INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERÍA Y

OBSTETRICIA
PRÁCTICA HOSPITALARIA DE ADMINISTRACIÓN Y
GESTIÓN.

CARPETA GERENCIAL DEL SERVICIO DE

URGENCIAS DEL HOSPITAL ESCANDÓN,
FODA ENSEÑANZA.

ASIGNATURA: ADMINISTRACION Y GESTION.

GRUPO: 4EV16
NOMBRE DE LOS ALUMNOS: CIPRIANO TORRES DANIEL,
GODINEZ MEJIA INGRID.
NOMBRE DEL ASESOR: LE. HERNÁNDEZ PÉREZ OMAR
ENRIQUE.
FECHA DE ENTREGA: DICIEMBRE DE 2022.
ÍNDICE

INTRODUCCIÓN. 3

ANTECEDENTES HISTÓRICOS. 4

MARCO NORMATIVO. 6

DIAGNÓSTICO SITUACIONAL. 8

PLANEACIÓN ESTRATÉGICA. 10

IDENTIFICACIÓN DE PROBLEMAS. 11

MATRIZ FODA 12

DESPLIEGUE ESTRATÉGICO 20

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES. 21

INTEGRACIÓN DEL PLAN ESTRATÉGICO. 23

CONCLUSIONES 25

BIBLIOGRAFÍAS. 26
INTRODUCCIÓN.

La carpeta a desarrollar consta de rubros específicos para un análisis completo del

Hospital Escandón dentro del servicio de urgencias. Relacionamos diferentes temas,
como la valoración de su misión, visión y valores los cuales les permiten ofrecer el
servicio a la calidad que ellos ya tienen marcado como propósito.
El análisis se describe con el apoyo de un FODA de tipo enseñanza, el cual nos
permite dirigir nuestro objetivo con el plan de instruir a los profesionales de
enfermería del servicio de urgencias con capacitaciones de diferentes temas de
interés que se creyeron necesarios en el transcurso de la práctica hospitalaria.

El segundo nivel de atención. Contempla los servicios de consulta con una

diversidad de especialidades básicas, hospitalización general, como pediatría,
gineco-obstetricia, medicina interna y cirugía; servicios de apoyo al diagnóstico como
laboratorio clínico, imagenología (rayos X, tomografía, ultrasonidos). Su
característica principal radica en contacto con área de hospitalización para encamar
pacientes y con mayor frecuencia cuentan con un servicio de Urgencias con un
horario de atención de 24 horas del día. Las unidades de segundo nivel de atención
se conocen también como “Hospitales Generales”. (1)
Se estima que entre el primer y el segundo nivel se pueden resolver hasta 95% de
problemas de salud de la población.
La saturación de los servicios hospitalarios de urgencias se ha incrementado en los
últimos años, es un problema de todas las unidades hospitalarias. La utilización
inadecuada y masiva de estos servicios se debe a diferentes motivos, entre los
principales que se identifican están: accesibilidad al medio hospitalario, recursos
sanitarios y el método de utilizarlos, atender pacientes con patología no urgente
(>70%), alta tasa de derivación de pacientes muy ancianos y multi enfermos,
pacientes multi frecuentadores, factores estacionales, personal sanitario insuficiente
o con inadecuada preparación, retraso en la realización de ingresos o en el
transporte en ambulancia y falta de espacio físico para el ingreso a hospitalización
(probablemente la causa más importante). (2)

La administración del servicio de urgencias, requiere conocimientos básicos del

área, para describir el tiempo de atención, los formatos que se requieren ya sea para
la recepción, cuidados, instancia y evaluación del paciente, así como el conteo
adecuado de suministros por turno del servicio, el control de temperaturas, este en
particular es de importancia, debido a que en el servicio se cuenta con un pequeño
refrigerador el cual les permite el almacenamiento de insulinas, heparinas y
medicamentos que es estrictamente su almacén en temperaturas de 2 a 8 ºC.
El área de urgencias se realiza un proceso que requiere una serie de pasos
dispuestos en serie, los cuales son: llegada a la ventanilla o recepción, atención en
la clasificación de acuerdo a padecimiento actual, para continuar con un médico de
primer contacto y enfermería que evaluaron sus constantes vitales para así
determinar su estado de salud. El diagnóstico que se le da al paciente es en el
“triage” (clasificación de urgencia, depende el tipo de situación para determinar el
tiempo de atención), continua en el registro del paciente, para la obtención de una
pulsera de identificación así como la papeleta, donde viene el registro de los datos
del paciente, como el nombre completo iniciando por nombre(s), fecha de
nacimiento, edad con años, días y meses a partir del día de registro, número de
expediente, y lo característico es si cuenta con seguro el paciente o no, esto el caso
es al momento de cobrar el servicio, a los pacientes que en su mayoría son
pediátricos, se les aplica un descuento para poder cobrar. Se recibe en el servicio de
urgencias, en las diferentes áreas que cuenta dicho servicio, el cual será detallado
más adelante en este documento.

ANTECEDENTES HISTÓRICOS.

El Hospital Escandón debe su fundación al interés y deseo de doña Guadalupe

Escandón de Escandón. Aunque no se sabe con precisión la fecha en que comenzó
a funcionar, se cuenta con registros de pacientes que datan de 1907. En ese
entonces, su finalidad era proporcionar atención médica y quirúrgica gratuita a
mujeres.

Durante el periodo comprendido entre 1913 y 1918, se consideró hospital de sangre.

Posteriormente continuó ofreciendo servicios médicos y de asistencia a personas de
escasos recursos. Dichos servicios comprenden hospitalización, quirófano, consulta
externa, curaciones y un dispensario que proporcionaba alimentos y medicamentos,
primero de forma gratuita y posteriormente a través de cuotas de recuperación
adecuadas a las posibilidades de cada persona. En el año de 1927, las Hermanas
Josefinas se hicieron cargo de su operación.

El 15 de enero de 1942, el Hospital fue donado a la Fundación María Ana Mier de

Escandón. Nueve años más tarde, el 24 de octubre de 1951, la labor del Hospital se
vio enriquecida con la participación de las Hijas de la Caridad de San Vicente de
Paul, quienes hasta la fecha lo atienden.

En 1968, con el propósito de capacitar profesionalmente a su personal, las Hijas de

la Caridad de San Vicente de Paul se dieron a la tarea de crear la Escuela de
Enfermería Escandón y, para facilitar su estancia, se construyó un albergue, la Casa
Bethania, que funciona desde septiembre de 1998.

El Hospital Escandón es un testimonio fehaciente de amor y caridad al prójimo. Ha

mantenido su función asistencial durante años y mejorado la calidad de sus servicios
cada día, gracias al impulso de sus fundadores; al apoyo de los patronos; a la
administración, entusiasmo y dedicación de las Hijas de la Caridad de San Vicente
de Paul; a varias generaciones de médicos que han donado generosamente su
tiempo al Hospital; y al personal que de manera humana y profesional atiende a
cada uno de los pacientes. (3)
DESCRIPCIÓN DE LA UNIDAD.

Croquis

Cuenta con planta baja y 1er piso.

Servicio con los que cuenta el Hospital Escandón, son:

Donación
Ambulancia, Cirugías, se Consulta
altruista, Clínica de la
servicio las 24 cuenta con 3
banco de mujer. externa.
horas. quirófanos.
sangre.

Imagenología,
Hospitalización Mastografía,
Endoscopia. Farmacia. 16 Tomografía, Inhaloterapia.
habitaciones. Ultrasonidos,
Rayos X.

Terapia
Terapia
Laboratorio. Intensiva Urgencias.
Intensiva.
Neonatal.
Especialidades:

Alergología / Algología y Audiología,

Biología de la
Alergología Angiología Cuidados Foniatría y
Reproducción
pediátrica Paliativos Otoneurología

Cirugía general, de cabeza o cuello, de mano, de tórax,

Cardiología
maxilofacial, pediátrica, oncológica, plástica y reconstructiva.

Endocrinología
/ Gastroentero-
Coloproctología Dermatología Geriatría
Endocrinología logía
pediátrica

Ginecología / Neumología /
Medicina Familiar, Interna,
Ginecología Nefrología Neumología
General
oncológica pediátrica

Oncología
Neurocirugía Nutriología Odontología Oftalmología
pediátrica

Ortopedia / Otorrinolari- Pediatría

Psicología Psiquiatría
Ortopediatría ngologia

Urología /
Rehabilitación Reumatología Urología
pediátrica

MARCO NORMATIVO.

Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. Ley general de salud.

(Última reforma publicada DOF 16-05-2022).

NOM - 004 - SSA3 - 2012. Del expediente clínico.

NOM - 019 - SSA3 - 2013. Para la práctica de Enfermería en los servicios de salud.

NOM - 022 - SSA3 - 2012. Que instituye las condiciones para la administración de la
terapia de infusión en los Estados Unidos Mexicanos.

NOM - 007 - SSA2 - 2013. Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y
puerperio, y la persona recién nacida.

NOM - 030 - SSA2 - 2009. Para la prevención, detección , diagnóstico, tratamiento y

control de la hipertensión arterial sistémica.
NOM - 087 - ECOL - 1995. Que establece los requisitos para la separación,
envasado, almacenamiento, recolección, transporte, tratamiento y disposición final
de los residuos peligrosos biológico-infecciosos que se generan en establecimientos
que presten atención médica.

NOM - 005 - SSA3 - 2010. Que establece los requisitos mínimos de infraestructura y
equipamiento de establecimientos para la atención médica de pacientes
ambulatorios.

NOM - 027 - SSA3- 2013. Regulación de los servicios de salud. Que establece los
criterios de funcionamiento y atención en los servicios de urgencias de los
establecimientos para la atención médica.

NOM - 197 - SSA1 - 2000. Que establece los requisitos mínimos de infraestructura y
equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.

Guía de Práctica Clínica (GPC) Triage hospitalario de primer contacto en los

servicios de urgencias adulto para el segundo y tercer nivel.

Guía de Práctica Clínica (GPC) Abordaje y manejo inicial en el servicio de urgencias

del paciente adulto con retención aguda de orina.

Guía de Práctica Clínica (GPC) IMSS-604-18 Intervenciones de enfermería para la

atención inicial de pacientes con traumatismo craneoencefálico grave en urgencias.

Guía de Práctica Clínica (GPC) IMSS-190-18 Valoración geriátrica integral en

unidades de atención médica.

Guía de Práctica Clínica (GPC) IMSS-633-13 Reanimación cardiopulmonar en

adultos.

Guía de Práctica Clínica (GPC) IMSS-375-17 Intervenciones de enfermería para la

atención del adulto gran quemado en el tercer nivel de atención.
DIAGNÓSTICO SITUACIONAL.

RECURSOS FÍSICOS.
Este hospital otorga atención de Primero y Segundo nivel de atención, el cual
proporciona los servicios de consulta de Medicina Familiar, Consulta Externa de
diferentes Especialidades, Hospitalización, Urgencias y Cirugías.
Séptico, baño para pacientes. Una habitación para choque la cual tiene una cama
eléctrica con ruedas, monitores, reloj digital, conectores para equipos y para terapia
de inhaloterapia, mesa metal, pizarrón para identificación del paciente y carro rojo,
bote rojo para Residuos Peligrosos Biologicos Infecciosos (RPBI), bote negro para
basura municipal. Una habitación de triage, la cual tiene una cama eléctrica con
ruedas, pizarrón para identificación del paciente, repisa para objetos del paciente,
alimentos, etc, bote rojo para RPBI, bote negro para basura municipal. Área
designada la cual cuenta con espacio para tres sillas de ruedas para el traslado de
pacientes a otras áreas o cuando sean dados de alta los pacientes. Pediatría, cuarto
de médicos e internos, un cuarto para pacientes pediátricos, con una cama alta fija
con una cinta métrica pegada a la pared, pizarrón para la identificación del paciente,
estadimetro, bote rojo para RPBI, bote negro para basura municipal. Una habitación
para gineco-obstetricia, la cual puede estar una paciente obstétrica o un pediatrico,
cuenta con una cama alta fija, pizarrón para la identificación del paciente,
estadimetro, bote rojo para RPBI, bote negro para basura municipal. Una habitación
para endoscopía, la cual cuenta con un estante para el procedimiento necesario, una
silla que se convierte en cama con pedales para modificar las dimensiones y altura
de la misma, lavabo, monitores, pizarrón para la identificación del paciente,
estadimetro, bote rojo para RPBI, bote negro para basura municipal. Área abierta,
donde cuenta con 4 camas separadas por cortinas, cada espacio cuenta con una
cama eléctrica con ruedas, pizarrón para la identificación del paciente, estadimetro,
bote rojo para RPBI, bote negro para basura municipal. Área de enfermería con tres
monitores, teléfono, papelería, lavabo y monitor de signos vitales. Almacén / Cuarto
preparación de medicamentos, con dos estantes, una mesa metálica, un refrigerador
bote rojo para RPBI, bote negro para basura municipal. Una habitación para
curaciones, con dos mesas metálicas, una silla que se convierte en cama con
pedales para modificar las dimensiones y altura de la misma, lámpara quirúrgica,
lavabo, pizarrón para la identificación del paciente, estadimetro, bote rojo para
RPBI, bote negro para basura municipal. Una habitación para médicos e internistas,
(adultos).

RECURSOS HUMANOS.
El servicio de Urgencias cuenta con 3 enfermeros. Una enfermera con especialidad
en instrumentista. Un enfermero especialista intensivista. Un enfermero especialista
en urgencias.
ORGANIGRAMA.

Organigrama realizado por Ingrid Godinez y Daniel Cipriano.

PRODUCTIVIDAD.
En el área de urgencias, se cuenta con espacios específicos dependiendo la
especialidad o motivo de atención. se cuenta con una habitación de choque, una de
triage, una para pacientes pediátricos, una para pacientes gineco obstetras, una
para el servicio de endoscopia, 4 camas para pacientes generales y una habitación
para curaciones, En mayor parte los motivos de visita al área de urgencias en el
horario vespertino, es el caso de los pediatras por caidas, golpes en la escuela o en
su trayecto a casa, en los adultos son diversos, por una caída, estabilizar el sistema
respiratorio, debido a una neumonía o dificultad respiratoria, se estabiliza y se
evalúa si necesita ser trasladada a piso. Todas las camas cuentan con barandales
excepto las camas de pediatría, las cuales a los pacientes se les considera un riesgo
de caída alto.
En el caso de la atención a pacientes pediátricos, se le recomienda al familiar no
dejar solo al menor, y si es muy urgente, no debe pasar de 5 a 10 minutos y el
paciente pediátrico queda en supervisión del personal de enfermería, si es femenina
se queda una enfermera mujer.
PLANEACIÓN ESTRATÉGICA.

Filosofía: Nuestro único interés son nuestros pacientes. Su bienestar y el de sus

seres queridos son nuestra prioridad. Es también tratarlos con igualdad, con afecto y
atender su salud física, afectiva y espiritual.

Misión: Brindar atención médica quirúrgica a cualquier persona que lo solicite, con
profesionalismo y calidad, utilizando tecnología de punta y ofreciendo a los pacientes
diagnósticos y tratamientos asertivos para promover, mantener y restablecer su
salud.

Visión: Ser la mejor Institución de Asistencia Privada, reconocida por brindar

atención médica de calidad, favoreciendo a la población más vulnerable.

Valores:
● Humanismo: Valor al ser humano y la condición humana. Está relacionado
con la generosidad, la compasión y la preocupación por la valoración de los
atributos y las relaciones humanas.
● Responsabilidad: Es el compromiso u obligación que surge de la posible
equivocación cometida por un individuo en un asunto específico del cual debe
responder.
● Respeto: El respeto es aceptar a la otra persona, es no juzgarla por sus
actitudes, conductas, pensamientos o preferencias de religión.
● Equidad: La equidad representa un equilibrio entre la justicia natural. Es decir
que todos nuestros pacientes tienen derecho a ser atendidos.
● Compromiso: Tenemos que estar comprometidos con nuestro trabajo y
pacientes para su bienestar.
● Eficiencia: el equipo multidisciplinario tiene la capacidad para realizar o
cumplir sus funciones optimizando los procesos, de manera que se utilice los
insumos a su disposición con criterios claros y lógicos, para obtener los
mejores resultados y no obtener pérdidas de recursos.
● Eficacia: Es el logro de resultados organizacionales que contribuyan a
alcanzar los objetivos. El servicio brinda la atención buscando resolver las
problemáticas de salud de sus derechohabientes.
● Integridad: Es el estado de lo que está completo, es la totalidad, la plenitud.
● Confiabilidad: Es la seguridad que una persona tiene sobre otro individuo.
● Honestidad: Hace referencia a un conjunto de atributos personales, como la
decencia, el pudor, la dignidad, la sinceridad, la justicia, la rectitud y la
honradez en la forma de ser y de actuar.
IDENTIFICACIÓN DE PROBLEMAS.

FODA ENSEÑANZA
Positivos Negativos

Internos Fortalezas Debilidades

Externos Oportunidades Amenazas

FORTALEZAS
F1 Comunicación efectiva entre el personal de enfermería.
F2 Explican procedimientos.
F3 Iniciativa por aprender.
F4 Retroalimentación personal y pasantes.
F5 Organización de trabajo en equipo.

DEBILIDADES
D1 Falta de actualización de instrumentos para capacitación.
D2 Inadecuado uso de TIC´S para capacitación autodidacta y miembros del servicio.
D3 Falta de motivación.
D4 Falta de continuidad a una capacitación.
D5 Desconocimiento de los procedimientos a realizar en el área.

OPORTUNIDADES
O1 Capacitación programada.
O2 Normas Oficiales Mexicanas.
O3 Guías de Práctica Clínica.
O4 Manuales procedimentales del servicio.
O5 Entorno dinámico y complejo que obliga al cambio continuo por alta demanda de
trabajo.

AMENAZAS
A1 Alta demanda de pacientes.
A2 Complicaciones de urgencias y emergencias.
A3 Ingreso de paciente con diagnóstico Covid-19.
A4 Inestabilidad hemodinámica del paciente.
A5 Incremento en el costo de insumos.
 MATRIZ FODA

Análisis Estratégico. Es una herramienta que permite hacer un estudio

minucioso de los factores críticos de una situación determinada y su interrelación
con el momento actual, su presencia o ausencia afecta significativamente el logro de
los objetivos.

FORTALEZAS OPORTUNIDADES

F1. Comunicación efectiva entre el personal de

O1. Capacitación programada.
enfermería.

F2. Explican procedimientos. O2. Normas oficiales mexicanas.

F3. Iniciativa por aprender. O3. Guías de práctica clínica.

F4. Retroalimentación personal y pasantes. O4. Manuales procedimentales del servicio.

O5. Entorno dinámico y complejo que obliga al

F5. Organización de trabajo en equipo.
cambio continuo por alta demanda de trabajo.

DEBILIDADES AMENAZAS

D1. Falta de actualización de instrumentos de

A1. Alta demanda de pacientes.
capacitación.

D2. Inadecuado uso de TIC´S para capacitación

A2. Complicaciones de Urgencias y Emergencias.
autodidacta y miembros del servicio.

A3. Ingreso de paciente con diagnóstico

D3. Falta de motivación.
Covid-19.

D4. Falta de continuidad a una capacitación. A4. Inestabilidad hemodinámica de pacientes.

D5. Desconocimiento de los procedimientos a

A5. Incremento en el costo de insumos.
realizar en el área.
 FORTALEZAS
MATRIZ FODA
F1 F2 F3 F4 F5

O O1 X X X X
P
O
R O2 X X
T
U
N O3 X
I
D
A O4 X X X
D
E
S O5 X X X X X

TOTAL 2 3 2 5 3

FORTALEZAS
MATRIZ FODA
F1 F2 F3 F4 F5

D D1 X X X
E
B D2 X X X X X
I
L
I D3 X X
D
A D4 X X X X
D
E
S D5 X X X

TOTAL 3 4 3 5 2

FORTALEZAS
MATRIZ FODA
F1 F2 F3 F4 F5

A1 X X X X
A
M
A2 X X X X X
E
N
A3 X X X X X
A
Z
A
A4 X X X X
S
A5 X

TOTAL 5 4 2 4 4
FORTALEZAS CONTRA OPORTUNIDADES (ESTRATEGIA FO OFENSIVAS)

FINALIDAD INDICADORES DE DESEMPEÑO

F4. Retroalimentación personal y pasantes.

Comenzar con actualizaciones de F2. Explican procedimientos.
procedimientos o conocimientos de interés para F5. Organización de trabajo en equipo.
el servicio, en apoyo con la buena comunicación F1. Comunicación efectiva entre el personal
que hay entre encargados y estudiantes. de enfermería.
F3. Iniciativa por aprender.

Contando con una buena organización y

F4. “Retroalimentación personal y pasantes". planeación específica con días a considerar,
O1. “Capacitación programada”. se organiza para exponer temas de interés
para el servicio.

El conocimiento de las normas en apoyo con

la especificación de cada procedimiento, se
F4. "Retroalimentación personal y pasantes”.
considera la actualización de cada una de
O2. “Normas oficiales mexicanas”.
ellas así como la posible modificación de los
procedimientos necesarios.

Retomando las guías de práctica clínica, son

funcionales en el servicio de urgencias,
apoyando en el caso de pacientes
F4. "Retroalimentación personal y pasantes".
pediátricos, procedimientos nuevos o con
O3. “Guías de práctica clínica”.
actualizaciones frecuentes de las cuales
determina el conocimiento de los
profesionales para un adecuado cuidado.

Con un manual de inducción que describa

con exactitud el procedimiento a seguir de
cualquier eventualidad o protocolo, es de
F4. "Retroalimentación personal y pasantes". ayuda a nuevo personal, estudiantes o
O4. "Manuales procedimentales del servicio". pasantes, incorporando conocimientos
establecidos del servicio, evitando
contratiempos en caso de necesitar
capacitación.

Al presentarse un alta demanda en cuanto

F4. "Retroalimentación personal y pasantes". números de pacientes se modifican los
O5. “Entorno dinámico y complejo que obliga al planes establecidos por jefatura de
cambio continuo por alta demanda de trabajo”.
enfermería, modificando o limitando el tiempo
disponible para asistir a capacitaciones, por
 lo que por el número de personal, solo se
puede ir un personal de enfermería por
servicio a la capacitación, rotando a los
demás para cubrir la demanda necesaria del
momento.

Se programa retroalimentación al servicio

F2. “Explican procedimientos”. con temas de interés para el servicio, así
O1. “Capacitación programada”. como la entrega de folletos o trípticos como
resumen o guía rápida de las presentaciones.

Delegación de actividades para el personal,

F5. “Organización de trabajo en equipo”. reforzando habilidades o adquiriendo nuevas,
O5. “Entorno dinámico y complejo que obliga al
mejorando la calidad y cantidad de
cambio continuo por alta demanda de trabajo”.
conocimiento nuevo o de repaso.

El uso de capacitaciones continuas influye en

el interés del personal.
F3. "Iniciativa por aprender". A través de la iniciativa por aprender se
O1. "Capacitación programada". pretende aprovechar mediante una gestión
de capacitaciones programada que puedan
darse dentro del servicio de urgencias.

FORTALEZAS CONTRA AMENAZAS

FINALIDAD INDICADORES DE DESEMPEÑO

Al ser agente externo, repercute en el servicio y F1. Comunicación efectiva entre el personal
se debe considerar ya sea para ofertar nuevos de enfermería.
procedimientos o mejorar el servicio otorgado a F2. Explican procedimientos.
los pacientes. F4. Retroalimentación personal y pasantes.
F5. Organización de trabajo en equipo.
F3. Iniciativa por aprender.

Seguimiento de protocolos. Siendo que al

F1. "Comunicación efectiva entre el personal de existir el riesgo de pacientes covid, apoya
enfermería". mucho o es sustancial en el servicio una
comunicación adecuada entre el personal para
A3. "Ingreso de paciente con diagnóstico evitar tropiezos, mejor dinamismo en el
Covid-19". tratamiento y evitar contagio masivo entre
personal y otros pacientes.

Con la alta demanda y necesidad por dominar

F5. “Organización de trabajo en equipo”. habilidades específicas para tratar a pacientes
COVID-19, se requiere de un plan de trabajo
A3. “Ingreso de paciente con diagnóstico adecuadamente estructurado con
Covid-19”. especificaciones de tareas por cada área y
especialistas.
JERARQUIZACIÓN DE PROBLEMAS

Una característica de los sistemas,ya sean físicos, biológicos o sociales, es que

pueden analizarse desde un punto de vista jerárquico. Un sistema está constituido
por subsistemas y al mismo tiempo, forma parte de un supersistema.
Se trata de una técnica que apunta a catalogar las diversas ideas que se reúnen en
torno a un cierto tema de acuerdo a su importancia.

Otro uso de la noción de jerarquización está asociado a conferirle mayor jerarquía a

algo, en el sentido de mejorarlo. Esta jerarquización supone una optimización o un
progreso.

Magnitud. Indica la importancia de una circunstancia o problema en particular.13 Se

refiere a las dimensiones o amplitud del problema desde un punto de vista
cuantitativo (pacientes, población afectada, entre otros).
Trascendencia. Consecuencias o repercusión cualitativa de las cifras cuantificadas
en la magnitud (valoración de la gravedad, severidad, tendencia, entre otros).
Vulnerabilidad. Tiene que ver con las posibilidades de poder modificar la situación
existente, el problema o la necesidad identificada.
Factibilidad. Posibilidad de contar con los suficientes recursos humanos,
económicos, materiales, tecnológicos, entre otros. 14
 MAGNITUD TRASCENDENCIA VULNERABILIDAD FACTIBILIDAD
C Nº
A D
L E
I P
F R
I I
PROBLEMAS C O
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 A R
C I
I D
Ó A
N D

1. Inadecuado uso de TIC´S para

capacitación autodidacta y miembros . . . . 14 1
del servicio.

2. Falta de una capacitación

programada. . . . . 14 2

3. Falta de actualización de los

instrumentos de capacitación. . . . . . 14 3

4. Desconocimiento de los
procedimientos a realizar en el área. . . . . . 13 4

5. Falta de continuidad a una

capacitación. . . . . 12 5

6. Complicaciones de Urgencias y
Emergencias. . . . . 11 6

7. Entorno dinámico y complejo que

obliga al cambio continuo por alta . . . . 10 7
demanda de trabajo.

8. Falta de motivación. . . . . 10 8

9. Ingreso de paciente con

diagnóstico Covid-19. . . . . 9 9

10. Incremento en el costo de

insumos. . . . . 6 10
DESPLIEGUE ESTRATÉGICO
Tipo de Línea de
Nº Problema
estrategia
Definición
acción
Responsable Evaluación Plazo Impacto

Asignar un
Jefa de Grado de
Inadecuado uso espacio para que
El personal de enfermería del conocimientos
de TIC´S para ellos escojan un Los miembros del
enfermería haga un servicio, subjefe adquiridos respecto
capacitación tema de mayor Corto plazo, 5 servicio amplían sus
1 autodidacta y
Adaptativa uso adecuado de las
dominio para del servicio, al tema impartido por
semanas conocimientos ante
herramientas que estudiantes de sus compañeros y si
miembros del impartirlo a otros temas nuevos.
tiene a su disposición prácticas hacen la aplicación
servicio. miembros de
administrativas. del mismo.
servicio.

Crear un
programa de Jefa de Realizan Brindar un servicio más
Fortalecer la enfermería del
capacitación procedimientos eficiente,
Falta de una capacitación del servicio, subjefe
(infografías, impartidos en las Corto plazo, 5 proporcionando una
2 capacitación Ofensiva personal de
sesiones y del servicio, capacitaciones semanas atención de mejor
programada. enfermería estudiantes de
pláticas) para el programadas de calidad hacia los
desactualizado. prácticas
personal de forma adecuada. pacientes.
enfermería. administrativas.

Mediante la
consulta de
fuentes oficiales y Jefa de
Mantener la La capacitación del
la revisión del enfermería del
Falta de actualización de los personal se realiza Los instrumentos se
personal servicio, subjefe
actualización de instrumentos de acuerdo a Corto plazo, 5 actualizaron para que
3 los instrumentos
Adaptativa
utilizados dentro del
capacitado se del servicio, instrumentos semanas se brinde una
debe verificar estudiantes de
de capacitación. servicio de forma validados que capacitación adecuada
periódicamente prácticas
periódica. facilitan esta labor.
que estos se administrativas.
encuentren
actualizados.
 Tipo de Línea de
Nº Problema
estrategia
Definición
acción
Responsable Evaluación Plazo Impacto

El registro adecuado
Llevar a cabo un
Determinar del procedimiento fue
registro de los
Desconocimient primero los modificado y
procedimientos que Jefa de Los procedimientos
o de los procedimientos adaptado a los
se ocupan del enfermería del Corto plazo, 5 fueron actualizados
4 procedimientos Adaptativa
servicio, y revisar el
de mayor uso y insumos y espacio
semanas para un adecuado
a realizar en el evaluar servicio, subjefe establecido,
periodo de del servicio. servicio a los pacientes.
área. deficiencias, y quedando como
actualización de los
modificarlas. explicación a nuevo
documentos.
personal.

Habilitar un
formato para que Creación de un
Jefa de Al completar las
Al acudir a la el personal pueda formato para pase de
enfermería del capacitaciones de
Falta de capacitación de rotar y crear 2 lista y registro de los
servicio, subjefe forma correcta se
continuidad a Superviven forma continua se grupos de forma miembros del equipo Corto plazo, 5
5 una cia obtendrá un personal acudir que del servicio, de enfermería que semanas
obtienen conocimientos
estudiantes de nuevos, un personal
capacitación. con mayores puedan acudir a asisten a las
prácticas con más habilidades y
competencias. la capacitación capacitaciones
administrativas. competencias.
continua. programadas.

Se evalúa
dependiendo el triage
Apoyar en el de admisión,
conocimiento básico desarrollando Mejorar la calidad en
Estandarización Jefa de
Complicaciones para atender los dos habilidades para sus servicios.
de los procesos enfermería del Corto plazo, 5
6 de Urgencias y Defensiva casos que surjan en
gestión
determinar la
semanas
Emergencias. el servicio así como servicio, subjefe urgencia o la Disminución del índice
administrativa del servicio.
la organización de un emergencia, así de IAAS.
trabajo de equipo. como el registro de
las intervenciones
aplicadas.
 Tipo de Línea de
Nº Problema
estrategia
Definición
acción
Responsable Evaluación Plazo Impacto

Se registra la
Realizar una
Entorno Jefa de asistencia a los
capacitación breve al
dinámico y enfermería del cursos, así como la Se generaron temas
personal de
complejo que Sesiones cortas servicio, subjefe entrega de una como toma de muestra,
enfermería en días Corto plazo, 5
7 obliga al cambio Ofensiva
estratégicos para
con un límite de del servicio, folletos con
semanas
triage, se evalúan más
continuo por alta 10 minutos estudiantes de información temas para
evitar distracciones o
demanda de prácticas fundamental para el capacitaciones futuras.
que la información
trabajo. administrativas. repaso de la
quede inconclusa.
capacitación

Organizar Se inicia de diferente

sesiones con Jefa de manera la explicación
Incidir en que temas temas impartidos enfermería del de temas libres pero
Falta de de interés y por el personal de servicio, subjefe Corto plazo, 5 del servicio apoyando
8 motivación.
Adaptativa
deficientes existe en enfermería con la del servicio, semanas el interés por explicar
el personal. supervisión del estudiantes de un tema que cuentan
contenido y prácticas con experiencia e
tiempo estimado administrativas. iniciativa por aprender.

Capacitación al
Programar la Jefa de
personal sobre el
evaluación de un enfermería del Diferenciar entre la
Ingreso de triage respiratorio,
paciente basados servicio, subjefe COVID-19 de la
paciente con Superviven sus intervenciones Corto plazo, 5
9 diagnóstico cia inmediatas y el
en un caso clínico del servicio, semanas
Influenza y adaptar
y determinar las estudiantes de cada procedimiento del
Covid-19. registro necesario
intervenciones de prácticas caso clínico.
para su tratamiento
enfermería. administrativas.
inicial e inmediato.
 Tipo de Línea de
Nº Problema
estrategia
Definición
acción
Responsable Evaluación Plazo Impacto

Se pone a prueba un
Se inicia con la
área general para la
planeación de las Introduciendo
capacitación, se
capacitaciones, pero Delimitar un área capacitaciones breves
sigue en rutina que
no se cuenta con una específica para la y cerca del servicio o
Jefa de cada sector sea
Incremento en sala o espacio único capacitación, el dentro de él, mejora el
Superviven enfermería del cubierto en su Corto plazo, 5
10 el costo de
cia
para la capacitación material
servicio, para evitar semanas
tiempo invertido, mayor
insumos. de enfermería, necesario y servicio, subjefe número de personal en
del servicio. traslados, que se
cuentan con buena iluminación actualización y en
aproveche al máximo
espacios que están y ventilación. determinar más temas
el tiempo libre sin
temporalmente a tratar.
afectar horas de
desocupados.
comida.
 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES.

ACTIVIDAD FECHA DURACIÓN SEMANA 1 SEMANA 2 SEMANA 3 SEMANA 4 SEMANA 5 SEMANA 6

REALIZADA
00 01 02 03 04 07 08 09 10 11 14 15 16 17 18 21 22 23 24 25 28 29 30 01 02 05 06 07 08 09

CAPACITACIÓN 1 SEMANA T T T A
11/11/2022
DE TRIAGE

TRIAGE 1 SEMANA T T T A
18/11/2022
RESPIRATORIO

EMERGENCIAS 1 SEMANA T T T P
28/11/2022
Y URGENCIAS

CÓDIGO AZUL 30/11/2022 1 SEMANA P

RESIDUOS 1 SEMANA P
PELIGROSOS
BIOLÓGICO-INF 02/12/2022
ECCIOSOS
(RPBI)

ACCIONES 1 SEMANA p
ESENCIALES
PARA LA 06/12/2022
SEGURIDAD
DEL PACIENTE
Se Trabajó: T Aplicación: A Pendiente: P
INTEGRACIÓN DEL PLAN ESTRATÉGICO.

Plan Estratégico

Se define en la alta dirección y sirve como base para la elaboración de los planes
tácticos y operacionales, coadyuva a la racionalización de la toma de decisiones, se
basa en la eficiencia institucional e integra la visión de largo plazo.

La Planificación Estratégica, es una herramienta de gestión que permite apoyar la

toma de decisiones de las organizaciones entorno al quehacer actual y al camino
que deben recorrer en el futuro para adecuarse a los cambios y a las demandas que
les impone el entorno y lograr la mayor eficiencia, eficacia y calidad en los bienes y
servicios que se proveen.

Consiste en un ejercicio de formulación y establecimiento de objetivos de carácter

prioritario, cuya característica principal es el establecimiento de los cursos de acción
(estrategias) para alcanzar dichos objetivos. Desde esta perspectiva la Planificación
Estratégica es una herramienta clave para la toma de decisiones de las instituciones
públicas.

Es una actitud que puede aplicarse en cualquier medio y en cualquier etapa de

desarrollo, si la organización está preparada para abordar asuntos fundamentales
concernientes a la finalidad, objetivos, orientaciones, recursos, competencias,
desempeños y eficiencia. Para esto se requiere:

a) Liderazgo directivo.

b) Solidez funcional y estructura organizacional.

c) Análisis situacional interno y externo, lo que implica un diagnóstico para

establecer capacidad institucional y los ofrecimientos del entorno.

d) Diseño de un proyecto a corto plazo (6 semanas).

e) Tareas en función de objetivos y procesos.

El plan estratégico es elaborado por el órgano directivo, la atención, funciones y

actividades de la enfermera deben estar continuamente supervisadas, observando el
proceso de trabajo y de los trabajadores es una actividad necesaria dentro de una
organización, para ello están destinados personal con rango mayor quienes
determinan si la acción es correcta para dirigir o redirigir el trabajo en el servicio de
urgencias.

Problema.
(D2) Inadecuado uso de TIC´S para capacitación autodidacta y miembros del
servicio.
Estrategias.

Actualizar al personal para que cuente con las competencias adecuadas y/o
requeridas para el servicio.

Tipo de estrategias.

Son de tipo adaptativas, ofensivas, defensivas y de supervivencia.

● Estrategia FO (Ofensivas). Aprovechar las fortalezas para alcanzar las

oportunidades.
● Estrategia DA (Supervivencia). Tiene como propósito disminuir las debilidades
y neutralizar las amenazas, a través de acciones de carácter defensivo.
● Estrategia DO (Adaptativa). Su finalidad es disminuir las debilidades
aprovechando las oportunidades.
● Estrategia FA (Defensiva). Trata de disminuir al mínimo el impacto de las
amenazas del entorno en forma directa.

Línea de acción

Ante la necesidad, se debe de incrementar y fomentar el desarrollo de competencias

y habilidades, ya que representa un eslabón primordial para la adecuada atención,
salvaguardar a los usuarios, además de que la capacitación al personal de este
sector fortalece los procesos de atención, también trabaja en proyectos de
reingeniería para construir y mejorar herramientas que permitan estandarizar la
atención en todas las clínicas y hospitales.

Responsable.

Jefa de enfermería del servicio, subjefe del servicio, estudiantes de prácticas

administrativas.

Evaluación.

Difundir los resultados al personal y realimentar al sistema con las oportunidades de

mejora detectadas y generadas en el servicio.

Plazo.

01 Noviembre 2022 - 09 Diciembre 2022

CONCLUSIONES

Realizamos la práctica en el servicio de Urgencias, que en el hospital se conoce

como admisión continua de un período de noviembre diciembre del presente año, en
el turno vespertino con
En el servicio de admisión continúa, existen áreas como triage, choque, pediatría,
gineco obstetricia, endoscopia, curaciones y general, es decir pacientes adultos que
no necesiten un área específica mencionada anteriormente.

Dentro de la carpeta se inició con el reconocimiento del área de trabajo, una

observación del entorno para así comenzar con la relación de las partes
administrativas y como se aplicaron para llevarlas a cabo dentro del servicio de
Urgencias en el turno vespertino, siempre manteniéndonos dentro de la normativa
interna.
Con la planeación se entendió por el que hacer y el cómo hacerlo, refiriéndonos
siempre a las tareas y las operaciones a realizar, por lo que consiste en fijar una
dirección precisa que se deberá seguir. Su importancia radica en que debe ser
eficiente y no improvisada, por lo que se necesitan hacer primero planes en la forma
que la acción se coordina a través de otros, lo que obtengamos de la previsión se
como posible y/o conveniente se pule en la planeación.
Para la cual nos basamos en planeación operacional, ya que con ella determinamos
acciones futuras que nos conducirán al éxito al alcanzar los objetivos de esta
carpeta y del hospital.
Dada que la libertad que se da para ejecutar las tareas es corto y se limita, esta la
debemos caracterizar de forma detallada las tareas a corto plazo.
Entre los 4 tipos de planes que se conocen vemos que utilizamos los planes
relacionados con el tiempo, a los cuales se les denomina programas o
programación, el cual consta básicamente de la relación entre las variables de
tiempo y actividades a realizar, para el método de programación se ocupó el
diagrama de gantt en el cual se marcó el tiempo en columnas por días, que se
agrupan por semanas, dentro de este se integraron las pláticas que se brindaron al
personal del servicio.

Organización

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