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    Este documento clasifica la dificultad de los casos endodónticos como mínima, moderada o alta según varios criterios como la historia médica y disposición del paciente, consideraciones del diagnóstico y tratamiento como la posición dental y apariencia radiográfica, y consideraciones adicionales como historia de trauma o tratamiento previo. Los casos se consideran más difíciles cuando hay múltiples factores médicos, dificultades para el diagnóstico, anatomía dental compleja, reabsorción apical extensa, o historia de complicaciones

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    VALORACIÓN DE LA DIFICULTAD DEL CASO ENDODÓNTICO

    ASOCIACIÓN AMERICANA DE ENDODONCIA


    miércoles 8 de febrero de 2023
    VALORACIÓN DE LA DIFICULTAD DEL CASO ENDODÓNTICO
    CRITERIO Y SUB-CRITERIO DIFICULTAD MÍNIMA DIFICULTAD MODERADA DIFICULTAD ALTA

    A. CONSIDERACIONES DEL PACIENTE


    NINGÚN PROBLEMA MÉDICO UNO O MÁS PROBLEMAS HISTORIA MÉDICA COMPLEJA/ENFERMO/
    HISTORIA MÉDICA
    (ASA CLASE 1) MÉDICOS (ASA CLASE 2 INCAPACIDAD (ASA CLASE 3-5)

    ANESTESIA NINGÚN PROBLEMA ANESTÉSICO INTOLERANCIA VASOCONSTRICTOR DIFICULTAD DE LOGRAR ANESTESIA

    DISPOSICIÓN DEL PACIENTE COOPERATIVA ANSIOSO PERO COOPERATIVO NO COOPERATIVO

    CAPACIDAD PARA ABRIR LA BOCA NINGUNA LIMITACIÓN LIGERA LIMITACIÓN APERTURA SIGNIFICANTE LIMITACIÓN APERTURA

    NAUSEAS NINGUNA NÁUSEAS DURANTE RX – TTO. NAUSEAS EXTREMAS

    CONDICIÓN DE EMERGENCIA DOLOR /INFLAMACIÓN MÍNIMO DOLOR/INFLAMACIÓN MODERADO DOLOR/INFLAMACIÓN SEVERO

    miércoles 8 de febrero de 2023


    VALORACIÓN DE LA DIFICULTAD DEL CASO ENDODÓNTICO
    CRITERIO Y SUB-CRITERIO DIFICULTAD MÍNIMA DIFICULTAD MODERADA DIFICULTAD ALTA

    B. CONSIDERACIONES DEL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO


    SIGNOS Y SÍNTOMAS COMPLEJOS Y
    SIGNOS Y SÍNTOMAS SE REQUIRIÓ UN EXTENSO
    CONFUSOS: DIFÍCIL DIAGNÓSTICO
    DIAGNÓSTICO CON CONDICIONES PULPARES Y DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
    HISTORIA DE DOLOR CRÓNICO
    PERIAPICALES RECONOCIDAS DE LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS USUALES
    ORAL/FACIAL

    DIFICULTAD MÍNIMA (E.J: PISO ALTO DE BOCA, BÓVEDA (E.J:ESTRUCTURAS ANATÓMICAS


    DIFICULTADES RADIOLÓGICAS
    INTERPRETACIÓN RX ESTRECHA O BAJA, TORUS) SUPERPUESTAS)

    ANTERIOR / PREMOLAR 1ER MOLAR 2DO O 3ER MOLAR


    ARCO
    POSICIÓN EN EL ARCO INCLINACIÓN LEVE INCLINACIÓN MODERADA (10-30º) INCLINACIÓN EXTREMA (>30º)
    ROTACIÓN LEVE ROTACIÓN MODERADA (10-30º) ROTACIÓN EXTREMA (>30º)

    MODIFICACIÓN SIMPLE MODIFICACIÓN EXTENSA


    COLOCACIÓN RUTINARIA
    AISLAMIENTO DEL DIENTE PRETRATAMIENTO REQUERIDO PRETRATAMIENTO REQUERIDO PARA
    DEL DIQUE DE GOMA
    PARA EL AISLAMIENTO EL AISLAMIENTO

    RESTAURACIÓN NO REFLEJA LA
    RESTAURACIÓN COMPLETA
    ABERRACIONES MORFOLÓGICAS MORFOLOGÍA CORONAL RESTAURACIÓN DE PORCELANA ANATOMÍA ORIGINAL
    PUENTE
    DESVIACIÓN MODERADA DE LA SIGNIFICATIVA DESVIACIÓN DE
    DE LA CORONA ORIGINAL NORMAL FORMA DE UN DIENTE NORMAL
    (EJ: TAURODONTISMO, MICRODENS) LA FORMA NORMAL DIENTE/RAÍZ
    DESTRUCCIÓN CORONAL EXTE NSA (E.G FUSIÓN, DENS IN DENTE)

    CONDUCTO (S) Y CÁMARA VISIBLE


    APARIENCIA RADIOGRÁFICA CONDUCTO (S) VISIBLE NO TRAYECTO BORROSO DEL CONDUCTO
    PERO REDUCIDOS EN TAMAÑO
    DE CONDUCTO (S) REDUCIDO EN TAMAÑO CONDUCTO (S) NO VISIBLE
    PULPA CALCIFICADA

    NINGUNA REABSORCIÓN REABSORCIÓN APICAL EXTENSA


    REABSORCIÓN REABSORCIÓN APICAL MÍNIMA REABSORCIÓN INTERNA
    EVIDENTE REABSORCIÓN EXTERNA

    miércoles 8 de febrero de 2023


    VALORACIÓN DE LA DIFICULTAD DEL CASO ENDODÓNTICO
    CRITERIO Y SUB-CRITERIO DIFICULTAD MÍNIMA DIFICULTAD MODERADA DIFICULTAD ALTA

    C. CONSIDERACIONES ADICIONALES

    FRACTURA COMPLICADA DE FRACTURA CORONAL COMPLICADA DE DIENTE INMADURO


    FRACTURA CORONAL NO DIENTE MADURO FRACTURA RADICULAR HORIZONTAL
    HISTORIA DE TRAUMA FRACTURA ALVEOLAR
    COMPLICADA DE DIENTE MADURO Y/O INMADURO INTRUSIÓN, EXTRUSIÓN O LUXACIÓN LATERAL
    SUBLUXACIÓN AVULSIÓN

    HISTORIA DE TRATAMIENTO PREVIOS ACCESOS SIN PREVIOS ACCESOS CON COMPLICACIONES


    NINGÚN TRATAMIENTO PREVIO (EJ:PERFORACIÓN, CONDUCTOS NO NEGOCIABLES, INSTRUMENTOS SEPARADOS)
    ENDODÓNTICO COMPLICACIONES PREVIOS TRATAMIENTOS ENDODÓNTICOS QUIRÚRGICO O NO QUIRÚRGICO
    COMPLETADO

    CONDICIÓN ENDODÓNTICA – NINGUNA O LEVE ENFERMEDAD ENFERMEDAD PERIODONTAL ENFERMEDAD PERIODONTAL SEVERA
    PERIODONTAL PERIODONTAL MODERADA DIENTE FISURADO CON COMPLICACIONES
    PERIODONTAL
    LESIÓN ENDODÓNTICA/PERIODONTAL
    COMBINADA
    AMPUTACIÓN RADICULAR PREVIA AL
    TRATAMIENTO ENDODÓNTICO

    miércoles 8 de febrero de 2023

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