Formulario PAR-Q: Gracias Por Rellenar
Formulario PAR-Q: Gracias Por Rellenar
Formulario PAR-Q: Gracias Por Rellenar
Formulario PAR-Q
1 mensaje
Formulario PAR-Q
A continuación encontrará una serie de preguntas que le permitirán detectar posibles problemas
de salud que le condicionen el ingreso a diferentes programas de actividad física. Si una o más
preguntas de la sección 5 es afirmativa, usted deberá consultar por su EPS o servicio médico
de la UTP con el fin de ser valorado por un profesional para una evaluación especializada; si
por el contrario, la totalidad de las respuestas son negativas, podrá continuar con la ruta de
inscripción para la práctica deportiva.
Acepto
No Acepto
Acepto
No acepto
Correo *
https://mail.google.com/mail/u/1/?ik=a7e7334715&view=pt&search=all&permthid=thread-f%3A1735561598633195664&simpl=msg-f%3A1735561598… 2/7
13/6/22, 17:50 Correo de Universidad Tecnologica de Pereira - Formulario PAR-Q
Otro:
1125998204
Nombres y apellidos *
Edad *
20
Sexo *
Masculino
Femenino
Otro:
Programa académico *
Tecnologia Quimica
Teléfono *
3122497774
https://mail.google.com/mail/u/1/?ik=a7e7334715&view=pt&search=all&permthid=thread-f%3A1735561598633195664&simpl=msg-f%3A1735561598… 3/7
13/6/22, 17:50 Correo de Universidad Tecnologica de Pereira - Formulario PAR-Q
EPS *
Nueva EPS
SALUD ACTUAL
Describa de manera detallada si en la actualidad padece alguna lesión osteomuscular o padece alguna
enfermedad crónica
No
ANTECEDENTES
HEREDITARIOS *
SI NO
Cardiopatías
Hipertensión arterial
Obesidad
Diabetes mellitus
OTROS
PERSONALES PATOLÓGICOS *
https://mail.google.com/mail/u/1/?ik=a7e7334715&view=pt&search=all&permthid=thread-f%3A1735561598633195664&simpl=msg-f%3A1735561598… 4/7
13/6/22, 17:50 Correo de Universidad Tecnologica de Pereira - Formulario PAR-Q
SI NO
Diabetes Mellitus
Obesidad
Estrés
Sedentarismo
Qurúrgicos
Ortopédicos
Traumáticos
Alérgicos
Infecciosos
Hipertensión arterial
Otros
PAR-Q
A continuación, se solicita resolver las siguientes preguntas. Lea cuidadosamente y responda SI o NO. En
caso afirmativo, sírvase explicar.
No
No
https://mail.google.com/mail/u/1/?ik=a7e7334715&view=pt&search=all&permthid=thread-f%3A1735561598633195664&simpl=msg-f%3A1735561598… 5/7
13/6/22, 17:50 Correo de Universidad Tecnologica de Pereira - Formulario PAR-Q
No
No
No
No
No
No
No
https://mail.google.com/mail/u/1/?ik=a7e7334715&view=pt&search=all&permthid=thread-f%3A1735561598633195664&simpl=msg-f%3A1735561598… 6/7
13/6/22, 17:50 Correo de Universidad Tecnologica de Pereira - Formulario PAR-Q
No
https://mail.google.com/mail/u/1/?ik=a7e7334715&view=pt&search=all&permthid=thread-f%3A1735561598633195664&simpl=msg-f%3A1735561598… 7/7