MS 2023 421 122171 2102
MS 2023 421 122171 2102
MS 2023 421 122171 2102
1 Nombre y domicilio del transportador / Nome e endereço do transportador 3 Tránsito aduanero / Trânsito Aduaneiro 4 N°
EMPRESA DE TRANSPORTE NACIONAL E INTERNACIONAL LA X Si No
23BO122171T
CUMBRE S.R.L. LA CUMBRE S.R.L. Sim Nao
PARI, ESCUADRON VELASCO, 755, SANTA CRUZ DE LA SIERRA, 5 Hoja / Folha 6 Fecha de emisión / Data de emissão
BOLIVIA, SANTA CRUZ, 3598564, 3598564 17/03/2023 08:52:46
PERMISO: 1036/2023 VTO.: 11/05/2023 1 / 1
SEGURO: CA-SCE0460746 VTO.: 12/07/2023 7 Aduana, ciudad y país de partida / Alfândega, cidade e país de partida
421 - FRONTERA PISIGA - PISIGA - BOLIVIA
2 Rol del contribuyente / Cadastro geral de contribuintes 8 Ciudad y país de destino final / Cidade e país de destino final
151484029 IQUIQUE - CHILE
IQUIQUE - CHILE
9 CAMION ORIGINAL: Nombre y domicilio del propietario 16 CAMION SUBSTITUTO : Nombre y domicilio del propietario
CAMINHÃO ORIGINAL: Nome e endereço do proprietário CAMINHÃO SUBSTITUTO : Nome e endereço do proprietário
EMPRESA DE TRANSPORTE NACIONAL E INTERNACIONAL LA CUMBRE S.R.L. LA
CUMBRE S.R.L.
PARI, ESCUADRON VELASCO, 755, SANTA CRUZ DE LA SIERRA, BOLIVIA, SANTA
CRUZ, 3598564, 3598564, [email protected]
BOLIVIA
10 Rol del contrubuyente 11 Placa del camión 17 Rol del contrubuyente 18 Placa del camión
Cadastro geral de contribuintes Placa do caminhão Cadastro geral de contribuintes Placa do caminhão
151484029 2383CDB
12 Marca y número / Marca e número 13 Capacidad de arrastre (t). 19 Marca y número / Marca e número 20 Capacidad de arrastre (t).
VOLVO Capacidade de tração (t) Capacidade de tração (t)
YV2A4CFC65B401694 30
25 Moneda / Moeda 26 Origen de las mercancías / Origem das mercadorias 34 Destinatario / Destinatário
DÓLAR ESTADOUNIDENSE BOLIVIA IMPORTADORA EXPORTADORA BR3 LTDA.
BARRIO INDUSTRIAL, SOFRI, MANZANA F, SITIO 060C, IQUIQUE, CHILE
27 Valor FOT / Valor FOT 28 Flete en US$ 29 Seguro en US$ 35 Consignatario / Consignatário
39968.5 Frete em US$ Seguro em US$ IMPORTADORA EXPORTADORA BR3 LTDA.
1850 BARRIO INDUSTRIAL, ZOFRI, MANZANA F, SITIO 060C, IQUIQUE, CHILE, IQUIQUE
30 Tipo de bultos 31Cantidad de bultos 32 Peso bruto (kg). 36 Documentos anexos / Documentos anexos
Tipo dos volumes Quantidade de volumes peso bruto (kg)
DECLARACIÓN DE MERCANCÍAS DE EXPORTACIÓN (DEX) DS-2023-421-7794
CT - CAJA DE CARTON 2400 25488 140
FACTURA COMERCIAL DE EXPORTACIÓN
CERTIFICADO SENASAG 117377
37 Número de los precintos / Número dos lacres LISTA DE EMPAQUE 037/23
BO5142505 - BO5142506 CERTIFICADO DE ORIGEN AL 221778
38 Marcas y números de bultos, descripción de las mercancías / Marcas e números dos volumes, descrição das mercadorias
LLEVA 2400 CAJAS DE ACEITE REFINADO MEZCLA DE SOYA CON GIRASOL
1517900000
Declaramos que las informaciones prestadas en este Documento son expresión de verdad, que los datos 40 N° DTA: Ruta y plazo de transporte
referentes a las mercancías fueron transcritos exactamente conforme a la declaración del remitente, los Nº DTA, rota e prazo de transporte
cuales son de su exclusiva responsabilidad, y que esta operación obedece a lo dispuesto en el Convenio SANTA CRUZ ORURO PISIGA BOLIVIA
sobre Transporte Internacional Terrestre de los países del Cono Sur. COLCHANE HUARA IQUIQUE CHILE
Declaramos que as informações prestadas neste Documento são a expressão da verdade, que os dados CRISTIAN MAMANI LACOA CI 7024737 LICENCIA: 7024737
referentes às mercadorias foram transcritos exatamente conforme a declaração do remetente, os quais
são de sua exclusiva responsabilidade, e que esta operação obedece ao disposto no Convênio sobre
Transporte Internacional Terrestre dos Países do Cone Sul.
39 Firma y sello del Transportador o Declarante / Assinatura e carimbo do transportador 41 Firma y sello de la Aduana de Partida
Assinatura e carimbo da Alfandêga de Partida
MS-2023-421-122171
1116871
Firmado por:
MIGUEL ANGEL
QUISPE CRUZ