Resumen Sistema Respiratorio

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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE GUADALAJARA

SISTEMA RESPIRATORIO
UNIDAD TEMÁTICA

senos paranasales son independientes no estan ni en porcion conductora ni en respiratoria

El sistema respiratorio está dividido en: localización: desde fosas


nasales hasta bronquiolo
1.- porciones conductora formada por: terminal
fosas nasales
nasofaringe
laringe
tráquea
bronquios
bronquiolos
Tiene la función de limpiar, humedecer y calentar el aire inspirado para proteger a
los alvéolos. Para realizar estas funciones la mucosa de la porción conductora
está formada por un epitelio especializado, que contiene glándulas mucosas y
serosas; una lámina propia que presenta una red vascular sanguínea desarrollada,
linfocitos, nódulos linfoides, células plasmáticas y macrófagos.

inicia porcion respiratoria y


2.- Porción de transición: bronquiolo respiratorio termina en sacos alveolares

3. -Porción respiratoria formada por: conductos alveolares


sacos alveolares
alvéolos (donde se lleva a cabo el
intercambio gaseoso).

FOSAS NASALES

Presenta tres regiones: Vestíbulo ( segmento anterior )


Segmento posterior
Área olfatoria

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Vestíbulo: es la porción anterior y dilatada de las fosas nasales. Su mucosa está


formada por epitelio plano estratificado no queratinizado y tejido conectivo denso.
Las vibrisas ( pelos ) y glándulas cutánea forman una primera barrera a la entrada
de partículas de polvo en las vías áreas.
Segmento posterior comprende la mayor parte de las fosas nasales. Está formada
por una mucosa de epitelio cilíndrico pseudoestratificado ciliado con células
caliciformes (epitelio respiratorio), que descansa sobre una lámina basal. Le sigue
una lámina propia que contiene glándulas mixtas, que mantienen húmedas las
paredes de las fosas nasales; se apoya en el periostio.
El epitelio cilíndrico pseudoestratificado ciliado con células caliciforme está
formado por 6 tipos de células:

1) Célula cilíndrica ciliada: es la más abundante, cada una posee


aproximadamente 300 a 400 cilios en su porción apical, en su citoplasma se
encuentran numerosas mitocondrias.
2) Células caliciformes, secretoras de moco. Presenta abundantes gránulos de
secreción en su porción apical; en el polo basal se encuentra el núcleo en forma
aplanada, abundante retículo endoplásmico rugoso y aparato de Golgi.
3 y 4 ) Células en borde en cepillo presentan abundantes microvellosidades en su
polo apical.
Existen 2 tipos:
a) Inmadura, que sustituye a las células ciliadas y caliciformes.
b) Sensorial, presenta prolongaciones en su base.

5 ) Células basales: son pequeñas, descansan sobre la lámina basal, no llegan


hasta la superficie libre. Estas células se dividen por mitosis y originan a los
demás tipos celulares.
6 ) Células granulosas o del sistema endócrino difuso (enteroendocrinas):
parecidas a las células basales, pero poseen numerosos gránulos en su
citoplasma. Son células endócrinas, actúan como efectoras en la integración de
las secreciones mucosas y serosas.

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La superficie de la pared lateral de las cavidades nasales es irregular debido a tres


expansiones óseas llamadas conchas o cornetes. A nivel del cornete medio e
inferior, la lámina propia presenta un abundante plexo venoso con lagunas, ( plexo
de Kiessebach ) donde el aire se calienta y humedece.
ÁREA OLFATORIA
Los quimiorreceptores olfativos se encuentran localizados en la mucosa del techo
de la cavidad nasal. El epitelio olfatorio es de tipo cilíndrico pseudoestratificado y
está formado por 3 tipos de células:
1) Células de sostén (sustentaculares): son de forma cilíndrica, aunque son
anchas en su polo apical y estrechas en su polo basal. Poseen microvellosidades,
un pigmento castaño responsable del color marrón de la mucosa olfatoria.
2) Células basales: pequeñas, redondeadas o cónicas y forman una capa única de
la región basal, entre las células de sostén y olfatorias, realizan mitosis.
3) Células olfatorias: son neuronas bipolares que se encuentran entre las células
de sostén. En su polo apical se observa una prolongación de la que parten cilios,
estos son largos, no tienen movimiento y son receptores y en su parte basal
presentan la prolongación axónica cubierta de mielina por la célula de Schwann.
La lámina propia presenta abundantes vasos, nervios y glándulas tubuloalveolar
compuestas llamadas de Bowman, estas envían conductos que desembocan en la
superficie del epitelio y su producto de secreción seroso lava continuamente la
parte apical de las células olfatorias (cilios olfatorios), de este modo se eliminan
los restos de los compuestos que estimulan la olfación.

SENOS PARANASALES
Son cavidades de los huesos frontal, maxilar, etmoides y esfenoides, revestidos
por epitelio cilíndrico pseudoestratificado (respiratorio), que se observa bajo y con
pocas células caliciformes. La lámina propia presenta tejido conectivo laxo con
escasas y pequeñas glándulas, y se continúa con el periostio subyacente. El moco
producido en estas cavidades es drenado a las fosas nasales.

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FARINGE: se subdivide en tres regiones una superior Nasofaringe o rinofaringe,


una media orofaringe y una inferior laringofaringe.

NASOFARINGE
Es la primera parte de la faringe, que se continúa caudalmente con la porción oral
(orofaringe). Está revestida por una mucosa formada por epitelio cilíndrico
pseudoestratificado (respiratorio), una lámina propia de tejido conectivo laxo con
glándulas mucosas y tejido linfoide. La parte posterior de la nasofaringe contiene a
la amígdala faríngea.
OROFARINGE Y LARINGOFARINGE
En ambas la mucosa tiene un epitelio plano estratificado no queratinizado con
lámina propia de tejido conectivo laxo y glándulas secretoras de moco.
Encontramos la presencia de músculo estriado esquelético.

LARINGE
Es un tubo de forma irregular que une la faringe con la tráquea. En sus paredes
hay una serie de piezas cartilaginosas irregulares y músculo estriado esquelético,
desempeñan un papel fundamental. Los cartílagos son del tipo hialino y elástico y
se encuentran unidos entre si por tejido conectivo fibroelástico, que mantiene
siempre abierta la luz de la laringe.
La mucosa forma dos pliegues que sobresalen a la luz de la laringe, el primer par,
superior, son las llamadas cuerdas vocales falsas, formadas por un epitelio
cilíndrico pseudoestratificado (respiratorio) y una lámina propia con numerosas
glándulas seromucosas. El segundo par, inferior, son las cuerdas vocales
verdaderas, que presentan un epitelio plano estratificado no queratinizado, un
tejido conectivo denso con abundantes fibras elásticas y los músculos intrínsecos
de la laringe. Cuando pasa el aire a través de estas, los músculos se contraen,
modificando la abertura de las cuerdas vocales y condiciona la producción de
sonidos.

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Las piezas de cartílago hialino son tiroides, cricoides y la mayor parte del
aritenoides; las piezas de cartílago elástico son corniculado, cuneiforme y la otra
parte del aritenoides.

EPIGLOTIS
Presenta dos tipos de epitelio, en la superficie hacia la faringe es un epitelio plano
estratificado no queratinizado: la superficie hacia la laringe es epitelio cilíndrico
pseudoestratificado (respiratorio); lámina propia es un tejido conectivo laxo con
presencia de glándulas seromucosas, sólo por debajo del epitelio cilíndrico
pseudoestratificado. 1) Durante la respiración, la epiglotis está en posición vertical
y permite el paso del aíre; pero durante la deglución de alimentos líquidos o saliva,
cambia a la posición horizontal y cierra la entrada de la laringe, presenta una pieza
de cartílago elástico principalmente en su punta.

TRÁQUEA
Es continuación de la faringe y termina ramificándose en los dos bronquios
extrapulmonares. Está constituida por tres capas: mucosa, submucosa, y
adventicia.
La mucosa está formada por epitelio cilíndrico pseudoestratificado ciliado con
células caliciformes (respiratorio). La lámina propia es un tejido conectivo laxo, rico
en fibras elásticas, con glándulas principalmente de tipo mucoso. La mucosa
traqueal es secretora de moco, constituyendo una barrera a las partículas de polvo
que entran junto con el aire inspirado. Además las vías aéreas presentan otro
sistema de defensa contra el medio externo, representado por la barrera linfocítica
de función inmunitaria, que está formada por linfocitos, nódulos linfoides y células
plasmáticas, distribuidas a largo de la porción conductora.
La submucosa está formada por tejido conectivo denso irregular con abundantes
glándulas de tipo seromucosas, elementos linfoides y un riego sanguíneo y
linfático abundante. En esta capa se encuentran de 10-12 piezas de cartílago
hialino en forma de C o de herradura, cuyos extremos libres se dirigen hacia la

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región dorsal; este extremo libre en la región posterior está ocupado por músculo
liso.
La adventicia de tejido conectivo fibroelástico (laxo) se ancla a estructuras
adyacentes como esófago.
La tráquea se ramifica originando dos bronquios que penetran a los pulmones a
través del hilio, también entran arterias y salen vasos linfáticos y venas. Al
penetrar en los pulmones, los bronquios primarios se dirigen hacia abajo y afuera,
dando origen a 3 bronquios en el pulmón derecho y 2 en el izquierdo. Cada
bronquio se distribuye por un lóbulo pulmonar, llamándose bronquios lobulares o
lobares, los cuales se dividen repetidas veces originando bronquios de diámetro
menor, reduciéndose hasta formar los bronquiolos; estos a su vez se ramifican
formando de 5 a 7 bronquiolos terminales, estos forman a los bronquiolos
respiratorios, que marcan la transición entre la porción conductora y la porción
respiratoria formada por los conductos, sacos alveolares y los alveolos.
Los bronquios primarios poseen la misma composición histológica que se
encuentra en la tráquea sólo que aquí el cartílago en forma de C se encuentra en
la capa adventicia.

BRONQUIOS
En las ramas mayores bronquios primarios (extrapulmonares) la mucosa,
submucosa y adventicia son idénticas a la tráquea, excepto por el cartílago hialino
en forma de C que se encuentra en la adventicia en los bronquios primarios; las
ramas menores a partir de bronquios intrapulmonares (secundarios y terciarios o
conocidos como segmentarios) presentan un epitelio cilíndrico simple ciliado. A
medida que se avanza las ramificaciones hacia la porción respiratoria formando
los bronquiolos se observa una simplificación de las estructuras, como una
disminución de la altura del epitelio, ausencia de cartílago, elementos linfoides y
glándulas.
Al igual que los bronquios primarios la lámina propia (tejido conectivo laxo) y la
submucosa (tejido conectivo denso irregular) en los bronquios intrapulmonares se

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encuentran glándulas seromucosas y elementos linfoides. La capa muscular está


formada por músculo liso, dispuesto en espiral o helicoidal.
La adventicia de los bronquios intrapulmonares está formada por tejido conectivo
laxo rico en fibras elásticas, en donde se observan piezas de cartílago hialino en
forma de placas. Esta capa se continúa con el tejido conectivo del pulmón.

BRONQUIOLOS
Presentan un diámetro de 1 mm o menos. La mucosa en sus porciones iniciales
presenta un epitelio cilíndrico simple ciliado, en sus porciones finales un epitelio
cúbico simple con o sin cilios. Las células caliciformes disminuyen un número,
pudiendo incluso faltar completamente. La lámina propia es delgada formada por
fibras elásticas.
La capa muscular es gruesa y está formada por músculo liso.
Los bronquiolos carecen de cartílago, glándulas y nódulos linfoides.
Los bronquiolos terminales son la última parte de la porción conductora y poseen
en su epitelio células Clara sin cilio, que presentan gránulos glucoproteicos
citoplasmáticos. La función de estas células es mantener permeable los
bronquiolos e intervenir en la regulación de iones cloro y producir un material
parecido al agente tensoactivo, que reduce la tención superficial de los
bronquiolos.
Los bronquiolos respiratorios son tubos cortos, y se consideran la parte de
transición entre la porción conductora y respiratoria, ya que presentan en sus
paredes alveolos, por lo que se observan discontinuos.

CONDUCTOS ALVEOLARES
Inician la porción respiratoria, son conductos largos, tortuosos, formados por la
ramificación de los bronquiolos respiratorios. Carecen de paredes propias
presentan innumerables alvéolos y sacos alveolares que se forman por la
asociación de dos o más alvéolos. Se observan discontinuos.
Están formados por un epitelio cúbico simple, fibras de colágena, son el último
segmento que presenta musculo liso para controlar la abertura del alvéolo al

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conducto alveolar, esta fibra muscular forma un esfínter delicado que regula el
diámetro de la abertura.

alveolos estructura contiene:


- paredes
- tabique interalveolar (este contiene)
poros de kohn: son poros comunicantes y
su función es igualar presion de alveolos para
SACOS ALVEOLARES conjunto de alveolos que no estallen

Está formado por diversos alvéolos

ALVÉOLOS epitelio plano simple

Son pequeñas evaginaciones en forma de saco, que se encuentran en los,


conductos y sacos alveolares y bronquiolos respiratorios; constituyen las últimas
porciones del árbol bronquial y son los responsables de la estructura esponjosa
del parénquima pulmonar. Son pequeñas bolsas semejantes a los panales de una
colmena, abiertos por un lado. Sus paredes están formadas por una capa epitelial
delgada, asociada a capilares. Está pared alveolar es común a dos alveolos, por lo
que se llama tabique interalveolar, la cual está formada por dos capas de epitelio
plano simple, separadas por capilares de tipo continuo, fibras reticulares y
elásticas, fibroblastos y sustancia básica.
El aire que inspiramos está separado de la sangre capilar por cuatro membranas
que son:
1) célula epitelial e
l
2) lámina basal de la célula epitelial e
m
3) lámina basal de la célula endotelial
4 ) célula endotelial
El oxígeno del aire alveolar pasa a la sangre capilar a través de estas membranas,
el C02 se difunde en dirección contraria.
La pared interalveolar está formada por 4 tipos de células:
1) Células endoteliales de los capilares: son las más numerosas, de forma y
núcleo aplanado. Se reconocen por estar cercanas a los eritrocitos.

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barrera
hematogaseo: UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE GUADALAJARA
fusion de su
TIENE UNIONES oclusivas, funcion de neumocito 1 intercambio gaseoso
lamina basal,
celulas 2) Neumocito tipo I: también llamada célula epitelial de revestimiento o alveolar
endoteliales y
neumocitos tipo 1 tipo I, ocupa alrededor del 95% de la superficie alveolar forma un epitelio plano
función: simpe ya que tiene una forma aplanada, al igual que el núcleo que sobresale
ligeramente hacia el interior del alveolo. A medida que el citoplasma se aleja de la
región nuclear se hace más delgado. Presentan poco retículo endoplásmico
rugoso, mitocondrias y Golgi, en su superficie algunas microvellosidades. Se une a
otra célula epitelial por medio de desmosomas. Su función es el intercambio
hematoaéreo. El paso de sustancias de la sangre al interior de los alvéolos no se
hace libremente, existe una barrera en la pared alveolar, formada por las uniones
oclusivas que presentan las células epiteliales.
3) Neumocito tipo II: también llamadas células septales o alveolares tipo II, son
más numerosos que los neumocitos tipo I pero más pequeños y sólo ocupan el 5%
de la superficie alveolar. Pueden aparecer en grupos de 2 o 3 células, en los
puntos en que las paredes alveolares se tocan. El núcleo es grande, en
comparación con el de las otras células; presenta abundante retículo
endoplásmico rugoso y microvellosidades en su superficie libre. Posee cuerpos
laminares unidos a la membrana que contienen el verdadero agente tensoactivo
pulmonar sintetizado por el retículo endoplásmico rugoso, está formado por
fosfolípidos y proteínas (apoproteínas A,B,C y D), los cuales son liberados por la
región trans Golgi . El agente tensoactivo reduce la tensión superficial e impide así
el colapso de los alvéolos. Los neumocitos tipo II producen el agente tensoactivo y
lo fagocitan, se regeneran así mismo y al neumocito tipo I por mitosis.
El aire alveolar no está en contacto directo con la pared del alveolo, ya que está
recubierto por una fina capa de surfactante o agente tensoactivo, producido por los
neumocitos tipo II
4) Macrófagos alveolares: aparecen el interior de los alvéolos y presentan en su
citoplasma partículas de carbón fagocitadas, por lo que se les llama células de
polvo. Función: fagocitar, tambien se les conoce como celulas de polvo.
mcf: macrofago

PORO ALVEOLAR ( de Kohn )

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El tabique interalveolar puede contener uno o más poros de 10 a 15 µm de


diámetro, comunicando dos alvéolos. Su función exacta se desconoce, pero se
cree que podrían constituir un sistema para igualar la presión en los alvéolos o
establecer una circulación colateral del aire cuando hubiese obstrucción de un
bronquiolo.

CIRCULACIÓN SANGUÍNEA
Está formada por vasos nutricios y funcionales.
La circulación funcional está formada por las arterias y venas pulmonares. La
arteria pulmonar es de tipo elástico y contiene sangre venosa para ser oxigenada
en los alvéolos pulmonares. Dentro del pulmón, esta arteria se ramifica
acompañando al árbol bronquial. A la altura del conducto alveolar se forman los
capilares que están en contacto con el epitelio alveolar. De los capilares se forman
vénulas, estas a su vez forman las venas, que traen sangre oxigenada.
Los vasos nutricios están formados por las arterias y venas bronquiales, que son
menores que los vasos pulmonares. Las ramas de la arteria bronquial también
acompañan al árbol bronquial, pero sólo llegan hasta los bronquiolos respiratorios.
Los vasos linfáticos se distribuyen acompañando a los bronquiolos y a los vasos
pulmonares; se encuentran también en los tabiques interlobulillares, dirigiéndose
todos ellos a los ganglios linfáticos de la región del hilio. Esta red linfática se llama
profunda; la superficial es la que se encuentra en la pleura visceral.

PLEURA
Es la serosa que envuelve al pulmón. Está formada por 2 hojas: la parietal y la
visceral, que son continuas en la región del hilio pulmonar. Ambas hojas están
formadas por mesotelio (epitelio plano simple) y una fina capa de tejido conectivo
laxo que contiene fibras de colágena y elásticas.

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En cada pulmón, las dos hojas delimitan una cavidad revestida por mesotelio,
llamada cavidad pleural, que contiene escaso líquido que actúa como lubricante,
permite el deslizamiento entre las dos hojas durante los movimientos respiratorios.
La pleura es una estructura de gran permeabilidad.

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