Formato de Acta de Inspección o Visita Inopinada

Descargar como docx, pdf o txt
Descargar como docx, pdf o txt
Está en la página 1de 4

FORMATO DE ACTA DE INSPECCIÓN O VISITA INOPINADA

ENTIDAD EJECUTORA: Municipalidad Provincial de Huanta.


OBRA:

FECHA:

Siendo las horas del día de del , en la localidad de del distrito de


Provincia de Huanta, región de Ayacucho lugar donde se ejecuta la obre a referida,
que viene siendo ejecutada por la modalidad de Administración Directa y Financiada
por la Municipalidad Provincial de Huanta, se hizo presente el Servidor/Funcionario
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
____de la Municipalidad Provincial de Huanta, en calidad de ________, que visita, con
la finalidad de constatar entre otros la asistencia del Personal Técnico que trabaja en
la referida obra (Supervisor, Residente, Almacenero, Guardián, etc). De acuerdo a los
siguientes detalles:

1. DEL PLANTEL TECNICO:

PERMANENCIA
DESCRIPCIÓN
SI NO
Ing. Residente de Obra:    
Ing. Asistente Técnico:    
Ing. Asistente Administrativo:    
Maestro de Obra    
Almacenero    
Guardián    
Ing. Supervisor de Obra:    
Ing. Asistente de Supervisión :    
Otros especialista:    
Observación:

   
2. DEL CUADERNO DE OBRA:

DESCRIPCIÓN SI NO

Cuaderno de obra se encuentra en obra    


Cuaderno de obra con anotación del día    
Última anotación del residente (fecha: N° Asiento:
)    
Última anotación del supervisor (fecha: N°
Asiento: )    
Observación

3. DEL CONTROL DE CALIDAD DE LA OBRA:

SI NO
PRUEBAS DEL CONTROL DE CALIDAD DE CAMPO Y LABORATORIO
1.-    
2-    
3.-    
4.-    
Observación

4. DE LA PROVISION DE MATERIALES:

EL ABASTECIMIENTO DE MATERIALES ADECUADOS SI NO

1.-    
2-    
3.-    
4.-    
5.-    
Observación
5. DE LA PROVISION DE EQUIPO Y MAQUINARIA

LA MOBILIZACION DE EQUIPO Y MAQUINARIA ES ADECUADA SI NO

1.-    
2-    
3.-    
4.-    
5.-    
Observación

6. DE LA SEGURIDAD:

ITEM SEGURIDAD DURANTE EL PROCESO CONSTRUCTIVO SI NO


1 EQUIPO DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL    
1.1 PERSONAL TÉCNICO    
1.1.1 Ing. Residente con casco blanco    
1.1.2 Ing. Supervisor con casco blanco    
1.2 PERSONAL OBRERO    
1.2.1 Ropa de trabajo    
1.2.2 Casco de seguridad    
  Maestro de obra casco color amarillo    
  Operario casco color rojo    
  Oficial casco color anaranjado    
  Peones casco    
  Visitantes casco color verde    
1.2.3 Calzado de seguridad    
1.2.4 Protectores de oídos    
1.2.5 Protectores visuales    
1.2.6 Protección respiratoria    
2 REQUISITOS DEL LUGAR DE TRABAJO    
2.1      
2.2      
2.3      
2.4      
3      
3.1      
3.2      
3.3      
3.4      
3.5      
3.6      
OBSERVACIÓN

7. DEL ALMACEN DE MATERIALES:

ITEM REGISTRO Y CONTROL DE EXISTENCIA DE MATERIALES SI NO


1 Tarjetas de control visible del almacén    
2 Movimiento de almacén    
3 Resumen mensual del movimiento de almacén    
4 Conciliación mensual del movimiento de los almacenes    
5 Guías de Remisión - recepción de bienes    
6 Apilación adecuada    
Observación

8. OTROS ASPECTOS TÉCNICOS

       
   
   
   
   
   
   
   
       

9. OTROS ASPECTOS FINANCIEROS

       
   
   
   
   
   
   
   
       

………………………………………………………..
Nombre, Apellidos y firma del Funcionario o Servidor que visita, pudiendo ser: el Titular
de la entidad, Gerente Municipal, Regidores, Servidores, Funcionarios y del personal
técnico y asistente que trabaja para la obra y que se encuentra en obra.

También podría gustarte