Valoraciones Silverman, Capurro, Ballard

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEÓN
FACULTAD DE ENFERMERÍA
CUIDADO AL NIÑO Y AL ADOLESCENTE
PRÁCTICAS HOSPITALARIAS
VALORACIONES:
SILVERMAN ANDERSON, MÉTODO DE CAPURRO Y BALLARD
ALUMNO: ALONDRA SAMANTHA CASTILLO BALDERAS
SEMESTRE: 06º
GRUPO: 001
PROF.ª BLANCA LIDIA ORTIZ ATILANO
LIC.PSS. FERNANDO GONZÁLEZ MARTÍNEZ
FEBRERO DEL 2023.

2
Índice
Introducción 3
Objetivo(s) 6
Metodología 7
Paciente PGMR 8
Valoración Silverman Anderson 8
Método Capurro para evaluar la edad gestacional 8
Método de Ballard modificada para valoración físico neurológica 9
Paciente MSM 10
Valoración Silverman Anderson 10
Método Capurro para evaluar la edad gestacional 10
Método de Ballard modificada para valoración físico neurológica 11
Referencias bibliográficas 12
3
Los recién nacidos requieren de una observación minuciosa y con experticia para
corroborar que la adaptación a la vida extrauterina es satisfactoria. La valoración física
después del parto se puede dividir en cuatro etapas:
• Valoración inicial, que incluye el test de Apgar.

• Evaluación de la transición durante los períodos de reactividad del recién nacido.
• Valoración de la edad gestacional.
• Exploración física sistemática (Hockenberry et al., 2019).
Los sistemas clínicos de valoración de la edad gestacional tienen dos componentes: las
características físicas externas y el desarrollo neurológico o neuromuscular. Los sistemas
posnatales de valoración de la edad gestacional utilizados en la actualidad pueden
sobrevalorar la edad gestacional de los prematuros e infravalorar la de los posmaduros. Para
lograr la máxima exactitud, la valoración debe hacerse en las primeras 12 horas de vida,
sobre todo en los niños con edades gestacionales inferiores a 26 semanas (Ladewig et al.,
2013).
Conforme a la Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016, Para la atención de la

mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona recién nacida la:
Valoración de Silverman Anderson

Se utiliza para evaluar la dificultad respiratoria en neonatología, un valor superior a 3
significa que hay una discreta dificultad respiratoria, un valor entre 3 y 5 significa que hay
una dificultad respiratoria moderada y un valor superior a 5 significa que la dificultad
respiratoria es grave. Un valor superior a 7 necesita de una asistencia a la ventilación.
Método de Capurro para evaluar la edad gestacional

Se utilizan:
Cinco datos somáticos Dos neurológicos
1) Formación del pezón. I) Signo de “bufanda”.
2) Textura de la piel. II) Signo de “cabeza en gota”.
4
3) Forma de la oreja.
4) Tamaño del seno (mama).
5) Surcos plantares.
Cuando el niño/a está sano o normal y tiene más de 12 horas de nacido, se utilizarán sólo 4
datos somáticos de la columna A (se excluye la forma del pezón) y se agregan los 2 signos
neurológicos (columna "B"). Se suman los valores de los datos somáticos y los signos
neurológicos, agregando una constante (K) de 200 días, para obtener la edad gestacional.
Cuando el niño/a tiene signos de daño cerebral o disfunción neurológicas se utilizan los 5
datos somáticos de la columna A, agregando una constante (K) de 204 días, para obtener la
edad gestacional.
De acuerdo con los hallazgos, se clasificarán de la siguiente manera:
- Pretérmino: recién nacida/o que sume menos de 260 días de edad gestacional. Se
debe enviar a una unidad hospitalaria o pasar a terapia intensiva, de acuerdo con su
condición.
- A término: recién nacida/o que sume de 260 a 294 días de gestación; pasará, si las
condiciones lo permiten, con su madre en alojamiento conjunto y se iniciará la
lactancia materna exclusiva.
- Postérmino: recién nacida/o que tenga 295 días o más de gestación, debe
observarse durante las primeras 12 horas, ante la posibilidad de presentar
hipoglicemia o hipocalcemia; pasado el periodo, si sus condiciones lo permiten,
pasará con su madre, en alojamiento conjunto, e iniciará la lactancia materna.
Método de Ballard modificada para valoración físico neurológica

Se utilizan:
Siete signos físicos 6 signos neuromusculares
1. Piel. I. Postura.
2. Lanugo. II. Ventana cuadrada en la muñeca.
3. Superficie plantar. III. Rebote de brazos.
4. Mama. IV. Ángulo poplíteo.
5. Ojo/oreja. V. Signo de la bufanda.
5
6. Genitales masculinos. VI. Talón oreja.

7. Genitales femeninos.
El valor debe compararse con una escala de madurez que establece las semanas de edad
gestacional. De acuerdo con los hallazgos se clasificarán de la siguiente manera:
- Pretérmino: De 28 a menos de 37 semanas o de 10 a 30 puntos; se debe transferir
para continuar la atención a nivel hospitalario y/o terapia intensiva de acuerdo con
su condición.
- Término: De 37 a menos de 42 semanas o de 35 a 40 puntos.
- Postérmino: De 42 semanas o más, también de 45 a 50 puntos; debe observarse
presencia de hipoglicemia, hipomagnesemia, hipocalcemia.
6
Objetivo(s)
• Determinar la edad gestacional en paciente de la UCIN.
• Conocer cuáles son las valoraciones utilizadas para evaluar la edad gestacional.
• Obtener conocimiento en la aplicación de las valoraciones para la edad gestacional.

7
Metodología
Las presentes valoraciones fueron realizadas en el Hospital Universitario en el
departamento de Cuidados Intensivos Neonatales en los días correspondientes a las
prácticas hospitalarias (miércoles y jueves). Una vez que se asigna el/la paciente se procede
a realizar las tareas de rutina mismo tiempo que se aprovecha para realizar las valoraciones
de Silverman Anderson, Método Capurro y Método Ballard. Se ejecutan en base a los
formatos proporcionados en la Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016, evaluando
cada una de las características de dificultad respiratoria, físicas y neurológicas.
Posteriormente a la obtención de los datos, se califica y se clasifica según lo establecido.
8
Paciente PGMR
Paciente femenina (gemela 1) con fecha de nacimiento el día 01-02-2023 con diagnóstico
de Síndrome de Dificultad Respiratoria. Paciente en bacineta, alerta al estímulo, con vía
periférica permeable en extremidad superior izquierda y con catéter umbilical permeable,
alimentación por succión con seno materno o FPP. Actualmente estable, pediatras valoran
el conocimiento de la madre en relación a la alimentación para el alta.
Valoración Silverman Anderson

9
Columna A + Columna B+ Constante K = Edad gestacional

5+10+5+5+12+4+200= 241 días
Método de Ballard modificado para valoración físico-neurológica
Total= 30 puntos.
De acuerdo a las valoraciones obtenidas y los parámetros establecidos, en la valoración de

Silverman Anderson la paciente obtuvo una puntuación de 1, clasificado como sin
dificultad respiratoria; en el método de Capurro la puntuación fue de 241 puntos,
catalogado como pretérmino, y finalmente en el método de Ballard la puntuación fue un
10
total de 35 puntos, según con la escala de madurez corresponde a la semana 38 de gestación

clasificado como término.
Paciente MSM
Paciente femenina (gemela 1) con fecha de nacimiento el día 01-02-2023 con diagnóstico
de Síndrome de Dificultad Respiratoria. Paciente en bacineta, alerta al estímulo, con vía
periférica permeable en extremidad superior izquierda y con catéter umbilical permeable,
alimentación mixta por sonda nasogástrica y succión con seno materno o FPP. Al finalizar
el turno, se le retira vía periférica, catéter umbilical y sonda nasogástrica (presenta
respuesta a la alimentación por succión).
Valoración de Silverman Anderson

11
Columna A + Columna B+ Constante K = Edad gestacional
5+5+5+5+0+0+200=220 días
Método de Ballard modificado para valoración físico-neurológica
De acuerdo con la valoración de Silverman Anderson la paciente obtuvo una puntuación de

1, clasificado como sin dificultad respiratoria; en el método de Capurro la puntuación fue
de 220 puntos, catalogado como pretérmino, y finalmente en el método de Ballard la
puntuación fue un total de 25 puntos, según con la escala de madurez corresponde a la
semana 34 de gestación clasificado como pretérmino.
12
Referencias bibliográficas
Hockenberry, M.J., Wilson, D., y Rodgers, C.C. (2019). Wong: Enfermería Pediátrica (10ª.
Ed). Elsevier.
Ladewig, P.W., London, M.L., Moberly, S.M., y Olds, S.B. (2013). Enfermería maternal y
del recién nacido (5ª. Ed.). McGRAW-HILL-INTERAMERICANA.
Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993, Atención de la mujer durante el
embarazo, parto y puerperio y del recién nacido.

Valoraciones Silverman, Capurro, Ballard

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SILVERMAN ANDERSON, MÉTODO DE CAPURRO Y BALLARD

ALUMNO: ALONDRA SAMANTHA CASTILLO BALDERAS

PROF.ª BLANCA LIDIA ORTIZ ATILANO

LIC.PSS. FERNANDO GONZÁLEZ MARTÍNEZ

FEBRERO DEL 2023.

Valoración Silverman Anderson 8

Método Capurro para evaluar la edad gestacional 8

Método de Ballard modificada para valoración físico neurológica 9

Valoración Silverman Anderson 10

Método Capurro para evaluar la edad gestacional 10

Método de Ballard modificada para valoración físico neurológica 11

• Valoración inicial, que incluye el test de Apgar.

Conforme a la Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016, Para la atención de la

Valoración de Silverman Anderson

Método de Capurro para evaluar la edad gestacional

Método de Ballard modificada para valoración físico neurológica

6. Genitales masculinos. VI. Talón oreja.

• Determinar la edad gestacional en paciente de la UCIN.

• Obtener conocimiento en la aplicación de las valoraciones para la edad gestacional.

Valoración Silverman Anderson

Método de Capurro para evaluar la edad gestacional

Columna A + Columna B+ Constante K = Edad gestacional

Método de Ballard modificado para valoración físico-neurológica

De acuerdo a las valoraciones obtenidas y los parámetros establecidos, en la valoración de

total de 35 puntos, según con la escala de madurez corresponde a la semana 38 de gestación

Valoración de Silverman Anderson

Método de Capurro para evaluar la edad gestacional

Método de Capurro para evaluar la edad gestacional

Columna A + Columna B+ Constante K = Edad gestacional

Método de Ballard modificado para valoración físico-neurológica

De acuerdo con la valoración de Silverman Anderson la paciente obtuvo una puntuación de

del recién nacido (5ª. Ed.). McGRAW-HILL-INTERAMERICANA.

Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993, Atención de la mujer durante el

embarazo, parto y puerperio y del recién nacido.

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