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    Pediatría I - Clase 1

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    Reny Alexander Aguilar
    Este documento presenta una introducción al estudio de la pediatría. Explica la evolución histórica de la pediatría, los principios básicos para realizar una historia clínica pediátrica, y la importancia de la consulta de puericultura. También describe las unidades temáticas del curso, los métodos de enseñanza y evaluación, y los conceptos clave de la pediatría como ciencia.

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    P EDIATRÍA I

    SEMANA I

    INTRODUCCIÓN AL ESTUDIO DE PEDIATRÍA

    Sumario
    • Introducción a la asignatura.
    • Evolución histórica de la pediatría.
    • Peculiaridades de la historia clínica.
    • Principios básicos de la anamnesis. Elementos a tener en cuenta.
    • Exploración física. Principios básicos.
    • Consulta de Puericultura. Metodología e importancia.
    • Derechos del menor.

    Objetivos
     Caracterizar la asignatura a través de sus objetivos, así como reconocer la importancia
    de la misma y su interrelación con las especialidades que tributan a ella.
     Identificar los componentes de la HC Pediátrica a través de la obtención de los
    datos al interrogatorio y al examen físico.
     Reconocer la importancia de los principios básicos a tener en cuenta para realizar
    una adecuada anamnesis y un correcto examen físico en la edad pediátrica.
     Identificar la importancia de la consulta de puericultura para el logro de un
    manejo correcto de los problemas de salud.
     Interpretar la significación de la declaración de los derechos del niño, con un
    enfoque social

    UNIDADES TEMÁTICAS
     I Semiología pediátrica y expediente clínico pediátrico.
     II Recién nacido.
     III Alimentación y Nutrición.
     IV Enfermedades endocrinas en la edad pediátrica

    ENCUENTRO DOCENTE
     Orientación al contenido.
     Clase Práctica.
     Taller.
     Seminario Integrador.

    P RÁCTICA DOCENTE
     Consulta en los consultorios de la comunidad.
     Visitas de terreno.
     Discusión de casos clínicos.
     Pase de visita

    SISTEMA DE EVALUACIÓN
     Práctica docente
     Evaluaciones Frecuentes
     Seminario integrador

    E VALUACIÓN FINAL
     Examen practico
     Examen teórico

    PEDIATRIA I Página 1
    PEDIATRÍA
     Paidos  Niño
     Iatrea  Curación

    E TIMOLÓGICAMENTE “El arte de curar al niño”


    Ciencia que estudia el crecimiento y el Desarrollo del niño y sus enfermedades

    RELACIÓN CON OTRAS DISCIPLINAS


     Morfofisiología
     Morfofisiopatología
     Proyecto Comunitario
     Clínica =
     Pediatría

    P EDIATRÍA . EVOLUCIÓN HISTÓRICA


     Papiro Ebers.
     Papiros de Berlín (1450ac)
     Soranus de Ephesus (Roma siglo I y II)
     Tomás Phaer (Londres siglo XVI)
     Jacobo Díaz de Toledo (Español 1538)
     Enfants Malades de Paris (Primer hospital infantil 1802)
     Mayoría de edad de la Pediatría científica (siglo XIX)
     Pediatría del siglo XX

    ETAPAS DE LA PEDIATRÍA
     Prenatal
     Diferenciación celular
     Organogénesis
     Función de los órganos primitivos
     Intercambio materno fetal a través de la placenta

     Parto y el nacimiento
     Cese de la circulación placentaria
     Inicio de un nuevo sistema de oxigenación de la sangre

     Postnatal
     Desde el nacimiento hasta la adolescencia

    P ERÍODOS DE LA ETAPA POSTNATAL


     Recién nacido: Desde el nacimiento hasta los 28 días de edad
     Lactante: De esta edad hasta el año.
     Transicional: Desde un año hasta los 3 años.
     Preescolar: Entre los 3 y 6 años.
     Escolar: Desde 6 hasta 10-12 años.
     Adolescencia: Hasta 19 años

    P RINCIPIOS BÁSICOS PARA UN CORRECTO INTERROGATORIO .


     Mirar a los ojos de la persona que nos brinda la información.
     Ser atentos, amistosos y evitar las críticas sobre determinadas conductas.
     Dirigirse con respeto, evitando el tuteo.

    PEDIATRIA I Página 2
     No utilizar términos que puedan causar confusión.
     Lograr la mayor privacidad posible y confidencialidad sobre la información
    recibida.
     No mostrar impaciencia dejando que el familiar exprese sus preocupaciones.
     Guiar el interrogatorio hacia aquellos elementos que requieran detalles.
     Evitar realizar preguntas que sugieran una respuesta.
     Brindar la opción al niño, siempre que sea posible, de expresar sus preocupaciones.
     Ofrecer al niño la privacidad suficiente para referir aspectos que puede haber
    ocultado a los padres.

    ELEMENTOS PARA UN CORRECTO INTERROGATORIO


     Datos generales.
     Motivo de consulta.
     Historia de la Enfermedad Actual
     Antecedentes prenatales, natales, posnatales.
     Antecedentes Patológicos Personales.
     Antecedentes Patológicos Familiares.
     Antecedentes Nutricionales.
     Inmunizaciones.
     Desarrollo Psicomotor.
     Datos Socioeconómicos e Higiene Ambiental.
     Escolaridad.
     Otros Datos por Aparatos y Sistemas
     Historia Psicosocial.

    P ARTICULARIDADES DEL EXAMEN FÍSICO


     Observación inicial.
     Examen Físico general, regional y por aparatos y sistemas, independientemente
    del orden.
     Exploración Física según la edad del niño.
     Ganarse la confianza del niño..
     No causar molestias innecesarias, dejando para el final las manipulaciones más
    desagradables.
     Los recién nacidos y lactantes pequeños deben ser examinados una o dos horas
    después de la alimentación y comenzar el mismo en los brazos de la madre e
    incluso durante el amamantamiento.
     Tener en cuenta la relación del llanto con el examen físico.
     El examen físico en el niño se realiza completo como en el adulto, pero existen
    maniobras propias para cada edad
     En los escolares y adolescentes el orden del examen físico es el mismo del los adultos.
     En los adolescentes contar con la presencia de la madre en el examen de sus
    genitales.

    P UERICULTURA
    Es en esencia la Pediatría Preventiva, comprende todas aquellas normas y
    procedimientos dirigidos a proteger la salud y promover el crecimiento y desarrollo
    óptimos de acuerdo con las capacidades y potencialidades genéticas del niño.

    PEDIATRIA I Página 3
    CONCLUSIONES:
     La Pediatría ofrece las herramientas fundamentales para el futuro desempeño
    profesional del médico integral comunitario en la atención pediátrica,
    relacionándose con otras disciplinas de las que se nutre para arribar a un
    diagnóstico certero.
     A lo largo de la historia de la Pediatría, la misma ha transitado por diferentes
    fases, desde la etapa nosológica hasta la actual o Pediatría Social.
     A través de la entrevista médica se desarrolla la relación médico paciente
    familia, teniendo en cuenta los principios básicos y los elementos del
    interrogatorio en la semiología pediátrica.
     Las particularidades y principios del examen físico pediátrico constituyen la
    base para realizar una correcta exploración clínica en el niño.

    Dios me lo bendiga y me lo proteja!!! Ahhh curruuuu cucuuuuu!!!

    TQM Mi Bebe!!!

    PEDIATRIA I Página 4

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