Formato SS (DGETI)
Formato SS (DGETI)
Formato SS (DGETI)
NOTA.- La carta responsiva que anexo es ejemplo de la que deberá s llenar y realizar
cambiando la fecha y lugar dependiendo de dó nde desees prestar tu Servicio Social.
FSS1
SOLICITUD DE SERVICIO SOCIAL
1.- Datos personales:
Nombre del prestador:
VALADEZ RIVERA HECTOR GABRIEL
Apellido paterno Apellido materno Nombre(s)
Domicilio particular:
Pochtecas Mz 453 lt 78
Calle Número
Ciudad azteca 3 Ecatepec
Colonia Delegación o Municipio
5615402492 17 M [email protected]
Teléfono Edad Sexo 1(M) 2(F) Correo Electrónico
2.- Escolaridad:
Programacion 6D M
Especialidad o carrera Semestre: Grado y Grupo
19309060540554 83%
Núm. de control Créditos aprobados
FSS2
CARTA COMPROMISO DE SERVICIO SOCIAL
Con la finalidad de dar cumplimiento a lo que establece la Ley Reglamentaria del Artículo 5°
Constitucional, relativo a la prestación del Servicio Social de Estudiantes.
El (la) que suscribe:
6D Programacion
Grado y grupo Especialidad
En el CETIS Nº. 54 “GUADALUPE VICTORIA”, con clave 09DCT0042Y y ubicado en la AV. 608 esq.
AV. 412 S/N, COLONIA BOSQUES DE ARAGÓN población MÉXICO estado CDMX Teléfono 57-96-
99-60
Solicito autorización para prestar mi Servicio Social en:
_____________________________________
Nombre y firma del prestador
FSS4
CARTA DE ACEPTACIÓN
Nombre: _________________________________________________________________________
Apellido paterno Apellido materno Nombre
Carrera o especialidad_____________________________________________
Número de control ___________________________
Especificar fecha de inicio y fecha probable de termino (teniendo en cuenta que deben cumplirse en
mínimo 6 meses exactos)
Datos del programa:
Nombre: _________________________________________________________________________
Objetivo:_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Actividades a desarrollar:
1. _____________________________________________________________________________
2. _____________________________________________________________________________
3. _____________________________________________________________________________
4. _____________________________________________________________________________
5. _____________________________________________________________________________
Tipo de actividades:
FSS6
INFORME BIMESTRAL DE ACTIVIDADES (1)(2)(3)
Fecha de hoy
Nombre del plantel
Programa
Institución
Ubicación
Asesor del
servicio
Cargo
INFORME DE ACTIVIDADES
________________________________________ ____________________________________
Nombre y firma del prestador del servicio Nombre y firma del asesor del servicio
FSS7
INFORME FINAL DE ACTIVIDADES DEL SERVICIO SOCIAL
Fecha de hoy
Programa
Institución
Ubicación
Asesor del
servicio
Cargo
__________________________________ _______________________________________
Firma del prestador Firma del asesor
SELLO DE LA
INSTITUCIÓN
MEMBRETE DE LA INSTITUCIÓN
FSS8
CONSTANCIA DE TERMINACIÓN
DE SERVICIO SOCIAL
Lugar y Fecha
C.
DIRECTOR DEL PLANTEL
PRESENTE.
A T E N T A M E N T E,
Responsable de la institución
Nota: esta constancia deberá elaborarse en papel oficial de la institución u organismo donde se
efectuó el servicio social.