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    Quehacer Del Trabajador Social en La Salud: Exposici6n Efectuada El 11 Congreso Nacional de Trabajo Social

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    Dunia Umaña
    El documento describe el papel del trabajador social en la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS). La CCSS tiene como objetivo contribuir a una mejor distribución de la riqueza, mejorar la salud de la población y proporcionar estabilidad socioeconómica a los ancianos. El trabajador social en la CCSS aborda riesgos como enfermedades y maternidad e invalidez, vejez y muerte mediante prestaciones médicas, económicas y sociales. Los objetivos del trabajador social incluyen tratar problemas

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    El documento describe el papel del trabajador social en la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS). La CCSS tiene como objetivo contribuir a una mejor distribución de la riqueza, mejorar la salud de la población y proporcionar estabilidad socioeconómica a los ancianos. El trabajador social en la CCSS aborda riesgos como enfermedades y maternidad e invalidez, vejez y muerte mediante prestaciones médicas, económicas y sociales. Los objetivos del trabajador social incluyen tratar problemas

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    El documento describe el papel del trabajador social en la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS). La CCSS tiene como objetivo contribuir a una mejor distribución de la riqueza, mejorar la salud de la población y proporcionar estabilidad socioeconómica a los ancianos. El trabajador social en la CCSS aborda riesgos como enfermedades y maternidad e invalidez, vejez y muerte mediante prestaciones médicas, económicas y sociales. Los objetivos del trabajador social incluyen tratar problemas

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    El documento describe el papel del trabajador social en la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS). La CCSS tiene como objetivo contribuir a una mejor distribución de la riqueza, mejorar la salud de la población y proporcionar estabilidad socioeconómica a los ancianos. El trabajador social en la CCSS aborda riesgos como enfermedades y maternidad e invalidez, vejez y muerte mediante prestaciones médicas, económicas y sociales. Los objetivos del trabajador social incluyen tratar problemas

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    de 6

    QUEHACER DEL TRABAJADOR SOCIAL EN LA SALUD

    - CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL

    Lic. Dyalá Fandiño Rojas"


    Exposici6n efectuada en el 11 Congreso Nacional de Trabajo Social

    El Trabajo Social institucional se configura a partir de la función básica de la


    institución en la cual opera y de su propia conceptualización, principios éticos y
    metodología. Ambos elementos, lo profesional y lo institucional, se complementan
    para cumplir con el objetivo de lograr bienestar social para la población sujeto de
    atención. Con base a este enfoque se ubica el Trabajo Social de la Caja Costarri-
    cense de Seguro Social. Su labor se da en siguiente contexto:
    Política institucional: sus lineamientos básicos son:
    - Contribuir a una mejor distribución de la riqueza.
    - Contribuir al mejoramiento de la condición de salud de la población.
    - Contribuir a una condición de estabilidad socio-económica de los ancianos,
    o derechohabientes por muerte del asegurado.
    Esto califica a la Caja como institución de Seguridad Social ubicada en la planifi-
    cación nacional en los sectores: Salud y Trabajo y Seguridad Social.
    A partir de esta identificación de función institucional, se establecen los programas
    básicos, los riesgos a cubrir y las prestaciones que se dan para intervenir en éstos.

    C.C.S.S.

    FUNCION

    J.
    ~
    SEGURIDAD SOCIAL
    ----,
    •
    PROGRAMAS BASICOS
    SALUD P€NSIONES

    RIESGOS • ENFERMEDAD Y1ATERNIDAD INVAL'DI' VEJEZ Y MUERTE

    _ _ _ _ _ _~. MEDICAS ECONOMICAS


    PRESTACIONES
    ECONOMICAS SOCIALES

    SOCIALE~CA

    FUNClON TRABAJO SOCIAL

    • Licenciada en Trabajo Social. Jefe de la Sección de Trabajo Social de la Caja. Profesora de la Escuela de Trabajo
    Social de la Universidad de Costa Rica.

    28
    En el esquema anterior vemos que la CCSS administra dos programas básicos:
    salud y pensiones, con los cuales atiende respectivamente los riesgos de Enfer-
    medad y Maternidad e Invalidez, Vejez y Muerte, mediante prestaciones médicas,
    económicas y sociales.
    Los riesgos indicados, abordados con una comprensión integral del hombre, im-
    plican un alto componente social, razón por la cual las prestaciones sociales son
    una imperiosa necesidad y corresponden a un campo de acción del Trabajo Social.
    Para operacionalizar las prestaciones médicas y sociales, la Institución plantea
    seis modalidades de trabajo a saber:

    - Atención Hospitalaria { Atención Tradicional


    - Atención Consulta Externa *
    - Nuevo módelo de Atención Ambulatoria (Capacitación) *
    - Módelo de Medicina Familiar *
    - Clínicas para Grupos Específicos
    - Trabajo en Equipo.

    Estas modalidades están orientadas para la atención en los aspectos asistenciales,


    preventivos y promocionales de la salud y su meta es "Salud para todos en el
    año 2000". Incorpora la estrategia de atención primaria y el componente básico
    de ésta: la participación comunitaria, en sus nuevas modalidades operativas.
    Hasta aquí la consideración de algunos aspectos medulares del contexto institu-
    cional donde se desarrolla el quehacer del trabajo social, para pasar a continuación
    a identificar los elementos más significativos del espacio profesional de esta dis-
    ciplina.

    n Integración de Servicios Ministerio de Salud-Caja Costarricense de Seguro Social.

    29
    Los objetivos y estrategias Que orientan la labor de Trabajo Social son:

    OBJETIVOS ESTRATEGIAS

    Tratar las situaciones individuo- Atender solamente los proble-


    familia que presentan problema mas sociales que competen a la
    social, según demanda manifies- función institucional, derivando a
    ta, referidos, espontáneos y de- otras instituciones aquellos que
    tectados por Trabajo Social, para así lo ameriten.
    contribuir en el logro de un ade- La atención individualizada se
    cuado desempeño de la activida- dará en forma restríngida, para
    des de la vida diaria, de la pobla- las situaciones que no sean sus-
    ción atendida. ceptibles de atender bajo la mo-
    dalidad de grupo y comunidad.
    Realizar actividades educativas,
    sistemáticas o asistemáticas con Involucrar estas actividades
    grupos que contribuyan a la con- como parte de todo proyecto de
    servación y mantenimiento de la atención primaria que realiza la
    salud, así como el bienestar fa- institución.
    miliar.
    Enfatizar los contenidos con un
    Participar en la atención social enfoque de prevención de pato-
    de pacientes de alto riesgo, me- logías médico-sociales.
    diante actividades grupales con
    equipos de trabajo interdiscipli- La modalidad de trabajo estable-
    narios. cida por la Institución para la
    atención de esta población, es
    denominada "Clínica", en donde
    Trabajo Social utiliza el método
    de grupo complementado con la
    atención individualizada para los
    casos que así lo requieran. El en-
    foque de atención es integral, lo
    que implica el trabajo en equipo
    muti-inter o transdisciplinario.

    30
    OBJETIVOS ESTRATEGIAS

    La modalidad metodológica a uti-


    Establecer proyectos con partici-
    lizar es la organización y desarro-
    pación de la comunidad para
    llo de la comunidad, que debe
    contribuir en la atención y la pre-
    ser considerada como la aplica-
    vención de problemas sociales
    ción prioritaria, dentro de los dife-
    que interfieren con la salud.
    rentes métodos de Trabajo So-
    cial.
    Realizar investigaciones socia-
    les con el propósito de funda-
    Para el diseño de los proyectos
    mentar programas y actividades.
    se requiere la elaboración de un
    diagnóstico de la situación.
    NUEVAS PROPUESTAS:
    En cada unidad se realizarán las
    Intervenir en situaciones de crisis
    investigaciones de nivel explora-
    para la solución inmediata de
    torio o de otros niveles de profun-
    problemas sociales dentro de la
    didad, necesarios para la progra-
    función institucional.
    mación de Trabajo Social, con la
    supervisión de un profesional.

    Las acciones desarrolladas para el cumplimiento de estos objetivos se dan con


    un enfoque: curativo, rehabilitatorio, preventivo, ~romocional. .
    Según las particularidades de la situación que se atiende, se da énfasis a una
    u otra, pero con frecuencia se complementan como es el caso de las clínicas
    de adolescentes donde el enfoque es prevento-curativo.

    31
    De la revisión de objetivos y enfoques se concluye que el rol de Trabajo Social
    en la Institución es de: terapeuta, educador, concientizador; movilizador de recur-
    sos, especialmente del sujeto de intervención; asesor, investigador, planificador,
    normatizador de sus acciones, administrador.
    La metología de práctica directa utilizada para el cumplimiento de los objetivos,
    se identifica a partir de dos elementos: el sujeto de intervención y el método
    utilizado, de la siguiente manera:

    TRABAJO SOCIAL DE CASO:


    FAMILIA Caso clásico
    { Caso por módelos
    Terapia de familia

    TRABAJO SOCIAL DE GRUPO:


    Educativo
    GRUPO * Terapéutico
    { De servicio propio o externo

    TRABAJO SOCIAL EN COMUNIDAD:

    COMUNIDAD * Organización y seguimiento de grupos


    { Para trabajo comunitario (salud y servicios sociales)

    * En ambas situaciones: grupo Y comunidad, se incorpora la familia.


    La metodología propia del Trabajo Social le permite al profesional en este campo
    incorporarse en todas las modalidades operativas que plantea la Institución: va
    desde un trabajador clínico calificado hasta un promotor comunitario.
    Para cumplir con esta función, incorpora sus conocimientos, habilidades y destre-
    zas en lo concerniente a investigación y planificación social y administración; así
    como conocimientos teóricos provenientes de las ciencias sociales.
    Las características de la intervención, se plantean según: ámbito y tipo de proceso.

    MACRO SOCIAL PLANIFICACION INSTITUCIONAL


    AMBITO { MICRO SOCIAL EJECUCION DE PROGRAMAS

    PROCESO PLANIFICADO { COMPLETO: CASO - GRUPO Y COMUNIDAD


    INCOMPLETO: CASO

    En lo que corresponde al proceso planificado vemos dos modalidades completo


    e incompleto. La primera se dan en la aplicación de los métodos de caso, grupo
    y comunidad; mientras que la segunda se da solamente en la atención individua-
    lizada. Esto sucede fundamentalmente cuando la participación del trabajador social
    se da para definir derechos de los usuarios.

    Las estrategias utilizadas por Trabajo Social, son concordantes con las institucio-
    nales y están referidas a:
    - Atención integral de la población a cubrir.
    Trabajo en equipo multi-inter y transdisciplinario.
    Participación en los niveles: curativo de rehabilitación, preventivo
    y promociona!.
    Introducción de modalidades metodológicas de trabajo social que
    permitan una mayor y más eficiente cobertura.
    Participación en la formulación de reglamentos.
    Participación en la planificación integral de la Institución.

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