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    Cotejo Signos Vitales PDF

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    Lizbeth Baltazar
    Este documento proporciona un procedimiento para controlar y registrar los signos vitales en un adulto. Incluye 28 pasos para medir la temperatura axilar, pulso, respiración y presión arterial de forma segura y precisa. El objetivo es ayudar a los estudiantes a adquirir habilidades para evaluar los signos vitales correctamente y registrarlos en la hoja del paciente.

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    Clínica en la atención del adulto LE.

    Paola Lizbeth Baltazar Morteo

    COTEJO DE CONTROL DE SIGNOS VITALES

    OBJETIVO: ADQUIRIR HABILIDAD EN EL CONTROL Y REGISTRO DE LOS SIGNOS VITALES EN EL


    ADULTO.

    NOMBRE DEL ALUMNO: .............................................................................................

    FECHA: ................................. PUNTAJE: …………………….. NOTA: ................................

    ITEMS SÍ NO
    Preparación Previa
    1. Identifica al usuario.
    2. Se presenta al usuario.
    3. Informa al paciente del procedimiento a realizar de acuerdo con su edad y condición.
    4. Se lava las manos.
    5. Prepara el equipo completo y lo ordena según áreas en la bandeja.
    6. Prepara el ambiente propicio para el control de signos vitales.
    Temperatura Axilar
    7. Realiza la asepsia del termómetro.
    8. Comprueba que la columna de mercurio del termómetro esté bajo 35ºc.
    9. Coloca el bulbo del termómetro en el hueco axilar, en posición perpendicular al cuerpo,
    cuidando que el bulbo quede en el hueco axilar y el brazo adosado al tronco.
    10. Retira el termómetro después de 3 o 5 minutos. Permaneciendo junto al usuario en
    todo momento y manteniendo el termómetro en la posición adecuada.
    11. Lee la temperatura correctamente (sin tocar el bulbo).
    12. Baja la temperatura del termómetro y realiza asepsia.
    Pulso Radial
    13. Ubica la arteria y la presiona suavemente con los dedos índice y medio.
    14. Cuenta las pulsaciones durante un minuto completo.
    15. Obtiene el valor exacto.
    Respiración
    16. Observa el Tórax del paciente y cuenta los movimientos respiratorios por un minuto (sin
    que se dé cuenta el usuario).
    17. Obtiene el valor exacto.
    Presión Arterial
    18. Ubica la arteria humeral o Braquial por palpación.
    19. Coloca el manguito según edad, sobre el brazo desnudo abarcando 2/3 de la superficie
    del brazo, sin comprometer el pliegue del codo, más arriba de la arteria humeral.
    20. Enrolla el manguito alrededor del brazo con presión uniforme. Los tubos de conexión los
    ubica sobre el trayecto de la arteria, hacia distal.
    21. Palpa la arteria braquial e insufla el manguito en forma gradual, monitoreando el cese
    del pulso y elevando por sobre este 30 mmHg más.
    22. Coloca la membrana del estetoscopio sobre el lugar de la palpación braquial.
    23. Baja lentamente la columna de mercurio o el manómetro aneroide a una velocidad
    aproximada de 2 mmHg., auscultando con detención la aparición de los ruidos.
    24. Desinfla el manguito en forma completa y suavemente lo retira, junto al equipo de
    presión.
    25. Deja cómodo al paciente y ordena la unidad.
    26. Guarda y ordena el equipo en lugar designado en área limpia.
    27. Realiza lavado de manos clínico.
    28. Registra correctamente en la curva los valores obtenidos, anotando los parámetros de
    cada uno de ellos y las anormalidades si las hubiere en la hoja de enfermería.
    TOTAL DE PUNTUACIÓN

    OBSERVACIONES:……………………………………………………………………………………………………

    ……………………………………………………………………………………………………………………………

    ………………………………………………………………………………………………………………………….

    ………………………………………………….. …………………………………………….
    Firma del Alumno Firma Docente

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