Pe102298z Hseq S&so1 F 36 Inspección de Botiquín
Pe102298z Hseq S&so1 F 36 Inspección de Botiquín
Pe102298z Hseq S&so1 F 36 Inspección de Botiquín
INSPECCIÓN DE BOTIQUÍN
Responsable de Inspección:
CANTIDAD DENTRO DE LA
FECHA DE FECHA DE
Elementos de Botiquín y VENCIMIENTO VENCIMIENTO
Conforme
Salvataje Cantidad (colocar número)
Requerido ("x","_/")
Actual
SI NO N/A Colocar fecha SI
Algodón hidrofílico x 50 gr 1
Apósito 10x20 4
Bajalenguas 0
Cabestrillo 0
Cetirizina 20
Curitas 20
Gaseovet (simeticona) 20
Jabón líquido 1
Multibióticos x4 caramelos 20
Paracetamol 40
Silverdiazina 1
Termómetro 1
Toallas higiénicas 2
Pocket Mask 1
(*)Nota: En caso de marcar "NO" o "Malo" colocar la cantidad total de los componentes a reponer.
(*) Nota 1: Revisar lo indicado en el estándar de los botiquines según su ubicación (oficina/operaciones/unidades moviles)
COMENTARIOS:
Cargo:
Fecha de Inspección:
DENTRO DE LA
FECHA DE ESTADO Cantidad
VENCIMIENTO (colocar número) a Reponer Observaciones
(colocar número) (*)
INSPECCIÓN DE BOTIQUÍN
Responsable de Inspección:
CANTIDAD DENTRO DE LA
FECHA DE FECHA DE
Elementos de Botiquín y VENCIMIENTO VENCIMIENTO
Conforme
Salvataje Cantidad (colocar número)
Requerido ("x","_/")
Actual
SI NO N/A Colocar fecha SI
Algodón hidrofílico x 50 gr 1
Espaladrapo (2.5cm x 5 m) 1
Jabón antiséptico 1
Responsables de la inspección 1
(*)Nota: En caso de marcar "NO" o "Malo" colocar la cantidad total de los componentes a reponer.
(*) Nota 1: Revisar lo indicado en el estándar de los botiquines según su ubicación (oficina/operaciones/unidades moviles)
COMENTARIOS:
Cargo:
Fecha de Inspección:
DENTRO DE LA
FECHA DE ESTADO Cantidad
VENCIMIENTO (colocar número) a Reponer Observaciones
(colocar número) (*)
INSPECCIÓN DE BOTIQUÍN
Responsable de Inspección:
CANTIDAD DENTRO DE LA
FECHA DE FECHA DE
Elementos de Botiquín y VENCIMIENTO VENCIMIENTO
Conforme
Salvataje Cantidad (colocar número)
Requerido ("x","_/")
Actual
SI NO N/A Colocar fecha SI
Agua oxigenada 1
Algodón hidrofílico x 50 gr 1
Cabestrillo 1
Espaladrapo (2.5cm x 5 m) 1
Mascarilla de Bioseguridad 2
Responsables de la inspección 1
(*)Nota: En caso de marcar "NO" o "Malo" colocar la cantidad total de los componentes a reponer.
(*) Nota 1: Revisar lo indicado en el estándar de los botiquines según su ubicación (oficina/operaciones/unidades moviles)
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Firma Quien Realiza la Inspección
Código PE102298Z-HSEQ-S&SO1-F-36-C
OL
Versión 1 1
Fecha 11/7/2021 ###
OTIQUÍN
Página 1 1
Cargo:
Fecha de Inspección:
DENTRO DE LA
FECHA DE ESTADO Cantidad
VENCIMIENTO (colocar número) a Reponer Observaciones
(colocar número) (*)