RSV517198899

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Fecha : Viernes, 20 de Mayo de 2022

Paciente : ANTONIO MOLINA CARRASCO


Sexo : Masculino
Edad : 32 años
Fecha de Nacimiento : 13/Jun/1989
Médico solicitante : A QUIEN CORRESPONDA
Nombre del estudio : ULTRASONIDO HIGADO Y VIAS BILIARES Sucursal : LOS REYES-LA PAZ

Descripción de Hallazgos y Conclusión del Estudio:


Indicación del estudio: Dolor abdominal.

Técnica: Se realizó estudio ultrasonográfico abdominal con transductor convexo multifrecuencia de alta resolución en tiempo
real observando lo siguiente:

Hígado con forma, contornos y ecogenicidad normales. Patrón ecográfico homogéneo. No se observa dilatación de vías
biliares intrahepáticas.
Colédoco tiene calibre de 3 mm.

Vena porta con calibre de 10 mm.

Vesícula biliar: muestra forma y contornos normales. Mide 89 x 20 x 34 mm, en su diámetro longitudinal, anteroposterior y
transversal respectivamente. Pared delgada con espesor de 2 mm. No identifico litos en su interior.

Páncreas: Parcialmente valorable en su primera porción (cabeza) con medida de 31 mm.

Bazo con forma, contornos y patrón ecográfico normal, mide 99 mm en diámetro máximo sentido supero inferior.

Correlación con estudios previos:


No se cuenta con estudios ecográficos previos para correlacionar.

Conclusión:
Estudio de hígado y vías biliares de características ecográficas normales al momento del estudio.

Sugerencia:
Valoración por médico tratante.

Nota: El ultrasonido es un estudio de imagen que complementa al diagnóstico clínico, no sustituye la valoración de su médico
tratante. Para una adecuada interpretación se debe correlacionar con datos clínicos y otros estudios paraclínicos. Le
sugerimos llevar los resultados con su médico para una correcta valoración clínica.

ATENTAMENTE

DR. DULCE MARIA LUNA HERNANDEZ


ULTRASONOGRAFISTA
CED.PROF. 9740558

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Nº Cliente: 33003681 Fecha Toma: 19/05/2022 10:21:01AM
Folio : 220519087218
Fecha de Nacimiento: 13/06/1989 Fecha Validación: 20/05/2022 07:15:33PM
RSV517198899 Médico: A QUIEN CORRESPONDA
Paciente: MOLINA CARRASCO, ANTONIO Sexo: Hombre Edad: 32 Años

HEMATOLOGÍA
BIOMETRIA HEMATICA
LEUCOCITOS 7.21 10^3/µL [ 4.50 - 10.00 ]
ERITROCITOS 5.48 10^6/µL [ 4.70 - 5.80 ]
HEMOGLOBINA 16.60 g/dL [ 14.00 - 18.00 ]
HEMATOCRITO 47.70 % [ 40.00 - 54.00 ]
VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO 87.00 fL [ 78.00 - 99.00 ]
HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA 30.30 pg [ 27.00 - 31.00 ]
CONC. MEDIA DE HB CORPUSCULAR 34.8 g/dL [ 32.0 - 36.0 ]
ANCHO DE DISTRIBUCIÓN ERITROCITARIA (D.E.) 39.0 * fL [ 39.5 - 48.3 ]
ANCHO DE DISTRIBUCIÓN ERITROCITARIA (C.V.) 12.1 % [ 11.8 - 14.9 ]
PLAQUETAS 264 10^3/µL [ 150 - 450 ]
VOLUMEN PLAQUETARIO MEDIO 9.70 fL [ 8.40 - 12.40 ]
LINFOCITOS (%) 33.6 % [ 21.0 - 48.0 ]
MONOCITOS (%) 11.2 * % [ 2.0 - 8.0 ]
EOSINÓFILOS (%) 1.9 % [ 1.0 - 4.0 ]
BASÓFILOS (%) 0.7 % [ 0.0 - 1.0 ]
NEUTRÓFILOS (%) 52.3 % [ 34.0 - 74.0 ]
LINFOCITOS 2.42 10^3/µL [ 0.94 - 4.80 ]
MONOCITOS 0.81 * 10^3/µL [ 0.09 - 0.80 ]
EOSINÓFILOS 0.14 10^3/µL [ 0.04 - 0.40 ]
BASÓFILOS 0.05 10^3/µL [ 0.01 - 0.10 ]
NEUTRÓFILOS 3.77 10^3/µL [ 1.53 - 7.40 ]

+=ANALITO ACREDITADO ANTE LA ENTIDAD MEXICANA DE ACREDITACION.


LABORATORIO CLINICO ACREDITADO POR EMA, A.C: CON ACREDITACION N°. CL-164.

* RESULTADOS FUERA DE LOS LIMITES DE REFERENCIA PARA PACIENTES NORMALES


** RESULTADOS CON CIFRA DE ALERTA
"Estudios realizados en el laboratorio Centro Nacional de Referencia Valle de México"
Chopo 33, Los Reyes Ixtacala, Tlalnepantla de Baz, Edo. de México.

CARRETERA FEDERAL MEXICO PUEBLA, #5000, LOS REYES ACAQUILPAN, CP 56400, LA PAZ MEXICO Q.F.B. Ariadna Patricia Langle Martínez
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1 de 7 BENEMERITA UNIVERSIDAD AUTONOMA DE PUEBLA
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Folio : 220519087218
Fecha de Nacimiento: 13/06/1989 Fecha Validación: 20/05/2022 07:15:33PM
RSV517198899 Médico: A QUIEN CORRESPONDA
Paciente: MOLINA CARRASCO, ANTONIO Sexo: Hombre Edad: 32 Años

Tipo de muestra: Sangre total


Método: Impedancia eléctrica y
citometría
Sysmex XN-9000 Roche

EXTENDIDO DE SANGRE PERIFERICA


OBSERVACIONES

MORFOLOGÍA ERITROCITARIA (RBC):


EN EL EXTENDIDO DE SANGRE PERIFÉRICA SE OBSERVÓ PRESENCIA DE POLICROMATOFILIA (BASOFILIA DIFUSA) ESCASA
Método: Microscopía Óptica
Tinción: Wright

QUÍMICA CLÍNICA
+GLUCOSA 95.6 mg/dL [ 74.0 - 106.0 ]

+UREA 27.1 mg/dL [ 16.6 - 48.5 ]

NITROGENO UREICO (BUN) 12.7 mg/dL [ 6.0 - 20.0 ]

+CREATININA EN SUERO 1.06 mg/dL [ 0.70 - 1.20 ]

RELACION BUN/CREATININA 11.9 [ 4.0 - 40.0 ]

+ACIDO URICO EN SUERO 5.9 mg/dL [ 3.4 - 7.0 ]

+COLESTEROL TOTAL 221.8 * mg/dL [ <= 200.0 ]


ELEVADO 200 - 239 mg/dL
ALTO >240 mg/dL
+TRIGLICERIDOS 182.1 * mg/dL [ <= 150.0 ]

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RSV517198899 Médico: A QUIEN CORRESPONDA
Paciente: MOLINA CARRASCO, ANTONIO Sexo: Hombre Edad: 32 Años

RELACION COLESTEROL LDL/COLESTEROL HDL 2.80 * [ 0.00 - 2.50 ]

+COLESTEROL HDL 55.6 mg/dL [ >= 55.0 ]


Masculino
Sin riesgo: > 55
Riesgo moderado: 35-55
Alto riesgo: <35

Femenino
Sin riesgo > 65
Riesgo moderado: 45-65
Alto riesgo: < 45
+COLESTEROL LDL 155.9 * mg/dL [ <= 100.0 ]

EL RESULTADO DEL LDL-COLESTEROL NO FUE OBTENIDO MEDIANTE LA FORMULA DE FRIEDEWALD. ES UN VALOR QUE HA SIDO CUANTIFICADO
DIRECTAMENTE POR UN MÉTODO ENZIMATICO.

COLESTEROL VLDL 36.4 * mg/dL [ 8.0 - 34.0 ]

INDICE DE RIESGO ATEROGENICO 4.0 [ 0.0 - 5.0 ]

+BILIRRUBINA TOTAL 1.77 * mg/dL [ <= 1.20 ]

+BILIRRUBINA DIRECTA 0.39 * mg/dL [ 0.00 - 0.30 ]

BILIRRUBINA INDIRECTA 1.38 * mg/dL [ 0.10 - 1.00 ]

+ASPARTATO AMINOTRANSFERASA (TGO)(AST) 21.4 U/L [ <= 40.0 ]

+ALANINO AMINOTRANSFERASA (TGP)(ALT) 34.0 U/L [ <= 41.0 ]

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Paciente: MOLINA CARRASCO, ANTONIO Sexo: Hombre Edad: 32 Años

+GAMMAGLUTAMIL TRANSPEPTIDASA (GGT) 57.7 U/L [ <= 60.0 ]

+FOSFATASA ALCALINA (ALP) 87.7 U/L [ 40.0 - 129.0 ]

+DESHIDROGENASA LACTICA (LDH) 163.1 U/L [ 135.0 - 225.0 ]

+PROTEÍNAS TOTALES SÉRICAS 7.8 g/dL [ 6.4 - 8.3 ]

+ALBÚMINA EN SUERO 4.67 g/dL [ 3.97 - 4.94 ]

GLOBULINA 3.13 g/dL [ 2.00 - 4.00 ]

RELACION A/G 1.5 [ 1.1 - 1.9 ]

+CALCIO EN SUERO 9.6 mg/dL [ 8.6 - 10.0 ]

+FOSFORO EN SUERO 4.0 mg/dL [ 2.5 - 4.5 ]

+MAGNESIO EN SUERO 2.1 mg/dL [ 1.6 - 2.6 ]

+HIERRO 121.3 µg/dL [ 33.0 - 193.0 ]

+AMILASA 74.00 U/l [ 28.00 - 100.00 ]

+LIPASA 37.20 U/L [ 13.00 - 60.00 ]

Método: Fotometría
Cobas 8000 - Roche
Tipo de muestra: suero
+SODIO 138.0 mmol/L [ 136.0 - 145.0 ]

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Paciente: MOLINA CARRASCO, ANTONIO Sexo: Hombre Edad: 32 Años

+POTASIO 4.9 mmol/L [ 3.5 - 5.1 ]

+CLORURO 102.0 mmol/L [ 98.0 - 107.0 ]

Método: Electrodo ion selectivo


Cobas 8000 - Roche
Tipo de muestra: suero

URIANALISIS
EXAMEN GENERAL DE ORINA
EXAMEN FÍSICO .

Color Amarillo [ Amarillo ]

Aspecto Claro [ Claro ]

EXAMEN QUÍMICO .

Gravedad específica 1.027 * [ 1.016 - 1.022 ]

Reacción pH 6.00 [ 4.80 - 7.40 ]

Esterasa leucocitaria Negativo Cel/µL [ Negativo ]

Nitritos Negativo [ Negativo ]

Proteínas Negativo mg/dL [ Negativo ]

Glucosa Normal mg/dL [ Normal ]

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Paciente: MOLINA CARRASCO, ANTONIO Sexo: Hombre Edad: 32 Años

Cetonas Negativo mg/dL [ Negativo ]

Urobilinógeno Normal mg/dL [ Normal ]

Bilirrubinas Negativo mg/dL [ Negativo ]

Sangre (erit. lisados) 10 /uL * Cel/µL [ Negativo ]

Método: Reflectancia Fotométrica


Equipo: Cobas U-601
Muestra: Orina
EXAMEN MICROSCOPICO .

Leucocitos 0 por campo [0-2]

Eritrocitos 1 por campo [0-4]

Células Epiteliales No Escamosas Ausentes [ Ausentes ]

Células Epiteliales Escamosas Ausentes [ Ausentes ]

Bacterias Escasas * [ Ausentes ]

Cristales Ausentes [ Ausentes ]

Levaduras Ausentes [ Ausentes ]

Filamento mucoide Presentes * [ Ausentes ]

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RSV517198899 Médico: A QUIEN CORRESPONDA
Paciente: MOLINA CARRASCO, ANTONIO Sexo: Hombre Edad: 32 Años

Cilindros Hialinos Ausentes por campo [ Ausentes ]

Cilindros Patológicos Ausentes por campo

Espermatozoides Ausentes

Método: Microscopia Automatizada


Equipo: Cobas U-701
Muestra: Orina

Valido: Q.F.B. Ariadna Patricia Langle Martínez


QBP MIGUEL ANGEL SALAS
QBP MARIA ESTEFANA PERALTA
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