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    Ta4 Final Portafolio Curso Integrador Itinerario

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    Karla Flores
    El informe presenta los resultados de la evaluación psicológica de una joven de 20 años que presenta episodios prolongados de tristeza que han afectado su desempeño. Se utilizaron diversas técnicas como entrevistas, observación, escalas de depresión, autoestima y dibujos. Los resultados sugieren que presenta un trastorno distímico moderado con baja autoestima. El modelo de intervención consiste en estrategias de resolución de problemas y registro de emociones a lo largo de 6 sesiones.

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    El informe presenta los resultados de la evaluación psicológica de una joven de 20 años que presenta episodios prolongados de tristeza que han afectado su desempeño. Se utilizaron diversas técnicas como entrevistas, observación, escalas de depresión, autoestima y dibujos. Los resultados sugieren que presenta un trastorno distímico moderado con baja autoestima. El modelo de intervención consiste en estrategias de resolución de problemas y registro de emociones a lo largo de 6 sesiones.

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    Ta4 Final Portafolio Curso Integrador Itinerario (3)

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    El informe presenta los resultados de la evaluación psicológica de una joven de 20 años que presenta episodios prolongados de tristeza que han afectado su desempeño. Se utilizaron diversas técnicas como entrevistas, observación, escalas de depresión, autoestima y dibujos. Los resultados sugieren que presenta un trastorno distímico moderado con baja autoestima. El modelo de intervención consiste en estrategias de resolución de problemas y registro de emociones a lo largo de 6 sesiones.

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    El informe presenta los resultados de la evaluación psicológica de una joven de 20 años que presenta episodios prolongados de tristeza que han afectado su desempeño. Se utilizaron diversas técnicas como entrevistas, observación, escalas de depresión, autoestima y dibujos. Los resultados sugieren que presenta un trastorno distímico moderado con baja autoestima. El modelo de intervención consiste en estrategias de resolución de problemas y registro de emociones a lo largo de 6 sesiones.

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    “Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”

    UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DEL PERÚ

    CURSO INTEGRADOR: PORTAFOLIO I

    Facultad de psicología

    Docente:

    Mallma Hernández, Juan Luis Raymundo

    Integrantes:

    Falconí Verona, Estrella Estefanía (U20235882)

    Falconí Verona, Luz Almendra (U20217480)

    ICA – PERÚ

    2022
    INFORME DE EVALUACION

    I. DATOS GENERALES

    Apellidos y Nombres : Melanie Basombrío Mendoza

    Fecha de nacimiento : 29/07/2001

    Edad : 20 años

    Sexo : Femenino

    Estado civil : Soltera

    Ocupación : Estudiante

    Grado de instrucción : Universitario

    Examinador : Luz Falconí y Estrella Falconí

    Fecha de evaluación : 14/07/22

    II.- MOTIVO DE CONSULTA

    Evaluación del curso integrador de portafolio I.

    La evaluada presenta episodios de tristeza prolongados que han afectado de


    manera significativa su desempeño social, intrapersonal y académico.

    III. OBSERVACIONES GENERALES DE LA CONDUCTA

    i. Aspecto físico: Tez trigueña, contextura media, estatura mediana, cabello


    lacio color castaño oscuro de tamaño regular, ojos medianos, cejas
    regularme pobladas, nariz ñata, labios gruesos, frente estrecha y mentón
    pequeño. Vestía un pantalón jean, polo azul y zapatillas deportivas blancas.
    ii. Descripción de la conducta: La joven se mostró tranquila y confiada
    durante la realización de la entrevista. Su lenguaje corporal correspondía a
    su lenguaje verbal. No evidenció ninguna resistencia para responder las
    preguntas, al contrario, se explaya en ellas de manera abierta y segura.

    IV. ANTECEDENTES

    • Divorcio de sus padres a la edad temprana de 4 años.


    • Presentó dermatomicosis a los 11 años de edad.

    V. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS

    o Entrevista semiestructurada
    o Observación propiamente dicha
    o Escala de autovaloración de la depresión de Zung
    o Test del dibujo de la figura humana de Karen Machover
    o Escala de autoestima de Rosenberg

    VI. RESULTADOS
    a) RESULTADOS DEL TEST DEL DIBUJO DE LA FIGURA
    HUMANA DE KAREN MACHOVER

    La evaluada presenta dependencia e histeria. Asimismo, en relación


    a los ítems evidencia altos indicadores de depresión e inseguridad. Por
    otra parte, denota indicadores de sexualidad precoz, así como
    refinamiento y cuidado personal.

    b) RESULTADOS DE LA ESCALA DE AUTOVALORACIÓN DE


    LA DEPRESIÓN DE ZUNG
    La evaluada obtuvo una puntación de 54, lo cual se representa
    como un índice EAD de 68. Por tanto, de acuerdo al índice obtenido,
    la evaluada presenta depresión moderada intensa.
    c) RESULTADOS DE LA ESCALA DE AUTOESTIMA DE
    ROSENBERG
    La evaluada obtuvo una puntuación de 23, lo cual se interpreta
    como una autoestima baja, es decir, existen problemas serios de
    autoestima.

    VII. DIAGNÓSTICO
    Se presume que la evaluada presenta Trastorno distímico.
    VIII. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
    En conclusión, debido a los resultados obtenidos, el modelo de intervención que
    se aplicará será: Estrategias para el entrenamiento en resolución de problemas y
    Registro de emociones y pensamientos, debido a que entre los objetivos de estos
    métodos se hallan la optimización del funcionamiento psicológico, la identificación
    de pensamientos automáticos y la autogestión de pensamientos alternativos,
    minimización del comportamiento desadaptativo o psicopatológico, prevención
    tanto el inicio y desarrollo de nuevos problemas clínicos como la anticipación a las
    «recaídas» y maximización de la calidad de vida.
    Específicamente, el modelo que se aplicará respecto al El entrenamiento en la
    solución de problemas sociales, será el de D’Zurilla y Goldfried, debido a que, en
    primer lugar, está orientado a la rehabilitación de adultos y, en segundo lugar, se
    enfoca en trabajar, entre otras patologías, con los trastornos del estado de ánimo. El
    procedimiento propuesto incluye cinco fases:

    • Orientación,
    • Delimitación y formulación
    • Generación de alternativas
    • Toma de decisiones
    • Aplicación y verificación de los resultados.

    Por otro lado, respecto al registro de emociones y pensamientos, el modelo que se


    utilizará será la adaptación de Vásquez.

    El itinerario a realizar para un correcto abordaje es el siguiente:


    ITINERARIO DEL MODELO DE INTERVENCIÓN
    SESIÓN 1 Aplicación de la Escala de autoestima de Rosenberg
    Rellenar un horario con todas las actividades que se realizan en el día de lunes a domingo
    Estrategias para el entrenamiento en resolución de problemas
    Contextualización
    SESIÓN 2 Registro de emociones y pensamientos
    Identificar qué días de la semana y en qué horas aparecen los episodios depresivos
    Estrategias para el entrenamiento en resolución de problemas
    Orientación Identificación del problema Delimitación
    SESIÓN 3 Registro de emociones y pensamientos
    Estrategias para el entrenamiento en resolución de problemas
    Elaborar alternativas de solución y analizar las consecuencias
    SESIÓN 4 Estrategias para el entrenamiento en resolución de problemas
    Toma de decisiones y aplicación
    Registro de emociones y pensamientos
    SESIÓN 5 Asistencia al grupo de apoyo "Pasos" con el objetivo de estrechar lazos y psicoeducarse
    Registro de emociones y pensamientos
    SESIÓN 6 Estrategias de entrenamiento en resolución de problemas
    Verificación de los resultados
    Aplicación de la Escala de autoestima de Rosenberg
    - Primera sesión: En principio, se procederá a establecer el rapport adecuado, posterior a ello se trabajará la aplicación de la Escala de
    autoestima de Rosenberg. Además, la paciente tendrá como deber realizar un horario con todas las actividades que realizará en la semana
    desde el día lunes a domingo, el cual entregará en la segunda sesión. Finalmente, se procederá a contextualizar a la paciente respecto al
    modelo de terapia que se utilizará, no obstante, todavía no se empezará con la aplicación, debido a que esta sesión será dedicada a la
    psicoeducación respecto a su trastorno y las técnicas de abordaje.
    - Segunda sesión: En principio, se trabajará el registro de emociones y pensamientos de Vásquez, en el cual se procede a intervenir mediante
    el siguiente orden:

    1. Identificar la situación que acontece y genera malestar en el usuario.


    2. Evaluación de las emociones que genera.
    3. Evaluación del pensamiento automático
    4. Evaluación de la conducta que genera el pensamiento automático.
    5. Propuesta de un pensamiento alternativo.
    6. Evaluación del cambio de conducta
    7. Evaluación del nuevo estado emocional debido al pensamiento alternativo.

    Por otra parte, de acuerdo al horario realizado se procederá a identificar qué días de la semana y en qué horas aparecen los pensamientos
    angustiantes que exacerban los síntomas del diagnóstico. Además, se empezará a poner en práctica los primeros tres puntos de la
    intervención los cuales son: Identificación del problema, Delimitación y Orientación.

    - Tercera sesión: En principio, se empezará aplicando el registro de emociones y pensamientos. Luego de ello se procederá a aplicar las
    Estrategias para el entrenamiento en resolución de problemas, específicamente, elaboraremos alternativas de solución y análisis de
    consecuencias de acuerdo a ellas. Es importante mencionar que aquí también nos apoyamos en el horario realizado, ya que estas soluciones
    serán propuestas de acuerdo a los días a la semana y horas en que la persona empieza a presentar indicios de una posible crisis.

    - Cuarta sesión: En primer lugar, se procederá a completar el paso de Toma de decisiones y Aplicación de la técnica utilizada “Estrategias
    para el entrenamiento en resolución de problemas”. De acuerdo a las alternativas planteadas y a aquella que será escogida, se procederá a
    ajustar el horario en que la evaluada presenta riesgo de crisis, para que de acuerdo a estas horas ella pueda acudir a realizar aquella acción
    escogida. También, en esta sesión se seguirá trabajando en el registro de emociones y pensamientos con especial enfoque en su baja
    autoestima.
    - Quinta sesión: En primer lugar, se aplicará el registro de emociones y pensamientos y se delegará a la evaluada que desde ese momento
    también lo empiece a aplicar en casa. Posterior a ello, la evaluada asistirá al grupo de apoyo "Pasos", con el objetivo de estrechar lazos y
    psicoeducarse respecto a su diagnóstico.

    - Sexta sesión: En principio, se verificará los resultados de la intervención “Estrategias de entrenamiento en resolución de problemas” de
    acuerdo a las dos semanas espaciadas en que la evaluada pudo efectuar la acción escogida. También, se volverá a aplicar la Escala de
    autoestima de Rosenberg para demostrar si los autorregistros han generado una mejora en la autopercepción de la paciente. Posterior a ello,
    se brindará una retroalimentación y, si es necesario, se seguirá trabajando de acuerdo a las técnicas utilizadas, agregando nuevas
    intervenciones que puedan significar un apoyo sustancial a la terapia.
    III. ANEXOS

    Imagen 1. Dibujo de la figura humana.


    Imagen 2. Escala de Autovaloración de la depresión de Zung.
    Imagen 3. Escala de Autoestima de Rosenberg.
    Imagen 4. Consentimiento informado.
    Imagen 5. Modelo de intervención.

    Imagen 6. Registro de emociones y pensamientos.

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