Fisiología de OE y OM

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Fisiología de oído

externo y oído medio


Flga. Mgt Audiología. Lilian Sierra B.
Audiología I
Fisiología de oído
El órgano de la audición cumple la función
de hacer perceptible un estímulos sonoro.
Las funciones del oído, según el área
anatómica son:
✓ Transmisión o conducción del sonido.
✓ Transducción o transformación de la señal
acústica mecánica en energía eléctrica.
✓ Transporte de estos estímulos hacia
centros nerviosos superiores.
Fisiología de oído externo.
FUNCIÓN DEL PABELLÓN AURICULAR

❑ Transmisión: Capta las ondas sonoras y


las envía a través del CAE a la membrana
timpánica.
❑Localización: contribuye a la localización
el sonido mediante movimientos de la
cabeza, pues es prácticamente inmóvil.
❑Resonancia: amplifica sonidos de
determinada frecuencia.

Fig.. Pabellón auditivo capta las ondas


sonoras. Gil - Carcedo, L.M. 2004) Conducto
auditivo externo
Fisiología de oído externo.
Participación de ambos pabellones en la localización sonora.
La cabeza se comporta como pantalla acústica: al poseer dos orejas el sonido
llega con una diferencia temporal y de fase desde el punto de emisión.
Los pliegues del pabellón, es especial la concha, contribuyen a la localización en plano
vertical.

Fig. El carácter bilateral de las orejas


permite la audición binaural
Fig.. http://www.cochlea.eu/es/sonido/psicoacustica/localizacion
Fisiología de oído externo.

Resonancia:

• Se amplifican sonidos de frecuencias de entre


5000 y 6000
• Incrementos de intensidad son inferiores a 10 dB.

La binauralidad:

• La audición de ambos oídos mejora la percepción


sonora en 8dB respecto a la audición por un solo
oído.
Fisiología de oído externo.
CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO:
√Conducción, transmisión de la
onda sonora hacia la m. timpánica.
√Resonancia para sonidos de 2000
– 3000 Hz
√Protección por su forma sinuosa,
pelos y secreción de cerumen.
√Regular T° de aire a ambos lados
de la membrana timpánica.
Fisiología de oído medio.

Funciones de oído medio


Transmitir energía sonora

Adaptar Impedancias

Protección frente a estímulos


intensos.

Equilibrar presiones entre medio


exterior y cavidad de oído medio.
Fisiología de oído medio.
Funciones de Oído medio:

1-. Transmitir energía sonora desde membrana timpánica, a través de cadena de


huesecillos, hacia oído interno.

a) Los sonidos impactan la m


timpánica haciéndola vibrar.
b) La vibración se transmite a través
de la cadena y desde ahí a los
líquidos del oído interno.
c) Tendrían mayor impacto de
vibración los sonidos entre 3 y 10
KHz.

Fig....
Fisiología de oído medio.
Funciones de Oído medio:
2-. Adaptar de Impedancias: evitar pérdida de energía sonora recibida por
el tímpano.

¿Cómo se logra transmitir energía desde un medio de menor a mayor


impedancia sin que se refleje, o se pierda ?

El medio aéreo tiene


menor resistencia que el
medio líquido del oído
interno.
El OM resuelve la pérdida
de energía.
Fisiología de oído medio.
Mecanismo de diferencia de superficie. 1:17
impedancia del oído medio:
Mecanismos de ajuste de

Mecanismo de palanca. 1:32

Mecanismo de pistón: impacto de la platina del


estribo en ventana oval.

Mecanismo de Buckling: forma cónica de la región


central del tímpano durante su movimiento.
Fisiología de oído medio.
2.1 Mecanismo de diferencia de superficie:

√La superficie del tímpano es mayor a la de la platina del estribo en la


ventana oval. Las superficies tienen una relación de 16 : 1.
√La energía que inside sobre la membrana será más intensa cuando llega a
la platina del estribo.

8 mm 3 mm
diámetro diámetro

Ganancia 27 dB
Fisiología de oído medio.
2.2 Efecto de palanca de primer grado:

✓La cadena funcionaría como una palanca de primer grado a altas


intensidades (Gil Carcedo, L.M., 2011)
✓Su eje mayor iría desde el mango del martillo hasta un eje de rotación
que atravesaría la articulación incudo maleolar y un eje de fuerza mas
corto entre el eje y la platina.

Ganancia 2.5 dB
Fisiología de oído medio.
3-. Mecanismo de Protección ante sonidos intensos:
Reflejo Acústico Estapedial de Oído Medio.

√Corresponde a una contracción bilateral y refleja de los músculos del oído


ante estímulos superiores a 75 dB (Saleza, E. 2013.)
√El músculo estapedial es el principal contribuyente del Reflejo del OM,
medido clínicamente en humanos (Feeney and Schairer, Handbook off clinical
Audiólogy, 2014)

REFLEJO ACÚSTICO
ESTAPEDIAL
Fisiología de oído medio.
3-. Mecanismo de Protección ante sonidos intensos:
Reflejo Acústico Estapedial de Oído Medio.

El músculo estapedio se Genera un aumento de la


contrae y tira de la rigidez de la cadena
Sonido intenso
cabeza del estribo hacia osicular y la MT.
el cuerpo del músculo

✓ Es un mecanismo de protección del Oído Interno, al restringir movimiento de la


cadena.

✓ Permite selectividad frecuencial:


Su contracción facilita la transmisión de frecuencias agudas que forman parte de
las frecuencia conversacionales (limita el paso del ruido).
VÍA DEL REFLEJO ACÚSTICO ESTAPEDIAL
➢ Posee una vía aferente y otra eferente.
➢Vía aferente: externo hasta complejo olivar superior, ipsi y contralateral
➢ Eferente: conexión de la vía auditiva aferente, en el COS y núcleos del nervio
facial que dan inervación a músculo del estribo.
Fisiología de oído medio.
4-. Equilibrar presiones.

✓ Es función de la trompa de Eustaquio o tuba auditiva.


✓ “La equiparación de presión endo y extra timpánica es
necesaria para que el sistema tímpanoscicular vibre con
normalidad”.
✓ Normalmente la luz de la porción fibrocartilaginosa de la
Trompa es virtual, por el adosamiento del velo del paladar.
Fisiología de oído medio.
Apertura de la trompa:
➢1 vez / minuto en vigilia; 1/5 minutos durante el sueño.
➢Se abre por cambios de P° de aire en oído medio.
➢Acción del elevador y tensor del velo. Músculos faringo y peri estafilino.
➢ Su cierre es pasivo.
Fisiología de oído medio.

Fisiología de la apertura de la T. de Eustaquio

Trompa cerrada
Estimulación de Se desencadena la
Se absorbe Oxígeno Estimulación del n. glándulas sublingual deglución.
y libera CO cuerda del tímpano, y submaxilar.
Enrarecimiento del y su rama el nervio Apertura de la
aire en caja. sublingual Aumento de trompa, ingreso de
secreción salival O 2 a oído medio
Fisiología de oído medio.
Otras funciones de la trompa de Eustaquio:

➢Drenaje de mucosidades a rinofaringe por


vaciamiento de cilios de la porción
fibrocartilaginosa .
➢Protección ante ingreso de agentes patógenos, por
posición inclinada en 45°.
➢La función de protección tiene menor eficiencia en
niños.
Características de la Trompa Niños Adultos

Longitud 17,5 37,5

Ángulo en plano horizontal 10° 45°

Lumen Menor Mayor

Desarrollo de cartílago Menor Mayor

Desarrollo de fibras elásticas Menor Mayor

Tabla: características diferencias de la trompa de Eustaquio en niños y adultos.


Bibliografía

▪ Gil Carcedo, L. M. Otología. 3°Edición, Ed. Panamericana, España


▪ E, Salesa. Tratado de Audiología, 2° Edición. 2013, Ed. Masson, España.

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