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UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA.

CENTRO UNIVERSITARIO DE OCCIDENTE.


CARRERA DE PSICOLOGÍA.
CURSO SALUD Y ENFERMEDAD MENTAL II.
DOCENTE: JOSÉ ENRIQUE AGUILAR CIFUENTES.
ENTREGA DEL PRESENTE CUESTIONARIO EL 17 DE ABRIL DE 2023.
SEGUNDO EXAMEN PARCIAL EL 19 DE ABRIL DEL 2023. VALOR 20 PUNTOS.
CUESTIONARIO DE SALUD Y ENFERMEDAD MENTAL II.
INSTRUCCIONES: resuelva los siguientes cuestionamientos con base teórica y
experiencia personal. Puede consultar los libros de psicopatología, DSM e internet
para resolverlos.
1. Defina el término psicosis.
La psicosis se refiere a síntomas tales como delirios, alucinaciones,
pensamiento y lenguaje desorganizado y comportamiento motor extraño e
inapropiado (incluyendo la catatonia) que indican pérdida de contacto con la
realidad.
2. Analice la etiología de la psicosis desde los tres aspectos generales.
La psicosis puede darse por condición médica, es decir que el paciente esté
sufriendo alguna enfermedad, incluso una fiebre alta puede generar alucinaciones
y/delirios, también un tumor cerebral, un accidente cerebro vascular, o migrañas
fuertes pueden provocar estados psicóticos. Se supone que al tratar la
enfermedad, estos síntomas deberían desaparecer. Está también por toxicomanía,
ya que las personas que consumen cualquier tipo des sustancias, desde alcohol
hasta drogas, sufren de lenguaje desorganizado y pérdida del contacto con la
realidad, incluso algunas manifiestan amnesia.

• Cognitivo: El déficit cognitivo en la psicosis coloca a la persona que lo sufre


ante una discapacidad severa que incide en su funcionamiento cotidiano de
una forma más acentuada incluso que cuando se trata de los síntomas
propios de la enfermedad.
Por ello, la práctica clínica debe estar orientada hacia este hecho, con el
propósito de poder atenuar las discapacidades, pues, la psicosis está
caracterizada por un enlentecimiento en varias áreas, con énfasis en la
orientación, memoria, atención y lenguaje.

• Afectivo: Estado de ánimo triste y extremadamente bajo, con duración de al


menos 2 semanas. Alteraciones en el funcionamiento físico (inactividad y
falta de energía, quejas, llanto, cambios en el apetito y en el peso, pérdida
de la apetencia sexual, trastornos del sueño, agitación o inquietud motora).
• Psicomotriz: Hay un movimiento en intención, y se ve afectada la motricidad
fina y la motricidad gruesa.

3. Elabore una diferencia entre discapacidad intelectual, psicosis y demencia.


▪ La demencia es un trastorno neurocognitivo es decir que es la disminución
de la función mental (aprendizaje, lenguaje, memoria, atención etc) debido
a una enfermedad;
▪ la discapacidad intelectual en la que está afectada específicamente la
inteligencia y la capacidad para alcanzar los aprendizajes esperados, la
discapacidad intelectual es un trastorno del neurodesarrollo, es decir se
detecta en la etapa de desarrollo de la niñez.
▪ Y en cuanto la psicosis se puede decir es un término utilizado para agrupar
una serie de síntomas que están relacionados con la evasión de la realidad,
y a diferencia de la discapacidad intelectual, esta se da a partir del final de
la adolescencia y la adultez.

4. Indique en que consiste la demencia presenil y senil.


“Senil” es un término asociado al envejecimiento, a la senectud. Este término se
empleó como etiqueta diagnóstica en una época en la que no se disponía de tanto
conocimiento como ahora sobre las demencias y las causas que las producen. A
medida que evolucionó el conocimiento, se empleó durante un tiempo la distinción
entre “senil”, si la demencia aparecía a partir de los 65 años de edad, y “presenil” si
aparecía antes

5. Analice las anomalías de los siguientes fenómenos psíquicos en las


psicosis:
a. Pensamiento. El paciente psicótico tiene dificultades para organizar
sus pensamientos de forma lógica y ajustada a la realidad y utiliza un
lenguaje confuso y desconcertante para el entrevistador.
b. Percepción. Este es uno de los fenómenos psíquicos que se ve
afectado en los pacientes psicóticos ya que sufren de alucinaciones
que son alteraciones de la percepción, esto en ausencia de
estímulos externos que los produzcan.
c. Atención. En la psicosis se ve afectada la atención ya que se tienen
dificultades para dirigir y cambiar el foco atencional de manera
dinámica.
d. Imaginación. La psicosis se caracteriza por la distorsión de la
realidad por lo tanto una persona psicótica puede percibir una serie
de imágenes en su mente que en realidad no están presentes y no
son reales.
e. Emociones. Este es otro de los fenómenos psíquicos afectados ya
que se presenta aplanamiento afectivo, es decir que la persona
carece de reacción emocional a los estímulos,
f. Valores. Al sufrir de una psicosis de cualquier tipo es posible que la
persona pierda la capacidad de mantenerse en los valores que
socialmente o moralmente se le ha ido formando. Por esta razón una
de las manifestaciones de una psicosis es que se pierde el pudor y
los valores y los pacientes con mayor afección andan sin ropa y no
sienten vergüenza de mostrar sus genitales públicamente.
g. Voluntad. Lamentablemente al sufrir de alguna psicosis al verse
afectada la psicomotricidad, se pierde la voluntad, no se puede tener
dominio o control de lo que se desea realizar.
h. Placer. En el paciente psicótico se da una disminución de la
capacidad de experimentar placer por medio de las actividades que
se realizan, a esto se le llama anhedonia.
6. En que consiste la dimensión psicótica.
Está formado por delirio y alucinaciones. El paciente representa una creencia
específica que no sigue el pensamiento lógico, y alucinaciones que son errores
sensoriales, el paciente escucha voces o ve imágenes sin un estímulo real. Las
alucinaciones pueden ser auditivas, visuales, táctiles, olfativas o sabor, entre otras
cosas.
7. Analice la dimensión desorganizada de la esquizofrenia.
La dimensión desorganizada de la esquizofrenia hace referencia a la antigua
hebefrenia, habla acerca de la desorganización del pensamiento manifestado
especialmente en el lenguaje. La conducta es desinhibida y caótica y el afecto
aparece aplanado o incongruente. Los pacientes con esquizofrenia desorganizada
generalmente están activos, pero de una manera no constructiva y sin objetivos.
Es común que se presenten gestos y muecas incongruentes, por lo que el
comportamiento del paciente algunas veces se describe como tonto o necio.
8. Elabore una definición de esquizofrenia.
La esquizofrenia es un trastorno mental grave que las personas interpretan la
realidad anormalmente. La esquizofrenia puede causar alucinaciones, delirios y
serios obstáculos en el pensamiento y el comportamiento, lo que puede afectar las
funciones cotidianas y deshabilitarlas.
Es un trastorno que afecta lo afectivo, cognitivo y psicomotriz del ser humano.
Tiene que ver con la evasión de la realidad o la percepción de la misma, aunque
son muchos los síntomas para los diferentes tipos de esquizofrenia, los más
comunes son el pensamiento y el lenguaje desorganizado.
9. Describa los siguientes aspectos de la esquizofrenia:
a. Síntomas positivos o activos.
Son aquellos síntomas que se presentan y que antes no estaban. Por lo tanto, se
podría decir que son aquellos síntomas que hacen que pensemos que una
persona tiene un determinado trastorno y que en una persona sin este trastorno no
se presentan.
b. Síntomas negativos o pasivos.
Ocurren cuando no se produce algo que se debería producir. Es decir, no se
producen cosas que en personas sanas si se producen. Por ejemplo, falta de
expresiones faciales, hablar menos que otras personas, etc.
c. Describa el curso de la esquizofrenia.
Cuando los síntomas de una esquizofrenia se presentan por primera vez en la vida
de una persona y desaparecen por completo después de poco tiempo, se habla de
un episodio esquizofrénico o psicótico, en general después de estos episodios no
quedan síntomas negativos.
1ª fase prodrómica: es la fase en la vida de la persona que se produce antes del
desencadenamiento de la enfermedad. Se puede constatar que en algunas
personas que sufren la enfermedad ya habían sido diferentes en la niñez y en la
juventud, solitarios, callados, rendimiento bajo.
2º fase activa: es la fase donde se desencadena la enfermedad, son los llamados
brotes o crisis, los síntomas que se producen son los positivos, alucinaciones,
delirios, trastornos del pensamiento... es en la fase en la cual la familia se alarma y
suele pedir ayuda médica. Estas crisis pueden brotar repentinamente y desarrollar
el cuadro completo en unos días.
3ª fase residual: no la sufren todos los enfermos, en esta fase los síntomas
negativos llegan a su culmen y el deterioro personal, social y laboral es grave.
Teoría de los tres tercios: 1/3 se recupera, 1/3 sigue teniendo ciertas limitaciones
después de un brote. , 1/3 curso grave de la enfermedad y no pueden vivir de
forma autónoma.
d. Analice la prevalencia.
A escala mundial, la esquizofrenia afecta a aproximadamente 24 millones de
personas, es decir, a 1 de cada 300 personas (0,32%). En los adultos, la tasa es
de 1 de cada 222 personas (0,45%) (2). No es tan común como muchos otros
trastornos mentales. Lo más frecuente es que aparezca al final de la adolescencia
o entre los 20 y los 30 años de edad, y en los hombres suele manifestarse antes
que entre las mujeres.
e. Analice la incidencia.
Se estima que la incidencia anual del trastorno es del orden 0.17 a 0,41 por cada
mil habitantes.
f. Analice los diferentes fármacos que se utilizan en la esquizofrenia.
La nueva generación de medicinas antipsicóticas ayuda a las personas con
esquizofrenia a que vivan vidas gratificantes. Ayudan a reducir los
desequilibrios químicos que causan la esquizofrenia y reducen la posibilidad
de una recaída. Como todas las medicinas, sin embargo, las medicinas
antipsicóticas deberían de ser tomadas solamente bajo la supervisión de un
profesional de salud mental.

Hay dos clases mayores de medicina antipsicótica:

• Antipsicóticos convencionales—efectivamente controlan los


síntomas "positivos" tales como las alucinaciones, ilusiones y la
confusion de la esquizofrenia.
• Antipsicóticos de la nueva generación (también llamados atípicos)—
tratan tanto los síntomas positivos como los negativos de la
esquizofrenia, frecuentemente con menos efectos secundarios.

Los efectos secundarios son comunes con las drogas antipsicóticas. Van
desde los efectos secundarios leves tales como la boca seca, visión borrosa,
estreñimiento, somnolencia y mareos que usualmente desaparecen después
de unas semanas, hasta los efectos secundarios más serios tales como
teniendo problemas con el control de los músculos, caminando,
estremecimientos y movimientos faciales incontrolables (ticks). Las drogas
de la nueva generación tienen menos efectos secundarios. Sin embargo, es
importante hablar con su profesional de la salud mental antes de que haga
algún cambio con su medicina ya que muchos de los efectos secundarios
pueden ser controlados.

10. Defina la paranoia. (trastorno Delusivo)


a. Analice los síntomas positivos de la paranoia.
Los síntomas positivos consisten en delirios y alucinaciones. Los síntomas de
desorganización incluyen el habla desorganizada y falta de atención.

b. Describa los síntomas asociados.


Suelen tener constantes problemas de salud, ya que no les gusta acudir a consulta debido
a su desconfianza.
Aislamiento social, como consecuencia del rechazo que generan en otras personas.
Disputas en el entorno familiar, debido a la creencia de que se les quiere engañar, perjudicar
o hacer de menos.
Problemas en el ámbito laboral, dada su incapacidad para trabajar con otras personas.
Expuestas a situaciones de estrés constante.

c. Analice el curso de la paranoia.


La paranoia es una enfermedad mental que se caracteriza por la aparición de ideas fijas,
obsesivas y absurdas, basadas en hechos falsos o infundados.
La paranoia no quiere decir, sin embargo, que el paciente pierda su personalidad o la
conciencia. Es una condición en la que tampoco se presentan alucinaciones, de ahí que
detectarla no siempre sea tan fácil o evidente.
Los hechos infundados o irreales que infunden miedo en un paranoico tiene que ver, con
bastante frecuencia, con una sensación de que alguien lo busca para hacerle daño
Esa pérdida de confianza en los demás hace que la persona que sufre de paranoia pierda
su capacidad de socializar o involucrarse en una relación sentimental.
Estos son algunos de los síntomas que presenta una persona con paranoia:
1. Se ofende con facilidad.
2. Hay dificultad en confiar en los demás.
3. No tolera ningún tipo de crítica.
4. Piensa que los comentarios de los demás están destinados a causarle daño.
5. Siempre está a la defensiva.
6. Es, en términos generales, hostil, agresivo y argumentativo.
7. Tiene dificultad para comprometerse.
8. No le es fácil olvidar o perdonar.
9. Tiende a pensar que los demás hablan a sus espaldas.
10. Es en extremo suspicaz y piensa que todos lo quieren engañar.
11. Se le dificulta entablar relaciones con personas nuevas.
12. Considera el mundo como un sitio de constantes peligros.
13. Se siente perseguido por todo el mundo.
14. Cree en teorías conspirativas sin fundamento, como que una pandemia como la del
coronavirus pertenece a un nuevo orden mundial y que hay personas detrás de ello.
Se señala que existen tres tipos de paranoia:
1. Paranoia como un desorden de la personalidad
2. Paranoia delirante
3. Paranoia esquizofrénica
La primera es considerada un desorden de la personalidad, va a aumentando en intensidad
hasta convertirse en un desorden alucinatorio y, luego, en esquizofrenia paranoide
Las causas no son claras, pero podrían deberse a la química del cerebro, genética, eventos
traumáticos en la vida del paciente, reacción al estrés y una combinación de todos los
factores mencionados.
La paranoia por lo general se trata con terapia o medicamentos, luego de su diagnóstico
por un profesional, y en algunos casos severos puede requerir hospitalización.
d. Describa la terapia de la paranoia.
No existen tratamientos eficaces para el trastorno de personalidad paranoia. Sin embargo,
si las personas afectadas están dispuestas a cooperar, la terapia cognitivo- conductual
puede ser eficaz
El médico puede prescribir medicamentos, como nuevos antidepresivos y antipsicóticos de
segunda generación, para tratar síntomas específicos. Los antipsicóticos de segunda
generación pueden ayudar a disminuir la ansiedad y la paranoia.

11. Defina en que consiste el trastorno bipolar.


Analice el episodio hipomaniaco.
a. Los episodios hipomaníacos pueden presentarse en personas que tienen
trastornos del estado de ánimo. Los episodios hipomaníacos son menos
graves que los episodios maníacos, aunque un episodio hipomaníaco
todavía puede interferir en su capacidad para desempeñarse de manera
adecuada.
b. Puede diagnosticarse hipomanía si:
Un período destacado de ánimo elevado o irritable ocurre en el que el ánimo es claramente
distinto de un estado de ánimo no deprimido regular.
Tres o más de los siguientes síntomas se extienden por un período de tiempo significativo:
c. Autoestima elevada o sentimientos irreales de importancia
d. Disminución en la necesidad de dormir (sentirse descansado después de
solo unas pocas horas de sueño)
e. Hablar mucho
f. Pensamientos acelerados o fuga de ideas
g. Distraerse fácilmente
h. Un aumento en la actividad enfocada a objetivos (laborales o personales)
Conductas irresponsables que pueden tener graves consecuencias, como
salir de compras de manera compulsiva, tener más actividad sexual o hacer
inversiones desacertadas.

El cambio de estado de ánimo o de conducta es evidente para los demás.


El episodio no es lo suficientemente grave como para perjudicar el desempeño social o
laboral y no requiere hospitalización.
Los síntomas no están causados por el consumo de sustancias.
Describa el episodio maniaco.
El episodio maniaco es un periodo delimitado y persistente, durante el cual hay un estado
de ánimo anormalmente elevado, expansivo o irritable, menos frecuente que el depresivo y
relativamente fácil de detectar
Analice el episodio Depresivo mayor.
Es un trastorno del estado de ánimo. Se presenta cuando los sentimientos de tristeza,
pérdida, ira o frustración interfieren con la vida diaria durante un largo período de tiempo.
Explique el episodio mixto.
Presenta síntomas maníacos y depresivos. Estos episodios anímicos, o de cambios en el
estado de ánimo, ocasionan síntomas que duran una o dos semanas y a veces más.
Durante estos episodios, los síntomas duran la mayor parte del día, todos los días.
Analice el trastorno bipolar I.
(También conocido como enfermedad maníaco-depresiva) causa cambios inusuales en el
estado de ánimo, los niveles de energía y actividad, y la capacidad para realizar las tareas
cotidianas.
Analice el trastorno bipolar II.
Experimentan episodios hipomaníacos, en los que los síntomas maníacos duran al menos
cuatro días, no son lo suficientemente graves como para causar un deterioro importante,
no requieren hospitalización, y no están acompañados por características psicóticas.
Describa la duración del trastorno bipolar.
El trastorno bipolar es una enfermedad que dura toda la vida, pero el tratamiento continuo
a largo plazo puede ayudar a controlar los síntomas y permitirle vivir una vida sana.
Indique el tratamiento del trastorno bipolar.
Los tratamientos principales para el trastorno bipolar consisten en medicamentos y terapia
psicológica (psicoterapia) para controlar los síntomas, y pueden comprender grupos de
apoyo y de educación.
12. Analice que tipo de deterioro provocan las psicosis en el ser humano y su
relación con la sociedad.
as personas con psicosis pueden comportarse de manera confusa e impredecible y también
pueden volverse amenazantes o violentas. Sin embargo, las personas con síntomas
psicóticos tienen más probabilidades de hacerse daño a sí mismas que a otras personas.
Durante un episodio psicótico, la persona también puede experimentar depresión,
ansiedad, problemas para dormir, aislamiento social, falta de motivación y, en general,
dificultad para funcionar.

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