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    Formato Actual de HHDDBB 2020

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    SERVICIOS GENERALES RAMBELL
    Este documento contiene un formato de hoja de datos biográficos confidencial que recopila información personal, familiar, educativa, militar, política, social y de antecedentes de una persona. La hoja incluye secciones sobre datos personales, características físicas, domicilio, documentos, educación, cursos, viajes, idiomas, empleo militar, antecedentes policiales y militares, familiares, armas y preguntas de interés. El formato también contiene espacios para fotografías, huellas dactil

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    FORMATO ACTUAL DE HHDDBB 2020

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    CONFIDENCIAL

    HOJA DE DATOS BIOGRÁFICOS


    FOTOGRAFIA FOTOGRAFIA
    DE DE
    N° FRENTE PERFIL
    NO MAS DE 5 NO MAS DE 5
    AÑOS DE AÑOS DE
    PRIMERA PARTE ANTIGUEDAD ANTIGUEDAD
    (CORRESPONDIENTE AL TITULAR)

    I. DATOS PERSONALES
    APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES APODO ESTADO CIVIL

    CORREO
    FACEBOOK TEFEFONO
    ELECTRONICO
    N° CELULAR Y
    N° FIJO OPERADOR
    RPM

    II. LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO


    NACIONALIDAD DEPTO/ESTADO PROVINCIA DISTRITO/CIUDAD DIA MES AÑO

    III. CARACTERÍSTICAS FISICAS


    COLO
    TIPO DE COLOR TIPO DE COLOR Y TIPO TIPO DE
    SEXO TALLA PESO R DE
    CARA DE OJOS OJOS PELO NARIZ
    TEZ

    POSIBILIDAD
    GRUPO SEÑALES PARTICULARES (CICATRICES, OPERACIONES,
    DE
    SANGUINEO PIEZAS DENTAL FALTANTES, ETC.)
    USAR BARBA

    TIENE ALGUN TATUAJE -


    INDIQUE EN QUE LUGAR DEL CUERPO
    PIERCING

    IV. DOMICILIO ACTUAL Y DOS ÚLTIMOS (ADJUNTAR CROQUIS DE ULTIMA VIVIENDA)


    DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO URBANIZACION DIRECCIÓN (CALLE N° Mz. Lote)

    V. DOCUMENTOS PERSONALES
    LIBRETA MILITAR CIP DNI BREVETE
    E A FAP
    P P

    VI. EDUCACIÓN (PRIMARIA, SECUNDARIA, SUPERIOR)


    N° DE CARNET
    COLEGIO o TITULO o GRADO
    LUGAR NIVEL DE OBS
    UNIVERSIDAD OBTENIDO
    COLEGIATURA

    CONFIDENCIAL
    CONFIDENCIAL
    VII. OTROS CURSOS REALIZADOS EN EL PAÍS - EXTRANJERO
    FECHA INSTITUTO Y/O ESPECIALIDAD GRADO OBTENIDO OBS
    UNIVERSIDAD

    VIII. VIAJES AL EXTRANJERO


    AÑO PASAPORTE PAIS MOTIVO

    IX. IDIOMAS QUE CONOCE


    HABLA LEE ESCRIBE ADQUIRIDO POR GRADUADO OBS
    IDIOMAS
    B R M B R M B R M ESTUDIO PRACTICA SI NO

    B=BIEN R=REGULAR M=MAL

    X. EMPLEO MILITAR (INDIQUE LOS TRES ÚLTIMOS EMPLEOS)


    FECHA PUESTO UNIDAD DIRECCIÓN INGRESO

    XI. ANTECEDENTES POLICIALES Y/O JUDICIALES


    1. ¿Ha sido detenido por la PNP? COMISARIA:
    2. ¿Ha sido enjuiciado y/o encarcelado? JUZGADO/PENAL:
    3. ¿Ha cometido sanciones y/o infracciones? MOTIVO:
    4. ¿Ha sido denunciado por alguna falta y/o delito? DELITO:
    5. ¿Ha tenido problema sobre TID? CAUSA:

    XII. ANTECEDENTES MILITARES


    1. ¿Ha prestado Servicio Militar? UNIDAD/DEPEDENCIA:
    2. ¿Cuántas veces ha servido? ZZEE:
    3. ¿Ha sido hospitalizado? CLINICA/HOSPITAL:
    4. ¿Ha sido sancionado civil y penalmente? MOTIVO:
    5. ¿Tiene un proceso judicial? ACCION LEGAL:
    6. ¿Ha sido citado por Inspectoría o Preboste? DEMANDA:
    7. ¿Ha sido condecorado con alguna distinción? MOTIVO:

    XIII. ANTECEDENTES POLITICOS-SOCIALES Y OTROS


    1. ¿Pertenece o simpatiza a alguna agrupación política o de otra índole?
    2. ¿Cómo califica la política actual del Gobierno?
    3. ¿Qué religión profesa?
    4. ¿Qué personaje político o ideológico admira en el país o extranjero?
    5. ¿Ha participado como dirigente o cargo social?
    6. ¿Qué deporte o hobby práctica?
    7. ¿Consume cigarro, alcohol o alguna droga?

    CONFIDENCIAL
    CONFIDENCIAL
    XIV. DATOS FAMILIARES: PADRE (1), MADRE (2), HERMANOS (3), ESPOSA (4), HIJOS (5)
    CONVIVIENTE (6) AMIGOS ÍNTIMOS (7)

    NOMBRES Y APELLIDOS COD EDAD OCUPACIÓN DOMICILIO


    1.
    2.
    3.
    4.
    5.
    6.
    7.
    8.
    9.
    10.
    11.
    12.
    13.

    XV. ARMA QUE POSEE


    TIPO MARCA MODELO CALIBRE N° SERIE LICENCIA SITUACIÓN OBS

    XVI. PREGUNTAS DE INTERES


    1. ¿Qué actividades realizaba antes de ingresar a la Institución?
    2. ¿Ha formado parte de alguna organización social, sindical y/o vandálica?
    3. ¿Ha prestado SM en otra Institución?

    CONFIDENCIAL
    CONFIDENCIAL
    SEGUNDA PARTE
    I. RESULTADO DE LA INVESTIGACIÓN
    1. ANTECEDENTES POLICIALES:
    2. ANTECEDENTES JUDICIALES :
    3. ACCESO A INFORMACION :

    II. AUTORIZACIÓN DE ACCESO A MATERIAL CLASIFICADO


    FECH ÓRGANO QUE REALIZA LA AUTORIDAD QUE OTORGA
    CATEGORÍA
    A INVESTIGACIÓN ACCESO

    III. COMENTARIO (INFORME ADICIONAL)

    IV. CERTIFICACIÓN

    El suscrito CERTIFICA, que las declaraciones que realizó en este documento son
    VERDADERAS y COMPLETAS, y que han sido formulados de buena fe. Me responsabilizó
    de las consecuencias que se deriven de las declaraciones probadas como falsas.

    ÍNDICE ÍNDICE ----------------------------------------


    DERECHO IZQUIERDO (Firma del entrevistado)

    AUTORIDAD QUE REALIZO LA ENTREVISTA

    ------------------------------------------------------------ ---------------------------------------
    (Grado y Nombre) (Firma)

    Chorrillos,……..de…………………. del 20…..

    CONFIDENCIAL
    CONFIDENCIAL
    FICHA INDIVIDUAL DACTILOSCÓPICA

    APELLIDOS: …………………………………………………………………………………………….

    NOMBRES:……………………………………………………………………………………………….

    LUGAR DE NACIMIENTO:…………………………………………………………………………….

    FECHA DE NACIMIENTO: …………………………………………………………………………...

    FECHA DE FORMULACION DEL DOCUMENTO :…………………………………………………

    PULGAR IZQ ÍNDICE IZQ MEDIO IZQ ANULAR IZQ MEÑIQUE IZQ

    MANO IZQUIERDO

    PULGAR DER INDICE DER MEDIO DER ANULAR DER MEÑIQUE DER

    MANO DERECHA

    CONFIDENCIAL
    CONFIDENCIAL
    COEDE
    DEICI/SEC PER
    CHORRILLOS
    ENE 2020

    ACUERDO DE CONFIDENCIALIDAD, SEGURIDAD Y NO DIVULGACIÓN


    DE LA INFORMACIÓN
    Por el presente acuerdo me comprometo a cumplir con las prescripciones contenidas
    en la Constitución Política del Perú, Leyes, Reglamentos y Directivas pertinentes de la
    entidad; asimismo, a guardar celosamente la información, que por razones de trabajo u
    otras llegue a mi conocimiento, referente a los diferentes procesos que se lleve a cabo en
    la Dirección de Inteligencia del Ejército; por tanto, No podré reproducir, extraer ningún
    dispositivo (USB, CD, Lap top, etc.), o cualquier otro tipo de soporte electrónico, ni
    modificar, hacer pública o divulgar a terceros la información que custodie, haya tomado
    conocimiento o producido; sin previa autorización escrita y expresa del titular de la DIE,
    sometiéndome a las sanciones prescritas en la Ley N° 29131 del Régimen Disciplinario de
    las Fuerzas Armadas en el Anexo III Infracciones Muy Graves en su Artículo III – 17.

    Asimismo, no cometeré DELITO DE INFIDENCIA, en cual se encuentre tipificado en


    el Código Penal Militar (DL N° 1094 Promulgado 31 Ago 10 y Publicado el 01 Set 10) –
    Libro Segundo – Parte Especial – Título I (DELITOS CONTRA LA DEFENSA NACIONAL),
    Capítulo III (Violación de la Información Relativa a la Defensa Nacional, Orden Interno y
    Seguridad Ciudadana) – Artículo 70.- Infidencia: El militar o el policía que se apropie,
    destruya, divulgue o publique, de cualquier forma de medio, sin autorización, o facilite
    información clasificada o de interés militar o policial, que atente contra la defensa nacional,
    orden interno o seguridad ciudadana, será reprimido con pena privativa de libertad no
    menor de cinco (05) años, ni mayor de diez (10) años, con asesoría de inhabilitación.

    Chorrillos,……..de…………………del 2020

    FIRMA……………………………................
    POST FIRMA……………………….……….
    DNI N°………………………………………..

    HUELLA DIGITAL

    CERTIFICADO POR EL ACTUARIO MILITAR

    CONFIDENCIAL
    CONFIDENCIAL
    CROQUIS DOMICILIARIO

    GRADO Y ARMA / ESPECIALIDAD / CATEGORIA:……………………………………………..


    APELLIDOS Y NOMBRES:………………………………………………………………………….
    DOMICILIO ACTUAL:………………………………………………………………………………..
    REFERENCIA DEL DOMICILIO: …………………………………………………………………..

    CONFIDENCIAL

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