1.2 Inciso C

Martínez Almendra Mayte 301 ENFE
C. Ejecución de cuidados de enfermería en la

modalidad ambulatoria
 Roles de enfermería
1. Proveedor de cuidados.
2. Comunicador.
3. Educador.
4. Defensor.
5. Consejero.
6. Agente de cambio.
7. Líder.
8. Investigador.
-Defensor de los derechos del paciente: Persona que orienta al paciente por
todo el sistema de atención de la salud. Esto incluye ayudarlo durante los
exámenes de detección, el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento de una
afección, como el cáncer.
“Derechos del paciente”
1. RECIBIR ATENCIÓN MÉDICA ADECUADA.
2. RECIBIR TRATO DIGNO Y RESPETUOSO.
3. RECIBIR INFORMACIÓN SUFICIENTE, CLARA, OPORTUNA Y
VERAZ.
4. DECIDIR LIBREMENTE SOBRE TU ATENCIÓN.
5. OTORGAR O NO TU CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA
PROCEDIMIENTOS.
6. SER TRATADO CON CONFIDENCIALIDAD.
7. CONTAR CON FACILIDADES PARA OBTENER UNA SEGUNDA
OPINIÓN.
8. RECIBIR ATENCIÓN MÉDICA EN CASO DE URGENCIA.
9. CONTAR CON UN EXPEDIENTE CLÍNICO.
10. SER ATENDIDO CUANDO TE INCONFORMES POR LA
ATENCIÓN MÉDICA RECIBIDA.
-Acciones interdependientes derivadas del plan terapéutico: El real identifica
un problema presente que requiere tratamiento por parte de un profesional de
la salud diferente a la enfermera y que ella no está capacitada legalmente para
tratar. Cuesta (1994) señala que en este tipo de problema la actuación de la
enfermera se orienta a la aplicación del tratamiento prescrito y la búsqueda de

signos y síntomas que indican un agravamiento del problema.
El potencial describe una posible complicación que se puede producir en la
evolución del estado de salud del individuo y que la enfermera no está
capacitada legalmente para tratar.
La actuación en este caso estará dirigida a la búsqueda de signos y síntomas
que identifican la aparición del problema. Cuesta argumenta que este tipo de
problemas interdependientes tienen poca utilidad en la práctica, si bien son
útiles para la docencia, ya que permiten una integración de los conocimientos
que se adquieren durante la formación.
-Acciones independientes como resultado de la aplicación del proceso de
atención de enfermería: Son todos aquellos procederes o modos de actuar, que
ejecuta el personal de enfermería de forma independiente (sin orden médica),
con el propósito de aliviar, mejorar o eliminar el problema del paciente en el
menor tiempo posible, y sobre este concepto basamos toda la recopilación de
experiencias e investigaciones
La trascendencia del cuidado de enfermería en la salud de la población no ha
sido considerada en toda su dimensión. Olvidamos que la eficacia en la
realización de los cuidados dependientes e independientes determina el éxito o
fracaso en la recuperación de los pacientes y por ende la calidad de la atención
y la satisfacción de las necesidades de salud de la población.
-Educador sanitario: El Educador Sanitario es un profesional que posee
conocimientos del área biológica, psicológica y de Saneamiento ambiental
necesarios para encarar las acciones preventivas y con relación a la salud
individual y de la comunidad.
 Valoración del paciente y su entorno

La valoración consiste en un proceso planificado, sistemático, continuo y
deliberado de recogida e interpretación de datos sobre el estado de salud del
paciente y de las respuestas humanas, a través de diferentes fuentes. Se realiza
de manera simultánea y coordinada por los TATS de la unidad, siguiendo la
secuencia que se desarrolla a continuación para la detección de las
alteraciones a tratar. Determine si el paciente se encuentra consciente o
inconsciente.
Es el proceso de cuidar de una persona y recoger información para detectar los

cuidados que se van a necesitar en las intervenciones enfermeras. Es la
primera fase del proceso enfermero, que sirve para recoger, organizar e
interpretar toda la información.
 Aplicación de técnicas y procedimientos de mediana

complejidad
1) Lavado de manos quirúrgico
2) Toma de muestra sanguínea
3) Colocación de sonda nasogástrica o sonda vesical
4) Sujeción de pacientes
5) La administración de medicamentos E.V
6) El baño en cama del paciente
7) Toma de muestra arterial
8) Aspiración de secreciones nasogástricas.
El grado de complejidad se determinará de acuerdo a tus habilidades y tú
desempeño; yo podría decirte que el lavado de mano es uno de los
procedimientos más simples, pero si no se comprende el por qué se realiza de
la manera en cómo se realiza, esto podría acarrear que contamines el área
estéril por el que te vas a movilizar.
El baño en cama por sí solo es uno de los procedimientos que genera mayor
desgaste físico y por eso se debe tomar en cuenta la ergonomía del profesional
al momento de realizar el procedimiento.
-Preparación y ministración de tratamiento farmacológico indicado:
“Preparación segura de medicamentos”
1. Leer, analizar la Prescripción médica.
2. Limpiar la superficie sobre la cual se preparará el medicamento.

3. Higienizar las manos.
4. Disponer de los insumos necesarios para preparar el medicamento y el
medicamento propiamente prescripto.
5. Verificar “los correctos “.
6. Preparar el medicamento y rotularlo (identificarlo).
7. Cotejar – Comparar lo preparado con lo prescripto.
8. Traslado seguro del medicamento (en bandeja).
“Ministración segura de medicamentos”
2. Identificar correctamente al paciente.
3. Explicar al paciente lo que se le va a administrar y el procedimiento
necesario.
4. Identificar, vía de administración, dosis y horario.
5. Administrar el medicamento.
7. Documentar lo administrado (registro).
8. Chequear efecto esperado o reacción adversa al medicamento.
-Ayuda para los autocuidados: alimentación, higiene y movilización:

“Cuidados”
Alimentación:
Favorecer una alimentación rica y variada al paciente en la que se tenga en
cuentan sus gustos y preferencias, así como sus limitaciones y dificultades.
Higiene corporal:
Realizar por zonas corporales, en el siguiente orden:
• cara y cuello
• tronco
• brazos
• axilas
• piernas
• espalda
• pies
• genitales
• región perianal
Colocación de pañales:
 Cambio de pie.
 Cambio sentado.
 Cambio tumbado.
 Cambio de pie, colocación inversa.
Prevención de úlceras por presión en pacientes encamados:
 Ulcera por presión.
Cambios posturales en pacientes encamados:
 Decúbito supino (tumbado bocarriba).
 Decúbito lateral (de lado).
 Decúbito prono (acostado bocabajo).
 Sedestación (sentado).
Técnicas de movilización:
 Movilización del paciente con sábana entremetida.
 Paciente no colaborador.
 Paciente colaborador.
 Movilización del paciente de cama a silla de ruedas.
 Movilización del paciente de sentado a de pie.
Prevención de caídas:
Tener en cuenta que al levantarse siéntese en el borde de la cama durante unos

minutos antes de ponerse en pie, esto le ayudará a recuperar o mantener la
estabilidad antes de hacer otros movimientos.
“Lugares posibles de caídas”
 Suelo.
 Baño.
 Dormitorio.
 Salón.
 Iluminación.
 Calzado.
Recursos sociales:
Los servicios sociales son el conjunto de servicios y actuaciones orientados a
mejorar el bienestar social de la ciudadanía mediante la prestación de
información, atención y apoyo a las personas y los colectivos vulnerables.
-Acompañamiento: Acompañamiento es el acto y el resultado de acompañar:
encontrarse en compañía de otros individuos.
-Ayuda para la rehabilitación: La asistencia de enfermería en rehabilitación
tiene como principales objetivos ayudar al paciente a alcanzar su máxima
independencia de acuerdo con sus capacidades, promover el autocuidado a
través de orientación y entrenamiento de situaciones que le permitan
reinsertarse a su vida social y familiar de la mejor manera posible y con
calidad.
 Plan de visitas domiciliarias
La visita domiciliaria es el servicio que se realiza en el domicilio de la
persona con el fin de detectar, valorar, dar soporte y seguir los problemas
de salud del paciente y su familia, fomentando su autonomía, reduciendo
las crisis por descompensación y mejorando la calidad de vida de los
pacientes.
 Plan de alta de enfermería
El plan de alta de enfermería es un documento que proporciona información
importante e individualizada al paciente y cuidador primario (familiar: padres,
esposa o hijos); es elaborado por el enfermero que atiende al paciente durante

su hospitalización.

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enfermera se orienta a la aplicación del tratamiento prescrito y la búsqueda de

 Valoración del paciente y su entorno

Es el proceso de cuidar de una persona y recoger información para detectar los

 Aplicación de técnicas y procedimientos de mediana

2. Limpiar la superficie sobre la cual se preparará el medicamento.

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