Ficha de Datos Personal REG OAD 06 PORTAL 2023

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“Decenio de la Igualdad de Oportunidades para mujeres y hombres”

REG - OAD - 06
FICHA DE DATOS PERSONALES
PROCESO DE SELECCIÓN CAS N° (indicar aquí el número del concurso ) -2023 - SENASA

Asistente Intermedio de Sanidad e Inocuidad


N° DE PROCESO CAS: 37 DENOMINACIÓN DEL PUESTO:

IMPORTANTE:
- Leer previamente las bases.
- Revisar que toda la información ingresada sea clara, y legible.
- Es obligatorio que la información declarada en esta ficha COINCIDA exactamente con los documentos sustentatorios.
La validación del cumplimiento de requisitos mínimos del perfil del puesto es con el registro de la información en la ficha de datos y la presentación de la documentación sustentatoria, por lo que es
- obligatorio el llenado de los campos correspondientes de acuerdo a su información.
El campo “N° de folio” debe ser llenado de acuerdo a los documentos sustentatorios, los mismo que deben estar foliados obligatoriamente y deben coincidir con la información registrada en el presente
-
campo.
I. DATOS PERSONALES

APELLIDOS Y NOMBRES Valladares Barahona JeanPiero

N° DE DNI O CARNE DE EXTRANJERÍA DNI74120815

FECHA DE NACIMIENTO: (de/mm/aaaa) 7/14/1999

LUGAR DE NACIMIENTO: DPTO. / PROV. / DISTRITO PIURA-SULLANA-SULLANA

SEXO MASCULINO

NACIONALIDAD PERUANA

DOMICILIO ACTUAL CALLE LIMA ·113

DPTO. / PROV. / DISTRITO PIURA-SULLANA-SULLANA

N° DE TELEFÓNO FIJO / MÓVIL 955260611

CORREO ELECTRÓNICO (De preferencia GMAIL) 997338131

*Consigne correctamente su número telefónico y dirección de correo electrónico, pues en caso de requerirse, la entidad utilizará tales medios para comunicarse con usted.

¿Es usted licenciado de las fuerzas armadas?


No Folio N°:_____
N° Carnet FFAA

¿Se encuentra registrado en CONADIS?


No Folio N°:_____
N° de CONADIS

¿Es usted Deportista Calificado de Alto Nivel?


¿Cuenta con acreditación emitida del Instituto Peruano del No Folio N°:_____
Deporte?

Se sustentará con documentos en la etapa correspondiente.

II. FORMACIÓN ACADÉMICA (Se requiere sustentar con documentos)

Señale el nombre de la FECHA DE


SITUACIÓN ACADÉMICA (EGRESADO/A, FECHA DE INICIO Y
FORMACIÓN ACADÉMICA CENTRO DE Carrera Técnica /Carrera BACHILLER O EXPEDICIÓN DE N° DE
ESTUDIOS Profesional/Maestría/Doctorado u otro que TERMINO CERTIFICACIÓN FOLIO
corresponda. TITULADO/A/MAGISTER/DOCTOR) (DD/MM/AAAA)
(DD/MM/AAAA)

Secundaria Seleccione…

Técnica básica (1 a 2 años) Seleccione…

Técnica superior (3 a 4 años) Completa


SENATI TECNICO AGROINDUSTRIAL 2019-I 2022-II UM - 01000417

Universitario Seleccione…

Maestría Seleccione…

Doctorado Seleccione…

N° DE
COLEGIATURA FOLIO

¿Es usted Colegiada/o? No Colegio Profesional N° de Colegiatura

Seleccione…
¿Está usted habilitada/o?
Dejar los espacios en blanco para a la formación académica que no aplique.

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III. CURSO / PROGRAMA DE ESPECIALIZACIÓN / DIPLOMADO (Se requiere sustentar con documentos)

CONSIDERACIONES:
Cursos y/ o programas de especialización (requeridos y sustentados con documentos):
- Los cursos (incluye cualquier modalidad de capacitación: cursos, talleres, seminarios, conferencia, entre otros) deben tener una duración mínima de 12 horas; y si son organizados por
disposición de un ente rector, se considera como mínimo ocho (8) horas. Las horas de los cursos son acumulativas hasta alcanzar las horas requeridas en el perfil.
- Programa de Especialización (Diplomado, especialización, entre otros) deben tener una duración mínima de noventa (90) horas; y si son organizados por disposición de un ente rector, se
considerar como mínimo ochenta (80) horas.
Tomar en cuenta:
Cuando se incluya la palabra "afines"
Hace referencia a cualquier curso y/o programa de especialización y/o diplomado con una nomenclatura diferente pero contenido/materia similar a lo solicitado.

Diplomado:
Se consideran estudios de posgrado los siguientes: a) diplomados de posgrado, con un mínimo de veinticuatro (24) créditos; b) maestrías, con un mínimo de cuarenta y ocho (48) créditos; y c)
doctorados, con un mínimo de sesenta y cuatro (64) créditos, teniendo en cuenta que cada crédito académico equivale a dieciséis (16) horas lectivas

N° CENTRO DE ESTUDIOS TIPO DE CAPACITACIÓN NOMBRE DEL PROGRAMA DEL DIPLOMADO FECHA DE INICIO FECHA DE FIN NÚMERO DE N°
/PROPGRAMA DE ESPECIALIZACIÓN Y/O CURSO (DD/MM/AAAA) (DD/MM/AAAA) HORAS FOLIO

El CENTRO DE
EDUCACION TECNICA MANEJO DE HERRAMIENTAS DE
1 JUAN PABLO II - Curso INTERNET(INTERMEDIO) 06 DE JULIO 2017 10 DE OCTUBRE 2017 150H
SULLANA N 8837
El CENTRO DE
EDUCACION TECNICA
2 Curso REDACCION DE DOCUMENTOS DE OFICINA 18 DE ABRIL 2017 04 DE JUNIO 2017 150H
JUAN PABLO II -
SULLANA N 8809

3 Seleccione…

4 Seleccione…

5 Seleccione…

6 Seleccione…

7 Seleccione…

8 Seleccione…

De requerir ingresar una cantidad mayor de información, puede añadir celdas

IV. CONOCIMIENTOS TÉCNICOS (Es obligatorio declararlo en el presente campo ya que esto valida su cumplimiento. No es necesario sustentar con documentos)

Cuenta con todos los conocimientos técnicos para el puesto y/o


cargo indicados en el perfil o la convocatoria (Seleccione SI o Si
NO):

V. CONDICIONES ATÍPICAS PARA EL DESEMPEÑO DEL PUESTO (Es obligatorio declararlo en el presente campo ya que esto valida su cumplimiento. No es necesario sustentar con
documentos). MARCAR SÓLO SI EL PERFIL LO REQUIERE.

Cuenta con las condiciones atípicas temporales o permanentes


Si
solicitadas en el perfil del puesto (Seleccione SI o NO):

VI. IDIOMAS (Es obligatorio declararlo en el presente campo ya que esto valida su cumplimiento. No es necesario sustentar con documentos) I

IDIOMA/DIALECTO NIVEL ALCANZADO

Inglés Intermedio

Quechua Seleccione…

Otros (Especificar) Seleccione…

VII. OFIMÁTICA (Es obligatorio declararlo en el presente campo ya que esto valida su cumplimiento. No es necesario sustentar con documentos)

CONOCIMIENTOS NIVEL ALCANZADO

Procesador de textos Avanzado

Hojas de cálculo Intermedio

Programa de presentaciones Intermedio

Otros (Especificar):Oficce Intermedio

Otros (Especificar):Manejo de Excel Intermedio


Otros (Especificar):Elaboracion de tablas
Dinamicas Intermedio

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VIII. REQUISITOS ADICIONALES: OTROS DOCUMENTOS EXIGIDOS PARA EL PUESTO (Se requiere sustentar con documentos)

INSTITUCIÓN QUE EMITE EL NIVEL (de N° DE


TIPO NOMBRE DEL DOCUMENTO
DOCUMENTO corresponder) FOLIO

Certificaciones
UNP CONTROL DE CALIDAD PARA FRUTAS DE EXPORTACIÒN
INTERMEDIO 42

Licencias

Otros (Especificar):________

EUROPA CAMPUS
ASISTENTE ADMINISTRATIVO EN EMPRESAS AGROEXPORTADORAS
AVANZADO(SIG) 2411

IX. EXPERIENCIA LABORAL (Se requiere sustentar con documentos)

CONSIDERACIONES:
La experiencia general se entiende como la cantidad total de años de experiencia laboral, sea en el sector público o privado.
Para aquellos cargos estructurales o puestos donde se requiere formación técnica o universitaria completa, se debe considerar que el tiempo de experiencia de un postulante se contará desde
las prácticas preprofesionales realizadas como mínimo por un periodo de tres (3) meses o se contabilizará desde el egreso de la formación académica acorde al perfil, por lo que es necesario
contar con la constancia de egreso; caso contrario se contabilizará desde la fecha indicada en el documento de la formación académica que presente el postulante (diploma de bachiller,
diploma de título).
Para los casos donde no se requiere formación técnica y/o universitaria completa, o solo se requiere educación básica, se debe considerar que se contará cualquier experiencia laboral de un
postulante.

FECHA DEL DIPLOMA DE


Si cuenta con la constancia de FECHA DE EGRESO De no contar con la constancia de BACHILLER O TÍTULO N° DE
N° DE FOLIO
egresado/a egresado/a FOLIO

DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

Coloque la fecha del documento que


Coloque la fecha del egreso acredite la formación académica
de la formación académica 11 ENERO 2023 04-FAG-001241005-2023
correspondiente. correspondiente (fecha de obtención
de diploma de bachiller o título).

Si cuenta con la constancia de FECHA DE PRACTICAS PREPROFESIONALES


N° DE FOLIO
practicas DÍA MES AÑO

Coloque la fecha del inicio de 5 JULIO 2023


las practicas preprofesionales

N0255-ANBAO

8.1 EXPERIENCIA LABORAL GENERAL: Indique el tiempo total de experiencia laboral, ya sea en el sector público y/o privado.

TIEMPO
NOMBRE DE LA NOMBRE DEL PERSONAS A (NO MODIFICAR)
FECHA DE INICIO FECHA DE FIN N° DE
N° INSTITUCIÓN O SECTOR ÁREA PUESTO O
EMPRESA CARGO CARGO (DD/MM/AAAA) (DD/MM/AAAA) FOLIO

AÑOS MES DIAS

1 VIRU S.A Público CALIDAD INSPECTOR DE CA Si 9/16/2021 11/10/2022 1 1 25

2 FRUTOS TROPICALES Privado ASEGURAMIENTOINSPECTOR DE CA Si 1/3/2023 0 3 7


4/10/2023

3 AGROMAR Privado CALIDAD SUP CALIDAD Si 1/4/2022 0 1 4


2/8/2022

4 COOLBOX SULLANA Público CAJERO CAJERO Si 9/8/2019 1 10 27


8/4/2021

5 Seleccione… Selec… 0 0 0

6 Seleccione… Selec… 0 0 0

7 Seleccione… Selec… 0 0 0

8 Seleccione… Selec… 0 0 0

9 Seleccione… Selec… 0 0 0

10 Seleccione… Selec… 0 0 0

AÑOS MES DIAS


TIEMPO TOTAL DE LA EXPERIENCIA LABORAL GENERAL (NO MODIFICAR)
3 5 3

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La experiencia especifica se encuentra incluida en la experiencia general y se refiere al nivel mínimo del cargo estructural y/o puesto (practicante profesional, asistente, analista, especialista,
coordinador, ejecutivo, experto o directivo), ya sea en el sector público o privado, en los casos que corresponda. Para mayor detalle revisar las Bases del concurso de su interés.

8.2 EXPERIENCIA LABORAL ESPECÍFICA: Forma parte de la Experiencia laboral General y esta asociada a la función y/o materia del puesto, considerando lo establecido en la
convocatoria. En caso se encuentre laborando actualmente considere como fecha fin la emisión del documento que sustente su experiencia laboral.

TIEMPO (NO
MODIFICAR)

¿Cuenta con
NIVEL DE experiencia en un
NOMBRE DE LA NOMBRE DEL PUESTO puesto similar o en PERSONA FECHA DE FECHA DE
N° INSTITUCIÓN O SECTOR ÁREA/ PUESTO O (De acuerdo al funciones SA INICIO FIN N°
DEPENDENCIA (DD/MM/ (DD/MM/ FOLIO
EMPRESA CARGO cargo equivalentes de CARGO AAAA) AAAA)
desempeñado) acuerdo al puesto AÑOS MES DIAS
solicitado?

1 VIRU S.A Privado ASEG CALIDAD INSP CALIDAD Asistente Si Si 1 1 25

9/16/2021 11/10/2022

2 FRUTOS TROPICALES Privado ASEG CALIDAD INSP CALIDAD Asistente Si Si 0 3 7

1/3/2023 4/10/2023

3 Seleccione… Seleccione… Seleccione… Selec… 0 0 0

4 Seleccione… Seleccione… Seleccione… Selec… 0 0 0

5 Seleccione… Seleccione… Seleccione… Selec… 0 0 0

6 Seleccione… Seleccione… Seleccione… Selec… 0 0 0

7 Seleccione… Seleccione… Seleccione… Selec… 0 0 0

8 Seleccione… Seleccione… Seleccione… Selec… 0 0 0

9 Seleccione… Seleccione… Seleccione… Selec… 0 0 0

10 Seleccione… Seleccione… Seleccione… Selec… 0 0 0

AÑOS MES DIAS


TIEMPO TOTAL DE LA EXPERIENCIA LABORAL ESPECÍFICA (NO MODIFICAR)
1 5 2

Av. La Molina Nº 1915, La Molina – Lima


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X. REFERENCIA LABORAL

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN CARGO DE LA REFERENCIA NOMBRE DE


O EMPRESA LABORAL CONTACTO TELÉFONO FIJO Y/O CELULAR

VIRU S.AC COORDINADOR DE CALIDAD


ING JULIO NUÑEZ CRUZ 974292006

FRUTOS TROPICALES EXPORT COORDINADOR DE CALIDAD


ING GIAN BOLO 976392785

XI. CONDICIONES ESPECIALES REQUERIDAS POR EL POSTULANTE DISCAPACITADO

Requiere apoyo visual. No

Requiere apoyo motriz. No

Lenguaje de señas. No

Otros: No

XII. DECLARACIÓN

* DECLARO haber revisado las bases del concurso que se encuentra en la página WEB del SENASA y acepto las condiciones de postulación.
La información contenida en la presente Ficha de Datos tiene carácter de Declaración Jurada, para lo cual el SENASA tomará por cierto la información en ella consignada, reservándose el
*
derecho de llevar a cabo la verificación correspondiente; así como solicitar la acreditación de la misma.

FIRMA
DNI: 74120815
FECHA: 4/11/2023

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