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    Nuevo Formulario 017 Protocolo Quirúrgico 2021

    Cargado por

    Maria Moreno
    Este documento contiene un protocolo quirúrgico que incluye información sobre el paciente, diagnósticos, procedimiento realizado, equipo quirúrgico, tipos de anestesia, tiempos quirúrgicos, complicaciones, exámenes histopatológicos, diagrama del procedimiento y datos del profesional responsable.

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    NUEVO FORMULARIO 017 PROTOCOLO QUIRÚRGICO 2021

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    A.

    DATOS DE ESTABLECIMIENTO Y USUARIO / PACIENTE


    INSTITUCIÓN DEL SISTEMA UNICÓDIGO ESTABLECIMIENTO DE SALUD NÚMERO DE HISTORIA CLÍNICA ÚNICA NÚMERO DE ARCHIVO

    CONDICIÓN EDAD (MARCAR)


    PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO PRIMER NOMBRE SEGUNDO NOMBRE SEXO EDAD
    H D M A

    B. DIAGNÓSTICOS CIE
    1.

    Pre Operatorio: 2.

    3.

    1.
    Post
    2.
    Operatorio:
    3.

    C. PROCEDIMIENTO Electiva Emergencia Urgencia

    Proyectado:

    Realizado:

    D. INTEGRANTES DEL EQUIPO QUIRÚRGICO


    Cirujano 1: Instrumentista:
    Cirujano 2: Circulante:

    Primer Ayudante: Anestesiologo/a:


    Segundo Ayudante: Ayudante Anestesia:
    Tercer Ayudante: Otros:

    E. TIPO ANESTESIA General Regional Sedación Otros

    F. TIEMPOS QUIRÚRGICOS
    DIA MES AÑO HORA DE INICIO HORA DE TERMINACIÓN
    FECHA DE OPERACIÓN

    Dieresis:

    Exposición y Exploración:

    Hallazgos Quirúrgicos:

    Procedimiento Quirúrgico:

    SNS-MSP/HCU-form. 017/2021 PROTOCOLO QUIRÚRGICO (1)


    Procedimiento Quirúrgico:

    G. COMPLICACIONES DEL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO

    Pérdida Sanguínea total: ml Sangrado aproximado: ml Uso de Material Protésico: SI No

    Descripción:

    H. EXÁMENES HISTOPATOLÓGICOS
    Transquirúrgico:

    Biopsia por congelación: SI NO Resultado:

    Patólogo que reporta:

    Histopatológico: SI NO Muestra:

    I. DIAGRAMA DEL PROCEDIMIENTO

    J. DATOS DEL PROFESIONAL RESPONSABLE


    SELLO Y NÚMERO DE DOCUMENTO DE
    NOMBRE Y APELLIDOS ESPECIALIDAD FIRMA
    IDENTIFICACIÓN

    SNS-MSP/HCU-form. 017/2021 PROTOCOLO QUIRÚRGICO (2)

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