Creatina cinasa

La creatina cinasa (CK),

también conocida como
Creatina cinasa
creatina quinasa,
creatina fosfocinasa
(CPK) o fosfocreatina
cinasa, es una enzima
expresada por varios
tejidos y tipos celulares.

Índice
Función biológica
Estructura química
e isoformas
Creatina cinasa
cerebral
Creatina cinasa
miocárdica
Empleo en
diagnóstico médico Estructura cristalina de la creatina cinasa de cerebro humano con ADP y
y valores de creatina.
referencia PDB 3b6r.1 ​
Véase también Estructuras disponibles
PDB
Referencias Buscar ortólogos: PDBe (http://www.ebi.ac.uk/pdbe/
searchResults.html?display=both&term={{{Hs_Unip
rot}}}), RCSB (http://www.rcsb.org/pdb/search/smart
Función Subquery.do?smartSearchSubtype=UpAccessionId
Query&accessionIdList=::{{{Hs_Uniprot}}})
biológica
 Estructuras enzimáticas
Cuando el músculo se RCSB PDB (http://www.rcsb.org/pdb/search/smartSubquery.d
contrae, el ATP se o?smartSearchSubtype=EnzymeClassificationQuery&Enzyme
consume y la creatina _Classification=2.7.3.2), PDBe (http://www.pdbe.org/ec/?ec=2.
cinasa cataliza la 7.3.2), PDBsum (http://www.ebi.ac.uk/thornton-srv/databases/c
refosforilación del ADP gi-bin/enzymes/GetPage.pl?ec_number=2.7.3.2)
para formar ATP, usando Identificadores
fosfocreatina como Símbolos CKM (HGNC: 1994) (https://www.genenames.org/data/gene
reservorio de la -symbol-report/#!/hgnc_id/HGNC:1994) CKMM, CK-3
fosforilación Identificadores OMIM: 123310 (http://omim.org/entry/123310)
externos
EBI: CKM (https://www.ebi.ac.uk/s4/summary/molecular?t
En la miofibrilla, al inicio
erm=CKM)
de la contracción
GeneCards: Gen CKM (http://www.genecards.org/cgi-bin/
muscular, la concentración
carddisp.pl?id_type=entrezgene&id=1158)
de ADP aumenta a
medida que disminuye los UniProt: CKM (http://www.uniprot.org/uniprot/?query=CK
niveles de ATP. En esta M&sort=score)
situación la enzima  Bases de datos de enzimas
cataliza la reacción IntEnz: entrada en IntEnz (http://www.ebi.ac.uk/intenz/query?c
inversa, transfiriendo un md=SearchEC&ec=2.7.3.2)
BRENDA: entrada en BRENDA (http://www.brenda-enzymes.or
radical fosforilo al ADP,
g/php/result_flat.php4?ecno=2.7.3.2)
restaurando rápidamente
ExPASy: NiceZime view (http://www.expasy.org/enzyme/2.7.3.
la concentración de ATP. 2)
KEGG: entrada en KEEG (http://www.genome.jp/dbget-bin/ww
Así, la fosfocreatina, por w_bget?enzyme+2.7.3.2)
intermedio del ATP, PRIAM: perfil PRIAM (http://bioinfo.genopole-toulouse.prd.fr/pri
constituye una reserva am/cgi-bin/PRIAM_profiles_CurrentRelease.pl?EC=2.7.3.2)
energética rápidamente ExplorEnz: entrada en ExplorEnz (http://www.enzyme-databas
utilizable por el músculo e.org/query.php?ec=2.7.3.2)
MetaCyc: vía metabólica (http://biocyc.org/META/substring-se
esquelético y otros tejidos,
arch?type=NIL&object=2.7.3.2)
como por ejemplo el del
cerebro (metabolismo Número EC 2.7.3.2
anaeróbico). Sin embargo, Locus Cr. 19 q13.2-13.3 (http://omim.org/search?index=geneMa
la reserva de fosfocreatina p&search=19q13.2-13.3)
no permite este gasto por Ontología génica               
un gran período de Referencias: AmiGO (http://amigo.geneontology.org/cgi-bin/amigo/gp-asso
tiempo. Este proceso de c.cgi?gp=UniProtKB:P06732) / QuickGO (http://www.ebi.ac.uk/QuickGO/G
obtención de energía, Protein?ac=P06732)
pasados 10 segundos, da Ortólogos
lugar a otros mecanismos, Especies Humano Ratón
como la glucólisis
anaerobia y por último la Entrez 1158 (http://www.ncbi.nlm.nih.
gov/entrez/query.fcgi?db=gene
respiración celular, que
&cmd=retrieve&dopt=default&l
toma el relevo después de ist_uids=1158&rn=1)
unos dos minutos hasta el
final del ejercicio UniProt P06732 (http://www.uniprot.or n/a
muscular. g/uniprot/P06732)
RefSeq NM_001824 (http://www.ncbi.n n/a
(ARNm) lm.nih.gov/entrez/viewer.fcgi?
Estructura val=NM_001824)
química e PubMed [1] (http://www.ncbi.nlm.nih.go
(Búsqueda) v/entrez/query.fcgi?db=pubme
isoformas d&term=2.7.3.2%5BEC/RN%2
0Number%5D)
La creatina cinasa (CK) es
una enzima dimérica
compuesta por dos tipos
de subunidades PMC [2] (http://www.ncbi.nlm.nih.go
monoméricas, M (Búsqueda) v/entrez/query.fcgi?db=pubme
(muscular) y B (cerebral) d&term=2.7.3.2%5BEC/RN%2
0Number%5D%20AND%20pu
que se combinan para
bmed%20pmc%20local%5Bs
formar tres isoenzimas b%5D)
creatina cinasa distintas:
v · t · e (https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Plantilla:Ficha&action=edit)
CK-1 (BB), CK-2 (MB) y
CK-3 (MM). La principal
proporción de la actividad total de la CK se encuentra en los músculos esqueléticos y ésta es
 predominantemente la
isoforma CK-3. Otros
tejidos con unos
niveles de creatina
cinasa relativamente
elevados incluyen el
La creatina se fosforila transformando un ATP en ADP.
miocardio, del cual
aproximadamente el

40% es la isoforma CK-2, el tracto gastrointestinal y el cerebro, en el

que predomina la isoforma CK-1.

Creatina cinasa cerebral

La isoforma cerebral de la creatina cinasa (CK-BB) es un dímero de

las subunidades cerebrales. Tiene como sustrato natural principal a la
creatina, pero también a ciclocreatina, glicociamina y N-
−
etilglicociamina. Usa como cofactores al ADP, ATP, MgADP ,
2− 2+
MgATP , Mg, Mn y NaCl.
Cristales de creatina cinasa
vistos al microscopio.
Creatina cinasa miocárdica

La creatina cinasa MB (o CK-2) es una isoenzima que se encuentra exclusivamente en el tejido cardiaco y
pertenece a la familia de las creatina cinasas, las cuales se caracterizan por catalizar la fosforilacion de la
creatina para producir fosfocreatina.2 ​

Por ser una isoenzima de las creatinas, la CPK2 es un dimero conformado por dos subunidades asociadas:
una subunidad B (células nerviosas) y una subunidad M (músculo)3 ​

Los niveles normales de creatina cinasa MB en el cuerpo no deben superar el margen del 6% del total de
creatina cinasa en el cuerpo. Su valor oscila entre los: 10-50 Ul/L a 30  °C y puede variar de acuerdo al
método que se emplee para su medición4 ​

Empleo en diagnóstico médico y valores de referencia

La CK puede fugarse del interior de las miofibrillas de un músculo deteriorado. Cuando se encuentran
niveles elevados de creatina cinasa en una muestra de sangre indica generalmente que el músculo está
siendo destruido por algún proceso anormal, tal como una distrofia muscular o una inflamación.5 ​ Sin
embargo, existen ciertas condiciones como la fiebre o el esfuerzo muscular que pueden arrojar altos niveles
sanguíneos de creatina cinasa sin patología aparente.

Cada isoforma tiene una función diferente: la isoforma CK-BB sirve para conocer el daño cerebral y CK-
MB en valores anormales nos permite identificar un daño cardíaco, en especial un infarto agudo de
miocardio en combinación con un ECG y estudios de troponinas.

La CK suele reportarse en mg/dl, (en Canadá y Europa μmol/l. 1 mg/dl de creatina cinasa es 88,4 μmol/L).

El rango típico de referencia en mujeres es de 0,5 a 1,0 mg/dl (45-90 μmol/l) y en hombres es de 0,7 a 1,2
mg/dl (60-110 μmol/l).
La CK-2 es considerada una enzima cardíaca y permite la identificación de una lesión en las fibras del
miocardio.6 ​

Los valores de la CK-2 en el cuerpo se pueden determinar a través de una prueba de laboratorio, que se
realiza a partir de una muestra de sangre y no requiere preparación previa7 ​

Cuando los pacientes presentan síntomas tales como: dolor en el lado izquierdo del cuerpo y en el pecho,
dificultad para respirar, náuseas, entre otros,8 ​se hace necesario revisar los niveles de la creatina cinasa MB
puesto que estos aumentan cuando un infarto de miocardio sucede. Los valores se elevan 3 a 6 horas
después de la aparición de los síntomas, alcanzan un máximo nivel a las 24 horas y regresan a la
normalidad luego de 72 a 96 horas del suceso6 ​

Un infarto de miocardio también está acompañado por un aumento en la LDH (lactato deshidrogenasa) y
las transaminasas.4 ​

Cabe aclarar que si la CK-2 permanece negativa por un tiempo igual o mayor a 48 horas después del
episodio, la patología no se relaciona con un infarto de miocardio. Las personas con alta masa muscular, de
raza negra o que realizan ejercicio severo pueden tener sus niveles de CK total aumentados.7 ​

Véase también
Creatina
Cinasa
Creatinina
Anexo:Rangos de referencia para exámenes de sangre comunes

Referencias
1. {{Bong, S.; Moon, J.; Nam, K.; Lee, K.; Chi, Y.; Hwang, K. (2008). "Structural studies of
human brain-type creatine kinase complexed with the ADP–Mg2+–NO3−–creatine
transition-state analogue complex". FEBS Letters 582 (28): 3959–3965.
doi:10.1016/j.febslet.2008.10.039. PMID 18977227. edit
2. Soler Diaz, Jose Ignacio (3 de octubre de 2007). «Marcadores sericos bioquímicos
cardiacos. Creatinfosfoquinasa serica total (CPK, creatinquinasa (CK) total).
Lactodeshidrogenasa (LDH). Glutamico oxalacetico transaminasa (GOT, AST)» (http://www.
portalesmedicos.com/publicaciones/articles/715/1/Marcadores-sericos-bioquimicos-cardiac
os-Creatinfosfoquinasa-serica-total-CPK-creatinquinasa-CK-total-Lactodeshidrogenasa-LD
H-Glutamico-oxalacetico-transaminasa-GOT-AST.html). Consultado el 29 de abril de 2012.
3. Devlin, Thomas (2004). Bioquímica  : libro de texto con aplicaciones clínicas / coordinada
por Thomas M. Devlin  ; versión española por Francesc Canals ... [et al.]  ; revisada por
Claudi M. Cuchillo. Barcelona: Reverte. p. 456.
4. Brandan, Nora; Luponio, Alberto; Centurion, Miguel Angel; Globisky, Virgina. Enzimas para
el Diagnostico Clínico (https://sicuaplus2.uniandes.edu.co/bbcswebdav/courses/201210_M
EDI1218_01/Lecturas%20seminario%20PBL%2009%20de%20Febrero.pdf) (pdf).
Consultado el 29 de abril de 2012.
5. Diabetes Care, 2005 28(1):164-176. PMID 15616252.
6. Soler Diaz, Jose Ignacio (3 de octubre de 2007). «Marcadores sericos bioquímicos
cardiacos. Creatinfosfoquinasa serica total (CPK, creatinquinasa (CK) total).
Lactodeshidrogenasa (LDH). Glutamico oxalacetico transaminasa (GOT, AST)» (http://www.
portalesmedicos.com/publicaciones/articles/715/1/Marcadores-sericos-bioquimicos-cardiac
 os-Creatinfosfoquinasa-serica-total-CPK-creatinquinasa-CK-total-Lactodeshidrogenasa-LD
H-Glutamico-oxalacetico-transaminasa-GOT-AST.html). Consultado el 29 de abril de 2012.
7. «Creatina Quinasa» (http://www.labtestsonline.es/tests/CK.html?tab=2). 31 de marzo de
2012. Consultado el 29 de abril de 2012.
8. Quiles Grando, Juan; Facila, Loreno (9 de mayo de 2011). «Infarto» (http://www.fundacionde
lcorazon.com/informacion-para-pacientes/enfermedades-cardiovasculares/infarto.html).
Consultado el 29 de abril de 2012.

Obtenido de «https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Creatina_cinasa&oldid=148884188»

Esta página se editó por última vez el 27 ene 2023 a las 17:12.

El texto está disponible bajo la Licencia Creative Commons Atribución Compartir Igual 3.0; pueden aplicarse
cláusulas adicionales. Al usar este sitio, usted acepta nuestros términos de uso y nuestra política de privacidad.
Wikipedia® es una marca registrada de la Fundación Wikimedia, Inc., una organización sin ánimo de lucro.