32 - Funcion Motora - 2019

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NIVELES DE ORGANIZACIÓN

1. Nivel Piramidal Primera


Motoneurona -
a. Cortico-medular Neurona Piramidal
b. Cortico-bulbar
Segunda
Motoneurona -
2. Nivel Espinomuscular Moto-Neurona alfa
o medular
3. Nivel Extra-piramidal
“Regulación”
4. Nivel Cerebeloso
5. Nivel Superior Organización
NIVEL PIRAMIDAL
• La neurona motora superior o de
la circunvolución frontal
ascendente proporciona:
o Movimiento voluntario y fino
o Trofismo muscular
o Controla, modula el tono muscular,
postura
o Controla, modula los reflejos
osteotendinosos y medulares
o Control alterno, derecho e izquierdo
Capa V
Celulas
Piramidales
I. Molecular externa: presenta pocos cuerpos celulares
y abundantes fibras de células subyacentes
dispuestas horizontalmente.
II. Granular externa: neuronas pequeñas, más
numerosas, algo más voluminosas (10 μm) que las de
la capa molecular, esferoides de grandes núcleos sus
dendritas van a la capa molecular, el axón a la
sustancia blanca. Reguladoras “GABAérgicas”
III. Piramidal externa: con las células piramidales más
pequeñas:
IV. Granular interna: con mayor cantidad de núcleos que
la granular externa y la cual presenta una coloración
más intensa en las tinciones histológicas.
V. Piramidal interna: con las células piramidales más
grandes y de muchos tamaños. Los axones llegan
hasta las astas anteriores de la médula.
VI. Multiforme o polimórfica: cuerpos celulares de
diversas formas. Son pocas. Las dendritas son cortas
se ramifican y se extienden en todas las direcciones.
El axón es largo y penetra en la sustancia blanca.
Via motora
Vía piramidal

Primera
Neurona
Motora
(Piramidal)

• Movimiento fino
Vía • Control postural
Motora • Movimiento voluntario
Piramidal • Control alterno (der – izq)
(Decusan la fibras – 80% fibras)
Vía motora Neurona Motora Gamma
Vía piramidal Via
Motora o Pequeñas
Piramidal o Inervan huso muscular

Inter-neuronas

o Ex citatoria o
inhibitoria

Segunda Neurona Motora


(motoneurona alfa)

o Grandes
o Axones mielinizados
o Velocidad 60-130 m/s
Vía motora
Vía piramidal

Unidad
Motora
Vía motora
Vía piramidal

Unidad
Motora
Corteza Motora Secundaria Corteza Motora Primaria

Corteza Premotora
• Planificación del movimiento
• Responde a aferencias sensoriales
• Aprendizaje asociativo

Corteza Motora
Suplementaria
• Planificación de
movimientos
• Y coordinación de
movimientos
voluntarios
29% 31%
Haz CorticoEspinal
Haz CorticoEspinal
Corteza Motora Primaria
Corteza Pre-Motora
Área 4 de Brodmann
Corteza Motora Complementaria
Área 6 de Brodmann
40%
Haz CorticoEspinal

Lóbulo Parietal
Áreas 5 y 7 de Brodmann
Área somatosentiva primaria
Áreas 3, 1, 2 de Brodmann
LA CORTEZA MOTORA
HOMÚNCULO CORTICAL
PRIMERA NEURONA
CORTEZA

FASCÍCULO CORTICOSPINAL

Tronco

BULBO RAQUÍDEO DECUSACIÓN


PIRAMIDAL
80%
Fibras decusan
TRACTO CORTICOESPINAL
LATERAL 20%
Fibras decusan
SEGUNDA recién a nivel
NEURONA MÉDULA
medular
TRACTO CORTICOESPINAL
MÚSCULO MEDIAL
Cara Interna Cara
del Externa
hemisferio del
Cerebral hemisferio
Corona Cerebral
Radiada

Brazo Posterior
Cápsula interna

10%
Motoras
Cápsula Interna
Mesencéfalo

Haz
Corticoespinal
Protuberancia
DECUSACIÓN PIRAMIDAL EN
EL BULBO RAQUÍDEO
Mesencéfalo

Protuberancia

Pirámides
Bulbares Bulbo

Decusación
Piramidal
Fascículo
Corticobulbar

Fascículo
Fascículo
CorticoEspinal
CorticoEspinal
Lateral
Anterior
80%
Fibras 20%
Fibras
Fascículo
Motor
Corticobulbar
Sensitivo
Fascículo
Corticobulbar
Cápsula interna Area Motora
Primaria

Decusación
Piramidal
Médula espinal
Rodilla
Cápsula
Interna

Haz
Corticonuclear
BULBAR
NIVEL ESPINOMUSCULAR

• La neurona motora inferior


del asta anterior
proporciona:
o Trofismo muscular
o Tono muscular
o Movimiento, fuerza
muscular
o Reflejos osteotendinosos
o Reflejos medulares
NIVEL ESPINOMUSCULAR

3
1
5
2
4

6
1. Neurona motora
2. Raíz nerviosa
3. Plexo nervioso
4. Nervio periférico
5. Placa mioneural
6. Muscular
Distribución de los mio-tomas
de las extremidades
superiores e inferiores:

o C1/C2-flexión/extensión del
cuello
o C3-Flexión lateral del cuello
o C4-Elevación del hombro
o C5-Abducción del hombro
o C6-Flexión del codo/extensión
de la muñeca
o C7-Extensión del codo/flexión
de la muñeca
o C8-extensión del pulgar
o T1-Abducción del dedo
o L2-Flexión de la cadera
o L3-Extensión de la rodilla
o L4-Dorsi-flexión del tobillo
o L5-Extensión del dedo gordo
o S1-Flexión plantar del tobillo
o S2-Flexión de la rodilla
Vías motoras

1. Vía piramidal
2. Vía extra piramidal
Vía motora
Vía extra-piramidal o Tálamo óptico
o Cuerpo estriado
(Putamen + Núcleo caudado)
o Sustancia negra (pars compacta y reticular)
o Núcleo rojo
o Globo pálido (segmentos externo e interno)
o Núcleo Luys
o Núcleos sub-talámicos

o Movimiento automático
o Regulación de movimiento Voluntario
o Organización del movimiento (del plan
a la ejecución)
Principal entrada de
información
• Corteza
• Tálamo
• Tronco
“Sistema Extra-piramidal”

Núcleos
Sub-Corticales
Via motora
Vía extra-piramidal
Via motora
Vía extra-piramidal

Neurotransmisores

o Glutamato
o Acetil-colina
o Dopamina
o Acido Gamma-Amino-Butírico
(GABA)
o Serotonina
o Adrenalina?
o Sustancia P?
Via motora
Vía extra-piramidal

GABA
inhibe
GLUTAMATO
estimula
DOPAMINA
inh/est
Corteza cerebelosa

1. Capa granular
• La más profunda
2. Capa de las células de Purkinje
• Única vía eferente hacia
núcleos profundos del cerebelo
3. Capa molecular
• La capa más superficial
• Capa de inter-neuronas
• Células estrelladas y en cesto

Núcleos profundos del cerebelo

1. Núcleo dentado
• Aferencias corteza cerebelosa
homolateral
2. Núcleo fastigial
• Aferencias desde el vermis
3. Núcleo interpuesto
A sistema descendentes
(espino-cerebelo)
• Tono muscular
• Coordinación musculatura agonista y antagonista
• Ejecución, compara; orden (plan de movimiento) con
resultado motor, procede a un ajuste

A corteza motora
y pre-mot.
(cerebro-cerebelo)
• Planeación
• Regulación, correcta programación de los
movimientos
• Coordina; velocidad, dirección, fuerza y
amplitud de los movimientos

A nuc. Vestibulares
(vestibulo-cerebelo)
• Equilibrio
• Movimiento oculares
A nuc. Vestibulares
(vestibulo-cerebelo)
•Equilibrio
•Movimiento oculares
Organizacion del movimiento
Voluntario

UNIDAD
MOTORA

Actividad Motora
Somatica
Organizacion del movimiento
Voluntario
CORTICAL

Inter-
Neuronas

Sistema Gamma
(En el músculo)
ORIGEN del movimiento
Voluntario
ENCEFALICO
CORTICAL

REGULACION
Ganglios basales
POSTURA Neo-cerebelo
CORPORAL (lob. laterales)
•Sist. Regulador
postura
•Via Extra-Pir.
COORDINACION

Espino-cerebelo
(lobulos medio/intermedio)
ORIGEN Y ORGANIZACION
movimiento Voluntario
MP vs ME
ENCEFALICO
CORTICAL •Evaluacion
•Aprendizaje
MP (memoria)
NEO-CEREBELO
GANG. BASALES

REGULACION
movimiento Voluntario REGULACION
(Retroalimentacion)

ME
Movimiento Planeado – MP
Movimiento ejecutado - ME
Tronco Encefálico
o Rubro-espinal Control musculatura
o Núcleo rojo mesencefálico distal de las extremidades

o Vestíbulo-espinal (medial y lateral)


o Núcleos vestibulares bulbares
Control musculatura axial
o Retículo-espinales
y musculatura proximal
o Formación reticular
de las extremidades
o Tecto-espinal
o Tubérculos cuadrigéminos
1. Control postural
Tronco Encefálico 2. Aferencias del cerebelo y corteza
o Rubro-espinal motora
o Núcleo rojo mesencefálico 3. Activa MN flexoras en extremidades
• Cambios de posición
4. Inhibe MN extensoras en extremidades
o Vestíbulo-espinal (medial y lateral)
o Núcleos vestibulares bulbares
o Retículo-espinales
o Formación reticular
o Tecto-espinal
o Tubérculos cuadrigéminos
Tronco Encefálico 1. Superior
o Rubro-espinal 2. Medial
o Núcleo rojo mesencefálico 3. Inferior
• Haz vestíbulo medial
4. Lateral (o de Deiters)
o Vestíbulo-espinal (medial y lateral) • Haz vestíbulo lateral
o Núcleos vestibulares bulbares 5. Aferencias del aparato vestibular
o Retículo-espinales 6. Control del tono muscular
o Formación reticular ✓ Estático
o Tecto-espinal ✓ Movimientos de cabeza y cuello
o Tubérculos cuadrigéminos • Participan en la coordinación de los
movimientos
• Lesión: Nistagmus
Tronco Encefálico
o Rubro-espinal
o Núcleo rojo mesencefálico

1. Actuan sobre las motoneurona gamma


o Vestíbulo-espinal (medial y lateral) e interneuronas
o Núcleos vestibulares bulbares 2. Vía retículoespinal medial
o Retículo-espinales • Activan MN extensoras
o Formación reticular • Protuberancia y mesencéfalo
o Tecto-espinal 3. Vía retículoespinal lateral
o Tubérculos cuadrigéminos • Inhiben MN extensoras
• Bulbo raquídeo
Tronco Encefálico
o Rubro-espinal
o Núcleo rojo mesencefálico

o Vestíbulo-espinal (medial y lateral)


o Núcleos vestibulares bulbares
o Retículo-espinales
o Formación reticular 1. Aferencias visuales
o Tecto-espinal 2. Además auditivas, vestibulares
o Tubérculos cuadrigéminos 3. Respuestas reflejas de atención
4. Respustas de defensa o huida
INTEGRACIÓN
CÓRTICO-ESTRIADA

CIRCUITO
INDIRECTO
INTEGRACIÓN
CÓRTICO-ESTRIADA

CIRCUITO DIRECTO
INTEGRACIÓN
CÓRTICO-
ESTRIADA

CIRCUITO
INDIRECTO
http://www.anatomiauv.com/bienvenidos-a-
anatom%C3%ADa-de-la-uv/apuntes/edgar-lorente/
Núcleos
subcorticales
(ganglios basales):

1. Cuerpo estriado
2. Núcleo caudado
3. Núcleo reticular
o Putamen
o Pálido
4. Núcleo subtálamico
5. Sustancia negra.

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