Guía Registro GES
Guía Registro GES
Guía Registro GES
Esto generó un grave problema para los pacientes, ya que no se les respetaron los derechos y garantías al quedar
estos casos sin alerta.
Lo primero que se debe conocer son los 80 problemas de salud y las patologías que están incluidas en estos. Las
patologías dentro de los Problemas de Salud y sus especificaciones están en las guías rápidas, las cuales se pueden extraer
de la página SIGGES, desde la página de MINSAL o desde la aplicación descargable en dispositivos móviles. Dado la extensa
cantidad de información, es difícil memorizar todo el listado de patologías, especialmente cuando no se ven diariamente.
A raíz de los anteriormente señalado, se generó esta guía simplificada para que digitadores y monitores puedan seguir
los parámetros establecidos para generar alertas oportunas de las garantías que les corresponde a los pacientes por ley.
Procedimiento
Al momento de realizar los registros se deben considerar ciertas parametrizaciones. Es tarea de cada establecimiento
buscar un encargado dentro del Comité de Lista de Espera o monitor SIGGES clínico, quien debe revisar e informar cuando
se identifican errores; o bien consultar al tratante para que evalúen si están correctos los datos y determinar si el problema
de salud es GES o no. La idea es que, si se trata de un problema GES que el médico, siga las indicaciones de las
parametrizaciones, ante lo cual consideramos de gran utilidad, contar con una tabla resumen con los datos de referencia.
No olvidar que los digitadores no deben hacer modificaciones.
Es importante conocer los problemas de salud que comienzan en atención primaria, para generar los casos y garantías
correspondientes. Los que no comienzan ni generan GO, igual se tendrán que ingresar a SIGGES, aunque queden en hitos
no GES, indicación que se estará entregando de aquí en adelante.
Las tablas anexas en este este documento presentan información para el registro de interconsultas y de prestaciones,
con el propósito de dar cumplimiento a las GO en las que especialmente la APS es responsable.
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Glosario:
Bibliografía
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TABLA N°1: CASOS QUE SE CREAN EN APS
TABLA N°2: PROBLEMAS DE SALUD CON CASO CREADO EN APS, QUE NO TIENEN GARANTIZADA LA ATENCIÓN POR
ESPECIALISTA
PS NOMBRE PS OBSERVACIÓN
Derivación a especialidad no está garantizada. Caso se cierra con
19 Infección Respiratoria Aguda
tratamiento APS en un período de 15 días.
20 Neumonía, 65 años y más Derivación a especialidad no está garantizada.
23 Salud oral Integral 6 años Derivación a especialidad no está garantizada.
47 Salud oral Integral 60 años Derivación a especialidad no está garantizada.
75 Trastorno Bipolar 15 años y más Derivación a especialidad no está garantizada.
76 Hipotiroidismo, 15 años y más Derivación a especialidad no está garantizada.
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TABLA N°3: PROBLEMAS DE SALUD QUE NO GENERAN CASO CON INTERCONSULTA DESDE APS
PS NOMBRE PS OBSERVACIÓN
1 Enfermedad Renal Crónica Terminal Etapa 4 y 5 Caso comienza desde confirmación, determinado por especialista.
2 Cardiopatías Congénitas Operables (0-7 DS) SIC para confirmación, iniciada desde especialidad Pediatría.
Caso comienza desde confirmación, determinado por Equipo
4 Alivio del dolor por Cáncer avanzado y cuidados paliativos
oncológico.
Comienzo en Servicio de Urgencias de HPM, y en algunos
5 Infarto agudo del Miocardio
establecimientos de la red que realizan registro de manera especial
9 Disrafias Espinales Comienza en sospecha, determinada por especialista.
10 Tratamiento quirúrgico de Escoliosis en menores de 25 años Caso comienza desde confirmación, determinado por especialista.
12 Endoprótesis total de cadera, 65 años y más con artrosis Caso comienza desde confirmación, determinado por especialista.
14 Cáncer en menores (Leucemia) Se confirma en H. Valdivia.
27 Cáncer Gástrico menores de 40 años Caso comienza desde confirmación, determinado por especialista.
28 Cáncer de Próstata Caso comienza desde confirmación, determinado por especialista.
33 Hemofilia Se confirma en Macrored
35 Tratamiento quirúrgico Hiperplasia Benigna de la Próstata Caso comienza desde confirmación, determinado por especialista.
40 Síndrome de dificultad respiratoria en el RN Caso comienza desde sospecha, determinado por especialista
44 Tratamiento quirúrgico Hernia del Núcleo Pulposo Caso comienza desde confirmación, determinado por especialista.
45 Leucemia AGUDA Caso comienza desde sospecha, derivado de HPM a H. Valdivia
48 Politraumatizado grave Comienzo en Servicio de Urgencias.
49 At. Urgencia del Traumatismo Craneoencefálico moderado o grave Comienzo en Servicio de Urgencias.
51 Fibrosis Quística Caso comienza desde confirmación, determinado por especialista.
52 Artritis Reumatoide Caso comienza desde confirmación, determinado por especialista.
54 Analgesia del parto Caso comienza en el establecimiento donde se realizó el parto.
55 Gran quemado Caso comienza desde confirmación, en servicio de urgencias.
56 Hipoacusia bilateral 65 años y más que requieren uso de audífono Caso comienza desde confirmación, determinado por especialista.
57 Retinopatía del prematuro Caso comienza desde confirmación, determinado por especialista.
58 Displasia Broncopulmonar del Prematuro Caso comienza desde confirmación, determinado por especialista.
59 Hipoacusia neurosensorial bilateral del prematuro Caso comienza desde confirmación, determinado por especialista.
Caso comienza desde confirmación, determinado por especialista o en
60 Epilepsia no refractaria 15 años y más
extrasistema registrado en APS.
Caso comienza desde confirmación, determinado por especialista o en
62 Enfermedad de Parkinson
extrasistema registrado en APS.
63 Artritis idiopática juvenil Se confirma en Macrored
67 Esclerosis Múltiple remitente recurrente Caso comienza desde confirmación, determinado por especialista.
71 Cáncer de Ovario epitelial Caso comienza desde confirmación, determinado por especialista.
72 Cáncer Vesical, 15 años y más Caso comienza desde confirmación, determinado por especialista.
74 Tratamiento quirúrgico de lesiones crónicas de la Válvula Aórtica Caso comienza desde tratamiento, determinado por especialista.
75 Trastorno Afectivo Bipolar Caso comienza desde confirmación, determinado por especialista.
77 Tratamiento de Hipoacusia moderada en menores de 4 años Caso comienza desde tratamiento, determinado por especialista.
78 Lupus Erimatoso sistémico Caso comienza desde confirmación, determinado por especialista.
79 Tratamiento quirúrgico de lesiones crónicas de la Válvula Mitral Caso comienza desde tratamiento, determinado por especialista.
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TABLA N°4: PARAMETRIZACIONES SOLICITADAS PARA ABRIR GARANTÍA AL REGISTRAR SICS
PS NOMBRE PS ETAPA Nombre GO PLAZO DERIVAR PARA ESPECIALIDAD OBSERVACIÓN
Cardiopatías Congénitas
Sospecha Diagnóstico 30 ds - Obstetricia Desde 20va semana
Operables (PRENATAL)
· Confirmación diagnóstica
Cardiopatías Congénitas · Control de especialidad - Pediatría
2 Sospecha Diagnóstico 21 ds Entre edad 8 ds a < 2a
Operables (8 DS A < 2 AÑOS) · Realizar tratamiento - Cardiología
Cardiopatías Congénitas - Cardiología Infantil
Sospecha Diagnóstico 180 ds - Cardiocirugía Infantil Entre 2a a < 15a
Operables (2 A < 15 AÑOS)
· Confirmación diagnóstica
Confirmación
3 Cáncer Cervicouterino Sospecha 40 ds · Control de especialidad - Patología Cervical
diagnóstica
· Realizar tratamiento
Confirmación
Sospecha 30 min
diagnóstica
5 Infarto Agudo del Miocardio - Medicina interna
Seguimiento Tratamiento 30 ds · Seguimiento - Cardiología
- Cardiología adulto
Glicemia, · Confirmación diagnóstica Esp. origen: Unidad
- Unidad de emergencia
6 Diabetes Mellitus Tipo 1 Sospecha Atención x 7 ds · Control de especialidad emergencia
(Indiferenciado)
especialista · Realizar tratamiento (Indiferenciado)
- Medicina Interna
Atención - Diabetes Debe tener caso
7 Diabetes Mellitus Tipo 2 Tratamiento 90 ds
especialista - Endocrinología Adulto confirmado en SIGGES
- Oftalmología
8 Cáncer de Mama Sospecha Diagnóstico 45 ds · Confirmación diagnóstica - Patología mamaria (Cirugía de mamas)
Tratamiento Quirúrgico
11 Sospecha Diagnóstico 180 ds · Confirmación diagnóstica - Oftalmología
Cataratas
· Confirmación diagnóstica - Cirugía infantil
13 Fisura Labiopalatina Sospecha Diagnóstico 15 ds · Control de especialidad - Cirugía plástica
· Realizar tratamiento - Cirugía maxilofacial
- Pediatría
· Confirmación diagnóstica - Hematología
Confirmación
14 Cáncer Infantil Sospecha 14 ds · Control de especialidad - Hematología infantil
diagnóstica
· Realizar tratamiento - Oncología
- Oncología infantil
- Psiquiatría
Atención
15 Esquizofrenia Sospecha 20 ds - Psiquiatría infantil
especialista
- Psiquiatría adulto
· Confirmación diagnóstica - Cirugía adulto
16 Cáncer de Testículo Sospecha Diagnóstico 30 ds · Control de especialidad - Urología
· Realizar tratamiento - Urología adulto
- Medicina interna
· Confirmación diagnóstica
Confirmación - Hematología
17 Linfomas Sospecha 35 ds · Control de especialidad
diagnóstica - Hematología adulto
· Realizar tratamiento
- Cirugía adulto
- Medicina Interna
- Cardiología
Hipertensión Arterial Primaria o
21 Tratamiento Tratamiento 45 ds - Cardiología adulto
Esencial
- Nefrología
- Nefrología adulto
· Confirmación diagnóstica
Evaluación - Neurología
22 Epilepsia no refractaria <15 Años Sospecha 60 ds · Control de especialidad
especialista - Neurología infantil
· Realizar tratamiento
· Confirmación diagnóstica
- Obstetricia
24 Prevención parto prematuro Confirmación Diagnóstico 6 hrs · Control de especialidad
- Alto riesgo obstétrico
· Realizar tratamiento
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PS NOMBRE PS ETAPA Nombre GO PLAZO DERIVAR PARA ESPECIALIDAD OBSERVACIÓN
Se traspasa garantía de
66 Salud Oral de la embarazada Tratamiento - - Tratamiento
Alta Integral
- Gastroenterología
- Gastroenterología adulto
- Medicina interna
70 Cáncer Colorectal Sospecha Diagnóstico 45 ds
- Cirugía
- Cirugía adulto
- Cirugía proctológica.
· Confirmación diagnóstica
Confirmación
73 Osteosarcoma Sospecha 60 ds · Control de especialidad - Traumatología
diagnóstica
· Realizar tratamiento
· Confirmación diagnóstica - Medicina interna
Tratamiento Erradicación Atención por Debe tener caso
80 Tratamiento 60 ds · Control de especialidad - Gastroenterología
HELICOBACTER PYLORI especialista. confirmado en SIGGES
· Realizar tratamiento - Gastroenterología adulto
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TABLA N°5: REGISTRO DE DOCUMENTOS DE INICIO, GARANTÍAS Y CUMPLIMIENTO APS
Nº Problema de salud Doc. Estado inicio Nombre GO Plazo Parametrización cumplimiento APS
HD Sospecha Tamizaje 30 ds OA apoyo diagnóstico 0801101
HD Sospecha - - Con tamizaje, HD confirmación/descarte
3 Ca Cervicouterino SIC Confirmado Confirmación diagnóstica 40 ds -
6 Diabetes Mellitus tipo I SIC Sospecha Atención con especialista 7 ds -
HD Sospecha Diagnóstico 45 ds HD confirmación/descarte
HD Confirmación Tratamiento 24 hrs PO 5002001
7 Diabetes Mellitus tipo II SIC Tratamiento Atención con especialista 90 ds -
8 Cáncer de mama SIC Sospecha Diagnóstico 45 ds -
11 Tto. quirúrgico Cataratas SIC Sospecha Confirmación diagnóstica 180 ds -
13 Fisura Labiopalatina SIC Sospecha Diagnóstico 15 ds -
14 Cáncer Infantil SIC Sospecha Confirmación diagnóstica 14 ds -
15 Esquizofrenia SIC Sospecha Atención con especialista 20 ds -
16 Cáncer de Testículo SIC Sospecha Confirmación diagnóstica 30 ds -
17 Linfomas SIC Sospecha Diagnóstico 35 ds -
HD Confirmación Tratamiento 24 hrs PO 5102001
19 IRA HD Confirmación Tratamiento 24 hrs At. Kine. PO 0102006
HD Sospecha Diagnóstico 24 hrs PO 5202001
HD Sospecha Diagnóstico 48 hrs HD confirmación/descarte
HD Confirmación Tratamiento 24 hrs PO 5202002
20 Neumonía HD Confirmación Tratamiento 24 hrs OA at. Kine. 0102006
HD Sospecha Diagnóstico 45 ds HD confirmación/descarte
HD Confirmación Tratamiento 24 hrs PO 5302001
21 Hipertensión Arterial SIC Tratamiento Atención con especialista 45 ds -
22 Epilepsia no refractaria <15 SIC Sospecha Atención con especialista 60 ds -
23 Salud Oral 6 años HD Caso en esp. At. Tratamiento 90 ds PO 5501001-5502001, 2701013/ 01/ 03/ 11
HD Sospecha Confirmación diagnóstica 30 ds OA diagnóstico + PO 0404003
SIC Sospecha Confirmación diagnóstica 30 ds -
26 Colecistectomía Preventiva HD Confirmación Intervención quirúrgica 90 ds OA Tto + PO 1802081
27 Cáncer Gástrico (>40) SIC Sospecha Atención con especialista 30 ds -
SIC Sospecha Confirmación diagnóstica 180 ds (Otros trastornos de la refracción)
IPD Confirmación Entrega de lentes 30 ds OA Tto 3001001
29 Vicios de refracción HD Confirmación Entrega de lentes 30 ds PO 3001101 (Presbicia Pura)
30 Estrabismo SIC Sospecha Confirmación diagnóstica 90 ds -
31 Retinopatía Diabética SIC Sospecha Confirmación diagnóstica 90 ds -
32 Desprendimiento de Retina SIC Sospecha Confirmación diagnóstica 5 ds -
HD Confirmación Tratamiento 24 hrs PO Tto 3103203 - 3103204 - 2505878
34 Depresión SIC Tratamiento Atención con especialista 30 ds -
HD Confirmación Entrega de ayuda técnica 20 ds OA Tto + PO 3001003 / 06 / 07
36 Órtesis HD Confirmación Entrega de ayuda técnica 30 ds OA Tto + PO 3001004 / 3001105
HD Sospecha Confirmación diagnóstica 30 ds OA diag. + PO 0101101 - 1707002
HD Confirmación Tratamiento 24 hrs PO 3801001
38 EPOC SIC Tratamiento Atención con especialista 45 ds -
HD Sospecha Confirmación diagnóstica 20 ds OA diag. PO 0101101 - 1707002
Asma Bronquial menores de 15 HD Confirmación Tratamiento 24 hrs PO 3901001
39 años SIC Tratamiento Atención con especialista 30 ds -
Artrosis de cadera o rodilla leve o HD Confirmación Tratamiento 24 hrs PO 0101101
41 moderada SIC Tratamiento Atención con especialista 120 ds -
46 Urgencia odontológica HD Confirmación - 24 hrs PO 2505241 / 42 / 43/ 44 / 45 / 46
47 Salud Oral adulto 60 años HD Caso en esp. At. Tratamiento 90 ds PO 2701013 / 03 / 05 / 09, 2702002 / 07 / 08
Consumo perjudicial o dependencia
riesgo bajo a moderado de alcohol y
53 drogas <20 años HD Confirmación Tratamiento 10 ds PO 0904001
Epilepsia no refractaria 15 años y HD Confirmación Tratamiento 7 ds PO 0101101 (consulta)
60 más SIC Tratamiento Atención con especialista 60 ds -
HD Sospecha Confirmación diagnóstica 20 ds HD confirmación/descarte
SIC Confirmación Confirmación diagnóstica 20 ds -
HD Confirmación Tratamiento 24 hrs PO 0101101, 1707016
61 Asma Bronquial 15 años y más SIC Tratamiento Atención con especialista 60 ds -
10
Nº Problema de salud Doc. Estado inicio Nombre GO Plazo Parametrización Cumplimiento APS
HD Confirmación Tratamiento 20 ds PO 1104001 / 02 / 03 / 04 / 05
62 Enfermedad de Parkinson SIC Tratamiento Atención con especialista 60 ds -
HD Confirmación Tratamiento 24 hrs PO 0101101
64 Prevención secundaria IRCT SIC Tratamiento Atención con especialista 30 ds -
HD Sospecha Screening rx 30 ds OA diagnóstico PO 0401052
65 Displasia Luxante de caderas SIC Sospecha Confirmación diagnóstica 30 ds -
Salud Oral Integral de la HD Caso en esp. At. Tratamiento 21 ds PO 2701013 - 2701113
66 embarazada HD Tratamiento Alta integral 15 mss Cierre de caso
70 Cáncer Colorrectal SIC Sospecha Confirmación diagnóstica 45 ds -
73 Osteosarcoma SIC Sospecha Confirmación diagnóstica 60 ds -
76 Hipotiroidismo 15 a y más HD Confirmación Tratamiento 7 ds PO 8002006 - 8002106
Tratamiento erradicación HD Confirmación Tratamiento 7 ds PO 0101101
80 HELICOBACTER PYLORI SIC Tratamiento Atención con especialista 60 ds -
Algunos establecimientos que cuentan con los equipos y medios necesarios para recibir y atender casos de Infarto Agudo del Miocardio,
pueden ingresarlos en SIGGES, registro que debe realizarse de la siguiente manera:
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