en tu sistema digestivo y
que el mismo
profesional te diga, que no tiene nada que ver lo que introduces
en tu
sistema digestivo. Lo que realmente están diciendo y deberían decir es
que desconocen si tiene algo que ver, que ellos solo han aprendido sobre
medicamentos y cirugía. Puedo confirmarlo porque tras consultar los
apuntes de
medicina del cuarto curso de carrera, allí no encontrarás
ninguna referencia a
la dieta, solo se habla de medicamentos y cirugía. Y
no es porque no haya
relación entre la dieta y la colitis, simplemente ese
no es su trabajo. El
trabajo de relacionar lo que comes con la enfermedad

12
inflamatoria intestinal es
el trabajo de un graduado en dietética y
nutrición humana. Es una gran pena y
un gran fallo que a día de hoy (en
2015) el sistema sanitario español no cuente
con dietistas nutricionistas
que complementen el tratamiento médico con la
nutrición clínica.

13


 
Tratamiento
médico
 
Lo siento, visitar al médico para
que solucione un problema
intestinal es como visitar al mecánico para que
reforme tu casa, tal vez
encuentres a alguien que haga
un buen trabajo pero la mayoría de ellos
hará una chapuza. ¿Por qué? Porque la
formación que reciben los
médicos en nutrición es mínima y deficiente. Durante
la lectura de este
libro, entenderás que la salud de tu sistema digestivo
depende en gran
medida de lo que introduces en tu sistema digestivo.
El médico defenderá con uñas y
dientes que no puedes curar la
colitis, no puedes, es para toda la vida. Habrá
veces que estés en
remisión y habrá veces que estés en brote. El pronóstico
para el paciente
es convivir con esta enfermedad tan molesta y dolorosa,
defecar 7 veces
al día agua con sangre, diarreas explosivas, salir corriendo al
baño más
próximo, retorcerse de dolor. El tratamiento médico no modifica el
estilo
de vida que le ha llevado a desarrollar una colitis ulcerosa. El tratamiento
médico consiste en recetar fármacos, cada vez más potentes y en última
instancia operar.
¿Me estás diciendo que puedes
abrir a una persona por el pecho,
tocar su corazón latiendo y conseguir que
siga con vida, pero en cambio
no puedes curar una herida en el intestino?
Mi colitis ulcerosa ha mejorado
mucho y he conseguido remitir los
síntomas durante años. Pero mi caso es solo
un caso (n=1), no se puede
extrapolar a todos los enfermos de colitis ulcerosa.
Aunque más adelante
en el libro podrás leer mi historia completa, la historia
de Mario, la
historia de Brian, aun así la “n” sigue siendo solo igual a 3. No
te voy a
pedir que hagas exactamente lo mismo que yo hice. Lo que pretendo con
este libro es divulgar los estudios científicos, darte de manera accesible
toda
la información que pueda para que puedas tener libertad y elegir qué
quieres
hacer.
Si acudimos al colegio americano
de Gastroenterología  podemos
consultar la guía oficial [1] del manejo de
la colitis ulcerosa en adultos.
Estas son las pautas que deberían seguir la
mayoría de los médicos. En la

14
guía exponen la evidencia científica para el uso
de los diferentes
fármacos, desde la mesalazina hasta
el infliximab, los corticoides y el
inmurel. Se trata de un extenso texto con más de 300
referencias
científicas pero si buscamos dieta no obtenemos ningún resultado.
Así
que según las recomendaciones del colegio Americano de
gastroenterología la
dieta no tienen cabida dentro del tratamiento médico
de la colitis ulcerosa y
lo que se debe hacer es seguir el largo camino de
fármacos que empieza con la mesalazina y acaba con los potentes
medicamentos biológicos
e inmunosupresores.
También podemos acudir a un libro
de referencia para los médicos
como es el  libro “Diagnóstico clínico y
tratamiento 50ª Edición [2] “. En
la página 615 ya nos avisan que no existen régimenes terapéuticos
específicos para las enfermedades
inflamatorias del intestino. En la
página 622 empiezan a hablarnos de Colitis
ulcerosa y el tratamiento que
se propone implica solo el uso de fármacos.
Empiezan con mesalamina,
les siguen los corticoesteroides como la cortisona, después se pasa a los
inmunomoduladores como el metrotexato
o el infliximab y en última
instancia se recurre al
tratamiento quirúrgico que consiste en extirpar la
parte del colon afectado y
poner una bolsa. Cabe destacar el hecho de
que el 75% de los pacientes que
obtiene una remisión con los fármacos
sufre un brote en menos de un año [2]. Es
indudable que a corto plazo los
fármacos son efectivos pero parece que si queremos
mantener una
remisión de los síntomas a largo plazo tendremos que cambiar
nuestro
estilo de vida.
En resumen para la comunidad
médica, la Colitis Ulcerosa es algo
que aparece de repente, que no tiene nada
que ver con lo que comes, que
no se puede curar, que aparece y desaparece de
forma intermitente y que
se produce porque el cuerpo se ataca a sí mismo y
entonces la manera de
tratar esta enfermedad es suprimiendo la actividad del
sistema inmune y
en última instancia cortar el trozo de colon ulcerado. Todo
muy lógico.
Lo que te propongo en el libro para nada sustituye el tratamiento
médico,
lo que te propongo es un complemento para mejorar tu salud.
 

15


 
 
Estudios Colitis ulcerosa
 
[1] guía oficial manejo colitis
ulcerosa

http://gi.org/guideline/ulcerative-colitis-in-adults/
[2] DIAGNOSTICO CLINICO Y
TRATAMIENTO, Mcphee Stephen, Papadakis
Maxine, Tierney
Lawrence

ISBN: 6071506395

http://www.amazon.es/DIAGNOSTICO-CLINICO-TRATAMIE-Mcphee-Stephen/dp/6071506395

16


Qué es la enfermedad de Crohn

 
La enfermedad de Crohn es una
enfermedad inflamatoria intestinal
crónica de origen desconocido que puede afectar
a todo el tubo digestivo,
desde la boca hasta el ano. Comienza con úlceras en
la mucosa pero con
el tiempo penetran en la pared intestinal. Cuando estas
heridas cicatrizan
aparecen las estenosis que es un estrechamiento del tubo
digestivo
porque al cicatrizar se ha creado una especie de pliegue.
No existe tratamiento médico
específico, se administran
corticoides y/o inmunosupresores generales. Aunque
se quite un
segmento de intestino enfermo, es muy probable que las úlceras
puedan
aparecer de nuevo en otros lugares y se precise de más cirugía llegando
incluso a quitar casi todo el intestino delgado.
Las principales complicaciones de
la enfermedad de Crohn son la
obstrucción intestinal y la aparición de un
flemón. La obstrucción
intestinal se debe principalmente a la cicatrización de
la pared intestinal,
lo que dificulta el paso del contenido intestinal. Los
flemones aparecen
para proteger la posible perforación del intestino. Existen
varias
subclases dentro de la enfermedad de Crohn, la ileo-cecal,
ileo-colica,
granulomatosa y anal.
Dejando a un lado las
generalidades, la enfermedad de Crohn
consiste en la aparición de llagas en el
intestino. En la enfermedad de
Crohn también pueden aparecer llagas en el
colon, aunque se diferencian
de las llagas que aparecen en la Colitis ulcerosa
porque las llagas del
Crohn son los granulomas NO caseificantes.
Esto significa que en la
enfermedad de Crohn, las llagas son una masa de
células inmunitarias
que no tienen forma similar al queso.
 

17


 
Tratamiento médico
 
Una vez diagnosticados con La
enfermedad de Crohn recibimos la
terrible noticia que es una enfermedad
incurable, es para toda la vida. En
algunos momentos de nuestra vida tendremos
la enfermedad activa o en
brote y habrá momentos en que la enfermedad esté inactiva
o en
remisión. Al no existir un tratamiento específico, el tratamiento médico
se ciñe solamente a mejorar los síntomas. De nuevo el pronóstico para el
paciente es convivir con esta enfermedad tan molesta y dolorosa, no
puede
curarse. Más adelante conocerás el caso de Brian.
La referencia para el tratamiento
de la enfermedad de Crohn es de
nuevo la guía oficial [1] del colegio americano
de Gastroenterología. En
este caso si buscamos dieta encontramos 3 resultados
pero todos ellos
hacen referencia a dietas enterales que son aquellas dietas
que se dan a
través de una sonda que pasa por el estómago y llega al intestino
delgado. Desafortunadamente no encontramos ninguna referencia que
diga lo que
debería comer un enfermo de Crohn. Muchos médicos al no
encontrar referencias a
la dieta en las guías oficiales, deducen entonces
que la dieta no tiene nada
que ver con la enfermedad de Crohn. Este
hecho es totalmente falso, a lo largo
del libro se revisará la literatura
científica actual para dar a conocer la influencia
de lo que comemos en la
enfermedad de Crohn.
Acudimos al libro “Diagnóstico
clínico y tratamiento 50ª Ed.[2]”.
En la página 617
empieza el apartado dedicado a la enfermedad de
Crohn. En el tratamiento de la
enfermedad activa se propone la nutrición
y los fármacos. En cuanto a nutrición
se propone la nutrición parenteral y
se habla de la dieta de un enfermo de
Crohn que debería ser del siguiente
modo:
Comidas pequeñas y frecuentes.
Probar la eliminación de los lácteos.
No comer frutas ni verduras crudas.
No comer grasas.

18
 Estas recomendaciones que se
vierten en el libro de “Diagnóstico
clínico y tratamiento 50ª Ed.[2]” no son justificadas directamente con
ningún estudio.
La recomendación de No comer frutas ni verduras no se
ve sustentada por la
evidencia científica. En el siguiente estudio [3] se
asoció un mayor consumo de
verduras, con una menor incidencia de
enfermedad de Crohn
El tratamiento farmacológico
empieza con la mesalamina y los
antibióticos, les
siguen los corticoesteroides como la prednisona, después
Inmunomoduladores
como la mercaptopurina o metotrexato,
acabamos
con Infliximab y en última instancia se
aplica el tratamiento quirúrgico.
En resumen para la comunidad
médica, el Crohn es algo que
aparece de repente, que no debes comer ni verduras
ni grasa, que no se
puede curar, que aparece y desaparece de forma intermitente
y que se
produce porque el cuerpo se ataca a sí mismo. La manera de tratar esta
enfermedad es suprimiendo la actividad del sistema inmune y en última
instancia
cortar el trozo de colon ulcerado. Todo muy lógico.
 

19


 
Estudios Crohn
 
[1] Guía Oficial tratamiento Crohn en Adultos

Management
of Crohn’s Disease in Adults

http://gi.org/guideline/management-of-crohn%E2%80%99s-disease-in-adults/
[2] DIAGNOSTICO CLINICO Y TRATAMIENTO, Mcphee
Stephen, Papadakis Maxine, Tierney Lawrence

ISBN: 6071506395

http://www.amazon.es/DIAGNOSTICO-CLINICO-TRATAMIE-Mcphee-Stephen/dp/6071506395
[3] Estoy HARTO de los médicos que recomiendan eliminar
verduras a pacientes con colitis o crohn. Leed
estudios por favor

A prospective study of long-term intake of dietary fiber

and risk of Crohn's disease and ulcerative colitis.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23912083
 

20


Historias de éxito
 
Mi Historia Personal
 
Nací en el 1990 en un pueblo de
la comunidad Valenciana. Tuve un
parto natural y mi madre me amamantó. De
pequeño mi madre se
preocupaba y elaboraba papillas caseras de carne y verduras
para darme
la mejor nutrición. Cuando fui creciendo recuerdo que era muy común
desayunar pan tostado con nocilla y leche con colacao. Otros días
desayunaba leche con colacao y cereales. Siempre recuerdo desayunar
antes de ir
al colegio. Para el almuerzo me llevaba un bocadillo con un
zumo.
Era un niño con sobrepeso,
aparentemente normal, me sobraban
unos centímetros de grasa abdominal, era
alegre y feliz aunque bastante
torpe porque mis pies no se estaban
desarrollando de manera correcta.
Tenía los dedos en garra, los dedos se
encorvan y se montan unos encima
de otros. La superficie de contacto con el suelo
cada vez era menor y eso
facilitaba que perdiese fácilmente el equilibrio.
Recuerdo muchos
esguinces, muchos esguinces y algunas fracturas casi un
esguince cada
año. A pesar de que ingería lácteos y que era activo
mi salud ósea y
articular no era para nada correcta. Incluso hice la comunión
con el brazo
escayolado. Me hice un esguince al caer de una silla en el
colegio. No he
llevado un recuento de todos los accidentes, aunque si tuviese
que dar un
número creo que han sido 2 dislocaciones de brazo, 4 esguinces en la
muñeca y unos 6 esguinces de tobillo. No tenía unas articulaciones de
hierro
precisamente.
Un día siendo muy pequeño,
sorprendí a mi madre con un
comentario.
Mamá, tengo un duende dentro de la oreja que repite todo lo
que digo.
Lo dije tan serio que mi madre no
me tomó en broma y acudimos
al ambulatorio local. Mi pediatra me examinó y le
indicó a mi madre que
no era nada grave, que lo que pasaba era que tenía mucho
moco

21
acumulado en el canal auditivo y eso me provocaban esos ecos tan
molestos.
La solución que propuso la pediatra fue la de derivarme a un
hospital cercano,
donde allí me intervendrían para succionar dichos
mocos. La pediatra dijo que
ya que iban a intervenirme que aprovechase
y que me quitaran las vegetaciones
nasales, ya que eso me permitiría
respirar por la nariz. Desde que tenía
memoria nunca había podido
respirar por la nariz.
Del colegio a casa había unos 2
kilómetros que siempre hacia
andando para ir y volver a casa mi abuela.
Recuerdo que mi abuela me
preparaba arroces al horno con garbanzos y coques a
la calfó, un plato
típico valenciano que se elabora
con masas de trigo y maíz que se
escaldan en agua hirviendo. Antes de comer
recuerdo que solía ver el
programa de cocina de Arguiñano.
Mi madre llevaba años
transmitiéndome su pasión por la cocina. Ella es una gran
cocinera en
general aunque sus especialidades son los productos de repostería.
Recuerdo que antes de cumplir los 10 años ya sabía elaborar un delicioso
bizcocho de chocolate que solíamos comer en casa y también regalar a
familiares
y amigos. Lo veíamos como un producto natural y casero al
fin y al cabo no
estaba tan ultraprocesado como los productos de
bollería
que veíamos en el supermercado. Nuestro bizcocho solo llevaba harina
de trigo, azúcar blanco, aceite de girasol y chocolate.
Fui creciendo, era uno de los
chicos más altos de mi clase así que
parecía evidente que iba a ser bueno en
básquet. Me apunté al equipo
local junto con amigos. Los entrenamientos eran
duros y los sábados
teníamos partido. Creo que de las dos temporadas que jugué
encesté unas
10 canastas. Durante los partidos sufría mucho cansancio porque no
podía respirar por la nariz y sufría de falta de aire.
Los fines de semana me gustaba
dar grandes paseos matutinos por
la arena junto con mis padres, unos 4
kilómetros en total. Durante la
época estival nos bañábamos en el río. Cuando
acusaba el calor nos
quedábamos en casa, nos sentábamos en el sofá y sacábamos
la
colección de Laser Disc. Mi padre tenía más de 100 documentales de
naturaleza y fauna salvaje. Las tardes que pasamos viendo estos
documentales
forjaron en mí un gran respeto por la naturaleza y un gran
interés por la
biología.

22


 
Crezco y me hago adolescente
 
Con 16 años era un joven atacado por
el acné, era notable aunque
considerado como normal ya que la mayoría de los
adolescentes lo
sufren, quizás porque la mayoría de adolescentes tienen también
una
dieta con alta carga glucémica. No creía que hacía nada malo a mi
cuerpo
cuando comía bocadillo todos los días en el almuerzo de mi
instituto o cuando
para merendar comía unos croissants con chocolate,
unas rosquilletas o unos
filipinos. Veía estas pautas alimenticias como
normales, al fin y al cabo todos
mis amigos las hacían. En la televisión
veía anuncios que alentaban su consumo
así que tan malo no podía ser.
Lo que más me molestaba era no ser capaz de
respirar por la nariz. Al
correr pocos metros me fatigaba aunque superaba sin
dificultad las clases
de educación física. Durante la época de los 16-17 años
me apunté a un
gimnasio municipal, acudir allí aliviaba mis ganas de moverme.
Mi estatura aumentaba, calzaba
una 47 de pie y rondaba el metro y
85 centímetros. Entré a la universidad
politécnica de valencia sin haber
cumplido los 18 años. Tenía un hambre voraz,
recuerdo que al
levantarme comía leche, colacao,
cereales o galletas. Mientras
desayunaba me preparaba un bocadillo enorme
usando un pan que
pesaba un kilo que vendían en el supermercado. Comía mucho
pan.
Seguí con el saludable hábito de hacer deporte y acudía al gimnasio de la
universidad. Cuanto más ejercicio hacía más hambre tenía. Tenía
entendido que
la pasta era un alimento muy saludable y sobre todo para
deportistas, así que
muchos días comía pasta. La pasta era fácil de
preparar, terminaba las clases a
la 13 y tenía prácticas a las 15, así que
me venía de perlas. Todo cambió en
Junio de 2009. Afrontaba mi
segundo año de carrera de ingeniería superior en
telecomunicaciones y
apareció mi primer brote de colitis ulcerosa
 

23


 
Afronto mi primer brote
 
Durante el periodo de exámenes
noté que dejé de ir al baño. Tenía
ganas, me sentaba, hacía fuerza pero no
salía nada. De repente a los 3
días sin ir al baño se abrió el grifo. Empezó a
salir a presión un chorro de
agua, heces y sangre. Alucinaba de la cantidad de
líquido que salía de mi
intestino. Después de estas horribles defecaciones
sangrientas no me
podía ni poner en pie, me tumbaba 10 minutos para tratar de
recuperarme. Pensé que debía haberme rajado el ano, que era algo
pasajero, que
pronto me recuperaría. Día tras día el número de
defecaciones iba aumentando,
primero sangraba 2 veces al día, después
3,4, hasta el punto que eran unas 6 al
día. Llegaba apresurado a la
universidad y me encerraba en el baño de
minusválidos donde podía
tener algo más de intimidad. Sentado en la taza
presenciaba como mis
heces eran una mezcla de sangre y materia fecal que cada
vez se hacía
más oscura hasta el punto de que mis heces eran similares al
alquitrán.
Hablé con mis padres, les conté
lo que me pasaba y vieron mis
heces. En su cara se dibujaba un gesto de
preocupación, aquello no era
normal. Pedimos cita con mi médico de cabecera.
Una vez allí le
explique lo que me ocurría, me sentó sobre la camilla y me
introdujo el
dedo en el ano.
Debe ser una fisura. Aplícate esta pomada en el ano y tómate
este
laxante. Además te haremos un análisis de sangre.
El análisis de sangre mostraba
los glóbulos blancos un poco
elevados, los glóbulos rojos también elevados y
además el colesterol
bajo. El médico me dijo completamente normal. Seguí a
rajatabla el
tratamiento médico y nada de nada, estaba cada día peor. No podía
esperar más. Menos mal que tenía un seguro privado y pude acudir de
urgencia a
que me visitase un cirujano. Este cirujano después de trabajar
en el hospital
visitaba pacientes. Le conté mi historia y me metió en una
sala, quería hacerme
unas pruebas. Sentado sobre una camilla me enseño
que me iba a meter una
especie de pistola por el ano. Era muy parecida a
las pistolas de silicona pero
con un tubo largo. Recuerdo que sacó el tubo
y le llené toda la camilla de
mierda que chorreó por el suelo. Un

24
espectáculo. Vuelvo a su consulta y me
dice, “Ya creo que sé qué es lo
que tienes. Te vamos a ingresar con dieta
absoluta y en unos días te
haremos unas pruebas”. No me lo esperaba, había
quedado para cenar
esa noche. No podía ni siquiera irme a casa, esa noche
dormiría en el
hospital. 

25


 
Ingreso en el hospital con dieta absoluta
 
La dieta absoluta significa que
nada, absolutamente nada puede
entrar por la boca. No podía ni beber ni comer,
nada, ni siquiera agua. El
primer día que pasé en el hospital recibí la visita
del médico que me
indicó que pasados unos días me harían una colonoscopia,
mientas tanto
me administrarían toda la nutrición mediante el gotero y también
los
fármacos. Cada vez que iba al baño tenía que defecar sobre una especie
de
pañal, para conservar las heces y enseñárselas a la enfermera. Las
heces eran a
veces parecidas al kétchup, a veces parecidas al alquitrán, a
veces solo
sangre. Pasaban los días y seguía sangrando y seguía sin
comer. Me notaba
débil, muy débil. Cada cierto tiempo venía la
enfermera y me cambiaba el
gotero. Agradezco a mi madre que estuviese
a mi lado durante los 9 días que
estuve en el hospital. Al séptimo día me
dicen que por fin voy a beber algo,
estaba contentísimo, pero no era agua
lo que tenía que beber, era fosfosoda. Sabía horrible y me hizo ir aún
más al baño. Me
realizaron un TAC y una colonoscopia. El noveno día
después de mi ingreso
estaba hecho un cadáver. Llevaba 9 días sin
comer, ni beber, ni salir de
aquella habitación de hospital. Llegada la
hora de comer me sirven una sopa con
fideos de trigo que me supo a
gloria. De merienda unas galletas maría y un
zumo. Más tarde recibo la
visita del médico, viene a darme el alta y a
informarme de lo que me está
pasando. Me informa de que tengo colitis ulcerosa,
que los últimos 40
centímetros de mi colon presentan úlceras, más concretamente
en mi
informa médico decía, rectosigmoiditis con
aspecto de colitis ulcerosa.
También me informa de que esta enfermedad es
incurable, es para toda la
vida, que iré alternando periodos donde me encuentre
bien y periodos
donde sangre sin parar. El diagnóstico definitivo que me dieron
fue
enfermedad inflamatoria intestinal compatible con rectocolitis
ulcerosa.
La única solución es medicarme de
por vida y si la cosa se
complica operar y cortar el trozo de colon afectado.
Imaginad mi cara
con 19 años y que te digan eso. Ese mismo día pude salir por
primera vez
del hospital, recuerdo perfectamente como al bajar el bordillo me
hice un
dolor horrible en la espalda, era un tirón por haber estado 9 días
tumbado. Me dieron el alta el 27/7/2010.

26
 

27


 
Un año de tratamiento médico
 
Poco después de salir del
hospital volví para visitarme con el
gastroenterólogo. Me recetó mesalazina y unos enemas de infliximab,
me dijo que estos eran los medicamentos más flojos, que si seguía
sangrando que
volviese y sin tener que esperar me recetaría endocort,
unos enemas de cortisona más fuertes. Después de las recetas rutinarias
me
imprimió una lista de los alimentos que debía comer y aquellos que
debía
eliminar. La copio a continuación
Me dijeron que debía comer:
Pasta, sémola, arroz, carne pescado,
huevo, pan, galletas y zumos.
Me dijeron que no debía comer:
verdura, fruta, ensalada, leche,
frutos secos y productos grasos.
Además el tratamiento que me
dieron inicialmente consistía en
omeprazol, dacortín y claversal. Ah y un
enema antes de dormir.
Volví a casa y empecé a seguir
las recomendaciones médicas,
hervido dos veces por semana, pasta, pan tostado.
Cada noche tenía que
introducirme por el ano los enemas. Tenías que esperar 15
minutos con
el enema dentro del colon, notabas esa agua yendo de un lado para
otro
del intestino. Al rato te levantabas, ibas al váter corriendo y tirabas
todo
el enema al baño. Tomaba mis 6 pastillas al día de mesalazina
o
claversal. No me sentía mejor y quería seguir
haciendo mi vida activa de
antes, quería seguir estudiando. No tenía ganas de
levantarme e ir a
clase, cómo iba a tener ganas de hacer ejercicio. Tomaba la
medicación a
rajatabla, pero aquello no mejoraba. En la universidad me retorcía
de
dolor mientras tomaba apuntes y esperaba a que terminase la clase para
salir
corriendo al baño donde echar el agua con sangre de mi interior. Me
empezaron a
salir una especie de sarpullidos o granitos en la espalda que
fueron el
desencadenante para mí y saber que lo que estaba haciendo no
me iba bien y no
era suficiente. Así que mi cerebro empezó a preguntarse
¿Cómo podía mejorar mi
colitis? ¿Qué soluciones debería adoptar para
mejorar?
 

28


 
Conozco a la podóloga mágica
 
Quién me iba a decir que mi
podóloga Silvia empezaría toda esta
historia. Se puede decir que ella inició mi
recuperación desde los pies a
la cabeza. Aunque también es cierto que poco
había que hacer a mis pies
maltrechos y deformados. Mis pies estaban y están en
forma de garra con
un puente muy pronunciado y con unos dedos que presentan
signos de
artritis.
Cuando fui a la consulta de
Silvia la podóloga me hizo una
valoración inicial de mis pies y me preguntó si
presentaba algún otro
problema de salud. Le comenté que estaba desesperado que
llevaba un
año siguiendo a rajatabla el tratamiento médico y seguía sangrando.
Era
muy frustrante. Ella con una profunda empatía me comentó que podía
visitar
a un médico que había dado buenos resultados a sus pacientes e
incluso a algún
familiar con problemas intestinales.  
Así que lleno de esperanzas
concreté cita con este doctor. Cuando
llegue allí el hombre no hablaba mi
idioma. Tras explicarle mi caso y
conocer mis síntomas me ofrece seguir una
dieta sin trigo. Él optó por
una dieta del grupo sanguíneo 0, da igual, lo
importante es que esa dieta
eliminaba el trigo y los lácteos. Además me da los
siguientes
complementos alimenticios:
Enzimas digestivas
Gamma oryzanol
Glutamina
Concentrado de Ñame
Estos son los complementos que
tomé inicialmente, me
funcionaron correctamente pero no son los que
explícitamente
recomiendo en este libro. ¿Porque? Por la poca evidencia
científica que
existe de su uso en colitis. Posteriormente investigue cuáles
eran los
complementos que mejor funcionaban en la colitis y por qué lo hacían,
empecé a tomar los nuevos complementos que iba encontrando.
Explicaré al final
del libro la evidencia científica detrás de estos

29
complementos, aunque las 7
pautas del libro incluyen otros
complementos que considero más eficaces.
 

30


 
 
Empieza mi camino hacia la salud
 
Después de haber recibido el
tratamiento dietético y las vitaminas,
me leí del tirón, mientras me
recuperaba, el libro del Dr Seignalet,
“la
alimentación la tercera medicina”. Este fue mi primer libro de nutrición
que leí y evidentemente tuvo una gran influencia en mí, en mis
pensamientos y
en mis decisiones. Agradezco a mi expareja Àngela que
buscase, encontrase y me regalase ese libro.
Creo que estuve aplicando a
mi manera el método del Dr. Seignalet
unos 8 meses. Compré dos
vaporeras y todo lo que comí
durante 8 meses estaba o crudo o al vapor.
Comía ternera cruda, caballa cruda,
brócoli crudo, calabacín crudo,
espinaca cruda, perejil crudo, yemas de huevo
crudas. Podéis verlo en las
primeras fotos de mi blog. Después me pasé a la
paleo y ya usaba el
fuego y la sartén.
Entiendo que, como dice el crudivorismo, el cuerpo vive distinto si
todo aquello que
ingiere son productos crudos o cocinados a baja
temperatura. Pero muchas veces
el crudivorismo se entiende como
veganismo
y creo que no es así. El ser humano tardó 1 millón 500 mil
años en usar el fuego.
Así que sigamos con el razonamiento del
crudivorismo
pero ¿me dejáis que sea yo quien mate y me coma el
corderito? El ser humano
mata animales y come su hígado, médula o sea,
cerebro y por mucho que nos digan
es completamente seguro comer
hígado de cordero crudo o cerebro de cordero
crudo. Si el caso de los
huevos es flagrante, para encontrar un solo huevo con salmonela tendrías
que comerte 6 huevos al día durante
aproximadamente 20 años.
Lo que os he contado antes es la
teoría de Seignalet, mi teoría va
evolucionando
conforme escribo estas líneas. Admito que me he
equivocado en defender ciertas
cosas. En esos primeros 8 meses tuve
alguna pequeña recaída o algún pequeño
brote de la enfermedad pero me
di cuenta que cada vez esos brotes eran más
cortos, duraban menos
tiempo y se hacían más intermitentes en el tiempo. Mi
salud iba in
crescendo y la nutrición tenía mucho que ver.
 

31


 
 
Del vapor al fuego
 
Ya recuerdo, después de estar 8
meses comiendo todo paleo, crudo
y al vapor pasé a comer todos los días guiso
de carne o pescado. Mi
madre hacía un gran puchero en el que solía poner,
tomate, cebolla,
calabaza, nabicol, ajo, pavo, pollo, ternera o sepia y
mejillones. De ese
guiso salían unos 7 tuppers que yo
ingería los 7 días siguientes. Y claro a
esto se unía que hacía ayunos diarios
de 20 horas. O sea que hacia 1
comida al día y una ensalada.
Ese tupper
de guiso pasaba a ser la fiesta de la grasa porque yo le
añadía coco rallado,
aceite de oliva virgen, frutos secos y muchas
especias. Especias como cúrcuma,
jengibre, tomillo, orégano y hierbas
provenzales. Era formidable, estuve los 4
meses que tardé en elaborar mi
proyecto final de carrera comiendo una sola vez
al día. Coño si es que
trabajaba 10-12 horas diarias y además dormía 8 horas,
hagan cuentas.
Me levantaba y me sigo levantando a las 6:30 de la mañana.
Tomaba
agua, infusiones, hacía un poco de ejercicio suave y estiramientos. A
las
8 de la mañana ya estaba trabajando en la oficina hasta las 14h. Después
bum, a las 15h ya estaba puesto a elaborar el proyecto final de carrera
hasta
las 19h. Hacía algo más de ejercicio mientras preparaba la comida,
tenía listo
mi guiso con todos los añadidos, comía todo lo que podía
hasta las 21:15 y a
las 22h ya estaba en la cama durmiendo. Esta rutina
parece bastante estresante
y sin lugar a dudas muchos médicos se
pondrían las manos a la cabeza y la
desaconsejarían para la colitis. Yo lo
hice y mi salud mejoró.
 

32


 
Llegó la era moderna
 
Pasado un tiempo me mudé de piso.
Ahora en este nuevo piso ya
tenía vitrocerámica. En
este tiempo empecé a leer sobre la dieta alta en
grasas así que me puse a comer
tocino y huevos, muchos huevos. Mi
amigo Andrés, de la tienda “ous el corralet” vende en
valencia unos
huevos camperos realmente excelentes. Pero esos huevos no los cocinaba
con la sartén, esos huevos los cocinaba con la batidora. Al batir el huevo
con
la batidora, la clara se pone a punto de nieve, la proteína se ha
desnaturalizado mecánicamente. He escrito sobre ello en el blog, no daré
más
detalles. Empecé a comer 6 huevos desnaturalizados mecánicamente
todos los
días. Estuve unos 4 o 6 meses, no recuerdo bien, haciendo esto
de los 6 huevos
diarios. Lo llamaba paleo mousse y le añadía
mantequilla, aceite de oliva, coco
rallado, cacao y canela.
Pasado un tiempo pasé  a
cocinar los 6 huevos en la sartén con la
vitrocerámica.
Ponía la sartén a fuego lento con aceite de oliva, cocinaba
los huevos hasta
que la clara se quedaba blanca y cuajada pero la yema
aún estaba líquida. A
continuación servía los huevos y los mezclaba con
coco rallado para que
absorbiese la yema. En definitiva llevaré entorno a
un año comiendo 6 huevos
diarios, entre 24 y 30 huevos semanales. Mis
análisis sanguíneos en un año se
mantuvieron prácticamente igual pero
mi salud era mucho mejor.
Como me encanta la paleo mousse
he vuelto a los huevos
desnaturalizados mecánicamente. Sigo comiendo guisos de
mi madre y
ahora también me hago ensaladas de cilantro y perejil por su
excelente
perfil nutricional. Al tener mejor salud y sentirme más lleno de vida
me
apunté al gimnasio y empecé a entrenar powerlifting
y halterofilia.
Estando 1 año levantando pesas he mejorado mis marcas hasta
levantar
90 Kg en sentadilla y 130 kg en peso muerto. Aumenté desde los 77 Kg
hasta los 85 Kg de peso. Espero os haya gustado este pequeño tour por
mi vida,
por mi salud y por mis experiencias con la nutrición. Creo y
espero que
proporcionándote mi teoría y mi experiencia seas tú quien la
interiorices, la
hagas tuya y elabores tu propia teoría adoptando las 7
pautas que recomiendo basadas
en un estilo de vida saludable. Yo quiero

33
inspirarte y que entre dentro de ti
el gusano de la verdura, del marisco, de
los huevos y de los tubérculos. Me
siento orgulloso de que haya gente
que me siga y que haya pasado de desayunar
leche con cereales a
desayunar acelgas con mejillones que sobraron la noche
anterior.
Para eso espero que sea mi libro,
para que comas mejor y te cuides.
Mis pautas no funcionan gracias a los
complementos alimenticios que
recomiendo, simplemente mi método funciona porque
la persona come
alimentos muchísimo más nutritivos y muchísimo más fáciles de
digerir.
¿Hace falta que hagamos un estudio para ver la diferencia entre
digerir
hígado de cordero o pasta de trigo? Comparar nutricionalmente el hígado
de un animal con la pasta de trigo, es de risa, porque presenta 20 veces
más
nutrientes y es muchísimo más fácil de digerir ya que no tiene
gluten, WGA, gliadinas etc. Toda España sabe que es mejor el hígado
que
la pasta pero tú tienes que hacer el cambio. Sería muy fácil darte una
pastilla
mágica y que te curases. Eso no va a pasar, para mejorar tus
síntomas tienes
que estar dispuesto a desayunar apio, acelgas y
mejillones. Mis pautas
consisten en que tú cambies tu cesta de la compra
y eso no es nada fácil.
Siempre me han gustado las cosas difíciles así que
vamos a intentar cambiar tu
cesta de la compra. Antes de empezar con
las 7 pautas del libro me gustaría que
leyeseis otras historias de éxito,
gente que venció al Crohn y a la colitis
cambiando su estilo de vida.
 

34


 
La Historia de Mario
 
Mi nombre es Mario, voy a cumplir
33 años en unos días, y me
diagnosticaron colitis ulcerosa con afectación en
todo el colon con 19. El
comienzo de la enfermedad fue de repente. Un día
comencé con diarrea,
no dándole importancia, estando con la misma varias
semanas hasta que
me decidí a ir al médico y comencé con pruebas.
Estuve aproximadamente seis meses
con diarrea, comenzando al
mes con sangrado rectal y dolores, lo que fue a más,
hasta que solo
expulsaba sangre. A lo largo de esos meses, perdí mucho peso,
quedándome en 74 kilogramos, pesando habitualmente 86 Kg.
Desde que me fue diagnosticada la
enfermedad, comencé a
medicarme por prescripción médica, comenzando con enemas
de
corticoides, mesalazina, corticoides en pastillas
y demás. Al cabo de
unos meses, me controlaron el brote, comenzando a quitar
medicación,
quedándome finalmente con mesalazina,
durante 8 años
aproximadamente, en los cuales la enfermedad estuvo controlada y
no
tuve demasiados problemas.
Hace unos 5 años, volví a recaer,
comenzando con un nuevo brote,
el cual se prolongó durante aproximadamente tres
años, ya que en ningún
momento conseguí estar bien. Afortunadamente, desde el
comienzo de la
enfermedad, nunca tuve que ser ingresado en el hospital, y
aunque estuve
bastante mal, pude tratarlo estando en casa. A lo largo del
último brote,
el cual se prolongó en el tiempo, me trataron con los
medicamentos
habituales, siendo el que mejor me lo controlaba y al que mejor
respondía, la prednisona, tomando a lo largo de los
aproximadamente
tres años, varios ciclos de la misma, a la que finalmente me
hice
dependiente, con los correspondientes efectos secundarios y el riesgo
para
la salud a largo plazo que tiene, por lo que tuve que dejarla.
El siguiente paso que debía
tomar, según mi médico, con el que me
trató, desde que él mismo me diagnosticó
la enfermedad, era comenzar
con un tratamiento con inmunosupresores,
recetándome imurel, del cual

35
tomaba tres pastillas
diarias, además de 6 de mesalazina, alguna de
corticoides, calcio, enemas....
El inmunosupresor, debía comenzar
a hacer efecto a los 6 meses
más o menos, no dando resultado alguno, por lo que
el siguiente paso era
añadir otro inmunosupresor, inyectado en vena mediante
infusión, el cual
comúnmente se conoce como Infliximab
o Remicade.
Añadí éste nuevo medicamento, el
cual me inyectaban durante 5
horas en el hospital, cada 8 semanas, a la vez que
tomaba la larga lista de
pastillas y demás que ya he explicado más arriba,
debiendo funcionar
según mi médico, de nuevo, como muy tarde en la tercera
dosis, teniendo
de lo contrario, que tomar medidas más drásticas si no
funcionaba, ya
que éste era el último recurso disponible en lo que a medicación
se
refiere.
Por supuesto, las medidas
drásticas, eran OPERARME Y
QUITARME TODO EL COLON.
Ese fue el punto de inflexión que
marcó mi relación con la
enfermedad. Fue lo que necesitaba para abrir los ojos
y decidirme a no
quedarme parado y dejar que jugasen con mi salud y con mi
vida. Por
supuesto, la tercera dosis no me hizo efecto alguno, ni siquiera noté
mejoría d ningún tipo, así que empecé a buscar por internet, remedios
caseros,
productos milagro, o algo que me diera esperanza y ánimo, ya
que además de la
guerra que la enfermedad me estaba dando, mi
situación personal no era muy
buena por diversos problemas, por lo que
psicológicamente, tampoco me
encontraba bien.
Probé prácticamente de todo y
gasté mucho dinero en productos
que prometían curar la colitis ulcerosa o por
lo menos mejorar los
síntomas, sin resultado positivo alguno. Al final, después
de mucho
buscar en foros y demás, di con un post, en el que un tal Hugesis,
contaba que había controlado los síntomas de la
colitis ulcerosa,
únicamente cambiando su forma de comer, siguiendo una dieta,
llamada
Paleolítica, observando que el mismo había sido baneado
y expulsado
del foro, tras ser atacado por varios de los foreros.
Tras preguntar en el foro si
alguien conocía a dicho chico, me
contestó otro, que me pasó su correo, y
también me explicó y me dio
bastantes consejos, ya que él tenía enfermedad de
Crohn y seguía la dieta
paleo. Éstos dos personajes, resultaron ser Jordi e
Iñigo, pasándome poco

36
después el contacto de una chica con colitis, la cual
seguía también la
dieta paleo y se encontraba mucho mejor.
Entre los tres, me animaron a
comenzar a cambiar mi forma de
comer, descubriendo una nueva forma de vida, la
cual, con el tiempo ha
sido mi salvación, tanto en el aspecto médico, como en
gran parte en el
personal, ya que la mejoría ha sido a nivel general, pudiendo
afirmar que
ésta forma de vida, de alimentarse y de pensar, hace sentirse bien
en
todos los ámbitos.
Por resumir, desde que comencé
hace algo menos de dos años con
la paleodieta, mis
síntomas han desaparecido por completo, haciendo una
vida igual o mejor, que
antes de ser diagnosticado. Volví a recuperar
peso, estando actualmente en 88
kilos, entrenando con auto cargas en
casa, encontrándome más vital y con más
ánimo, ganando masa
muscular y encontrándome a gusto conmigo mismo.
A los 6 meses del comienzo, noté
una mejoría espectacular, por lo
que me planteé dejar la medicación por mi
cuenta y riesgo, sin consultar
a mi médico, ya que cuando le comenté el
comenzar con la dieta, no se
mostró demasiado partidario. Al comprobar mi
espectacular mejoría,
actualmente su postura ha cambiado en dicho aspecto,
planteándose al
menos el llevar un seguimiento y habiéndome comentado que habló
del
tema con compañeros de profesión.
En la actualidad, llevo más de un
año sin tomar nada de
medicación, realizando una vida completamente normal,
siendo esto algo
impensable poco antes de comenzar la paleo, ya que desde los
19 años
estaba atado a las pastillas y durante los brotes, mi vida se veía
totalmente afectada, estando supeditado a estar cerca de un baño siempre
y no
teniendo ganas de nada.
Por resumir, la dieta paleo ha
cambiado mi vida por completo, para
bien, por supuesto, no solo en lo relativo
a la enfermedad,
recomendándola siempre que puedo a todo el que me pregunta, ya
sea
por problemas de salud, o por bienestar general.
Agradecer por último a mis mentores
por decirlo de algún modo,
Jordi, Iñigo y Sara, los que me enseñaron que se
puede mejorar sin
medicamentos, que me hicieron ver las cosas claras y que
siendo claros,
salvaron mi colon y me hicieron volver a sentirme bien. Junto
con ellos y
varias personas más, interesadas en la paleo dieta, tenemos un
grupo de

37
Whatsapp, en el que nos ayudamos y nos
consultamos dudas y hablamos
en general sobre alimentación y problemas
derivados de nuestras
enfermedades, siendo cada vez más los componentes del
mismo,
uniéndose cada día gente nueva, con ganas de estar mejor.
 

38


 
La Historia de Brian
 
Hola, mi nombre es Brian, tengo
27 años y fui diagnosticado
enfermo de Crohn en febrero del 2013. En mayo del 2012
ya sufrí un
fuerte dolor de pecho y con mucha acidez que se alargó varios días,
le
comente el caso a mi médico de cabecera y me mando hacer un
Electrocardiograma el cual salió normal.
Un mes después me apareció un
absceso y acudo a urgencias de mi
centro de salud y me tienen una semana
recetándome pomadas
diciéndome que eso eran hemorroides, y yo sin poder ponerme
de pie,
pase esa semana acostado en el sillón poniéndome esas pomadas. En ese
entonces no sabía lo que me había salido, pero investigando sobre que
podría
ser aquello llego a la conclusión de que podría ser un absceso y ya
cansado de
la situación, decido acudir a urgencias del Hospital de la
Candelaria donde me
ingresaron para intervenirme de aquel absceso.
Aun no sé qué era lo que me
estaba pasando y en agosto del 2012
me hago dos pruebas:
Ecocardiografía- Doppler: Sin
hallazgos significativos.
Prueba de esfuerzo: Negativa.
En noviembre del 2012 me realizan
una Ecografía Endoanal y ya
en febrero del 2013 me
realizan la colonoscopia donde ya me
diagnostican Enfermedad de Crohn, en ese
tiempo las veces al baño eran
más de 9 al día con bastante pérdida de sangre y
mi peso bajo hasta los
54 kilos (73 kilos el año anterior).
Antes de diagnosticarme fueron
meses duros, muy duros,
imposibles de olvidar tuve que dejar el trabajo, no
podía trabajar en ese
estado. Yo sentía que no me quedaba mucho tiempo de vida,
no sé, tenía
esa sensación tan horrible, aquellas pérdidas de sangre no podían
ser
nada bueno, me temí lo peor, lo sufrí en silencio e intente ocultarlo pero
era imposible y encima saber que tu familia sufrió por ti porque no
sabían qué
me pasaba, que tu pareja no termina de asimilar la situación y
está más
destrozada que tú y ver a tu hijo en la cuna y pensar que me
podía perder sus
primeros pasos, su primera palabra, su primer

39
cumpleaños era un golpe muy duro,
aun hoy se me caen lágrimas al
recordarlo.
Me vi rodeado de mucha gente pero
hundido en una soledad
enorme. Sin respuestas a muchas preguntas. Después del
diagnóstico mi
digestiva me comenta que la enfermedad no tiene cura y que mi
única
solución era comer de todo, quitar lo que me hiciera daño y medicarme
de
por vida. Me receta pentasa e inmurel
pero me advierte de que podría
ingresar por inflamación del páncreas, con lo
cual, me negué a
tomármelos. No le gustó la negación y su respuesta fue que era
una mala
decisión por mi parte a la cual le respondí: solo el tiempo decidirá.
Salí de la consulta y de camino a
casa pensaba que esto no podía
quedar así, enfermo por una causa desconocida y
mi solución solo sería
la medicación. No me quede convencido, yo tenía que
buscar una
solución para salir de aquello que me había robado la felicidad y
mermado la salud con solo 26 años, mi vida no podría estar encadenada a
medicamentos.
Es ahí cuando me marco como
objetivo curarme o simplemente
dejar de tener síntomas, pasara lo que pasara no
iba a morir en el intento
porque estaba convencido de que lo conseguiría. No
sabía el tiempo pero
estaba seguro de que llegaría. Empiezo a investigar esta
enfermedad ya
que la desconocía por completo.
Encontré un relato de un chico
que mejoro muchísimo con una
dieta y eliminando ciertos alimentos, y es ahí
cuando me encuentro con
la famosa dieta de carbohidratos específicos SCD y
decido comprar el
libro de Elaine Gottschall
‘’Romper el círculo vicioso’’.
En marzo del 2013 consigo un
trabajo, un golpe de suerte después
de todo lo que había pasado, pues no, era
un infierno aquel trabajo que
me hundía poco a poco. Yo seguía luchando y
sacando fuerzas de donde
no tenía para realizar aquel trabajo, que era tan duro
físicamente, porque
no podría costearme esa alimentación sin ingresos ni mucho
menos sacar
adelante a mi hijo. Seguía con aquellos brotes que me retorcían de
dolor
sumado al sobreesfuerzo de aquel trabajo que me agotaba día tras día. En
un principio no comenté nada de mi enfermedad por miedo al despido,
pues para
mí ese trabajo era la salvación en aquel momento y tenía que
aguantar hasta que
mi cuerpo no pudiera más. Llegaba destrozado a casa

40
pero era la única manera de
poder hacer aquella dieta que podía cambiar
mi vida.
En mayo del 2013 me realizan la
prueba del mantoux que sale
negativa y ya leído el
libro, empiezo con la dieta de carbohidratos
específicos SCD. Elimino de un
plumazo el trigo, pasta, legumbres,
dulces prácticamente todo lo que comía y
empiezo de cero con caldos y
poco a poco voy introduciendo más alimentos como
el huevo, la carne de
pollo, verdura, fruta, pescado y también yogur casero por
ese orden. Me
costó adaptarme, sentía que no le estaba dando a mi cuerpo los
alimentos
que necesitaba.
Al tercer día de la dieta empecé
a notar movimientos en el
intestino extraños que me hicieron dudar de si seguir
con aquella dieta
era lo correcto. Pero al ir al baño la sangre en las heces
desapareció, y
cada vez las visitas eran menos frecuentes, llegando a ir 3, 4
veces como
máximo; yo no me lo creía. En todo el año que mantuve la dieta
estrictamente el dolor abdominal fue remitiendo disminuyendo la
intensidad
hasta desaparecer casi por completo.
Seguía en aquel trabajo luchando
día tras día, cada vez con más
fuerza mental que física, pues seguía pesando 54
kilos, pero viendo que
aquel era el camino correcto a seguir.
En septiembre del 2013 me
realizan una resonancia magnética de
abdomen y pelvis, descartan que el intestino
delgado este afectado.
En julio del 2014 bajo a los 53
kilos acompañados de una
desnutrición severa, bajar más de ahí era el ingreso
inmediato, aparte
sufría mucho agarrotamiento en los gemelos por las madrugadas
y
mucho frio por las mañanas en días soleados, ya era el colmo pero seguía
sin
rendirme y es aquí cuando me recomiendan dejar la SCD y pasar a la
PALEODIETA.
En realidad era como seguir con la SCD pero añadiendo
alimentos nuevos como el
coco, el plátano macho y el salmón.
En agosto del 2014 dejo atrás a
la SCD y empiezo con la
paleodieta añadiendo también
suplementos como los probioticos y L-
glutamina los
primeros seis meses. Eliminé los yogures caseros que aún
seguía tomando porque
ya no me sentaban tan bien.
En febrero del 2015 por fin dejo
aquel trabajo y en los dos meses
siguientes empiezo a tomarme en serio el
deporte dentro de mis

41
posibilidades y me recupero hasta los 58,5 Kilos
manteniéndolos dos
semanas; hasta ahora era imposible mantener un peso estable.
Es aquí
cuando introduzco la yuca, el boniato y la mantequilla de pasto (ghee).
En Julio del 2015 mi peso sigue
siendo de 58,5 kilos pero me noto
con más fuerzas, sigo sin síntomas de la
enfermedad, sin medicación, sin
alergias, sin esos problemas de agarrotamiento
de gemelos, sin ese frío
mañanero, visito el baño una o dos veces como máximo y
mis heces son
consistentes, pero cualquier desvío de la dieta implica volver al
principio.
Nadie imagina lo doloroso del
proceso si no lo has vivido pero mi
objetivo de curación era tan grande que
pude con cualquier cosa que se
interpuso en mi camino.  Para mí esto no es
una simple dieta, para mí
significa un estilo de vida, el cual me ha permitido
recuperar mi vida y la
felicidad.

42


Siete pautas para tratar la colitis ulcerosa y

la enfermedad
de Crohn
 
Tanto colitis ulcerosa como
enfermedad de Crohn Comparten
muchos puntos en común.
En la pauta 1 se recomienda al
paciente seguir una dieta sin gluten
y buscar el asesoramiento de un dietista
nutricionista. En cuanto a la
recomendación dietética es bastante simple y poco
restrictiva. Un punto
a favor es que resulta fácil de recordar, dieta sin
gluten y hoy día es un
gran hito conseguir eliminar el trigo de la dieta.
En la pauta 2 se recomienda un
complemento alimenticio de
probióticos, se justifica su
uso, que beneficios aportan y también factores
de estilo de vida para conservar
nuestros probióticos.
En la pauta 3 se habla de los
prebióticos que incluyen el almidón
resistente y el butirato. Se explica el
mecanismo de acción y se trata el
tema de la fibra alimentaria.
En la pauta 4 intentaremos que se
cambie la postura de defecar a
una postura con mayor ángulo en la pelvis que
permita relajar el músculo
puborectal y facilitar un
vaciado más completo y sin esfuerzo.
En la pauta 5 introducimos la
glutamina, un aminoácido que tiene
importantes funciones a la hora de asegurar
la integridad del intestino.
En la pauta 6 presentamos la
vitamina D3, una vitamina la cual su
déficit es epidémico, un verdadero
problema de salud pública. Existen
controversias respecto a la dosis diaria
recomendada ya que la única
manera de producir esta vitamina es exponiendo la
piel desnuda al sol.
En la pauta 7 restringiremos la
ingesta de comida a un lapso de 8
horas o 4 horas para así conseguir descansar
el sistema digestivo, el
páncreas, sentir hambre y preparar un estado hormonal
previo a la
ingesta de comida.
 

43


Pauta 1: Dieta Sin Trigo

 
La pirámide alimentaria de 2015 sitúa
el pan y la pasta como base
de la alimentación humana. Al salir de la consulta
médica diagnosticado
de una enfermedad del sistema digestivo sea Crohn o
Colitis, el médico
te dice que no importa lo que introduzcas en tu sistema
digestivo, que
comas de todo, en pequeñas cantidades y que si te sienta mal que
lo
elimines. Si hiciésemos el símil de que los humanos han aparecido hace
1
hora podemos fácilmente ver que sólo hace 18 segundos que comemos
cereales y
tan solo hace 0.1 segundos que aparecieron las nuevas
variedades de trigo.
Nuestro cuerpo no ha tenido tiempo a adaptarse a
esta semilla, el trigo, que no
había formado parte de nuestra dieta
original. Se puede explicar desde un punto
de vista evolutivo por qué no
debemos comer trigo. También podemos explicarlo
desde un punto de
vista nutricional, médico y científico.
El trigo es omnipresente en la
dieta occidental. Desayuno con
madalenas (trigo), almuerzo con tostada (trigo),
comida con macarrones
(trigo), rosquilletas para merendar (trigo) y bocadillo
(trigo) para cenar.
Esta es la razón por la que cuando le dices a alguien que
debe eliminar el
trigo de su dieta te dice:
 ¿Entonces si me quito el trigo que como?
Y no les culpo porque en el año
2015 la SEDCA (Sociedad
española de dietética y ciencias de la alimentación)
promociona 5-6
raciones de cereales integrales al día. Eso para mucha gente
significa
trigo 5-6 veces al día. El trigo es el cultivo que más se produce y
consume en el mundo [1]. Muchos nutricionistas lo promueven y lo
consumen, hay
una especie de lazo emocional con el trigo.
El trigo es un alimento muy denso
en macronutrientes (Hidratos)
pero con poca densidad de micronutrientes
(Vitaminas y minerales). Las
verduras como por ejemplo las espinacas es un
alimento con poca
densidad en macronutrientes (Hidratos) pero con mucha
densidad de
micronutrientes (Vitaminas y minerales) Desde el punto de vista
nutricional, al eliminar el trigo de tu dieta la pérdida no es muy grande

44
ya
que eliminas un alimento pobre en micronutrientes (vitaminas y
minerales) El
trigo prácticamente es todo macronutrientes (Hidratos).
Nos alimenta pero no
nos nutre. Cuando se sigue una dieta sin gluten se
suelen sustituir el pan y la
pasta por alimentos mucho más nutritivos
como los huevos, el pescado, el
marisco, los boniatos, la verdura, etc.

45


 
¿Qué es el trigo?
 
El trigo es la semilla de una
familia de plantas que se llaman
gramíneas, es similar a una caña común, un
tallo alargado con una espiga
al final. De dicha espiga cosechamos las
semillas. Como la planta no
tiene ninguna defensa física para preservar sus
semillas, la planta
 incluye protección química como gliadinas,
bloqueadores enzimáticos,
gluten, WGA y bloqueadores de minerales. El arroz por
ejemplo no tiene
tanta protección química porque crece en un lodazal, un
terreno bastante
hostil para los animales incluso pájaros. Recuerda la
protección química
del trigo porque más adelante aparecerá de nuevo. Los únicos
animales
que han evolucionado para comer semillas son los pájaros, porque así
la
planta tiene posibilidades de que su semilla llegue a un suelo fértil a
kilómetros de distancia.
Las semillas del trigo tienen
todo lo necesario para engendrar una
nueva planta por eso la semilla es rica en
carbohidratos, la energía que
necesitará la semilla para germinar. Si un humano
ingiere una semilla de
trigo en crudo la defecaría intacta junto con las heces
que actuarían como
fertilizante y ayudarían a germinar una nueva planta de
trigo. Las
semillas de trigo se pueden transportar largas distancias y se
pueden
conservar largos periodos de tiempo sin echarse a perder. En resumen
tenemos carbohidratos bien protegidos que pueden durar años en una
cabaña. Los
humanos nos las ingeniamos para poder alimentarnos de
esta semilla. ¿Que
hicimos?
Moler la semilla de trigo.
Mezclarla con agua, fermentarla y dejarla reposar.
Cocinarla al fuego.
Este proceso de molienda,
remojado, fermentado y cocinado
permite eliminar gran parte de la protección
química del trigo y así poder
asimilar sus carbohidratos. Tuvimos que inventar
herramientas de
molienda y recipientes para poder cocinar este cereal. El
disponer de
alimento almacenado durante todo el año marcó la historia de la
humanidad, porque ahora, ya no teníamos que estar todo el día buscando

46
alimento. Al disponer de tiempo libre el ser humano empezó a inventar
artilugios, perfeccionar el lenguaje, construir casas, tejer ropa, observar
las
estrellas etc. Decir que actualmente muchos de los productos que
venden
elaborados con trigo se los fermenta con levadura química,
rápidamente para abaratar
costes.
Con el tiempo el trigo se impuso
como la principal fuente de
energía de nuestra dieta. Ya en el siglo 20 el
gobierno de estados unidos
quiso acabar con el hambre en el mundo así que hizo
una inversión de
miles de millones para investigar y crear nuevas variedades de
trigo que
fuesen más bajitas, más robustas y con semillas más grandes. Para
profundizar más sobre la aparición del trigo moderno id a la referencia
[3]
Grandes multinacionales en
especial Monsanto trabajaron para
crear nuevas variedades de trigo moderno que
fuese muy productivo y
resistente al herbicida. Sería un éxito enorme para el
agricultor plantar el
trigo transgénico, fumigar todo el campo con herbicida
glifosato y tan
solo le quedaría cosechar. Tal y como indicaba el nytimes [4]
necesitamos trigo transgénico, lo están
desarrollando y creo que en unos
años lo tendremos alimentando a nuestro ganado
y en los supermercados.
Se han creado muchas variedades nuevas de trigo [3] y
desconocemos el
efecto a largo plazo de esas variedades. Estas nuevas
variedades de trigo
aunque no non transgénicas son muy diferentes del trigo que
consumían
nuestros bisabuelos, y otra especie distinta del trigo que aparece en
la
biblia [3].
¿Cómo puedo crear un trigo más productivo y resistente a
plagas e
inclemencias?
Aumentando la protección química presente el trigo como el
gluten, el
WGA o las gliadinas.
Ya existen científicos que
empiezan a afirmar que son las nuevas
variedades de trigo las causantes del
espectacular incremento de los
casos de celiaquía [5]. En el trigo no sólo
tenemos gluten como
protección química, aparte tenemos gliadina
y WGA. Esta combinación
de gluten, gliadinas y WGA es
lo que Loren Cordain llama la triple
bomba [1].
Recuerda a la gliadina porque será tu nueva enemiga.
Entonces cuando comemos, pan, pasta, galletas o un croissant estamos
ingiriendo
parte de la protección química del trigo como el gluten, la

47
gliadina
y el WGA. Pasemos a explicar cada una por separado, pero
antes necesitamos
conocer un mecanismo que se llama permeabilidad
intestinal. La permeabilidad
intestinal nos ayudará a comprender mejor
los efectos que tiene el trigo sobre
el intestino.
 

48


 
Estudios ¿Qué es el trigo?
 
[1] Cereal
Grains: Humanity’s Double-Edged Sword

http://www.2ndchance.info/birdlover-cerealsword.pdf

[2]
Nutritional Info: Bread, whole-wheat, commercially prepared, toasted. The USDA
reference
http://skipthepie.org/baked-products/bread-whole-wheat-commercially-prepared-toasted/

[3] William
Davis - Wheatlessness: A 21st Century Health Strategy

https://www.youtube.com/watch?v=qeyKvCkxp2o
[4] We Need
G.M.O. Wheat

http://www.nytimes.com/2014/02/03/opinion/we-need-gmo-wheat.html?_r=0

[5] Las nuevas variedades de trigo pueden haber contribuido

al aumento de casos de celiaquía.
Presence of
celiac disease epitopes in modern and old hexaploid
wheat varieties: wheat breeding may have
contributed to increased prevalence of
celiac disease.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20664999

49


 
La permeabilidad intestinal
 
La permeabilidad intestinal es un
proceso normal del intestino
mediante el cual los nutrientes pasan a través de
la barrera intestinal. El
aumento de la permeabilidad intestinal es crítico
para desencadenar
enfermedades inflamatorias [1] como intestino irritable,
celiaquía y
artritis reumatoide. Existe una asociación entre el aumento de la
permeabilidad intestinal con el aumento de las enfermedades
autoinmunes [2]. En
el caso de la artritis reumatoide cuando un paciente
está en brote su
permeabilidad intestinal se incrementa [3]. El aumento
de la permeabilidad
intestinal también aparece en otras enfermedades
autoinmunes como la enfermedad
de Crohn, tal y como indica el
siguiente meta-análisis [4]
El trigo aumenta la permeabilidad
intestinal [5] principalmente
debido a la gliadina
del trigo. A parte de las gliadinas el trigo tiene
unas
lectinas llamadas WGA que también aumentan la
permeabilidad
intestinal [6]. Es decir que el trigo aumenta la permeabilidad
intestinal
por partida doble. Este efecto se puede explicar con un ejemplo. Si
nuestro intestino se ve como un tamiz, como un filtro, el aumento de la
permeabilidad significa que los agujeros del tamiz se hacen más grandes
y
entonces el filtro filtra de manera menos precisa. El trigo es perjudicial
para
todo el mundo, aunque a algunos les afecta más que a otros. Tal y
como indica
el siguiente estudio [7], el trigo aumenta la permeabilidad
intestinal de todo
el mundo.
Una alta permeabilidad intestinal
permite el paso de proteínas al
torrente sanguíneo, cosa que no debería
ocurrir. Tener proteínas lácteas o
proteínas del trigo en la sangre es algo
anómalo y no deberían estar ahí,
por ello el cuerpo desencadena un proceso
inmunitario para eliminar las
proteínas de la sangre. Las proteínas lácteas y
el tejido articular tienen
cierta similitud molecular, por lo que el sistema
inmune ataca a ambos
por igual. En el intento de eliminar las proteínas lácteas
de nuestro
torrente sanguíneo, se acaba atacando a nuestra propia articulación
[8].
Esta similitud de proteínas se conoce como mimetismo molecular.
Existen
investigaciones que apuntan a que el trigo también tiene

50
mimetismo molecular
con el tejido intestinal [9]. Es decir, una alta
permeabilidad intestinal
permitiría el paso de proteínas de trigo a la
sangre, que como no deberían
estar ahí se desencadenaría una respuesta
inmune que podría atacar también al
intestino y convertirse en
autoinmune debido al mimetismo molecular [9]
Ahora cobra sentido la
autoinmunidad causada por una
permeabilidad intestinal anómala. En palabras del
Dr. Alessio Fassano,
para
desarrollar una enfermedad autoinmune ha de cumplirse;
Predisposición genética
Alta Permeabilidad intestinal
Microbiota
intestinal alterada
 

51


 
Estudios Permeabilidad
Intestinal
 
[1]
Intestinal permeability – a new target for disease prevention and therapy

http://www.biomedcentral.com/1471-230X/14/189

[2] Changes in intestinal tight junction permeability

associated with industrial food additives explain the
rising incidence of
autoimmune disease
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1568997215000245

[3] Los pacientes en brote de artritis reumatoide tenían más

permeabilidad intestinal Sin brote con
permeabilidad normal

Abnormal bowel permeability in ankylosing

spondylitis and rheumatoid arthritis.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/4032403/

[4] Meta análisis sobre la posible relación entre intestino

permeable y enfermedad de Crohn.

Increased
gut permeability in Crohn’s disease: is TNF the link?
http://m.gut.bmj.com/content/53/12/1724.full

[5] La gliadina,
una proteína del trigo que incrementa la permeabilidad intestinal, te agujerea
el intestino.

Gliadin, zonulin
and gut permeability: Effects on celiac and non-celiac intestinal mucosa and
intestinal cell
lines.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16635908

[6] Una lectina del trigo(WGA) aumenta la inflamación y la permeabilidad

intestinal de las personas.

Effects of
wheat germ agglutinin on human gastrointestinal epithelium: insights from an
experimental model
of immune/epithelial cell interaction
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/19332085/

[7] Comer trigo agujerea el intestino a todo el mundo. La gliadina del trigo induce la rotura de la barrera
intestinal.
Effect of Gliadin on Permeability of Intestinal Biopsy Explants from
Celiac Disease Patients and Patients
with Non-Celiac Gluten Sensitivity

http://www.mdpi.com/2072-6643/7/3/1565/htm

[8] Una proteína de la leche se parece al colágeno de las

articulaciones Leche desencadenante de Artritis
reumatoide
Antibodies
to dietary antigens in rheumatoid arthritis--possible molecular mimicry
mechanism

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1723358

[9] Milk,
Wheat and Autoimmunity
https://vimeo.com/118044805

52


La Gliadina
 
¿Qué pasa si ingerimos la protección química del trigo
llamada
gliadina?
Aumenta la permeabilidad intestinal [1].
La gliadina
del trigo al llegar al intestino activa una señal llamada
zonulina
que crea un micro-agujero en el intestino [1] para que pase
directamente a la
sangre. Nadie está protegido ante estas
microperforaciones,
la gliadina del trigo afecta a todas las personas [2]
ya que afecta a la permeabilidad intestinal y ese es un proceso normal.
¿Si la gliadina microperfora el intestino de todo el mundo, entonces
estaríamos todos muertos?
No, pues el cuerpo tiene un potente mecanismo de
regeneración
intestinal, puesto que la permeabilidad intestinal es un proceso
normal y
común en el cuerpo que se usa para absorber nutrientes.
La gliadina
del trigo incrementa la permeabilidad intestinal en
todas las personas, tengan
la edad que tengan, desde España hasta
Australia, le ocurre a todo el mundo. Si
estás perplejo sobre este hecho y
quieres profundizar más sobre el tema te dejo
como referencia una
ponencia del médico que descubrió este hecho [3] Alessio Fasano, doctor
de la
escuela de medicina de Harvard y fundador de un instituto de
investigación.
La presencia de estas microperforaciones en el intestino se llama
intestino
permeable. El 34% de los pacientes con enfermedad de Crohn
tenían un intestino
permeable [4]. En el 1993 ya se sabía que un aumento
de la permeabilidad
intestinal predice la recaída en el 80% de los
enfermos de Crohn [5]. En
enfermos de colitis ulcerosa también se
observa que tienen el intestino
permeable [6], de hecho cuanto más
permeable se tiene el intestino, más veces
se va al baño. Para no tener un
intestino con demasiadas microperforaciones
debes eliminar el trigo de
tu dieta y así eliminaras la gliadina,
el principal desencadenante de la
permeabilidad intestinal. Además, para
reducir la permeabilidad debes

53
incluir glutamina en tu dieta. La glutamina es
la pauta número 5 de este
libro.
Ya hemos visto lo que ocurre con
la gliadina del trigo. Ahora
pasemos al famoso
gluten, otra protección química del trigo. Vamos a
ver qué efectos tiene sobre
nuestro intestino.

54


 
Estudios Gliadina
 
[1] Effect
of gliadin on permeability of intestinal biopsy
explants from celiac disease patients and patients
with non-celiac gluten
sensitivity.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25734566

[2] La gliadina, una proteína del

trigo que incrementa la permeabilidad intestinal, te agujerea el intestino.
Gliadin, zonulin and gut permeability: Effects on celiac and
non-celiac intestinal mucosa and intestinal cell
lines.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16635908

[3] Alessio Fasano, M.D.: The Gut is

Not Like Las Vegas
https://www.youtube.com/watch?v=wha30RSxE6w

[4] Intestinal
permeability and its association with the patient and disease characteristics
in Crohn's disease.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18322955
[5]
Intestinal permeability and the prediction of relapse in Crohn's
disease.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8099141

[6] Leaky
gut in patients with diarrhea-predominant irritable
bowel syndrome and inactive ulcerative colitis.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/22179430/

55


 
El Gluten
 
El gluten es aquello que da
esponjosidad a las masas para el pan o
la pizza. Gracias al gluten la masa de
trigo tiene una estructura que
consigue atrapar burbujas de aire en su
interior, lo que le proporciona
una esponjosidad excelente. El cliente demanda
un pan y una pizza
esponjosos, la industria lo sabe y por esta razón las nuevas
variedades de
trigo tienen cada vez más gluten [1]
Es muy probable que alguna vez
hayas mezclado agua con harina,
yo la usaba para pescar. Imagínate lo pegajosa
que era que se quedaba
pegada al anzuelo incluso bajo el agua. Etimológicamente
la palabra
gluten viene de “glu” que significa
pegamento en inglés.
¿Estamos comiendo pegamento?
No, no puedo afirmar que el gluten se pega a tu intestino,
tan solo te pido
que reflexiones.
El gluten es lo primero que se
les quita a las personas
diagnosticadas con enfermedad celiaca. El quitar el
gluten les va muy
bien para su intestino, de hecho, los celiacos que siguen una
dieta sin
gluten tienen menos riesgo de sufrir cáncer de colon [2]. Recuerda
que
tanto Crohn, Colitis y celiaquía son todas enfermedades autoinmunes.
¿Me hablas de celiacos? Yo solo tengo diarreas o tengo
colitis, yo no soy
celiaco.
Correcto. Una persona afectada de colitis ulcerosa no es una
persona
celíaca aunque como veremos a continuación celiaquía y colitis ulcerosa
comparten muchos puntos en común como por ejemplo que ambas son
enfermedades autoinmunes
y que los síntomas son similares.
¿Difieren mucho los síntomas de una Colitis ulcerosa y un
Crohn a una
celiaquía? Véase la comparación

56


 
 
Colitis Ulcerosa [3]
Dolor Abdominal
Gases
Diarrea
Pérdida de peso
Anemia
Sangre en las heces
 
Celiaquía [4]
Dolor Abdominal
Gases
Diarrea
Pérdida de peso
Anemia
Heces Fétidas
 
Crohn
Dolor Abdominal
Gases
Diarrea
Pérdida de peso
Anemia
Dolor articular

57


 
 
Caramba, cualquier novato podría confundir
ambas o incluso las
tres. El tratamiento de la Celiaquía es dieta sin gluten y
en cambio la
colitis y el Crohn con casi los mismos síntomas no se habla de
dieta en
ningún momento.
¿Seguir una dieta sin gluten mejora los síntomas
gastrointestinales?
Si, de hecho en este estudio 6 de cada 10 pacientes que
tenían problemas
gastrointestinales mejoraron tan solo con una dieta sin gluten
[5].
Lo sé, en el estudio [5] se
usaron cuestionarios y eso no ofrece
mucha evidencia científica que digamos.
Necesitamos un estudio más
potente como por ejemplo un estudio a doble ciego.
Para hacer un
estudio a doble ciego necesitamos dos grupos, una pastilla y un
placebo
(agua). Habrá un grupo que recibirá la pastilla, habrá otro grupo que
reciba solo el placebo (agua) y nadie sabrá lo que se está tomando.
Parece
divertido a que sí.
Tenemos la suerte de tener dicho
estudio, se eligieron a 34
pacientes NO celiacos con problemas intestinales [6]
y se les dio una
pastilla con gluten y una pastilla placebo (agua). Nadie sabía
lo que se
estaba tomando. De los que tomaron gluten, 6 de cada 10 empeoraron
sus síntomas gastrointestinales, esto quiere decir que tenían más gases,
estaban más hinchados e iban peor al baño [6]. Este estudio es un estudio
de
intervención y tiene un nivel de evidencia muy alto. Su nivel de
evidencia es
tan alto que se puede establecer causalidad y decir como
bien indica el título
que “El gluten causa problemas intestinales en
personas no celíacas” [6].
Hay evidencia suficiente para
eliminar el gluten de tu dieta ya que
el gluten va hacer empeorar tus síntomas,
hará que tengas más gases,
más hinchazón y dolor. Antes comentábamos que la gliadina aumenta la
permeabilidad de tu intestino, ahora
vemos que el gluten te provoca que
vayas peor al baño. Si ya has decidido que
no vas a comer trigo nunca
más no continúes, pasa directamente a la pauta 2. Es
posible que aun
sigas queriendo mojar pan en el caldito o comerte una pizza. Si
aún no te

58
he convencido sobre por qué debes eliminar el trigo de tu dieta, pasemos
a analizar otra protección química del trigo, la WGA.
 

59


 
Estudios Gluten
 
[1] El trigo tiene cada vez más gluten

Can an
Increase in Celiac Disease Be Attributed to an Increase in the Gluten Content
of Wheat as a
Consequence of Wheat Breeding?

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3573730/
[2] Low risk
of colon cancer in patients with celiac disease.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2462130

[3] Síntomas Colitis Ulcerosa

Ulcerative Colitis: Symptoms

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0022832/

[4] Síntomas Celiaquía

http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/celiac-
disease/Pages/facts.aspx#symptoms

[5] Prevalence
of a gluten-free diet and improvement of clinical symptoms in patients with
inflammatory
bowel diseases.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24865778
[6] Gluten
causes gastrointestinal symptoms in subjects without celiac disease: a
double-blind randomized
placebo-controlled trial.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21224837

60


 
La aglutinina del trigo (WGA)
 
La algutinina
del germen de trigo conocida como WGA (Wheat
germ Aglutinin) es una lectina que tiene la capacidad de adherirse a otras
proteínas. De hecho la WGA se une a la proteína del huevo [1], y según
mi
opinión esta es la razón por la que mucha gente es alérgica al huevo.
La razón
de la alergia al huevo creo que no es por culpa del huevo, es
por culpa de la
aglutinina del trigo (WGA) que se ha unido a la proteína
del huevo causando
dicha reacción alérgica. En este estudio [1]
modificaron unas ratas para
hacerlas alérgicas al huevo. Aquellas ratas
que consumían WGA eran más
alérgicas al huevo. Así que la WGA
modula la respuesta inmune.
Es relevante el hecho que la WGA
se adhiera a otras proteínas. El
trigo  hace que las proteínas que comemos
se digieran y se asimilen peor
[2]. Y no solo eso, el sistema inmune funciona
peor si comemos WGA
[2]. Cuando comemos trigo, el cuerpo enciende el proceso
inmunitario
para defenderse contra la WGA [3], para eliminarla cuanto antes de
nuestro cuerpo. Como el trigo aumenta la permeabilidad intestinal es
más fácil
para la WGA entrar en nuestro organismo y desencadenar una
respuesta inmune.
El hecho que se encienda el
proceso inmunitario puede hacer que
se ataquen a otras proteínas [3] y empiece
una etapa de autoinmunidad.
Ante una enfermedad autoinmune, lo más inteligente
no es introducir un
alimento que empieza un proceso inmunitario. De hecho los
medicamentos biológicos como el infliximab lo que
hacen es impedir
que empiece el proceso inmunitario.
A parte del daño que puede causar
al sistema inmune, además la
WGA aumenta la inflamación, y de nuevo crea esas microperforaciones
en el intestino [4] que de nuevo agrava
la permeabilidad intestinal. Con
un intestino permeable, aumentan las
probabilidades de que empeore la
colitis ulcerosa, la enfermedad de Crohn y que
vayas más veces al baño
como ya se comentó en los puntos anteriores.
 

61


 
Estudios WGA
 
[1] Las ratas que consumían trigo eran más alérgicas al
huevo. La lectina WGA del trigo modula la respuesta
inmune.

Dietary wheat
germ agglutinin modulates ovalbumin-induced immune responses in Brown Norway
rats.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11348563
[2] Dieta con trigo (WGA) hace que se digieran peor las
proteínas y que el sistema inmune funcione peor en
ratas

Antinutritive effects of wheat-germ agglutinin and other N-acetylglucosamine-specific

lectins

http://journals.cambridge.org/download.php?
file=%2FBJN%2FBJN70_01%2FS0007114593001254a.pdf&code=71160db7dd7845270e528452fc6608c7
[3] Comemos trigo, el cuerpo se defiende contra sus lectinas (WGA) y puede que se ataque a otras proteínas.
Autoinmunidad

Natural human antibodies to dietary lectins.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8955334
[4] Una lectina del trigo (WGA)
aumenta la inflamación y la permeabilidad intestinal de las personas.

Effects of
wheat germ agglutinin on human gastrointestinal epithelium: insights from an
experimental model
of immune/epithelial cell interaction

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/19332085/

62


 
Los FODMAP
 
Los FODMAP son hidratos de
carbono que se absorben
incorrectamente. Las siglas en ingles significan “Fermentables
Oligosacáridos, Disacáridos, Monosacáridos y Polioles”.
Estos azúcares
no se absorben completamente y llegan al intestino grueso sin
digerir,
allí las bacterias intestinales del colon los fermentan. El resultado
de la
fermentación es gas y ácidos grasos esenciales. El problema viene
cuando
al consumir FODMAP se genera excesivo gas, dolor abdominal
y diarrea.
¿Por qué al consumir FODMAP pueden aparecer problemas
intestinales?
Por un desajuste en la flora
intestinal [1] y un sobrecrecimiento
bacteriano
(SIBO). Esta es la principal teoría que los médicos llevan
años barajando. No
es que los FODMAP en sí sean malos, lo que ocurre
es que si se tiene un
desajuste en la flora intestinal esas fermentaciones
no harán más que agravar
el problema. Un enfoque sería eliminar el
FODMAP y otro enfoque sería también reestablecer el equilibrio de la
flora intestinal.
Consumir FODMAP no debería causar
problemas intestinales ya
que muchos alimentos contienen FODMAP. Lo que ocurre
es que la
mayoría de personas con problemas intestinales no absorben
correctamente la fructosa [2] y muchos tampoco absorben los
carbohidratos [3].
Por ejemplo 6 de cada 10 enfermos de Crohn no
absorbía correctamente la
fructosa [2]. Por esta razón a mí me gusta
mucho más comer verduras que comer
frutas. Es posible que el desajuste
en la flora intestinal que sufren los
pacientes con Crohn y colitis sea el
principal motivo por el cual muchos no
toleran ni la verdura ni la fruta
cruda. Teniendo esto presente cae por su
propio peso el uso de
probioticos y prebióticos en
colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn. En
las pautas 2 y 3 del libro
desarrollaremos estos conceptos en detalle y
revisaremos la evidencia
científica que hay detrás.
Los principales FODMAP que causan
problemas intestinales son
la fructosa, la lactosa, los fructanos
y los Polioles que se encuentran en

63
[4]:
Fructosa: Refrescos, zumo natural y procesado, fruta
desecada.
Lactosa: Leche, yogures, queso fresco.
Fructanos: Trigo, coles de
Bruselas, ajo, alcachofa.
Polioles: E-420, E-421.
Existe una hipótesis que dice que
en la dieta occidental se
consumen muchos FODMAP y ese hecho incrementa la
incidencia de la
enfermedad de Crohn [5]. Por ejemplo el pan de trigo contiene
1.5gr de
fructanos por cada 100 gr [6]. Las coles de
Bruselas contienen la misma
cantidad de fructanos que
el pan de trigo [7]. Lo que ocurre es que la
gente come pan a diario pero no
come coles de Bruselas a diario, y por
supuesto no creo que en la misma
cantidad. Por eso la hipótesis [5] de
que se consumen muchos FODMAP es plausible
porque la gente come
mucho trigo todos los días además de lácteos y refrescos,
todos ellos
altos en FODMAP.
Una dieta baja en FODMAP se ha
demostrado superior a una dieta
sin gluten para tratar problemas intestinales
[8]. Incluso en estudios de
alto nivel de evidencia se ha demostrado que una
dieta baja en FODMAP
mejora los problemas intestinales [9]. La dieta baja en
FODMAP
elimina, el trigo, los lácteos y los refrescos. Las pruebas realizadas
con
dieta baja en FODMAP han resultado satisfactorias y han hecho mejorar
a
pacientes con colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn [10]. Existe
bastante
evidencia para usar dietas bajas en FODMAP ante problemas
intestinales [11]
[12].
Hay médicos que se plantean si
las dietas bajas en FODMAP
funcionan porque son bajas en FODMAP o porque
eliminan el trigo [13].
Hoy día se consume gran cantidad de trigo, al eliminar
el trigo se
eliminaría también una gran fuente de FODMAP de la dieta. Lo que
ocurre con las dietas bajas en FODMAP es que son mucho más
restrictivas que
eliminar tan solo el trigo. En las dietas bajas en
FODMAP aparte de eliminar,
trigo, lácteos y muchas frutas se eliminan
también alcachofa, ajo, aguacate,
manzanas. Eliminar verduras lo
considero un error porque al eliminar dichos
alimentos también eliminas
fibras prebióticas como la inulina de la que
hablaremos en el punto 3 del
libro. No podemos eliminar la alcachofa porque
tenga mucho FODMAP

64
ya que es posible que estemos perdiendo otras fuentes de
fibra
beneficiosas. Ya existen médicos que se han planteado (en estudios como
este [14]) no eliminar las verduras de una dieta baja en FODMAP.
En conclusión, una dieta baja en
FODMAP es eficaz para la colitis
ulcerosa y la enfermedad de Crohn aunque al
ser muy restrictiva solo
recomendaría llevarla a cabo bajo la supervisión de un
dietista-
nutricionista con experiencia en estas dietas. En cambio eliminar el
trigo
y los lácteos es fácil, simple y además reduces el contenido de FODMAP
de
la dieta.

65


 
Estudios FODMAP
 
[1]
Bacterial flora in irritable bowel syndrome: role in pathophysiology,
implications for management.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17261128

[2] 6 de cada 10 pacientes con Crohn tienen problemas para

absorber la fructosa
Comparison
of the prevalence of fructose and lactose malabsorption
across chronic intestinal disorders

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19392860

[3] Pacientes con IBS no absorben correctamente los

carbohidratos
Carbohydrate malabsorption and the effect of
dietary restriction on symptoms of irritable bowel syndrome
and functional
bowel complaints.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10979349

[4] Ibsgroup fodmap intolerances

http://www.ibsgroup.org/brochures/fodmap-intolerances.pdf

[5] Personal
view: food for thought--western lifestyle and susceptibility to Crohn's disease. The FODMAP
hypothesis

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15948806
[6] Fructan content of commonly consumed wheat, rye and
gluten-free breads.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21428719

[7] Fructan and free fructose content of common Australian

vegetables and fruit
http://www.researchgate.net/publication/6212049_Fructan_and_free_fructose_content_of_common_Australi
an_vegetables_and_fruit

[8] Dieta baja en FODMAP superior a dieta sin gluten en IBS

The role of FODMAPs in irritable bowel syndrome.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25255126

[9] Reducir FODMAP es eficaz en IBS

Dietary
triggers of abdominal symptoms in patients with irritable bowel syndrome:
randomized placebo-
controlled evidence.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18456565

[10] Dieta Baja en FODMAP funciona en Crohn y colitis

Reduction of
dietary poorly absorbed short-chain carbohydrates (FODMAPs) improves abdominal
symptoms
in patients with inflammatory bowel disease-a pilot study.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21172242

[11]
Evidence-based dietary management of functional gastrointestinal symptoms: The
FODMAP approach
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20136989

[12] Lista de alimentos con FODMAP

66
Low-FODMAP
Diet for Treatment of Irritable Bowel Syndrome

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3966170/
[13] Es el FODMAP o es el trigo

Sensitivity
to wheat, gluten and FODMAPs in IBS: facts or fiction?

http://gut.bmj.com/content/early/2015/06/15/gutjnl-2015-309757.abstract
[14] Alimentos con FODMAP también pueden tener efectos
beneficiosos

Quantification
of fructans, galacto-oligosacharides
and other short-chain carbohydrates in processed grains
and cereals

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-277X.2010.01139.x/abstract
 

67


 
Dieta Sin trigo en otras enfermedades autoinmunes
 
No hay mucho que discutir sobre
el papel de la dieta en
enfermedades autoinmunes, la evidencia es abrumadora.
En esta revisión
[7] de 78 estudios se muestra por qué no debes comer trigo si
tienes
cualquier enfermedad autoinmune. La eliminación del trigo de la dieta
produce mejorías en la mayoría de enfermedades autoinmunes como la
celiaquía,
la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. Un paciente
sensible al trigo
tiene muchas más probabilidades de desarrollar una
enfermedad autoinmune [8].
Aunque a todas las enfermedades
autoinmunes les vaya bien una
dieta sin trigo [7] las recomendaciones oficiales
tan solo recomiendan
eliminar el trigo en la enfermedad celiaca, que también es
autoinmune.
Parece ser que el mecanismo de acción es a través de la zonulina [9], un
modulador intercelular que regula la
respuesta inmune. El inmunólogo
de Harvard Dr. Alessio
Fassano fue quien descubrió la zonulina.
En la
siguiente ponencia [10] el Dr. Fassano explica
como el consumo de trigo
altera el equilibro inmune y puede agravar una
enfermedad autoinmune.
 

68


 
 
Estudios Dieta Sin trigo en otras enfermedades autoinmunes
 
[7] Revisión de 78 estudios explicando porqué
no deberías comer trigo si tienes una enfermedad autoinmune

The Dietary
Intake of Wheat and other Cereal Grains and Their Role in Inflammation
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3705319/

[8] Personas sensibles al Trigo tienen mayor riesgo de

enfermedades autoinmunes

High
Proportions of People with Non-Celiac Wheat Sensitivity Have Autoimmune Disease
or Anti-nuclear
Antibodies
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/26026392/

[9] En enfermedades autoinmunes se debe eliminar el trigo

para evitar que pasen antígenos a través de
barrera intestinal

Zonulin,
regulation of tight junctions, and autoimmune diseases
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22731712

[10] Alessio Fasano - Spectrum of

Gluten-Related Disorders: People Shall Not Live by Bread Alone

https://www.youtube.com/watch?v=VvfTV57iPUY
 

69


 
¿Cómo es una dieta sin trigo?
 
Quieren que explique cómo es una
dieta sin trigo. Parece que todo
el mundo sabe cómo es una dieta sin trigo pero
que realmente nadie lo
sabe. Creo que se debe a que una dieta sin trigo se
puede llevar a cabo de
muchas maneras. Yo he adoptado una dieta paleolítica
pero puedes elegir
como una dieta sin trigo una dieta vegana sin gluten, una
dieta para
celiacos, una dieta baja en FODMAP, la dieta de los carbohidratos
específicos, una dieta baja en carbohidratos, cualquiera de las dietas
anteriormente mencionadas son dietas sin trigo. Elijas la dieta que elijas
trata de informarte y estar en contacto con un profesional actualizado que
te
pueda ayudar. Espero escribir más extensamente sobre la dieta
paleolítica que
yo sigo y por qué. Pero creo que no es el objetivo de este
libro. El objetivo
de este libro es que sigas una dieta sin trigo, el objetivo
es que no comas
trigo. Me encantaría que además de eliminar el trigo
eliminases los azúcares
refinados y el alcohol pero voy a ser realista.
Márcate el objetivo de eliminar
el trigo de tu dieta. El estudio ANIBES
apunta a que aproximadamente el 20% de
las calorías que consumen los
españoles viene del trigo así que para mucha
gente puede resultar
complicado.
Para explicar cómo es una dieta sin trigo voy a explicarte
primero cómo
no es una dieta sin trigo.
Una dieta sin
trigo no es desayunar galletas sin trigo de almidón de
maíz con leche y
cereales sin gluten. Una dieta sin trigo no es comer
bocadillos de pan de
centeno. Una dieta sin trigo no es comer burritos o
fajitas de tortillas de
maíz. Una dieta sin trigo no es comer helado de
chocolate con leche condensada
¿Entonces como es una dieta sin trigo?
Una dieta sin trigo es una dieta
sin pasta, sin pan, sin galletas, sin
rosquilletas. Mucha gente se pregunta que
debería comer si ya no puede
comer la tostada del desayuno. Hay muchas opciones
más nutritivas para
sustituir la tostada de la mañana. La tostada se puede
sustituir por una
tortilla a la francesa de 2 huevos, una ensalada de frutos
secos, pechuga

70
de pollo con sofrito de verduras… Existen muchas opciones,
busca,
prueba, investiga y elije.
Una dieta sin trigo es una dieta
que consiste principalmente en
comida real, comida de verdad. Por ejemplo mi
cesta de la compra suele
ser la siguiente:
Huevos, jengibre, plátano macho,
cilantro, calabacín, mejillones,
sepia, pescado, pollo, hígado, aceite de
oliva, coco rallado, canela,
cúrcuma, cebolla, ajo, aguacate, espinacas,
acelgas.
Hay muchas más cosas que puedes
comprar como gambas o
dátiles, solo quiero que te hagas una idea de lo que yo
como y lo que me
gustaría que comieses. Eliminar los cereales de tu dieta
ofrece un gran
coste de oportunidad ya que puedes introducir nuevos alimentos mucho
más nutritivos como los comentados anteriormente.

71


Pauta 2: Suplementar con Probióticos

 
La primera pauta para tratar la
colitis ulcerosa es una dieta sin
trigo. La segunda pauta es la de suplementar
con probióticos. Los
suplementos de probióticos se pueden encontrar en internet, en farmacias
y
se pueden comprar sin receta médica. Es muy común que los médicos
receten probióticos después de que el paciente haya atravesado un
periodo de diarrea. Pero yo me pregunto.
¿Qué son los probióticos?
Los probióticos
son bacterias, las bacterias son organismos vivos
de una sola célula. Tienen
forma alargada, forma de espiral o forma
esférica. Las bacterias se encuentran
en la tierra, en los alimentos, en los
árboles, en los animales, en nuestro
fregadero, en la pantalla de nuestro
móvil etc. Las bacterias viven en nuestro
interior y en nuestro exterior.
Representan el 90% de las células que tenemos
en nuestro cuerpo. El
cuerpo y más concretamente el sistema inmunitario debe
saber de todas
esas bacterias cuales son las buenas y cuáles son las malas.
 En nuestro
intestino tenemos aproximadamente 100 veces más material
genético que
en nuestros propios genes. Los probióticos
recubren nuestra piel,
recubren el intestino, los tenemos en las manos, en los
pies, en los
genitales etc. Se llaman probióticos
porque nos permiten vivir Si
matásemos todas las bacterias de nuestro cuerpo
nos quitaríamos unos 2
kilos de peso y seguramente moriríamos en unas horas. Se
puede decir
que somos más bacteria que humano. Para aclararlo aún más muchos
científicos apuntan a que hay más variedad de especies dentro de tu
intestino
que dentro de todo el agua del mar. Pero ojo, cabe comentar que
en nuestro
intestino no solo tenemos bacterias, en nuestro intestino viven
hongos e
incluso gusanos.
La flora intestinal empieza a
desarrollarse desde que nuestra madre
da a luz [1]. Aunque también es cierto
que ya sabemos, que antes de
nacer, desde el líquido amniótico ya existe
transmisión de flora intestinal
de la madre al bebé. Durante las contracciones,
antes del parto, la flora
intestinal de la madre se prepara para repoblar al
bebé con su flora. Es
como si la madre plantase unas semillas en el interior
del bebé. La madre

72
le proporciona al bebé las primeras bacterias que repoblaran
todo su
intestino y toda su piel. Mientras el bebé está siendo amamantado
también está recibiendo bacterias a través de la leche materna.
Los niños que han nacido por
cesárea no han sido expuestos a la
flora intestinal de la madre y creo que esa
es la razón por la cual tienen
más diarreas [2]. Así que para aquellos que han
nacido por cesárea los
probióticos son suplemento
interesante. Los bebés que no han sido
amamantados tampoco han recibido su
ración de probióticos. Para evitar
esta falta de probióticos de los bebés nacidos por cesárea, ahora se
proponen protocolos médicos que consisten en pasar una gasa por la
vagina de la
madre e impregnar con esa misma gasa la cara del bebé. Así
conseguimos que la
flora de la madre pase al bebé.
Una CORRECTA microbiota
intestinal se forma en primera
instancia mediante un parto natural, en segunda
instancia viviendo en el
campo, en contacto con la tierra y por último comiendo
gran variedad de
alimentos en crudo o fermentados que contengan probióticos y fibra
prebiótica como las verduras, las
raíces y los tubérculos.
Una INCORRECTA microbiota intestinal se forma en primer lugar
teniendo un
parto por cesárea, en segundo lugar viviendo en la ciudad,
sin tener contacto
con la tierra y por último comiendo alimentos
procesados que no contengan probióticos como la leche, el pan, la pasta,
etc.
El estilo de vida actual genera
una incorrecta microbiota. Existen
investigadores que
avisan de que actualmente tenemos una crisis de
nuestras bacterias, nuestras
bacterias se están muriendo [3] están
desapareciendo especies. Exponerse a la
suciedad y a los bichos ha
estado generalmente asociado a las enfermedades, en
cambio existen
sociedades que viven en entornos hostiles, muy sucios y su salud
es
mucho mejor que la nuestra. En esta ponencia hablan de dicho
paradigma [4].
Lo que ha ocurrido es que en el pasado descubrimos que
existían ciertas
bacterias que provocaban graves enfermedades. Entonces
desarrollamos potentes
antibióticos que permitían matar estas bacterias
pero en el proceso de matar a
los enemigos también nos llevamos por
delante a muchos amigos. En 2013 la
Universidad de Chigaco emitió un
artículo dirigido a
los médicos diciéndoles que si recetaban antibióticos
debían recetar al mismo
tiempo probióticos. La recomendación está

73
sustentada
en estudios de alto nivel de evidencia y se puede consultar en
la referencia
[5]. A algunos médicos y pacientes les resultará paradójico
que se receten
medicamentos para matar bacterias (antibióticos) y que al
mismo tiempo se
receten bacterias (probióticos).
Tu microbiota
intestinal debería ser muy variada y contener
muchas especies diferentes de
bacterias, en teoría el antibiótico debería
atacar a solo una o varias especies
de bacterias, desafortunadamente hoy
día los antibióticos no son tan selectivos.
La microbiota intestinal se
encuentra tanto en el
estómago como en el intestino delgado y en el
intestino grueso. La diversidad
de especies de nuestra microbiota vendrá
marcada
además de por el tipo de parto y la exposición a la naturaleza,
por aquello que
comemos.
Las bacterias probióticas del
colon se alimentan principalmente de fibra.
Existen muchos tipos de fibra
clasificadas como insoluble y soluble:
Inulina, oligofructosa, FOS (Fructo-oligosacáridos), Mucílagos, beta-
glucanos,
Pectina, Psyllium, Celulosa, Lignina y Almidón
resistente.
Con esta variedad de tipos de
fibra resulta confuso analizar
estudios de dietas altas en fibra porque pocas
veces en dichos estudios
nos indican de dónde proviene esa fibra. En la pauta 3
del libro se
explicará qué fibra debemos elegir para alimentar a nuestos probióticos,
a nuestra
flora intestinal. Aunque ya os adelanto que para tener una
microbiota
variada se debe comer una gran variedad de verduras, así que
no me vale eso de:
No me gustan las acelgas o ¿Que es la chirivía? Se
debe conocer y comer la
máxima variedad posible de verduras,
tubérculos y raíces.
 

74


 
Los probióticos
son parte de nuestro sistema inmune
 
En nuestro intestino se encuentra
cerca del 70% de nuestro sistema
inmune [6]. Nuestro sistema inmune lo forman
las bacterias que tenemos
en nuestro intestino. Parece lógico que en una
enfermedad autoinmune,
donde el sistema inmune se ha vuelto “loco” las
bacterias intestinales
estén jugando un papel determinante. Alterar la flora
intestinal está
relacionado con problemas autoinmunes, problemas mentales,
estado de
ánimo etc. Todos ellos se ven reflejados en esta revisión de estudios
[7].
Sabemos que existen bacterias en
la suciedad, en el teléfono móvil,
en los alimentos y también en el interior de
nuestro propio cuerpo.
Existen bacterias que podrían matarnos y existen
bacterias que si no las
tuviésemos en el intestino moriríamos.
¿Cómo sabe entonces el cuerpo cuáles son las bacterias
buenas, las que
debe mantener y cuáles son las bacterias malas, las que debe
eliminar?
Lo hace del siguiente modo, las
bacterias le dicen a los linfocitos T
(La policía del sistema inmune) cuáles
son los buenos y cuáles son los
malos. Así los linfocitos T (la policía) pueden
reconocer a los invasores
y eliminarlos. Las bacterias especializan al sistema
inmunitario.
Es innegable que aquella persona
con colitis ulcerosa tiene una
flora intestinal muy diferente de la de una
persona que va diariamente al
baño de forma correcta. Si tuviese la flora
intestinal bien, el sistema
inmune no se estaría atacando a sí mismo. Existe un
problema en la flora
intestinal del paciente con colitis. Larry Smarr [8] en su ponencia nos
explica cual es dicho
problema. Lo que ha ocurrido en el intestino del
enfermo es que su flora
bacteriana ha sido aniquilada, masacrada. La
flora bacteriana del enfermo ha
sufrido una pérdida de especies y de
biodiversidad, es decir una extinción
similar a la extinción de los
dinosaurios que arrasó la tierra.
Debemos recuperar las especies de
bacterias probióticas perdidas
por un estilo de vida
incorrecto. Nunca llegaremos a tener una flora tan
variada como la de la tribu
Yanomami [9] pero al menos podemos
intentarlo. Para repoblar nuestra flora
intestinal debemos suplementar

75
con probióticos.
Afortunadamente ya conocemos cuáles son las bacterias
buenas y las venden
encapsuladas. Con cada capsula estamos
introduciendo cerca de 5 billones de
bacterias buenas en nuestro
organismo. Yo recomiendo tomar 3 capsulas al día
junto con la comida.
Cuanta más variedad mejor, así que es bueno ir probando
marcas buenas
de probióticos, siempre que estén de
venta en farmacias o sean de una
reconocida marca con años de experiencia.
Está más que demostrado que
suplementar con probióticos hace
más fuerte nuestro
sistema inmune [10]. No nos adelantemos sobre los
beneficios de los probióticos, hablaremos de ello más adelante. Otra
forma de
conseguir probióticos es recuperando el estilo de
vida humano.
Caminar descalzo por la tierra y ensuciarse, trepar a los árboles,
hacer un
picnic sin trigo en la montaña, hacer senderismo, ensuciarse de barro,
recolectar frutos y verduras silvestres, nadar en ríos, estar en contacto
con
la tierra.
 

76


 
Beneficios y riesgos de suplementar con probióticos
 
Los médicos llevan años
preguntándose cuales son los beneficios
de suplementar con probióticos
y espero que gracias a este libro sean
cada día más los médicos interesados en
este suplemento. Existe una
minuciosa revisión de estudios que se puede
consultar en la referencia
[11] en la que después de revisar toda la literatura
se encuentran
resultados muy positivos y favorables. Suplementar con probióticos es
eficaz en casi todas las enfermedades
inflamatorias intestinales [11].
Incluso se han realizado estudios
con los probióticos usando los
mismos criterios rigurosos
que se utilizan con los fármacos. Es este
estudio clínico, los probióticos fueron superiores al placebo [12] a la
hora de
mejorar síntomas como el dolor abdominal, hinchazón o
bienestar general. Los probióticos son tan potentes y eficaces que incluso
son
mejores que algunos fármacos. En concreto, algunos investigadores
pusieron los probióticos frente a frente con la mesalazina
[13] y se vió
que los probióticos
fueron igual de efectivos que la mesalazina para
mantener la remisión de los enfermos de colitis ulcerosa.
Otro efecto beneficioso que puede
resultar de suplementar con
probióticos es que pueden
desaparecer ciertas alergias. De hecho los
médicos ven prometedor el uso de probióticos para tratar alergias [14] de
la piel. Saben que
las bacterias intestinales tienen una fuerte relación con
las alergias [15]
pero desconocen cuál sería la combinación de
probióticos
idónea para disminuir la alergia.
No todo es bonito en el mundo de
las bacterias, también
encontramos un lado siniestro y oscuro. Las bacterias
que viven en el
interior de nuestro cuerpo afectan a nuestra forma de ser, de
pensar y de
actuar. Recordemos que de cada 10 células de nuestro cuerpo solo
una de
ellas es humana y las otras 9 son bacterianas. Se empieza a hablar de
que
estas bacterias son como otro órgano de nuestro cuerpo. Las
investigaciones
que se están llevando a cabo con ratas están obteniendo
resultados
inquietantes. Por ejemplo en la referencia [16] le pusieron las
bacterias de
una rata obesa a una rata control. La rata control empezó a
comportarse del
mismo modo que la rata obesa y hubo cambios

77
significativos a nivel neurológico.
En humanos hay un caso
documentado similar de una mujer que recibe un
trasplante fecal de una
mujer obesa [17] que la hace engordar muy rápidamente.
Es evidente que existe una fuerte
relación intestino-cerebro. Se ha
observado que los niños más tímidos e
introvertidos comparten entre si
bacterias intestinales similares. Las
bacterias de los niños tímidos eran
muy diferentes a la de los niños extrovertidos
[18]. Existe un estudio en
el que les daban suplementos de probióticos
a bebés de 6 meses y cuando
se hacían mayores observaban su comportamiento. Los
bebés que
recibieron un suplemento de probióticos
tenían un riesgo mucho menor
de ser hiperactivos [19] o de desarrollar un
problema mental como el
síndrome de asperger.
Los trasplantes de flora
bacteriana o trasplantes fecales se están
empezando a utilizar para tratar la
colitis ulcerosa [20]. Son efectivos y
muy prometedores. El trasplante fecal
consiste en que tu flora bacteriana
se cambia por la de otra persona en teoría
“sana”. A mi parecer es un
tratamiento muy drástico que podría provocar cambios
muy importantes.
Creo que primero se deberían probar alternativas más suaves
como los
suplementos de probióticos para intentar
recuperar nuestra propia flora.
Cada individuo tiene su propia flora
intestinal. Como señalaba la
prestigiosa revista nature,
la flora bacteriana cambia enormemente
dependiendo de la edad y del lugar donde
vivamos [21]. Parece que cada
individuo tiene su propia y única flora
intestinal, es como su huella
dactilar.
En resumen los probióticos son un suplemento eficaz para la colitis
ulcerosa. Esto no es una opinión, creo que es un hecho, porque existe una
revisión sistemática [22] de estudios de alto nivel de evidencia en el que
los
médicos, después de revisar 81 estudios llegan a la conclusión de que
suplementar con probióticos es eficaz para inducir y
mantener la
remisión de los síntomas de la colitis ulcerosa. Los probióticos regulan el
sistema inmunitario. Por ejemplo,
los Lactobacilos tienen efectos
inmunomoduladores
porque inducen factores como el IL-12, el TNF-α
o
el INF-β. Las bifidobacterias regulan a los lactobacilos. Así que una
incorrecta microbiota puede llevar a una incorrecta
respuesta inmune.
 

78


 
Como cuidar tu
flora intestinal
 
Día a día sin darnos cuenta
podemos estar tomando malas
decisiones que están perjudicando nuestra flora
intestinal. Existen
decisiones o actos de nuestra vida cotidiana que podemos
cambiar para
introducir mayor variedad de probióticos
en nuestra flora, o simplemente
preservar y no dañar la que tenemos. Es
importante incluir un
suplemento de probióticos, pero
también existen más cosas que podemos
hacer para mejorar nuestra flora, como
por ejemplo:
Comer verdura. Recuerda que
muchos probióticos (no todos) viven
gracias a la
fibra, comen fibra y gracias a ella se multiplican y proliferan.
Siguiendo con
el razonamiento intenta comer gran variedad de verduras,
aunque no te gusten
las acelgas cómelas, aunque no sepas lo que es la
borraja, búscala y cómetela.
Come todas las verduras comestibles que
conozcas, investiga y encuentra nuevas,
coles de Bruselas, rábanos,
chirivía, algarroba, diente de león. Cuanta más
variedad de alimentos
comas más variada será tu flora. Aquello que comes
influencia mucho en
tu flora intestinal, por ejemplo existen poblaciones
africanas que
presentan gran cantidad de probióticos
responsables de fermentar la fibra
ya que su dieta es muy alta en fibra. Sobre
la influencia de cada tipo de
alimento en la microbiota
se puede profundizar en esta revisión de
estudios [23]. La microbiota
va cambiado y va evolucionando con la
dieta [24] .De este tema se hablará más
adelante en la pauta 3 de los
prebióticos.
Otro punto importante es el de
estar en contacto con la naturaleza,
con la tierra, pues para cuidar tu flora
intestinal debes ensuciarte de tierra
de vez en cuando. Las poblaciones urbanas
viven en un entorno
antiséptico, desconectado físicamente de la tierra. Existe
una hipótesis, la
llamada hipótesis de la higiene [25]. Esta hipótesis dice que
las bacterias
del suelo juegan un papel fundamental a la hora de regular el
sistema
inmune evitando que se vuelva “loco” y ataque a nuestro propio cuerpo.
Yo lo que hago es que cuando voy
a la montaña para hacer
senderismo y encuentro un tramo de tierra suave me
descalzo para que
mis pies entren en contacto con la tierra y así ensuciarme.
Otra opción es

79
nadar en un río, salir del río y ensuciarte con la tierra que
hay en los
laterales. También puedes sentarte descalzo a la sombra de un árbol
y
leer un libro. Lo importante es que estés en contacto con la naturaleza y
con
la tierra.
No nos podemos olvidar del
ejercicio físico, el ejercicio físico
cambia tu microbiota,
en el siguiente estudio con ratas [26] se demostró
que el ejercicio físico
alteró la diversidad de la flora intestinal. Yo
también creo que el hecho de
estar en un gimnasio, en un partido de
fútbol, básquet o pádel además facilita
el intercambio de bacterias entre
personas.
Otro punto importante es el de
respirar por la nariz. Los pelos de la
nariz sirven para filtrar y atrapar las
bacterias que hay en el aire. Por
culpa de mis problemas de alergia y sinusitis
fui durante muchos años un
respirador bucal. Si respiramos por la boca perdemos
una importante
función de la nariz. Además la saliva de nuestra boca se seca,
al secarse
se pierde su función antiséptica.
En resumen, para cuidar tu flora
intestinal, aparte de suplementar
con probióticos
come variedad de verduras, ensúciate, anda descalzo, haz
ejercicio físico y
respira por la nariz.

80


 
Como dañar tu
flora intestinal
 
Para no dañar nuestra flora
intestinal y evitar la disbiosis (el
desajuste de la
flora) se pueden seguir unas recomendaciones. La
principal recomendación sería
evitar la bollería, los productos
alimenticios tipo mayonesa, chicles,
golosinas, y algunos chocolates
debido a su contenido en emulsionantes. Los
emulsionantes son
sustancias naturales capaces de unir grasa y agua. En la
naturaleza
tenemos emulsionantes en la yema de huevo o en el ajo. Lo que ocurre
es
que los productos alimenticios mencionados anteriormente tienen
grandes
cantidades de emulsionantes. En la revista Nature se
publicó un
estudio [27] en que vieron que los emulsionantes alteraban la flora
intestinal de las ratas induciendo colitis ulcerosa e inflamación de bajo
grado. Los emulsionantes más utilizados por la industria alimentaria son
la
Lecitina (E-322) y el E-471.
Otro factor que altera la microbiota intestinal es la sacarina. De
nuevo en la
revista Nature se demostró [28] que los endulzantes
no
calóricos como la sacarina y el aspartamo inducen alteraciones
funcionales
en la microbiota intestinal. Existe mucha comida
procesada
que se vende como sin calorías y en cambio van cargadas de sacarina,
muchas veces etiquetado como edulcorante. Además, la legislación no
obliga a
indicar la cantidad exacta de edulcorantes utilizada así que es
difícil saber
cuánta sacarina estamos ingiriendo. Respecto al endulzante
estrella llamado estevia, no provoca estos cambios en la flora intestinal
pero yo lo desaconsejaría igualmente porque acostumbramos el paladar a
sabores
muy dulces y después unas acelgas no nos saben a nada.
Existe un fármaco de uso muy
extendido sobre todo entre personas
mayores que también alteran la microbiota intestinal. Son los llamados
inhibidores de la
bomba de protones, o lo que todo el mundo conoce
como omeprazol,
un protector gástrico. Parece que el omeprazol puede
causar SIBO, lo que se conoce como sobrecrecimiento
bacteriano [29].
Al parecer, el hecho de que los protectores gástricos reduzcan
la cantidad
de ácido en el estómago puede hacer que las bacterias del intestino
suban
y pueblen el estómago, un lugar donde no deberían estar.

81
 Otro factor que puede dañar
nuestra flora intestinal son los
antibióticos. Muchos médicos los recetan a la
ligera ante cualquier causa,
aunque hoy en día ya existe conciencia entre la
comunidad médica sobre
el abuso y la gran cantidad de antibióticos que se han
recetado. Por ese
motivo desde 2012 las autoridades médicas de Estados unidos
recomiendan encarecidamente combinar los antibióticos con probióticos
[30]. Respecto si es correcto o no recetar antibióticos en colitis y Crohn,
tengo mis dudas ya que si revisamos los estudios existen conclusiones
contradictorias. Por ejemplo, este meta-análisis [31] dice que los
antibióticos
pueden hacer que se entre en remisión de Colitis y Crohn
pero en cambio este
otro meta-análisis [32] dice que el consumo de
antibióticos es un factor de
riesgo y que predispone al menos a
desarrollar Crohn. Desde mi punto de vista
si has tomado muchos
antibióticos a lo largo de tu vida, suplementar con probióticos resulta aún
más interesante. Toma los
antibióticos siempre bajo prescripción médica.
 

82


 
Estudios Probióticos
 
[1] La vida en nosotros (Capitulo 1) Nuestra biodiversidad
particular.

https://www.youtube.com/watch?v=jISDRpi0LCY

[2]
Caesarean section and gastrointestinal symptoms, atopic dermatitis, and
sensitisation during the first year
of life.
http://adc.bmj.com/content/89/11/993.full

[3] Solution
to the Identity Crisis of the Ancestral Gut — Grace Liu, PharmD
(AHS14)

https://www.youtube.com/watch?v=fTcxYp6BJP4
[4] The Gut;
Diet, Flora, Health and Disease — Michael Ruscio,
D.C., B.S. (AHS14)

https://www.youtube.com/watch?v=dlBWOT50GZE

[5]
Prescribing an antibiotic? Pair it with probiotics
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3601687/

[6] En el intestino se encuentran cerca del 70% de las

células del sistema inmunitario. Habrá que cuidarlo

The intestine
as a sensory organ: neural,
endocrine, and immune
response
http://m.ajpgi.physiology.org/content/277/5/G922#sec-13

[7]
Implication of gut microbiota in human health.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/25345506/
[8] Larry Smarr - The Human Microbiome and
the Revolution in Digital Health

https://www.youtube.com/watch?v=NdkVDKWrmOQ
[9] La flora intestinal de la tribu Yanomami es muy variada.
Tienen piel y heces repletas de bacterias
diferentes.

The microbiome of uncontacted Amerindians

http://advances.sciencemag.org/content/1/3/e1500183
[10] Randomised, double-blind and placebo-controlled study
using new probiotic lactobacilli for
strengthening the body immune defence
against viral infections.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20803023?dopt=Abstract

[11] Cuál es la evidencia en el uso de probióticos

en la enf. inflamatoria
intestinal? Resultados positivos
What is the
evidence for the use of probiotics in the treatment of inflammatory bowel
disease?

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20492035

[12] Los probióticos son eficaces

mejorando los síntomas en las enfermedades inflamatorias intestinales.
Randomised clinical trial: A liquid multi-strain probiotic vs. placebo
in the irritable bowel syndrome--a 12
week double-blind study.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24815298

83
[13]
Probiotics vs mesalazine

Maintaining
remission of ulcerative colitis with the probiotic Escherichia coli Nissle 1917 is as effective as
with standard mesalazine
http://gut.bmj.com/content/53/11/1617.long

[14] Este estudio sugiere que las alergias empiezan en el

intestino.

Probiotics
and prebiotics: clinical effects in allergic disease.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20733491

[15] Gut microbiota and allergic disease: new findings

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/245352167
[16] Transplantan la microbiota de una rata obesa y le afecta al comportamiento
físico y mental

Obese-type
Gut Microbiota Induce Neurobehavioral Changes in the
Absence of Obesity

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0006322314005204
[17] Mujer recibe un transplante
fecal de una mujer obesa y empieza a engordar sin motivo. Ojo con la
microbiota

Weight Gain
After Fecal Microbiota Transplantation

http://ofid.oxfordjournals.org/content/2/1/ofv004.full?sid=920bc8d2-9d09-4ebe-bfe4-995d8a9a3b96
[18] La microbiota intestinal puede
influenciar tu forma de ser Más evidencia de la relación intestino-cerebro

Gut microbiome composition is associated with temperament

during early childhood

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0889159114005157
[19] Suplementar a los bebés de 6 meses con probióticos les protege de ser hiperactivos o con Asperger

A possible
link between early probiotic intervention and the risk of neuropsychiatric
disorders later in
childhood: a randomized trial
http://www.nature.com/pr/journal/v77/n6/abs/pr201551a.html

[20] Safety,
tolerability, and clinical response after fecal
transplantation in children and young adults with
ulcerative colitis.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23542823
[21] Human
gut microbiome viewed across age and geography

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22699611

[22] Revisión estudios RCT colitis

Systematic
review of randomized controlled trials of probiotics, prebiotics, and synbiotics in inflammatory
bowel disease

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4266241/

[23]
Contribution of diet to the composition of the human gut microbiota
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4318938/

[24] Food
and the Gut Microbiota in IBD: A Critical Connection

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3822011/
[25] The
many faces of the hygiene hypothesis.

84
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16675321

[26]
Exercise induction of gut microbiota modifications in
obese, non-obese and hypertensive rats
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4082611/

[27] Los emulsionantes de la

comida procesada inducen cambios en la flora que provocan colitis y obesidad
en
ratas

Dietary
emulsifiers impact the mouse gut microbiota promoting
colitis and metabolic síndrome
http://www.nature.com/nature/journal/v519/n7541/full/nature14232.html

[28]
Artificial sweeteners induce glucose intolerance by altering the gut microbiota.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25231862
[29] Uso de inhibidores de la bomba de protones (omeprazol) puede causar SIBO

Dysmotility
and ppi use are independent risk factors for small
intestinal bacterial and/or fungal overgrowth

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23574267
[30]
Prescribing an antibiotic? Pair it with probiotics

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3601687/

[31]
Antibiotic therapy in inflammatory bowel disease: a systematic review and
meta-analysis.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21407187

[32]
Antibiotics associated with increased risk of new-onset Crohn's
disease but not ulcerative colitis: a meta-
analysis.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25223575

85


Pauta 3: Suplementar con Prebióticos

 
La pauta 3 aborda el problema de
alimentar a los microorganismos
introducidos en la pauta 2. Siento decirte que
esos microorganismos
quieren que comas espinacas y acelgas. La primera parte de
esta pauta
trata sobre el mecanismo de alimentar a los microrganismos
y después
los dos capítulos siguientes se comenta lo que comen, almidón
resistente
y fibra. A lo largo de esta pauta se habla del solape que existe
entre
Colitis y Crohn y además se intenta derrumbar el paradigma entre la
verdura y las enfermedades inflamatorias intestinales. Sé que estás
ansioso por
que te dé razones para comer acelga y cilantro, tranquilo, lee
detenidamente la
tercera pauta del libro, los prebióticos y tendrás tu
excusa para comer
verduras.
 

86


 
El Butirato, la gasolina del colon.
 
Ya hemos visto que todo nuestro
colon se encuentra poblado de
bacterias intestinales, los PRObióticos.
Estas bacterias se alimentan de
PREbióticos, es decir
de fibra, almidón etc. La fibra es un nutriente el
cual nosotros no podemos
digerir, sino que son nuestras bacterias las que
procesan la fibra. Así que la
fibra no te alimenta a ti, si no que alimenta a
tus bacterias.
Cuando tus bacterias fermentan la
fibra, en el proceso se generan
ácidos grasos esenciales [1] como por ejemplo
acetato, succinato y
butirato [2]. Que un ácido graso
como el butirato sea esencial, significa
que se debe obtener a través de lo que
comemos. Nos centraremos en el
butirato porque como dice el título; el butirato
es la gasolina del colon.
El butirato es la energía que utilizan las células
del colon para funcionar
[3].
Tanto en la colitis ulcerosa como
en la enfermedad de Crohn algo
no está funcionando correctamente. Por ejemplo
puede que la fibra no se
esté procesando correctamente y es posible que el
butirato tenga algo que
ver. En un intestino con colitis ulcerosa ya se ha
demostrado que las
células del colon no están utilizando correctamente el
butirato [4], bien
sea porque no se está produciendo suficiente o porque la
demanda de
butirato es muy alta en la colitis. En general en enfermedades
inflamatorias intestinales el colon ha perdido la capacidad de utilizar y
transportar el butirato [5]. Ahora estamos hablando sobre procesos que
ocurren
en el colon, por eso hablamos de colitis ulcerosa. Más adelante
veremos que el
butirato del colon también afecta a la permeabilidad
intestinal que tenemos en
el intestino delgado [6]. Ya hemos visto en la
pauta 1 la permeabilidad
intestinal, por lo que una mejor permeabilidad
intestinal genera menos
reacciones autoinmunes.
Así que en cierto modo un
problema en el butirato del colon, algo
que podríamos pensar que solo tiene que
ver con la colitis, hace que se
agrave un Crohn debido a la permeabilidad
intestinal [6]. Realmente se
solapan muchos síntomas, muchos mecanismos
defectuosos están
interrelacionados, así que creo no se deben separar colitis y
Crohn.

87
Ambas deben verse como enfermedades del intestino y el problema
puede
estar en ambos sitios al mismo tiempo. En una persona con colitis,
en la que el
butirato no se transporta correctamente, hay ulceras, heridas
en el recto y eso
sin duda va a afectar al intestino delgado incrementando
la permeabilidad
intestinal y haciendo más fácil que haya una reacción
autoinmune.
Parece lógico pensar que debemos
mantener altos niveles de
butirato en el colon porque es la gasolina que
necesita el colon para
funcionar y eso nos va a ayudar tanto en el Crohn como por
supuesto con
la Colitis. De hecho ya hay médicos que apuntan a que el butirato
puede
proteger frente al cáncer de colon [7]. Los médicos hace tiempo que se
han dado cuenta de la importancia del butirato, han podido aislar y
producir
butirato en un laboratorio. Existen enemas los que vía anal
introducen butirato
en el colon para tratar la colitis ulcerosa [8] pero yo
me pregunto:
¿No será mejor y más barato generar butirato tú mismo?
Sí. Es mejor producir tú mismo el
butirato que ponerte enemas,
porque al generar butirato, al mismo tiempo, se
generan además otros
ácidos grasos esenciales.
¿Cómo generas butirato tú mismo?
Mediante tu flora intestinal y
comiendo alimentos ricos en fibra y
alimentos ricos en almidón resistente. En
la pauta 2 introducimos 15
billones de flora intestinal, de probióticos
1-1-1. Después en esta pauta
(la pauta 3) introducimos el alimento para esos 15
billones, el plátano
macho verde y/o la fécula de patata también 1-1-1 junto
con los
probióticos sin olvidar la verdura.
Entraremos en detalle a
continuación y trataremos el alimento para
los probióticos
llamado almidón resistente y la fibra. El siguiente
capítulo aborda el cómo dar
de comer a tu flora intestinal.
 

88


 
Estudios Butirato
 
[1] Para todos aquellos que dicen que nuestro colon no
fermenta la fibra. De hecho lo hace y para producir
ácidos grasos

Colonic health:
fermentation and short chain
fatty acids.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16633129
[2] Todos los ácidos grasos que producen las bacterias

Regulation
of short-chain fatty acid production

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12740060
[3] El butirato es la fuente de energía favorita de las
células que forman las paredes del colon

The microbiome and butirato regulate

energy metabolism and autophagy in the mammalian colon

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21531334
[4] Se observa mala oxidación del Butirato en las heridas del
colon. Colitis ulcerosa Más verdura
menos
corticoides

Pouchitis,
similar to active ulcerative colitis, is associated with impaired butirato oxidation by intestinal
mucosa.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/18942762
[5] Mal metabolismo del Butirato = Intestino irritable. Comer
hojas y verduras para generar Butirato

Butirato
utilization by the colonic mucosa in inflammatory bowel diseases: a transport
deficiency.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/19774643/
[6] Butirato reduce Permeabilidad
intestinal

Physiological
concentrations of short-chain fatty acids immediately suppress colonic
epithelial permeability.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18346306

[7] Si comes hojas verdes y verduras crudas, al fermentar generan"Butirato" que puede prevenir el cáncer de
colon.

Does butirato protect from colorectal cancer?

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/16460475/

[8] Una posible causa de la colitis ulcerosa (inflamación

intestinal) sea por no comer verduras y raíces crudas

Effect of butirato enemas on the colonic

mucosa in distal ulcerative colitis.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1612357

89


 
 
Almidón resistente
 
Ya hemos visto que los ácidos
grasos que producen las bacterias
tienen un papel determinante en la salud del
colon. En la siguiente
revisión de estudios [1] se habla del papel del almidón
resistente sobre el
desempeño normal del colon. Tanto la colitis ulcerosa como
la
enfermedad de Crohn suelen ir acompañados de periodos de diarreas
continuas
y molestas. Tradicionalmente se ha empleado el plátano verde,
(sin madurar)
para calmar y aliviar la diarrea. De hecho hay un estudio
clínico llevado a
cabo en un hospital de Bangladesh en el que han tratado
la diarrea de los niños
con plátano verde [2]. Yo soy natural de un pueblo
de Valencia donde abunda el
arroz. Mi abuela me contó que desde
siempre cuando alguien tenía diarrea le
daban sustancia de arroz que
consistía en hervir el arroz, separar el agua
resultante, dejar enfriar el
agua de arroz en la nevera y beber esa agua. Esa
agua de arroz también
tiene almidón resistente al igual que el plátano verde.
Muchas culturas usan el plátano
verde para tratar la diarrea, mi
abuela usaba el agua de arroz fría para tratar
la diarrea. ¿Por qué lo
hacen? Porque funciona. ¿Qué hace que funcione? El
almidón resistente.
Dicho almidón resiste a la digestión y llega al colon sin
digerir. Allí las
bacterias intestinales se alimentan del almidón sin digerir
generando
ácidos grasos como el butirato, la gasolina del colon. El almidón
resistente reduce la permeabilidad intestinal [3] y como hemos visto
anteriormente un intestino menos permeable es un intestino más fuerte y
esto se
traduce en un menor riesgo de brote para personas con
enfermedades autoinmunes.
Es una pena que la mayoría de los estudios
que te presente a continuación se
hayan llevado a cabo en ratas pero es
muy fácil ver el estado de un intestino
abriendo a un animal en canal con
un bisturí.
Los alimentos ricos en almidón
resistente son el plátano macho
verde, la fécula de patata y el arroz frío
además de muchas otras
verduras, siendo estas 3 las de mayor cantidad. La
manera en la que yo
incorporo almidón resistente en mi dieta es comiéndome
medio plátano

90
macho verde todos los días, bien sea hervido o también crudo en
taquitos
mezclado con la ensalada. Otra manera de consumir almidón resistente
es mediante la fécula de patata, que es una especie de harina de patata
que se
usa en la cocina alemana (KartoffelnMehl) para
preparar pasteles
y también como espesante. Puedes incorporarla a tus platos
para espesar
salsas o simplemente diluir una cucharada en un vaso de agua y
bebértela. Resulta interesante combinar el almidón resistente y los
probióticos para potenciar los efectos beneficiosos. La
toma de almidón
resistente debería hacerse junto con los probióticos.
Sé de gente que
adoptaba la siguiente solución, aparte de comerse el plátano
verde
cuando se tomaba los probióticos 1-1-1 diluía
una cucharada pequeña de
fécula de patata. Se bebía esa agua de fécula de
patata junto con los
probióticos 3 veces al día
1-1-1.
Si el almidón resistente 
mejora la permeabilidad intestinal
entonces deberían entrar menos atacantes en
nuestro cuerpo, y así es. En
el siguiente estudio [4] se vió
cómo el almidón resistente prevenía el
paso de endotoxinas. Si evitas que
entren atacantes también evitas una
posible reacción autoinmune y hacerte daño
a ti mismo. Hace más de 15
años que se lleva estudiando el almidón resistente
en la colitis ulcerosa,
es algo bastante fácil de obtener en su estado natural
y con pocos efectos
secundarios. En el 1999 ya sabían que cuando le provocaban
colitis
ulcerosa a una rata y le daban almidón resistente como en este estudio
[5] pasaba lo siguiente:
La cantidad de células del
intestino aumentaba, es decir se
generaban nuevas células y además se absorbía
más butirato. A
continuación veremos que cuanto más butirato se absorbe mejor
cicatrizan las heridas de la Colitis. En el estudio [5] comentaban también
que
regeneraba una parte del intestino, lo que necesita de una breve
explicación
para conocer de lo que se trata; La lámina basal (que no debe
confundirse con
la membrana basal) es una capa de matriz extracelular,
esto simplemente
significa que separa el tejido del intestino, las mucosas,
el tejido epitelial
lo separa del músculo o de la grasa. Es una especie de
moco que se encuentra
entre dos células distintas. Pues el almidón
resistente regeneró esa lámina
basal en las heridas del colon de las ratas.
Esa lámina la usan las células
para comunicarse entre ellas y es de tal
importancia que cuando se rompe la
lámina hablamos de cáncer.

91
 Si es que además si tomamos
almidón resistente durante mucho
tiempo como indica este estudio [6] vamos a
tener mejor mucosa y mejor
sistema inmune. Recordemos que no estamos hablando
de tomar ningún
medicamento súper fuerte estamos hablando de comer plátano
verde,
fécula de patata y agua de arroz. Es posible que ofrezca mejoría clínica
al
paciente con pocos efectos secundarios aunque ojo, también debemos
comentar
que como indica este estudio [7] en la colitis ulcerosa se utiliza
incorrectamente el almidón resistente. Por ello veo también necesario
intervenir con probióticos al paciente. Los probióticos le permitirían
fermentar el almidón resistente
que anteriormente no podía. Si
conseguimos repoblar de bacterias, introducir
almidón resistente, que las
bacterias se alimenten del almidón, proliferen y
generen en última
instancia ácidos grasos esenciales entre ellos el butirato
conseguiremos
mejorar el intestino. Si conseguimos absorber más butirato
mejoraremos
el intestino. Se ha investigado y se visto que en ratas, absorber
más
butirato cicatriza las heridas de la Colitis [8].
En resumen para introducir
almidón resistente en nuestra dieta
debemos comer plátano verde, fécula de
patata y agua de arroz. Junto
con los probióticos
ofrecen un potencial de mejora al paciente con
relativos pocos efectos
secundarios. Recuerda que los probióticos no solo
se
alimentan de almidón también se alimentan de fibra y deberás comer
verduras,
raíces etc. A continuación trataremos el tema de la fibra y sus
implicaciones
para la salud
 

92


 
 
Estudios Almidón Resistente
 
[1]
Short-chain fatty acids and human colonic function: roles of resistant starch
and nonstarch
polysaccharides

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11427691
[2] Banana verde y pectina cura diarrea

Clinical studies
in persistent diarrhea: dietary management with green banana or pectin in
Bangladeshi
children.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11522739
[3] Almidón resistente Reduce la permeabilidad intestina

Dietary
resistant starch alters the characteristics of colonic mucosa and exerts a
protective effect on
trinitrobenzene sulfonic
acid-induced colitis in rats.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15502362
[4] Almidón resistente Previene que ciertas endotoxinas
crucen la barrera intestinal

Ingestion of
resistant starch protects endotoxin influx from the intestinal tract and
reduces D-galactosamine-
induced liver injury in rats.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14748878
[5] Dietary
resistant starch and chronic inflammatory bowel diseases.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10647628

[6] Almidón resistente Mejora la integridad de la mucosa

intestinal y el funcionamiento del sistema
inmunológico
Long-term
intake of resistant starch improves colonic mucosal integrity and reduces gut
apoptosis and blood
immune cells.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17936196
[7] Abnormal
fibre utilisation and gut
transit in ulcerative colitis in remission: A potential new target for
dietary
intervention

https://www.ecco-ibd.eu/publications/congress-abstract-s/item/p208-abnorm.html

[7] Abnormal
fibre usage in UC in remission.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25037189

[8] Ratas con colitis ulcerosa inducida. El almidón

resistente como el del plátano macho verde curó sus
heridas.

Resistant
starch modulates in vivo colonic butirato uptake and
its oxidation in rats with dextran sulfate
sodium-induced colitis.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14988436

93


 
La Fibra
 
Para mí la fibra es como un
macronutriente más. Existe debate
sobre la cantidad de proteínas que debemos comer,
si la grasa es mala o
buena, si los carbohidratos son malos o buenos. Lo que no
cabe la menor
duda entre nutricionistas y médicos es que debemos comer más
fibra.
Los estudios epidemiológicos como este [1] apuntan a que cuanta más
fibra comas menos riesgo de cáncer de colon tendrás. Aunque cabe
destacar que
en estos estudios se incluyen los cereales como fuente de
fibra. Opino que el
efecto perjudicial de algunos componentes de los
cereales como el gluten
contrarresta el posible beneficio de la fibra. No
cabe duda que debemos comer
más verduras, creo que cualquier
profesional de la salud está de acuerdo. La
paradoja se presenta cuando a
un paciente diagnosticado con Crohn o Colitis le
dicen que debe reducir
el consumo de fibra ya que ésta le puede agravar su
enfermedad. ¿Hay
algo de cierto en esto? ¿Existe alguna evidencia científica
que avale la
recomendación de limitar la verdura en pacientes con Crohn y
Colitis?
No me digan que no han escuchado
a un médico decir que cuando
se tiene colitis se debe seguir una dieta blanda
baja en fibra y que
debemos limitar el consumo de verduras crudas. A mi parecer
estas
recomendaciones se basan más en su propia lógica que en lo que dice la
ciencia. No hace falta rebuscar mucho en internet para encontrar dicha
recomendación.
Por ejemplo en esta página [2] nos dicen que los
alimentos ricos en fibra no
son buenos para la colitis. A lo largo de este
capítulo espero que quede claro
que los enfermos de colitis deben
contradecir esta recomendación y deben comer
mucha verdura tanto
cocida como cruda.
Revisemos pues la evidencia
científica para que yo diga que se
debe comer verdura. Tal cosa hará chirriar
las orejas de algunos médicos
y pacientes. Existen médicos que ya se han
planteado el papel de las
verduras y las frutas en el desarrollo de
enfermedades crónicas. En esta
revisión [3] de nada más y nada menos que 298
estudios se explica que
cuanta más verdura consumamos menos probable será que
enfermemos
de intestino irritable o incluso artritis reumatoide. Centrándonos
en el

94
Crohn y la Colitis ulcerosa, la siguiente revisión de estudios [4]
encontró
que entre los enfermos se consumía mucho azúcar y muy pocas verduras.
Me indigna mucho que sigan
recomendando limitar la fibra cuando
tenemos estudios como este [5] con datos
de más de 170 mil personas en
el que se demuestra que más consumo de verduras y
frutas reduce el
riesgo de desarrollar Crohn. Especialmente en los casos de
Crohn la fibra
es muy beneficiosa. Se analizaron [6] los casos de 400
pacientes, 120 de
ellos con Crohn, se demostró que los alimentos que protegían
del Crohn
(es decir, los alimentos que hacen menos probable que se padezca
Crohn) eran verduras, frutas, pescado y fibra, en ese orden.
Por todos es sabido que hoy día
se consume muy poca fibra, tal y
como indica esta revisión de estudios [7] en
Reino unido se consume
muy poca fibra y la mayoría de ella viene de los
cereales. En España la
cosa no cambia mucho. Como nos explica Centinel en su post [8] sobre
el estudio ANIBES cerca del
25% de las calorías que consumimos los
españoles vienen de los cereales y sólo
un 4% de las calorías vienen de
las verduras. Es decir la cuarta parte del
combustible que metemos en
nuestros cuerpos proviene de los cereales. Ten en
cuenta que en este
libro se recomienda eliminar
la mayor parte de los cereales. Ahora
entiendes por qué no es fácil
tratar la colitis ulcerosa y la enfermedad de
Crohn.

95


 
Estudios Fibra
 
[1] Dietary
fiber intake and risk of colorectal cancer: a pooled analysis of prospective
cohort studies.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16352792

[2]
Ulcerative Colitis Health Center
http://www.webmd.com/ibd-crohns-disease/ulcerative-colitis/creating-an-ulcerative-colitis-plan

[3] ¿Por qué los médicos recomiendan evitar las verduras

crudas a pacientes con enfermedades intestinales?
SIN evidencia

Critical
review: vegetables and fruit in the prevention of chronic diseases
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3419346/

[4] Hay 12 estudios que confirman que consumir poca verdura

empeora la enfermedad de Crohn

Review
article: the association of diet with onset and relapse in patients with
inflammatory bowel disease
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24118051

[5] Estoy HARTO de los médicos que recomiendan eliminar

verduras a pacientes con colitis o Crohn. Leed
estudios por favor

A prospective study of long-term intake of dietary fiber and risk of Crohn's disease and ulcerative colitis.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23912083

[6] Estudio de 130 pacientes con enfermedad de Crohn Un mayor

consumo de verdura protege de la
enfermedad. Mayor consumo de verduras, frutas
y pescado asociado a menor riesgo de desarrollar
enfermedad de Crohn.

Imbalances
in dietary consumption of fatty acids, vegetables, and fruits are associated
with risk for Crohn's
disease in children
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17617201

[7] No comemos suficiente fibra y la que comemos viene de

cereales. Revision
fibra y salud.
Dietary fibre and health: an overview

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1467-3010.2008.00705.x/abstract

[8] El verdadero titular del estudio ANIBES: De dónde vienen

las calorías en España
http://loquedicelacienciaparadelgazar.blogspot.com.es/2015/06/el-verdadero-titular-del-estudio-anibes.html

96


La Inulina
 
Ya hemos visto que en general
tenemos que comer más fibra. No
tiene sentido decirle a un enfermo de colitis o
Crohn que no consuma
verduras, esta es una mala praxis. Como indica el
siguiente estudio
observacional [1] comer más fibra puede reducir el cáncer de
colon un
40%. Por ello quería comentar la inulina, un tipo de fibra que también
podemos encontrar como complemento alimenticio. La inulina es un tipo
de fibra
de la cual se digiere solamente una pequeña proporción. Es un
azúcar complejo
formado por fructosa y que durante la digestión va
liberando pequeñas
cantidades de fructosa.
Pero los humanos no tenemos
capacidad de digerirla, no poseemos
las enzimas necesarias así que esa
digestión de la inulina la realizan las
bacterias intestinales por nosotros. De
nuevo cuando las bacterias
digieren la inulina producen ácidos grasos
esenciales como el ácido
butírico o butirato. Ya hemos hablado de los
beneficios de tener más
butirato en el colon, por ello la suplementación con
inulina ya hace
tiempo que se utiliza para tratar las enfermedades
inflamatorias
intestinales [2]. La inulina funciona porque hace que tengamos
más
butirato y además estimula el crecimiento de bifidobacterias
intestinales
[3], así que la inulina es beneficiosa por partida doble. Más
butirato y
más bacterias significan más pedos, más flatulencias. Esto puede
resultar
un efecto secundario molesto porque hay veces que es imposible
aguantarte un pedo te pille donde te pille, simplemente intenta abrir el
ojete
para que no haga ruido.
Las principales fuentes de
inulina, de nuevo el plátano macho
verde. También tenemos inulina en las
alcachofas, ajo, espárragos y
cebollas. Existen suplementos de inulina, es más
fácil encontrarlos por
internet que en farmacias o herbolarios. Si decides
tomarlos creo que el
mejor momento sería junto a los probióticos
y junto al almidón
resistente. Aunque recuerda que también obtienes inulina
comiendo
plátano macho verde, alcachofas, ajo, espárragos y cebolla.
Ya que tratamos el tema de los
suplementos de fibra comentar que
existe el psyllium husk, que es una fibra bastante exótica que también ha

97
dado
resultados prometedores en colitis ulcerosa. De hecho la fibra del
psyllium se demostró igual de efectiva que la mesalazina en el siguiente
estudio [4]. La fibra del Psyllium se puede encontrar en farmacias y
herbolarios con
el nombre de plantago ovata.
También tiene otros
nombres como llantén de la India o íspagul.
Todos esos nombres se
refieren al psyllium husk.

98


 
Estudios Inulina
 
 [1] Más fibra reduce cáncer colon 40%

Dietary fibre in food and protection against colorectal cancer in

the European Prospective Investigation into
Cancer and Nutrition (EPIC): an
observational study

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12737858
[2] La suplementación con inulina es eficaz para tratar las
enfermedades inflamatorias intestinales

Studies with inulin-type fructans on

intestinal infections, permeability, and inflammation.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/17951504/
[3] Inulina estimula el crecimiento de bifidobacterias

Prolonged
administration of low-dose inulin stimulates the growth of bifidobacteria
in humans

http://www.nrjournal.com/article/S0271-5317(07)00035-8/abstract?cc=y=
[4] La fibra del psyllium fue igual
de efectiva que la medicación para tratar la colitis ulcerosa. Estudio
español

Randomized clinical trial of Plantago ovata seeds (dietary fiber) as compared with mesalamine in
maintaining remission in ulcerative colitis. Spanish Group for
the Study of Crohn's Disease and Ulcerative
Colitis
(GETECCU).

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10022641
 

99


Pauta 4: Defecar en Cuclillas

 
Hoy día parece raro defecar en
cuclillas, aunque evolutivamente no
haya otra manera de hacerlo. La naturaleza nos
ha dotado de un músculo
puborectal que estrangula el
recto para dificultar la salida de las heces
estando sentado, andando o
corriendo. Repetimos, estando sentado el
músculo puborectal
dificulta la salida de las heces. Lo más lógico es
defecar en cuclillas para
que el musculo puborectal esté totalmente
relajado y
permitir un vaciado completo. No cabe mucha duda de que
esta es la manera
correcta de defecar. Ante un problema en el sistema
digestivo debemos revisar
también la forma en la que vaciamos dicho
sistema. Y parece que, de nuevo, lo
estamos haciendo mal.
Con un poco de práctica uno puede
ponerse de cuclillas encima de
un váter convencional y defecar en cuclillas en
posición de sentadilla
profunda. Si no se dispone de dicha flexibilidad, nos
sirve utilizar un
taburete para incrementar el ángulo pélvico y relajar el
músculo
puborectal. Por si alguien le cabe duda se
hizo un estudio comparando el
defecar sentado y en cuclillas. El grupo que
defecó en cuclillas tardó
menos tiempo en sentirse vacío e hizo menos fuerza al
defecar [1]. No
hay excusa esta pauta es simple, ayúdate con un taburete si no
eres tan
flexible para subirte a la taza.
No hay nada como un buen cagar,
para que nos vamos a engañar.
Lo que ocurre cuando defecas de cuclillas es que
adoptas la postura de
defecar, la postura de sentarse no es la misma postura
que la de defecar.
Hay gente que necesita un tiempo para poder adoptar esa
postura, como
los viejetes que no pueden andar
erguidos, hay gente que simplemente
hace 10-15 años que no se ha puesto de cuclillas.
Todos los niños
descansan en cuclillas adoptando sentadilla profunda y también
es
común ver esta postura en Asia o África. Parece que en Europa la
postura de
cuclillas ha dejado de usarse para descansar y defecar. La gran
mayoría de los
adultos de hoy en día han perdido la flexibilidad y la
masa muscular necesaria
para poderse mantener 5-10 minutos
manteniendo una sentadilla profunda. Mientras
estoy en sentadilla
profunda consulto el correo, leo y veo videos. Suelo estar
al menos 20

100
minutos al día en sentadilla profunda, en la postura de defecar.
Defecar
sentado es lo más anti fisiológico que existe.
En capítulos anteriores hemos
hablado de la fibra, la que al fin y al
cabo es junto con el agua los principales
componentes que encontramos
en unas heces. ¿Cómo quieres que sean tus heces?
Cada tipo de fibra que
consumas creará en tu cuerpo un tipo de heces. Además
aquello que
bebes también forma tus heces porque las heces son mayoritariamente
agua. Noto una gran diferencia en las heces si como fibra de algarrobo o
fibra proveniente
del coco. Ahora consumo mucho coco rallado y esas
heces no son para nada duras
y transitan muy bien por el intestino. En
cambio cuando consumo algarrobas esa
fibra forma unas heces más
compactas, de al menos 6-8 cm. Admitámoslo, la gente
no es como
nosotros que comemos algarrobas y coco rallado para mejorar nuestra
colitis, la gente de a pie consume lo que yo digo el sota caballo y rey de
las verduras
que son: tomate, pimiento, lechuga, pepino, cebolla y ajo. Y
eso es siempre la
misma mierda. Para mejorar la calidad y la variedad de
nuestras heces tenemos
que alimentar a la variedad de probióticos de la
pauta 2 con la variedad de fibra que hablamos en la pauta 3 y tu caca
será, la
caca perfecta de la pauta 4.
Si quieres mejorar tu colitis no
cabe duda, debes comer mucha
variedad de verduras. Mis principales fuentes de
fibra son, espinacas,
cilantro, perejil, calabacín, todo ello forma mi ensalada
principal del día.
Por la noche plátano macho verde, cebolla, acelgas, col,
nabicol y
zanahorias ya que es cuando tengo más tiempo y cocino las verduras
con
mucha fibra. Las acelgas por ejemplo es mucho mejor si las comes
hervidas
que crudas, cuando las comes crudas su sabor amargo te indica
que mejor no la
comas. Las espinacas en cambio tienen un sabor más
dulzón fruto del cruce de
especies y la selección humana. Son mucho
más agradables de comer en crudo. Aceitunas
también como, son fuente
de fibra. Comiendo tanta verdura mi estómago tiene una
capacidad
limitada. Yo calculo que estaré comiendo entrono a 1 Kg de verdura al
día o más. Cabe sitio para un par de piezas de fruta si acaso, considero
que en
colitis ulcerosa (y así lo hago yo) debes preferir llenar tu
estómago con fibra
de verduras.
Una vez ya has llenado tu estómago
correctamente ya puedes
defecar tranquilo, pero antes volvamos a donde entra el
alimento,
volvamos a la boca. Por tu boca empieza el proceso, así que

101
comentaremos la cocción de los alimentos y la masticación de los
mismos. Me
resulta de interés comentar la cocción que uso para las
verduras que consumo:
Si veis alguna en ambos lados es porque la consumo tanto
cruda como
hervida. Por haber leído al Dr. Seignalet
(Bibliografía) prefiero comer
mucha verdura cruda.

102


 
Verdura Cruda:
Espinacas
Cilantro
Rúcula
Perejil
Rábanos
Zanahorias
Calabacín
Cebolla
Apio
Brócoli
Ajo
Jengibre
Plátano macho verde
Fécula de patata

103


 
 
Verdura Hervida:
Acelgas
Coliflor
Brócoli
Puerro
Cardos
Nabo
Nabicol
Boniato
Zanahoria
Jengibre
Ajo
Yuca
Cebolla
Plátano macho verde
 
Mi mierda está formada
principalmente de verduras, ¿y la tuya? La
masticación de la comida también es
importante, un buen truco es dejar
el cubierto con el que estemos comiendo
encima de la mesa después de
cada bocado.
 

104


 
En busca de la caca perfecta
 
Siempre debemos mirar cómo son
nuestras heces porque es una
forma rápida de saber cómo se encuentra nuestro
intestino. Al estar
defecando en cuclillas es más fácil poder ver la caca
conforme cae. La
caca perfecta debería ser marrón, hundirse en el agua, no flotar,
de
textura similar a la pasta de dientes y tener forma de letra C. Es posible
que hayas comido mucha verdura y tu caca sea algo verde.
A parte de la consistencia y
forma de la caca también es
importante cuantas veces vas al baño. Lo ideal es
ir una o dos veces al
día al baño. La universidad de Bristol publicó en 1997 la
escala de heces
de Bristol que puedes consultar aquí [2]. En dicha escala tus
heces
deberían ser de tipo 3 o tipo 4, es decir alargadas y de textura similar
al
helado. No hace falta pasar mucho tiempo en el baño para sacar la caca
perfecta, el truco consiste en comer prebióticos, tener una correcta flora
y
defecar en cuclillas. Al terminar de ir al baño debes estar contento y
aliviado, si al terminar de defecar sientes malestar o dolor, es síntoma de
que
algo no va bien. Las pautas abordadas anteriormente también pueden
ayudar a
mejorar los movimientos peristálticos haciendo que nuestro
colon prense y forme
la caca perfecta.
La siguiente revisión de estudios
[3] indica que para mejorar tu
caca no sirve solo la medicación, tienes que
hacer cambios en tu estilo de
vida como vigilar la fibra que comes, los probióticos, y yo incluiría
defecar en cuclillas. También
es importante que te tomes tu tiempo a la
hora de ir al baño, planifica el sentarte
en cuclillas a defecar. Espero que
poco a poco estés obteniendo tu caca
perfecta.
 

105


 
La sangre en las heces
 
La sangre es un tipo de tejido
conjuntivo, sirve para distribuir
nutrientes, defendernos contra las
infecciones y recoger sustancias de
deshecho. La médula ósea es un material
esponjoso que tenemos dentro
de los huesos y es la que se encarga de producir
nuevas células
sanguíneas. Los factores que pueden afectar a la coagulación
son: la
contaminación por macromoléculas y péptidos, carencia o exceso de
nutrientes,
o acumulación de radicales libres. La degradación de la
calidad de la sangre
lleva a la aparición de enfermedades. Toda la sangre
está compuesta por los
mismos elementos básicos aunque no toda es
igual. Puede darse el caso que dos
individuos tengan la misma cantidad
de elementos básicos y que en cambio la
coagulación de la sangre en
ambos sea distinta por la calidad de esos elementos
básicos.
Si la caca se ve oscura, pero
oscura oscura, que parece que cagues
alquitrán, eso
indica que tienes sangre, heridas, colitis en tu intestino
grueso, cuanto más
oscura es la sangre más tiempo ha estado viajando
por el intestino, viene de
más hacia adentro. Si te ocurre esto haz lo que
yo hice, ve al médico y que te
pongan en ayuno y nutrición enteral a
expensas de ver que dice el médico.
Muchos pacientes directamente
encuentran coágulos de sangre sobre sus heces o
inmediatamente
después de defecar. Podemos hablar entonces de que un episodio
de
sangrado de color rojo vivo puede ser igual de severo pero con un mejor
pronóstico
para el paciente ya que la parte afectada es el ano, la última
parte. El
proceso que experimenta en sus heces el paciente durante la
mejoría es que se
pasa de tener heces oscuras a sangrar cada vez de un
color más rojizo, los
sangrados se van haciendo más intermitentes con
defecaciones que son
prácticamente agua sin sangre. Cesa la sangre, y
empieza el proceso de
regulación intestinal, de vuelta a la calma. Si
vemos que nuestras heces están
formadas pero sangramos significa que
al menos el intestino compacta y filtra
nuestras heces. Ahí debemos ser
especialmente cuidadosos en aplicar las 7
pautas de Jordi Paleo.
 

106


 
Estudios Defecar
en culillas
 
[1]
Comparison of straining during defecation in three positions: results and implications
for human health.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12870773

[2] Escala de heces de Bristol

https://es.wikipedia.org/wiki/Escala_de_heces_de_Bristol

[3] Diets
for Constipation

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4291444/

 
 

107


Pauta 5: Suplementar con Glutamina

 
¿Has escuchado decir eso de que el cerebro funciona con
glucosa?
Simplificando, del mismo modo se
puede decir que el intestino
funciona con glutamina. Es el principal
combustible que necesita el
intestino para crear nuevas células intestinales
[1]. También es el
aminoácido más abundante en los músculos. La glutamina lleva
más de
30 años utilizándose en hospitales para reducir el tiempo que los
pacientes pasan en el hospital, es decir para que se recuperen antes [2].
Sabemos que la glutamina juega un papel crucial cuando se trata de curar
las
heridas del intestino [3].
¿Entonces serviría como tratamiento para mejorar la
colitis y el Crohn?
Acudimos a los estudios
aleatorizados a doble ciego. En este
estudio RCT [4] comparan dos dietas
elementales, una de ellas rica en
glutamina, la otra no. Desafortunadamente la
glutamina no mejoró los
enfermos de Crohn. En este otro estudio [5] con
pacientes con
enfermedad de Crohn no se vio que mejorasen su permeabilidad
intestinal.
En cambio si
vamos a estudios RCT más actuales [6] en donde se
usaron dosis de 0.5 gramos
por kilo se concluye que la glutamina y la
proteína whey
actúan como sellador de la barrera intestinal, es decir,
hace la barrera
intestinal más fuerte. La proteína whey que podemos
encontrar en tiendas de musculación es rica en glutamina y otros
aminoácidos.
¿Cuáles son los potenciales riesgos de suplementar
Glutamina?
Existen posibles riesgos, la
glutamina puede alterar el transporte y
la distribución de los aminoácidos si
se consumen de forma crónica
aproximadamente 40 gramos de glutamina al día.
Este consumo crónico
y elevado puede acarrear otros problemas tal y como indica
esta revisión
de estudios [7].
La siguiente revisión de estudios
[8] nos indica que si vamos a
dosis menores, de unos 30 gramos al día no existe
ningún riesgo. Mi

108
recomendación son 15 gramos al día de glutamina así que no
parece que
se vayan a presentar efectos secundarios notables. Además si optamos
por hacer tomas de 2-3 meses de glutamina seguidos por 1 mes de
descanso
minimizaremos aún más los posibles riesgos.
¿Cuáles son los potenciales beneficios?
Creo que los beneficios sobrepasan en gran medida los
prejuicios. La
glutamina presenta los siguientes beneficios [8] [9]:
Disminuye la actividad pro-inflamatoria de las citoquinas.
Mejora la barrera intestinal.
Mejor respuesta frente al estrés.
Mejor funcionamiento de las células del sistema inmune.
Reduce la mortalidad.
Incrementa la cantidad y la supervivencia de los enterocitos, las células
intestinales.
Estimular el crecimiento de las células del intestino
delgado.
Una vez hemos visto los riesgos y
beneficios de la glutamina
pasemos a analizar en detalle un beneficio muy
importante y es que la
glutamina incrementa la cantidad de enterocitos
intestinales [9]. Antes de
hablar de los enterocitos
conozcamos un poco más al intestino.
El intestino es un órgano
fascinante, si lo estirásemos dicen que
ocuparía la superficie de dos campos de
fútbol. En definitiva hay más
superficie en contacto con el mundo exterior en el
intestino que en
nuestra propia piel. Esta fina capa de protección con el
exterior son
células intestinales, llamadas enterocitos.
El enterocito es genial, es la
única célula con dos
caras distintas, la cara interior y la cara exterior. Las
formaciones de enterocitos adoptan forma de pelos. Yo veo el intestino
delgado como una vellosidad, recubierta de pelos minúsculos formados
por enterocitos que albergan billones y billones de bacterias
intestinales.
Ese bosque de pelos, dicho de un modo más técnico, se llama vili. En ese
bosque, en el vili
viven las bacterias intestinales. Recordemos que en la
pauta 3 hemos
introducido diariamente entre 5 y 15 billones de bacterias
intestinales en tu
intestino, sí sí 15 billones. O sea que mi propuesta es
la

109
de aumentar la cantidad de bosque, aumentar la cantidad de vili y
repoblar con muchas bacterias intestinales.
Como has leído en la pauta 2 los probiócticos hacen remitir la
colitis, en estudios RCT.
Esos 15 billones de bacterias viven en el
intestino delgado, viven en el vili, en ese bosque. Así que tomando
probióticos
y glutamina mejoras por partida doble la biodiversidad de
todo el intestino y
la barrera donde viven los probióticos.
Volvamos a la glutamina. Esa
vida, esas bacterias necesitan de un
sustrato, abono, gasolina como quieras
llamarlo. Las bacterias van a vivir
sobre los enterocitos,
y  la materia prima para fabricar los enterocitos
son
aminoácidos. La glutamina es un aminoácido, se puede comprar en polvo
a un
precio muy bueno, y ahí en ese polvo tienes un aminoácido que el
cuerpo procesa
igual que si la glutamina viniera de la comida. La
glutamina está presente en
huevos, suero de leche, carne, pescado.... En
esos mismos alimentos encontramos
otros aminoácidos como la Leucina
y la Lysina, que no
trataremos en este libro. Así que con la glutamina
puedes conseguir que la
barrera sea más fuerte, que sea menos
permeable. Ya hemos visto todos los
problemas que pueden ocasionar
unas uniones débiles entre enterocitos.
Además la glutamina es un
precursor del glutatión, una de las
moléculas antioxidantes más importantes
para el cuerpo [10]. Así que
parece lógico pensar que un periodo de enfermedad,
un periodo de
estrés, al ser oxidativo se incremente la demanda de glutamina.
Si el
cuerpo está estresado, ese estrés oxida, deteriora el funcionamiento del
cuerpo. Creo que el cuerpo para compensar liberará la glutamina del
músculo
para producir el antioxidante llamado glutatión. Si tenemos
niveles bajos de
glutamina, el sistema inmune reacciona de manera
incorrecta frente al estrés
[11]. Así que puede que la glutamina sea
esencial para minimizar la posibilidad
de que el sistema inmune actúe de
manera incorrecta ante situaciones de estrés.
En conclusión, aunque parece que
los efectos de suplementar con
glutamina no sean tan evidentes como los efectos
de otros suplementos
tratados en este libro, vemos que este suplemento hace su
papel. El
paciente con Crohn o colitis suele atravesar periodos de estrés lo
cual
puede aumentar la demanda de este aminoácido. Su función sobre las

110
células
intestinales de incrementar su proliferación y mejorar su función
hace que su
uso resulte interesante.
 

111


 
Estudios Glutamina
 
[1] Glutamine, arginine, and leucine
signaling in the intestine.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19130170

[2] Effect
of glutamine enriched nutrition support on surgical patients with
gastrointestinal tumor: a meta-
analysis of randomized
controlled trials. Kang K, Shu XL1, Zhang YS,
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25591570

[3] Mucosal
healing in inflammatory bowel diseases: is there a place for nutritional
supplementation?

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25208104
[4]
Double-blind randomized controlled trial of glutamine-enriched polymeric diet
in the treatment of active
Crohn's disease.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10630444

[5] Effect
of long-term oral glutamine supplements on small intestinal permeability in
patients with Crohn's
disease.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9888411

[6]
Glutamine and whey protein improve intestinal permeability and morphology in
patients with Crohn's
disease: a randomized
controlled trial.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22038507
[7] Side
effects of long-term glutamine supplementation.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22990615

[8] Clinical
applications of L-glutamine: past, present, and future.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16215069

[9]
Glutamine and intestinal barrier function.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24965526

[10]
Glutamine, as a precursor of glutathione, and oxidative stress

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10356308
[11]
Glutamine depletion impairs cellular stress response in human leucocytes.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11895151

 
Lista completísima estudios glutamina

http://examine.com/supplements/Glutamine/

112


Pauta 6: Suplementar con Vitamina D3

 
La vitamina D debe ser ingerida
con los alimentos o debe ser
sintetizada en la piel. Obtener la vitamina D3
solamente a través de los
alimentos es una tarea casi imposible. Remarco que debe
ser sintetizada
porque es una vitamina-hormona indispensable para la vida.
Recuerda
que hay 7 planetas girando alrededor del sol y toda la vida que vive
fuera
del agua necesita del sol para sobrevivir. Desde los lagartos, hasta los
gatos, perros, todos incluidos los humanos necesitamos exponernos al sol
para
generar vitamina D3. No es suficiente con que te dé el sol a la cara
20 minutos
cuando sales a almorzar, necesitamos el sol para vivir.
Cuando exponemos nuestro cuerpo
desnudo al sol en la piel se
empieza a sintetizar vitamina D. Cuanta más
superficie de la piel esté en
contacto con el sol más vitamina D se produce.
Cuanta más oscura se
tiene la piel menos vitamina D producimos, así que una
persona de piel
blanca producirá más vitamina D al exponerse al sol.
Por poner un ejemplo, llevando
una camiseta de tirantes a las 12
del mediodía tardamos unos 8 minutos en
producir 400 UI de vitamina
D3 [1]. Yo recomiendo consumir 5000 UI de vitamina
D3 a diario, esto
significaría estar de las 12h del mediodía a las14h a pleno
sol todos los
días. El estilo de vida actual, en el que se entra a trabajar
cuando sale el
sol y en el que nos vamos a casa durante el ocaso imposibilita
la
producción de vitamina D en la mayoría de personas. Una gran parte de
la
población española tiene déficit de vitamina D, porque aunque
tengamos mucho
sol en España, el trabajo y el estilo de vida nos hace
muy difícil estar a
pleno sol al menos un par de horas todos los días.
Primero la vitamina D se
sintetiza en la piel y después se
metaboliza en el hígado para conseguir
25-hydroxyvitamin D o calcidiol.
Más tarde en el
riñón, el cuerpo consigue la forma activa, la forma
utilizable de vitamina D
que se llama 1,25-dihydroxyvitamin D o
calcitriol. Si
queremos saber nuestros niveles de vitamina D en sangre
debemos pedir que nos
midan la forma activa, el calcidiol
(25-
hydroxyvitamin D). Inicialmente se pensaba que solo el riñón podía

113
producir
la forma utilizable, pero el Dr. Holick descubrió que
las
personas que no tenían riñones también conseguían producir la forma
activa.
O sea que a partir del calcidiol cualquier célula de
nuestro cuerpo,
sea células intestinales o cerebrales cualquier célula puede
activar el
calcidiol y utilizarlo como calcitriol. Así que en otras partes del cuerpo
también se
podría estar produciendo la forma activa. El Dr. Holick
en su
libro nos explica cómo descubrió que la forma activa de la vitamina D se
podía producir en las arterias, en el colon, en los pulmones, descubrió
que
todos los tejidos de nuestro cuerpo podían activar y utilizar vitamina
D. Este
hecho tiene una relevancia enorme.
Esta vitamina D ya puede ir hasta
lo más profundo de nuestro
cuerpo. Con esto me refiero a que la vitamina D
puede regular el
crecimiento de nuevas células en el colon [2]. Cuando se toma
un
suplemento de vitamina D se observa que cambia la expresión de 66
genes
relacionados con cáncer y enfermedades [3]. Por si fuera poco, la
vitamina D también
regula nuestro sistema inmune [4] así que
suplementar con Vitamina D puede
resultar muy interesante en personas
que tienen una enfermedad autoinmune.
Existen receptores de vitamina
D  en todos los tejidos de nuestro
cuerpo. Se han identificado receptores
de vitamina D en el hígado,
pulmones, próstata, colon, gónadas, tejido mamario
y tejido
musculoesquelético. Este hecho explica por
qué el déficit o la falta de
esta vitamina está
asociado con tantas enfermedades.
¿Se debería medir la vitamina D en sangre de pacientes
con Crohn y
Colitis?
Rotundamente sí, y al resto de la población también. En este
estudio con
60 pacientes [5] el 27% de los enfermos de Crohn tenía déficit de
Vitamina D3. En enfermos de colitis era del 15%. Los médicos cada vez
ven más
necesario suplementar a los enfermos de Crohn y colitis y por
eso piden que se
hagan más estudios de intervención [6]
¿Cuáles son los potenciales riesgos de suplementar
Vitamina D3?
Podemos ver en el siguiente caso clínico [7] que los
síntomas de tomar
10 veces la cantidad que yo recomiendo de 5000 UI son fatiga,
confusión
y con el tiempo se puede desarrollar hipercalcemia y daño renal. Al
quitar el suplemento todo vuelve a la normalidad en unos meses y para
tratar la
hipercalcemia se usa la hidratación [8]. Esto significa que

114
bebiendo agua
desaparece la hipercalcemia. O sea que los posibles
efectos secundarios son
mínimos y se tratan bebiendo agua.
¿Cuáles son los potenciales beneficios?
Disminuir el riesgo de padecer esquizofrenia [9]
Disminuir la probabilidad de morir por cualquier enfermedad
[10]
Desinflamar tu cuerpo [11]
Mantener la cantidad de músculo y evitar perderlo [12]
Disminuir la probabilidad de desarrollar enfermedad
cardiovascular [13]
 
Podría continuar y aburrirte con
estudios si no lo he hecho ya, pero
la conclusión que obtenemos es que los
beneficios de suplementar con
vitamina D superan con creces los riesgos. Es un
problema de salud
pública que no se esté suplementando con vitamina D de forma
masiva a
la población española. Se reducirían enormemente los gastos sanitarios
si
financiásemos este suplemento.
Concretando en el caso de las
enfermedades inflamatorias
intestinales, existe una revisión de estudios [14]
en la que se habla de que
la vitamina D tiene un papel crucial en el desarrollo
y mantenimiento de
la remisión de la enfermedad de Crohn. Sabiendo la
importancia de esta
vitamina, los médicos y pacientes deberían exigir que
suplementase esta
vitamina de forma masiva y además se midiese la vitamina D en
sangre a
los pacientes con colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn. En cambio
hoy
día, uno se acerca a su médico y le pide que le midan los niveles de
vitamina D y directamente o no se conoce esta prueba o le quitan
importancia.
Dar un suplemento de vitamina D o
invitar a tomar el sol a diario
si es posible eleva los niveles de esta
vitamina en sangre. Tal y como
indica el estudio de la referencia [15] tener
niveles de vitamina D
elevados hace mejorar la salud de los pacientes de
enfermedades
inflamatorias intestinales, se sienten mucho mejor y su calidad de
vida
mejora. Y no creamos que es un hecho aislado, parece que
aproximadamente
el 80% de los pacientes con intestino irritable tenía
déficit de vitamina D
[16]. Así que si recomendásemos de forma
generalizada suplementos de vitamina D
a aquellas personas con

115
problemas intestinales, en la mayoría de los casos
acertaríamos y
estaríamos mejorando la salud de la mayoría de los pacientes.
Si escogiésemos al azar a 10
europeos y tuviese que decir cuál de
ellos tiene déficit de Vitamina D3 casi
siempre acertaría ya que de esos
10 habrían 7 personas con déficit, tal y como
indica este estudio [17]. Ya
existen médicos que se han preguntado qué pasaría
si diésemos
suplementos de vitamina D3 de forma masiva a todos los europeos. Se
estima que se podrían reducir las tasas de muertes en un 15% como
indica la
prestigiosa revista nature [18]
¿Cómo obtener este suplemento y en qué dosis?
Recordemos que podemos obtener
vitamina D3 de manera gratuita
exponiéndonos al sol, yo recomiendo mínimo 1
hora al día. También
podemos obtener vitamina D3 si acudimos a algún centro de
broceado o
solarium. Yo elijo la forma de suplemento
y el fin de semana intento
tomar el sol. Recomiendo tomar uns
pastilla de 5000 UI de vitamina D3
en ayunas. También podemos hacer varias
tomas, 2000 UI al despertar y
2000 UI con la comida. No se debería tomar la
vitamina D3 por la tarde
ya que influye en el ritmo circadiano. Es la vitamina
del sol y se debería
tomar de día.
 

116


 
Estudios Vitamina
D
 
[1]
Estimated equivalency of vitamin D production from natural sun exposure versus
oral vitamin D
supplementation across seasons at two US latitudes. Terushkin V, Bender A, Psaty EL

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20363523

[2]
25-hydroxyvitamin D-1alpha-hydroxylase in normal and malignant colon tissue.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11425375

[3]
Influence of Vitamin D Status and Vitamin D3 Supplementation on Genome Wide
Expression of White
Blood Cells: A Randomized Double-Blind Clinical Trial. Arash Hossein-nezhad, Avrum Spira, Michael F.
Holick

http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0058725
[4] Vitamin
D and the immune system.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21527855

[5] Vitamin
D status, parathyroid hormone and bone mineral density in patients with
inflammatory bowel
disease. Jahnsen J, Falch JA, Mowinckel P, Aadland E.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11843057?dopt=Abstract

[6] Vitamin
D as a novel therapy in inflammatory bowel disease: new hope or false dawn?

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25490986
[7] Hypervitaminosis D associated with a vitamin D dispensing
error

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21917555

[8] [Hypervitaminosis D].

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8483281

[9] Serum
Vitamin D Levels in Relation to Schizophrenia: A Systematic Review and
Meta-Analysis of
Observational Studies
 http://press.endocrine.org/doi/abs/10.1210/jc.2014-1887?journalCode=jcem

[10]
Avoidance of sun exposure is a risk factor for all-cause mortality: results
from the Melanoma in
Southern Sweden cohort

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/joim.12251/abstract
[11] The
anti-inflammatory effects of 1,25-dihydroxyvitamin D3 on Th2 cells in vivo are
due in part to the
control of integrin-mediated T lymphocyte homing.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15048717

[12] Poor
vitamin D status is prospectively associated with greater muscle mass loss in
middle-aged and
elderly Chinese individuals
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25037556

[13] Vitamin
D and cardiovascular disease risk

117
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18090651

[14] Papel crucial de la vitamina D en la enfermedad de Crohn

Optimal
vitamin D levels in Crohn's disease: a review

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25497215

[15] Una mayor concentración de vitamina D en sangre aumenta

la percepción de salud en los pacientes con
Enf.Inf.Intestinal
Higher
vitamin D serum concentration increases health related quality of life in
patients with inflammatory
bowel diseases

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25400464

[16] Déficit de vitamina D en más del 80% de pacientes con

síndrome de intestino irritable
Vitamin D
Deficiency in Patients with Irritable Bowel Syndrome: Does it Exist?

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25960837

[17] 70 percent of Europeans suffer from low vitamin D levels,

experts say
http://www.sciencedaily.com/releases/2012/01/120110102058.htm

[18] An
estimate of the global reduction in mortality rates through doubling vitamin D
levels

http://www.nature.com/ejcn/journal/v65/n9/full/ejcn201168a.html
 

118


Pauta 7: Practicar Ayuno intermitente

 
Hablar de ayuno hoy en día es
hablar de un tema tabú. Nadie
quiere dejar de comer, comer es un placer y hoy
día cada vez más porque
disponemos de comidas muy palatables,
crujientes y con mucho olor. Por
ayuno yo entiendo beber solo agua entre 14 o
36 horas. Si solo hace 10
horas de tu última comida no estás en ayunas. Todas
las culturas tienen
algún tipo de ayuno, los cristianos promueven 40 días de
ayuno de carne,
en el islam se promueve el ramadán, durante todo un mes no
comen
mientras luzca la luz del sol y en el judaísmo también ayunan, el
budismo
de nuevo promueve el ayuno. En resumen, el ayuno forma parte
de nuestra cultura
e incluso tiene carácter de purificación espiritual. En
una persona con Crohn o
colitis surge el miedo de que hacer una o dos
comidas grandes al día empeore su situación y surge la pregunta:
¿Es beneficioso que una persona con una enfermedad
inflamatoria
intestinal realice ayuno intermitente?
En mi opinión sí. Cuando se tiene
el intestino enfermo e inflamado
lo último deseable es hacerlo trabajar muchas
veces al día. Cuantas
menos veces se ponga en marcha mejor, más tiempo tendrá
para
recuperarse y regenerarse. Comer 6 veces al día poca cantidad no hará
que
tengas mejores digestiones ya que los factores más influyentes en la
calidad de
la digestión son:
El tipo de comida que comes
La masticación de la comida
La cantidad de ácido clorhídrico en el estómago
Las enzimas digestivas que secreta el páncreas
La motilidad del intestino
Las bacterias intestinales
La cantidad de fibra que comes
La cantidad de agua que bebes

119
 De hecho el primer tratamiento
ante un brote muy fuerte de colitis
es un ayuno completo. Cuando los animales
tienes fuertes diarreas los
veterinarios también usan el ayuno como primer
tratamiento. No hay
muchos estudios que contemplen el ayuno intermitente en
enfermedad
inflamatoria intestinal. Creo que las principales razones son, que
no se va
a invertir dinero en investigar una pauta, que no se puede vender y
obtener un beneficio económico. Tenemos suerte de contar con el
siguiente
estudio [1] de enfermos de colitis ulcerosa que realizaron el
ramadán. Durante
el ramadán la actividad de la colitis se redujo de forma
significativa y los
pacientes se sentían mejor.
Otra parte buena del ayuno
intermitente es que te permite sentir
hambre, pensar en la comida y prepararte
para comer. Si te marcas el
objetivo de no comer nada hasta las 17h, créeme que
prepararás tu
comida de manera concienzuda. Piensas en que no has de comer
hasta
cierta hora y también piensas en aquello que comerás llegado el
momento.
De este modo, incluyendo el hambre en la ecuación,
introduces la preparación
para realizar la acción de comer y además
evitas tareas repetitivas al
introducir un nuevo patrón alimentario. Yo he
probado ayunos, de 16 horas,
ayunos de 20 y de 22 horas. Estuve
haciendo ayunos de 22 horas durante 3 meses,
con una sola comida al
día. Mi salud no se vió
mermada en absoluto, hablo desde la experiencia.
Cuando hablas de ayunar y hacer
una o dos comidas al día, uno de
los miedos que suele tener la gente es el
viejo mito de que entrarás en
modo hambruna, catabolismo muscular y cosas por
el estilo. Nada más
lejos de la realidad, no tiene sentido desde el punto de
vista evolutivo
que 20 horas de ayuno ya vayan a hacerte perder músculo o hacer
mella
en tu salud. De hecho, 20 horas es aproximadamente lo que tardas en
agotar el glucógeno hepático y parte del muscular. Es decir que a partir
de 20
horas de ayuno es cuando empiezas a quemar grasa. De hecho hay
estudios que así
lo confirman. Por ejemplo el siguiente estudio [2] los
ayunos de 40 horas no
afectaron a la síntesis de proteínas ni se produjo
pérdida de músculo. Hay
otros estudios [3] que apuntan a que el cuerpo
empieza a perder músculo después
de 3 días sin probar bocado. Viéndolo
en perspectiva, el ayuno de 16 horas que
propongo en el libro no parece
perjudicial. De hecho el ayuno ofrece beneficios
para la salud general de
todo el cuerpo. Si estás interesado en ello puedes
leer esta excelente tesis
doctoral [4].

120
 Otro punto que no se suele tener
en cuenta a la hora de comer es el
patrón hormonal que tiene el cuerpo antes de
ingerir la comida. Cuando
el cuerpo tiene hambre en cierto modo se está
preparando para cuando
coma. La manera de hacerlo es la siguiente; un cuerpo
con hambre suele
presentar el siguiente patrón hormonal hambriento:
Insulina baja, glucagón alto, Ghrelina
alta, cortisol alto y leptina baja.
En cambio el estilo de vida
actual en el que se come sin hambre, se
come porque sí, porque son las 8 o
porque son las 21. Ese estilo de vida
hace que se rompa el patrón hormonal y se
tenga un patrón hormonal
saciado:
Insulina alta, glucagón bajo, Ghrelina
baja, cortisol bajo y leptina alta.
Es importante que antes de comer
tengamos la insulina baja porque
eso significará que el páncreas, que es el
encargado de segregar insulina
no ha estado trabajando, ha estado descansando.
El páncreas es el mismo
órgano que va a segregar enzimas digestivas para que
puedas digerir tu
comida. Tu cuerpo no va a asimilar del mismo modo los
nutrientes según
el patrón hormonal que tengas. No tiene sentido comer con un
patrón
hormonal saciado. No te vas a morir si después de pasar un poquito de
hambre te comes 1 Kg de mejillones y 300 gr de gambas. Ya hemos visto
que es
interesante pasar un poco de hambre todos los días. Siente el
hambre. Escuchar
sonidos en tu barriga no significa tener hambre,
significa que tienes el
estómago vacío, lo que escuchas son los gases del
intestino que están
digiriendo los alimentos.
En resumen, come en un lapso de
tiempo de 8, 6 o 4 horas, adapta
esta pauta a tu horario. Por ejemplo si
trabajas de mañanas, comer de
14:00 hasta las 21:00 es un ayuno de 17 horas. O
también puedes comer
de 10:00 hasta las 15:00 haciendo un ayuno de 19 horas.
Elije la ventana
de horas que mejor te convenga y durante el ayuno bebe mucha
agua,
infusiones, té o café sin azucarar.

121


 
Estudios Ayuno intermitente
 
[1] Ramadan
fasting and inflammatory bowel disease.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19405258

[2] 40horas de ayuno no

estimula el catabolismo ni afecta la síntesis proteica a nivel muscular
Actions of short-term fasting on human skeletal muscle
myogenic and atrogenic gene expression.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16931880

[3] Que no te engañen

Saltarte una comida no reduce tu metabolismo, eso ocurre después de más de 2
días
sin probar bocado.
Leucine,
glucose, and energy metabolism after 3 days of fasting in healthy human
subjects.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/3661473/

[4] The Effects of Intermittent Fasting

on Human and Animal Health
http://www.lift-heavy.com/intermittent-fasting/

122


Resumen de las 7 Pautas

 
Pauta1: Dieta sin Trigo.
Ojalá siguieses una dieta
paleolítica como yo, eres libre de elegir la
dieta sin gluten que prefieras,
dieta para celíacos, dieta vegetariana y
vegana sin gluten, dieta baja en
hidratos, dieta alta en grasa, dieta
cetogénica,
dieta baja en FODMAP, dieta crudívora ancestral,
dieta
primal, elijas la dieta que elijas sería estupendo si te pudiese ayudar
un
profesional como un dietista nutricionista. En resumen elimina el trigo
de
tu dieta.
Pauta 2: Suplementar con Probióticos
1-1-1
Para aportar una mejor
especialización al sistema inmunitario
suplementaremos con probióticos.
Cuanta más variedad de cepas tengan
los probióticos
mejor. Se comercializan probióticos de 3, 5 y 8
cepas. Yo
recomiendo los complementos alimenticios con 5 ó 8 cepas de
probióticos administradas en tres tomas de 1 cápsula
habiendo 5 billones
de probióticos por cápsula.
Pauta 3: Suplementar con Prebióticos 1-1-1
Para alimentar a los 15 billones
de probióticos introducidos antes, 
comeremos prebióticos,
medio plátano macho verde al día, 3 tomas de 5
gramos cada una de fécula de
patata, y si disponemos, podemos añadir
un complemento de inulina y/o también
el Psyllium Husk.
Pauta 4: Defecar en cuclillas.
Visita la tienda más cercana y
compra un taburete plegable y úsalo
para defecar. Así elevas los pies, aumentas
el ángulo de la cadera y
relajas el músculo puborectal
o haz como yo con práctica y flexibilidad
te sientas en cuclillas encima de la
taza.
Pauta 5: Suplementar con glutamina 1-1-1
Para mejorar la integridad de la
barrera intestinal y aportar
gasolina a los enterocitos
(a las células intestinales). Suplementaremos
con 3 tomas de 5 gramos cada una
de glutamina, preferiblemente unos

123
minutos antes de cada comida. Si no se
dispone de glutamina otras
soluciónes válidas sería
la proteína de suero whey sin sabor o la
combinación
de ambas.
Pauta 6: Suplementar con Vitamina D3 1-0-0
Con tan solo 1 perlita de
vitamina D3 tenemos la vitamina D3 que
produciríamos si nos exponemos 1 hora al
sol directo sobre la piel. A
parte de esa hora de sol extra que te aporta la
perla de vitamina D3 usted
puede seguir exponiendo su piel al sol. Siempre y
cuando cada perla sea
de 5000 UI como las que yo recomiendo tan solo va a
recibir el
equivalente a 1 hora de sol. Existe una conocida marca que incluye
62.5
microgramos, lo que equivalen a 2000 UI. Si compras cápsulas de 2000
UI
entonces la dosis serían 1-1-0, dos cápsulas al día. Infórmate de las
UI
(Unidades internacionales) que tiene cada gota o cápsula. Por cierto
no importa
si consumes vitamina D2 o vitamina D3, al menos eso dice el
DR Holick.
Pauta 7: Haz ayuno intermitente
Yo te recomiendo que hagas ayuno
intermitente, si no quieres
hacerlo al menos no hagas más de 3 comidas al día.
Come durante un
lapso de 8 horas o incluso 4 horas si quieres hacer un ayuno
más largo.
Esto se traduciría por ejemplo en comer de 14:00 a 22:00 si elijes
el
lapso de 8 horas o comer de 18:00 a 22:00 si elijes el lapso de 4 horas. O
también puedes comer de 10:00 a 16:00 si prefieres y puedes hacerlo por
la
mañana. Es costoso porque comer es un placer.
 

124


Preguntas Frecuentes
 
En este apartado he querido
recopilar las preguntas más
interesantes que me han hecho llegar los lectores.
 
¿Si
dejo de comer trigo puedo sustituirlo por arroz?
Sí. Puede ser una buena manera de
dejar el trigo al inicio.
Recomiendo cocinar el arroz y guardarlo en la nevera
para consumirlo
posteriormente frío o recalentado, así obtenemos almidón resistente.
Al
ser un alimento muy rico en carbohidratos y con pocos micronutrientes
su
consumo debe ser moderado. Se puede hacer un consumo más
frecuente si se va al
gimnasio y se hacen entrenamientos de fuerza.
He
leído que el trigo sarraceno puede ser un buen sustituto
ocasional del arroz
¿Es recomendable? ¿No se puede tomar ningún tipo
de arroz ni de legumbre?
El trigo sarraceno NO es un
cereal y creo que no hay problema en
consumirlo, a mí me resulta difícil de
encontrar y creo que con ese precio
prefiero comprar verdura o pescado.
Respecto al arroz, es de los
cereales que menos problemas causa
así que si te da algún capricho o te sales
de la dieta mejor si es con arroz
que con pasta. Las legumbres no entran en mi
dieta, ni garbanzos, ni
lentejas etc. Aunque de nuevo si te sales de la dieta
mejor con un plato
de lentejas que con una pizza o un helado. Creo que no hay
problema en
consumir legumbres si te sientan bien.
¿He
comprado fécula de patata, que la tomo en batidos con agua?
¿Qué dosis al día?
Funciona muy bien en guisos y
sopas, es un espesante. También
puedes diluirla en agua, como sea más cómodo.
Prueba con una
cucharada de café diluida en agua junto con los probióticos de 1-3 veces
al día.

125
 ¿El
plátano macho puedo esperar a que madure algo o pierde
propiedades? Es que
verde tal como lo compro no hay quien lo coma
Tiene que ser verde, cuanto más
verde y más áspero mejor, más
almidón resistente. Cuando madura ese almidón se
convierte en fructosa.
Prueba a mezclarlo con otras cosas como ensalada o
guiso, lo puedes
comer hervido si crudo no te gusta.
¿Licuados
en ayunas o entre horas? ¿Qué te parecen?
No soy muy partidario de los
licuados, veo mejor hacer purés
porque tirar esa preciosa fibra creo que es un
crimen. Muchas veces la
gente desayuna un licuado y se siente estupendamente.
Tal vez este
efecto no sea por el licuado sino porque al hacerse el licuado
dejan de
comer las magdalenas y la leche con azúcar que solían comer.
 
¿Asocias
la colitis ulcerosa a algún origen emocional?
Opino que no tiene mucho sentido
decir que por un disgusto te ha
aparecido una llaga en el intestino. ¿Crees que
por un disgusto te puede
aparecer una llaga en el pie? Pues eso no tiene mucho
sentido
¿Hay
alguna carne o pescado que recomiendes más en caso de
brote?
Recomiendo el hígado, todo el
pescado y el marisco porque tiene
muchísimos nutrientes por cada gramo. Esto
quiere decir que digieres
poco alimento pero asimilas muchos nutrientes.
Con
respecto a la l-glutamina ¿Cuál sería la dosis para un niño de 8
años? ¿Y para
una niña de 2? ¿Sería en ayunas? ¿Se puede dar al
levantarse junto al almidón
de patata y dejar media hora de margen antes
de desayunar?
La glutamina que no se usa es
excretada, se elimina por la orina.
Entonces creo que el único peligro es mear
dinero. Yo opino que la dosis
debería ser entre 2-10 gr. En torno a 0.5 gr por
cada 10 kg. No tiene
efectos secundarios. Lo único a tener en cuenta es no
estar más de 4
meses seguidos suplementando.
He
visto que recomiendas hacer la dieta paleolítica, que es la mejor
para estos
casos

126
 Sí, es la que yo sigo, tiene unos
pilares sólidos, es lógica y
funciona. En mi web tienes un PDF gratuito donde
detallo la paleodieta.
¿El
Pan no se puede comer aunque sea sin gluten? ¿O es cualquier
tipo de harina la que
es perjudicial? 
Yo no recomiendo ningún tipo de
pan, no alimentan, no sirven para
nada. Además los panes realmente sin gluten creo que son muy difíciles
de encontrar en supermercados,
solo los encuentras en herbolarios, son
carísimos y en mi opinión no vale la
pena.
Yo
tomo leche de almendras, ¿Tampoco puedo tomar ningún tipo
de leche?
Realmente no es leche de
almendras, es bebida de almendras.
Puede servir para quitarte el mono, la
costumbre de tomar leche, algo
temporal. Ten en cuenta que es agua con azúcar y
un puñado de
almendras. Vete haciendo la idea que tu única bebida debería ser
el agua,
caldos, café solo, infusiones, gazpacho, te, agua con gas y poco más.
El
tema de los hidratos de carbono ¿solo puedo tomar arroz? o
puede ser alguno que
no lleve gluten?
El arroz puede servirte para
hacer la transición de tu dieta actual a
una paleodieta.
Hidratos de carbono tienes a parte de todas las verduras
los siguientes:
Nabicol, chirivía, nabo, calabaza, calabacín, cebolla, yuca,
patata y boniato.
El
tema de la bebida ¿solo se puede beber agua? o por ejemplo
aquarius
Lo que te he dicho
arriba.  Vete haciendo la idea que tu única
bebida será el agua,
caldos, café solo, infusiones, te, agua con gas y poco
más. El aquarius es agua con demasiado azúcar y un poco de sal, a
mi
parecer para nada recomendable.
También
he visto que recomiendas suplementar con vitaminas
¿valen cualquier tipo? 
Si los compras en otro sitio,
debes revisar la dosis para igualar las
mismas cantidades que yo recomiendo
tomar.
La
siguiente es sobre el kéfir. Sé que los lácteos desde un punto de
vista
estricto, no forman parte de tu dieta, pero tras mucho leer he

127
llegado a la
conclusión de que el kéfir, y además de leche de cabra  es un
probiótico excelente. Quería saber tu opinión al
respecto. Sé que es muy
importante la
acción prebiótica del almidón resistente, pero me
interesaría
saber si con la misma es suficiente para tener la microbiota
en
condiciones, o es adecuado meter un fermentado como el kéfir. ¿Cómo
lo ves?
Sin duda el kefir
es un probiótico pero algunos nutricionistas
aseguran
que no llegan vivos al intestino, además esos probióticos
comen lactosa. A ti los que te interesan son los que comen fibra de
verduras,
los que comen almidón resistente, esos son del genero
plantarum.
Esos probióticos creo que
solo están en la verdura cruda y en
las pastillas.
Sólo
quería que me orientaras un poco en la dieta durante el brote,
¿puedo tomar
jugo de verduras crudas como patata, coliflor, etc?
 
No me gustan los jugos de
verduras porque se tira lo mejor que es
la fibra, en el jugo solo quedan los
azúcares. Come la verdura guisada,
hervida, como más te guste. Si no te gusta
la verdura, añádele especias
como el comino, orégano para hacerla más sabrosa.
Me
gustaría saber si debo suspender la toma de los suplementos
por un determinado
periodo de tiempo y luego retomar ¿ qué me
recomiendas
¿
 
Sí. Puedes seguir tomándolo o
suspenderlo. Yo recomiendo seguir
tomándolos hasta que te encuentres bien.
¿La
vitamina D3 puedo continuar tomándola continuamente sin
alguna restricción?
La vitamina D3 no tiene efectos
secundarios y si enormes
beneficios, sigue tomándola, o la tomo desde hace más
de 2 años.
Si
al arroz en su preparación lo mezclo con verduras lo puedo
consumir todos los
días o definitivamente eso empeora la enfermedad?
Yo no comería ni como arroz todos
los días. Prepara arroz hervido,
lo enfrías en la nevera y lo consumes 1-2
veces por semana. Si comes
tanto arroz desplazas a otros alimentos más
nutritivos. 

128
 El
plátano verde macho no me sienta muy bien, ¿Qué me
recomiendas?
Prueba a hervirlo pero intenta
seguir comiendolo.
He
comprado la glutamina, la cual recomiendas tomar entre 5 y 15
gramos al día
¿Cuándo recomiendas tomarla? ¿Mañana, tarde, noche?
¿Antes o después de las
comidas?
La glutamina la recomiendo tomar
con el estómago vacío, o sea
por la mañana en ayunas a mediodía y antes de
dormir. En definitiva 3
tomas, mañana tarde noche con el estómago vacío.
Vi
tu video que decías que los domingos hacías un guiso o mucha
comida para el
resto de la semana, me puedes decir que haces y que
lleva?
Pues mi madre le pone, tomate,
calabacín, calabaza, cebolla y ajo,
eso selen ser la
base y ahí le añade pollo si lo hace de carne o sepia y
mejillones si lo hace
de pescado.
Yo
estoy haciendo la dieta scd (Specific
carbohidrate diet) y, he
mejorado
pero solo un poco llevo un mes ya con la dieta, ¿cuándo se
supone que me
debería estabilizar?
Yo tardé unos 8 meses en
estabilizarme con la paleodieta.
¿Tu comes pimiento, hojas verdes y cítricos? Me han dicho que
son irritantes, al igual que los picantes y cebolla.
 
Pimiento sí que como pero no a
diario. Hojas verdes como
muchísimas porque es la verdura más nutritiva que
hay, perejil cilantro
espinacas y acelgas. Cítricos sí que consumo pero solo
limón porque le
tengo manía a las naranjas. Picantes y cebolla también como.
La
vitamida d3 y probióticos
que consigo aquí en Argentina tienen
edulcorantes artificiales (que alteran la microbiota),no consigo
probióticos puros aquí. Tomo sol e intento comer comidas
fermentadas.
¿Es suficiente?
Aunque tengan edulcorantes puede
resultar interesante tomarlos
porque creo que con comida fermentada solamente
no tendrás suficiente.
Hablé con Isa Salazar de paleo latino y me dijo que ella
en chile

129
encontraba en todas las farmacias, quizás ella conozca algún sitio
donde
comprarlas en argentina.
¿Tú
comes comida orgánica? ¿O comes frutas y verduras
transgénicas?
 
No me preocupo de buscar comida
orgánica, tengo la suerte de
tener amigos agricultores que a veces me dan
verdura sin tratar.
Respondiendo a tu pregunta, compro las verduras en el
supermercado y
en las tiendas de mi barrio, así que normalmente la verdura que
como ha
sido tratada con pesticidas. Los cultivos transgénicos son
principalmente
maíz y soja, no consumo ninguno de ellos.
 
Si
tardaste 8 meses en estabilizarte ¿por qué seguías haciendo la
dieta? Lo malo
es que he perdido peso, ¿qué piensas de eso?
 
Seguí haciendo dieta paleolítica
porque me encantaba y disfrutaba
día a día comiendo, cagando y viviendo. Yo
también perdí peso, pasé de
98 Kg a 77 Kg en 10 días cuando estuve
hospitalizado con dieta
absoluta. Ahora después de unos 4 años, voy al gimnasio,
he pasado a
pesar 85Kg y he ganado bastante masa muscular, quedándome en un
18%
de grasa.
¿Tú
comes semillas o frutos secos? Porque he leído que hay
paleodietas
que no las incluyen.
 
Yo como frutos secos y semillas
crudas. Hay versiones de la
paleodieta enfocadas a
enfermedades autoinmunes que excluyen todo lo
que excluye la paleodieta pero que además como tú comentas excluyen
frutos
secos y semillas además de huevos, pimientos, patatas, alcohol.
¿Cómo
haces para no cansarte de comer siempre lo mismo?
 
¿Siempre lo mismo? He comido
platos siempre paleo pero
haciendo versiones cetogénicas
solo animales, versiones veganas y

130
crudiveganas con
verduras al vapor, versiones high fat
con huevos,
tocino y sangre. Hay muchísima variedad de verduras para poder
decir
que comes siempre lo mismo
Tomate, lechuga, cogollos de
lechuga, pepino, brócoli, acelga,
espinaca, canónigos, cardo, apio, escarola,
calabacín, alcachofa, rúcula,
espárragos, Cebolla,
rábano, ajo, zanahorias, jengibre, cúrcuma,
calabaza, Perejil, cilantro,
orégano, albahaca.
 
¿Tú
seguías con pentasa o fármacos mientras te
estabilizabas con
la dieta?
Sí. Siempre he recomendado
compatibilizar y hacer al mismo
tiempo el tratamiento médico a base de fármacos
y el tratamiento
dietético a base de complementos alimenticios que comentamos.
Disponemos de las dos ayudas, de las dos herramientas, pues utilicemos
ambas.
 

131


Otros alimentos y complementos

alimenticios recomendados
 
En el siguiente apartado
trataremos dos alimentos muy
recomendados a introducir en tu dieta si presentas
una enfermedad
inflamatoria intestinal, son el aloe vera y el jengibre. También
explicaré
otros tres complementos alimenticios que utilicé y probé en el
pasado,
como son las enzimas digestivas, el gamma oryzanol
y el ñame. Me dejo
en el tintero otros suplementos para estudiar con resultados
prometedores
como es el aceite de menta y la clorofila de menta, el zinc, o la
artemisa.
Los dejaremos para más adelante.
 

132


 
Aloe vera
 
El Aloe Vera es una planta de
hojas puntiagudas que salen desde la
base comúnmente conocida como sábila y su
nombre científico es Aloe
Barbadensis. Existen
grabados de las primeras civilizaciones
Mesopotámicas que ya calificaban el
aloe como una planta medicinal y
de eso hace ya más de 4000 años. La parte de
la planta que se consume
es la parte carnosa del interior de las hojas, que
tiene un color
transparente y desprende una especie de moco viscoso. Aunque
comúnmente se ha utilizado para aplicarse sobre la piel, el aloe también
se
puede comer y ofrece efectos terapéuticos [1].
El aloe se usa para tratar
problemas gastrointestinales. Por
ejemplo, en el siguiente estudio con 44 pacientes
se les dio 200 mL de
aloe o un placebo para ver si
realmente funcionaba. El aloe funcionó y
mejoró el índice clínico de la
actividad de la colitis [2]. En este otro
estudio del mismo nivel de evidencia,
esta vez con pacientes con
intestino irritable, no se encontró un beneficio
significativo pero no
indican la dosis que se les suministró [3]. También se ha
estudiado en
ratas, después de provocarles colitis les administraron aloe vera
y se
redujo la inflamación intestinal y además se redujeron el tamaño de las
úlceras
[4].
Así que parece bastante razonable
y seguro consumir aloe vera si
se tiene colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn
y existen preparaciones
comerciales en las que se vende el jugo del aloe.
También se puede
consumir directamente el gel del interior de la planta, tiene
un sabor
bastante neutro. Las preparaciones comerciales son seguras de
consumir,
en cambio si se quiere consumir directamente la planta es
recomendable
reconocer con seguridad la planta del aloe para no confundirla. En
mi
experiencia consumiendo aloe, aquellas plantas con riego frecuente
presentan
unas hojas con un gel más neutro, en cambio si la planta está
en maceta o tiene
poca agua, el gel del interior de las hojas suele ser muy
fuerte y a veces
incomible.

133


 
Estudios Aloe
 
[1] Chapter
3 Evaluation of the Nutritional and Metabolic Effects of Aloe vera

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK92765/

[2] Randomized,
double-blind, placebo-controlled trial of oral aloe vera
gel for active ulcerative colitis.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15043514

[3] Randomised double-blind placebo-controlled trial of aloe vera for irritable bowel syndrome.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16749917
[4] Effects of Aloe vera
and sucralfate on gastric microcirculatory changes,
cytokine levels and gastric ulcer
healing in rats.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/16610053/

134


 
Jengibre
 
El jengibre o Zingiber
Officinale es uno de los condimentos más
consumidos
en el mundo. El jengibre es de la familia de la cúrcuma y la
raíz de la planta
es la parte que se consume. Tiene muchos componentes
bioactivos,
unos 115 componentes que cumplen funciones en el cuerpo
que pueden promover la
salud. Históricamente el jengibre ha sido muy
apreciado por todas las culturas,
se ha utilizado para tratar resfriados,
náuseas, migrañas, artritis etc. Para
poner en contexto su valor se dice
que en el año 1300, medio kilo de jengibre
valía lo mismo que una oveja
[1].
A parte de para tratar algunas dolencias
el uso del jengibre estaba
muy extendido entre los marineros. Los marineros
usaban el jengibre
para tratar el mal del mar que consiste en las náuseas y los
vómitos que
aparecen como consecuencia del movimiento del barco. Los marineros
no podían permitirse vomitar nada más empezar su jornada de trabajo en
el barco
y para evitar los vómitos acompañaban sus comidas con
jengibre pues tiene
efectos antieméticos, es decir impide el vómito.
También tiene efecto
carminativo, esto quiere decir que favorece que
disminuya la generación de
gases en el tubo digestivo. En el siguiente
estudio RCT de alto nivel de
evidencia se demostró que el jengibre
aceleraba el vaciado gástrico [2], es
decir que el alimento tarda menos
tiempo en pasar del estómago al intestino
delgado.
Centrándonos
en la colitis, el siguiente estudio [3] es interesante.
Se tomaron ratas y se
les provocó colitis ulcerosa administrándoles un
agente intra-rectal.
Una vez tenían ratas con colitis ulcerosa probaron los
efectos del jengibre y
los compararon con la sulfasalazina. Todos los
parámetros de la colitis mejoraron y el efecto del jengibre fue
comparable al
medicamento sulfasalazina, especialmente ante altas
dosis
de jengibre. El hecho de que el jengibre funcione casi igual que lo hacen
los fármacos ha despertado el interés de los médicos por entender el
mecanismo
de acción [4] e intentar aislar el componente bioactivo.
Viendo los pocos efectos
secundarios del consumo de jengibre y
los efectos beneficiosos que presenta
parece prudente recomendar su

135
consumo. La forma en la que yo consumo el
jengibre es en forma de
infusión. Es simple, corto un trozo de jengibre de unos
3 centímetros de
grande y lo troceo. Preparo un cazo con 1 litro de agua y lo
pongo a
hervir, añado el jengibre y lo dejo hervir unos 10 minutos. Esa agua
resultante queda amarillenta, la guardo y me la voy bebiendo a lo largo
del
día. Esos trozos de jengibre que han quedado a veces me los como,
pican un
poco. El jengibre también puede consumirse crudo pero no es
muy agradable
porque tiene un fuerte sabor picante. Se puede encontrar
en la mayoría de
tiendas de verduras o en supermercados.
 

136


 
Estudios Jengibre
 
[1] Herbal
Medicine: Biomolecular and Clinical Aspects. 2nd edition.

Chapter 7 The Amazing and Mighty Ginger

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK92775/
[2] Effects
of ginger on gastric emptying and motility in healthy humans.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18403946

[3]
Modulating effect of ginger extract on rats with ulcerative colitis.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18571884

[4] Ginger
extract and zingerone ameliorated trinitrobenzene
sulphonic acid-induced colitis in mice via
modulation
of nuclear factor-κB activity and
interleukin-1β signalling pathway

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23017409

137


 
Enzimas digestivas
 
Cuando comemos ingerimos comida
pero el cuerpo absorbe
nutrientes. El cuerpo, más concretamente el tracto
digestivo, absorbe
aminoácidos, ácidos grasos, colesterol, azúcares simples,
vitaminas,
minerales etc. En la boca, en el intestino delgado y en el páncreas
tenemos enzimas digestivas que son las sustancias que nos permitirán
pasar de
comida a nutrientes. Sin enzimas digestivas no podríamos
absorber la comida que
ingerimos y es por esto que se han usado para
tratar
problemas de mala absorción [1] y problemas digestivos, además
de que reducen
el riesgo de intolerancias alimentarias. Una digestión
incorrecta puede causar
gases, diarrea y dolor abdominal.
Cuando se les administró un
suplemento de enzimas digestivas a
los pacientes con problemas intestinales [2]
se les redujo el dolor
abdominal, la hinchazón, gases etc. No hay muchos
estudios que
analicen el uso de suplementos de enzimas en pacientes con
problemas
gastrointestinales. Es remarcable el hecho de que este estudio [3]
del año
1979 encontrase que entre los pacientes con colitis y Crohn los niveles
de enzimas digestivas estaban alterados y eran anormales. Se observó
que en pacientes
con enfermedad inflamatoria intestinal los niveles de
enzimas pancreáticas eran
elevados [4] y que cuanto más elevados eran
dichos niveles peor era el
pronóstico de la enfermedad. Más de la mitad
de pacientes con colitis y Crohn
[5] tenían niveles elevados de enzimas
digestivas.
No puedo dar una explicación de
por qué aumentan los niveles de
enzimas digestivas en pacientes con problemas
intestinales. No existe
mucha evidencia del uso de estos suplementos para
tratar patologías
digestivas. La lógica nos dice que un suplemento de enzimas
puede
ayudar a facilitar la digestión y la absorción de los alimentos aunque
este
razonamiento debe ser probado en estudios de alto nivel de evidencia. Al
no haber encontrado muchos estudios al respecto, no puedo emitir un
juicio
claro en relación a las enzimas digestivas.

138


 
Estudios Enzimas
 
[1] The role
of enzyme supplementation in digestive disorders

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19152478

[2] Can the supplementation

of a digestive enzyme complex offer a solution for common digestive problems?
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4094108/

[3]
Abnormalities of jejunal mucosal enzymes in
ulcerative colitis and Crohn's disease.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/478207
[4] Elevated
pancreatic enzymes in inflammatory bowel disease are associated with extensive
disease.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10201484

[5]
Incidence, pattern, and etiology of elevated liver enzymes in pediatric
inflammatory bowel disease.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25493346

139


 
Gamma Oryzanol
 
El gamma oryzanol
es una sustancia que se extrae del aceite del
germen de arroz. Es un
complemento alimenticio que se hizo famoso
entre los atletas porque se creía
que incrementaba los niveles de
testosterona e incrementaba los niveles de
hormona de crecimiento [1].
Cuando se intentaron hacer estudios de alto nivel
de evidencia como el
siguiente [2] se vio que el gamma oryzanol
no tenía ningún efecto sobre
la testosterona o sobre la hormona del
crecimiento. Las investigaciones
apuntan a que es posible que solo se absorba
una pequeña cantidad del
suplemento y el resto se elimine por las heces.
También se postuló que el gamma oryzanol pudiese tener efectos
anti ulcerantes [3] y es
posible que los tenga en todo el sistema digestivo,
estómago, intestino delgado
y grueso [4]. En el siguiente estudio con
ratas [5], el gamma oryzanol mostró fuertes efectos antiinflamatorios en
el
colon. De nuevo en otro estudio con ratas, este complemento mostró
efectos anti
úlceras [6] en el intestino delgado. Los estudios citados son
in-vitro o con
ratas, lo ideal es que se siga investigando y se hagan
estudios para ver si los
efectos observados aparecen en humanos.
Desgraciadamente no he encontrado
estudios que comprueben la
efectividad del gamma oryzanol
en humanos para tratar problemas
gastrointestinales. Este suplemento parece
interesante pero aún no se ha
probado su eficacia así que tengo mis dudas sobre
si es recomendable su
uso. Como no se ha demostrado su eficacia no puedo
recomendar su uso.

140


 
Estudios Ganma Oryzanol
 
[1] Gamma oryzanol-plant sterol supplementation: metabolic,
endocrine, and physiologic effects.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1844993

[2] The
effects of gamma-oryzanol supplementation during
resistance exercise training.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9407258

[3] [Studies
of gamma-oryzanol. (2) The antiulcerogenic action].

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1088137
[4] [Effects
of gamma-oryzanol on gastric lesions and small
intestinal propulsive activity in mice].

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6542895

[5]
Anti-inflammatory effects of phytosteryl ferulates in colitis induced by dextran sulphate
sodium in mice
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2439859/

[6] El suplemento gamma oryzanol tiene efectos anti ulceras al menos en ratones con
colitis ulcerosa
inducida.

Effects of gamma-oryzanol on gastric lesions

and small intestinal propulsive activity in mice.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6542895

141


 
 
Ñame
 
El ñame es un tubérculo
comestible, y su nombre científico es
Dioscorea rotundata. Muchas veces se confunde con el taro, malanga o
patata china, cuyo nombre científico es Colocasia esculenta.
Para evitar
confusiones, la malanga es como una patata peluda y el ñame es como
un
boniato enorme. El ñame tiene la piel lisa y en cambio la malanga tiene
como
pelos en la piel. El ñame es muy consumido en África y en
Sudamérica. Es un
tubérculo muy apreciado porque puede alcanzar los
50 Kg de peso.
El principal uso del ñame es para
tratar problemas hormonales. En
estudios in vitro [1] el ñame ha mostrado actividad
estrogénica
incrementando la actividad de la
progesterona. ¿Qué tiene que ver todo
esto con la colitis? Pues parece que algo
tiene que ver. Los receptores
estrogénicos tienen
influencia en el desarrollo del cáncer de colon [2].
Parece ser que un déficit
de estrógenos facilita la inflamación del colon,
y tal y como indica el
siguiente estudio en ratas aquellas que fueron
tratadas con estrógenos
redujeron la inflamación de la colitis [3]. Yo
desde luego tengo mis dudas
sobre este suplemento, y no lo
recomendaría por la falta de evidencia
científica que avale su uso en
colitis ulcerosa. En mi opinión para establecer
un correcto balance
hormonal es más recomendable realizar ejercicios de fuerza,
levantar
peso. Creo que levantando pesas se regulan mucho mejor las hormonas
que con un suplemento de ñame, además los suplementos de ñame llevan
tan solo
unos cientos de gramos así que si quieres probar si el ñame le va
bien a tu
colitis, creo que es mejor que busques una tienda donde lo
vendan. Es un
tubérculo rico en almidón, aunque desconozco si ese
almidón es resistente y si ofrecería
beneficios. En resumen, el ñame es
un alimento más y no veo por qué gastarse el
dinero en este suplemento,
creo que mejor invertir en los que se comentan en
las pautas del libro.
 

142


 
Estudios Ñame
 
[1] Estrogen
activities and the cellular effects of natural progesterone from wild yam
extract in mcf-7 human
breast cancer cells.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19222119

[2]
Ulcerative colitis: From inflammation to cancer. Do estrogen receptors have a
role?
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4155343/

[3]
Estrogens control inflammation in experimental colitis.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25001654

143


Bibliografía
 
En este apartado quiero compartir con ustedes los libros que
he
consultado y que recomiendo leer a todos aquellos que quieran
profundizar en
el tema tratado en el libro, después de cada capítulo tienes
además todas las
referencias consultadas.
“La alimentación la tercera medicina”
Dr Jean Seignalet
ISBN: 8478711345
“Food and
western disease “
Staffan
Lindeberg ISBN: 1405197714
“La solución paleolítica”
Robb Wolf ISBN: 1936608843
“Perfect
Health Diet”
Paul Jaminet
ISBN: 1451699158
“La dieta paleolítica “
Loren cordain ISBN:
8479537663
“The primal
blueprint “
Marsk scisson ISBN:
0982207786
“Wheat
Belly”
Dr William Davis ISBN: 1609611543
“The paleo Answer “
Loren Cordain
ISBN: 1118404157
“Romper el círculo vicioso”
Elaine Gottschall
ISBN: 8431323973
 “The
Vitamin D Solution: A 3-Step Strategy to Cure Our Most Common
Health Problems”

144
 Michael F. Holick
ISBN: 0452296889
“Gluten
Freedom: The Nation's Leading Expert Offers the Essential
Guide to a Healthy,
Gluten-Free Lifestyle “
Alessio
Fasano ISBN: 1118423100
“Diagnostico clinico y tratamiento
“
Mcphee Stephen ISBN: 6071509491
“Good
Calories, Bad Calories “
Gary Taubes ISBN:
1400040787
“The
Autoimmune Solution: Prevent and Reverse the Full Spectrum of
Inflammatory
Symptoms and Diseases “
Amy Myers ISBN: 0062347470
“The Wahls Protocol: A Radical New Way to Treat All Chronic
Autoimmune Conditions Using Paleo Principles “
Terry Wahls M.D.
ISBN: 1583335544
“The Gerson Therapy: The Proven Nutritional Program for Cancer
and
Other Illnesses “
Charlotte Gerson
ISBN: 1575666286
“The Ketogenic Diet: A Complete Guide for the Dieter and
Practitioner “
Lyle McDonald ISBN: 0967145600
“Grain
Brain: The Surprising Truth about Wheat, Carbs, and Sugar”
David Perlmutter
ISBN: 031623480X
“The
warrior Diet”
Ori Hofmekler ISBN:
1583942009
“Eat Stop
Eat”
Brad Pilon

145


 
 

Agradecimientos
 
Escribir este libro ha conllevado muchas horas de trabajo y
esfuerzo.
Debo agradecer además a aquellas personas que me han ayudado a
escribirlo. También te agradezco a ti lector que hayas llegado hasta aquí.
Agradezco a mis padres que me apoyasen durante la
enfermedad, me
educasen y me ayudasen a buscar alternativas efectivas.
Agradezco a Àngela que me apoyase
durante la enfermedad y ayudara
siempre que pudo a pesar de la negativa y del
rechazo de sus padres a
mis pautas.
Agradezco a mis amigos que se interesasen por mi salud,
preguntasen, se
informasen e incluso adoptasen parte de mi estilo de vida.
Agradezco a la comunidad de twitter
que me ha ayudado a mejorar mi
formación resolver dudas y aprender.
Agradezco a Jonatan que me
enseñase a hablar inglés, sin él no podría
haber leído y entendido los libros y
las referencias que cito.
Agradezco que se compartan libremente libros y artículos aún
incluso
cuando tienen copyright. La gente que se arriesga compartiendo difunde
la cultura.
Agradezco mi podóloga Silvia que me introdujese la dieta sin
gluten.
Agradezco al primer médico que me propuso una dieta sin
gluten.

146
Taula del contingut
Introducción 9
Objetivo del libro 11
Que es la Colitis ulcerosa 12
Tratamiento médico 14
Estudios Colitis ulcerosa 16
Qué es la enfermedad de Crohn 17
Tratamiento médico 18
Estudios Crohn 20
Historias de éxito Mi Historia Personal 21
Crezco y me hago adolescente 23
Afronto mi primer brote 24
Ingreso en el hospital con dieta absoluta 26
Un año de tratamiento médico 28
Conozco a la podóloga mágica 29
Empieza mi camino hacia la salud 31
Del vapor al fuego 32
Llegó la era moderna 33
La Historia de Mario 35
La Historia de Brian 39
Siete pautas para tratar la colitis ulcerosa y la
43
enfermedad de Crohn
Pauta 1 : Dieta Sin Trigo 44
¿ Qué es el trigo ? 46
Estudios ¿ Qué es el trigo ? 49
La permeabilidad intestinal 50
Estudios Permeabilidad Intestinal 52
La Gliadina 53

147
Estudios Gliadina 55
El Gluten 56
Estudios Gluten 60
La aglutinina del trigo ( WGA ) 61
Estudios WGA 62
Los FODMAP 63
Estudios FODMAP 66
Dieta Sin trigo en otras enfermedades autoinmunes 68
Estudios Dieta Sin trigo en otras enfermedades
69
autoinmunes
¿ Cómo es una dieta sin trigo ? 70
Pauta 2 : Suplementar con Probióticos 72
Los probióticos son parte de nuestro sistema inmune 75
Beneficios y riesgos de suplementar con probióticos 77
Como cuidar tu flora intestinal 79
Como dañar tu flora intestinal 81
Estudios Probióticos 83
Pauta 3 : Suplementar con Prebióticos 86
El Butirato , la gasolina del colon . 87
Estudios Butirato 89
Almidón resistente 90
Estudios Almidón Resistente 93
La Fibra 94
Estudios Fibra 96
La Inulina 97
Estudios Inulina 99
Pauta 4 : Defecar en Cuclillas 100
En busca de la caca perfecta 105
La sangre en las heces 106
Estudios Defecar en culillas 107

148
Pauta 5 : Suplementar con Glutamina 108
Estudios Glutamina 112
Pauta 6 : Suplementar con Vitamina D3 113
Estudios Vitamina D 117
Pauta 7 : Practicar Ayuno intermitente 119
Estudios Ayuno intermitente 122
Resumen de las 7 Pautas 123
Preguntas Frecuentes 125
Otros alimentos y complementos alimenticios
132
recomendados
Aloe vera 133
Estudios Aloe 134
Jengibre 135
Estudios Jengibre 137
Enzimas digestivas 138
Estudios Enzimas 139
Gamma Oryzanol 140
Estudios Ganma Oryzanol 141
Ñame 142
Estudios Ñame 143

149