CEFALOMETRÍA DE

Ricketts
 Dr. Robert Murray Ricketts

Un método de
Las normas son Una previsión de los
valoración de la
aplicables a todos los efectos del May 5, 1920 - June 17,
mecánica
pacientes crecimiento 2003
ortodóncica a utilizar Kokomo, Indiana. EEUU

Analizar los cambios

Biotipo facial producidos por el
tratamiento
 otros necesitan del
Algunos puntos se
trazado de algunos
encuentran en las
planos para su
estructuras anatómicas
determinación

Nasion (Na) Porion (Pr)

Orbitario
Basion (Ba)
(Or):
En
ENP ENA
Pterigoideo ENA, ENP, Ar
A
(Pt): A Puntos maxilares
anatómicos XI A6 UL
B6 B1 Em
A1 LL
Pm Po
Br
Dt

Me Puntos mandibulares anatómicos XI: puntos Puntos dentarios y

mandibulares tejidos blandos
definidos por planos
 1.-evalúa la relación
Campo I molar, la relación
canina, el overjet

3.-la extrusión del

2.-el overbite incisivo inferior y el
ángulo interincisivo valores grandes
corresponden generalmente
Valor normal: 130° a sobremordidas profundas
( Braquifacial)
4.-Mediante estos D.S. ± 10°
valores se diagnostica
si existe
algún problema
dentario.
En los casos de protrusión
dentaria este ángulo es
menor
 1.-Hace referencia
Campo II al problema
ortopédico

2.-se analiza la 3.-y la altura facial

convexidad para inferior, a partir de la
interpretar la relación cual se representa el
esquelética entre el patrón muscular del
maxilar y la mandíbula tercio facial inferior
Valor normal: Define el patrón
2 mm a la edad de 8 ½ esqueletal
años. Para un diagnóstico más
D.S. ± 2 mm profundo de la anomalía
habría que evaluar la
Disminuye 0.2 mm por posición del punto A y
año. del Po
independientemente,
con las medidas de la
profundidad maxilar y
facial
 Valores altos corresponden a patrones
dolicofaciales, además pueden indicar
mordida abierta

Valores menores corresponden a un

patrón braqui y a una sobremordida
profunda°

en cuenta para el diagnóstico diferencial

de los patrones de Clase II esqueletal.
También es útil para el diagnóstico
diferencial de las mordidas abiertas. Altura facial inferior Valor normal:
47°. Permanece constante con la edad.
D.S. ± 4°
 1.-La posición del Valor normal:
molar superior, la Edad del paciente en años Posición del molar superior
Campo III protrusión e inclinación +3mm
D.S. ± 3 mm
de los incisivos
superiores e inferiores La vertical pterigoidea indica el límite
posterior del maxilar superior

2.-y el plano oclusal determina si la relación molar

3.-respecto al hueso,
son evaluados para alterada es debida a la posición del
el problema óseo- molar superior o del inferior
determinar la relación
dentario
de los dientes
y puede ayudar en la decisión de
extracciones.

Valor
Protrusión normal: +1
del incisivo mm Indica el límite anterior de la
inferior Es la distancia entre el borde arcada dentaria inferior.
incisal del incisivo inferior y el D.S. ± 2 mm Define además la posición de
plano A-Po medida esta arcada en relación a
paralelamente al plano ambos maxilares. De tal modo
oclusal. es importancia para la
planificación del tratamiento.
 Valor
Protrusión normal:
del incisivo +3.5 mm Define la posición del
superior Es la distancia desde el incisivo superior en
borde incisal del D.S. ± 2 mm relación a los maxilares.
incisivo superior al y es un indicativo para
plano A-Po el tratamiento
ortodóncico.

Inclinación Valor
del incisivo normal: 22° relacionada con la
inferior D.S. ± 4 ° estabilidad del incisivo
Es el ángulo formado por inferior. Nos indica las
el eje del incisivo inferior limitaciones del
y el plano A-Po tratamiento en lo
referente al cambio de
posición de este diente.
Inclinación Valor
del incisivo normal: 28° nuestra práctica clínica el
superior parámetro que tenemos en
Es el ángulo formado por el D.S. ± 4 cuenta en lo referente a
eje del incisivo superior y el estabilidad de este incisivo, es
plano A-Po. su paralelismo con el eje facial
(se aconseja una posición
5°más vertical que el eje
facial).

Valor normal:
0 mm a la edad de 9
Plano oclusal ½ años.
a la rama El plano oclusal
mandibular desciende 0.5 mm Un plano oclusal
Es la distancia entre por año respecto al alto en relación al
el plano oclusal y el punto Xi.
punto Xi nos indica
centro de la rama D.S. ± 3 mm
extrusión de
mandibular (Xi)
molares inferiores
 Es la distancia Valor normal:
1.-El problema Protrusión labial desde la parte
más anterior del - 2 mm a la edad
Campo IV estético se analiza de 8 ½ años y
labio inferior al
en este campo disminuye 0.2
plano estético
mm por año.
D.S. ± 2 mm
3.-la longitud del
2.-donde se observa y labio superior y la
evalúa la protrusión relación entre la
labial comisura labial y
el plano oclusal.

Indica la relación entre los labios por una

parte y la nariz y el mentón por la otra,
también la protrusión de este diente,
producirá un labio inferior protrusivo.
 2.-Es decir, la relación
cráneo-facial
Profundidad facial
Campo V Algunos de los valores a
estudiar son la
profundidad facial

1.-Es el ángulo formado por el plano facial y

1.-Se relaciona a los el plano de Frankfort (ángulo facial de
maxilares (las estructuras 3.-el ángulo de plano Downs).
movibles) con la base del mandibular o la
cráneo (la estructura profundidad maxilar
amovible). 2.-Valor normal:
87° a los 9 años. Aumenta 0.33° por año.
D.S. ± 3°

3.-Localiza el mentón en sentido sagital.

Determina si la Clase II o Clase III esqueletal
se debe a la mandíbula.
 Valor
Eje facial normal: 90° Indica la dirección del
Es el ángulo formado D.S. ± 3° crecimiento del
por el eje facial y el mentón. Es de
plano basion-nasion. importancia en la
determinación del
biotipo facial.

Valor
Cono facial normal: 68° Los valores altos se
Ángulo formado por el observan en los
plano facial y por el D.S. ± 3.5° patrones braquifaciales.
plano mandibular. Valores menores que la
norma corresponden a
biotipos dólicos
 Valor
normal: 26°
Angulo del a los 9 años.
plano Disminuye Valores bajos
mandibular 0.3° por año. corresponden a los
Está formado por el plano
pacientes braquifaciales,
mandibular y el plano D.S. ± 4° con mandíbula cuadrada.
horizontal de Frankfort.
Un valor alto corresponde
a un biotipo dolicofacial

indicando una morfología

mandibular con ángulo muy
obtuso, una implantación
mandibular rotada en el sentido de
las agujas del reloj o a una
combinación de ambas cosas.
 Valor
Profundi normal: 90°
dad Es el ánguloi formado por
el plano de Frankfort y la
Indica la posición del maxilar
superior en sentido sagital.
maxilar línea Na-A. D.S. ± 3° Útil para hacer el diagnóstico
Valores altos se de Clase II o III esqueletal en
conjunto con la convexidad, la
presentan muchas veces profundidad facial y la altura
como secuela de la facial inferior.
succión del pulgar.

Valor
normal: 53°.
Altura Aumenta Indica la posición del maxilar
maxilar Es el ángulo formado por los 0.4° por año. superior en el plano vertical.
puntos Na, CF (la intersección Al igual que el plano
del plano de Frankfort y PTV) D.S. ± 3° mandibular, es útil para el
y el punto A. diagnóstico de las mordidas
abiertas esqueletales. En este
caso el ángulo tendrá valores
bajos
 1.-Se evalúa
Campo VI la estructura Deflexión craneal
interna

2.- como por 3.-o la altura

Es el ángulo formado por el plano Na-Ba y el
plano de Frankfort
ejemplo el arco facial posterior
mandibular
Un ángulo alto indica una posición adelantada de la
cavidad glenoidea, por lo tanto, una implantación
adelantada de la mandíbula. Útil para la predicción de
patrones de crecimiento de Clase III.

Valor normal: 27°

D.S. ± 3°
 Altura
facial Valor normal:
55 mm para un paciente de
posterior medida promedio a la edad
Es la distancia entre de 8 ½ años. Debe ser
Go y el punto CF. corregido según la edad del
paciente; aumenta 1 mm por
año.
D.S. ± 3.3 mm.

Indica la altura de la rama.

Ramas cortas corresponden
a patrones dolicofaciales con
un crecimiento rotacional
posterior de la mandíbula.

valores mayores indican

ramas largas, pertenecientes
a patrones braquifaciales y
crecimiento de la mandíbula
hacia adelante
 2.-Valor normal:
1.-Es el ángulo 26° a la edad de 8
formado entre el ½ años. Aumenta
Arco mandibular
eje del cuerpo y el 0.5° por año.
eje condilar
D.S. ± 4°

3.- Es un indicador de las 4.-Ángulos de bajo valor

características musculares indican mordidas abiertas,
del paciente. Ángulos patrones dolicofaciales y
grandes corresponden a débil musculatura
mandíbulas cuadradas,
mordidas profundas
patrones braquifaciales
 Longitud del cuerpo
Es la medida del eje del cuerpo
mandibular (Xi-Pm) prolongado
hasta el plano A-Po
Valor normal: 65 mm para un paciente normal de 8 ½ años de
edad. Aumenta 1.6 mm por año y debe corregirse de acuerdo
con la edad del paciente.
D.S. ± 2.7 mm
Evalúa la longitud del cuerpo mandibular y es útil en el
diagóstico diferencial del prognatismo o retrognatismo
mandibular.