4° Carpeta Practicas Clinicas

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LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

CARPETA DE CICLOS CLINICOS


CUARTO SEMESTRE
ASIGNATURAS:

SEDE:

HOSPITAL GENERAL DE CHETUMAL

TURNO: MATUTINO

CICLO PRIMAVERA/22

PERIODO: ENERO-MAYO

COORDINADOR DE CICLOS CLÍNICOS:

E. ESP. EPIFANIA CASADOS CANUL

L.E REINA SANSORES MORO


LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

Misión

Formar profesionales de enfermería emprendedores capaces de brindar cuidado


holístico, humanizado e intercultural al individuo, familia y comunidad, mediante
el proceso enfermero que responda a las necesidades de salud de la población,
salvaguardando la seguridad del paciente, bajo un modelo educativo que
fomente competencias integrales que contribuyan al desarrollo social y
económico, en un entorno competitivo globalizado.

Visión

“En el 2024, el programa educativo de enfermería se consolida como líder a nivel


estatal con proyección nacional e internacional, se reconoce por sus prácticas
educativas innovadoras y de calidad, centradas en la formación integral del
estudiante y la seguridad del paciente, que privilegian el desarrollo ético,
humanista, científico, y cultural para el cuidado de la salud”.
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

CONTENIDO DE LA CARPETA

 CARTA FOTOGRÁFICA

 ROL DE CICLOS CLÍNICOS

 REGLAMENTO

 ACTIVIDADES TEÓRICO-PRÁCTICAS

 PLAN DE EVALUACIÓN

 PLAN DE SUPERVISIÓN

 CÉDULA DE EVALUACIÓN DE CICLOS CLÍNICOS


LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

CARTA FOTOGRÁFICA

2028015
2027979
Alondra Faride Chablé
Carlos José
Hernández Cocom

2027982 2028014

Airany Carolina Johan Jesús Vázquez


Montalvo Caamal Cahuich

2027993 2025876

Karla Guadalupe Dzib Rosa Andrea


Dzib Secundino Tun
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

PLAN DE SUPERVISIÒN CICLO CLÍNICO LICENCIATURA EN ENFERMERIA

CUARTO CUATRIMESTRE

PERIODO: PRIMAVERA: Enero-Mayo/22


SEDE: HGCH GRUPO: 4° SEMESTRE ASIGNATURAS: PROPEDEUTICA EN ENFERMERIA

1era. ROTACIONES POR SERVICIOS


Nombre
25 29
15 Feb-3 8-25 3 al 20
Enero- Marzo-
Marzo Marzo Mayo
10 Feb 29 Abril
Alondra Faride Chablé C. EXT MI C. CAT CX C, URG

Carlos José Hernández MI C. EXT CX C.C C. URG


Cocom 17 de Enero
Airany Carolina Montalvo al 21 de Mayo C, CX C. EXT MI C. CAT
Caamal del 2022 URG
Johan Jesús Vázquez CX C. URG MI C. EXT C. CAT
Cahuich
Karla Guadalupe Dzib MI CX C. CAT C. URG C. EXT
Dzib
Rosa Andrea Secundino C. EXT MI C. URG C. CAT CX
Tun

ASIGNATURA SERVICIOS/ROTACIÓN
PROPEDEUTICA EN C.EXT ALUMNOS QUE
ENFERMERIA HOSPITALIZACIÒN (MI, SOLO ASISTEN LOS
CX Y T/O) VIERNES.
C. URG
CLINICA CATETER

TOTAL DE ALUMNOS

Coordinador de Ciclos Clínicos


LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
___________________________________

ACTIVIDADES TEÓRICO- PRÁCTICAS


LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

SERVICIO: HOSPITALIZACIÓN (CX-TYO, MI,


URGENCIAS PASILLO).

COMPETENCIA GENERAL DEL CAMPO CLÍNICO:

Desarrollar habilidades y destrezas en relación a procedimientos y técnicas básicas en


Enfermería, brindando atención de calidad al paciente hospitalizado con base en el
respeto a sus derechos y satisfacción de necesidades básicas. bajo la asesoría del
personal operativo asignado al área.

NIVEL DE ATENCIÓN: Unidades de 2° nivel de atención

SERVICIOS REQUERIDOS: Consulta Externa, hospitalización: Cirugía,


Traumatología/Ortopedia y Medicina Interna. Urgencias consultorios.

ACTIVIDADES GENERALES:

1. El alumno proporcionara al usuario y familiares atención de calidad y promoción


de la salud, considerando su estado de salud, así como procedimientos básicos
a los usuarios, de acuerdo a sus competencias y a los servicios de rotación.
2. Participar en el apego Institucional de las acciones esenciales para la seguridad
y la atención del paciente.
3. Participar en el cumplimiento de acciones y medidas que apliquen por rotación
de servicios para disminuir riesgos en la atención establecidos en los planes
operativos o programas de trabajo de cada institución de salud.
4. El alumno ejecuta procedimientos y técnicas de enfermería básicas, bajo la
supervisión, asesoría y autorización del personal de enfermería responsable del
cuidado enfermero.
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO:

 El alumno elaborará un reporte clínico de los servicios en rotación.


 Presenta rubricas y listas de cotejo firmadas por personal de enfermería
responsable en servicios de rotación

PLAN DE EVALUACIÓN:
Elabora Reporte Clínico. Especificaciones de su elaboración estarán anexas en plan de
evaluación.
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

SERVICIO: CONSULTA EXTERNA.

Competencia:

El alumno proporcionara al usuario y familiares atención de calidad y promoción de la


salud, considerando su estado de salud.

ACTIVIDADES DEL ALUMNO:

1. El alumno proporcionara al usuario y familiares atención de calidad y promoción


de la salud, considerando su estado de salud, así como procedimientos básicos
a los usuarios, de acuerdo a sus competencias
2. Participar en el apego Institucional de las acciones esenciales para la seguridad
y la atención del paciente.
3. Participar en el cumplimiento de acciones y medidas que apliquen por rotación
de servicios para disminuir riesgos en la atención establecidos en los planes
operativos o programas de trabajo de cada institución de salud.
4. El alumno ejecuta procedimientos y técnicas de enfermería básicas, bajo la
supervisión, asesoría y autorización del personal de enfermería responsable del
cuidado enfermero.

EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO:

 El alumno elaborará un reporte clínico de los servicios en rotación. ( de acuerdo


a las especificaciones del formato que se anexa)
 Presenta rubricas y listas de cotejo firmadas por personal de enfermería
responsable en servicios de rotación
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

SERVICIO: URGENCIAS CONSULTORIO

Competencia:

El alumno proporcionara al usuario y familiares atención de calidad y promoción de la


salud, considerando su estado de salud.

ACTIVIDADES DEL ALUMNO:

1. El alumno proporcionara al usuario y familiares atención de calidad y promoción


de la salud, considerando su estado de salud, así como procedimientos básicos
a los usuarios, de acuerdo a sus competencias.
2. Participar en el apego Institucional de las acciones esenciales para la seguridad
y la atención del paciente.
3. Participar en el cumplimiento de acciones y medidas que apliquen por rotación
de servicios para disminuir riesgos en la atención establecidos en los planes
operativos o programas de trabajo de cada institución de salud.
4. El alumno ejecuta procedimientos y técnicas de enfermería básicas, bajo la
supervisión, asesoría y autorización del personal de enfermería responsable del
cuidado enfermero.

EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO:

 El alumno elaborará un reporte clínico de los servicios en rotación. ( de acuerdo


a las especificaciones del formato que se anexa)
 Presenta rubricas y listas de cotejo firmadas por personal de enfermería
responsable en servicios de rotación
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

CLÍNICA DE HERIDAS

Competencia:

El alumno proporcionara al usuario y familiares atención de calidad y promoción de la


salud en el cuidado y recuperación de heridas agudas que favorezcan el proceso de
cicatrización a través del manejo de técnicas básicas, bajo la supervisión del personal
encargado.

EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO:

• El alumno elaborará un reporte clínico de los servicios en rotación. ( de acuerdo


a las especificaciones del formato que se anexa)

• Presenta rubricas y listas de cotejo firmadas por personal de enfermería


responsable en servicios de rotación
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

MEDICINA PREVENTIVA (VACUNOLOGIA)

Competencia:

El alumno brindara educación y promoción de la salud en la detección y manejo


preventivo de enfermedades crónicas así como la aplicación del esquema de
vacunación y manejo de red de frio bajo la supervisión del personal de salud
encargado.

EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO:
•El alumno elaborará un reporte clínico de los servicios en rotación. •Presenta rubricas
y listas de cotejo firmadas por personal de enfermería responsable en servicios de
rotación

DIARIO DE PRÁCTICAS
Objetivos:
 Reflexión sobre la toma de decisiones elegidas durante la práctica considerando
la situación particular de cada paciente así como los obstáculos, limitaciones
observadas y las alternativas de solución propuestas.

 Autoanálisis en el desempeño y desarrollo de capacidades, habilidades y


destrezas en función a la competencia a lograr.

Evidencias de desempeño:

Reporte de Diario de prácticas (50 %) por rotación.

Se realizará a través de dos aspectos fundamentales


LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
1.- Evidencias y reportes de prácticas clínicas, que serán evaluadas de manera
conjunta por la responsable de prácticas clínicas y titular de la asignatura, con una
ponderación total 50% incluye la evaluación estimativa del personal del área y del
coordinado de campo clínico.
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

PLAN DE EVALUACIÓN
I) PROCESO ENFERMERO O REPORTE CLÍNICO 50%
II) LISTAS DE COTEJO/ RÚBRICAS POR PERSONAL
III) DE ENFERMERÍA 20%
IV) EVALUACIÓN DE RÚBRICA ACTITUDINAL 30%

PONDERACIÓN TOTAL 100%

LINEAMIENTOS GENERALES:

A) El trabajo deberá ser entregado en el siguiente día hábil de concluida la semana


de prácticas clínicas. En un horario de 9:00 a 12:00 hrs. En oficina de
coordinadores. Si el trabajo no es entregado en tiempo y forma se decepcionara
al siguiente día con una penalización del 50% de su valor.

B) Elaborado en formato Word, letra arial, número 12, interlineado 1.5 y márgenes
en formato normal de Word.
C) Mínimo contener 03 referencias bibliográficas en formato Vancouver.

1.1 LINEAMIENTOS ESPECÍFICOS PARA LA ELABORACIÓN Y ENTREGA DEL


DIARIO DE PRÁCTICA.
 -Portada (Logo institucional y nombre de la División, Licenciatura, Nombre de
Sede de Campo clínico, Servicio y número de rotación, Nombre del alumno.
Nombre de asignatura, Nombre del coordinador (es). Fecha de entrega. 1%
Introducción 1%
Reporte de práctica clínica. 40%
 Descripción de dificultades físicas, operativas y/o técnicas que
limitan el desarrollo de las actividades. 10 %
 Describe las alternativas de solución. 10%
 Elabora propuestas de mejora. 10%
-Experiencia de Aprendizaje 1%
-Conclusión 1%
-Glosario de terminología médica del paciente del reporte 5%
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
-Referencias Bibliográficas 1%

3. EVALUACIÓN DE RÚBRICAS y/o LISTAS DE COTEJO 20%


Serán evaluadas dos por rotación a cargo del personal de enfermería
responsable en servicios.(Una al final de la primera semana y otra
al término de la rotación).

4. EVALUACIÓN RUBRICA ACTITUDINAL: 30%


Una por servicio de rotación aplicada por coordinadores de ciclos clínicos.
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

CÉDULA DE EVALUACIÓN DE CICLOS CLÍNICOS

ASIGNATURAS:
SEMESTRE:
CICLO LECTIVO:
SEDE:
COORDINADORA DE CAMPO CLÍNICO:

PARTICIPANTES: Autoridades de la Jefatura de Enfermeras y Educación de la unidad


Autoridades de la División de Ciencias de la Salud
Personal de enfermería de servicios operativos de la unidad
Estudiantes de la Licenciatura en enfermería.

OBJETIVO: Valorar el desarrollo de las prácticas clínicas identificando fortalezas,


limitaciones y problemáticas en el proceso de enseñanza y aprendizaje para contribuir
en el mejoramiento de la formación de profesionales en enfermería.

Aspectos a evaluar:

A: TIEMPO DE PRÁCTICAS

1.- Período programado para prácticas


2.- Tiempo de rotación por los servicios
3.- Horario de prácticas clínicas

B: CONOCIMIENTOS
1.- Las actividades asignadas son acordes al nivel académico del alumno
2.- Los problemas clínicos cotidianos se vinculan con los sustentos teóricos
3.- Existe análisis, discusión y consulta de información de casos relevantes,
interesantes, difíciles o raros por parte del personal de enfermería para enriquecer
los conocimientos del estudiante.
4.- Capacidad resolutiva del alumno.

C: PROGRAMA ACADÉMICO
1.- Logro de objetivos o propósitos de prácticas
2.- Actividades clínicas realizadas
3.- Educación para la salud
4.- Actividades de investigación
5.- Sesiones clínicas
6.- Asesoría:
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
 Personal operativo
 Personal de educación
 Coordinadora de prácticas

D: ASPECTOS GENERALES
1.- Iniciativa
2.- Actitud ante los errores
3.- Trato a pacientes, familiares y personal de la unidad
4.- Emiten propuestas para mejorar el servicio
5.- Sus opiniones son tomadas en consideración
6.- Intercambio de experiencias y conocimientos con otros estudiantes
7.- Colaboración entre estudiantes
8.- Responsabilidad en el manejo de material y equipo
9.- Trato del personal de enfermería hacia los alumnos.

COMENTARIO:

El informe del resultado de la evaluación será entregado el original a la institución de


salud y copia a la institución educativa.
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

PLAN DE SUPERVISIÓN
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

REGLAMENTO DE ALUMNOS PARA CICLOS CLÍNICOS.

I. UNIFORME CLÍNICO:

1.1 MUJERES:
1.1.1 Filipina, camiseta sport y pantalón blanco con logotipos establecidos, ropa
interior deberá ser de color: Blanco, nude o piel (en caso de bóxer utilizar de media
pierna), pantimedias blancas (NO TINES, CALCETINES Y CALCETAS).
1.1.2 Cofia de tela blanca, limpia (no bordada, no plastificada, sin adornos, sin
manchas) con uso de pasadores blancos tipo presilla y cintas distintivas reglamentadas
por nivel académico.
1.1.3 Zapatos blancos con agujetas (NO TENIS, MOCASINES Y CROCS).
1.1.4 Cabello recogido con red negra, peinados discretos y sin fleco frontal.
1.1.5 Maquillaje discreto, uñas recortadas sin esmalte, sin anillos, pulseras o cadenas.
1.1. 6 Opcional uso de aretes con las siguientes características: pequeños no mayor a
0.5 cm perla o circonia.
1.1.7 Portar uniformes clínico y quirúrgico pulcro y limpio
1.1.8 Portar el calzado limpio y lustrado.
1.1.9 Portar gafete de Institución Educativa.
1.1.10 No se permite el uso de accesorios no estipulados en este reglamento (piercings,
ligas o accesorios para cabello, etc)
1.2 VARONES:
1.2.1 Filipina con logotipo y cintas reglamentadas por nivel académico, camiseta sport
blanca, pantalón blanco, ropa interior y calcetines blancos.
1.2.2 Zapatos blancos con agujetas (NO TENIS, MOCASINES Y CROCS) y cinturón
blanco.
1.2.3 Cabello corto (CORTE Y PEINADO FORMAL), rasurados de barba y bigote.
1.2.4 Uñas cortas, sin aretes, sin anillos, pulseras o cadenas.
1.2.5 Portar uniformes clínico y quirúrgico pulcro y limpio
1.2.6 Portar el calzado limpio y lustrado.
1.2.7 Portar gafete de Institución Educativa.
1.2.8 No se permite el uso de accesorios no estipulados en este reglamento (piercings,
aretes, cabello de colores, etc)
1.3 UNIFORME QUIRÚRGICO: Pantalón y filipina, gorro, cubre bocas y botas del color
normado por la Institución Educativa.
1.3.1 El uniforme es de uso exclusivo en áreas quirúrgicas, queda prohibido su uso
fuera de dichas áreas, ya sea de manera parcial (filipina qx) o total.
1.4 UNIFORME COMPLEMENTARIO: Sweater o chaleco abierto de color blanco con
logotipo.

II EQUIPO DE TRABAJO: Portafolio o maletín negro con:


LICENCIATURA
ENFERMERÍA
2.1 Tijeras
2.2 Torniquete de hule látex de 45cm de longitud.
2.3 Bolígrafo en color de tinta azul, roja y verde
2.4 Reloj pequeño con segundero.
2.5 Calculadora básica (NO USO DE CELULAR)
2.6 No se permitirá mochilas, bolsas o cangureras. Por tal motivo la perdida, robo, daño
parcial o total de algún artículo no especificado en este reglamento queda bajo
responsabilidad del alumno eximiendo responsabilidad a la institución educativa.
2.7 Carpeta de práctica clínica.

III PRÁCTICA ESCOLAR


3.1 El horario de prácticas matutina será de 07:00 a 13:00 horas y el vespertino de
15:00 a 21:00 horas.
3.2 Será considerado como falta para el alumno cuando éste arribe a la Unidad Sede
posterior a las 7:00 A.m. turno matutino y 15:00 p.m. para el turno vespertino.
3.3 Cuando el alumno acumule 3 faltas injustificadas causará baja de los ciclos clínicos.
3.4 Para efectos de acreditación el límite de inasistencias serán de dos faltas
injustificadas durante el período de Ciclos Clínicos. Mismas que son acumulables
indistintamente de la sede.
3.5 Cuando el alumno cuente con un justificante médico que le acredite falta justificada
deberá informar y presentar el justificante correspondiente a la Coordinadora de
Ciclos Clínicos dentro de las siguientes 24 horas. El documento deberá ser emitido
por Institución de salud oficial IMSS. Dicho justificante solo sirve para efectos de
asistencia y no representa el aprovechamiento en el servicio que este cubriendo al
momento de la falta.
3.6 El alumno deberá evitar involucrarse en aspectos de interés personal con médicos,
personal operativo, paciente y familia.
3.7 El alumno deberá dirigirse con respeto al personal de salud, pacientes, familiares y
compañeros tanto en horario de práctica como fuera de este.
3.8 La permanencia de los alumnos dentro los servicios asignados para sus rotaciones
serán específicamente en los horarios establecidos en éste reglamento (07:00 a
13:00 horas tueno matutino y para el vespertino de 15:00 a 21:00 horas).
3.9 El alumno no está autorizado para participar en el traslado de pacientes fuera de la
Institución.
3.10 El alumno no está autorizado ausentarse de los servicios de rotación y de la
Unidad Médica Sede, salvo la autorización escrita por parte de la coordinación de
educación de la institución de salud y la coordinación de ciclos clínicos de la
institución educativa.
3.11 El alumno dará uso correcto a las áreas, material y equipo al inicio, durante y al
término de su rotación diaria.
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
3.12 Es responsabilidad del alumno dar lectura y conocer cada una de las partes que
conforman la carpeta de ciclos clínicos.
3.13 La impresión y engargolado de la carpeta de ciclos clínicos quedará bajo la
responsabilidad del alumno misma que será solicitada diariamente a su ingreso a
los servicios de rotación.
3.14 Informar cualquier incidente que se presente a su Superior inmediato del servicio
y Coordinación de Ciclos Clínicos de la institución educativa.
3.15 Informar de manera oportuna en caso de padecer alguna enfermedad,
embarazo, alergia o situación clínica que dificulte el desarrollo de actividades en el
campo clínico, mediante el requisitado del formato denominado FICHA DE
IDENTIFICACIÓN DEL ALUMNO con datos personales fidedignos.
3.16 El uso de dispositivos móviles queda restringido durante el desarrollo de las
prácticas clínicas. Por tal motivo el robo, extravío, daño parcial o total de dichos
dispositivos será responsabilidad única y exclusiva del alumno, eximiendo de
cualquier responsabilidad a la institución educativa y de salud.

VI.- DERECHOS

6.1 Recibir Curso de Inducción de Ciclos Clínicos


6.2 Conocer el Programa de Curso de Inducción de Ciclos Clínicos
6.3 Entrega-Recepción del Reglamento de Ciclos Clínicos.
6.4 Realizar durante el Curso de inducción a Ciclos Clínicos la lectura de contenido del
Reglamento de Ciclos Clínicos.
6.5 Conocer las competencias y actividades a desarrollar por rotaciones en servicios.
6.6 Conocer el Sistema de Evaluación para Ciclos Clínicos.
6.7 Recibir dentro del Curso de inducción el Plan de Rotación de Ciclos Clínicos.

6.8 Al inicio de Ciclos Clínicos ser presentados con autoridades directivas y con
personal del equipo de Salud.
6.9 Al inicio de ciclos clínicos conocer el área física de la Unidad Sede.
6.10 Ser tratado con respeto.
6.11 Confidencialidad ante amonestaciones y sanciones.
6.12 Recibir orientación y asesoría.
6.13 Acceso a expedientes clínicos de pacientes que tengan bajo cuidado compartido
con personal operativo asignado a los servicios exclusivamente para fines
académicos y bajo estricta autorización del responsable del tratamiento.
6.14 Conocer y recibir los avances y logros en el sistema de evaluación de Ciclos
Clínicos.
6.15 Podrá hidratarse con agua embotellada durante el horario de Ciclos Clínicos.
6.16 Tendrá derecho a solicitar permiso para salir a la Unidad de Medicina Familiar
asignada por adscripción para recibir atención médica si durante el horario de
Ciclos Clínicos presenta un daño a la salud no catalogado como urgencia real.
6.17 Tendrá derecho a recibir atención médica dentro de la Unidad Médica Sede de
Ciclos Clínicos cuando presente una urgencia real dentro del horario de la rotación.
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
6.18 Hacer uso del Centro de Documentación en Salud o Biblioteca específicamente
para fines de investigación o ejecución de productos educativos presentando su
respectivo gafete de identificación.
LICENCIATURA
ENFERMERÍA

ANEXOS
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
TABLA ANEXO NO. 1
LISTAS DE COTEJO

LISTADO DE HERRAMIENTAS DE EVALUACION 4º CUATRIMESTRE


BASICAS COORDINADOR SERVICIO
1. GLICEMIA CAPILAR
2. PULSO
3. RESPIRACION
4. TEMPERATURA CORPORAL
5. TENSION ARTERIAL
6. VENOCLISIS
7. ENEMA EVACUANTE ACTITUDINAL MEDICINA PREVENTIVA
8. BAÑO DE ESPONJA
9. TENDIDO DE CAMA
CERRADA
10. TENDIDO DE CAMA
OCUPADA
11. TENDIDO DE CAMA
ABIERTA
12. VENDAJES
13. CURACION DE HERIDAS
14. MECANICA CORPORAL
15. TRANFERENCIA DE
CAMILLA
16. SIGNOS VITALES ADULTO
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
PROCEDIMIENTO: GLICEMIA CAPILAR

NOMBRE:______________________________________________________ROTACIÓN:_______________________
FECHA: ______________________________________ PUNTAJE TOTAL: ________________ pts
MUY BIEN 3 BIEN 2 REGULAR MAL 0 NO APLICA OPORTUNIDADES
(MB) (B) 1 (R) (M) (NA) FECHAS
PROCEDIMIENTO:

ACTIVIDADES DIAGNOSTICAS
1 Reúne el material y equipo necesario.

2 Se lava las manos con agua tibia y jabón.

3 Explica el procedimiento a la persona que está bajo su cuidado.

4 Dirige la mano hacia abajo y frota los dedos para aumentar la


cantidad de calor, facilitar la vasodilatación y circulación periférica
y aumentar su irrigación.

5 Limpia el dedo elegido para la punción.

6 Efectúa la punción en la zona lateral del pulpejo del dedo elegido


en dirección rectilínea.

7 Permite el flujo sanguíneo.

8 Aplica la gota de sangre sobre la parte reactiva de la tira.

9 Seca con una gasa limpia la zona reactiva de la tira según el tiempo
del medidor utilizado.

10 Espera la lectura de la glucemia, según el tiempo del medidor


utilizado.

11 Anota el resultado en los registros correspondientes

12 Da cuidados posteriores al material.

Con Glucómetro

Reúne el material y equipo necesario.

Explica el procedimiento a la persona que está bajo su cuidado.

Se lava las manos con agua tibia y jabón.

Coloca la lanceta en el dispositivo de punción.

Comprueba la correcta codificación del medidor con respecto a las


tiras reactivas.

Saca la tira reactiva de su envase y la coloca en el Glucómetro.


LICENCIATURA
ENFERMERÍA

Dirige la mano hacia abajo y frota los dedos para aumentar la


cantidad de calor, facilitar la vasodilatación y circulación periférica
y aumentar su irrigación.

Limpia el dedo elegido para la punción.

Efectúa la punción en la zona lateral del pulpejo del dedo elegido


en dirección rectilínea.

Permite el flujo sanguíneo.

Aplica la gota de sangre sobre la parte reactiva de la tira.

NOMBRE Y FIRMA DEL PERSONAL QUE EVALÚA

FIRMA DEL ALUMNO

OBSERVACIONES:

NOMBRE Y FIRMA DEL COORDINADOR

____________________________________
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
PROCEDIMIENTO: CAMA OCUPADA

NOMBRE:____________________________________________ROTACIÓN __________________________
FECHA: ______________________________________ PUNTAJE TOTAL: ________________ pts

MUY BIEN 3 BIEN 2 REGULAR MAL 0 NO APLICA OPORTUNIDADES


(MB) (B) 1 (R) (M) (NA) FECHAS
PROCEDIMIENTO:

ACTIVIDADES DIAGNOSTICAS
1 Indica el propósito de la técnica de tendido de cama.

2 Reúne el equipo a utilizar e Informa al paciente.


3 Coloca sobre la silla la ropa y la acomoda en orden inverso.
4 Retira mesa puente y pone la silla hacia la piecera.

5 Afloja la ropa que cubre la cama.


6 Retira colcha y la deposita en el tánico, después el cobertor
doblándolo en 4.
7 Deja cubierto al paciente con sabana móvil y asea la cama con
paño húmedo.
8 Coloca al paciente en decúbito lateral y lo recorre hacia el
borde distal de la cama.
9 Dobla las sabanas clínica y fija hacia la espalda.

10 -Coloca la sabana base y fija en el punto medio superior del


colchón dejando extremo de 25 cm.
11 -Desliza el hule y lo coloca sobre la sabana clínica ajustando
el extremo por debajo del colchón.
12 -Pasa del lado contrario para retirar la ropa sucia. Asea y fija la
ropa para dejar cómodo al paciente.
NOMBRE Y FIRMA DEL PERSONAL QUE EVALÚA

FIRMA DEL ALUMNO

OBSERVACIONES:

NOMBRE Y FIRMA DEL COORDINADOR

____________________________________
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
PROCEDIMIENTO: CAMA ABIERTA

NOMBRE:_________________________________________________ ROTACIÓN:__________________________
FECHA: ______________________________________ PUNTA JE TOTAL:
________________ pts.
MUY BIEN 3 BIEN 2 REGULA MAL 0 NO APLICA OPORTUNIDADES
(MB) (B) R 1 (R) (M) (NA) FECHAS

1 Indica el propósito de la técnica de tendido de cama.

2 Reúne el equipo a utilizar.

Coloca sobre la silla la ropa y la acomoda en orden inverso.

3 Realiza pasos del 1 al 8 anteriores de la técnica de cama cerrada.

4 Retira mesa puente y saca los extremos laterales de la ropa


superior de cama.

6 Coloca almohada en piecera y dobla el borde superior de la


colcha por debajo del cobertor.

7 Desliza hacia el tercio inferior de la cama en forma de acordeón


y coloca almohada en cabecera.

NOMBRE Y FIRMA DEL PERSONAL QUE EVALUA

FIRMA DEL ALUMNO

OBSERVACIONES:

NOMBRE Y FIRMA DEL COORDINADOR------------------------------------------------------------------


LICENCIATURA
ENFERMERÍA
PROCEDIMIENTO: CAMA CERRADA

NOMBRE:_________________________________________________ ROTACIÓN:__________________________
FECHA: ______________________________________ PUNTAJE TOTAL: ________________ pts

MUY BIEN 3 BIEN 2 REGULAR MAL 0 NO APLICA OPORTUNIDADES


(MB) (B) 1 (R) (M) (NA) FECHAS
PROCEDIMIENTO:

ACTIVIDADES DIAGNOSTICAS
1 1.-Indica el propósito de la técnica de tendido de cama.

2 2. Reúne el equipo a utilizar.

3 3.- Coloca sobre la silla la ropa y la acomoda en orden inverso.

4 4.- Coloca sabana en punto medio superior del colchón. Fija la


esquina superior y la desliza para fijarla en extremo inferior del
colchón.

5 5.- Pone hule en tercio medio del colchón en caso de contar con ello y
sobre esta sabana clínica.

6 6.- Introduce los extremos laterales por debajo del colchón.

7 7.-Coloca sabana móvil y sobre esté el cobertor a 15 o 25 cm, hacia


abajo doblar el extremo “cortesía”.

8 8.- Coloca la colcha en punto medio superior del colchón, la desliza


hacia abajo y hace las carteras.

9 9.-Viste la almohada y la coloca en la cabecera.

20

NOMBRE Y FIRMA DEL PERSONAL QUE EVALÚA

FIRMA DEL ALUMNO

OBSERVACIONES:

NOMBRE Y FIRMA DEL COORDINADOR

____________________________________
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
PROCEDIMIENTO: BAÑO DEL PACIENTE ENCAMADO

NOMBRE:_______________________________________________ ROTACIÓN:__________________________
FECHA: ______________________________________ PUNTAJE TOTAL: ________________ pts
MUY BIEN 3 BIEN 2 REGULAR MAL 0 NO APLICA OPORTUNIDADES
(MB) (B) 1 (R) (M) (NA) FECHAS
PROCEDIMIENTO:

ACTIVIDADES DIAGNOSTICAS
1 Lavado de manos, se coloca guantes.

2 Preparara el equipo en el cuarto de trabajo


3 Explica al paciente el procedimiento, retira los utensilios de la mesa
noche y coloca biombo si es necesario.
4 Traslada el equipo a la unidad clínica, colocando los artículos para baño
en la mesa de noche o mesa puente y sobre la silla, la ropa de cama en
orden inverso al que se va a usar.
5 Afloja la ropa de cama, iniciando por la cabecera del lado contrario al
que se encuentra el buró y retira la ropa que cubre al paciente, excepto
la sabana “móvil”.
6 Coloca una toalla sobre el tórax del paciente y realiza el cepillado bucal
si es el caso, retira y coloca dentadura o prótesis dental.
7 Retira la ropa del paciente, le coloca decúbito dorsal, acercando la
cabeza del paciente sobre el borde proximal superior de la cama.
8 Coloca cojín o se improvisa uno de tela para debajo de los hombros,
protege los conductos auditivos externos con torundas y vierte el agua
sobre el cabello del paciente.
9 Aplica jabón o shampoo, fricciona con la yema de los dedos la superficie
del cuero cabelludo y frota el cabello cuantas veces sea necesario.
10 Enjuaga constantemente, dejando que el agua escurra en la cubeta ,
lebrillo o pañal por la acción de gravedad(si procede)
11 retira las torundas de los conductos auditivos. Envuelve el cabello con
una toalla y eleva la cabeza del paciente, retirando simultáneamente el
cojín.
12 -Afeita al paciente en caso de ser varón, si es necesario y asea los ojos
con torundas, y narinas y oídos con hisopos limpios.
13 -Lava con movimientos rotatorios las extremidades superiores distales,
iniciando con la mano hasta terminar en la axila. Permite que el paciente
se lave las manos acercándole agua en un lebrillo.
14 lava, enjuaga y seca la parte anterior del tórax y abdomen, cubriéndole
con una toalla y asea con hisopo la cicatriz umbilical.
15 Procede a lavar con movimientos rotatorios las extremidades inferiores,
iniciando por lo distal, pide al paciente que flexione las rodillas para
lavar, enjuagar y secar los muslos y piernas.
16 Posteriormente lava los pies, secando espacios interdigitales con ligera
presión, dando un masaje en sentido a la circulación venosa. Corta uñas
si es necesario.
17 Proporciona un apósito para que el paciente se asee genitales si está en
condiciones de hacerlo, o en caso contrario lo realiza.
Mujer: coloca en posición ginecológica, protegiendo los muslos con
sábana móvil, con movimientos de arriba hacia abajo y del centro a la
periferia. Continúa con los labios menores y vestíbulo perineal, y por
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
último región anal; con movimientos circulares enjuaga cuantas veces
sea necesario.
18 Seca los genitales en orden al que se asearon.

19 Coloca al paciente decúbito lateral contrario al que se está trabajando,


asea la parte posterior del cuello, espalda y región glútea.
20 Seca perfectamente la piel y da masaje con crema humectante, en caso
de ser posible, partiendo del centro de la columna vertebral a hombros y
de la región coccígea hacia los glúteos.
21 Coloca bata al paciente, proceder al arreglo de la cama

22 Peina y termina el arreglo del paciente en caso de que no pueda hacerlo


por si solo.
23 Retira el quipo y lo deja en condiciones para usarlo nuevamente,
reporta algún hallazgo.
NOMBRE Y FIRMA DEL PERSONAL QUE EVALÚA

FIRMA DEL ALUMNO

OBSERVACIONES:

NOMBRE Y FIRMA DEL COORDINADOR

____________________________________
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
PROCEDIMIENTO: TOMA DE PULSO

NOMBRE:_______________________________________________________
ROTACIÓN:__________________________ FECHA: ______________________________________
PUNTAJE TOTAL: ________________ pts

MUY BIEN 3 BIEN 2 REGULAR MAL 0 NO APLICA OPORTUNIDADES


(MB) (B) 1 (R) (M) (NA) FECHAS
PROCEDIMIENTO:

ACTIVIDADES DIAGNOSTICAS
1 1.-Realiza lavado de manos

2 2.- Explica de forma cordial y respetuosa al paciente el


procedimiento
3 3.-Coloca al paciente en decúbito dorsal o sedente, cerciorándose
que el brazo del paciente descanse en posición cómoda.
4 3.- Coloca las puntas de los dedos: índice, medio y anular sobre la
arteria elegida.
5 4.- Percibe los latidos del pulso y los cuenta durante un minuto.
6 5.- Hace el registro del pulso con las características encontradas, si
procede.

NOMBRE Y FIRMA DEL PERSONAL QUE EVALÚA

FIRMA DEL AUMNO

OBSERVACIONES:

NOMBRE Y FIRMA DEL COORDINADOR

____________________________________
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
LICENCIATURA
ENFERMERÍA

PROCEDIMIENTO: TOMA DE RESPIRACIÓN

NOMBRE:_______________________________________________________
ROTACIÓN:__________________________ FECHA: ______________________________________
PUNTAJE TOTAL: ________________ pts
MUY BIEN 3 BIEN 2 REGULAR MAL 0 NO APLICA OPORTUNIDADES
(MB) (B) 1 (R) (M) (NA) FECHAS
PROCEDIMIENTO:

ACTIVIDADES DIAGNOSTICAS
1 Realiza lavado de manos

2 Explica de forma cordial y respetuosa al paciente el procedimiento.

3 Coloca al paciente en decúbito dorsal o sedente.

4 Toma un brazo del paciente y lo coloca sobre el tórax como si


estuviera tomando el pulso.

5 Observa los movimientos respiratorios y cuenta las respiraciones


durante un minuto

6 Valora el tipo de respiración y hace el registro, si procede.

NOMBRE Y FIRMA DEL PERSONAL QUE EVALÚA

FIRMA DEL ALUMNO

OBSERVACIONES:

NOMBRE Y FIRMA DEL COORDINADOR

____________________________________
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
PROCEDIMIENTO: TEMPERATURA CORPORAL

NOMBRE:_______________________________________________________
ROTACIÓN:__________________________ FECHA: ______________________________________
PUNTAJE TOTAL: ________________ pts

MUY BIEN 3 BIEN 2 REGULAR MAL 0 NO APLICA OPORTUNIDADES


(MB) (B) 1 (R) (M) (NA) FECHAS
PROCEDIMIENTO:

ACTIVIDADES DIAGNOSTICAS
1 1.-Realiza lavado de manos

2 2.- Reúne material y equipo:


 Termómetro.
 Torundas secas.
 Torundas con solución jabonosa.
3 3.- Explica de forma cordial y respetuosa al paciente el procedimiento.
4 4.- Verifica que el mercurio se encuentre por debajo de los 34°C de la
escala termométrica, en caso de ser digital enciende el termómetro y
verifica que no hay ninguna lectura anterior en la pantalla.
5 4.-Seca la axila con la torunda y colocar el bulbo del termómetro en el
centro axilar de 3 a 5 min.
En caso de ser digital: coloca el termómetro, dejándolo por 3 minutos,
cuando la letra °C lo indica que está listo para usarse.
6 6.- Limpia el termómetro con torunda seca del cuerpo al bulbo con
movimientos rotatorios.
7 7.- Hace la lectura del termómetro y la registra si procede.

NOMBRE Y FIRMA DEL PERSONAL QUE EVALÚA

FIRMA DEL ALUMNO

OBSERVACIONES:

NOMBRE Y FIRMA DEL COORDINADOR

____________________________________
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
PROCEDIMIENTO: PRESIÓN ARTERIAL

NOMBRE:_______________________________________________________
ROTACIÓN:__________________________ FECHA: ______________________________________
PUNTAJE TOTAL: ________________ pts

MUY BIEN 3 BIEN 2 REGULAR MAL 0 NO APLICA OPORTUNIDADES


(MB) (B) 1 (R) (M) (NA) FECHAS
PROCEDIMIENTO:

ACTIVIDADES DIAGNOSTICAS
1 Identifica al paciente por su nombre, informa de forma cordial el
procedimiento.
2 Corrobora que el paciente haya tenido 5 minutos de reposo.

3 Prepara y verifica la funcionalidad del equipo correspondiente al


procedimiento:
Baumanometro y estetoscopio.
4 Lavado de manos

5 Coloca al paciente en posición sedente (soporte adecuado de la espalda),


con el brazo descubierto y flexionado a la altura del corazón (en caso de
ser digital), de lo contrario ayuda a colocar el brazo extendido y apoyado en
mesa o cama.

Corrobora que el paciente no posea las piernas cruzadas.


6 Palpa y localiza la arteria braquial, coloca el brazalete sobre la arteria con
el borde inferior a 2 cm. Por encima del pliegue del codo.
7 Establece por palpación la presión arterial sistólica de la arteria
braquial/radial.

Con la mano contraria cierra la válvula con el tornillo, sostiene la perilla e


insufla el brazalete hasta que desaparezca la pulsación.
8 Des insufla el brazalete y coloca la campana del estetoscopio sobre la
arteria braquial, seguidamente insufla el brazalete hasta 30 o 40 mm/hg por
arriba del nivel palpado en la sistólica.
9 Afloja cuidadosamente el tornillo de la perilla y deja escapar el aire
lentamente de 2-3 mm/hg; escucha atentamente y registra la cifra obtenida
identificando la presión diastólica y sistólica.
NOMBRE Y FIRMA DEL PERSONAL QUE EVALÚA

FIRMA DEL ALUMNO

OBSERVACIONES:

NOMBRE Y FIRMA DEL COORDINADOR

____________________________________
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
PROCEDIMIENTO: INSTALACIÓN DE VENOCLISIS

NOMBRE:_______________________________________________________
ROTACIÓN:__________________________ FECHA: ______________________________________
PUNTAJE TOTAL: ________________ pts
MUY BIEN 3 BIEN 2 REGULAR MAL 0 NO APLICA OPORTUNIDADES
(MB) (B) 1 (R) (M) (NA) FECHAS
PROCEDIMIENTO:

ACTIVIDADES DIAGNOSTICAS
1 Identifica al paciente por su nombre, informa de forma cordial el
procedimiento.
2 Corrobora que el paciente haya tenido 5 minutos de reposo.

3 Prepara y verifica la funcionalidad del equipo correspondiente al


procedimiento:
Baumanometro y estetoscopio.
4 Lavado de manos

5 Coloca al paciente en posición sedente (soporte adecuado de la espalda),


con el brazo descubierto y flexionado a la altura del corazón (en caso de
ser digital), de lo contrario ayuda a colocar el brazo extendido y apoyado en
mesa o cama.

Corrobora que el paciente no posea las piernas cruzadas.


6 Palpa y localiza la arteria braquial, coloca el brazalete sobre la arteria con
el borde inferior a 2 cm. Por encima del pliegue del codo.
7 Establece por palpación la presión arterial sistólica de la arteria
braquial/radial.

Con la mano contraria cierra la válvula con el tornillo, sostiene la perilla e


insufla el brazalete hasta que desaparezca la pulsación.
8 Des insufla el brazalete y coloca la campana del estetoscopio sobre la
arteria braquial, seguidamente insufla el brazalete hasta 30 o 40 mm/hg por
arriba del nivel palpado en la sistólica.
9 Afloja cuidadosamente el tornillo de la perilla y deja escapar el aire
lentamente de 2-3 mm/hg; escucha atentamente y registra la cifra obtenida
identificando la presión diastólica y sistólica.
10 Identifica al paciente por su nombre, informa de forma cordial el
procedimiento.
11 Corrobora que el paciente haya tenido 5 minutos de reposo.

12 Prepara y verifica la funcionalidad del equipo correspondiente al


procedimiento:
Baumanometro y estetoscopio.
13 4.- Lavado de manos

14 Coloca al paciente en posición sedente (soporte adecuado de la espalda),


con el brazo descubierto y flexionado a la altura del corazón (en caso de
ser digital), de lo contrario ayuda a colocar el brazo extendido y apoyado en
mesa o cama.

Corrobora que el paciente no posea las piernas cruzadas.


15 Palpa y localiza la arteria braquial, coloca el brazalete sobre la arteria con
el borde inferior a 2 cm. Por encima del pliegue del codo.
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
16 Establece por palpación la presión arterial sistólica de la arteria
braquial/radial.

Con la mano contraria cierra la válvula con el tornillo, sostiene la perilla e


insufla el brazalete hasta que desaparezca la pulsación.
17 Des insufla el brazalete y coloca la campana del estetoscopio sobre la
arteria braquial, seguidamente insufla el brazalete hasta 30 o 40 mm/hg por
arriba del nivel palpado en la sistólica.
18 Afloja cuidadosamente el tornillo de la perilla y deja escapar el aire
lentamente de 2-3 mm/hg; escucha atentamente y registra la cifra obtenida
identificando la presión diastólica y sistólica.
19 Identifica al paciente por su nombre, informa de forma cordial el
procedimiento.
20 Corrobora que el paciente haya tenido 5 minutos de reposo.

21 Corrobora, regula el goteo y coloca fecha de instalación del


equipo.

22 Retira el material y equipo, dejando cómodo al paciente.

NOMBRE Y FIRMA DEL PERSONAL QUE EVALÚA

FIRMA DEL ALUMNO

OBSERVACIONES:

NOMBRE Y FIRMA DEL COORDINADOR

____________________________________
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
PROCEDIMIENTO: ENEMA EVACUANTE
NOMBRE:_________________________________________________ ROTACIÓN:__________________________
FECHA: ______________________________________ PUNTAJE TOTAL: ________________ pts
MUY BIEN 3 BIEN 2 REGULAR MAL 0 NO APLICA OPORTUNIDADES
(MB) (B) 1 (R) (M) (NA) FECHAS
PROCEDIMIENTO:

ACTIVIDADES DIAGNOSTICAS
1 1.- Informa al paciente sobre el procedimiento y los motivos de su
realización.

2 2.- Prepara la solución prescrita.

3 3.- Reúne el material y equipo y lo traslada al cubículo del paciente.

4 4.- Coloca bolsa de enema a 35 cm. De altura.

5 5.- Garantiza la intimidad y/o privacidad del paciente.

6 6.-Realiza lavado de manos.

7 7.- Retira ropa móvil de cama y sitúa al paciente en posición de Sims


izquierda.

8 8.- Se calza par de guantes.

9 9.- Realiza aseo de zona anal.

10 10.- Purga y pinza equipo de bolsa de enema.

11 11.- Lubrica la punta del equipo o sonda.

12 12.- Separa los glúteos e inserta suavemente la punta de la sonda en el


recto de 7.5 a 10 cm de longitud.

13 13.- Sostiene con una mano la sonda y con la otra despinza el equipo
permitiendo que circule el líquido.

14 14.-Con una mano regula el flujo de la solución.

15 15.-Valora signos y síntomas en el paciente (dolor o incapacidad de mantener el


líquido).

16 16.- Pinza y retira la sonda del ano.

17 17.- Pide al paciente retener de 5 a 10 minutos.

18 18.-Coloca al paciente en decúbito dorsal y coloca cómodo. Si es necesario:


Permite al paciente a trasladarse al baño.

19 19.- Otorga tiempo para la evacuación y limpieza personal del paciente.

20 20.- Realiza anotaciones de enfermería y deja cómodo al paciente.

NOMBRE Y FIRMA DEL PERSONAL QUE EVALÚA


FIRMA DEL ALUMNO

NOMBRE Y FIRMA DEL COORDINADOR__________________________________


LICENCIATURA
ENFERMERÍA
PROCEDIMIENTO: Cuantificación de Signos Vitales en el Adulto
NOMBRE:_______________________________________________________
ROTACIÓN:__________________________ FECHA: ______________________________________
PUNTAJE TOTAL: ________________ pts.
MUY BIEN 3 BIEN REGULA MAL 0 NO APLICA (NA) OPORTUNIDADES
(MB) 2 R 1 (R) (M)
(B)

FECHAS
ACTIVIDAD

Temperatura Corporal: Axilar

1 Se asegura de qué método de toma de la temperatura es el apropiado para el


usuario.

2 Expone la axila del usuario.

3 Retira el termómetro de su envoltura.

4 Si es necesario, hace bajar el mercurio lo más lejos del bulbo del termómetro.

Coloca el termómetro en la axila del usuario.

5 Ayuda al usuario a colocar el brazo apretado contra el pecho para mantener


el termómetro en su lugar.

6 Deja el termómetro durante un minuto.

7 Retira el termómetro de la axila.

8 Sostiene el termómetro a la altura del ojo y lo gira hasta que la columna de


mercurio sea claramente visible.

9 Lee la temperatura que marca el termómetro.

1 Lava el termómetro con agua y jabón, lo seca y guarda.


0
1 Registra la temperatura en los registros correspondientes.
1
1 Realiza lavado de manos.
2
Medidas de control y seguridad

1 Si está húmeda la axila, la seca con toques suaves, la fricción puede elevar la
3 temperatura.

1 Toma el termómetro entre los dedos pulgar e índice.


4
1 Se asegura de que el mercurio se encuentre antes de los 35 °C antes de
5 colocarlo en la axila.

1 De ser usuario pediátrico o psiquiátrico, permanece junto a él y mantiene el


6 termómetro en su lugar.
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
1 Cuando se retire el termómetro, limpia con un pañuelo con movimientos
7 circulares en dirección del bulbo.

1 El material orgánico debe ser eliminado antes de guardar el termómetro.


8
Frecuencia Respiratoria
1 Escoge el momento adecuado para valorar la respiración.
9
2 Coloca una mano contra el pecho del usuario para sentir los movimientos
0 respiratorios o bien, coloca el brazo del mismo atravesado en su pecho y
observe los movimientos torácicos mientras supuestamente toma el pulso
radial.

2 Valora la respiración durante 60 segundos.


1
2 Observa la profundidad de las respiraciones examinando el movimiento del
2 tórax.

2 Observa si el ritmo de las respiraciones es regular o irregular.


3
2 Observa el carácter de las respiraciones: el sonido que producen y el esfuerzo
4 que requieren.

2 Registra la frecuencia respiratoria, la profundidad, el ritmo y el carácter de las


5 respiraciones en los registros correspondientes.

Medidas de control y seguridad

2 Espera unos minutos para valorar la respiración de los usuarios


6 que han estado en actividad.

Eje Procedimental

Tensión Arterial
2 Realiza lavado de manos.
7
2 Explica el procedimiento al usuario.
8
2 Coloca al usuario en una posición sentada a menos que se especifique otra.
9
3 Descubre la parte superior del brazo del usuario.
0
3 Coloca el centro de la bolsa de compresión directamente sobre la parte
1 medial del brazo.

3 Se coloca los auriculares del estetoscopio en los oídos de manera que se


2 inclinen un poco hacia adelante.

3 Localiza el pulso braquial.


3
3 Coloca el diafragma del estetoscopio sobre el pulso braquial.
4
3 Insufla el manguito hasta que el esfigmomanómetro registre
5 aproximadamente 30 mmHg por encima del punto donde el pulso braquial
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
desaparece.

3 Afloja la válvula del manguito con cuidado.


6
3 Mientras la presión baja, identifica la lectura del manómetro en cada una de
7 las cinco fases.

3 Desinfla el manguito rápida y completamente.


8
3 Retira el manguito del brazo del usuario.
9
4 Registra la información pertinente en los registros correspondientes.
0
4 Realiza lavada de manos.
1
Medidas de control y seguridad

4 Se asegura de que el usuario no ha fumado o ingerido cafeína durante los 30


2 minutos anteriores a la medición.

4 Se asegura de que la bolsa de compresión del manguito envuelve al menos


3 dos terceras partes del brazo y que la anchura del manguito es la adecuada.

4 Afloja la válvula de tal forma que la presión descienda a una velocidad de 2 a3


4 cm porsegundo.

4 Coloca el borde inferior del manguito aproximadamente 2.5 cm por encima


5 del espacio antecubital.

4 Se asegura de que el estetoscopio cuelga con libertad desde los oídos hasta el
6 diafragma.

4 Usa preferentemente el estetoscopio de campana.


7
4 El brazo con la presión más alta debe ser utilizado para tomas posteriores.
8
Pulso Periférico
4 Selecciona el punto de pulso.
9
5 Ayuda al usuario a colocarse en una posición de reposo cómoda.
0
5 Coloca los pulpejos de los dos o tres dedos medios ligeramente y de lleno
1 sobre el punto de pulso.

5 Cuenta durante un minuto para la cuantificación del pulso periférico.


2
5 Valora el ritmo del pulso detectando el patrón de intervalos entre
3 pulsaciones.

5 Valora la amplitud o volumen del pulso.


4
5 Registra la frecuencia, ritmo y amplitud del pulso.
5
Medidas de control y seguridad
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
5 Por lo regular se toma el pulso radial.
6
5 Cuando se valora el pulso radial el brazo del usuario debe descansar a lo largo
7 del cuerpo y la palma de la mano mirar hacia abajo; el antebrazo puede
descansar en un ángulo de 90° a través del pecho con la palma hacia abajo;

5 Para el usuario que puede sentarse, el antebrazo puede descansar sobre el


8 muslo, con la palma de la mano mirando hacia abajo o hacia adentro.

5 No se debe utilizar el dedo pulgar para tomar el pulso periférico.


9
NOMBRE Y FIRMA DEL PERSONAL QUE EVALUA
FIRMA DEL ALUMNO
OBSERVACIONES

NOMBRE Y FIRMA DEL COORDINADOR_____________________________________________


LICENCIATURA
ENFERMERÍA
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
PROCEDIMIENTO: COLOCACIÓN DE VENDAJES

NOMBRE:_______________________________________________________
ROTACIÓN:__________________________ FECHA: ______________________________________
PUNTAJE TOTAL: ________________ pts.
MUY BIEN 3 BIEN 2 REGULA MAL 0 NO APLICA OPORTUNIDADES
(MB) (B) R 1 (R) (M) (NA) FECHAS

1 Explica el procedimiento al paciente.


2 Reúne material necesario y lo traslada a la unidad clínica.
*Venda de acuerdo a la región a vendar.
*Tijera.
*Tela adhesiva.
3 Se coloca frente al paciente e identifica región que se va a vendar
sosteniéndola en un mismo lugar.
4 Aplica el vendaje en zonas limpias y secas.
5 Mantiene el cuerpo de la venda hacia arriba de la superficie a
vendar.
6 Aplica compresión uniforme y moderada de la parte distal a la
proximal y de izquierda a derecha.
7 Evita vueltas innecesarias o desenrollar la venda.
8 Deja descubierta la porción distal de las extremidades vendadas
para observar posibles alteraciones circulatorias.
9 Termina y fija el vendaje.
10 Deja cómodo al paciente y otorga recomendaciones necesarias.
NOMBRE Y FIRMA DEL PERSONAL QUE EVALUA

FIRMA DEL ALUMNO

OBSERVACIONES:

NOMBRE Y FIRMA DEL COORDINADOR------------------------------------------------------------------


LICENCIATURA
ENFERMERÍA
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
PROCEDIMIENTO: CURACIÓN DE HERIDAS
NOMBRE:____________________________________________ ROTACIÓN:__________________________ FECHA:
______________________________________ PUNTAJE TOTAL: ________________ pts.
MUY BIEN 3 BIEN 2 REGULA MAL 0 NO APLICA OPORTUNIDADES
(MB) (B) R 1 (R) (M) (NA) FECHAS

1 Explica el procedimiento al paciente y la forma en que puede


colaborar.

2 Realiza lavado de manos.

3 Prepara material y traslada el carro de curaciones a la unidad


clínica o bien traslada al paciente a la unidad de curaciones

4 Proporciona privacidad cuidando la individualidad del paciente.

5 Otorga posición al paciente y descubre región de acuerdo con el


sitio a realizar procedimiento.

6 Retira envoltura de material estéril sin contaminarlo, se calza


guantes para retiro de material sucio y lo coloca de acuerdo a
RPBI.

7 Valora características de herida y proceso de cicatrización.


Designa una mano para considerar estéril y la otra limpia.

8 Con la mano limpia vierte jabón líquido a la herida y con la


mano estéril toma gasas, realiza asepsia considerando
principios.

9 Enjuaga la herida con solución para irrigación o agua estéril.

10 Seca con gasa estéril aplicando principios de enfermería.

11 De acuerdo al caso:- Aplica gasas y cubre herida con material


estéril y/o aplica vendoletes.

12 Se retira los guantes y sujeta el apósito con material adhesivo o


de contención, según el caso.

13 Deja cómodo al paciente y retira material de la unidad clínica.

14 Realiza las anotaciones correspondientes de enfermería.

NOMBRE Y FIRMA DEL PERSONAL QUE EVALUA

FIRMA DEL ALUMNO

OBSERVACIONES:
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
PROCEDIMIENTO: MECÁNICA CORPORAL
NOMBRE:_______________________________________________________
ROTACIÓN:__________________________ FECHA: ______________________________________
PUNTAJE TOTAL: ________________ pts.
MUY BIEN 3 BIEN 2 REGULA MAL 0 NO APLICA OPORTUNIDADES
(MB) (B) R 1 (R) (M) (NA) FECHAS

1 Indica el propósito de la movilización corporal.

2 Reúne el equipo a utilizar.

3 informa al paciente el procedimiento y explica cómo puede colaborar.

4 ACERCAMIENTO AL BORDE DE LA CAMA

Coloca al Paciente en decúbito dorsal y lo cubre.

5 El personal coloca un pie delante del otro manteniendo una base de


sustentación.

6 El personal se apoya en la cama con los muslos y flexiona la rodilla.

7 Coloca las manos debajo del paciente, se acerca y mantiene erguida la


espalda. si el paciente puede apoyar coloca su mano sobre el hombro del
personal.

Apoyo de Sabana clínica: El personal afloja la ropa de cama, toma con


ambas manos la sabana clínica colocando una en el borde superior y otra
en el inferior.

8 El personal se moviliza hacia atrás, desplaza el peso de un pie a otro.

9 Cubre y deja cómodo al paciente.

10 MOVILIZACION A DECUBITO LATERAL

Coloca al paciente en decúbito dorsal y deja al alcance una almohada.

11 Pide al paciente que flexione el brazo proximal sobre el tórax y sobre


esté, el brazo distal.

12 Solicita al paciente flexionar la rodilla distal, coloca una mano atrás del
hombro distal y otra en cresta iliaca.

13 Desliza al paciente con las manos o con sábana clínica hasta dejar en
decúbito lateral.

14 Centra al paciente y coloca almohada en la espalda con una mano y con


la otra lo protege.

15 Se traslada del lado opuesto de la cama y acomoda cadera y hombros del


paciente.

16 Coloca almohada en medio de extremidades inferiores, bajo brazo que


quédo libre y una en abdomen. Eleva cabecera

17 POSICION SEDENTE

Se coloca a un lado de la cama y amplía la base de sustentación (un pie


delante del otro).
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
18 Explica y coloca el brazo del paciente en el hombro de la enfermera.

19 Usa una mano para apoyar la espalda y cuello del paciente y con la otra
el hombro,

20 Levanta lenta y suavemente al paciente y lo apoya con un cojín en la


espalda.

21 Continua dando apoyo al paciente y ayuda a que se acueste por sí


mismo.

22 MOVILIZACION HACIA CABECERA DE LA CAMA (Apoyo de sabana y


2 perso Coloca al paciente en decúbito dorsal y retira colcha.

23 Aflojar ropa de cama y colocarse cada uno a cada lado de la cama.

24 Coloca una mano en el borde superior de la sabana clínica y la otra


mano en el borde inferior.

25 Enrolla a los lados de la sabana tan cercana de los costados del sujeto,

26 .Ambos realizan movimiento balanceado, firme y coordinado contado


hasta 3 para mover al paciente hacia cabecera.

27 Deja cómodo al paciente y arregla ropa de cama.

NOMBRE Y FIRMA DEL PERSONAL QUE EVALUA

FIRMA DEL ALUMNO

OBSERVACIONES:

NOMBRE Y FIRMA DEL COORDINADOR_________________________________________________


LICENCIATURA
ENFERMERÍA
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
PROCEDIMIENTO: TRANSFERENCIA DE CAMA A CAMILLA.

NOMBRE:_______________________________________________________
ROTACIÓN:__________________________ FECHA: ______________________________________
PUNTAJE TOTAL: ________________ pts.
MUY BIEN 3 BIEN 2 REGULA MAL 0 NO APLICA OPORTUNIDADES
(MB) (B) R 1 (R) (M) (NA) FECHAS

1 Indica el propósito de la movilización corporal.

2 Reúne el material y equipo a utilizar.

*Sabana clínica.
*Camilla.
*Personal de apoyo.
3 Informa al paciente el procedimiento y explica cómo puede
colaborar.

4 Valora signos vitales y traslada camilla a la unidad del paciente,


asegura las ruedas.

5 Retira ropa que cubre al paciente y protege solo con sábana.

6 Acerca al paciente al borde de la cama con las manos sobre el


tórax

7 Se coordinan las 3 personas apoyándose cada uno con los pies


separados y flexionando las rodillas.

8 Una persona se coloca en el borde de camilla, otra al borde de la


cama y una en la piecera.

9 El personal localizado en los bordes sujeta la sabana lo más


proximal al cuerpo del paciente, mientras el otro personal sujeta
los pies.

10 En forma coordinada con movimientos firmes deslizan al paciente


hacia la camilla.

11 Cubre al paciente, sube barandales de camilla y traslada al


paciente.

NOMBRE Y FIRMA DEL PERSONAL QUE EVALUA

FIRMA DEL ALUMNO

OBSERVACIONES:
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

RUBRICA PARA EVALUAR COMPETENCIAS ACTITUDINALES


NOMBRE ____________________________________________ SEMESTRE ________________ FECHA_______________

SIEMPRE (10) OCASIONALMENTE (0)


Otorga saludos y se dirige a sus compañeros por su nombre, con respeto, modulando Otorga saludos y se dirige a sus compañeros por su nombre, con respeto,
tono de voz, y lenguaje corporal. modulando tono de voz, y lenguaje corporal.
1.- A SUS
COMPAÑEROS
Saluda y se presenta con el responsable del servicio desde el momento de su llegada, Saluda y se presenta con el responsable del servicio desde el momento de su
respeta jerarquías, se dirige al personal por su apellido, sin pseudónimo.A término de llegada, respeta jerarquías, se dirige al personal por su apellido, sin pseudónimo.A
la práctica diaria avisa de su retiro. término de la práctica diaria avisa de su retiro.
2.- AL PERSONAL
Saluda y se presenta con el responsable del servicio desde el momento de su llegada, Saluda y se presenta con el responsable del servicio desde el momento de su
respeta jerarquías, se dirige al personal por su apellido, sin pseudónimo. Cumple llegada, respeta jerarquías, se dirige al personal por su apellido, sin pseudónimo.
oportunamente con tareas y trabajos asignados.A término de la práctica diaria avisa Cumple oportunamente con tareas y trabajos asignados.A término de la práctica
de su retiro. diaria avisa de su retiro.

3.- TUTORES
Otorga saludo y se dirige con respeto en todo momento, asume con madurez las Otorga saludo y se dirige con respeto en todo momento, asume con madurez las
observaciones y/o recomendaciones. A término de la práctica diaria se presenta con observaciones y/o recomendaciones.
el Coordinador. A término de la práctica diaria se presenta con el Coordinador.
4.- COORDINADORES
5.- Se identifica y dirige con respeto en todo momento, establece límites de confianza y Se identifica y dirige con respeto en todo momento, establece límites de confianza y
aplica principios básicos. aplica principios básicos.
PACIENTES
El alumno siempre se presenta en punto de las 7:00 a.m. en su servicio asignado por El alumno siempre se presenta en punto de las 7:00 a.m. en su servicio asignado
rotación. por rotación.
PUNTUALIDAD EN
6.- SERVICIOS
Lleva portafolio y/o maletín negro con equipo de práctica: Lleva portafolio y/o maletín negro con equipo de práctica:
Tijeras, Torniquete de hule látex de 45cm de longitud, bolígrafo en color de tinta azul, Tijeras, Torniquete de hule látex de 45cm de longitud, bolígrafo en color de tinta
CARPETA DE roja y verde, Reloj pequeño con segundero, calculadora, libreta, Opcional; azul, roja y verde, Reloj pequeño con segundero, calculadora, libreta, Opcional;
7.- CICLOS baumanómetro estetoscopio. Más Carpeta de Práctica Clínica. Lleva portafolio y/o baumanómetro estetoscopio. Más Carpeta de Práctica Clínica. Lleva portafolio y/o
CLÌNICOS/EQUIPO maletín negro con equipo de práctica: maletín negro con equipo de práctica:
DE TRABAJO Tijeras, Torniquete de hule látex de 45cm de longitud, bolígrafo en color de tinta azul, Tijeras, Torniquete de hule látex de 45cm de longitud, bolígrafo en color de tinta
roja y verde, Reloj pequeño con segundero, calculadora, libreta, Opcional; azul, roja y verde, Reloj pequeño con segundero, calculadora, libreta, Opcional;
baumanómetro estetoscopio. Más Carpeta de Práctica Clínica. baumanómetro estetoscopio. Más Carpeta de Práctica Clínica.
USO DE Omite el uso del teléfono celular o dispositivo móviles durante la jornada del desarrollo Omite el uso del teléfono celular o dispositivo móviles durante la jornada del
DISPOSITIVOS de la Práctica Clínica. desarrollo de la Práctica Clínica.
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MÓVILES
Porta uniforme Clínico y Quirúrgico con pulcritud (limpio y planchado) y Gafete de Porta uniforme Clínico y Quirúrgico con pulcritud (limpio y planchado) y Gafete de
Identificación otorgado por la DCS. Identificación otorgado por la DCS.
Mujeres: playera tipo sport, ropa interior blanca o nude, pantimedias blancas, cabello Mujeres: playera tipo sport, ropa interior blanca o nude, pantimedias blancas,
corto por arriba del cuello del uniforme o recogido con uso de red, peinados discretos, cabello corto por arriba del cuello del uniforme o recogido con uso de red, peinados
tintes tonos discretos con frente y cara descubierta, aretes pequeños máximo de 15 discretos, tintes tonos discretos con frente y cara descubierta, aretes pequeños
cm color perla, blanco circonia, maquillaje discreto, reloj pequeño con segundero, máximo de 15 cm color perla, blanco circonia, maquillaje discreto, reloj pequeño con
uñas no postizas, cortas sin esmalte, zapatos blancos limpios reglamentarios (con segundero, uñas no postizas, cortas sin esmalte, zapatos blancos limpios
agujetas), no anillos-pulseras o cadenas. reglamentarios (con agujetas), no anillos-pulseras o cadenas.
UNIFORME Hombres: playera tipo sport, ropa interior blanca, calcetines blancos, cabello corto Hombres: playera tipo sport, ropa interior blanca, calcetines blancos, cabello corto
(corte bajo) sin tintes sin barba sin bigote frente y orejas descubiertas, peinado formal, (corte bajo) sin tintes sin barba sin bigote frente y orejas descubiertas, peinado
reloj pequeño con segundero, uñas cortas y limpias, sin aretes sin piercing, zapatos formal, reloj pequeño con segundero, uñas cortas y limpias, sin aretes sin piercing,
blancos limpios reglamentarios (con agujetas), no anillos-pulseras o cadenas. zapatos blancos limpios reglamentarios (con agujetas), no anillos-pulseras o
cadenas.

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10 TRABAJO Se dirige con respeto a estudiantes homólogos y de otras Instituciones de otras Se dirige con respeto a estudiantes homólogos y de otras Instituciones de otras
COLABORATIVO disciplinas mostrando actitudes proactivasRealiza, cumple y entrega reportes y disciplinas mostrando actitudes proactivas
tareas oportunamente establecidas por personal operativo y coordinadores de ciclos
clínicos
LICENCIATURA
ENFERMERÍA
SUB-TOTALES
TOTAL

COORDINADOR CLÌNICO EVALUADOR ALUMNO EVALUADO

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LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

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