Unidad 2 Medicina Legal Criminalstica y Tanatologa Forense

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Unidad 2 Medicina Legal

Criminalística y Tanatología
Forense
Medicina Legal Criminalística
Medicina Legal Criminalística
Es el conjunto de técnicas y procedimientos de investigación por medio de

recolección y análisis de indicios y evidencias, para el descubrimiento y
explicación de los hechos delictivos, así como, la verificación de sus autores y
victimas.
Unidad 2 Medicina Legal Criminalística y Tanatología Forense 1

Es la especialidad que coadyuva en la investigación de los hechos criminales, empleando el
análisis científico y técnico de las evidencias de los delitos cometidos, de modo que contribuyen a
esclarecer los hechos, y circunstancias en que se cometieron; mediante sus informes periciales.
Escena del Hecho
Lugar del hecho
Es el espacio físico en el que se ha producido una contecimiento

susceptible de una investigación científica criminal con el propósito de
establecer su naturaleza y quiénes intervinieron.
Se denomina escena del crimen cuando la naturaleza, circunstancias y

características del acontecimiento permitan sospechar la comisión de un
delito.
El lugar del hecho siempre será considerado potencial escena del crimen
hasta que se determine lo contrario.
Lugar del hallazgo
Es el espacio físico donde se encuentra por primera vez el material

relacionado con un hecho probablemente delictivo, sin que en dicho lugar
se haya cometido el delito.
Generalmente este es el lugar donde se encuentra el cuerpo de la víctima

o cuerpo del delito, y donde se inicia la investigación.
Clasificación de la Escena
De acuerdo a sus características De acuerdo al tipo de lugar

Típicos Escena en campo abierto
Atípicos Escena en campo cerrado

Escena mixta
De acuerdo a sus características
Típicos
Cuando los indicios se encuentran en la misma área o lugar de los

hechos (primario).
Atípicos
Los indicios se encuentran en lugares diferentes con respecto al lugar

de los hechos.
Lugar de hallazgo (secundario) donde se van a encontrar los indicios

del delito cometido en otro lugar.
Lugar de enlace (terciario) donde se pueden encontrar evidencias

relacionados al hechos investigado, dejados por el autor o victima con
motivo de desplazamiento dinámico.
De acuerdo al tipo de lugar
Escena a campo abierto
Es aquella que no presenta limites precisos.
Se caracteriza por estar situada al aire libre, expuesta al medio

ambiente y a los espectadores.
Escena a campo cerrado
Son aquellos espacios que cuentan con alguna protección, de los

factores ambientales, lugares de limitados por limites precisos (entre
paredes y bajo techo).
Escena mixta
Es la que presenta evidencias relacionadas que corresponden aun

mismo hecho, localizadas en un sitio cerrado y otras en lugar abierto.
Principales actores de la investigación en la escena
Procurador fiscal
Representa el Ministerio Público

Oficial de Policía
Representado por policía preventiva y policía científica
Médico forense
Funciones del Fiscal
El Ministerio Público es el organismo del sistema de justicia responsable de la

formulación e implementación de la política del Estado contra la criminalidad,
dirige la investigación penal y ejerce la acción penal pública en representación
de la sociedad.
En el ejercicio de sus funciones, el Ministerio Público respeta la Constitución y

el ordenamiento jurídico dictado conforme a ésta, garantiza los derechos
fundamentales que asisten a las personas, defiende el interés público tutelado
por la ley, promueve la resolución alternativa de disputas y protege a las
víctimas y testigos.
Funciones del Oficial de Policía
Policía Científica Policía Preventiva
Es la división encargada de realizar todas las Es la primera en llegar al a escena,

pruebas científicas en las escenas de los crímenes, debe inspeccionar y acordonar el
con el fin de ayudar a esclarecer las situaciones en lugar, y confirmar al operador del
las que ocurrieron los hechos delictivos y quienes departamento de homicidio la
estuvieron involucrados. ocurrencia del hecho.
Examen de la escena
Por cuadriculado o rejillas
Por zonas o sectores
Por franjas o lineal

De un punto a otro
En forma de espiral
En forma de la rueda
Investigación de la Escena de la Muerte
El hallazgo de un cadáver es un hecho judicial que desencadena una

investigación médico legal.
En el campo de la investigación, el cadáver es una prueba de convicción, que

motiva dos operaciones médico legales.
Investigación en la escena de la muerte

Autopsia medio legal
También conocido como levantamiento del cadáver.

Consiste en la búsqueda meticulosa y ordenada de signos en el cuerpo y en
sus inmediaciones, que realiza el médico forense en el lugar en que fue
hallado el cadáver.
En tal sentido valoramos tres aspectos básicos.
El forense en la escena de la muerte tiene tres objetivos fundamentales
Confirmar o descartar la muerte
Establecer la hora de la muerte
Ayudar a establecer la etiología médico legal de la muerte
Para lograr estos objetivos, conviene seguir este orden
Examen externo del cadáver Examen de las ropas
Examen del lugar y los alrededores Recolectar información
Examen externo del cadáver
Evaluamos el cadáver en sentido céfalo-caudal, buscamos signos de muerte, indicios de

hora de muerte y signos de violencia externa.
Examen del lugar y los alrededores
Documentar estado de desorden, manchas de sangre y su distribución,

existencia de medicamentos, etc.
Examen de las ropas

Describimos el estado de las ropas, si están desordenadas, desgarradas, manchadas
etc.
Recolectar información
Con investigadores, amigos y familiares.
Interesa saber antecedentes patológicos, intento o manifestación de

suicidio, amenazas de muerte por terceros. Etc.
Alteración en la Escena de la Muerte
La alteración en la escena, puede ser de forma inadvertida, o de forma de

liberada.
Alteración Inadvertida
Es causada por el personal médico de emergencia, investigadores,

bomberos , familiares, vecinos y periodistas.
Alteración deliberada
Obedece a interés sobre pólizas de seguros, o herencias, sentimientos de

culpa de familiares, prejuicios sociales, o razones religiosas.
Manchas de Sangre en el Lugar del Hecho
Deben buscarse sobre el cuerpo de la víctima, sobre el acusado, en

ropas, en instrumentos, paredes, suelo y muebles.
En armas blancas, debe investigarse sangre en la unión de la hoja con el

mango

En las personas, en el pelo, debajo de las uñas, en los surcos
periungueales
En los muebles, en la parte inferior del tablero y en los cajones
En los suelos, en las uniones de los ladrillos
En la ropa, en los forros y en los bolsillos
En los zapatos, en los bordes
Morfología de las Manchas
En cuanto al aspecto general, las manchas son rojas recientes, luego

parduzcas y finalmente negruzcas, con la transformación de hemoglobina.
Tanto la forma como la tonalidad, dependen del soporte.
Manchas de proyección (gotas, Manchas por contacto (Impresiones sangrantes

salpicaduras) de pies y manos
Manchas de escurrimiento (charcos,
Manchas de limpieza (arma blanca en un paño)
regueros)
Manchas por impregnación, imbibición de
tejidos textiles
Manchas de proyección (gotas, salpicaduras)
En las manchas porproyección, si las gotas caen perpendicularmente

forman un disco redondo, que con forme va aumentando la altura, muestra
dentellones primero, y gotas independientes más tarde.
Manchas de escurrimiento (charcos, regueros)

La sangre se desliza por el soporte impermeable desde la fuente
productora (herida), cuando el desplazamiento se hace sobre un soporte
inclinado se forma un reguero.
Manchas por contacto (Impresiones sangrantes de pies y manos
Se produce por el contacto directo de la fuente productora y el soporte.
Por ejemplo

Las manchas de la sangre de las prendas que están en contacto
directo con la herida.
Manchas por impregnación, imbibición de tejidos textiles
Se produce cuando la mancha de sangre tras pasa la textura del soporte.
Manchas de limpieza (arma blanca en un paño)
Se produce cuando hay intento de limpiar la escena o bien cuando la

superficie se ve enjuagada.
Manchas Halladas Durante la Autopsia

Si en el examen del cadáver vestido se encuentran manchas en las ropas,
debe procederse al secado de la misma a temperatura ambiente, y luego
empacarlas y remitirlas al laboratorio.
En la porción subungueal puede encontrarse sangre desecada del victimario

recogida en arañazos de defensa del ofendido.
Recolección y envío al laboratorio
Siempre que sea posible, conviene enviar el objeto sobre el que este la
mancha; si se halla en paredes, se raspa la costra y se remite el polvo en
papel satinado; y en algunos casos, se trata “insitu”.
Se deben adjuntar detalles sobre el lugar de procedencia, dimensiones y

características.
Identificación Médico Legal
La identificación forma parte de la investigación medico legal de un cadáver.
Los métodos de identificación de un cuerpo desconocido incluyen huellas

dactilares, grupos sanguíneos, pelos y características de los dientes.
Identidad
Conjunto de características que hacen a una persona distinta de los demás

y solo igual a si misma.
Elementos de la identificación medico legal
Elementos generales
Edad
Estatura
Sexo
Raza
Elementos individuales
Retrato hablado
Tatuajes
Cicatrices

Estigmas profesionales
Defectos congénitos
Identificación
Conjunto designos biopsicosociales que permiten el reconocimiento de una

persona, por parte de terceros, atribuyendo individualidad definida,
característica e irrefutable.
Identificación de personas
Consistente en establecer la identidad, características, individualidad, y/o

semejanza de las personas.
Respecto a la Especie
Compren de el estudio osteológico comparativo y anatómico de los fragmentos

o elementos óseos en estudio a fin deseñalar características que
compatibilicen con la especie humana o no.
Cuando las características o tamaño de la muestra lo permitan se dispone

de una variedad de métodos de ayuda.
Índice medular
Método histológico
Método inmunológico
Métodos de Identificación
Identificación por los rasgos exteriores
Identificación médico-legal o forense
Identificación odontológica
Identificación antropológica
Identificación biológica
Identificación mediante fotos de archivos criminales
Presentación al reconocimiento mediante fotos
Presentación al reconocimiento en fila (rueda) de personas

Elementos Generales
Diagnóstico de la edad
Emplea sobre todo aspectos óseo, como: Cronología de puntos de

osificación, aparición y fusión de epífisis, soldaduras de suturas craneales.
También es orientador el estado del sistema piloso y la presencia de

arrugas en adultos.
Son de especial utilidad las suturas craneales y la sínfisis pubiana.
En niños, la erupción de los dientes temporales es altamente confiable.
Diagnóstico de la estatura
Se determina mediante formulas y tablas especiales
Tabla de balthazard (de 3 a 9 meses I.U.).
Tabla de Graham.
Tabla de Bonfis.
Tabla de Quetelet.
Tabla de Orfila. (Permite establecer si dos huesos pertenecen al mismo

esqueleto)
Diagnóstico del sexo
En individuos vivos o cadáveres íntegros, se hace con los genitales

externos y si hay dudas mediante el corpúsculo cromatínico de Barr,
situado en la superficie interna de la membrana nuclear de células de
individuos de sexo mujer.
Diagnóstico del sexo en esqueletos
El cráneo
Masculino
Las apófisis mastoideas y arcos superciliares son más

prominentes, los cóndilos occipital es son más largos y delgados.
El maxilar inferior es más pesado. (80 sexo Hombre/ 63 sexo

mujer)

La pelvis
Es la que muestra las diferencias sexuales más marcadas.
El índice de la escotadura ciática es el criterio más útil (en mujeres 5 a

6 cm, en hombres 4 a 5 cm).
Hombre
Angulo subpubiano mas agudo, agujero obturador ovalado y el ala

iliaca mas inclinada a vertical.
Mujer
Angulo subpubiano mas obtuso, agujero obturador triangular y el

ala iliaca mas inclinada a horizontal.
Diagnóstico del sexo en esqueletos
Diagnóstico de la raza
Índice de
ancho
altura
orbitario
nasal
Características Morfológicos de Grupos Raciales
Región Raza Blanca

Región Raza Negra
Región Raza Oriental

Elementos Indivuales
Además del retrato hablado, tenemos:
Vicios de conformación y producciones patológicas
Cicatrices
Tatuajes
Estigmas profesionales
Situaciones Particulares
La identificación de un individuo se torna difícil cuando hay que establecer la

mediante el examen de un cadáver mutilado, carbonizado, o en putrefacción
avanzada, de restos óseos o de pelos.
Tanatología
Definiciones y Clasificación de Muerte
Cadáver

El término procede de las palabras caro, carne; data, entrega; y vermis,
gusano.
Muerte anatomopatológica
Es la cesación de las constantes vitales en forma total y permanente.
Muerte violenta
Es la que ocurre por una causa externa.
Muerte súbita
Es la que sobreviene en un estado aparente de salud.
Muerte real
Es la que sucede por una enfermedad en fase terminal.
Muerte aparente
Antes se conocía como catalepsia, pero ya es un término en desuso; en la

actualidad se denomina catatonia y es un estado psicótico en el cual el
paciente parece estar muerto.
Tal concepto debe eliminarse de estas referencias porque no corresponde

a la muerte, sino que es resultado de una enfermedad psiquiátrica en la
que el paciente presenta constantes vitales imperceptibles a la exploración
física y, al parecer, se halla sin vida.
La determinación de muerte aparente puede tener aspectos medicolegales

cuando algún profesional de la medicina emite una certificación de
defunción sin haber identificado las constantes vitales de un individuo aún
con vida; esto lleva al médico a enfrentar un problema jurídico.
Por lo regular, el diagnóstico de catatonia se determina durante la

exhumación de un cadáver, ya que la posición del cuerpo dentro del féretro
puede orientar al médico.
Por lo regular, el diagnóstico de catatonia se determina durante la

exhumación de un cadáver, ya que la posición del cuerpo dentro del féretro
puede orientar al médico.
Muerte cerebral

Es resultado de la interrupción total del riego sanguíneo o consecuencia de
un infarto global, en un momento en que las funciones cardiovasculares y
respiratorias declinan y se requiere atención médica; es el único tipo de
pérdida irreversible de la función cerebral reconocida como muerte por la
Ley General de Salud de México.
A partir del concepto anatomopatológico de muerte, en concordancia

con la definición de muerte violenta, súbita o real, pueden también
considerarse los siguientes términos:
Muerte violenta
Es la cesación de las constantes vitales en forma total y

permanente debida a una causa externa (proyectil de arma de
fuego, instrumento como arma blanca, o bien por atropellamiento
de vehículo automotor en movimiento).
Muerte súbita
Es la cesación de las constantes vitales en forma total y

permanente que sobreviene en un estado aparente de salud
(infarto masivo del miocardio); también se conoce como “muerte de
cuna”.
En Estados Unidos de América se han investigado las causas de la

muerte de cuna; entre ellas figuran en particular las neurológicas,
las respiratorias, las cardiovasculares y las digestivas.
En medicina forense conviene considerar la diferencia entre muerte

por suicidio, por homicidio y por accidente.
Los suicidios, homicidios y accidentes están incluidos en el

concepto de muerte violenta, ya que el perito médico así lo
considera dentro de su competencia profesional; en cada caso es
preciso descartar estas tres posibles causas de muerte.
Pruebas para el Diagnóstico de Defunción
A lo largo de la historia se han elegido innumerables métodos para determinar

el diagnóstico de defunción.
Éstos se dividen en tres grupos para su estudio

Signos Circulatorios
Prueba de Icard
Es muy categórica y consiste en inyectar 5 mL de una solución de

fluoresceína por vía intravenosa para conferir una coloración
amarilla a la piel y producir un tono verde esmeralda en el
segmento anterior de los ojos en plazo no mayor de 5 min.
Estas coloraciones indican que aún hay circulación sanguínea en

el sujeto en estudio.
La solución contiene fluoresceína (10 g), carbonato de sodio (15 g)

y agua bidestilada (50 mL).
Prueba de Bouchut
Es la falta de frecuencia cardiaca audible a la auscultación durante

12 a 20 min.
Cabe aclarar que esta prueba no es determinante, dado que

pueden influir variables extrañas al método (como el uso
inadecuado del estetoscopio y su funcionalidad), así como la
capacidad auditiva deficiente del médico que realiza la exploración
Signo de Magnus
Para su realización se liga un dedo en su base, lo que produce

coloración roja cianótica; esto se observa cuando aún hay
circulación.
Signo de Middeldorf
Consiste en la introducción de una aguja tipo Tuohy a la altura de

la punta del corazón, de tal forma que se transmitan los
movimientos cardiacos hacia el exterior.
Signos Respiratorios
Signo de Winslow
Consiste en colocar un espejo delante de las narinas o fosas

nasales; el empañamiento de su superficie indica actividad
respiratoria.

Otra prueba es el uso de papel con acetato neutro de plomo, que
se coloca delante de ambas narinas; si el papel adquiere una
tonalidad negra evidencia muerte debido al desprendimiento de los
gases de ácido sulfhídrico provenientes de la descomposición
incipiente del cadáver.
Signos Químicos
Prueba de Ambard y Bissemoret
Los líquidos que exuda el cadáver son ácidos y surgen con relativa
rapidez, lo cual tiene como resultado el cambio de coloración del
papel tornasol, de azul a rojo.
Prueba de Lecha Marzo
Se coloca papel tornasol bajo los párpados hasta el fondo del

saco conjuntival: la ausencia de cambios de coloración en el
papel tornasol es evidencia de que la secreción de lágrimas es
nula.
Prueba de Laborde
Se introduce una aguja en un músculo del cadáver durante

media hora; luego se observa si hay oxidación.
Es necesario aclarar que el resultado o la interpretación de la

prueba no son concluyentes.
Los métodos para corroborar una defunción mediante las

pruebas descritas se hallan en desuso en México.
Para dichos fines, las acciones se sujetan a lo que establece la

Ley General de Salud, cuyos artículos 343 y 344 describen los
datos que deben tomarse en cuenta para certificar la muerte.
Tanatología Forense
Definición
Del griego
Thanatos
Logos

Tratado-Estudio
El término de Tanatología, fue acuñado por primera vez por Elías Metchnikoff.
En 1901 quien la definió, como rama de la medicina forense que trata todo lo
referente a la muerte y a los procesos que tienen lugar en el cadáver.
Tanatología
Está enfocada en establecer entre el enfermo en tránsito de muerte, su

familia y el personal médico que lo atiende, un lazo de confianza,
esperanza y buenos cuidados, que ayuden al enfermo a morir con
dignidad.
Muerte
La muerte, en medicina legal, es la abolicióndefinitiva, irreversible o

permanente de las funciones vitales del organismo.
Es la detención irreversible del proceso que preserva la integridad física del

cuerpo.
Es el cese irreversible de las funciones vitales.
Interrupción irreversible del ciclo de oxigeno.
Cambios Postmortem Inmediatos
Durante las primeras horas de la muerte, la musculatura intestinal puede

mostrar peristaltismo activo, algunos músculos esqueléticos pueden
contraerse bajo estímulos eléctricos y mecánicos y los espermatozoides

pueden conservar su motilidad en la
uretra masculina por 36 horas.
Tipos de muerte
Desde el punto de vista biológico
Muerte aparente
Estado patológico del cuerpo humano que presenta una

atenuación de las funciones vitales, en grado tal que parece que
estuvieran abolidos los signos vitales
Muerte real
Desaparición total e irreversible de toda actividad vital.
Desde el punto de vista legal

Muerte natural
Muerte violenta
Accidental
Homicidad
Suicida
Indeterminda
Signos de muerte
Signos nervioso
Inmovilidad, flacidez y blandura de los músculos, con perdida de los

reflejos y parálisis de los esfínteres.
Signos circulatorio
Auscultación cardiaca negativa por 20 minutos. ( Bouchut )
Ausencia de halo inflamatorio en que madura. (Lancisi)
Piel y mucosas amarillas, ojos verde esmeralda. (Icard o de la

fluoresceína).
Signos respiratorios

Ausencia del soplo nasal. (Winslow)
Signo de la neumatoscopia o del hidrógeno sulfurado.
Fenómenos Cadavéricos
También llamados fenómenos abióticos, son las transformaciones que

suceden en el cuerpo sin vida a partir del momento en que se extinguen los
procesos bioquímicos vitales, sufriendo pasivamente la influencia del medio
ambiente.
Clasificación
Fenómenos cadavéricos tempranos
Fenómenos cadavéricos tardíos
Conservadores
Destructores

Fenómenos Cadavéricos Tempranos
Acidificación Tisular
Se debe al cese de las oxidaciones orgánicas y al acumuló de

catabolitos ácidos en líquido y parénquimas.
Es un signo seguro de muerte, ya que impide la revitalización

tisular.
Es un signo seguro de muerte real, por lo que es de gran utilidad

en el ámbito medico legal.
El tejido nervioso es el primer afectado.
Enfriamiento Cadavérico

Denominado también ALGOR MORTIS.
Se debe al cese de actividad metabólica.
Tras la muerte se produce un enfriamiento progresivo del cadáver

hasta alcanzar la temperatura del medio ambiente.
Esto ocurre en razón de 0 8 a 1 C por hora, en las primeras 12

horas y de 03 a 05 en la siguiente 12 horas.
Esto ocurre en razón de 0 8 a 1 C por hora, en las primeras 12

horas y de 0 3 a 0 5 en la siguiente 12 horas Se manifiesta primero
en las partes expuestas( cara, manos y pies), luego en miembros,
pecho y dorso, finalmente en las vísceras abdominales.
Hidratación Cadavérica

Consiste en perdida de agua del cuerpo por evaporación.
Este fenómeno se caracteriza por
Pérdida de peso
Se trata de un fenómeno constante, aunque variable según las

influencias del ambiente.
Desecación de la mucosa
Se produce sobre todo en los labios donde se origina un ribete

pardorojizo que ocupa la zona más externa.
Fenómeno Oculares
Representan el principal indicador de la deshidratasion

cadavérica.
Los constituyen
El signo de Stenon Louis
El signo de Sommer Larcher
El signo de Stenon Louis

Se manifiesta con hundimiento del globo ocular, pérdida de la
transparencia de la cornea,cornea,(la cornea se torna opaca),
formación de arrugas en la cornea, depósito de polvo en la
conjuntiva lo que recibe el nombre de tela glerosa.
Se observa a los 45 minuto, si la muerte ocurre con ojos

abiertos, y
a las 24 horas, si ocurre con ojos cerrados.
El signo de Sommer Larcher

Se produce por el desecamiento y adelgazamiento de la
esclerótica, que se transparenta dejando ver los pigmentos
coroideos subyacente.
Inicialmente aparece en el extremo externo del globo ocular, y

luego en el interno.

En ocaciones tiene forma ovalada, triangular, o forma
horizontal.
Se observa de 3 a 5 horas después de la muerte.
Rigidez Cadavérica
También llamado Rigor Mortis.
Es el estado de endurecimiento y tiesura de los músculos,

posmortem
Se manifiesta primero en los músculos de la cara progresa al

cuello, tórax y miembros superiores y finalmente abdomen y
miembros inferiores.
Empieza a las 3 horas de la muerte, es completa de 12 a 15 horas

y desaparece de 24 a 30 horas.
Livideces Cadavérica

Son manchas rojo vino, en la piel, debidas a la acumulación de
sangre en las partes declives del cuerpo.
Aparecen a las primeras 3 horas de la muerte, obedecen al cambio

de posición entre las 8 a 12 horas, en las siguientes 12 horas
pueden formarse nuevas, pero no desaparecen las anteriores.
Al las 24 horas ni se forman nuevas, ni desaparecen, ni modifican

las ya formadas.
Espasmo Cadavérico
Es la persistencia en el cadáver de la actitud o postura que

tenía el individuo antes de morir.

Este fenómeno es poco frecuente, suele verse cuando se trata de
traumatismos,
enfermedades del sistema nervioso central, infarto agudo al
miocardio, y cuando el deceso sobreviene en plena actividad
muscular.
Puede desparecer de las 20 a las 24 horas con el inicio de la

putrefacción.
Fenómenos Cadavéricos Tardíos
Conservadores
Adipocira o Saponificación

Se produce por un proceso de hidrólisis e hidrogenación de la
grasa del cadáver, debido a acción de enzimas bacterianas.
El cadáver tiene un aspecto intermedio entre la grasa y la cera

Se manifiesta primero en mejillas y glúteos.
Cronología
De tres a seis meses.
Momificación
Es la desecación del cadáver al evaporarse el agua de los

tejidos.
Hay perdida de peso y aspecto oscuro de la piel que se adosa

al esqueleto se preservan la fisonomía.
Cronología
De seis meses a un año.
Corificación

Es el aspecto de cuero recién curtido que adquiere la piel del
cadáver, es considerada una forma incompleta de adipocira.
Cronología
Final del primer año y comienzo del segundo año.
Destructores
Autólisis
Procesos anaeróbicos enzimáticos intracelulares sin

intervención de las bacterias.
Ejemplo
Hemólisis, digestión biliar, reblandecimiento pancreático

colicuación del encéfalo, fluidificación de la médula

suprarrenal.
Putrefacción
Descomposición de las materias orgánicas del cadáver por

acción bacteriana.
Cronología
Comienza entre las 24 a 30 de la muerte.
Se presumen su inicio con la “mancha verde abdominal.
Aceleran la putrefacción
La obesidad, la infancia, traumatismos extensos, sepsis,

cuerpo al aire libre o en el agua.
Retardan la putrefacción
La senilidad, hemorragias severas, intoxicación por CO 2

cianuro, arsénico, deshidratación, el frío intenso.
Periodos la putrefacción
Cromático de la putrefacción
(Horas)
Representadopor la mancha verde abdominal,

seguida por la visualización de la red venosa
superficial y la coloración del resto del cuerpo que
oscila entre verde rojiza y negruzca.
Enfisematoso de la putrefacción

(Días)
Se forman vesículas oscuras en la piel, se hincha

el abdomen, la cara y el escroto.
Hay protrusión de ojos, lengua y recto.
La epidermis se desprende de las palmas y

plantas, y las uñas se caen.
Colicuativo de la putrefacción
Las bacterias se alimentan de las células, produciendo

rezumación de líquidos turbios exteriormente y
acumulación interior.
Suele ocurrir de 2 a 4 semanas.
Esqueletización

Se alcanza de 3 a 5 años, según el lugar en donde se
encuentre el cadáver.
Factores que modifican los fenómenos cadavéricos
Edad
Contextura física
Causa de muerte
Extremos de temperatura
Lugar donde se encuentra el cadáver
Importancia de los fenómenos cadavéricos
Diagnostico de muerte cierta
Determinar tanatocronodiagnostico
Cambios de posición del cadáver
Tanatocronodiagnóstico
Tanatocronodiagnóstico
El diagnóstico del intervalo posmorten es de gran importancia judicial.

De su determinación puede depender que se acepte la coartada de un criminal
o que se enjuicie a un inocente.
A los fines consideramos
Signos en el cadáver reciente En restos esqueléticos

En el cadáver antiguo En la escena de la muerte
Signos en el cadáver reciente
Reacciones supra vitales
Fenómenos cadavéricos
Fenómenos fisiológicos
Reacciones supra vitales
Excitabilidad muscular posmorten reacciones pupilares, cambios

retinianos y coagulación posmorten.
Fenómenos cadavéricos
Fenómenos fisiológicos
Contenido gástrico
Alimentos bien diferenciados muerte,12 horas después de la

ingesta, apenas reconocibles muerte 46 horas después.
Ausencia de alimentos muerte de 6 horas, después de la ingesta.
Contenido vesical
Vejiga llena muerte en la segunda mitad de la noche Vejiga

medianamente llena, muerte en la primera mitad de la noche.
Signos en el cadáver antiguo
Cambios en las partes blandas
(Cromático veteado v)
Entomología cadavérica
(Mediante la fauna cadavérica)
Signos en el restos esqueléticos

Aspectos generales
Desaparición de grasas del hueso, se visualiza entre 5 10 años, el

hueso se torna quebradizo, frágil y poroso aproximadamente a los 50
años.
Pruebas especiales
Tomaremos en cuenta la consistencia y peso de la muestra.
Signos en la escena de la muerte

Fecha de correspondencia y los periódicos que puedan hallarse en la escena,
hasta el grado de coagulación de la leche en contenedores no manipulados.
Autopsia judicial
Concepto de autopsia
Auto
Por si mismo
Opsis
Vista
Es el examen externo e interno de un cadáver, aplicando las técnicas y

procedimientos de anatomo patológia internacionalmente aceptados para
estudiar casos en que se requiere, entre otros aspectos, investigar la causa
de muerte.
Sinónimos
Necropsia, tanatopsia abducción.

Tipos de autopsia
Autopsia Hospitalaria
Autopsia Judicial
Autopsia Psicológica
Autopsias Judiciales
Conjunto de actos cientificos tecnicos que contribuyen a la

investigación judicial de los procedimientos incoados a consecuencia
de muertes violentas o sospechosas de criminalidad, muertes en las
que no se ha expedido el certificado de defunción o aquellas en las que
se reclame una responsabilidad profesional sanitaria.
Autopsias Clínicas
Es un procedimiento médico que emplea la disección, con el fin de

obtener información anatómica sobre la causa, naturaleza, extensión y
complicaciones de la enfermedad que sufrió en vida el sujeto
autopsiado.
Se realiza cuando los estudios clínicos no son suficientes para

establecer el diagnostico de la enfermedad.
Autopsia Psicológica
Es la exploración retrospectiva e indirecta de la personalidad y la vida

de un individuo ya fallecido
Se trata de hacer una evaluación después de la muerte, de cómo era la

víctima en vida, su comportamiento y estado mental, tras una
reconstrucción social, psicológica y biológica postmortem.
Fundamentos Jurídico del Manejo de Cadáveres República Dominicana
Instituto Nacional de Ciencias Forenses
El Sistema Médico Legal del país, tiene como órgano rector el Instituto
nacional de Ciencias Forenses INACIF.
Creado mediante la ley 454 08 de fecha 28 de octubre

de 2008.

Autopsias Hospitalarias
Ley General de Salud (4201)
Libro quinto
De la disposición de tejidos, órganos y cadáveres humanos.
Art. 133, 134, 135, 139 y 140
Objetivos de las Autopsias Hospitalarias
Establecer causa de muerte.
Evaluar la eficacia del tratamiento proporcionado al paciente.
Evaluar la certeza de los diagnósticos clínicos.
Diagnosticar patologías asociadas.
Detección de enfermedades sub clínicas.
Aportar información verídica sobre estadísticas de mortalidad.
Apoyar a la familia en el manejo del duelo.
Ley de autopsias Judiciales (136 80) que declara obligatoria lapráctica de

la autopsia
judicial en la instrucción preparatoria del proceso penal.
Art. 1, 8, 9 y sig.
Objetivos de la Autopsias Judiciales
Establecer la causa de la muerte
Ayudar a establecer la identidad del fallecido
Establecer la data de la muerte, o tanatocronodiagnostico
Ayudar a establecer la etiología medica de la muerte (manera de la

muerte)
Indicaciones de Autopsias Judiciales
Cuando existan indicios o Cuando proviniere de un aborto o de un parto

sospechas de que haya sido prematuro

provocada por medios criminales
Por alguna forma de violencia

Si fuere por suicidio o sospecha de tal
crimina
Repentina o inesperadamente, En toda otra especie, que sea procedente a juicio

disfrutando la persona de relativa del Procurador Fiscal o quien haga a sus veces
o aparente buena salud durante la instrucción del proceso
Si la persona estuviera en prisión Ley 136 80; Art. 1
Reglas Generales Para Realizar Autopsias
Emplear una técnica adecuada Elegir la técnica adecuada y minuciosa,

según cada caso.
Debe ser completa
Examen ordenado y sucesivo de todos los órganos
Toma de muestras adecuadas y suficientes para exámenes auxiliares

pertinentes
Debe ser sistemática
Seguir un orden (regla de las 4 D)
Describir
Disecar
Documentar
Detallar

Requisitos Para Realizar Autopsia
Autopsias Clínicas
Consentimiento informado de parientes (padres o tutores).
Solicitud del medico tratante, o Gerente del área en cuestión
Copia completa del expediente clínico.
Información verbal de los parientes y/o allegados a la persona

fallecida.
Orden del Juez o Fiscal de la Jurisdicción correspondiente.
Acta de levantamiento de cadáver.
Copia completa del expediente clínico. (si se aplica)
Información verbal de los parientes y/o allegados a la persona fallecida.
Técnica de Autopsias
Rokitansky Morgagni Marco
Virchow Gohn Zenker
Lectullé Mata Rodrigo
Tipos de Incisiones
Técnica de Virchow

Los órganos se retiran uno por uno, se pesan y se examinan por
separado, es una técnica rápida.
Desventaja
Destruye relaciones anatómicas.
Es la más utilizada en casos poco complejos, como en

accidentes de tránsito, muertes naturales, etc.
Técnica de Mata

Consiste en la apertura simultánea de la cavidad torácica y
abdominal mediante una incisión única, que abarca la pared
anterior de ambas cavidades.
Se secciona el diafragma y el ligamento redondo del hígado y se

separa el pericardio.
El gran colgajo anterior, constituido por la pared tóraco abdominal,

se levanta y se reclina sobre los muslos del cadáver, de modo que
se tiene una visión completa de las relaciones topográficas de las
vísceras del tórax y abdomen.
Técnica de Lectullé
La técnica Francesa.
Realiza evisceración a través de un único bloque.
Al final del intestino grueso, se hace nudo doble, para evitar la fuga
del contenido intestinal.
Técnica de Gohn

Disección en bloque.
Los órganos cervicales, torácicos, abdominales y del sistema

urogenital son removidos en bloques separados.
Es el método de disección más ampliamente usado en necropsias

clínicas.
Técnica de Rokitansky
En esta técnica, órganos son examinados “ dentro del cuerpo, uno

por uno, haciendo varios cortes en cada órgano, para después ser
retirados individualmente.

Exhumación
Proviene de dos raíces latinas
Ex
Fuera
Humus
Tierra
Consiste en desenterrar un cadáver que ha sido sepultado conforme las

normas establecidas.
Las exhumaciones pueden ser
Civiles
Traslado de fosas De 5 a 7 años.
Judiciales
Para establecer causa del deceso o identidad del fallecido En el

momento que sea necesario a juicio de las autoridades
competentes.
¿Para Que Se Exhuma Un Cadáver?
Para su cremación o reducción.
Para traslado a otro recinto o establecimiento funerario, dentro del

territorio Nacional, internamiento al país y trasporte internacional,
Traslado de cadáveres históricos.
Para establecer las causas de la muerte en casos sospechosos de

criminalidad, sospecha de homicidios, sospecha de envenenamientos,
muertes como resultados de aborto criminal, mala práctica o
negligencia médica.
Para establecer la identidad del cadáver.
Búsqueda de elementos de interés pericial.
Primera Autopsia insatisfactoria.

Cadáver con causa de muerte violenta que no fue oportunamente
necropsiado.
Investigación de tóxicos.
Recolección de muestras cadavéricas para exámenes periciales.
Respuestas a cuestionamientos sobre puntos periciales.
Metodología de las Exhumaciones
Obtención de antecedentes de importancia
Reconocimiento del lugar de inhumación
Traslado del féretro e internamiento a Morgue
Ingreso a sala de Necropsia y normas de bioseguridad

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Unidad 2 Medicina Legal

Es el conjunto de técnicas y procedimientos de investigación por medio de

Unidad 2 Medicina Legal Criminalística y Tanatología Forense 1

Escena del Hecho

Lugar del hecho

Es el espacio físico en el que se ha producido una contecimiento

Se denomina escena del crimen cuando la naturaleza, circunstancias y

Lugar del hallazgo

Es el espacio físico donde se encuentra por primera vez el material

Generalmente este es el lugar donde se encuentra el cuerpo de la víctima

De acuerdo a sus características De acuerdo al tipo de lugar

Atípicos Escena en campo cerrado

Unidad 2 Medicina Legal Criminalística y Tanatología Forense 2

De acuerdo a sus características

Cuando los indicios se encuentran en la misma área o lugar de los

Los indicios se encuentran en lugares diferentes con respecto al lugar

Lugar de hallazgo (secundario) donde se van a encontrar los indicios

Lugar de enlace (terciario) donde se pueden encontrar evidencias

De acuerdo al tipo de lugar

Escena a campo abierto

Es aquella que no presenta limites precisos.

Se caracteriza por estar situada al aire libre, expuesta al medio

Escena a campo cerrado

Son aquellos espacios que cuentan con alguna protección, de los

Es la que presenta evidencias relacionadas que corresponden aun

Principales actores de la investigación en la escena

Representa el Ministerio Público

Unidad 2 Medicina Legal Criminalística y Tanatología Forense 3

Representado por policía preventiva y policía científica

Funciones del Fiscal

El Ministerio Público es el organismo del sistema de justicia responsable de la

En el ejercicio de sus funciones, el Ministerio Público respeta la Constitución y

Funciones del Oficial de Policía

Policía Científica Policía Preventiva

Es la división encargada de realizar todas las Es la primera en llegar al a escena,

Por cuadriculado o rejillas

Por zonas o sectores

Por franjas o lineal

Unidad 2 Medicina Legal Criminalística y Tanatología Forense 4

Investigación de la Escena de la Muerte

El hallazgo de un cadáver es un hecho judicial que desencadena una

En el campo de la investigación, el cadáver es una prueba de convicción, que

Investigación en la escena de la muerte

También conocido como levantamiento del cadáver.

Unidad 2 Medicina Legal Criminalística y Tanatología Forense 5

En tal sentido valoramos tres aspectos básicos.

El forense en la escena de la muerte tiene tres objetivos fundamentales

Confirmar o descartar la muerte

Establecer la hora de la muerte

Ayudar a establecer la etiología médico legal de la muerte

Para lograr estos objetivos, conviene seguir este orden

Examen externo del cadáver Examen de las ropas

Examen del lugar y los alrededores Recolectar información

Examen externo del cadáver

Evaluamos el cadáver en sentido céfalo-caudal, buscamos signos de muerte, indicios de

Examen del lugar y los alrededores

Documentar estado de desorden, manchas de sangre y su distribución,