Clase 10 - Cementos Dentales

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CEMENTOS DENTALES

Están los cementos dentales mas comunes y el otro grupo llamados cementos de ionómero de vidrio.

Objetivos:

• Conocer el concepto de cemento dental


• Identificar los tipos de cementos dentales
• Reconocer las propiedades y aplicaciones de los distintos cementos dentales.
• Conocer la manipulación y mezcla de los cementos dentales para su aplicación clínica.

Los cementos dentales son materiales que corresponden a elementos centrales de la


odontología clásica. Los cementos dentales son un grupo de materiales dentales que se
caracterizan por un endurecimiento mediante un ácido base donde reacciona un líquido
ácido con un polvo básico para formar una sal; esta sal precipita, endurece y se convierte
en lo que se conoce como yeso dental.

Existen varios tipos de cementos dentales, siendo los siguientes aquellos que actualmente
están disponibles en el mercado:
• Fosfato de Zinc.
• Eugenato de Zinc.
• Hidróxido de Calcio.
• Ionómero de Vidrio: son cementos más complejos.
• Policarboxilato de Zinc.

1850 Aparece el óxido de Zinc-eugenol (ZOE). Como


material provisional y de base para las
restauraciones de amalgama.

1900 Cemento de fosfato de Zinc (FZ 1900-1920)

Como base de restauración

Cemento de Hidróxido de Calcio (H de Ca 1920)


Como base de restauración

1950 Policarboxilato de Zinc (CPC 1960)

Ionómero de Vidrio (CIV 1972)

Más biocompatible con series de aplicaciones.

Cementos de Resina (1980)

En clase de resinas compuestas.

En términos históricos, los cementos dentales son un material importante de la odontología clásica.

Nayeli Vidal Jara Segundo año de odontología Universidad Andrés bello


En 1850 aparece el óxido de Zinc – Eugenol como material provisional y que actúa de base para poner por debajo de las
restauraciones de amalgama.
En 1900 aparece el cemento fosfato de Zinc, luego el peróxido de Calcio, y así (como se ve en la imagen). En la década
de los 80 aparecen los cementos de resina.

Los cementos dentales son una categoría didáctica, pero que no debe confundirse con el concepto de agente de
cementación.

Un agente de cementación es un material que sirve para la fijación definitiva o temporal de restauraciones obtenidas por
método indirecto. Algunos de estos agentes de cementación pueden ser cementos dentales (algunos) y/o resinas
compuestas.

Es importante diferenciar el concepto de cementos dentales (materiales que endurecen por reacción ácido – base) de los
agentes de cementación (materiales de distinta naturaleza que fijan restauraciones obtenidas por método indirecto).

APLICACIONES DE LOS CEMENTOS

PROTECCIÓN CEMENTACIÓN OBTURACIÓN OTROS


DENTINO DENTAL

Liners: espesores de Temporal Temporal Cementación endodóntica


capa inferiores a 1 mm

Sustitutos dentinarios
(bases): espesores de Definitiva Definitiva Quirúrgico: Se utilizan a modo de apósito
capa superiores a 1 removible.
mm

Objetivo de ambos:
protección del
complejo dentino
dental en
procedimientos que
invadan esta área.
Como resina
compuesta, ionómero
de vidrio o inlay
directo.

PROTECCIÓN DENTINOPULPAR

El concepto de protección dentino pulpar hace referencia a todos aquellos materiales que buscan poner una barrera
mecánica entre la restauración y el complejo dentino pulpar y el medio interno.
De esa manera, los protectores dentino pulpares van a actuar como una barrera física, eléctrica y térmica frente a las
variaciones que ocurren en el medio bucal.
Entonces, cuando se utilizan agente de protección dentino pulpar con espesor inferior a 1 mm (liners), estos se
aplican por debajo de la restauración.

Existen otros materiales que dependiendo de la cantidad de socavados o de la extensión cavitaria podrían requerir un
volumen superior a 1 mm, y en ese caso se usan los sustitutos dentinarios.

En el caso de lesiones dentinarias o restauraciones antiguas muy profundas que durante la remoción del tejido dentario o
obsturación generan una exposición accidental del tejido pulpar, se hace necesaria la aplicación de un agente protector
dentino pulpar para limitar la hemorragia, para hacer un efecto de curación y para formar un puente dentinario o cicatriz
dentinaria por debajo del agente de protección dentino pulpar.

Nayeli Vidal Jara Segundo año de odontología Universidad Andrés bello


Principalmente en estos casos lo que se utiliza es una pequeña aplicación de cemento de hidróxido de calcio y sobre ello
un cemento que lo recubra porque que el hidróxido de calcio tiene malas propiedades físico-mecánicas.

MATERIALES

Los materiales que se ocupan para la preparación de los cementos


dentales son: loseta de vidrio, polvo y líquido que se va a mezclar,
espátula para cemento, gutaperchero y espátula.

Desde una perspectiva clínica, el fraguado de los cementos dentales sigue


las siguientes etapas:

FRAGUADO DE LOS CEMENTOS DENTALES

1. Se dispersa polvo y líquido según lo que indique el fabricante.*


importante Si se modifican las proporciones, varían las
propiedades físico-mecánicas y biológicas.
2. Aplicar todo el polvo sobre el líquido con una espátula de
cemento.
3. Homogeneizar la mezcla hasta tener una mezcla y masa donde no se distingan restos de polvo.
4. Espatular en superficie.
5. Lograr una masa uniforme, de superficie brillante suave con consistencia de pelo (esta consistencia se usa en la
mayoría de los cementos) al apoyar la espátula y traccionar, se debe observar hilo al retirar la espátula.

RX ACIDO BASE
Desde la perspectiva clínica, una vez que se ponen en contacto el líquido y el polvo el ácido moja a la partícula del polvo
básico, este disuelve, y se inicia la reacción de formación de la sal, en este caso, la fase líquida contiene a la sal en
solución.
Luego de eso ocurre un aumento de la concentración de la sal en su fase líquida hasta que ocurre la saturación del
líquido.
Finalmente, viene una precipitación de la sal, y a esta altura el material ya va a haber endurecido o fraguado
completamente.

Nayeli Vidal Jara Segundo año de odontología Universidad Andrés bello


El cemento fraguado microscópicamente presenta una estructura nucleada de 2 fases:

• Núcleo: donde permanecen algunas partes de óxido, y a su alrededor se forma la sal que actúa como matriz.
• Matriz salina.

Las propiedades físico-mecánicas de los cementos dentales dependen de la relación polvo/líquido:

Si la relación polvo/líquido
es baja (hay mucho líquido)
ocurre un aumento de la matriz
y una disminución de los
núcleos.
Si la relación polvo/líquido
es alta disminuye la matriz y
aumentan los núcleos.

En general, cada vez que uno


modifica las proporciones del
fabricante, no se obtendrán las
propiedades deseadas.

CEMENTOS DENTALES: REQUISITOS

• Buena capacidad de sellado (cada vez que son puestos sobre un tejido dentinario).
• Baja solubilidad.
• Resistencia mecánica.
• Estética (es de las propiedades menos importantes porque en un gran porcentaje de los casos van cubiertos por
un material estético).
• Adhesión.
• Biocompatibilidad (es de las propiedades más importantes).
• Baja conductividad térmica.
• Fácil manipulación.

FOSFATO DE ZINC

PROPIEDADES
• Bajo pH (2-4)
• Buen aislante térmico
• Alta resistencia compresiva
• Modulo elástico moderado
• solubilidad baja

APLICACIONES

• Se indica principalmente como agente de cementación definitiva, en


general para restauraciones metálicas (indirecta). 


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• PDP (protectores dentino pulpares):base cavitaria, especialmente en odontopediatría. 

• No sirve para la cementación de coronas libres de metal, como las de porcelana pura, ni para las cementaciones
de restauraciones indirectas de resina compuesta.

El cemento de fosfato de Zinc recibe su nombre por el tipo de sal formada (fosfato de Zinc) y se presenta comercialmente
como polvo/líquido o encapsulado.

ENDURECIMIENTO

• Reacción rápida y exotérmica (se suguiera que la mezcla se haga en superficie fría), se usa con una loseta que se
guardo en el refrigerador. La misma exotermia que se produce en el endurecimiento podría generar una excesiva
velocidad en el fraguado.

• Agua actúa como catalizador

• Sal relativamente insoluble.

MANIPULACIÓN

1. Emplear loseta de vidrio gruesa y fría para que no se acelere la reacción de


endurecimiento.
2. Agregar pequeñas cantidades de polvo.
3. Mezclar vigorosamente en superficie amplia.
4. Agregar porciones más grandes de polvo a la mezcla.

La técnica tradicional es separar todo el polvo en 4/4, uno de ellos se divide en 2 y


uno de los octavos se vuelve a dividir en 2; entonces, la mezcla comienza por 1/16 que se mezcla con el líquido 10
segundos, y así sucesivamente.

EUGENATO DE ZINC

PROPIEDADES

• Antibacteriano (bacteriostático) gracias a sus componentes químicos principalmente eugenol.

• Acción antiinflamatoria y sedante, por lo que se utiliza muy frecuentemente para el manejo de ciertos tejidos
inflamados, como en algunas lesiones gingivales o en tratamientos de lesión de
caries donde hay una exposición pulpar y el tratamiento debe detenerse.

• Resistencia compresiva y traccional baja, por lo tanto, es un cemento con


indicaciones temporales, porque se va dañando en el medio pulpar.

• Sedante pulpar (efecto transitorio).

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APLICACIONES

• Obturación temporal.
• Cementación temporal.
• Eliminación incremental de caries (técnica que consiste en una eliminación progresiva, por etapas donde se busca
dejar parte del tejido afectado por debajo de la restauración para permitir la respuesta natural del diente).
• Medio cementante en endodoncias (en una configuración especial llamada cemento Grossman).
• Protección dentinopulpar.

MANIPULACIÓN

1. Se proporciona polvo/líquido según necesidad de uso Si se usa el cemento para una obturación temporal, se
necesita una viscosidad más alta, para que tenga mayor firmeza para ser empacado en cavidades profundas o
cajones proximales ; en cambio, si se usa como agente de cementación temporal, se necesita una viscosidad más
baja porque tiene que ser capaz de fluir por las irregularidades

2. Debe utilizarse una loseta exclusiva: se ha observado que el eugenol residual que tiene una base oleosa podría
ser capaz de interferir con los procesos de polimerización. De esa manera, si hay eugenol residual en la loseta
donde se preparan luego siliconas o resinas compuestas (que endurecen por polimerización), su polimerización
podría verse afectada por la presencia del eugenol residual.

3. Incorporar polvo al líquido mezclando hasta conseguir la consistencia requerida (pasta o masilla).

Existe una versión especial que se llama Eugenato de Zinc


reforzado con resina, el más conocido en el mercado chileno
es el IRM.

IRM tiene como gran característica la incorporación de resinas


disueltas en su líquido y en el polvo, donde actúan como
relleno (tiene hasta 40% de resinas que actúan como relleno).

De esta manera, este material tiene mejores propiedades


físico-mecánicas y una mayor estabilidad en el tiempo porque
es menos soluble.

Se indica cuando se utilizará como material de obturación


temporal (semi permanente: para etapas largas de evaluación o
eliminación incremental de caries).

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HIDRÓXIDO DE CALCIO

PROPIEDADES

• Altamente alcalino (pH= 9,2 - 11,7).


• Antibacteriano (gracias a su pH).
• Alta solubilidad (inestable en medio bucal), por lo que debe ser
recubierto, nunca puede estar expuesto.
• Bajo módulo elástico (300Mpa).
• Muy bajas propiedades mecánicas (baja resistencia). Pero, por su
alta alcalinidad tiene la capacidad de inducir una respuesta cicatricial por parte del tejido dentinario.

APLICACIONES

• Protección dentinopulpar cuando hay cercanía con la pulpa o


exposiciones pulpares. Cuando la exposición pulpar es puntiforme
se realiza una curacion de hidroxido de calcio y luego se recubre
con otro cemento.

• Cementacion temporal.

• Cemento endodóntico (en una preparación específica para la cementacion de los conos de gutapercha que se
usan en los tratamientos endodónticos).

• Marcas comerciales mas utilizadas como APEXIT PLUS de Ivoclar Vivadent

MANIPULACIÓN

1. Se proporcionan en cantidad iguales sobre un block de mezcla incluido por el fabricante. La marca más conocida
es DENSTPLY con Dycal
2. Se mezclan rápidamente (30s)
3. Se lleva a cavidad con instrumental especial
“aplicador” (dicalero).

El dicalero, tiene un mango, un pequeño tallo con


curvatura y en la punta activa tiene una pequeña
esfera para sostener el cemento.

Como se ve en las imágenes, se dispersan las


pastas y se mezclan en menos de 30 segundos con
una espátula de cemento.

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POLICARBOXILATO DE ZINC

• Compuesto por óxido de Zinc (polvo) + ácidos poliacrílicos (líquido)


• Por los grupos carboxilos, una misma molécula de ácido puede formar sal con grupos Zn y Ca → puede unirse
químicamente al diente (se une al calcio de la hidroxiapatita).
• Alta solubilidad.
• Bajo módulo elástico.

Hoy en día prácticamente no se utiliza porque fue reemplazado por otros cementos más modernos que cumplen con las
mejores propiedades, que es que se unan químicamente al diente. Hoy en día hay otros cementos que cumplen con esto,
como los cementos de iónomeros de vidrio, que además tienen menor solubilidad y mayor módulo elástico.

Según su aplicación, los cementos que se usan como

• PDP en formato liner son los cementos de ionómero de vidrio


y los hidróxido de calcio.

• En formato sustituto dentinario se tienen los ionómeros de


vidrio, el óxido de Zinc – Eugenol y el fosfato Z.

• Como agentes de cementación definitiva se tienen los CIV, FZ y


el cemento policarboxilato de Zinc y para cementación
temporal el ZOE y el H de Ca.

• Para obturaciones definitivas el único que cumple con las


características necesarias es el CIV, y para el obturaciones
temporales ZOE.

• En otros usos, H de Ca se usa en endoconcia y ZOE quirúrgicamente.

Según la sal formada, se tienen sal de zinc, sal de aluminio y sal de calcio.

• ZOE y FZ forman sal de zinc


• CIV forman sal de aluminio
• H de Ca forma sal de calcio.

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CEMENTOS IONÓMEROS DE VIDRIO

Es uno de los cementos dentales mas complejos, tiene mayor cantidad de aplicaciones, quimica mas compleja y
endurecimiento más complejo, en términos generales es uno de los mas útiles hoy en diam en la línea del tiempo es el
mas moderno que tenemos dentro de los cementos dentales convencionales

El cemento ionómero de vidrio aparece mas o menos por


la década del 70 como una evolución gracias a la suma del
polvo del aluminio silicato y un líquido de ácido
poliacrílico, esto viene un poco históricamente a partir de
la evolución del cemento fosfato de zinc que reunió oxido
de zinc con ácido fosfórico, también del cemento silicato,
que prácticamente no existe y no se utiliza, pero se usaba
como material restaurador.
También el ionómero de vidrio proviene de la química del
cemento poli carboxilato de zinc y reúne la
biocompatibilidad que tiene el eugenato, la resistencia que
tiene el fosfato, la liberación de flúor que tiene el silicato y
la adhesión que tiene el poli carboxilato de zinc.

PRRSENTACION COMERCIAL
• Vienen en múltiples presentaciones
• Polvo liquido
• Capsulas de monodosis
• Cartuchos donde viene dos pastas Clicker (sistema desechable)

CLASIFICACIÓN DE LOS IONÓMEROS DE VIDRIO

Tenemos 3 criterios Según

1. NATURALEZA
a) Ionómero convencional: (endurecimiento químico)
b) Ionómero mejorado con resina (endurecimiento auto
o fotopolimerización)
c) Ionómero reforzado con metales ( endurecimiento
químico)
d) + ionómeros de ALTA VISCOSIDAD (ART)
Exclusivamente para una técnica restauradora
atraumática, que es una técnica de remoción de
caries y restauración para ser aplicados en ambientes
no clínicos u hospitalarios por ejemplo en operativos
de salud y consiste básicamente en la remoción de
tejido carioso con instrumental manual y luego de eso
obturación con la mínima cantidad de instrumental
utilizando ionómeros de vidrio de alta viscosidad y sin
pulido superficial .

2. INDICACIÓN CLÍNICA
a) Tipo I: cementación
b) Tipo II: restauración, reconstrucción de cavidades
c) Tipo III: bases, liners, sellantes

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3.COMPOSICIÓN
a) Anhidro liofilización: todos los componentes en polvo + agua destilada (el frasco viene vacio). Ej aquafil, VOCO
b) Semi anhidro: Acido en polvo + liquido. Ej fuji IX-GC, Ketac molar -3M ESPE, Chemflex- dentsply
c) Cermet: Reforzado con partículas metálicas . Ej Miracle Mix – GC, plata.

Ionómeros de vidrio de alta densidad ( técnica de restauración atraumática)


Deben ser de alta densidad para facilitar su empaque en las cavidades ocluso
proximales, y también para que sean de alta resistencia para las cargas oclusales

COMPOSICIÓN

La composición de los ionómeros convencionales de polvo


líquido.

Polvo: contiene vidriofluoraluminosilicato, también incorpora


fosfatos para modificar la manipulación, tiene algunos
metales, algunos componentes que le otorgan radio opacidad
como el óxido de lantano, estroncio y de zinc.

Liquido: Acido poliacrílico es el reactivo principal que va a


reaccionar con el vidriofluoraluminosilicato y también contiene
acido itacónico y maleico que aumenta los grupos carboxílicos
y la reactividad de la molécula que está en endurecimiento,
Contiene acido tartárico que mantiene los tiempos de trabajo y
reduce los tiempos de endurecimiento y también contiene
copolímero para aumentar la reactividad de las cadenas que se
van formando y también agua.

REACCION DE ENDURECIMIENTO QUÍMICA ACIDO - BASE

Los cementos ionómeros de vidrio en términos simples es un liquido que reacciona con
el polvo , un liquido acido con un polvo básico que lleva a endurecer por una reacción
de fraguado formando una sal, pero vamos a ver también que existe dentro de la forma
de endurecimiento la formación de una red de gel, por lo tanto en algún punto
podríamos decir que también gelifica y también vamos a observar que el ácido
poliacrílico va a formar cadenas poliméricas , entonces e alguna manera tiene en algún
grado un endurecimiento por polimerización, en términos globales , si la mayoría de los
dentistas coincide en decir que los CIV convencionales endurecen por fraguado.

Esta reacción tiene 3 etapas


1) Disolución de la sal y ocurre el desprendimiento de los iones de los reactivos principales
2) Formación de matriz de poliácidos (gelificación)
3) Formación de gel de sílice e incorporación del vidrio a la matriz (maduración)

1.DESPRENDIMIENTO DE IONES:
Poliácidos se disuelven en agua (en la solución) . El agua va a comenzar a
ionizar al acido generando al acido que se vuelva reactivo frente a la
superficie del fluoraluminiosilicato.

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En esta primera etapa lo primero que sucede se vuelve activo el acido al disolverse en el
agua, los protones van a comenzar a atacar la superficie del ácido (acido comienza a
atacar al polvo).

También en esta primera etapa del desprendimiento de iones, lo que va ocurriendo es


una disolución progresiva de la superficie del vidrio, en esta etapa el acido ataca la
superficie del vidrio formado un gel de sílice alrededor de las partículas de vidrio, el gel
luego de esto se satura y comienza a liberar calcio a la fase acuosa , también existe algo
de liberación e flúor, en esta etapa , estamos en una etapa incipiente del endurecimiento
y vamos a observar macroscópicamente una superficie brillante .

2.FORMACION DE LA MATRIZ DE POLIÁCIDOS ( 4-10 MIN)


Observamos que el calcio precipitado de la disolución del vidrio se une a
los grupos carboxílicos de los poliácidos, formando poliacrilato de ácido,
entonces se van sumando estas cadenas, formas unas mas grandes gracias
a la incorporación del calcio y por lo mismo la molécula que se forma es un
poliacrilato de calcio.

A esta altura macroscópicamente ya hay una superficie dura, pero como


aun no esta fraguado, probablemente aunque este dura, se le aplica una
carga oclusal, este se va a fracturar .

4.FORMACIÓN DE GEL-SI E INCORPORACIÓN DE VIDRIO A LA MATRIZ

Aquí ocurre la incorporación del vidrio a la matriz, esto ocurre en un periodo de hasta 24 hrs, la matriz de sal se une y
aumenta su viscosidad, luego de eso ocurre una liberación lenta de iones de aluminio hacia el gel y en el líquido, los iones
de aluminios y poliácidos van formando poliacrilato de aluminio, en la
etapa ante ríos veíamos que las cadenas de ácido poliacrílico formaban
poliacrilato de calcio pero también por la liberación de iones de
aluminio comienzas a formar poliacrilato de aluminio. Los residuos de
silicato y de fosfato se filtran en la fase acuosa y pueden formar redes
adicionales hasta 6 meses después de iniciada la reacción de fraguado,
lo cual si ocurre, es un fenómeno deseable y comenzaría a mejorar la
resistencia final de la restauración o del cementos ya fraguado

Entonces de esa manera va a quedar el vidrio con aluminosilicatos,


rodeado de este gel de sílice y unido quicamente a la matriz de
poliácidos a través de los iones de aluminio y los iones de calcio

Entonces en resumen, el ácido poliacrílico por una parte


al disociarse en el agua los protones va a reaccionar con
el fluoraluminosilicato que es básico, formando un gel de
sílice y por otra parte los extremos carboxílicos van a
formar una matriz de sal de poli carboxilato con los iones
de calcio y de aluminio que va liberando este mismo gel
de sílice que se formaba el ataque del ácido poliacrílico.

Nayeli Vidal Jara Segundo año de odontología Universidad Andrés bello


En la imagen se observa una microfotografía de MEB de como queda el CIV y
observamos un vidrio residual con la formación del gel de sílice alrededor, y lo
que se ve blanco es la matriz de poliácido

PROBLEMAS DE LA REACCIÓN

En las primeras horas podría haber una ganancia de agua


anticipada, lo cual puede hacer que la restauración o el cemento
pierda propiedades físico mecánicas

Y hasta 6 meses después puede haber una pérdida de líquido o


deshidratación de la restauración, esto ocurre cuando el cemento
esta colocado por debajo de una restauración podría desecarse

CRITICO BALANCE HIDRICO

Entonces podríamos decir que el ionómero de vidrio que si bien tiene


muy buenas propiedades biológicas, alta biocompatibilidad y tiene
aceptables propiedades fisco mecánicas, tiene un balance hídrico muy
crítico porque es capaz de reabsorber agua en exceso (baja resistencia
mecánica, expande y se reblandece la masa y puede ocurrir una erosión
superficial) y también es capaz de deshidratarse (contracción)

Por lo mismo es que una vez realizada las restauraciones o las


protecciones dentinopulpares, se deben barnizar con un agente
impermeabilizante, por ejemplo, el ketac glaze.

PROPIEDADES

Dentro de las propiedades de estos materiales observamos

Tienen una adhesión especifica a los tejidos dentarios, porque


tiene adhesión química por esos iones de calcio que se comentaron
durante e endurecimiento, esos iones de calcio que van a
reaccionar con las cadenas de poliácidos, que van a formar
poliacrilato de calcio, ese calcio proviene de la hidroxiapatita,
entonces de esa manera el ionómero de vidrio va a ser capaz de
adherirse quicamente a los tejidos destruir

Además, el ionómero de vidrio es capaz de liberar fluoruros al


medio, de esa manera se describe que el ionómero tiene ciertas
propiedades carios taticas, se ha observado si que esta liberación de flúor es mayor durante las primeras horas, luego
disminuye hasta que se estabiliza 6 meses
También tiene una buena biocompatibilidad biológica, son bien tolerados por el complejo dentino pulpar , inhibe el
crecimiento bacteriano y es bien tolerado por los tejidos gingivales.

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El flúor liberado es en forma de fluoruro de sodio, en medio bucal lo primero que va a
hacer el flúor es formar una sal con fluoruro de calcio, en este caso cuando es liberado
desde el ionómero de vidrio es liberado como una sal de fluoruro de sodio, lo cual le da
las propiedades anticariogénicas y de sensibilizantes al ionómero de vidrio .

ADHESION
Para mejorar la adhesión de los ionómeros de vidrio , se ha
propuesto acondicionar la superficie del diente con un ácido
poliacrílico al 10% por 10 segundos, lo cual tendría como objetivo
remover el barro dentinario o el barro adamantino, producto del
fresado, no tiene la capacidad de abrir los túbulos dentinarios
como si lo hace el acido inorgánico cuando se habrá de adhesión,
es capacidad de mejorar la humectación y aumenta la adaptación
del materia, logrando una mejoría en la resistencia traccional.

En el caso de los cemento ionómero de vidrio convencionales 1-3


MPa hacia 6-7 Mpa y en el caso de los cementos ionómero de
vidrio modificado con resina de 5-7 MPa hacia los 15MPa

MARCAS COMERCIALES
• Vitremer : Que es un cemento ionómero de vidrio modificado con resina y que
tiene por una parte el polvo y el liquido que es el reactivo principal, tiene un primer
( acido poliacrílico para acondicionar la superficie previo a la aplicación del material
restaurador) y finalmente tenemos un glaseador o un impermeabilizante de la
superficie .

• Ketac Molar 3M: Es un cemento ionómero de vidrio convencional de


endurecimiento químico para ser utilizado como agente restaurador y también como
base cavitaria

• Vitre bond: es un cemento ionómero de vidrio modificado con resina , para ser utilizado
como liner , viene en presentación polvo- liquido, este es un cemento de foto curado.

• Ketac Cem 3M: es un cemento ionómero de vidrio convencional para cementación, se


utiliza para fijación de restauraciones con alguna base metálica como inlay

• Ketac N100 3M: cemento ionómero de vidrio modificado con resina de fotocurado, que
viene relleno nano particulado y viene en presentación clicker, pasta base catalizador.

• Linea de riva: Vienen en presentaciones de capsuslas de monodosis, existen varios


tipo de riva, autocurado, silver (metal), foto curado, luting que es para cementación ,
riva protect que se utiliza como protector dentino pulpar, riva luting plus que incluye
mejoras en las propiedades fisicomecanicas.

Nayeli Vidal Jara Segundo año de odontología Universidad Andrés bello


PROPIEDADES FÍSICAS DE UN IONÓMERO DE VIDRIO CONVENCIONAL

APLICACIONES DEL CEMENTO IONÓMERO DE VIDRIO

• Sellar fosas y fisuras


• Obturaciones definitivas en dientes temporales
• Obturas semipermanentes en dentición definitiva
• La única que podría ser definitiva en un adulto es en restauraciones cervicales,
todo el resto de las aplicaciones se consideran semipermanentes o
provisionales de larga duración
• Protección dentinopulpar

COMPARACION DEL CEMENTO IONÓMERO DE VIDRIO CON RESINAS

Comparativamente los ionómeros de vidrio si los comparamos


con las resinas compuestas, entre los ionómeros y resinas hay
un par de materiales que comparten ciertas propiedades
Ionómero de vidrio tiene un endurecimiento por una reacción
acido base, en el caso de las resinas es por polimerización,
entremedio de ellos tenemos los cementos ionómero de vidrio
modificado con resina que al incorporar resina van a
polimerizar y un compomero que es un material hibrido que si
bien tiene un mayor porcentaje de resina incorpora ciertas
partes de la química de los ionómeros de vidrio.

Entonces por lo mismo en términos de liberación de flúor de


estos 4 materiales, el ionómero convencional es el que mas
libera flúor, el composite prácticamente no libera flúor, en
cuanto a solubilidad, el composite es bastante menos
solubles que el ionómero de vidrio convencional, si por parte
de la estética, el composite es mucho mejor que el CIV
convencional y así va progresando y las propiedades
fisicomecanicas va progresando desde el ionómero
convencional hacia los composites.

Nayeli Vidal Jara Segundo año de odontología Universidad Andrés bello

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