CertificadoTributario2020 20230308-141642 PDF

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COLSANITAS S A

Compañía de Medicina Prepagada

N.I.T. : 860.078.828-7
Colsanitas en línea 4871920 en Bogotá
y fuera de Bogotá 018000979020

CERTIFICADO DE PAGOS CONTRATO DE MEDICINA PREPAGADA


Bogotá, 08 de marzo de 2023

A QUIEN CORRESPONDA

COLSANITAS certifica, que durante el año gravable 2020, PEDRO MERCHAN GUEVARA identificado (a) con CC
No. 79578166, Titular del Contrato No.1010272750, pagó por concepto de vales y cuotas de Medicina Prepagada, por
los siguientes usuarios:

APELLIDOS Y NOMBRES DOCUMENTO PARENTESCO PERIODO VR NETO VALOR IVA TOTAL

PEDRO MERCHAN GUEVARA CC 79578166 TITULAR 01-01/31-12 $3.575.000 $178.750 $3.753.750

MONICA ALEXANDRA CC 52556820 CONYUGE 01-01/31-12 $3.575.000 $178.750 $3.753.750


ANGULO PEÑUELA
JACOBO MERCHAN GUEVARA TI 1014990346 HIJO(A) 01-01/31-12 $2.981.000 $149.050 $3.130.050

SANTIAGO MERCHAN TI 1014979647 HIJO(A) 01-01/31-12 $2.981.000 $149.050 $3.130.050


GUEVARA
SAMUEL MERCHAN RINCON TI 1141519813 OTROS 01-01/31-12 $2.772.000 $138.600 $2.910.600

POR CONCEPTO DE VALES VENDIDOS $2.098.276 $104.924 $2.203.200

LA SUMA DE: $18.881.400 (DIECIOCHO MILLONES OCHOCIENTOS OCHENTA Y UN MIL


CUATROCIENTOS PESOS M/CTE)

De acuerdo con lo establecido en el Parágrafo 1, articulo 1.2.4.1.6, del decreto 1625 del 2016 (DUR), el monto máximo
para disminuir de la base de retención de lo pagado por concepto de salud (medicina prepagada) es 16 UVT.

Este certificado se expide sin firma autógrafa de acuerdo a lo dispuesto en el artículo 10 del decreto 836 de 1991 y el
artículo 6 del decreto 4713 de 2005

Atentamente,

Subgerencia de la Vinculación Medicina Prepagada

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