Escala

Menores
Para Padres

Edad 6 - 11
PRS - C
Nombre del menor: _______________________________________ Su
nombre:_____________________________________________
Fecha:__________________ Fecha de nacimiento:______________ Su
género:____Masculino ____Femenino
Escuela:_________________________________ Grado:_________ Su relación
con el menor: ____ Madre ____ Padre ____ Tutor
Género del menor: ____Masculino ____Femenino Edad:________
____ Otro:_________________________

Tiene alguna
preocupación con respecto a los siguientes aspectos:
a.
Visión? S N ________________________________
b.
Escucha? S N ________________________________
c.
Hábitos alimenticios? S N ______________________

Instrucciones Como marcar

sus respuestas
Este formulario contiene frases que describen como los niños Asegúrese de
encerrar en un círculo la letra que usted elija
actúan. Por favor lea cada frase y seleccione la respuesta que
describa como su hijo/hija se ha comportado recientemente (en los
N A S C
últimos meses)
Si usted
desea cambiar su respuesta, marque una X sobre ella y
Seleccione N si el comportamiento NUNCA ocurre circule la
nueva opción, como se presenta a continuación:
Seleccione A si el comportamiento A VECES ocurre
Seleccione S si el comportamiento SEGUIDO ocurre
N A S C
Seleccione C si el comportamiento CASI SIEMPRE ocurre

Por favor asegúrese de responder TODOS los enunciados. Si

usted no está seguro/a de su respuesta, seleccione la respuesta que Antes de
comenzar, asegúrese de completar la información que
más se aproxime. Una respuesta de “Nunca” no significa que su se encuentra
arriba de las instrucciones.
hijo/a nunca desarrolla ese comportamiento, sino que usted no tiene
el conocimiento de que este ocurre.
 N = Nunca A = A veces S = Seguido
C = Casi Siempre

1. Pone atención N A S C 56. Es

capaz de seguir la información N A S C
2. Hace comentarios positivos sobre otros N A S C 57.
Vomita N A S C
3. Desobedece N A S C 58.
Confunde la realidad con la fantasía N A S C
4. Se enoja fácilmente N A S C 59.
Manipula a los demás N A S C
Responde de forma inapropiada cuando se 60. Es
triste N A S C
5. N A S C
le hace una pregunta 61.
Responde al teléfono de manera apropiada N A S C
6. Se enferma N A S C Es
bueno haciendo que las personas
62.
N A S C
7. Se mete en problemas N A S C
trabajen bien juntas
8. Tiene buenas habilidades de afrontamiento N A S C 63.
Expresa miedo a enfermarse N A S C
9. Se preocupa N A S C
Tiene problemas al abrocharse los botones
64.
N A S C
10. Evita el contacto visual N A S C o
vistiéndose
11. Tiene un periodo de atención corto N A S C 65. Es
cruel con los animales N A S C
12. Actúa confusamente N A S C Hay
que recordarle que se cepille los
66.
N A S C
13. Es gustoso/a con la comida N A S C
dientes
14. Dice “Por favor” y “Gracias” N A S C 67. Le
preocupa lo que piensen los papás N A S C
15. Se queja de su salud N A S C 68.
Rompe las reglas N A S C
16. Planea bien N A S C
Tiene dificultad explicando las reglas de
69.
N A S C
17. Se mira extraño/a N A S C
juegos
18. Hace las cosas por “iniciativa propia” N A S C 70. Se
enoja fácilmente N A S C
19. Tiene accidentes para ir al baño N A S C 71. Hace
los trabajos paso a paso N A S C
20. Dice “creo que estoy enfermo/a” N A S C 72. Se
tropieza o cae fácilmente N A S C
21. Es miedoso/a N A S C 73.
Tiene poco auto-control N A S C
22. Elige comida saludable N A S C 74.
Rompe las reglas solo para saber que pasa N A S C
23. Miente N A S C 75.
Duerme con los padres N A S C
24. Actúa sin pensar N A S C 76. Se
comunica de manera clara N A S C
25. Se culpa de todo N A S C 77.
Felicita a los demás N A S C
26. Pierde el control cuando se enoja N A S C 78.
Tiene dolores de cabeza N A S C
27. Tiene dificultad siguiendo rutinas N A S C 79.
Reacciona negativamente N A S C
28. Escucha instrucciones N A S C 80. Dice
“Yo no tengo amigos” N A S C
29. Usualmente es elegido como líder N A S C 81. Se
muestra fuera de la realidad N A S C
30. Presenta movimientos repetitivos N A S C 82. Moja
la cama N A S C
31. Se nota tenso/a N A S C 83.
Escucha cuidadosamente N A S C
32. Es demasiado activo/a N A S C 84. Es
nervioso/a N A S C
33. Toma notas de manera correcta N A S C
Tiene problemas obteniendo la información
85.
N A S C
34. Llora fácilmente N A S C
cuando se necesita
35. Amenaza con lastimar a otros N A S C 86.
Acepta las cosas como son N A S C
36. Evita el ejercicio o la actividad física N A S C 87. Se
une rápidamente a actividades grupales N A S C
37. Se propone metas realistas N A S C 88. Se
queda “ido” N A S C
Se preocupa por cosas que no puede 89.
Empieza fuegos N A S C
38. N A S C
cambiar 90.
Recoge sus cosas N A S C
39. Se queja de estar enfermo sin estarlo N A S C 91. Se
distrae fácilmente N A S C
40. Cambia de humor rápidamente N A S C 92. Se
recupera rápidamente luego de discutir N A S C
41. Tira o rompe cosas cuando está enojado N A S C 93.
Juega con cosas mientas come N A S C
Interrumpe a los demás cuando están 94. Hace
sentir mal a los demás N A S C
42. N A S C
hablando 95.
Encuentra como resolver problemas N A S C
43. Miente a los demás N A S C 96.
Evita a otros niños N A S C
Exagera sus reacciones ante situaciones 97. Hace
sentir a los demás bienvenidos N A S C
44. N A S C
estresantes 98.
Golpea a otros niños N A S C
45. Dice “me odio” N A S C 99. Está
en constante movimiento N A S C
46. Es descuidado con sus pertenencias N A S C 100. Es
solitario N A S C
Se ajusta bien a los cambios en los planes 101. Es
penoso con los adultos N A S C
47. N A S C
familiares 102. Le
gusta hablar sobre su día N A S C
48. Es penoso/a con otros niños N A S C 103. Se
ajusta bien a los cambios N A S C
49. Se queja de dolor N A S C 104. Dice
“Es mi culpa” N A S C
50. Molesta a los demás N A S C 105.
Tiene fiebre N A S C
51. Come cosas que no son comida N A S C 106.
Responde a los demás N A S C
Dice “Quiero morirme” o “Desearía estas 107. Se
preocupa por lo que piensa su maestra N A S C
52. N A S C
muerto/a”
Molesta a los niños que son diferentes a
108.
N A S C
53. Muestra interés en las ideas de otros N A S C
él/ella
54. Se preocupa de lo que otros niños piensen N A S C 109.
Comienza las conversaciones N A S C
55. Lastima a otros a propósito N A S C 110. Es
negativo/a N A S C
 N = Nunca A = A veces S = Seguido
C = Casi Siempre
111. Tiene problemas haciendo nuevos amigos N A S C 166. Actúa
fuera de control N A S C
112. Dice ”No soy bueno en esto” N A S C Muestra
sentimientos incoherentes con la
167.
N A S C
113. Ayuda a los demás a ser mejor N A S C
situación
114. Interrumpe actividades de otros niños N A S C 168. No es
claro/a al presentar ideas N A S C
115. Actúa extrañamente N A S C 169. Es
resiliente N A S C
116. Dice “No puedo hacer nada bien” N A S C 170.
Prefiere jugar solo/a N A S C
117. Molesta a los demás N A S C 171. Hace
cosas extrañas N A S C
118. Se queja de problemas físicos N A S C 172. No
puede esperar su turno N A S C
119. Se irrita fácilmente N A S C 173. Está
motivado/a a sobresalir N A S C
Da buenas sugerencias para resolver
Felicita a los demás cuando cosas buenas
120. N A S C 174.
N A S C
problemas les
pasan
Discute cuando las cosas no son a su 175. Tiene
problemas concentrándose N A S C
121. N A S C
manera
122. Dice cosas que no tienen sentido N A S C
123. Se sobrepone a los problemas N A S C Comentarios
Generales
124. Dice “Quiero matarme” N A S C
Actúa como si los demás niños no Cuáles son
las fortalezas en comportamiento y emocionales de su
125. N A S C
estuvieran hijo/a?
126. Se aleja de los demás N A S C
127. Presta atención cuando se le habla N A S C
128. Se preocupa por cometer errores N A S C
129. Dice “Nadie me quiere” N A S C
130. Maneja bien el perder y ganar N A S C
131. Vomita luego de comer N A S C
132. Se queja de dolor de estomago N A S C
133. Es fácil de complacer N A S C
134. Acepta a las personas que son diferentes N A S C
135. Es fácil de calmar cuando se enoja N A S C
136. Tiene ataques de pánico N A S C
137. Ofrece ayuda a los otros niños N A S C
138. Es demasiado emocional N A S C
Muestra las emociones básicas de manera
139. N A S C
clara
140. Tiene ataques N A S C
141. Miente para salir de problemas N A S C
142. Toma decisiones fácilmente N A S C
143. Se adapta bien a nuevos maestros N A S C
144. Roba N A S C Por favor
enliste alguna preocupación que tenga sobre su hijo/a en
145. Hace cosas raras N A S C relación a
su comportamiento o emocionalmente.
146. Es demasiado agresivo/a N A S C
147. Se estresa fácilmente N A S C
Es claro/a al contar sus experiencias
148. N A S C
personales
Organiza sus tareas o actividades de
149. N A S C
manera adecuada
150. Miente acerca de los demás N A S C
151. Es incapaz de ”bajarle al ritmo” N A S C
152. Parece no percibir a los demás N A S C
153. Actúa de manera segura N A S C
154. Anima a los demás a dar lo mejor de si N A S C
155. Prefiere ser el líder N A S C
156. Evita hacer amigos N A S C
157. Habla consigo mismo/a N A S C
158. Su habla es confusa o desorganizada N A S C
Interrumpe a sus padres cuando están al
159. N A S C
teléfono
160. Dice “Tengo miedo de equivocarme” N A S C
161. Tiene miedo de enfermarse N A S C
162. Escapa de casa N A S C
163. Hace amigos fácilmente N A S C
164. Espía a los demás N A S C
165. Es capaz de describir sus sentimientos N A S C