CICLO ACADÉMICO 2020

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SISTEMA CARDIOVASCULAR E. COMUNICACIONES DE LAS CAVIDADES

SANGRE CARDIACAS.
I. Angiología: Rama de la Anatomía, que se 1. AURÍCULA DERECHA
encarga del estudio del Sistema cardiovascular. - Vena cava superior. No presenta válvula.
Sistema cardiovascular: Conjunto de órganos - Vena cava inferior. (válvula de EUSTAQUIO)
que tienen como función mantener en - Seno coronario. (válvula de THEBESIO)
circulación la sangre y linfa, permitiendo el - Ventrículo derecho. ( válvula TRICÚSPIDE).
transporte de sustancias nutritivas hacia los - Aurícula izquierda, sólo en el feto (a través
tejidos para su normal metabolismo, y del agujero de BOTAL)
sustancias de desecho hacia los órganos 2. AURÍCULA IZQUIERDA.
excretores - Venas pulmonares (4)
- Ventrículo izquierdo (válvula BICÚSPIDE)
II. ORGANOS: Corazón y vasos (sanguíneos y - Aurícula derecha, sólo en el estado fetal
linfáticos) 3. VENTRÍCULO DERECHO
- Arteria pulmonar (válvula sigmoidea
CORAZÓN pulmonar-nodos de morgagni)
A. GENERALIDADES. - Aurícula derecha
 Órgano muscular hueco, que actúa como una 4. VENTRÍCULO IZQUIERDO
bomba aspirante e impelente de la sangre. - Arteria aorta (válvula sigmoidea aórtica-
Situado en el mediastino medio dentro del saco nodos de arancio)
pericárdico. - Aurícula izquierda
 Tiene la forma de una pirámide truncada e * El lado derecho del corazón no se comunica
invertida, orientado hacia abajo, a la izquierda con el lado izquierdo, existiendo así un corazón
y adelante, con un tamaño aproximado de izquierdo y un corazón derecho. Por el lado
10x10x6cm.; su peso en un adulto normal derecho sólo circula sangre poco oxigenada
oscila entre 270-330gr. Fijado por el pericardio (venosa), y por el lado izquierdo sangre
y por su continuidad con los grandes vasos. Es ricamente oxigenada (arterial).
un órgano movible.
B. MORFOLOGIA EXTERNA. AURICULAS VENTRICULOS
1. Caras: costal, diafragmática e izquierda Situación Superiores Inferiores
2. Base: corresponde al nacimiento de los Forma Cuboideas Cónicas
grandes vasos Tamaño Pequeñas Grandes
3. Vértice: corresponde al ventrículo izquierdo Grosor Delgadas Gruesas
4. Surcos: interventriculares, interauriculares y Vasos Llegan venas Salen arterias
auriculoventriculares. Músculos Sí -
C. ESTRUCTURA HISTOLOGICA. pectíneos
1. ENDOCARDIO: capa interna, que contiene a Músculos - Sí
las fibras de Purkinje. papilares
2. MIOCARDIO: Capa media, la más gruesa e Cuerdas - Sí
importante, de tejido muscular que contiene a tendinosas
las fibras del sistema de conducción.
Orejuelas Sí -
3. EPICARDIO: Capa externa, constituye el
Presión Menor Mayor
pericardio visceral
Función Reciben Bombean
PERICARDIO: Es un saco o membrana
sangre sangre
fibroelástica que envuelve al corazón y al origen
Comunicación:
de los grandes vasos. Presenta dos hojas
Adultos No No
1. PERICARDIO VISCERAL (epicardio),
delgada, recubre directamente al corazón.
Prenatal Agujero de Agujero
2. PERICARDIO PARIETAL (hoja fibrosa),
Botal. Al interventricular
dura, gruesa.
cerrarse
Entre ambos existe un espacio virtual llamado
forma la
cavidad pericárdica que contiene 50 ml. de
fosa oval,
líquido
rodeada del
anillo de
D. MORFOLOGIA INTERNA.
Vieussens.
Presenta 4 cavidades: 2 aurículas y 2
ventrículos, divididos por tabiques
interauriculares, interventriculares y
aurículoventriculares. 2

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SISTEMA NODAL 1. Vago o neumogástrico (inhibe)

Formado por fibras musculares cardiacas 2. Simpático (estimula)
especializadas para la excitación y conducción.
Responsables del automatismo cardiaco. H. CICLO CARDIACO
1. Nodo Sinusal: - El ciclo cardiaco consta de un periodo de
Sinónimos: de Keith Flack, Marcapaso relajación, denominado diástole, durante el cual
Cardiaco. el corazón se llena de sangre, seguido de un
Localización: pared superior de la aurícula periodo de contracción llamado sístole.
derecha, cerca de la desembocadura de la vena - La diástole comprende las fases de
cava superior. Relajación Isovolumétrica y la Fase de llenado.
Función: es el origen del impulso cardiaco. - La sístole comprende la fase de Contracción
Fibras: Isovolumétrica y la Fase de expulsión.
a. interauriculares: comunica con la aurícula - La duración aproximada del ciclo cardiaco es
izquierda. de 0.8 segundos, comprendiendo 0.5 segundos
b. internodales: de conducción lenta para la diástole (60% del total del ciclo cardiaco)
(0.3m/seg) y de conducción rápida (haces de y 0.3 segundos para la sístole (40% del total del
Thorel, Bachman y Weckembal) a una velocidad ciclo cardiaco).
de 0.45m/seg.
2. Nodo Aurículo-ventricular. Contracción
Sinónimos: de Aschoff-Tawara, marcapaso isovolumétrica
secundario.
Localización: parte más inferior del tabique Fase de - Periodo de
interauricular derecho. expulsión expulsión rápida
Función: retrasa la transmisión del impulso (70% del
cardiaco 0.1segundos de las aurículas a los SÍSTOLE vaciamiento)
ventrículos, permitiendo así que las aurículas se - Periodo de
contraigan antes que los ventrículos. expulsión lenta
3. Haz de His. (30% del
Sinónimos: haz aurículoventricular, haz vaciamiento)
interventricular.
Localización: Nace en el nodo
aurículoventricular y penetra en el tabique Relajación
interventricular dividiéndose en una rama isovolumétrica
posterior, derecha e izquierda, que se dividen
en los ventrículos. Fase de - Llenado rápido
Función: En 0.03segundos difunde el impulso llenado - Llenado lento
cardiaco en los ventrículos. DIÁSTOLE (Diastasis)
4. Fibras de Purkinje. - Contracción
Son ramificaciones del Haz de His distribuidas auricular
en el subendocardio ventricular, aceleran la (sístole auricular)
excitación de las fibras musculares
ventriculares.
G. VASOS Y NERVIOS
Arterias. Las arterias coronarias, primeras a) Contracción Isovolumétrica
ramas de la aorta (única rama de la aorta Estando llenos los ventrículos, estos empiezan
ascendente), son dos: derecha e izquierda, a contraerse con lo cual la sangre tiende a
discurren por los surcos externos del corazón y regresar a las aurículas, ocasionando el cierre de
luego penetran al miocardio donde se la válvulas aurículoventriculares (1° ruido
distribuyen y anastomosan entre sí. Nacen en cardiaco). En esta fase no entra ni sale sangre
los senos de Valsalva en la válvula sigmoidea de los ventrículos
aórtica, nutriendo al corazón en la fase de b) Fase de expulsión o eyección:
diástole. La presión ventricular supera a la presión
Venas. arterial, lo cual produce la apertura de las
1. Venas de Thebesio, que se abren en la válvulas sigmoideas y la salida de sangre hacia
aurícula izquierda. las arterias. Presenta dos fases:
2. venas cardiacas y coronarias que terminan  Expulsión rápida: se expulsa el 70% de
en el seno coronario que desemboca n la sangre.
aurícula derecha.  Expulsión lenta: se expulsa el 30% restante.
Nervios. Constituyen el plexo cardiaco 3

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El volumen de sangre que sale del ventrículo es Mecanismoshumorales: adrenalina -

de 70 ml aprox: volumen sistólico o de eyección, noradrenalina, sistema renina – angiotensina -
aldosterona, vasopresina
c) Relajación Isovolumétrica: Sistema de control a largo plazo (el riñón y
- Después de la fase de expulsión, los la aldosterona).
ventrículos se relajan, lo cual origina que la
sangre en las arterias intente regresar a los M. VASOS SANGUÍNEOS.
ventrículos, lo cual provoca el cierre de las
válvulas sigmoideas (2° ruido cardiaco). En esta Características ARTERIAS VENAS
fase, no entra ni sale sangre de los ventrículos. Ricamente Poco
Sangre
d) Fase de llenado: oxigenada oxigenada
- La sangre pasa de las aurículas a los Nacimiento Troncular Ramificada
ventrículos, produciendo la abertura de las Término Ramificada Troncular
válvulas aurículoventriculares. Presenta tres
etapas: Estructura
Gruesa Delgada
 Llenado Rápido: 3° ruido cardiaco. Llenado Intima
Gruesa Delgada
Lento: diástasis Media
(elástica) (muscular)
 Contracción Auricular: sístole auricular (4° Adventicia
Mediana Gruesa
ruido) Sigmoideas o
En las dos primeras etapas se llena el 70 %, Geminadas
semilunares
(lo, los ventrículos y con la sístole auricular se y solitarias
Válvulas En el
suma el 30%. En el
nacimiento
Los ventrículos se llenan con 120 ml de trayecto
Localización
sangre aprox. Evitan
I. FRECUENCIA CARDIACA (FC): Es el Evitan
Función regreso de
número de ciclos cardiacos por minuto. Sus circulación
sangre a
valores normales en un adulto oscilan entre 60- retrógrada
ventrículos
90 latid/min. Presión Mayor menor
TAQUICARDIA: aumento de la frecuencia Número 1 2
cardiaca Volumen Menor mayor
BRADICARDIA: disminución de la frecuencia
Reserva de Presión volumen
cardiaca
Sangrado A borbotones Continuo
J. GASTO CARDIACO (GC): Llamado también
Dilatación Aneurisma Várices
débito cardiaco; es el volumen de sangre
Recoger la
expulsado por cada ventrículo en un minuto, Llevar la
sangre de
oscilando sus valores entre 5 - 5.5 sangre del
Función los tejidos
litros/minuto. Depende de dos factores: corazón a los
y llevarla
GC= FCIA CARDIACA X VOLUMEN SISTÓLICO tejidos
al corazón
K. RESISTENCIA PERIFÉRICA: Es la
Recoger la
oposición que encuentra la sangre para fluir Llevar la
sangre de
dentro de los vasos sanguíneos. sangre del
Función los tejidos
L. PRESIÓN ARTERIAL (PA): Es la presión corazón a los
y llevarla
que ejerce la sangre sobre las paredes tejidos
al corazón
arteriales.
Existen dos clases de presión arterial:
SISTÓLICA: valor normal oscila entre 90- CAPILARES: Representan los vasos
140mmHg; DIASTOLICA: valor normal oscila sanguíneos de menor calibre y de pared
entre 60 - 90 mmHg. formada por una sola capa de células
Depende directamente del gasto cardiaco y la endoteliales, comunican a las arterias
resistencia periférica: (arteriolas) con los venas (vénulas).
PA=GASTO CARDIACO x RESISTENCIA Constituyen la parte más importante del
PERIFÉRICA aparato circulatorio al poner en contacto a la
La PA es regulada por dos mecanismos: sangre con las células, realizándose el
Sistema de control de acción rápida intercambio de sustancias, objeto de la
Mecanismos nerviosos: barorreceptores, circulación.
reflejos auriculares y de arteria pulmonar,
respuesta isquémica del SNC,
quimiorreceptores y SNA] y
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N. CIRCULACIÓN SANGUÍNEA Vena Cava Inferior: Tronco venoso que

Consiste en el flujo de sangre a través de los recibe a las venas de la mitad inferior del
vasos sanguíneos. Tiene las siguientes cuerpo, desemboca en la aurícula derecha,
características: donde está la válvula de Eustaquio.
 Es cerrada: la sangre circula dentro de un Se origine al unirse las venas iliacas
sistema cerrado de vasos sanguíneos. primitivas entre L4 y L5. Mide 22 a 25 cm, 25
 Es completa: no existe mezcla entre la mm de diámetro.
sangre arterial (oxigenada) y la sangre venosa Vena Porta: Transporta al hígado sangre
(poco oxigenada). poco oxigenada y las sustancias absorbidas en
 Es doble: la sangre fluye por dos circuitos el tracto gastrointestinal y del páncreas,
(circulación mayor y menor) vesícula biliar y bazo.
Circulación Sistémica, Mayor o general: Se forma por unión de la mesentérica
Se inicia en el ventrículo izquierdo (aorta) y superior, mesentérica inferior y esplénica, a
termina en la aurícula derecha (venas cavas). nivel de L2, mide 8 - 10 cm; termina
Su función es aportar oxígeno y nutrientes a los ramificada en el hígado.
tejidos, así como extraer anhídrido carbónico y Venas Pulmonares: Transportan sangre
desechos de ellos. ricamente oxigenado de los pulmones al
Circulación Pulmonar o Menor: corazón. Se originan en la red perialveolar
Se inicia en el ventrículo derecho (arteria salen por el hilio pulmonar.
pulmonar) y termina en la aurícula izquierda
(venas pulmonares). Su función es oxigenar la 7º SEMANA
sangre, este fenómeno ocurre en los alvéolos SISTEMA CARDIOVASCULAR
pulmonares y se denomina hematosis.
Ñ. PRINCIPALES VASOS SANGUÍNEOS 1. La parte de la Anatomía Humana, que
Arteria Aorta: Nace en el ventrículo estudia el Sistema Circulatorio y el Corazón,
izquierdo. Se extiende desde la base del recibe el nombre de:
corazón n L4 donde se divide en 3 arterias a) Tomografía
terminales: 1 sacra media y 2 ilíacas b) Artrología
primitivas. c) Cardiología
Porciones: d) Endocrinología
 Aorta ascendente: Arterias coronarias e) Electrocardiograma.
 Cayado aórtico: Tronco braquiocefálico
Carótida primitivo izquierda Subclavio 2. Función del sistema cardiovascular
izquierda a) conducir el dióxido de carbono del corazón
 Aorta descendente torácica: b) conducir la sangre del corazón a los tejidos
Bronquiales, Esofágicas medias c) conducir la linfa del corazón a los tejidos
Mediastínicas posteriores d) conducir los alimentos del corazón a los
Intercostales aórticas tejidos
 Aorta descendente abdominal: e) conducir los impulsos eléctricos del corazón a
Diafragmáticas inferiores los tejidos
Tronco celiaco
Mesentérica superior 3. Respecto al corazón marque la respuesta
Capsulares media correcta:
Renales a) El corazón se ubica en el mediastino superior
Genitales medio.
Mesentérica inferior b) Lo mantiene en su posición los grandes
Lumbares vasos y el pericardio.
Arteria Pulmonar: Transporta sangre poco c) Su vértice corresponde a las aurículas.
oxigenado del ventrículo derecho a los d) El endocardio tapiza la superficie externa del
pulmones. Sale por delante de la aorta, luego corazón.
de recorrer 5 cm. se divide en 2 ramas, e) El corazón está revestido de epitelio
derecha e izquierda. pseudoestratificado plano.
Vena Cava Superior: Tronco venoso que
recibe n las venas de la mitad superior del 4. Referente al corazón, señale la respuesta
cuerpo (excepto venas cardiacas). FALSA:
Se origina a) unirse los 2 troncos a) Es irrigado por las arterias coronarias
braquiocefálicos. Mide 6 - 8 cm, su diámetro b) Presenta válvula tricúspide en el lado
es de 20 - 22 mm. Desemboca en la aurícula derecho
derecha, junto al nodo sinusal. 5

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c) Por el corazón izquierdo circula la sangre 11. Teniendo en cuenta la circulación

oxigenada sistemica señale la secuencia:
d) Constituido por tejido muscular liso o visceral 1. Aurícula derecha
involuntario 2. Arteria aorta
e) Su frecuencia cardiaca es aproximadamente 3. vena cava
de 70 latidos por minutos 4. vasos capilares
5. ventrículo izquierdo
5. La estructura anatómica que separa a) 1,2,3,4,5 b) 1,2,5,4,3 c) 5,2,4,1,3
externamente las aurículas de los ventrículos d) 1,3,2,5,4 e) 5,2,4,3,1
es:
a) Tabique interauricular 12. La sangre venosa llega al corazón a través
b) Surco interventricular anterior de
c) Surco coronario a) las venas cavas
d) Tabique interventricular b) la arteria aorta
e) Surco interventricular posterior c) la arteria pulmonar
d) las venas pulmonares
6. Los nodos de Morgagni están situados en: e) las arterias coronarias
a) Válvula Triglocina
b) Válvula Mitral 13. Respecto a la circulación sanguínea
c) Válvula Sigmoidea pulmonar mayor, identifique la característica que no
d) Válvula Sigmoidea Aórtica corresponde
e) Válvula Tricúspide a) Se inicia en el ventrículo izquierdo
b) Termina en la aurícula derecha
7. En el corazón, la válvula tricúspide c) Sirve para aportar oxigeno y nutrientes a los
comunica: tejidos
a) La aurícula derecha con el ventrículo derecho d) Se inicia en el ventrículo derecho
b) La aurícula derecha con la vena pulmonar e) Las venas cavas pertenecen a este circuito
c) El ventrículo izquierdo con la arteria aorta
d) El ventrículo derecho con la arteria pulmonar 14. La secuencia correcta de la circulación
e) La aurícula izquierda con el ventrículo menor es:
izquierdo 1) Arteria pulmonar
2) Ventrículo derecho
8. No es función del pericardio: 3) Red capilar pulmonar
a) Permite que el corazón funcione sin roces 4) Aurícula izquierda
b) Evita la dilatación excesiva del corazón 5) Venas pulmonares.
c) Protege al corazón de infecciones de órganos a) 2, 5, 3, 1, 4 b) 2, 5, 3, 4, 1
vecinos c) 2, 1, 3, 5, 4 d) 2, 1, 3, 4, 5
d) Posee fibras especializadas para la e) 2, 4, 3, 5, 1
generación y conducción del impulso cardiaco
e) Es parietal y visceral 15. En el corazón del adulto, el rezago de la
comunicación interauricular fetal está
9. Cuál de los siguientes características no representada por:
corresponde a las aurículas: a) músculos pectíneos
a) Se localizan encima de los ventrículos b) fosa oval
b) Son pequeñas con respecto a los ventrículos c) cuerdas tendinosas
c) Tienen forma cuboidea d) Orejuelas
d) Presentan músculos pectíneos en su cara e) Seno coronario
interna
e) Presentan músculos papilares 16. Conducto que une las Arterias Aorta y
Pulmonar, durante la vida uterina.
10. La circulación en el ser humano es: a) Conducto arterioso
a) Simple, completa , cerrada b) Conducto mayor
b) Doble, incompleta, cerrada c) Conducto luminar
c) doble, completa, cerrada d) Conducto semilunar
d) simple, imcompleta, cerrada e) Conducto toráxico
e) doble, competa, abierta

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17. El sistema nodal o autónomo del corazón 23. Elemento del sistema nodal cuya función
está formado por: (señale la secuencia es retrasar la transmisión del impulso cardiaco
correcta) de aurículas a ventrículos:
a) N. sinusal – Haz de His – N aurículo – a) Nodo Sinusal
ventricular – fibras de Purkinge b) Marcapaso Principal
b) N. aurículo – ventricular – N. sinusal – Haz c) Nodo Auriculo-Ventricular
d) Haz de Hiss
de His – fibras de Purkinge
e) Red de Purkinje
c) N. sinusal – N. aurículo – ventricular – Haz
de his – fibras de Purkinge 24. El llenado y la relajación insovolumétrica
d) Fibras de purkinge - N. sinusal – N. aurículo en el corazón se produce durante:
ventricular a) La sístole auricular
e) N. sinoauricular – N. sinusal - N. b) La sístole ventricular
auriculoventricular – fibras de purkinje c) La diástole general.
d) La contracción isovolumétrica.
e) La Eyección.
18. Con respecto al sistema AUTÓNOMO DEL
CORAZON, el “marcapaso cardiaco” lo
25. Durante la sístole ventricular no ocurre lo
constituye:
siguiente:
a) Nodo de Keith-Flacke
a) apertura de válvulas sigmoideas
b) Nodo de Aschoff-Tawara
b) contracción del músculo ventricular
c) Nodo Auriculo-ventricular
c) aumento de la presión intraventricular
d) Haz de Thorel
d) eyección de la sangre hacia las arterias
e) Haz de Hiss
e) apertura de válvulas auriculoventriculares
19. Se llama Marcapaso cardiaco, porque es
el inicio del impulso cardiaco que origina el
ritmo de la contracción del corazón; nos
referimos a:
a) Nodo Sinoauricular
b) Nodo aurículo ventricular.
c) Fibras de Purkinge
d) Haz de His.
e) Haces internodales.

20. El nodo Sinoauricular está situado en la

pared de:
a) Aurícula izquierda
b) Tabique interventricular
c) Tronco pulmonar
d) Vena cava superior
e) Haz interventricula

21. Los Haces de Thorel, Batchman y

Weckemball tienen como función:
a) Producir arritmia
b) Unir a los Nodos
c) Producir Infarto
d) Retrazar el impulso cardiaco
e) Producir dolor precordial

22. Se le denomina Marcapaso secundario

a) Haz de His
b) Nodo sinuauricular
c) Nodo sinusal
d) Nodo aurícula ventricular
e) Red de Purkinge

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